Anatomie Curs 10

1

PLACENTA
-placenta este o anexa fetala
-participa in evoluatia sa mai multe etape:
-lacunara
-cu vilozitati primare si tertiare
-hemocoriala
-evolutia deciduei
-creste cavitatea amniotica si amniosul fuzioneaza cu corionul vilos formand membrana corio-
amniotica
-aceasta fuzioneaza cu decidua capsulara
-in saptamana 22, decidua se decrozeaza si dispare, iar membrana corio-amniotica fuzioneaza cu
decidua parietala (asa ramane pana la nastere)
-in dreptul colului uterin, membrana corio-amniotica nu are vilozitati
-mucoasa colului nu se decidualizeaza si produce un dop de mucus care protejeaza cavitatea
-majoritatea vilozitatilor coriale dispar
-ramane corion vilos numai spre decidua bazala, in care si patrunde
-aceste vilozitati vor forma partea fetala a placentei
-decidua bazala va forma partea materna a placentei

-unitatea morfofunctionala este lacuna placentara
-aceasta este delimitata de doua vilozitati crampon precum si de placa obturanta (formata din
citotrofoblast, sincitiotrofoblast si mezenchimul embrionar)
-in lacuna se deschid artere si vene de la mama
-lacuna se umple cu sange matern
-sangele fetal este numai in axul vilozitatii tertiare
-cele doua volume de sange nu se amesteca
Anatomie Curs 10

2

-bariera hemocoriala este formata din sincitiotrofoblast, citotrofoblast si mezenchim vilozitar (are 2
microni grosime)
-are 2 zone:
-zona alfa in care citotrofoblastul lipseste (zona de schimb)
-zona beta in care sincitiotrofoblastul isi realizeaza functia de sinteza (hormonala)
-placenta are aspect discoidal si un diametru de circa 12 cm si o greutate de circa 0.5 kg
-are o fata fetala in centrul careia se insera cordonul ombilical si este acoperita de amnios
-are si o fata materna cu aspect vilos formata din lobi sau cotiledoane (50-60 de cotiledoane)
-fiecare cotiledon este format din 1-6 sisteme tambur
-un sistem tambur este o vilozitate tertiara
-functii:
-aparare
-metabolica
-asigura nutritia fatului fiind organ hormonal, respirator si excretor
-fiind foarte subtire, de la mama la fat trece aproape orice (in afara de colesterol si moleculele foarte
mari)
-metabolic, in primele stadii se sintetizeaza glicogen, colesterol, acizi grasi.
-transferul anticorpilor: -gamma globulinele trec cu lejeritate la copil si ii asigura imunitatea pentru
majoritatea bolilor mamei in primele 9 luni
-alfa si beta globulinele trec in cantitati foarte mici
-nu trec anticorpii pentru varicela si tuse convulsiva
-toate medicamentele trec foarte usor
-functia hormonala
-progesteron in luna a 4-a
-estrogenii scad spre sfarsitul sarcinii ajutand travaliul
-gonadotropina coriolica (sapt 3-8) se dozeaza usor in urina si atesta sarcina (testul de sarcina)
-somatotropina este un lactogen placentar ce favorizeaza cresterea sanilor