2.

Masurarea i notarea temperaturii corporale

Msurarea temperaturii corporale se efectueaz, la ora actual, cu termometrul electronic.
Aparatul permite msurarea temperaturii cutanate (n axil), rectale i timpanice. Aceast
msurare a temperaturii este rapid i fiabil.
Indicaii
- supravegerea sistematic n cursul spitalizrii!
- supravegerea unui sindrom infec"ios sau inflamator.
Pregtirea materialelor
#e vor pregti pe o tav medical$
- termometru electronic cutanat sau timpanic cu sond disponibil!
- comprese curate i solu"ie dezinfectant!
- lubrifiant pentru termometrul rectal.
#e vor folosi racorduri de unic folosin" pentru termometrele timpanice.
%ermometrul va fi dezinfectat dup fiecare pacient.
Pregtirea pacientului
- se explic pacientului procedura!
- se cere pacientului s rm&n culcat n pat!
'entru supravegerea sistematic este important de considerat faptul c temperatura este
mai mic diminea"a nainte ca pacientul s se ridice din pat.
Efectuarea procedurii de msurare a temperaturii
Cu termometrul electronic timpanic
- se introduce captatorul adaptat la un capion de unic folosin" n urecea pacientului!
- se rotete termometrul cu ()* n spate pentru a fi n fa"a timpanului!
- aparatul afieaz temperatura n +-( secunde.
Cu termometrul electronic cutanat
- se descoper axila pacientului!
- se tamponeaz pentru a ndeprta transpira"ia!
- se introduce sonda ,captatorul termometrului n mi-locul axilei i se apropie bra"ul de torace!
- se ateapt () sec. p&n se aude semnalul sonor!
- se a-usteaz temperatura afiat cu ),.*/ pentru a ob"ine temperatura corporal!
- se spal m&inile.
Acelai termometru poate fi folosit i pentru msurarea temperaturii rectale.
Cu termometrul electronic oral
- se introduce sonda ,captatorul electronic ntr-un capion din material plastic!
- se plaseaz n cavitatea bucal, sublingual!
- se men"ine termometrul pe loc p&n la semnalul sonor!
- se scoate termometrul i se citete valoarea!
- se arunc capionul din plastic n recipientul pentru deeuri!
- se spal m&inile.
Cu termometrul electronic rectal
- se aeaz pacientul n pozi"ia #0M#!
- se introduce sonda termometrului prote-at de capionul lubrifiat (aproximativ 1 cm)!
- se men"ine termometrul p&n la semnalul sonor!
- se scoate termometrul, se citete valoarea!
- se arunc capionul n recipientul pentru deeuri!
- se spal m&inile.
Observatii
- msurarea temperaturii rectal poate s antreneze leziuni dac este practicat cotidian!.
- msurarea temperaturii rectal poate provoca s&ngerri la copii, rupturi ale venelor
emoroidale, escare sau rectite (necesit&nd interven"ii cirurgicale).
Repreentarea grafic a temperaturii
- se socotesc pentru fiecare linie orizontal din foaia de temperatur c&te 2 diviziuni de grad!
- se noteaz grafic valoarea nregistrat, printr-un punct de culoare albastr aezat direct pe
linia orizontal din rubrica corespunztoare pentru diminea"a (3) sau seara (#) pentru cifrele
cu so" (pare)! exemplu (4,2! (5,1! (6,4! etc
- se unete primul punct cu rubrica pentru temperatur aflat n partea dreapt a sistemului
de coordonate din foaia de temperatur!
- se ob"ine curba termic prin unirea punctelor care indic valorile temperaturii msurate
bicotidian pe parcursul zilelor de supravegere i ngri-ire.
Educarea pacientului
- se informeaz pacientul c termometrul este un instrument indispensabil pentru aprecierea
strii generale la domiciliu!
- se explic pacientului cum s ntre"in i s utilizeze termometrul!
- se ofer pacientului un tabel cu valori termice orientative, n func"ie de calea de msurare
folosit, ca n exemplul de mai -os.
/alea de msurare #cala /elsius #cala 7areneit
8ral
(5*/ 9 ),( : ),4
;ectal
(5,.*/ 9 ),( : ),4
Axilar
(4,.*/ 9 ),( : ),4