EMBRIOLOGIA

=tiina care studiaz evoluia ontogenetic a individului n toate etapele ei: din momentul fecundaiei pn la natere.
ONTOGENZ f. biol. Proces de dezvoltare individual a unui organism de la embrion pn la sfr itul existenei sale

-gr embrion=ceea ce se dezvolt n interior; -actualmente, definete i interpreteaz fenomenele dezvoltrii intrauterine din mai multe pct de vedere: genetic imunologic al biologiei moleculare -inseparabil de anatomie pt c noiunile de anatomie trebuie interpretate i nelese pe baza dezvoltrii ontogenetice; n raport cu desfurarea cronologic a ontogenezei, embriologia cuprinde 3 mari pri de studiu, care nu sunt independente, ci sunt strict corelate ntre ele: 1. REPRODUCEREA coresp perioadei preembrionare a dezvoltrii; studiaz organele de reproducere,gameii(celulele sexule => gametogeneza) i fecundaia; studiat de embriologia general;
FECUNDIE, fecundaii, s. f. (Biol.) Fenomen de unire a dou celule sexuale de sex diferit, din care rezult o singur celul-ou, ce asigur un nou reprezentant al speciei;

EMBRIOGENEZA coresp perioadei embrionare a dezv intrauterine dezv intrauterin ncepe cu formarea oului(zigotului) i se termin la sf. spt. a 8-a; n aceast perioad, zigotul trece prin etape complexe de dezvoltare care se caracterizeaz prin 3 fenomene; studiat de embriologia general: 3. ORGANOGENEZA coresp perioadei fetale(sf. spt. a 8-a i pn la natere);

2.

studiat de embriologia special.

REPRODUCEREA =funcia fiinelor vii prin care se asigur perpetuarea speciei i transmiterea caracterelor erediare. Organismul uman ia natere i se dezvolt din celula ou(zigotul) care se formeaz prin contopirea celor 2 gamei sexuali(spermatozoidul i ovulul). 1.SPERMATOZOIDUL Spermatozoidul(spermia)=gametul masculin apt pt fecundaie. -spermiile se produc n mod continuu ncepnd de la pubertate; -spermatozoidul adult=celul mobil cu o lungime de 58-67 (cea mai mic celul din organism); -se formeaz la nivelul tubilor seminiferi; -dpdv structural prezint: Capul o form=eliptic, uor aplatizat i cu polul ANT ascuit; o format aproape n totalitate din nucleu care este acoperit ANT de un corpuscul ascuit numit ACROZOM(PERFORATOR); o ACROZOMUL- conine numeroase enzime hidrolitice care favorizeaz penetrarea ovulului n momentul fecundaiei; o prez i o membran citoplasmatic bogat n mucopolizaharide, care nvelete acrozomul i cele 2/3 ANT ale capului; Gtul(colul)= por. scurt, mai ngust, care face leg ntre cap i coad. Coada(flagelul)=segm cel mai lung(50-60) o format din 3 poriuni: intermediar principal terminal Poriunea intermediar (iniial, s.n. corpul spermiei) mai groas i are aspect cilindric; traversat de un filament axial n jurul cruia se dispune n spiral, teaca mitocondrial; toate elementele sunt nvelite de o citoplasm care conine glicogen (sursa principal de energie necesar micrilor spermiei); Poriunea principal segm cel mai lung; format doar din filamentul axial nvelit de o teac fibroas; Poriunea terminal are structur tipic de flagel fiind format din filamentul axial nvelit de o membran plasmatic mobilitate vitalitate capacitate fecundant heterogameia 2

-prez anumite propr fiziologice: Mobilitatea

se realizeaz cu ajutorul flagelului const n micri de tip ondulatoriu viteza de deplasare a spermiei=2-3,5mm/min => n 1h strbate d~18cm=lungimea uterului i tubei uterine acest dinstan nu o strbate doar prin micri proprii ci beneficiaz i de fora de aspiraie a uterului i tubei uterine o serie de factori care inhib motilitatea spermiilor: o temp>37C o substanele astringente o narcoticele o valoarea pH-ului vaginal (pH-ul vaginal=inhibitor) etc. spermiile sunt eliminate prin lichidul spermatic la fiecare ejaculare este eliminat aprox 2-5,5ml sperm 1ml sperm=40-250.000.000 spermii din care aprox 20% neviabile (nu sunt capabile s triasc termen ndelungat) 2.OVULUL Ovulul=gametul feminin adult apt pt a fi fecundat. -form=globuloas; -diametrul=150-200(cea mai mare i voluminoas celul din organism); -dpdv structural prezint: Nucleu o form=sferic; o dispus central; o conine 1 sau mai muli NUCLEOLI; Citoplasm o conine organitele clasice, dar i anumite particulariti; o dpdv structural prezint 2 zone:periferic central(perinuclear) Zona central(perinuclear) conine cantiti reduse de material nutritiv cu rol important n nutriia produsului de concepie n primele 7-8 zile. Zona pellucida o =membran transparent, lucioas; o situat la periferie; o conine mucopolizaharide i glicoproteine; o este secretat de celulele foliculului de Graaf; o rol: protector; o este nconjurat de celulele foliculare ce formeaz CORONA RADIATA. Spre deosebire de spermatogenez, care debuteaz la pubertate, ovogeneza ncepe nc din perioada fetal(de la sf lunii a 3-a). Ea se desfoar n interiorul foliculilor ovarieni care prezint 3 stadii de evoluie: Foliculul primar- se caracterizeaz prin creterea n volum a ovocitului primar din interior. Foliculul secundar- se caracterizeaz prin formarea cavitii foliculare, dezvoltarea ovocitului i formarea coroanei radiata. Foliculul teriar= folicul matur( de Graaf) 3

-este plin cu lichid folicular; -sub presiunea acestui lichid, membrana folicular se rupe i ovulul matur se elimin prin procesul numit OVULAIE; -ovulaia se produce n ziua a 14-a a ciclului uterin(1zi), iar ovulul eliberat este captat de pavilionul tubei uterine. De la pubertate pn la menopauz ajung s se maturizeze aprox 450-500 foliculi ovarieni. Dpdv microscopic, gameii se aseamnn cu celulele somatice dar se deosebesc de acestea prin garnitura cromozomial diferit. n celulele somatice nr de cromozomi este diploid i cuprinde la om 46 cromozomi.La gamei nr e haploid( redus la jumtate) i cuprinde 23 cromozomi. Din cei 46cr somatici: 44=AUTOZOMI 2=CR SEXUALI, XX ()sau XY() Ovulul are ntotdeauna 22X, iar spermatozoizii 22X sau 22Y => sunt factorul determinant al sexului viitorului organism. Formula cromozomial a omului: 22X+22Y=44XY 22X+22X=44XX Cele 23 perechi de cromozomi cu particularitile lor constituie cariotipul uman. FECUNDAIA =procesul prin care masa citoplasmatic i nuclear a celor 2 gamei se contopete, rezultnd astfel oul(zigotul). La om, fecundaia este intern(avnd loc n 1/3 LAT a tubei uterine) i monospermatic. Din nr mare de spermii emise prin ejaculare, doar 1 va fuziona cu ovulul. Mecanismul intim, f.complex de fuzionare nu este pe deplin elucidat. Sunt incriminate procese enzimatice, imunologice care ar modifica permeabilitatea membranelor celor 2 gamei, ceea ce n final permite fuzionarea lor. n ovul ptrund doar capul i gtul spermiei. Dup ptrunderea spermiei fecundante, membrana ovulului sufer modificri care mpiedic ptrunderea altei spermii. Dup fecundaie, sub aciunea unor factori de decondensare, nucleii celor 2 gamei i mresc volumul i devin PRONUCLEI. Ulterior, cei 2 pronuclei se apropie, fuzioneaz, iar cromozomii lor refac garnitura cromozomial, proces numit AMFIMIXIE. SUPERFECUNDAIA= fecundarea mai multor ovule mature lund astfel natere un nr 2 zigoi => sarcin gemelar sau multipl. POLISPERMIA= fecundarea ovulului de mai multe ori => sarcin neviabil.

EMBRIOGENEZA =etapa de dezvoltare intrauterin cuprins ntre momentul formrii zigotului i sf spt a 8-a. -este un proces continuu caracterizat prin fenomene de multiplicare, cretere i difereniere celular, care se desfoar sub influena factorilor genetici i factorilor de inducie i organizare celular; -prezint 3 perioade succesive: PREMORFOGENEZA- coresp segmentaiei zigotului cu formarea MORULEI i a BLASTOCISTULUI MORFOGENEZA PRIMORDIAL(GASTRULAREA)- prin care se formeaz cele 3 foie embrionare MORFOGENEZA SECUNDAR- n care, din foiele embrionare se dezvolt viitoarele organe SEGMENTAIA =I stadiu al ontogenezei; -const n diviziuni multiple i progresive ale zigotului, specifice n principal, primei sptmni de la fecundaie; -astfel, din celula ou, prin etapele succesive ale segmentaiei => un germene pluricelular a crui celule s.n. BLASTOMERE; -n aceast perioad, nr mitozelor(diviziunilor) crete n p.g. dar volumul blastomerelor scade datorit prezenei zonei pellucida, iar produsul de concepie s.n. MORUL; Zigotul= celul de dim mari, la care rap nucleu/citoplasm este n favoarea citoplasmei. Treptat, dup dispariia zonei pellucida, blastomerele i mresc volumul i se reface rap nucleu/citoplasm. Oule au fost clasificate dup 2 criterii, care determin modalitatea de segmentare: cantitatea de vitelius nutritiv dispunerea spaial a acestora n fc de cele 2 criterii, oule au fost mprite n 4 categorii: 1. citoplasmatic; 2. IZOLECITE au o cantitate redus de vitelius nutritiv, repartizat uniform n masa segmentarea=total i egal sau uor subegal; se ntlnesc la mamifere;

LECITE(MEZOLECITE) au o cantitate mai mare de vitelius, repartizat spre unul dintre poli, numit POL VITELIN; segmentarea=total, dar inegal i =>celule macromere- se dispun la polul vitelin celule micromere- se dispun la polul opus(animal) se ntlnesc la amfibieni; 5

2. 3.

ANIZOLECITE(TELOLECITE) au cantiti f.mari de vitelius dispus la polul vitelin; segmentarea=parial i discoidal(doar la polul animal); se ntlnete la peti, reptile, psri; CENTROLECITE au vitelius abundent, dispus central; segmentarea= partial, doar la periferie; se ntlnesc la insecte;

Oul uman este izolecit => segmentare total i uor subegal, cu: celule mai mari- dispuse central celule mai mici- la periferie -vitelius este repartizat uniform -diviziunile celulei au loc n planuri diferite, perpendiculare ntre ele; primul plan de diviziune(segmentare) este meridional, iar urmtorul este ecuatorial; -la sf primelor 3 zile de la fecundaie oul este format din 12-16 blastomere i s.n. MORUL; -n toat aceast perioad, oul strbate tuba uterin, ajungnd n cavitatea uterin unde i continu diviziunea nc 2 zile; -zona pellucida se menine n primele 4-5zile de la fecundaie i are triplu rol: asigur nutria oului menine dimensiunea morulei mpiedic nidaia(fixarea) precoce la nivel tubar BLASTOCITOGENEZA -cuprinde toate transformrile prin care se constituie blastocistul; -se desfoar n spt a 2-a de la fecundaie concomitent cu nidaia; -zona pellucida degenereaz, lichidul din cavitatea uterin ptrunde n morul i astfel apare cavitatea blastocistului; -evoluia blastocistului cuprinde 3 stadii: blastocist unilaminar blastocist bilaminar blastocist trilaminar 1. BLASTOCISTUL UNILAMINAR se caract prin faptul c o dat cu apariia cavitii blastocistului aceasta mpinge celulele interne spre polul embrionar unde, macromerele vor forma embrioblastul sau butonul embrionar. n acest stadiu, peretele cavitii blastocistului prez un sg strat de celule, numit trofoblast parietal. n contact cu mucoasa uterin trofoblastul se difereniaz n 2 straturi: citotrofoblast(stratul intern)- care formeaz peretele blastocistului sinciiotrofoblast(stratul extern)- care particip la formarea placentei 2. BLASTOCISTUL BILAMINAR -ncepe n ziua a 7-a cnd blastocistul unilaminar este parial implantat n endometru; 6

-se caract prin procese de difereniere la nivelul embrioblastului care au drept urmare formarea discului embrionar, apariia primordiului, cavitii amniotice, formarea sacului vitelin i dublarea peretelui blastocistului; -n paralel, se continu diferenierea trofoblastului cu apariia lacunelor trofoblastice i progreseaz implantarea blastocistului n endometru; -iniial, embrioblastul- format din macromere= celule nedifereniate; -ulterior, embrioblastul- prez pe partea intern ( orientat spre cavit blastocistului) un strat de celule mici care formeaz endoblastul; -stratul extern al embrioblastului, situat sub trofoblast, este alc din celule mari, dispuse neregulat, care formeaz ectoblastul; -prin diferenierea celor 2 straturi de celule+creterea n dimensiuni a butonului embrionar, acesta devine sac embrionar didermic(are 2 straturi); -concomitent, printr-un proces de cavitaie apare primordiul cavitii amniotice; -sub discul embrionar, peretele cavitii blastocistului devine bilaminar; acest proces se realizeaz prin apariia i diferenierea pe suprafaa intern a cavitii blastocistului a unui strat de celule care formeaz MEMBRANA EXOCELMIC; -membrana exocelmic se continu cu endoblastul de la nivelul discului embrionar, iar cavitatea pe care o delimiteaz s.n. CAVITATE VITELIN PRIMAR( nlocuiete blastocistul). 3. BLASTOCISTUL TRILAMINAR -se constituie n zilele a 12-a, a 14-a de la fecundaie; -se caract prin diferenierea mezoblastului extraembrionar(=al 3-lea strat al peretelui blastocistului), prin apariia celomului extraembrionar i a sacului vitelin definitiv; -concomitent, are loc evoluia discului embrionar i a trofoblastului; -esenial n aceast etap este diferenierea din citotrofoblast a esutului mezenchimal embrionar care se interpune ntre: trofoblast-la ext peretele sacului vitelin-la int -esutul mezenchimal embrionar=mezoblastul extraembrionar=cel de-al 3-lea strat al peretelui blastocistului: dup formare, n INT lui apar lacune mari care fuzioneaz i formeaz o cavitate unic ce s.n. CELOM EXTRAEMBRIONAR=CAVITATE COLIAL; prin formarea acestei caviti, mezoblastul extraembrionar este divizat n 2 lame: o somatopleura=mezoblast extraembrionar somatic-partea mpins spre citotrofoblast -mpreun cu trofoblastul =>CORIONUL o splanchopleura=mezoblast extraembrionar splanchnic-partea mpins spre peretele sacului vitelin primar i spre discul embrionar -ntr-o sg poriune, care coresp extremitii caudale i parial amniosului, rmne o punte de esut mezenchimal numit pedicul de fixaie; -ulterior, la acest nivel se va forma cordonul ombilical; -odat cu formarea pediculului, sacul vitelin primar i reduce vol i => sacul vitelin definitiv; -totodat, discul embrionar, prin proliferarea celulelor ectoblastice, se alungete, se ncurbeaz ANT i devine scut embrionar.

GASTRULAIA -etap complex a embriogenezei; -se desf n spt a 3-a de la fecundaie, cnd se formeaz mezodermul intraembrionar; -astfel, discul embrionar didermic devine tridermic(trilaminar); -n acest stadiu, cele 3 foie embrionare i schimb denumirea n: ectoderm mezoderm endoderm -concomitent, se dezv anexele embrionare; -are loc la nivelul unor formaiuni specifice ce se constituie ncepnd cu ziua a 15-a de la fecundaie, n 1/3 caudal a liniei mediodorsale a discului embrionar, n apropierea pediculului de fixaie; la acest nivel, apare o ngroare a ectoblastului numit linie primitiv care proemin n cavitatea amniotic; -n ziua a 18-a, extremitatea cranial a liniei primitive se ngroa i devine nod primitiv care prezint central foseta primitiv; -linia i nodul primitiv prez o concentrare de celule cu rat de mitoz mai ridicat dect n restul ectoblastului; -celulele nou formate ptrund la nivelul anului primitiv, migreaz i se interpun ntre ecto i endoblast formnd mezodermul intraembrionar; -mezodermul intraembrionar se continu la periferia discului embrionar cu mezoblastul extraembrionar; -n reg caudal: alte celule derivate din linia primitiv ptrund n pediculul de fixaie formnd mezodermul secundar; endoblastul vine n contact direct cu ectoblastul, formnd o membran bilaminar numit membrana cloacal; -din endodermul tavanului sacului vitelin, POST de membrana cloacal, se dezv DIVERTICULUL ALANTOIDIAN care ptrunde n pediculul de fixaie; -ntre zilele a 15-a, a 17-a, o parte din celulele anului primitiv migreaz n direcie cranial interpunndu-se pe linia median ntre ecto i endoblast; -aceste celule formeaza LAMA NOTOCORDAL; -odat cu evoluia gastrulaiei progreseaz dezv discului embrionar i transformarea lui n scut embrionar; -n ziua a 18-a, ncepnd de la foseta primitiv, n procesul notocordal se invagineaz un canal, care l strbate n lungime, numit canalicul notocordal; -prin deschiderea lui n nodul primitiv, canaliculul comunic POST cu cavitatea amniotic; -n ziua a 19-a, procesul notocordal va fi ncorporat n endoblastul subiacent; -imediat ns, pornind de la extremitatea cranial, planeul canalului ncepe s regreseze n timp ce tavanul lui, nglobat n endoblast, va forma placa notocordal; 8

-prin acest proces ia natere CANALICULUL NEURENTERIC- realizeaz o comunicare ntre cavitatea amniotic i sacul vitelin; -aceast comunicare persist pn la apariia primelor somite (aprox ziua a 21-a); -ulterior, placa notocordal se separ de endoblast i formeaz NOTOCORDUL DEFINITIV; -concomitent, linia primitiv se scurteaz iar nodul primitiv se apropie de extremitatea caudal; -lama precordal+placa primitiv+notocordul- confer discului embrionar trilaminar planul simtriei bilaterale.

NEURULAIA =stadiul de formare i dezv a tubului neural; -nceput: ziua a 18-a; -sfrit: sf spt a 4-a, marcnd etapa final a gastrulaiei; -n aceast perioad evolueaz i se difereniaz cele 3 foie embrionare; -ncepnd cu spt a 3-a, sub ac unor factori de inducie, pe linia median a ectodermului(de la marg POST a lamei precordale pn la marg ANT a noduli primitiv) se produce o ngroare numit plac neural(=band longitudinal); -LAT- placa se continu cu restul ectodermului prin 2 benzi mai subiri numite jonciuni neuroectodermale care proemin la suprafa, => plicile neurale; -plicile neurale mrginesc LAT anul neural care se formeaz prin invaginarea plcii neurale; -din zonele de jonciune se vor forma de-a lungul plicilor neurale, CRESTELE NEURALE; -la sf spt a 3-a, plicile neurale se apropie, fuzioneaz pe linia median ncepnd din zona mijlocie i transform anul n CANAL NEURAL; -o perioad, canalul neural rmne deschis la extremiti, orificiile purtnd den de: neuropor cranial- se nchide n ziua a 25-a circul lichid amniotic cu rol nutritiv neuropor caudal- se nchide n ziua a 28-a

sf. neurlaiei -canalul neural: din por cranial(cefalic) mai dilatat- se va dezv encefalul din por mij+caudal- se va dezv MS -odat cu formarea canalului neural, crestele neurale se detaeaz i formeaz dorso-lat de acesta, 2 cordoane longitudinale; -por cefalic a crestelor va forma crestele neurale cerebrale- vor genera dif tipuri de celule; -din aceste celule se vor forma: ggl senzitivi ai n.cranieni ggl vegetativi ai extremitii cefalice celule care particip la edificarea reg faciale -din crestele neurale medulospinale se vor forma: ggl spinali ggl SN autonom celulele gliale plexurile nervoase enterice 9

celulele endocrine ale medulosuprarenalei

EVOLUIA MEZODERMULUI EMBRIONAR Dup formarea acestuia, n sptmna a 3-a, discul embrionar devine tridermic i structura lui mult mai complex. Prin evoluia lui, mezodermul embrionar ia parte la formarea mai multor organe i sisteme, contribuind la definitivarea formei externe a corpului embrionar. La sf spt a 3-a, mezodermul embrionar prezint 3 por: axial-reprez de NOTOCORD lateroaxial mezodermul cardiogen Notocordul =sch axial primitiv al embrionului; -localizat median, ntre tubul neural i tubul intestinal primitiv; -triplu rol: sch axial primitiv inductor al neurulaiei Particip la formarea coloanei vertebrale -evoluia lui se termin la sf spt a 4-a; Mezodermul lateroaxial -iniial continuu, se submparte n spt a 3-a n 3 por simetrice: mezodermul paraxial o se va segmenta metameric formnd somitele o mpreun cu notocordul formeaz mezodermul dorsal mezodermul intermediar o va suferi un proces de segmentare, formnd nefrotoamele mezodermul lateral o se continu la periferia embrionului cu mezodermul extraembrionar o rmne nesegmentat -evoluia- 2 stadii: presomitic- zilele 14-21 somitic- zilele 21-35 -caracterizat de segmentarea mezodermului paraxial Evoluia mezodermului paraxial -n stadiul presomitic, mezodermul situat de-o parte i de alta a notocordului prolifereaz intens => formarea a 2 ngrori longitudinale, paralele cu notocordul, numite mezoderm paraxial; 10

-se dezv n direcie cranio-caudal; -ntre zilele 21-35 se segmenteaz n aceei direcie, dnd natere unor blocuri numite somite; -ritmul de segmentare=3perechi/zi, n final constituindu-se 42-44 perechi; -somitele: o forma, pe sec transversal, = o n INT prez o cavitate=rest al celomului intraembrionar, care dispare ulterior prin proliferarea celulelor din pereii somitelor o proliferarea ncepe spre sf spt a 4-a, iar celulele devin celule mezenchimale i migreaz spre notocord i tubul neural, formnd sclerotoame o din sclerotoame se vor forma: coloana vertebral&dura mater o alte celule din zona POST-LAT a somitelor vor forma dermomiotoame o stratul extern al dermomiotoamelor vor da natere dermatoamelor, iar cel intern, miotoamelor Evoluia mezodermului intermediar -ncepe procesul de segmentare n stadiul de 11 somite la nivelul regiunilor cervicale, respectiv toracale; -d natere unor blocuri numite nefrotoame; -por distal rmne nesegmentat i constituie cordonul nefrogen; -din mezodermul intermediar se va forma cea mai mare parte a aparatelor urinar i genital; Evoluia mezodermului lateral -odat cu formarea, acesta se mparte n 2 lame: parietal=mezoderm somatic=somatopleur visceral=mezoderm splanchnic=splanchnopleur -ntre cele 2 lame se formeaz o cavitate numit celom intraembrionar; -lama parietal va contribui la formarea: foiei parietale a seroaselor(pleur, pericard, peritoneu) unor poriuni a sch osos(centurile membrelor) esutului celular subcutanat----parial -lama visceral va contribui la formarea: foiei viscerale a seroaselor muchilor netezi esutului conjunctiv al viscerelor endoteliului vascular altor structuri Evoluia mezodermului cardiogen -se formeaz n stadiul presomitic; -are aspect de potcoav; -prin procese de difereniere, la nivelul lui se formeaz 2 tubi cardiaci care conflueaz ulterior ntr-un tub rectiliniu, care: se ncurbeaz se septeaz i formeaz cavitile inimii -n ziua a 21-a, tubul cardiogen se conecteaz cu vasele intra i extra embrionare, marcnd nceputul circulaiei sanguine. EVOLUIA MEZENCHIMULUI 11

-celulele mezenchimale: se formeaz prin proliferarea celulelor mezoblastice ocup spaiile libere dintre epitelii au form stelat cu prelungiri odat cu ele apare i lichidul intercelular din ele deriv toate varietile de esut conjunctiv: o dermul o mm. peretelui ANT-LAT al trunchiului o mm. mbr o mm. viscerelor o mduva hematogen -celulele mezenchimale+lichidul intercelular formeaz mezenchimul; -esutul mezenchimal: are mare imp n stadiile iniiale ale embriogenezei pt c mediaz schimburile metabolice ulterior, din el se formeaz elem figurate ale sngelui EVOLUIA ENDODERMULUI Endodermul: formeaz tavanul sacului vitelin se transf n an intestinal care devine tub intestinal Tubul intestinal -dispus longitudinal; -prez 3 poriuni: intestinul ANT(cefalic)-din el se vor diferenia: o faringele o esofagul o stomacul o duodenul o ficatul o pancreasul intestinul mijlociu -are aspect de ansa ombilical -din el se detaeaz ductul vitelin ce comunic cu sacul vitelin -din el se vor diferenia: o jejun-ileonul o colonul ascendent o colonul transvers intestinul POST(caudal) -se termin printr-un segment numit cloac, n care se deschid ductul alantoidian i ductele mezonefrotice -din el se vor diferenia: o colonul descendent o colonul sigmoidian o rectul 12

EVOLUIA CELOMULUI INTRAEMBRIONAR -el va da natere cavitilor seroase ale corpului; -iniial comunic cu celomul extraembrionar; -aceast comunicare dispare concomitent cu formarea pereilor trunchiului; -dup separare, celomul intraembrionar prez 2 segm: cranial(cavitate parietal) - se va compartimenta n 3 caviti: o pericardic o 2 pleurale caudal(cavitate peritoneal) - d natere cavitii peritoneale care se va separa de celelalte 3 caviti prin formarea muchiului diafragma ANEXELE EMBRIOFETALE -asigur organismului nou format anumite funcii, n special de nutriie i protecie; -se formeaz n special din celulele butonului embrionar la care se asociaz i elem ale mezoblastului; extraembrionar: sacul vitelin amniosul corionul decidua(mucoasa uterin de sarcin) placenta cordonul ombilical Sacul vitelin(vezicula vitelin) -are rol nutritiv temporar; -iniial preia subst nutritive secretate de endometru de la trofoblastul i mezoblastul extraembrionar i le transport la discul embrionar bilaminar; -n stadiul de: blastocist bilaminar- se formeaz sacul vitelin primar blastocist trilaminar- se formeaz sacul vitelin definitiv n zilele 13-14, printr-un proces neelucidat nc -procesul const n apariia pe suprafaa intern a citotrofoblastului a unui strat de celule care formeaz membrana exocelmic ce dubleaz peretele blastocistului; -sacul vitelin definitiv depete ca volum cavitatea amniotic; -tavanul lui este acoperit de o parte a mezoblastului extraembrionar care formeaz lama vitelin(ombilical); -n spt a 3-a, n concodan cu necesitile de nutriie ale produsului de concepie, n mezenchimul lamei viteline au loc procese de vasculogenez i hematopoiez extraembrionare; -formarea vaselor viteline are loc n insulele angiogene de celule mezenchimale provenite din lama vitelin mai nti, insulele se unesc i formeaz o reea capilar vitelin n care ptrunde lichid interstiial ce formeaz plasma primar reeaua capilar se continu ctre corpul embrionului cu 2 vene i 2 artere viteline 13

venele viteline duc sngele din peretele sacului vitelin ctre sistemul venos al primordiului cardiac, strbtnd mai nti mugurele hepatic la sf lunii a 2-a, cnd funcia hematopoietic este preluat de ficat, vasele viteline ncep s regreseze venele viteline vor contribui la formarea sistemului port hepatic arterele viteline particip la formarea trunchiului celiac i a arterei mezenterice inferioare odat cu formarea vaselor viteline coninutul sacului vitelin se lichefiaz i este resorbit i transportat pe cale vascular, ctre embrion -tavanul + por proximal a sacului vitelin iau parte la formarea intestinului primitiv ce comunic iniial cu sacul vitelin; -prin formarea cordonului ombilical comunicarea se reduce la un canal ngust numit duct vitelin(canal omfaloenteric); -canalul+sacul vitelin vor fi incluse n cordonul ombilical; -ductul vitelin regreseaz ncepnd cu spt a 5-a i comunicarea cu intestinul dispare; -uneori, aceast comunicare poate persista sub forma unui diverticul numit diverticulul lui Meckel; -la sf sarcinii, sacul vitelin se evideniaz pe faa fetal a placentei sub forma unui corp oval consistent de culoare glbuie. Amniosul -amniosul primitiv+cavitatea amniotic se formeaz la sf primei spt de la fecundaie; -n acest stadiu, ectoblastul embrionar vine n contact cu trofoblastul, iar printr-un proces de cavitaie care tinde s le separe, se formeaz amniosul primar; -imediat dup formare, tavanul amniosului dispare dar se reface rapid prin proliferarea marginilor ectoblastice; -zona de la periferie, unde se face trecerea ntre ectoblast i peretele amniosului reprez jonciunea amnioectoblastic respectiv, viitorul ombilic; -se dezv paralel cu creterea discului embrionar; -odat cu apariia canalului notocordal i apoi a canaliculului neurenteric, cavitatea amniotic va comunica temporar cu sacul vitelin; -prin formarea celomului extraembrionar se creaz un spaiu care permite expansiunea amniosului; -concomitent cu expansiunea amniosului are loc dezv corpului embrionar; -vol amniosului depete vol sacului vitelin; -prin dezv corpului embrionar acesta proemin n cavitatea amniotic, iar jonciunea amnioectoblastic se deplaseaz spre peretele ventral; o consecina acestui proces=formarea cordonului ombilical definitiv -prin dezv amniosului+acumularea de lichid amniotic au loc: dispariia celomului extraembrionar cu pstrarea temporar a por din segm proximal al cordonului ombilical; fuzionarea amniosului cu corionul din care => corioamniosul -odat cu formarea corioamniosului se constituie amniosul definitiv; peretele lui este format dintr-un sg strat de celule numite amnioblaste epiteliul amniotic are activitatea selectiv de trasport de la embrion la mam + secret lichidul amniotic -dup edificarea placentei, lichidul amniotic se formeaz cu participarea dominant a amniosului placentar; -prin transferul de lichide dintre cavitatea amniotic, corpul ftului, placent i uter, lichidul amniotic este nlocuit complet la fiecare 3 ore; -lichidul amniotic: =mediul acvatic n care se dezv embrionul i apoi ftul, pn la natere 14

scade ac forei de gravitaie asupra produsul de concepie rol: o protecie a esuturilor mpotriva ocurilor mecanice i a altor ageni nocivi; o permite dezv armonioas a corpului embrionar care se mic liber; o particip la meninerea temp constante a embrionului i ftului; vol lui crete lent: o =30ml- spt a 10-a; o =350ml- spt a 20-a; o 1000ml- sf sarcinii; o vol normal la termen= 400-1200ml; o >2000ml=hidramnioscauze: materne(diabetul zaharat) sau fetale(obstrucia cilor urinare, respiratorii, a tubului digestiv sau dif. malformaii); o <400ml=oligoamnios- cauze: insuficiena placentar sau malformaii renale fetale comp chimic dif n fc de vrsta sarcinii; n gen: 90% ap + 2% reziduu uscat; n prima jum a sarcinii=hipotonic i conine: bicarbonai, glucoz, creatinin, uree, proteine; n a 2-a jum a sarcinii=mai acid( se reduc bicarbonaii i crete cantitatea de uree, creatinin, acid uric) ca urmare a activitii rinichilor fetali; poate fi analizat prin amniocentez; ne ofer date imp pt estimarea evoluiei normale a sarcinii, a existenei disgravidiilor precoce, a prezenei unor afeciuni fetale sau a unor malformaii congenitale; amniocenteza se poate efectua: o precoce: spt 16-36; o tardiv: ultimele spt de sarcin; Alantoida -n spt a 3-a, din tavanul sacului vitelin, caudal de membrana local, se dezv diverticulul alantoidian care ptrunde n pediculul embrionar; -n spt a 4-a, prin creterea embrionului, diverticulul este inclus n corpul embrionar; -prin expansiunea amniosului se delimiteaz ombilicul embrionar, pediculul de fixaie se alungete i se schieaz cordonul ombilical; -concomitent, diverticulul alantoidian se alungete i devine duct alantoidian; -mezoblastul pediculului de fixaie se transf n mezenchim; -din mezenchim se difereniaz capilarele dispuse n jurul ductului alantoidian; -odat formate, capilarele se dezv rapid i se conecteaz: printr-o extremitate cu vasele placentare cealalt extremitate cu vasele intraembrionare -rolul ductului alantoidian: sprijin pt vasele ombilicale; -topografic prez 2 por: abdominal o segm proximal va forma partea SUP a vezicii urinare o segm distal(ntre vezica urinar i ombilic) va forma uraca o uraca+peritoneul ce o acoper => ligm ombilical median ombilical- se oblitereaz i degenereaz 15

Corionul -format din trofoblast i mezenchimul extraembrionar somatic; -se constituie n stadiul de blastocist trilaminar; -ia parte la formarea vilozitilor coriale; -n zilele 8-9, n dreptul polului embrionar se formeaz n sinciiotrofoblast- vacuole care conflueaz, formnd lacune trofoblastice; -lacunele cresc, conflueaz i prin erodarea capilarelor deciduale vor fi inundate cu snge matern; -la sf spt a 2-a: lacunele pline cu snge matern sunt dispuse radiar trabeculele sinciiotrofoblastului (separ lacunele) vor fi traversate de vilozitile primare(prelungiri ale citotrofoblastului); -ulterior, n axul vilozitilor primare ptrunde esut mezenchimal i acestea devin viloziti secundare; -mezenchimul vilozitar- propr angioformatoare; -odat cu apariia primelor vase de snge, vilozitile secundare se transf n viloziti teriare; -iniial, vilozitile se formeaz pe toat circumferina corionului ce s.n. corion vilos; -n luna a 3-a, prin expansiunea amniosului, vilozitile coriale din reg respectiv se atrofiaz treptat i dispar, iar corionul rmne neted; -por vilozitar este localizat n zona deciduei bazale i va forma corionul frondos ce devine por fetal a placentei definitive; -prin dezv ftului+acumularea de lichid amniotic, corioamniosul i decidua capsular vor fuziona cu decidua parietal formnd membranele fetale. Decidua =mucoasa uterin de sarcin; -modificrile de la nivelul endometrului(reacie decidual) n vederea sarcinii ncep nc din perioada pregravidic, la sf fazei foliculare a ciclului menstrual; -n acest stadiu care precede ovulaia, endometrul: ajunge la 7-10mm grosime; edematos; prez glande lungi; bogat vascularizat; prez 3 straturi:compact, spongios, bazal; -stratul compact+stratul spongios- straturi funcionale ce se elimin prin menstr; -stratul bazal- rol regenerator i nu se hipertrofiaz; -dac s-a produs fecundaia modificrile endometrului sunt mai intense i se produc sub influena secreiei crescute de progesteron de ctre corpul galben de sarcin; -n endometrul decidual crete nr leucocitelor i mononuclearelor mari; -celulele deciduale i mresc vol prin acumularea de glicogen i mucoizi n citoplasm; -dup implantarea blastocistului, celulele deciduale+ntreg endometrul se modific n continuare; -ptrunderea blastocistului n decidu se realizeaz mai nti prin adeziunea acestuia la endometru urmat de ac litic a trofoblastului care declaneaz reacia decidual de implantaie, care ulterior scade; -decidua de sarcin, dup rap cu prod de concepie, prez 3 reg distincte: bazal, capsular, parietal; Decidua bazal coresp locului n care s-a realizat implantaia; particip la formarea prii materne a placentei; Decidua capsular partea care nvelete la supraf, spre cavit uterin, produsul de concepie i anexele lui; Decidua parietal mbrac restul pereilor cavitilor uterine; 16

-creterea produsului de concepie i acumularea de lichid amniotic determin fuzionarea dintre decidua capsular, parietal i corionul neted, => paraplacenta; -paraplacenta+amniosul formeaz membranele fetale. Placenta =organul care particip la realizarea schimburilor metabolice dintre organismul fetal i matern n perioada dezvoltrii intrauterine; -perioada cuprins de formarea placentei-natere reprez faza placentar; -morfofuncional, are 2 por: fetal- deriv din trofoblast matern- deriv din decidua bazal -placentaia =totalitatea relaiilor ce se stabilesc ntre embrion i organismul matern, inclunznd transf deciduale ale endometrului i formarea placentei; ncepe n ziua a 7-a, dup fecundaie; produsul de formarea traverseaz 2 faze:previloas i viloas; perioada previloas se desf n 3 stadii: prelacunar, lacunar i trabecular; Stadiul prelacunar -coresp cu sf primei spt, cnd trofoblastul se dezv i secret enzime care produc liza esuturilor epitelial i compact ale deciduei, favoriznd implantarea blastocistului; Stadiul lacunar -ncepe n zilele 8-9; -are loc la nivelul sinciiotrofoblastului, unde se formeaz lacune trofoblastice care se extind i n care ptrunde snge matern din capilarele sinusoide erodate; -astfel, se difereniaz circulaia lacunar; -concomitent, se difereniaz mezoblastul extraembrionar al crui strat periferic d natere esutului mezenchimal; -esutul mezenchimal+trofoblastul suprajacent formeaz corionul; Stadiul trabecular -apare la sf spt a 2-a; -lacunele trofoblastice se alungesc i se dispun radiar, perpendicular pe circumferina trofoblastului; -benzile sinciiotrofoblastului care separ lacunele trofoblastice devin trabecule sinciiotrofoblastice; -perioada viloas ncepe la sf spt a 2-a i se caract prin formarea i evoluia vilozitilor coriale; Stadiul vilozitilor primare -coresp zilelor 13-14 dup fecundaie, cnd la nivelul trabeculelor ptrunde citotrofoblastul i astfel se formeaz vilozitile primare; Stadiul vilozitilor secundare -coresp zilelor 15-18; -n axul vilozitilor primare ptrunde esut mezenchimal din somatopleura extraembrionar i astfel, vilozitile primare devin viloziti secundare; -vilozitile cresc activ i ncep s se ramifice; -n paralel, se mresc i spaiile n care au ptruns vilozitile ramificate, acestea reprezentnd viitoarele spaii interviloase ale placentei materne; Stadiul vilozitilor teriare 17

-coresp zilelor 19-21; -n axul mezenchimului vilozitilor secundare apar, n lumenul acestora, primele vase cu hematii, rezultnd vilozitile teriare; -vasele din axul vilozitilor teriare se conecteaz rapid cu vasele ombilicale aprute n pediculul de fixaie care, la rndul lor, se conecteaz cu vasele intraembrionare; -odat cu ncheierea acestui proces se stabilete circulaia placentar, care nlocuiete circulaia vitelin; -la sf spt a 3-a, vilozitile coriale sunt dispuse pe ntreaga circumferin a trofoblastului; -ulterior, prin creterea i expansiunea amniosului, vilozitile coresp deciduei capsulare se atrofiaz i dispar, rmnnd corionul neted; -partea corionului coresp deciduei bazale s.n. corion frondosum(disc placentar), a crui sistem vilozitar contribuie la formarea poriunii fetale a placentei; -decidua capsular dispare complet la mij lunii a 4-a de sarcin, iar placenta prin dim i structur ajunge la sf lunii a 4-a la stadiul de placenta matur; -placenta matur prez 2 pri:fetal i matern; Placenta fetal -se formeaz din corionul frondos; -prez 15-30 viloziti principale(pecundulare) ce se desprind din placa corial, ptrund n spaiul intervilos i se ramific, genernd viloziti de ordinul I, II i III; -dintre aceste viloziti, avem: viloziti libere- plutesc liber n sngele matern-; viloziti crampon- se fixeaz de placa bazal a por materne a placentei; -o vilozitate principal+ansamblul vilozitilor libere i crampon- formeaz un lob placentar; -fiecare vilozitate liber+ramificaiile ei- formeaz un lobul placentar; Placenta matern -format din stratul compact i stratul spongios ale deciduei bazale; -partea din decidua bazal ce a contribuit direct la formarea placentei s.n. plac bazal; -placa bazal: fuzioneaz cu trofoblastul embriofetal; n stroma ei se afl numeroase celulel deciduale i celule gigante trofoblastice; strbtut oblic de artere spiralate i ramurile lor arteriolare n traiectul lor spre spaiul intervilos; -morfologia placentei: placenta uman este de tip decidual, discoidal, hemocorial, viloas placenta matur are: o form discoidal cu 2 fee: fetal(neted) i matern(neregulat i divizat n 15-20 cotiledoane); o diametrul: 15-20cm; o grosimea: 2-3cm; o greutatea: 500-600g; poziia normal, raportat la pereii uterului poate fi: o dorsal- cel mai frecvent; o ventral; o lateral; o fundic; o cervical; 18

Cordonul ombilical =formaiunea de leg anatomo-funcional placent-ft; -formarea sa ncepe timpuriu, odat cu apariia pediculului de fixaie(stadiul de blastocist trilaminar); -n axul pediculului ptrunde ductul alantoidian, n jurul cruia se vor dezv vasele ombilicale; -odat cu extinderea amniosului se schieaz cordonul ombilical, din pediculul de fixaie; -prin creterea n volum i expansiunea treptat a amniosului, acesta va nveli ca un manon pediculul de fixaie; -n interiorul amniosului, pediculul de fixaie fuzioneaz cu pediculul vitelin; -pe msur ce n mezenchimul angiogen din pediculul de fixaie se dezv vasele ombilicale, vasele viteline dispar n segm extraembrionar; -corpul embrionar crete f.mult n lungime dat ritmului f.rapid de dezv a peretelui dorsal al trunchiului i se curbeaz cranio-caudal, lund forma literei C cu concavitatea ANT; -prin acest proces, pediculul de fixaie se deplaseaz ANT, ductul alantoidian ajunge pe faa ANT a corpului embrionar i fuzioneaz cu pediculul vitelin; -din aceast fuziune => cordonul ombilical definitiv; -cordonul ombilical definitiv, la termen : este: cilindric, lipsit de inervaie, vascularizaie, msoar 50-60cm lungime, are un diametru de 1-2 cm; conine ntr-o mas de esut gelatinos: o vena ombilical; o 2 artere ombilicale cu traiect spiralat n jurul venei; o vestigiul ductului alantoidian, de aspectul unui cordon discontinuu; o vestigiile ductului vitelin i sacului vitelin; extremitatea fetal a cordonului ombilical coresp reg ombilicale a peretelui abd ANT; extremitatea placentar se fixeaz de obicei, n centrul feei fetale a placentei; la natere, prin secionarea lui se produc urmt transf: o vena ombilical se oblitereaz i rez ligm rotund al ficatului; o aa. ombilicale se oblitereaz i rez ligm ombilicale mediale.

19