METODE I TEHNICI UTILIZATE N REALIZAREA STUDIILOR DE CAZ Asistenii sociali, n general, caut s cerceteze profunzimile vieii socioumane cotidiene

pentru a descoperi acolo problemele sociale ale indivizilor i comunitilor, cauze ale acestor probleme, factori i actori care ar putea contribui la rezolvarea lor. ntre tehnicile pe care le utilizeaz, observaia ocup un loc aparte. Observaia este o metod fundamental de culegere a datelor empirice, utilizat n tiinele socioumane i n practica asistenial. Spre deosebire de observaia spontan, folosit n contextul vieii cotidiene, observaia tiinific este o aciune planificat, ghidat de scopuri i ipoteze, desfurat dup reguli precise i ndelung verificate. Observaiile noastre hrnesc analiza sistematic, teoretic, iar teoriile (bine cunoscute i pricepute) orienteaz i ncadreaz observaiile. Cercettorul poate pleca de la observaii generale, la observaii centrate, focalizate, selective, sau invers. Cu alte cuvinte, i poate contura o vedere de ansamblu asupra situaiei, grupului etc. de cercetat, surprinse prin trsturile lor: locuri, oameni, obiecte, evenimente, activiti, comportamente, reacii etc. Fiecare observaie fcut trebuie datat, notnduse ora, locul, actorii, activitile observate etc O cercetare pe baza observaiei, raportul de cercetare va cuprinde: enunul temei; cum s-a instituionalizat, cum a devenit de cercetat; prezentarea clar i concis a cadrului conceptual; obiectivul vizat de cercetare i ipotezele formulate iniial; designul cercetrii; descrierea tehnicii; prezentarea tehnicii de eantionare; planificarea calendaristic a cercetrii; tehnica de prelucrare

a datelor; prezentarea rezultatelor cercetrii; concluzii, soluii, propuneri de intervenie; importana, impactul cercetrii, diseminarea rezultatelor. O cercetare, mai ales n domeniul asistenei sociale, nu este scop n sine. Rezultatele cercetrii trebuie fcute cunoscute, difuzate, comunicate, publicate n mediul decidenilor, cercettorilor, clienilor. n cazul studiului de caz, cercettorul poate desprinde cunotine, abiliti de intervenie, poate mbogi stocul de cunotine teoretice sau poate verifica puterea" unei teorii. Asistentul social cercettor identific o situaie problematic de via sociouman cotidian, cu ajutorul celor implicai n ea. El va descrie condiiile, resursele, valorile, normele, factorii, actorii, narmndu-se cu o orientare sau o ipotez (pe care le poate nuana) cu care traverseaz" situaia i caut s-i surprind complexitatea. Aceasta nu nseamn c nu-i completeaz informaiile din studierea cazului cu documente oficiale, cu observaii directe, convorbiri. Este ns problematic i identificarea din start, deoarece poate aprea suspiciunea fa de asistentul social cercettor, nencrederea, oamenii putnd adopta atitudini, comportamente rezervate, disimulate etc. De aceea este necesar o perioad de familiarizare a cercettorului cu locurile i cu oamenii, cu obiceiurile i cu ateptrile lor, ca i a oamenilor colectivitii studiate cu persoana sa. Familiarizarea reciproc poate favoriza ncrederea reciproc. Uneori este imposibil observarea direct, participativ; de exemplu, atunci cnd are de cercetat grupuri sociale i culturale marginalizate, defavorizate n raport cu sociocultura majoritar sau n contradicie cu ea (contraculturi), sau atunci cnd cercettorul nu cunoate subsociocultura, nu-i cunoate codurile" etc., nemaivorbind de suspiciunile, de nencrederea pe care le trezete prezena sa acolo, atunci.

STUDIU DE CAZ

Cazul I. V. Prezentarea cazului I. V. este elev n clasa a VIII-a la o coal din B. , judeul Vlcea i are 13,8 ani. Provine dintr-un centru de plasament. Nu pstreaz relaii cu familia biologic. Cazul este semnalat asistentului social de ctre diriginte, care observ c n timpul ascultri la lecii -indiferent dac tie sau nu, dac sarcina este grea sau uoar, dac verificarea are semnificaie n determinarea mediei colare sau nu I. V. se nroete, transpir, tremur, prezint dificulti de concentrare, vdind un evident disconfort organic i psihic. n timpul pauzelor, puberul evit ntlnirile de grup cu ceilali colegi, rmnnd n clas cu un copil handicapat fizic. Evit locurile cu mult lume i dezvolt o anxietate foarte sever, atunci cnd se afl n centrul ateniei, dar exprim aceeai stare n grupuri de colegi sau atunci cnd vorbete la un telefon public i n jurul lui se afl lume. Spune c se comport astfel ca s nu fac ceva prostesc i deranjant. Se teme c, n asemenea situaii, ceilali l vor evalua negativ i astfel se va face de rs. Istorie social i personal Asemenea dificulti au aprut mai evidente din clasa a V-a, dar ele ddeau impresia c este vorba despre o form de timiditate excesiv. I. V. nu este anxios cu colegii din centrul de plasament i se comport normal. n momentul recomandrii lui spre a fi consiliat psihologic, I. V. refuza s rspund la lecii ori ncepea s rspund corect, dup care se aeza n banc,
1

dnd impresia c este blocat din cauza fricii de a fi evaluat negativ. Cnd erau anunate lucrri de control, n ciuda faptului c i nvase leciile i le tia bine, el manifesta tendina de a absenta. Acelai lucru se ntmpla atunci cnd primea o responsabilitate individual, supraestimndu-i pe ceilali i subestimndu-se. i atribuie mai mult responsabilitate i cu privire la imaginea negativ a clasei n anumite situaii. n dialog individual cu el, I. V. ncearc s se comporte ct mai firesc, exprimndu-i totodat teama de eec, de a nu se face de rs i de a nu fi pus n situaii de inferioritate, aceasta n ciuda faptului c are un grad rezonabil de ncredere n sine. Elevul este curat, chiar pedant, decent, plcut la nfiare. I. V. nu a avut o copilrie fericit. La vrsta de 2 ani a fost prsit de ctre mama din cauza srciei. El nu si-a cunoscut niciodat tatl. n ciuda acestor evenimente, n nvmntul primar a fost premiant. n clasa a V -a, s-a transferat la o alta coal, ntruct cea la care nvase nu avea clasele VVIII, a schimbat colegii i a nceput s se simt anxios. Aici i face un singur prieten care este sociabil, comunicativ, dar mai puin muncitor dect el i provine dintr-o familie cu prini care nu se intereseaz prea mult de comportamentul colar al copilului lor. Acesta ncearc s-l introduc n grupul su de copii, dar fr rezultat. Nu are un cerc de prieteni. I.V.. nu prezint nimic bolnavicios la nivelul personalitii sale, dar are momente cnd clipete frecvent, evit contactul cu privirea fa n fa, iar din fia medical rezult c a avut frecvente dermatite i alergii, mai ales de la vrsta de 11,6 ani, odat cu promovarea n clasa a V-a. Din punct de vedere intelectual, obine mediile colare anuale la limba romn, n clasa a VI-a i a VII-a, sunt 8 i 8, iar la matematic sunt de 8 i 6. Mediile generale pe aceti doi ani sunt 8,20 i respectiv, 7,80, ceea
1

ce performanial, l situeaz pe elev sub nivelul potenialului su intelectual. Nu prezint dovezi de slbiciune n gndire, iar pe linia evoluiei performanelor sale colare se constat o tendin de regres, n ciuda efortului depuse de el acas pentru pregtirea temelor. La probele de anxietate obine un punctaj de 96, ceea ce l situeaz n rndul celor mai nalt-anxioi elevi, fr ns a iei din limitele normalitii. Evaluare I. V. prezint o personalitate dependent, exprimat printr-o team ridicat de evaluare negativ: s se spun despre mine c sunt prost?". Elevul tinde s prezinte o sensibilitate fobic n raporturile sale interpersonale din exteriorul cercului de apropiai. Deci, putem spune c din punct de vedere diagnostic, prezint anxietate social evitant, situat n limitele normalitii, simptom de personalitate evitant n curs de structurare. n cazul lui I. V. este exclus diagnosticul de dezordine psihotic sau fobie propriu-zis, cu care s-ar putea confunda manifestrile sale comportamentale. De asemenea, cu toate c uneori anxietatea social se confund cu timiditatea, I. V. nu prezint diagnosticul de timiditate ci pe acela amintit anterior. Diagnosticul de simptom de anxietate social i personalitate evitant este susinut de faptul c I. V. se afl la o vrst critic, din punct de vedere biologic, i ntr-un moment cnd se confrunt cu frecvente testri de evaluare i ierarhizare. Este un moment cnd puberul devine contient de el nsui ca obiect social" i cumuleaz mai multe frustrri i anxieti. Acestea sunt amplificate i de dinamica lui sociocolar, de cerinele repetate de schimbare a comportamentelor sale adaptative. Explicaia este dat de magnitudinea ridicat disconfortului su social i de teama de evaluare negativ, n contrast cu statutul su social.
1

La ntrebarea dac i-ar face griji n condiiile cnd ar rmne singur ntr-un anume loc, I. V. rspunde c dac nu este nimeni n jur care s-l deranjeze nu ar avea probleme. i acest rspuns pledeaz pentru diagnosticul de anxietate social evitant, fr aspecte patologice. Diagnosticul su nu se confund nici cu agorafobia, cu care, de asemenea, prezint similariti. La ntrebarea amintit anterior, agorafobicul ar fi rspuns c dac ar rmne singur ntr-un loc bine tiut, aceasta ar fi un lucru ngrozitor pentru el. Cu toate c se pot confunda, totui, diagnosticul subiectului nostru nu este unul de fobie social, aceasta presupunnd o dezordine cronic structurat la nivelul personalitii, care poate debuta prin anxietate social simpl. Acelai diagnostic al lui I. V. se poate confunda printr-o analiz insuficient cu dezordinea de corp dismorfic. Aceasta este dat de preocuparea cu privire la un defect imaginar n legtur cu aspectul fizic i care se poate solda cu evitarea de situaii sociale datorit acestui motiv. Desigur, cei cu anxietate social evitant, aa cum este cazul lui I. V. pot fi ngrijorai de modul cum arat, fr a atinge valori paroxistice, dar aceasta n vederea ideii de a nu fi respini social. I. V. nu poate fi diagnosticat nici ca avnd un simptom de personalitate narcisist, cu care iari poate fi confundat diagnosticul su, ntruct la acetia din urm, teama ar fi dat de ngrijorarea c alii nu vor percepe adevrata lor superioritate. Lui I. V., dimpotriv, i produce mare bucurie numai faptul de a fi cu ceilali. Anxietatea social evitant, cu care am diagnosticat cazul nostru, poate fi comorbid i cu personalitate paranoic. La nivelul acesteia, exist ateptarea rului din partea celorlali, ceea ce nu este cazul pentru subiectul discutat. Pe de alt parte, la vrsta pe care o are I. V., nu poate fi vorba despre un asemenea diagnostic.
1

Anxietatea social a lui I. V. are multiplii determinani: cognitivi (frustrri, ca urmare a contactului cu noi medii de via, necunoscute i, mai ales, complexe n raport cu cele anterioare); comportamentale (elevul avea n centrul de plasament anumite modele comportamentale puternic nrdcinate ca tabuuri, dobndite prin nvare social timpurie i condiionare timpurie aversiv). Prognosticul Este favorabil. n urma ntlnirilor cu I. V., acesta capt treptat ncredere n psihologul colar, n asistentul social i n diriginte. n urma unor edine terapeutice de susinere i dezvoltare personal, elevul ncepe s aib rezultate mai bune la nvtur. inte ale terapiei i educaiei corective

Am urmrit ca I. V. s se angajeze n interaciunile sociale dorite i s devin eficient la coal, valorificndu-i potenialul su intelectual. Nu am urmrit s eliberm subiectul de orice anxietate, ci am ncercat s l educm n legtur cu anxietatea social. ntlnirile cu psihologul sunt mijlocite de psihoterapiile cognitiv-comportamentale n care acesta a fost implicat. Astfel, ca tratament psihologic am ncercat s construim o serie de aptitudini sociale. Pentru aceasta, am folosit situaii de jocuri de rol, roluri mai ales pe linia celor la care colarul s-a dovedit a fi inadaptat. Am pornit de la ideea c n literatura de specialitate, subiecii cu anxietate social se consider a fi adevraii inadaptai social". Aptitudinile sociale specifice solicitate de ora deficitele cu privire la acestea nu erau o cauz a anxietii sociale, ci doar un factor asociat acesteia.

Dezvoltarea aptitudinilor de dezvoltare social s-a dovedit a fi o modalitate de desensibilizare sistematic egal, ca eficien, cu terapia de expunere gradat la diferite situaii. Aceast tehnic practic s-a dovedit a fi superioar discuiei de grup sau psihoterapiei analitice de grup. Antrenamentul aptitudinilor sociale a presupus comportamente de expunere, desensibilizare, repetiii comportamentale i modelare de comportament adecvat. Ingredientul cel mai activ pare s fi fost componenta de expunere treptat. n felul acesta, s-a mbuntit i comportamentul social. Am intervenit i prin terapie cognitiv, spre a ncerca s eliminm fricile iraionale care nu erau structurate. n acest sens, elevul a fost implicat n jocuri de rol imaginare pe tema anxietii sale, fiind solicitat s rezolve teme sistematice pentru acas. Mai nti, tratamentul s-a fcut individual i apoi n grup, suportul afectiv i educaia jucnd un rol fundamental. Dup nou luni de intervenie terapeutic i educaie n sensul celor amintite mai sus, comportamentele sociale ale lui I. V. s-au mbuntit simitor, dar el tot continu s nregistreze niveluri crescute de fric i anxietate. n final, am aflat c I. V. a reuit s fac fa fr probleme examenului de admitere la un liceu din B., unde se aflau mai muli concureni pe loc. El s-a clasat pe un loc de mijloc ntre admii.