CENTURA MEMBRULUI SUPERIOR

1.1. GENERALITATI
Membrul superior prezinta doua portiuni: centura membrului superior si membrul
superior liber.
Centura membrului superior (centura scapulara) realizeaza legatura dintre membrul
superior liber si toracele osos. Centura scapulara este formata din doua oase, care alcatuiesc
scheletul umarului: clavicula, situata anterior si omoplatul, situat posterior.
Membrul superior liber este format din 3 segmente: brat, antebrat si
mana. Bratul este alcatuit dintr-un singur os: humerusul.
Antebratul este alcatuit din 2 oase aproape paralele: radiusul, situat extern si ulna
(cubitusul), situat intern.
Mana cuprinde 27 oase: 8 carpiene, care formeaza scheletul pumnului, 5 metacarpiene
si 14 falange, care alcatuiesc scheletul degetelor.



1.2. OASELE CENTURII SCAPULARE
Centura membrului superior formeaza scheletul umarului si asigura legatura dintre
oasele membrului liber si toracele osos. Ea este constituita din doua
oase: clavicula si scapula.
1.3. CLAVICULA . ELEMENTE DESCRIPTIVE

Clavicula este un os lung si pereche situat la limita dintre torace si gat; este orientata
transversal, fiind cuprinsa intre manubriul sternului si acromion.
Clavicula prezinta doua curburi inegale, care ii dau forma literei S:
una este mediala, cu concavitatea posterioara,
alta laterala, cu concavitatea anterioara.
Osul poate fi explorat prin palpare aproape pe toata intinderea lui.
Clavicula prezinta pentru descriere doua fete (superioara si inferioara), doua
margini (anterioara si posterioara) si doua extremitati (interna si externa).
ELEMENTELE DECRIPTIVE ALE CLAVICULEI
Orientare. Se aseaza: lateral extremitatea turtita, anterior marginea concava a acestei
extremitati, iar in jos fata osului, prevazuta cu un sant.
Fata superioara
este neteda in portiunea ei mijlocie si se poate palpa sub piele;
este rugoasa la extremitati unde da insertii musculare;
median rugozitatile dau insertie muschiului sternocleidomastoidian;
lateral se insera muschilor deltoid si trapez.
Fata inferioara
raspunde primei coaste;
prezinta un sant care ne-a servit la orientarea osului; pe acest sant se insera muschiul
subclavicular;
medial de sant se gaseste impresiunea ligamentului costoclavicular pe care se insera
ligamentul cu acelasi nume;
lateral de sant se gasesc doua proeminente rugoase: tuberculul conoidian, situat
aproape de marginea posterioara a osului si linia trapezoidala situata antero-lateral fata
de tubercul. Pe tubercul se insera ligamentul conoid, iar pe linia trapezoidala
ligamentul trapezoid; ligamentele unesc clavicula cu procesul coracoidian al scapulei.
Marginea anterioara
este concava in treimea laterala, unde da insertie muschiului deltoid;
este convexa in, treimea mediala, unde da insertie muschiului pectoral mare.
Marginea posterioara
este si ea concav-convexa, dar in sens invers decat marginea anterioara;
in portiunea laterala a marginii se insera muschiul trapez;
in portiunea mijlocie are raporturi cu muschiul omohioidian, cu muschii scaleni si cu
trunchiurile plexului brahial (in caderile pe umar, clavicula poate fi fracturata in
portiunea ei mijlocie iar fragmentele fracturate pot leza vasele subclaviculare si
trunchiurile plexului brahial);
Extremitatea mediala sau sternala
este voluminoasa;
prezinta o fata sternala destinata articularii cu manubriul sternului.
Extremitatea laterala sau acromiala
este turtita;
prezinta o fata acromiala destinata articularii cu acromionul.