Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Injectiile (tabel)
Locul injectiei
Injectia sc.
Injectia im
Inje cti a iv
Regiuni lipsite -izotone,usor -foarte lenta defoliculi pilosi resorbabile,cu intradermoreactia -fata anterioara a densitate mica la antebratului tuberculina,divers -fata externa a i alergeni bratului si a coapsei Terapeutic -orce regiune in scop -vaccinare BCG la anestezic sugari -anestezie locala -desensibilizare in cazul alergiilor terapeutic Regiuni bogate in -solutii izotone -incepe la 5testu celular 10min de la nedureroaselax,extensibil administrare insulina -fata externa a -dureaza in -histamina bratului functie de -fata supero-externa cantitatea a coapsei administrata -supra si subspinoasa omoplatului -regiunea subclaviculara -flancurile peretelui abdominal terapeutic Muschi -solutii izotone -Incepe imediat voluminosi,lipsiti -solutii uleioase dupa de trunchiuri mari -solutii coloidale administrare de vase si nervi cu densitate mare -se termina in 3-regiunea 5min superoexterna a fesei -mai lenta pentru -fata antero externa a sol.uleioase coapsei,trimea mijlocie Fata externa a bratului-muschiul deltoid Explorator -v. De la plica cotului -sol izotone instantanee -se administreaza -v.antebratului -sol.hipertone substante de -v.de pe fata dorsala contrast a mainii radiologic -v.maleolare interne terapeutic -v.epicraniene(copii)
Injectia intravenoasa (i.v.) Injectia intravenoasa consta in introducerea solutiilor cristaline, izotonice sau hipertonice in circulatia venoasa. Scop -terapeutic -explorator -se administreaza substante de contrast de contrast radiologic Solutii administrate - sol izotone; -sol hipertone. Resorbtia este instantanee. -calea intravenoasa este aleasa atunci cand
Read more 1 comment: Labels: Administrarea medicamentelor
-regiuni bogate in tesut celular, lax, extensibil: -fata externa a bratului, -fata supero-externa a coapsei; -fata supra- si subspinoasa a omoplatului; -reg subclaviculara; -flancurile peretelui abdominal. Injectiile subcutanate sunt contraindicate in
Read more No comments: Labels: Administrarea medicamentelor
Materiale necesare: -medicatia prescrisa,sticluta picuratoare,porttampon,bagheta de sticla latita -manusi -apa calda sau solutie normala salina -comprese sterile -pansamente oculare Pregatirea materialelor: -se va verifica daca medicatia este pentru aministrare oculara si data expirarii -se noteaza data primei folosiri a flaconului (dupa deschidere se va folosi cel mult 2 saptamani pentru a evita contaminarea) -se verifica ca solutia medicamentoasa oftalmica sa nu fie decolorata, precipitata etc (se va avea in vedere ca majoritatea solutiilor oftalmice sunt suspensii si au un aspect tulbure). Nu se vor folosi solutiile care par anormale ca aspect -daca capatul tubului cu unguent oftalmic a facut crusta, aceasta se va elimina intr-o compresa sterila Administrarea: -compara medicatia prescrisa de medic cu cea primita de la farmacie -se spala mainile -ne asiguram ca stim exact care ochi trebuie tratat deoarece medicul poate prescrie medicamente si doze diferite pentru cei doi ochi -se verifica identitatea pacientului -se va explica procedura pacientului si i se va asigura intimitatea -se pun manusile -se indeparteaza cu blandete pansamentele daca exista -se vor curata secretiile intai in jurul ochiului cu comprese sterile si apa calda sau solutie normal salina. Apoi, i se cere pacientului sa inchida ochiul si se va curata din interior spre exterior cu comprese sterile diferite pentru fiecare orbita -pentru a indeparta crustele din jurul ochiului se pot mentine pe ochi comprese umede sterile timp de 1,2 minute. Se va repeta procedeul pana cand crustele vor putea fi indepartate cu usurinta. -pacientul va sta culcat sau sezand, cu capul dat pe spate si inclinat pe partea cu ochiul afectat No comments: Labels: Administrarea medicamentelor
-Pacientul trebuie invatat sa isi administreze singur si corect medicamentele daca este necesar sa continue administrarea si acasa -Pacientul trebuie avertizat sa nu si adminstreze medicatia un timp mai indelungat decat este prescris, deoarece aceasta isi pot pierde efectul terapeutic sau dimpotriva, pot da dependenta -Pacientul trebuie informat asupra posibilelor efecte adverse ale tratamentului cat si a anumitor particularitati ale medicamentelor administrate (de exemplu, la administrarea de corticosteroizi sub forma de spray sau aerosoli, efectul poate aparea la un interval cuprins intre 2 zile si 2 saptamani) -Pacientul va fi invatat sa isi mentina o buna igiena orala si nazala No comments: Labels: Administrarea medicamentelor
Medicatia pe cale nazala poate fi sub forma de picaturi, spray sau aerosoli (folosind un nebulizator). Majoritatea medicamentelor administrate in acest fel produc mai degraba efecte locale decat sistemice. Multe medicamente cu cale de administrare nazala sunt vasoconstrictoare, folosite pentru ameliorarea congestiei nazale. Alte tipuri de medicamente folosite pe aceasta cale sunt antisepticele, anestezicele si corticosteroizii. Anestezicele locale pot fi adminsitrate pentru asigurarea confortului pacientului in timpul unei examinari rinolaringeale, laringoscopii, bronhoscopii sau intubatii endotraheale. Corticosteroizii reduc inflamatia in sindroamele alergice sau inflamatorii sau atunci cand pacientul are polipi nazali. Materiale necesare: -medicatia prescrisa -manusi -tavita renala Administrarea: -se reverifica medicatia prescrisa de medic cu cea ridicata de la farmacie, data expirarii medicamentului, concentratia -se confirma identitatea pacientului -se explica procedura pacientului pentru a ne asigura de colaborarea sa si pentru a-i reduce anxietatea -se asigura intimitate pacientului -se spala mainile si se pun manusi -se pozitioneaza pacientul corect, in functie de manevra pe care vrem sa o efectuam. No comments: Labels: Administrarea medicamentelor
-introducerea sondei in nara si fixarea acesteia pe obraz, cu benzi de leucoplast -daca se utilizeaza masca de oxigen, aceasta se va aseza acoperind nasul si gura pacientuiui si se va fixa cu o curea in jurul capului -fixarea debitului de administrare a oxigenului, in funclie de prescriptia medicului -aprecierea raspunsului terapeutic al administrarii oxigenului (observarea culorii tegumenteior, masurarea respiraiiei si pulsului) -supravegherea pacientului pentru depistarea semnelor de toxicitate sau de aparitie a unor complicatii -supravegherea echipamentului de administrare a oxigenului (presiune, debit etc) -mobilizarea periodica a sondei -scoaterea sondei o data pe zi si introducerea ei in cealalta nara Incidente i accidente -daca recipientul pentru barbotarea oxigenuiui se rastoarna, lichidui poate fi impins de oxigen in caile respiratorii ale pacientului, asfixiindu-l -in cazul utilizarii prelungite a oxigenuiui, in concentralii mari sau la presiuni ridicate, pot aparea: -iritare locala a mucoasei -congestie si edemui alveolar -hemoragie intraalveolara -atelectazie -patrunderea gazului in esofag duce la distensie abdominala DE RETINUT: -administrarea oxigenului se va face dupa permeabilizarea cailor respiratorii -inainte de efectuarea tehnicii se vor lua toate masurile de precautie -pe timpul administrarii se vor supraveghea atent pacientul si echipamentul de administrare (manometrul de presiune si indicatorul de debit) No comments: Labels: Administrarea medicamentelor
Oxigenoterapia
Oxigenoterapia Scop -asigurarea unei cantitati corespunzatoare de oxigen la tesuturi prin combaterea hipoxiei determinata de: -scaderea oxigenului alveolar -diminuarea hemoglobinei -tulburari in sistemul circulator -probleme care interfereaza cu difuziunea pulmonara Surse de oxigen -statie centrala de oxigen - microstatie - butelie cu oxigen -transportul buteliilor cu oxigen se va face pe carucioare, evitandu-se lovirea lor in timpul transportului -buteliile cu oxigen vor fi asezate in pozi;ie verticala, pe un suport si fixate de perete cu inele metalice, departe de calorifer -cunoasterea de catre personalul care manevreaza oxigenul a locului de amplasare a extinctoarelor si a modului de utilizare a acestora. Echipament necesar administrarii oxigenului -sursa de oxigen -umidificator (recipient pentru barbotarea oxigenului conzinand apa sterila)
-sonda nazala, cateter, masca de oxigen sau cort, in functie de metoda aleasa -material adeziv (leucoplast), pentru fixarea sondei Metode de administrare a oxigenului a.prin sonda nazala -este metoda cea mai frecvent utilizata -permite administrarea oxigenului in concentratie de 25%-45% -poate fi utilizata pentru o terapie pe termen lung -nu poate fi utilizata la pacientii cu afectiuni ale mucoasei nazale b.prin masca (cu sau fara reinhalarea aerului expirat) -permite administrarea oxigenului in concentratie de 40%-60% -este incomoda datorita sistemului de prindere si etanseizare -accentueaza starea de anxietate, mai ales la copii -poate cauza iritaxia tegumentelor fetei -nu se va utiliza la pacien;ii cu arsuri la nivelul fetei c.ochelari pentru oxigen -sunt prevazuti cu doua sonde care se introduc in ambele nari -se utilizeaza la copii si pacienti agitati -sunt mai bine tolerati de pacienti d.cortul de oxigen -frecvent utilizat la copii -concentratia oxigenului nu poate depasi 50% No comments: Labels: Administrarea medicamentelor
Indicatii : -rinite;rinofaringe -bronsite ;astm bronsic Pregatirea inhalatiei : Pacientul -pregatirea psihica -este informat cu privire la scopul administrarii medicamentelor -i se explica modul in care va respira ;inspiratie pe gura ,expiratie pe nas -pregatire fizica -se aseaza in pozitie sezand -invata unde sa-si sufle nasul -se aseaza un prosop in jurul gatului -se ung buzele ci tegumentele peri-bucale cu vaselina Materiale -inhalator ,prosop,vaselina,cort ,apa clocotinda -substanta medicamentoasa:esente aromate ,substante antiseptice,substante alcaloide Efectuarea inhalatiei: Asistenta -isi spala mainile -inchide ferestrele camerei -introduce in vasul inhalatorului cu apa clocotita o lingurita inhalant la 1-2 l apa -aseaza pacientul pregatit in fata palniei inhalatorului,il acopera cu cortul sau pelerina -menitine distanta de 30-80 cm fata de palnie -invita pacientul sa inspire pe gura ,sa expire pe nas -supravegheaza pacientul -durata unei sedinte:5-20 min Ingrijirea ulterioara a pacientului : -se sterege fata pacientului cu un prosop moale -este ferit de curentii de aer rece -ramane in incapere 15-30 min Reorganizarea : -materialele se strang ,se spala -inhalatorul se dezinfecteaza inhalatorul poate deveni sursa de contaminare a cailor respiratorii,daca nu este sterilizat in prealabil De evitat :inhalarea primilor vapori deoarece acestia pot antrena picaturi de apa fierbinte No comments: Labels: Administrarea medicamentelor
-se introduce cu blandete aplicatorul lubrefiat directionanadu-l spre ombilic -se preseaza incet pe tub pentru a elibera unguentul -se scoate aplicatorul si se plaseaza comprese interfesier pentru a absorbi excesul de unguent -se detaseaza aplicatorul si se spala bine cu apa calda si sapun (se va folosi doar la acelasi pacient) Consideratii speciale: -deoarece ingestia de lichide si mancare stimuleaza peristaltismul, supozitoarele pentru combaterea constipatiei trebuie administrate cu 30 de minute inainte de masa pentru a facilita defecatia -pacientul va fi invatat sa se abtina de la a expulza supozitorul -se asigura ca butonul de alarma este la indemna pacientului, deoarece unii pacienti (de exemplu cei cu hemoroizi) nu-si pot suprima senzatia de urgenta de defecare si nu pot retine supozitorul mult timp -pacientul trebuie informat ca anumite supozitoare pot schimba culoarea scaunului urmator No comments: Labels: Administrarea medicamentelor
-antiinflamator Materiale necesare: -supozitoarele rectale sau tubul de unguent cu un aplicator special -manusi -lubrefiant -comprese Pregatirea echipamentului: supozitoarele se vor pastra la frigider pana in momentul administrarii deoarece ele se topesc la temperatura camerei si se inmoaie fiind dificil de introdus Administrare: -se verfica medicatia prescrsa de medic ca sa corespunda cu cea ridicata dela farmacie -se verifica data de expirare a medicamentelor -se spala mainile -se confirma identitatea pacientului -se explica procedura -se asigura intimitatea Administrarea supozitoarelor: -pacientul este pozitionat in decubit lateral stang cu piciorl stang intins in spate si dreptul flectat si se acopera expunandu-i doar zona fesiera -se pun manusile, se scoate supozitorul si se lubrefiaza cu un lubrefiant pe baza de apa -se ridica fesa dreapta cu o mana pentru a expune anusul -se indica pacientului sa respire profund pe gura pentru a relaxa sfincterul anal si a-i reduce anxietatea si disconfortul in timpul insertiei -folosind indexul de la cealalta mana se va introduce supozitorul pana trece de sfincterul anal intern -se indica pacientului sa stea in aceeasi pozitie si sa incerca sa tina cat mai mult supozitorul( de exemplu, un supozitor administrat pentru stimlarea defecatiei trebuie tinut cel putin 20 de minute pentru a-si face efectul) -daca este cazul se preseaza pe anus cu comprese pana cand urgenta de defecatie trece No comments: Labels: Administrarea medicamentelor
-se explica pacientului modul de administrare -se confirma identitatea pacientului -se verifica data de expirare a medicamentelor Administrarea medicamentelor pe cale bucala si sublinguala: -in administrarea pe cale bucala, medicamentul se plaseaza intre obraz si gingie -pentru administrarea sublinguala, medicamentul se plaseaza sub limba pacientului -se instruieste pacientul sa tina tableta la locul plasat pana cand se dizolva in totalitate pentru a fi absorbita in intregime -nu trebuie atinsa tableta cu varful limbii sau mestecata pentru a nu fi inghitita -pacientul nu trebuie sa fumeze pana cand medicamentul nu s-a dizolvat complet deoarece nicotina are efecte vasoconstrictoare care incetinesc absorbtia Administrarea translinguala: -pacientul va fi invatat sa tina pulverizatorul vertical, cu orificiul de iesire cat mai aproape de gura -va fi instruit sa pulverizeze medicamentul doar pe limba printr-o apasare ferma pe butonul flaconului -trebuie reamintit pacientului ca nu trebuie sa inhaleze sprayul ci doar sa il pulverizeze pe limba si sa astepte 10 secunde dupa adminstrare inainte de a inghiti Consideratii speciale: -nu se vor da lichide sa bea pacientului dupa administrare de medicamente pe cale bucala, deaorece unele necesita aproape o ora pentru a fi absorbite in totalitate. De asemenea, nu trebuie nici sa-si clateasca gura pana la absorbtia completa a medicamentului -unii pacienti care iau frecvent nitroglicerina sublingual pot simti furnicaturi la locul de adminstrare.Se poate alterna locul de adminstrare pentru a nu provoca iritatii