Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
PROFESOR INDRUMATOR:
CONF.DR. NECULITA MIHAELA
CUPRINS
CAPITOLUL I.
SISTEMUL DE SANATATE IN SUEDIA
n ultimii 20 de ani, Suedia a investit n sntate n medie 9,2% din PIB i se afl
n topul rilor cu cele mai performante sisteme de sntate, situndu-se n prezent pe
locul 17 n lume.
Aproximativ 70% dintre serviciile de sntate sunt finanate prin taxele locale.
Sistemul de sntate suedez este descentralizat, cele 21 de consilii judeene fiind
responsabile pentru activitatea spitalelor i a medicilor de familie, n timp ce 290 de
municipaliti gestioneaz ngrijirile la nivel municipal. Doar 10% din serviciile de
sntate sunt asigurate de furnizori privai, cea mai mare parte a ngrijirilor fiind oferite
de uniti administrate local i regional.
La nivel naional, Ministerul Sntii stabilete principiile i directivele pentru
ngrijirile medicale i agenda politic n domeniu. De asemenea, supervizeaz activitatea
la nivel local, aloc granturi i evalueaz periodic serviciile pentru a asigura concordana
cu scopurile naionale. La nivel regional, responsabilitatea pentru asigurarea serviciilor
de sntate revine consiliilor judeene. Acestea au autoritate asupra structurii i
managementului spitalelor i urmresc eficiena serviciilor medicale. Consiliile judeene
stabilesc preurile i nivelul de calitate a serviciilor asigurate de operatorii privai, care
ncheie contracte cu consiliile. Pacienilor nu li se deconteaz serviciile de la furnizorii
privai dac acetia au un contract cu consiliile locale.
97% din costurile medicale, finanate de stat
Cheltuielile cu sntatea reprezint aproximativ 9% din PIB-ul Suediei,
contribuie care a rmas destul de stabil de la nceputul anilor 1980. 71% din costul
ngrijirilor medicale este finanat prin taxele colectate local de ctre consiliile judeene.
n timp ce statul finaneaz cea mai mare parte a costurilor medicale (aproximativ 97%),
pacienii pltesc o tax considerat modic pentru fiecare examinare.
Dac medicul decide c un pacient este bolnav, acestuia i se pltete un procent
din salariul zilnic normal ncepnd de a doua zi dup ce medicul a semnat certificatul de
boal. Pentru primele 14 zile, aceast parte a salariului este pltit de angajator, urmnd
ca statul s continue plata pn n momentul n care pacientul este din nou considerat apt
de munc. Statul deconteaz i cheltuielile cu transportul ctre clinic sau spital.
Fiecare pacient pltete anual 470 de dolari pentru sntate
Costurile medicamentelor cu reet sunt limitate la o anumit valoare anual
pentru fiecare pacient. Dup ce acesta a atins plafonul de 1,800 SEK (249 de dolari),
costul medicamentelor pentru tot restul anului este suportat de stat. Toate farmaciile sunt
conectate la o reea, astfel nct pacienii i pot cumpra medicamentele de oriunde, iar
valoarea lor se cumuleaz. Reeta este trimis prin internet ctre farmacie, iar pacientul
trebuie doar s prezinte actul de identitate pentru a fi cutat n computer. Baza de date a
farmaciilor indic ce medicamente trebuie s primeasc pacientul, dac anumite
medicamente au fost primite mai devreme i ce medicamente trebuie eliberate la vizita
res-pectiv. La un an dup eliberarea reetei, pacienii pot suna medicul i pot cere
renoirea reetei pentru anul urmtor sau pot solicita schimbri n reet. Dac medicul
3
sau pacientul consider c ar trebui realizat o nou consultaie sau c ar trebui fcute
mai multe teste, se stabilete o programare.
Exist, de asemenea, o limit a taxelor pltite de pacient pentru ngrjirile
medicale. Acesta pltete 150 SEK (21 dolari) pentru fiecare vizit la medic, indiferent
dac este vorba de un medic particular, de o clinic local sau de un spital universitar.
Atunci cnd pacientul merge la spital, taxa de intrare acoper toate vizitele la care este
trimis de ctre medic, fie c este vorba de o radiografie, de consultarea unui medic
reumatolog sau de o operaie pe cord. Aceeai tax se pltete atunci cnd pacientul este
adus cu ambulana ntr-o situaie de urgen, ns chitana este trimis acas dup ce
acesta a fost tratat i a revenit la domiciliu. Totui, dup ce valoarea serviciilor medicale
a ajuns la 800 SEK (111 dolari), pacientul nu trebuie s mai plteasc nimic pentru restul
anului. Aadar, costurile cu sntatea ale unui pacient (medicamente i consultaii) sunt
de 470 de dolari pe an, ns aceast politic este valabil doar pentru cetenii suedezi
care se nscriu pentru aceast schem nainte s plteasc vreo consultaie.
Chirurgia plastic se supune acelorai reguli dac medicii consider c este
necesar, n timp ce operaiile care nu sunt considerate necesare trebuie acoperite n
totalitate de ctre pacient. ngrijirile stomatologice nu sunt incluse n sistemul general de
sntate, dar sunt n parte subvenionate de ctre guvern. n prezent, mare parte a
cetenilor suedezi doresc ca serviciile stomatologice s fie incluse n sistem i un numr
tot mai mare de politicieni susin aceast iniiativ.
Experiena statelor dezvoltate demonstreaz dou aspecte eseniale: prin Esntate se eficientizeaz practica medical i scad costurile bugetelor de sntate.
Centrul de greutate al sistemului se mut de la medic ctre pacient. Astfel, a aprut Epacientul. Progresele uriae nregistrate n ultimele patru decenii n domeniul
telecomunicaiilor i al informaticii au construit modaliti rapide de lucru i au permis
reinventarea sistemelor. S-a conturat astfel i nevoia de reform n sntate.
E-health reprezint trecerea de la starea fragmentar a sistemului de sntate la o
reea interconectat. Dei exist zeci de explicaii, din perspectiva Uniunii EuropeneEhealth-ul reprezint termenul generic utilizat pentru setul de instrumente care se bazeaz
pe tehnologia informaiei i comunicrii, utilizate pentru a ajuta la prevenirea,
diagnosticarea, tratarea, monitorizarea i gestionarea sntii i a modului de via,
precum i la ameliorarea acestor procese.
Serviciile de sanatate sunt considerate ca o componenta cheie a
importantuluisistem de protectie socialadisponibil in Suedia. Populatia in ansamblu are
accesla o gama completa de ingrijiri, acestea sunt acoperite prinregimul national
deasigurari sociale , finantat in principal prin cotizatii patronale.Sistemul de sanatate
suedez secaracterizeaza prin puternica sa descentralizare:23 consilii generale precum si 3
mari municipalitati joaca un rolimportant in planificarea, finantarea si furnizarea
ingrijirilor de sanatate pe teritoriullor.Aproape in intregime ingrijirile spitalicesti sunt
finantate prin consiliigenerale, care colecteaza impozitele in acest scop, si
repartizeazasumelespitalelor. Aceasta prioritate acordata controlului democratic local al
serviciilor de sanatate se inscrie intr-o politica ce se aplica de un sfert de secol si isi afla
punctul culminant in legea din 1982 a sanatatii publicesi serviciilor
medicale.Consideratiile de echitate ocupa un loc central in sistemul suedez. Suedia a
reusit sa contina progresia cheltuielilor de sanatate proportional cu buna stareanationala.
2002
2003
628.6
607.5
595.9 590.4
622.6
604.7
592.7 586.6
603.5
590.5
577.2 570.7
Belgium
759.2
752.3
749.1 744.8
672.7 665.7
Bulgaria
650.4
630.3
614.7 642.9
621.4 638.1
Czech Republic
776.0
771.9
763.2 754.2
741.2 727.3
Time
Geo
2002
2003
Denmark
414.0
399.0
382.5 370.7
361.8 340.8
887.8
874.4
857.6 846.4
829.1 :
Estonia
608.2
593.4
582.6 548.4
565.3 557.3
Ireland
582.9
571.9
570.1 552.7
533.9 519.9
Greece
472.1
470.3
469.8 473.8
Spain
356.7
347.8
344.5 338.9
334.1 330.2
France
782.5
767.2
748.2 733.4
718.3 707.5
Italy
444.6
417.9
400.6 400.9
395.2 386.3
Cyprus
438.2
431.1
421.0 380.0
373.7 375.5
Latvia
773.4
779.3
771.4 766.4
758.6 755.4
Lithuania
896.2
870.3
845.8 814.7
801.0 816.2
Luxembourg (Grand-Duch?)
641.6
643.8 583.4
569.4 571.4
Hungary
786.3
784.5
783.5 786.2
792.1 713.3
Malta
745.8
740.5
755.2 742.5
752.3 778.0
Netherlands
461.6
442.6
440.9 439.1
446.1 481.5
Austria
843.1
835.7
776.5 770.7
766.4 777.9
Poland
717.6
647.5 642.5
Portugal
365.1
366.2
365.1 :
Romania
747.1
657.4
658.3 661.8
658.6 641.1
Slovenia
508.9
496.0
480.1 483.9
477.5 468.3
Slovakia
756.9
723.7
689.5 676.7
670.9 674.9
Finland
735.9
725.5
705.6 704.2
695.6 673.6
Sweden
312.8
304.5
300.6 292.6
287.7 :
United Kingdom
398.9
396.2
387.6 374.5
356.7 341.8
Croatia
566.7
561.1
552.7 545.0
545.5 548.3
481.5
477.8 470.2
463.1 :
Turkey
235.0
241.2 :
264.7
Time
Geo
2002
2003
Norway
432.3
428.2
420.6 405.9
402.7 382.3
Switzerland
596.9
584.4
568.9 555.6
540.9 539.3
2003
2004
Belgium
2768.05
2964.10
3041.96
3100.94
Bulgaria
178.05
191.62
237.07
Czech Republic
589.76
620.67
698.37
759.95
Denmark
3251.78
3446.01
3631.54
3863.91
2829.85
2902.02
2974.19
Estonia
321.65
368.64
417.22
496.67
Spain
1518.67
1613.16
1734.43
1860.16
France
2799.82
2925.90
3049.45
3149.82
Lithuania
301.29
358.32
435.83
Hungary
618.08
664.83
746.07
739.34
Netherlands
2859.03
2991.29
3077.00
3193.14
Austria
2832.80
2967.23
3062.33
3146.03
Poland
313.13
331.85
397.94
442.35
Portugal
1287.96
1368.96
1437.29
1491.45
Romania
120.44
140.12
190.11
203.66
Slovenia
1088.73
1134.60
1202.89
1281.61
Finland
2232.14
2349.20
2481.12
2585.55
Sweden
2904.83
2953.46
2999.76
3168.09
Iceland
3482.31
3611.11
4172.46
4001.64
Norway
4367.83
4377.47
4777.27
Switzerland
4467.95
4527.24
4576.45
4483.15
United States
2005
2006
Time
geo
2003
2004
Japan
2371.80
2334.58
2005
2342.01
2006
:
CAPITOLUL II
FINANTAREA SI ORGANIZAREA SISTEMULUI DE SANATATE
2.1.Finantarea sistemului
Impozitele colectate de catre consiliile generale acopera cea mai mare parte (in jur
de 65%)din cheltuielile de sanatate. Restul provine din sistemul de securitate sociala
completat prin ajutorul statului(18%), din diverse fonduri publice(10%),asigurari private
(3%)si intr-o slaba masura (4%) din plati directe.
Sistemul national de securitate socialare distribuie resursele financiare in
directia consiliilor generale prin doua canale : pe de o parte el aloca subventii in functie
de activitatea sanitara a fiecarui consiliu ; pe de alta parte el asigura rambursarea
prestatiilor de ingrijiri stomatologice si ingrijiri spitalicesti externe.
In 1998 modurile de finantare a spitalelor,adoptate de catre consiliile generale si
de catre municipalitati sunt variabile.Cateva consilii au introdus contracte de cumparare a
serviciilor de sanatate prevazute deseori cu un termen de plata pe termen lung dupa
caz.Anumite servicii sunt rambursate pe baza de act.
Majoritatea medicilor sunt angajati de catre consiliile generale si lucreaza ca
salariati in spitale sau in centrele de ingrijiri primare.Salariile sunt in functie de
calificarea medicilor si de timpul de lucru. O proportie mica de medici exercita profesia
pentru clienti privati si sunt remunerati pe baza de act. Legea din 1993 pentru medicina
privata prevede posibilitatea pentru medici de a incheia o conventie cu organismul de
securitate sociala si consiliul general in vederea acordarii de ingrijiri primare cu titlu de
medicina de familie .Medicamentele prescrise se regasesc pe o lista pozitiva si sunt
partial compensate prin regimul national de asigurare de sanatate. Tarifele de rambursare
sunt ajustate pe baza unui pret de referinta . Coplata este fixa. Nici o participare la costuri
nu este necesara pentru medicamentele prescrise pacientilor din spitale.
2.2. Personalul medical in sistem
.MEDICI DE SPITAL
Majoritatea medicilor de spital din Suedia sunt angajai n sectorul consiliului
districtual, n spitale i clinici. Restul sunt angajai la furnizorii de servicii medicale
private, lucreaz n cabinete private sau n cercetare i dezvoltare. n Suedia exist 21 de
consilii districtuale care ofer servicii medicale. Acestea sunt organizate pe trei nivele:
asisten primar / ambulatorie, servicii medicale districtuale i servicii medicale
regionale.
Perspectivele de viitor ale medicilor sunt considerate foarte promitoare. Exist
deja o lips de medici n multe sectoare specializate i n anumite pri ale rii, iar
cererea se ateapt s creasc, ntruct muli medici se vor pensiona n urmtorii 10 - 15
ani.
Programul de lucru este parial reglementat prin lege, i parial prin contractele
colective. Sptmna de lucru este, n principiu, de 40 de ore. Mai mult, majoritatea
specializrilor implic grzi de noapte i la sfritul sptmnii, pentru acestea
acordndu-se compensaii financiare, timp liber (TOIL), sau o combinaie ntre cele dou.
Salariile i condiiile generale de angajare sunt negociate ntre Federaia Consiliilor
Districtuale i Asociaia Medical Suedez. ns, contractele colective centrale las loc
pentru negocieri locale ntre consiliul districtual individual i sucursala local a Asociaiei
Medicale Suedeze.
Marea majoritate (90-95 la sut) dintre medicii suedezi sunt membri ai Asociaiei
Medicale Suedeze. AMS i reprezint membrii n negocieri colective referitoare la
salarii, programul de lucru, condiiile de lucru etc., ns asociaia este implicat i ntr-o
gam larg de aspecte profesionale, de exemplu, educaia medical, etica medical,
politica referitoare la serviciile medicale, asigurarea calitii i relaiile internaionale.
MEDICI GENERALITI
Medicii generaliti sunt angajai n cabinete n districte. Majoritatea lucreaz n
cabinete de grup, mpreun cu asisteni, secretari i fizioterapeui. Uneori, acetia
lucreaz cu psihologi i consilieri.
Asistena medical primar din Suedia furnizeaz toate serviciile medicale de
baz, i funcioneaz foarte bine. Un aspect unic al medicilor generaliti suedezi este
vastitatea" competenelor clinice ateptate. Rata de trimitere de la medicii generaliti la
specialiti este mai mic de 10 la sut. Serviciile includ servicii de prevenire i reabilitare,
servicii de ngrijire a copilului i mamei, asisten medical n coli, dar i servicii
medicale pentru btrni n cadrul comunitii.
Serviciile primare reprezint baza pentru serviciile de sntate i medicale. Scopul
principal este respectarea nevoii de tratament medical pentru majoritatea pacienilor,
msuri de asisten preventiv i reabilitare.
ntruct nu exist o recunoatere reciproc a diplomelor pentru medicii
generaliti/specialitii n medicina familiei n UE, medicii generaliti instruii n alte state
membre ale UE sunt angajai iniial ca medici ST" (Medici care efectueaz stagiul de
specializare"). Pentru nceput, exist o evaluare individual a competenelor tale, care
duce la dezvoltarea unui plan de studiu individual, care te va ajuta s devii specialist.
Stagiul de specializare pentru medicii generaliti instruii n alte state ale UE se
realizeaz ntr-un post de instruire special desemnat, i adesea include perioade de timp
petrecute n diferite departamente ale unui spital. Medicii generaliti strini urmeaz un
program de instruire bazat pe nevoile lor individuale. Planul de studiu individual include
adesea instruirea suplimentar n domenii precum medicin intern, chirurgie minor,
psihiatrie, pediatrie i ginecologie.
n timpul instruirii vei avea un instructor personal care i va oferi ndrumare
profesional. Calitile clinice i cunotinele teoretice sunt evaluate continuu pe ntreaga
durat a stagiului de specializare. Perioada de instruire se termin cu o evaluare.
Medicului nu i se cere s dea un examen formal nainte de a i se acorda calificarea ca
specialist. ns, anumite societi de specialiti au introdus examenele voluntare.
Programul de lucru este parial reglementat prin lege, i parial prin contractele colective.
Sptmna de lucru este, n principiu, de 40 de ore. Mai mult, medicii pot lucra ore
suplimentare, pentru care se ofer compensaie financiar, timp liber (TOIL), sau o
combinaie a ambelor.
Salariile i condiiile generale de angajare sunt negociate ntre Federaia
Consiliilor Districtuale i Asociaia Medical Suedez. ns, contractele colective centrale
las loc pentru negocieri locale ntre consiliul districtual individual i sucursala local a
Asociaiei Medicale Suedeze.
10
PSIHIATRI
n Suedia, psihiatria este parte integrant a sistemului medical. Principalele sarcini
ale unui psihiatru din Suedia includ:
Tratament n spital i/sau ngrijire ambulatorie
ngrijire n regim de spitalizare - voluntar i involuntar
Tratament consecvent n comunitate, ngrijirea ambulatorie a pacienilor,
intervenie n caz de criz, ngrijirea pacientului internat, fr a pierde contactul cu echipa
de susinere
Programul de lucru este parial reglementat prin lege, i parial prin contractele
colective. Sptmna de lucru este, n principiu, de 40 de ore. Marea majoritate a
psihiatrilor suedezi sunt membri ai Asociaiei Psihiatrice Suedeze.
Nu recomandm clienilor notri suedezi s recruteze un medic strin direct n
domeniul psihiatriei pentru copii i adolesceni. ns, dup introducerea ta n ar (stagiu
de iniiere) exist perspective viitoare de lucru n acest domeniu. Cercetarea este
ncurajat foarte mult. n funcie de dimensiunea spitalului, de istoricul i politica sa,
aceasta va varia de la angajator la angajator.
STOMATOLOGI
Stomatologii din Suedia pot lucra n serviciul stomatologic public sau n cabinete
private. Serviciile stomatologice publice sunt furnizate n principal n clinici locale, care
sunt gestionate de districte. Toate tipurile de servicii din sectorul public sunt gratuite
pentru copiii cu vrste pn la 19 ani. n afar de copii, care reprezint prioritatea
numrul unu pentru asistena stomatologic public, i alte grupuri prioritare de pacieni,
serviciile ofer asisten stomatologic i pentru aduli. Costul serviciilor pentru aduli
este rambursat parial de district.
Clinicile stomatologice publice din Suedia sunt bine echipate. Fiecare stomatolog
are propriul cabinet stomatologic. n general, lucrul se bazeaz pe munca n echip.
Stomatologii colaboreaz cu asisteni de stomatologie calificai i igieniti dentari.
Igienitii dentari pot lucra n mod foarte independent, iar sarcinile lor, n afar de
diagnosticare, pot include i aplicare de plombe temporare i anestezie local.
Stomatologii din serviciul stomatologic public parcurg toate tipurile de
stomatologie, inclusiv stomatologie conservativ, pedodonie, ortodonie, prostodonie
modern, chirurgie stomatologic i chiar i implantologie. Examinrile radiografice se
folosesc n mod comun de stomatologi, iar marea majoritate a tratamentelor ncepe cu o
asemenea examinare. n cazul tratamentelor complicate, pacienii sunt ndrumai ctre un
specialist.
Programul de lucru este stabilit prin lege. Sptmna de lucru este de 40 de ore,
de luni pn vineri. n timpul unei zi de lucru exist o pauz de mas i 2 pauze de cafea
scurte. Fiecare stomatolog are dreptul de a petrece o or pentru activiti sportive, n
fiecare sptmn. Efectuarea orelor suplimentare depinde de nevoile locale.
Partea personalului de sanatate in populatia activa este estimata la 8.4%, relativ
ridicata in comparatie cu mediaUE de 6.5%.Numarul medicilor titulari este estimat la
30 pentru 10 000 locuitori este apropiat de mediaUE ( 28.1).Fata de alte tari sistemul de
sanatate suedez detine un numar ridicat de infirmieri calificati.
11
12
Asistena medical privat nu este acoperit, de obicei, de card, dar unii medicii
care lucreaz n sistemul privat pot fi afiliai la sistemul public de asigurri, caz n care v
vor accepta cardul. Pentru a evita costuri nedorite, asigurai-v c medicul sau spitalul
cruia v adresai v accept cardul.
Trebuie s v adresai unui medic afiliat la sistemul public de sntate.
Va trebui s prezentai un card CEASS i un paaport sau o carte naional de identitate
valabil. Dac avei un card valabil, vei beneficia de preuri subvenionate de stat pentru
orice tratament medical necesar (la fel ca cetenii suedezi). Aceste costuri nu sunt
rambursabile i pot varia.
Persoanele sub 20 de ani beneficiaz de asisten gratuit n majoritatea regiunilor
din Suedia.Fr card, va trebui s suportai costul integral al tratamentului.
Spital
Tratamentul n regim de spitalizare este, de obicei, gratuit. Se pltete doar o tax
zilnic standard, nerambursabil. Pentru tratamentul ambulatoriu se percepe o tax care
este subvenionat. Costurile nu sunt rambursabile i pot varia.
Asistena medical de specialitate se pltete. Costurile nu sunt rambursabile n
Suedia, ns pentru rambursare, v putei adresa casei naionale de asigurri de sntate la
ntoarcerea n ar.
Reete
Pentru a beneficia de compensare, prezentai farmacistului un card de asigurri
sociale de sntate valabil. Preurile pot varia.
Ambulan
Transportul cu ambulana este gratuit n majoritatea regiunilor din Suedia.
Ambulan aerian Transportul cu ambulana este gratuit n majoritatea regiunilor din
Suedia.
Rambursri
n Suedia nu exist sistem de rambursare. Cu cardul european de asigurri sociale
de sntate, ar trebui s vi se perceap doar taxa standard pentru pacient, care nu este
rambursabil.
Dac a trebuit s pltii costul asistenei, adresai-v casei naionale de asigurri
de sntate la ntoarcerea n ar pentru o eventual rambursare.
Sistemul de securitate social
Asigurrile sociale de baz includ asigurarea de boal, prestaiile familiale,
schemele de pensii de baz i suplimentare, pensia anticipat i parial, precum i
asigurarea pentru accidente de munc i boli profesionale.
Toate persoanele n vrst de peste 16 ani care locuiesc n Regatul Suediei,
indiferent c au sau nu naionalitate suedez au dreptul la prestaii pe baza reedintei
(bosttningsbaserad).
13
14
15
locuinei i este pltit doar persoanelor care au reedina permanent n Suedia. Cel de-al
doilea, descris mai jos, este o alocaie pentru copiii care locuiesc cu prinii lor. Cel de-al
treilea element este o alocaie pentru copiii care locuiesc cu prinii o parte din timp.
Alocaie pentru locuin Alocaia pentru locuin, calculat exclusiv pe baza
numrului de copii, este numit alocaie special pentru copiii care locuiesc cu prinii
lor. Este o alocaie lunar, n cuantum de 1 300 SEK (149 EUR) pentru familiile cu un
copil, 1 750 SEK (201 EUR) pentru familiile cu doi copii i 2 350 SEK (270 EUR) pentru
familiile cu trei sau mai muli copii. Alocaia pentru locuin, calculat pe baza numrului
de copii care locuiesc cu prinii lor o parte din timp, este o alocaie lunar n cuantum de
300 SEK (34 EUR) pentru familiile cu un copil, 375 SEK (43 EUR) pentru familiile cu
doi copii i 450 SEK (52 EUR) pentru familiile cu trei sau mai muli copii.
De asemenea, se poate plti alocaia pentru studii (studiehjlp)copiilor cu vrsta
peste 16 ani care urmeaz o form de nvmnt la zi. Alocaiile pentru studii se poate
plti un ajutor lunar de 1 050 SEK (120 EUR) copiilor cu vrsta ntre 16 i 20 de ani, care
urmeaz o form de nvmnt secundar la zi. Se poate acorda o majorare supus
evalurii resurselor dac venitul copilului sau al prinilor este sub o anumit limit.
Alocaie pentru ngrijirea copilului
Legislaia suedez ofer municipalitilor dreptul de a introduce, finana i
administra alocaii municipale pentru ngrijirea copilului (vrdnadsbidrag). Aadar,
cererea unei persoane pentru orice alocaie poate fi analizat i aprobat numai dup ce
municipalitatea a decis n temeiul legislaiei s introduc o alocaie pentru ngrijirea
copilului. Prinii pot solicita alocaia dac au reedina n localitate i au custodia legal
a copilului. Pentru a avea drept, prinii trebuie s fi beneficiat de o prestaie n numerar
pentru prini timp de cel puin 250 de zile.
Alocaia poate fi combinat cu salariul, ns nu i cu alte prestaii de securitate social
legate de omaj, boal, paternitate sau maternitate ori limit de vrst.
Prestaia n numerar pentru prini poate fi pltit la naterea sau adopia unui
copil, pentru a permite printelui s rmn acas cu copilul pentru perioade ndelungate
de timp. Prestaia n numerar temporar pentru prini poate fi pltit pentru perioade
scurte de concediu, de exemplu, pentru ngrijirea unui copil bolnav.
Prestaiile n numerar pentru prini i prestaiile n numerar pentru sarcin sunt
prezentate n seciunea despre prestaiile de maternitate i paternitate.
Alocaie pentru copii
Alocaia pentru copii se pltete ncepnd cu luna urmtoare celei n care s-a
nscut copilul pn la finalul trimestrului n care copilul mplinete vrsta de 16 ani.
Alocaia pentru copii este n cuantum de 1 050 SEK (120 EUR) pe lun.
Alocaie pentru copii extins
Alocaia pentru copii extins se pltete pentru copiii cu vrsta peste 16 ani care
urmeaz o form de nvmnt de baz la zi sau similar. Alocaia este pltit pn la
sfritul lunii n care copilul termin coala. Aceasta se pltete automat cnd exist doi
sau mai muli copii n familie. n anumite condiii, copiii cu vrsta peste 16 ani care
urmeaz o form de nvmnt la zi care le confer dreptul la alocaii pentru copii
extinse sau care beneficiaz de alocaie de student se ncadreaz, de asemenea, pentru
16
aceast majorare. Majorarea pentru familie numeroas nu se pltete dup sfritul lunii
iunie a anului n care studentul mplinete vrsta de 20 de ani.
Cuantumul depinde de rangul copilului n familie:
pentru al doilea copil: 150 SEK (17 EUR);
pentru al treilea copil: 454 SEK (52 EUR);
pentru al patrulea copil: 1 010 SEK (116 EUR);
pentru al cincilea i fiecare copil n plus: 1 250 SEK (143 EUR).
Alocaie pentru ngrijirea copilului
Aceast alocaie poate fi acordat pentru copiii cu vrsta peste un an, dar nu mai
mult de trei ani, i nu este impozabil. Pentru copiii adoptai, alocaia poate fi pltit pn
cnd copilul mplinete cinci ani pentru o perioad de cel mult doi ani.
Cuantumul maxim lunar al alocaiei pentru ngrijirea copilului este de 3 000 SEK
(344 EUR) pentru fiecare copil.Municipalitilor li s-a acordat dreptul de a reduce
alocaiile n cazul n care copilul frecventeaz o instituie precolar finanat din fonduri
publice. n aceste situaii, cuantumul depinde astfel de perioada de timp pe care copilul o
petrece n aceast instituie.
Cum putei obine prestaii familiale? Trebuie s depunei o cerere la Agenia de
Asigurri Sociale din Suedia, cu unele excepii. Alocaia pentru studii este administrat
de Comisia Suedez de Asisten pentru Studii (Centrala studiestdsnmnden, CSN), iar
alocaia pentru ngrijirea copilului este administrat de municipaliti.
Asigurarea de boal
Salariul de boal
Dac eti salariat i te mbolnveti, trebuie s informezi ca eti bolnav pe
angajatorul tu. Dac eti angajat de cel puin o lun sau ai lucrat 14 zile fr o pauz, eti
ndreptit la plata prestaiei de boal (concediu medical) din partea angajatorului pentru
primele 14 zile de boal. Pentru prima zi (cunoscut precum perioada de ateptare) nu
se face nici o plat.
Dac eti bolnav pentru mai mult de 7 zile, n mod normal i se va cere s aduci
un certificat medical.
Dac dup 14 zile eti tot bolnav, angajatorul tu va notifica Biroul de Asigurri despre
boala ta. Cnd te refaci, trebuie s aduci angajatorului tu o atestare scris care s
certifice faptul c ai fost bolnav i s specifice durata absenei de la locul de munc.
Indemnizaia de boal
Dac nu eti ndreptit la plata salariului de boal, poi obine plata indemnizaiei
de boal de la Biroul de Asigurri. n acest caz trebuie s informezi Biroul de Asigurri
c eti bolnav. Trebuie, de asemenea, s fii ndreptit la indemnizaia de boal cnd ai
fost bolnav 14 zile i nu mai primeti salariul de boal din partea angajatorului. Biroul
de Asigurri estimeaz dreptul tu la indemnizaia de boal. Salariul de boal i
indemnizaia de boal sunt plafonate i nu pot depi 80% din slariul persoanei.
Asigurarea de boal facultativ
Dac nu ai un venituri sau ai o indemnizaie de boal obligatorie sczut, poi
solicita o asigurare a indemnizaiei de boal facultativ la Fondul de Asigurri Sociale.
17
18
19
o pensie din rezerve de prime. Persoanele nscute ntre 1938 i 1953 pot primi, de
asemenea, o pensie suplimentar, calculat conform normelor vechiului sistem de pensii.
Drepturi la pensie
n principiu, toate veniturile impozabile se iau n calcul pentru drepturile la
pensie. Acestea includ toate veniturile din salarii, activiti independente i prestaii de
securitate social (alocaia de boal n funcie de venit, prestaia de boal, prestaia de
omaj etc.). O contribuie la fondul de pensii pentru limit de vrst este dedus din
venitul impozabil n scopul calculrii pensiei, inclusiv prestaiile de securitate social.
Exist o limit superioar i o limit inferioar pentru venitul impozabil n scopul
calculrii pensiei. Baza este pragul de raportare, adic 42,3% din cuantumul bazei de pre
sau 18 612 SEK (2 136 EUR). Pentru veniturile care depesc acest prag, drepturile la
pensie se calculeaz ncepnd cu prima coroan. Plafonul este de 7,5 ori cuantumul n
funcie de venit sau 409 500 SEK (46 991 EUR).
Pe lng venitul propriu-zis, exist numeroi ali factori care, din motive de
obiectivitate, poart drepturi la pensie, care, n acest caz, se calculeaz pe baza unui venit
ipotetic. Aceste sume sunt luate n calcul pentru:
prinii copiilor de vrste mici;
persoanele care efectueaz serviciul militar obligatoriu;
persoanele care urmeaz o form de nvmnt post-secundar la zi i care
beneficiaz de o alocaie de studii;
persoanele care primesc o alocaie de boal sau invaliditate n funcie de venit.
Toate persoanele care au lucrat n Suedia i au dobndit drepturi de pensie au
dreptul la o pensie n funcie de venit, indiferent de locul de reedin.
Condiii de calificare
Nu exist nicio durat minim de afiliere n ceea ce privete pensia pentru limit
de vrst n funcie de venit i pensia din rezerve de prime. n schimb, sunt necesari trei
ani de venit eligibil din salarii pentru pensia suplimentar n funcie de venit i trei ani de
reedin n Suedia pentru pensia garantat.
Exist o opiune flexibil de pensionare de la vrsta de 61 de ani i posibilitatea
de a lucra dup vrsta de 67 de ani cu acordul angajatorului. Pensia garantat, ns, nu
poate fi pltit nainte de mplinirea vrstei de 65 de ani.
Pensie pentru limit de vrst n funcie de venit
Contribuia de baz pentru pensie este de 16% din venitul impozabil n scopul calculrii
pensiei. Capitalul acumulat astfel n contul de pensii al persoanei este ajustat anual n
funcie de indexul salariilor din Suedia, partea de drepturi reziduale de pensie lsate de
persoanele decedate i la care persoana are dreptul i costurile de administrare a fondului.
Pensia de baz se calculeaz prin mprirea capitalului total de pensie acumulat la
un coeficient bazat, n principal, pe sperana medie de via la data pensionrii pentru
categoria de vrst corespunztoare, conform celei mai recente medii pe cinci ani
astatisticilor privind sperana de via pentru femei i brbai.
20
21
22
23
CAPITOLUL III
SOMAJUL
24
25
CAPITOLUL IV
SALARIUL MINIM IN SUEDIA
.n Suedia nu exist nici o lege despre salariul minim, iar statul nu controleaz
respectarea salariilor.
n Suedia, deciziile referitoare la salariile minime sunt luate n cadrul diferitelor
contracte colective de munc. Diferite ramuri ale economiei pot avea diferite contracte
colective de munc. Organizaiile care au luat deciziile despre contractele colective de
munc sunt cele care au rspunderea comun asupra coninutului contractelor i
respectarea acestora. Aceasta este valabil i pentru salarii.
Deci organizaiile sindicale sunt cele care negociaz cu angajatorii i organizaiile
patronale despre salariile minime valabile pentru o anumit ramur economic. Aceste
organizaii sunt cele care au sarcina ca condiiile din contractul colectiv de munc s fie
respectate.
Suedia este un stat cu condiii de via bune n Europa. Pentru cei interesai s v
ncercai norocul n Suedia, trebuie s inei cont i de faptul c i aici, ca i n alte ri
europene, costul vieii difer n marile orae fa de cel de la sate sau orae mai mici, n
zonele centrale fa de cele periferice.
Astfel, salariul minim pe economie este de 34.500 coroane suedeze (SEK)/lun
(3.930 euro) n sectorul privat i 26.150 SEK (2.980 euro) n sectorul public.
Costul vieii pentru o perosan suedez este n jur de 8.570 SEK (977 euro)/lun , aceste
costuri incluznd nevoile de baz ca: mncare, mbrcminte, igien, ngrijire medical,
etc.
Topul salariilor brute din Europa (2010)
1. Danemarca - 4.903 euro
2. Elveia - 4.709 euro
3. Norvegia - 4.278 euro
4. Luxemburg - 4.109 euro
5. Olanda - 3.767 euro
6. Irlanda - 3.767 euro
7. Belgia - 3.618 euro
8. Germania - 3.533 euro
9. Finlanda - 3.343 euro
10. Suedia - 3.334 euro
26
Forta de munca
Rata ocuprii (20-64 ani), n perioada 2008, 2010,
raportat la inta Europa 2020 (75%)
n Suedia rata ocuprii este de peste 75%, depind inta strategiei Europa 2020,
att nainte de criz (80,4% n 2008), ct i dup criz (78,7% n 2010).
Dac analizm situaia nregistrat n celelalte ri prezentate n figura 1,
observam c efectele crizei economice asupra ocuprii au fost mai puternice n Bulgaria,
Spania i Ungaria. i n Romnia scderea ratei ocuprii determinat de criz a dus la
ndeprtarea rii noastre de inta strategiei Europa 2020 (75%), cobornd de la 64,4%, n
2008 la 63,3% n 2010.
Potrivit Index Better Life (calculat de OECD), Suedia nregistreaz printre cele
mai bune rezultate att n domeniul pieei muncii, ct i n cel educaional, al sntii, al
mediului, al calitii vieii. De exemplu, 91% dintre tineri (25-34 ani) au absolvit cel
puin liceul; media anilor de coal este de 11,7 ani; 96% dintre suedezi se bazeaz pe
ajutorul comunitii; 48% dintre suedezi au ajutat un strin n ultima lun; sperana medie
de via la natere este de 81,4 ani; 79% din populaie consider c au un nivel ridicat de
sntate; 83% dintre suedezi sunt satisfcui de viaa lor; 76% au raportat c au mai multe
27
experiene pozitive ntr-o zi (mndrie, bucurie, odihn) dect negative (stres, tristee,
plictiseal); poluarea aerului este cea mai redus din rile OECD.
Acestea sunt doar cteva aspecte surprinse de Index Better Life, calculat de ctre
OECD (2011) pentru rile membre, care evideniaz coordonarea politicilor
macroeconomice n Suedia
Soluiile adoptate de Suedia la nivelul pieei muncii pentru a reduce scderea ratei
ocuprii i pentru a mbunti inseria pe piaa muncii au vizat:
Msuri privind cererea de munc:
- subvenionarea locurilor de munc, prin creterea subveniilor pentru stimularea
ocuprii la nivelul administraiilor locale;
- reduceri ale costurilor nonsalariale pentru angajatori, cum ar fi reducerea contribuiilor
la asigurrile sociale ale angajatorului;
- amnarea de la plata asigurrilor sociale ale angajatorului cu dou luni i de la plata
taxelor cu pn la 12 luni;
- msuri de stimulare a cererii de munc din sectorul construciilor prin realizarea unui
credit fiscal pentru reparaii i ntreinere;
- investiii guvernamentale suplimentare n infrastructur pentru a sprijini ocuparea forei
de munc n sectorul construciilor;
Msuri pentru susinerea pregtirii profesionale:
- programe de formare profesional pentru lucrtorii angajai i creterea accesului la
educaie, prin creterea numrului locurilor subvenionate la colegii i universiti,
creterea suportului financiar pentru studeni; programe de pregtire continu;
Alte msuri:
- reducerea cotei de impozitare pentru majoritatea nivelurilor de venit;
- reducerea impozitului pe venitul n munc.
Dintre msurile active aplicate n Suedia la nivelul anului 2010, ponderea cea mai
mare o au stimulentele pentru creterea ocuprii (61,7%) i programele de reabilitare i
de training (36%).
Aceste msuri aplicate pe piaa muncii din Suedia au fost susinute i de alte
politici educaionale, sociale i fiscale, Suedia avnd experien n coordonarea politicilor
macroeconomice i n susinerea lor constant de-a lungul timpului.
28
BIBLIOGRAFIE
www.tjobs.ro
www.wall-street.ro
www.suedia.se/
http://store.ectap.ro/
http://ec.europa.eu/
http://medicaacademica.ro/
29