SURSE DE EROARE LA RECOLTAREA

SANGELUI PENTRU ANALIZE DE LABORATOR

1.Etichetarea corecta a recipientelor pentru analize

2.Recoltarea probelor in conditii bazale

Inaintea oricarei proceduri diagnostice sau de tratament a jeun In cazul metabolismului lipidic-recoltarea se face la 12 ore de la ultima masa

Recoltarea probelor in conditii bazale

In cazul in care probele nu sunt recoltate in conditii bazale, se va tine seama de efectele aditionale care pot apare: ex.efortul fizic determina cresterea glicemiei, a ac. Lactic, a proteinelor serice si a CK

3.Respectarea ordinei de recoltare pentru eprubetele de analiza

1.recipiente pentru hemocultura 2.recipiente fara aditivi 3.recipiente cu citrat (coagulare, VSH) 4.recipiente cu heparina (biochimie) 5.recipiente cu EDTA

4.Coduri de culoare pentru eprubete

Capac mov/roz citrat probe de coagulare Capac negru/mov citrat VSH Capac verde/portocaliu heparina biochimie Capac rosu/incolor fara anticoag. -biochimie -serologie -imunologie

5.Volumul optim de proba

Recoltarea unei cantitati optime de sange cantitate mai mare de sange = rezultat eronat Cantitate mai mica de sange = rezultat eronat

6.Timpul de transport al probelor la laborator

Scurt sau imediat Mediu intre 2 si 4 ore de la recoltare Lung peste 24 ore de la recoltare

7.Temperatura mediului ambiant

1.pastrare in conditii ambientale 2.pastrare la rece - probe refrigerate 3.pastrare in gheata carbonicaprobe congelate

8.Hemoliza

Este cea mai comuna cauza pentru rejectarea probelor de laborator Hematiile se sparg, iar la centrifugare se obtin ser sau plasma rosiatica, ceea ce ulterior conduce la obtinerea unor valori incorecte pentru parametrii testati Hemoliza dilueaza probele afectand tot ceea ce testeaza laboratorul

8.Factori care pot provoca hemoliza

Folosirea prelungita a garoului Pozitionarea gresita a acului Aspirarea cu presiune crescuta a sangelui Stimularea circulatiei capilare Agitarea energica a eprubetelor pentru omogenizarea probei Centrifugarea excesiva

8.Reguli de urmat pentru evitarea hemolizei

Evitarea recoltarii foarte lente rezultata din pozitionarea gresita a acului Evitarea recoltarii cu presiune crescuta de aspiratie a sangelui Evitarea acelor mai mici de 21G Evitarea incalzirii patului capilar inaintea punctiei venoase Omogenizarea probei prin 8-10 miscari de balans la 180* Centrifugare corecta

Atentie

Nu se recolteaza probe biologice de pe branulele folosite pentru tratament Nu se recolteaza de pe catetere decat dupa aspirarea initiala a unei cantitati de 10ml. sange, iar ulterior se heparineaza cateterul Nu se recolteaza de pe traectul vasului pe care este montata o perfuzie