Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
laboraorul de biologie
LP1
Sef Lucrari Dr. Florin Iordache
Sângele – structură și funcții
• Cele mai multe teste de laborator în biochimie, hematologie,
imunologie se realizează pe probe de sânge! Reprezinta “oglinda”
functionarii / metabolismului tuturor celulelor.
• Sângele, respec,v plasma și/sau serul cons,tuie materialul biologic primordial
pentru efectuarea diferitelor ,puri de analize biochimice.
• Sângele reprezintă un țesut fluid cons,tuit 2 faze: faza fluidă denumita plasmă
si faza solidă reprezentată de elementele figurate: eritrocite, leucocite și
trombocite aflate în suspensie în plasma sangvină.
• Elementele figurate ale sângelui cons,tuie aproxima,v 40-45% din volumul
sangvin, iar plasma 55-60%.
Condiții de recoltare a sângelui
Pentru determinări biochimice se folosește numai sânge venos. AsMel recoltarea
sângelui se face prin puncție venoasa. Recoltarea sângelui se face, de preferința,
în aceleași condiții, de obicei dimineață, înainte de hrănire sau adăpare.
Zona de unde urmează a se recolta sângele se dezinfectează cu alcool și după caz
se înlătura parul prin tundere sau radere. Recoltarea de realizează din regiuni
bogat vascularizate:
- buze, pavilionul urechii la rumegătoare, porc, iepure
- regiunea angulară a ochiului, creastă, axilă, bărbițe la păsări
- venele jugulare la bovine, ovine, cabaline
- venele auriculare, jugulare, coccigiene la suine
- venele jugulare, auriculare, ,biale la animale de talie mica si mijlocie (leporide,
canide, felide).
Condiții de recoltare a sângelui
Sangele poate fi recoltat cu sau fara anticoagulant!
Pentru analizele de biochimie pot fi folosite probe de:
- sange integral
- plasma
- ser
Ordinea recomandata pentru utilizarea vacutainerelor la recoltarea de sange
venos de la acelasi pacient este:
1. recipientele pentru hemocultura;
2. tuburile fara aditivi;
3. tuburile ce conţin citrat;
4. tuburile ce conţin heparina;
5. tuburile ce conţin EDTA.
Tuburile de recoltare sterila a
sangelui = vacutainere
Pentru evaluarea unor hormoni precum PTH, ACTH, gastrina, catecolamine și acid
lactic se recomanda pastrarea probelor pe gheața.
Factori preanalitici care conduc la obținearea
unor rezultate eronate
3. Centrifugarea
- centrifugarea înainte de incheierea procesul de coagulare poate conduce la probe
improprii pentru evaluările spectrofotometrice; în general timpul de așteptare este de
30 minute la temperatura camerei, dar daca pacientul este în tratament cu
anticoagulante poate dura mai mult;
- pentru a obține plasma necesară testelor de coagulare, centrifugarea trebuie sa se
faca la mai puțin de 30 de minute de la recoltare;
- depășirea timpului de centrifugare: 5-10 minute și a vitezei – aproximativ 300g poate
determina hemoliza
- anumite analize utilizeaza sângele integral, deci nu trebuie centrifugat (hemoglobina
glicozilata, testele genetice, dozarea plumbului)
Factori preanalitici care conduc la obținearea unor
rezultate eronate
4.Transportul/transferul probelor
- daca laboratorul și locul de recoltare se află în aceeași clădire sau în
apropiere, transportul se face în recipiente speciale termoizolante (pungi sau
containere) în condiții ambientale daca nu se precizeaza expres refrigerarea sau
păstrarea pe gheața
- pentru analizele de biochimie, mai ales în cazul transportului la distanța este
preferabil transportul serului sau plasmei și nu al sângelui integral;
- transportul la distanța al probelor congelate destinate dozării unor hormoni,
markeri tumorali, imunologici se va face numai în gheața carbonica; decongelarea
în timpul transportului conduce la obținerea de rezultate eronate.
Chimia umeda vs. chimia uscata
Cele mai multe metode de dozare a diferiților analiti din probele de ser/plasma sunt
spectrofotometrice si sunt realizate in 2 moduri:
-fie folosesc reactivi lichizi - chimie umedă
-fie folosesc reactivi impregnaţi pe un suport - chimie uscată
Chimia umeda