Cancerul esofagian

Cancerul esofagian este o boala rara, de cele mai multe ori mortala.Esofagul este
un tub muscular, care face legatura intre cavitatea bucala si stomac.
Medical, cancerul esofagian este clasificat in functie de tipul de celula care capata
o anomalie.
Simptomele cancerului esofagian
-Disfagie (dificultate la inghitit) progresiva;
-pierdere in greutate;
-odinofagie (durere la inghitire);
-durerea poate radia spre torace si/sau spate;
-regurgitatii (alimentele raman in esofag si se intorc in cavitatea bucala)
sau voma;
-pneumonie de aspiratie ;
-fistule traheoesofagiene cand sunt invadate bronsiile;
-hipercalcemie (crestere anormala a calcemiei);
-arsuri stomacale;
-voce aspra sau tuse care nu dispar in 2 saptamani.
Cauzele cancerului esofagian
Nu se cunoaste cauza exacta, dar cancerul esofagian apare cand celulele
esofagiene sufera mutatii ale ADN-ului. Printre factorii de risc (maresc sansele de
a dezvolta boala) se numara:
-varsta peste 65 de ani;
-sexul masculin;
-fumatul;
-consumul excesiv de alcool (in special whiskey);
-dieta saraca in fructe si legume;
-obezitatea;
-refluxul acid;
-esofagul Barrett (epiteliul normal al esogafului este inlocuit cu unul de tip
precanceros);
-mestecarea tutunului;
-acalazia (sfincter esofagian care nu se relaxeaza);
-consumul de lichide foarte fierbinti;
-consumul de alimente conservate in lesie;
-radioterapie in zona toracelui sau abdomenului superior.
Complicatiile cancerului esofagian
-Obstructia esofagului;
-hemoragii esofagiene;
-pierdere severa in greutate.
Diagnosticul cancerului esofagian
Tranzitul baritat este un examen radiologic efectuat dupa ce pacientul ingera o
substanta de contrast. Radiografia va arata modificarile macroscopice ale mucoasei
esofagiene.
Endoscopia permite vizualizarea esofagului cu ajutorul unui tub, care are o camera
video atasata in varf. In timpul acestui test se poate preleva o mostra de
tesut (biopsie).

In urma efectuarii CT-ului
(Computer Tomografie)
si/sauPET-ului
(Tomografie cu Emisie
de Pozitroni), se poate
stabilistadiul in care se afla
boala.
Stadiul 0: se gasesc celule
anormale doar in stratul
intern al mucoasei;
Stadiul I: cancerul este
identificat doar la suprafata
mucoasei;
Stadiul II: cancerul a
invadat straturile profunde

ale esofagului si tesuturile
din apropiere sau
ganglionii limfatici;
Stadiul III: cancerul s-a
extins in alte zone ale
corpului.
Tratamentul cancerului
esofagian

Tratamentul chirurgical consta in rezectia totala a esofagului sau doar a tumorii
identificate. Din pacate, nu se poate garanta succesul operatiei datorita agresivitatii
acestui tip de cancer. Operatia in sine prezinta de asemenea riscuri grave: infectii,
hemoragii sau pierderea continutului alimentar in zona in care a fost repozitionat
esofagul.
Chimioterapia consta in administrarea unor medicamente care omoara celulele
canceroase. Se poate folosi inainte sau dupa o interventie
chirurgicala. Chimioterapia distruge din pacate si celule normale care se divid
rapid: celulele sanguine, din radacina firului de par si tractul digestiv.
Radioterapia ataca celulele tumorale cu ajutorul unui fascicul de radiatii ionizante
care poate veni din exteriorul sau interiorul corpului.
Metoda de electie in tratamentul cancerului esofagian o reprezinta
combinarea chimioterapiei cu radioterapia.
Pacientii incurabili, cu tumori neoperabile, necesita un tratament paleativ (care
controleaza simptomele):
-dilatatia endoscopica repetata combate obstructia esofagului;
-gastrostomie sau jejunostomie (deschiderea operatorie a stomacului sau a unei
anse jejunale la piele) pentru hidratare si alimentare;
-plasarea unui stent metalic expansiv pentru bypass-ul tumorii;
-fulgurarea endoscopica cu laser pare a fi cea mai eficienta metoda.
Nu ezita sa te adresezi medicului cand prezinti oricare din simptomelecancerului esofagian. Nu amana
investigatiile deoarece in momentul in care se instaleaza disfagia si pierderea in greutate, boala e deja incurabila in
cele mai multe cazuri. Ai grija de tine si de cei dragi.