Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
curs7-microbi
curs7-microbi
III. Decapsidarea
pierderea învelişului proteic viral
migrarea acidului nuclei viral
- în nucleu, la virusurile ADN (excepţie poxvirusurile)
- în citoplasmă, la virusurile ARN (excepţie v.gripale).
IV. Sinteza componentelor virale
Biosinteza proteinelor precoce
transcripţia ARN mesager
- la v.ADN d.c. transcrierea unei catene cu participarea ARN-polimerazei
celulare
- la v.ADN m.c. se sintetizează o catenă ADN complementară care este
transcrisă în ARNm
- la v.ARN(+) genomul viral funcţionează ca ARNm
- la v.ARN(-) genomul este transcris în ARNm de ARN-polimeraza virală
- la v.ARN d.c., una din catene este transcrisă de către ARN-polimeraza
virală
ataşarea ARNm la ribozomii celulei gazdă
- sinteza proteinelor precoce implicate în replicarea acidului nucleic viral.
Replicarea acidului nucleic viral
virusuri ADN
- replicare identică cu a ADN bacterian;
- la virusurile mici (parvovirusuri, papovavirusuri) intervine ADN-
polimeraza celulară
- la virusurile mari (v.herpetice, adenovirusuri, poxvirusuri) participă
ADN-polimeraza virală.
virusuri ARN
- la virusuri m.c.(+) este sintetizată o catenă ARN (-) cu ajutorul unei
polimeraze virale (proteine precoce) pe care sunt transcrise mai multe
catene ARN (+) genomice
- la virusuri m.c.(-) polimeraza virală produce o catenă ARN (+) pe care
sunt transcrise mai multe catene ARN (-)
- la virusuri ARN d.c. are loc sinteza de catene (+) care funcţionează ca
tipar pentru noi catene (-), restaurând caracterul b.c. al genomului viral.
- Ganciclovir - CMV
- Trifluridin - herpes simplex, CMV,
vaccinia
- Valaciclovir – Herpesvirusuri
- Vidarabina – Herpesvirusuri, vaccinia,
VHB
- Inhibitor al timidinkinazei virale – Idoxuridina (1963) – topic în keratita herpetică
- Inhibitori ai reverstranscriptazei - didanozina, stavudina – HIV-1,2
- zalcitabina - HIV-1,2 ; VHB
- zidovudina (azidotimidina, AZT) - HIV-1,2 +
HTLV-
1
- lamivudine - HIV -1,2 + VHB
- Ribavirin – actioneaza asupra mARN viral – VRS, virus gripal A,B, VHC,
Virus Lassa (arenavirus), herpesvirusuri
- utilizat – aerosoli – infectia cu VRS la sugari
II analogi nucleotidici
exacerbată de mişcări
- dureri abdominale (50% adulţi), mai frecvent la copii
IV.Sindroame oculare
- Conjunctivită acută hemoragică – Coxsackie A -24
- 71
- Keratită – 71
V.Sindroame respiratorii
- “Gripa de vară” – transmitere fecal-orală, seamănă cu guturaiul,
ECHO, Coxsackie
- Bronşiolite şi pneumonii intersiţiale – mai ales la sugari, 68, Coxsackie
VI.Sindroame digestive
- Diaree Coxsackie
- Hepatită ECHO
VII.Diabet zaharat
- Lezarea pancreas (insule Langerhans) în infecţia cu Coxsackie B4
VIII.Boală febrilă nediferenţiată
- v. poliomielitic 1,2,3
- Coxsackie B
IX. Boala generalizată (inimă, ficat, creier)
- La nou-născut şi sugar, mortalitate mare
- Coxsackie B, ECHO
Imunitate
- Ig G – persistă toată viaţa
- se transmit transplacentar
- prezenţa lor previne propagarea hematogenă
- Propagarea pe cale nervoasă – întreruptă doar de titru mare al
anticorpilor
- favorizată prin lezarea terminaţiilor
nervoase – amigdalectomii sau extracţii dentare – temporizate în
conjunctură epidemică
- Ig A secretori – previn infecţia
Epidemiologie
- Sursa – umană
- Transmitere – fecal-orală favorizată de condiţii socio-igienice
precare
- Zone calde – tot anul
- Zone temperate – vârf estivo-autumnal
- Receptivitate mare – copilăria precoce - ţări subdezvoltate
- copil mare – ţări dezvoltate
- adult – zone polare
- Pe măsura acumulării de populaţie receptivă – izbucniri epidemice
Combatere
- Izolarea bolnavi, control eficient al eliminării fecale şi oro-faringiene
- Controlul şi protecţia surselor de apă
- muştelor
- Carantinarea contacţi – nu dă rezultate, prevalenţa infecţiilor
inaparente
- Educaţie sanitară
Profilaxia specifică
- Doar pentru v.poliomielitic – are numai 3 serotipuri care nu
imunizează încrucişat
Vaccin
- Vaccin inactivat – J.E.Salk
- administrat parenteral la imunodeficienţi
- protejează doar faţă de boală nu şi de infecţie
- Vaccin oral trivalent atenuat – A.B. Sabin