SUGESTIOLOGIE

S-ar putea să vă placă și

Sunteți pe pagina 1din 59

UNIVERSITATEA TITU MAIORESCU

FACULTATEA DE PSIHOLOGIE

SUGESTIOLOGIE

INTRODUCERE

1.Coordonatorul cursului este lector univ. drd. Valentina Neacu, profesor titular al
Facultii de Psihologie a Universitii Titu Maiorescu.

CURSUL
1.Introducere
Curs de un semestru.

2.Prescriere
Cursul const n prezentarea curentelor i conceptelor de baz n sugestiologie.
3.Coninut
n acest curs vor fi studiate principalele noiuni i problematici ale sugestiologiei.

PRELEGEREA 1
STUDIUL SUGESTIEI I AL AUTOSUGESTIEI

Coninuturi:
1.1. Conceptualizarea fenomenului sugestiv
1.2. Caracteristicile situaiei sugestie
1.3. Tipuri (forme) ale sugestiilor
1.4. Factorii favorizani ai apariiei situaiei sugestie i ai inducerii rspunsului
sugerat

Obiective:
1. Introducere n fenomenologia sugestiei
2. nelegerea principalelor caracteristici specifice sugestiei i autosugestiei
3. Familiarizarea cu conceptele i tipurile de sugestie existente
Precerine:
Cunotine de psihologie i psihopatologie
Expunere:
1.1. Conceptualizarea fenomenului sugestiv
Gheorghiu (1982) definea sugestia ca o incitaie susceptibil s declaneze reacii
spontane, nemediate de instanele reflexive ale gndirii. O caracteristic a situaiei sugestie
o reprezint existena alternativei de a nu reaciona, dei doar rareori subiectul supus
influenei sugestive realizeaz faptul c dispune de aceast alternativ. n absena
alternativei de a nu reaciona se poate vorbi despre o situaie cu caracter coercitiv. n
literatura de specialitate se discut despre:
- situaia sugestie sau stimulul sugestiv;
- comportamentul sugerat;
- sugestibilitate sau disponibilitatea subiectului de a reaciona la sugestie.
Situaia sugestie este definit (Gheorghiu, 1982) ca un stimul sau constelaie de
3

stimuli cu caracter provocativ, susceptibil s declaneze:


P reacii neadecvate ale subiectului, cum ar fi confundri, distorsionri etc.
(sugestii negative);
P reacii care poteneaz adecvarea la realitate i n consecin o mai bun adaptare
la condiiile existenei (actualizarea disponibilitilor latente ale psihicului uman este
efectul sugestiilor pozitive);
P reacii neutre sub aspectul adecvrii sau neadecvrii la realitate (sugestii neutre).
Din punct de vedere istoric, termenul sugestie a fost introdus pentru prima oar la
mijlocul secolului trecut de ctre Bertrand n Frana i Braid n Anglia, ca o explicaie
pentru fenomenul de tip hipnotic. Prin fraze monotone, uneori nsoite de fixarea privirii
asupra unui punct sau nsoite de sunete monotone, se induce subiectului starea hipnoid,
stare n care se produc diferite fenomene neobinuite cum ar fi: catalepsia membrelor i
pleoapelor, micri automate, anestezie, analgezie, iluzii, halucinaii, amnezie posthipnotic etc.
Bernheim (1891; 1910) este cel care extinde fenomenul de sugestie i la fenomene
non-hipnotice, el afirmnd c sugestia este un fenomen normal care poate avea loc att n
stare de veghe, ct i n stare de hipnoz. Bernheim definea sugestia n sens foarte larg ca
reprezentnd actul prin care o idee este trezit n creier i acceptat de el.
Ulterior s-au conturat dou mari direcii de cercetare a fenomenelor sugestiei i
sugestibilitii (Gheorghiu, 1982), astfel:
a) Direcia psihologiei sociale
Reprezentanii acesteia, dintre care menionm pe Tarde (1907), Sighele (1901), Le
Bon (1911), Ross (1908), McDougal (1908) i mai trziu Sherif (1935), Crutchfield
(1955), Asch (1965) i alii, includ sugestia n grupa mai larg a fenomenelor de
influenare a comportamentului uman. Au fost studiate diverse aspecte ale modificrii
atitudinilor i opiniilor, fenomenele de prestigiu, conformism, precum i manipularea
sugestiv a unor norme de grup.
Jahoda (1989) subliniaz faptul c sugestia a fost utilizat la nceputul secolului ca
instrument pentru a explica aproape orice fenomen psihosocial. Mai trziu se poate
constata un declin n ceea ce privete interesul pentru fenomenele de sugestie i
sugestibilitate, interes ce va crete din nou n a doua jumtate a secolului nostru. Jahoda
(1989) d, la rndul su, o serie de exemple de fenomene psihosociale n cadrul crora
sugestia joac un rol explicativ central. Acestea sunt fenomene cu caracter mistic, cum ar
fi: ritualurile, profeiile, fenomenele de posesie, exorcismele, vrjitoria, ghicitul etc.
4

Studiind aceste fenomene n cadrul unor culturi primitive autorul a observat, de pild,
prezena unor simptome psihofiziologice la persoanele care se cred vrjite: cefalee,
fatigabilitate, deficit de concentrare a ateniei (studiul a fost efectuat pe studeni africani).
Fenomene psihofiziologice apar i la subiecii care se simeau culpabili pentru c
nu au ndeplinit un ritual religios. Autorul menionat citeaz i cazul unui subiect african
care prezenta simptome de malarie dei nu avea germenele respectiv n snge.
Influenarea sugestiv culmineaz cu aa numita moarte Woodoo (Cannon, 1992;
Hoit, 1969), care nu este altceva dect moartea prin sugestie, condamnatul - convins c va
muri n urma unor practici magice - moare cu adevrat.
b) Direcia psihologiei experimentale
Reprezentanii cei mai importani ai acestei direcii sunt: Seashore (1985), Binet
(1900), Aveling i Hargraves (1921), Huli (1933), Eysenck i Fourneaux (1943), Stukat
(1958, Eysenck (1987) i alii. n cadrul analizei factoriale, Eysenck (1943) i Eysenck i
Fourneaux (1945) au desprins urmtorii factori ai sugestibilitii:
a) Sugestibilitate primar, msurat n special prin teste directe prin intermediul
crora se cerea subiectului executarea unei aciuni motorii.
b) Sugestibilitate secundar, msurat prin teste senzoriale indirecte de tipul liniilor
progresive ale lui Binet (1900). Subiectului i se prezenta la tahistoscop o serie de linii
progresiv cresctoare. La un moment dat liniile ncetau s mai creasc. Influenai de seria
anterioar de linii cresctoare i de intervenia sugestiv a examinatorului, muli subieci
afirmau faptul c liniile, egale de fapt, deveneau din ce n ce mai mari. Trebuie subliniat c
aspectul indirect al testului se refer la faptul c subiectul nu e contient de intenia
examinatorului de a-l influena.
c) Sugestibilitate teriar care se refer la modificarea atitudinilor i opiniilor ca
urmare a unei influenri persuasive bazate pe prestigiu.
Dup o anumit etap de declin se constat la ora actual o cretere a interesului
pentru cercetrile din acest domeniu, acestea culminnd cu Simpozionul internaional
pentru probleme de sugestie i sugestibilitate desfurat la Giessen (Germania) n anul
1987.
Dintre autorii moderni care i-au adus contribuii deosebite n acest domeniu
menionm pe civa: Hilgard (1965), Orne (1970), Barber (1969), Evans (1967), Helen
Crawford (1989), Lundy (1989), Sheehan (1989) i Gheorghiu (1989).
O atenie deosebit merit studiile cercettorului german de origine romn
Vladimir Gheorghiu, care i-a dedicat ntreaga activitate studiului sugestiei i
5

sugestibilitii i ale crui contribuii teoretice i experimentale reprezint puncte de


referin n domeniu. n plan experimental acest autor a elaborat i validat o serie de probe
de msurare a sugestibilitii. Dintre acestea menionm:
a) Scala de sugestibilitate senzorial:
Subiectul este pus n faa unor aparate, generatoare autentice de stimuli (auditivi,
vizuali i tactili), aparate care pot fi astfel manipulate nct experimentatorul s simuleze
administrarea stimulilor respectivi. Se consider rspuns n sensul sugestiei acea situaie n
care subiectul raporteaz c a recepionat un stimul inexistent.
b) Scala de sugestibilitate motorie:
Se pornete de la premisa c n mod tradiional comportamentul motor este
influenat prin sugestii directe, de tipul celor utilizate de ctre hipnoterapeui. Autorul
menionat demonstreaz experimental c exist posibilitatea de a influena indirect i
comportamentul motor prin intermediul unor aparate interpuse ntre experimentator i
subiect.
Spre exemplu, subiectului aezat pe un scaun i se cere s plaseze braul su n
lungul unei balane metalice. Experimentatorul are posibilitatea s manevreze astfel
aparatul nct s coboare braul balanei i odat cu acesta i braul subiectului. Micarea
aparatului poate fi ns i simulat. Subiecii sugestibili vor executa micarea de coborre a
braului, dei aparatul funcioneaz n gol.
c) Probe i scale pentru msurarea unor aspecte imaginative ale sugestibilitii, de
tipul celor implicate n producerea relaxrii sau transei hipnotice.
Aceste studii experimentale au att un caracter teoretic contribuind la dezvluirea
mecanismelor ascunse care stau la baza receptivitii la sugestii, ct i practico-aplicativ,
cu ajutorul scalelor respective putnd fi difereniai subiecii nalt sugestibili de cei slab sau
non-sugestibili, ceea ce reprezint interes pentru selecia profesional (exist domenii de
activitate pentru care sugestibilitatea prea nalt sau absena sugestibilitii pot reprezenta
contraindicaii) pentru clinic (utilizarea unor psihoterapii sugestive) sau pentru
actualizarea disponibilitilor latente ale fiinei umane i pentru creterea performanelor
(n sport, art, nvare).
Particulariti ale subiectului care stau la baza receptivitii la sugestie
Gheorghiu (1982) se refer la aa-numitele dispoziii sau predispoziii la sugestie.
Factorii de esen atitudinal pot avea rol n potenarea caracterului provocativ al situaiei
sugestie (stimul) sau, dimpotriv, n diminuarea sau neutralizarea forei ei de aciune.
Trebuie s existe o atitudine de expectan fa de excitant. Atitudinile, motivele,
6

habitudinile joac rol de potenare a actului sugestiv: simim ceea ce suntem nclinai s
simim, vedem ceea ce dorim s vedem (exemplu: un om care se teme de hoi poate
interpreta scritul mobilei ca zgomot de pai).
Ambiguitatea situaiei stimul poate transforma o simpl bnuial ntr-o convingere.
Cu toate acestea, situaia sugestie i factorii predispozani (atitudini, motivaii, expectaii)
nu sunt suficieni pentru ca cineva s reacioneze la sugestie.
Pentru ca situaia sugestie s se transforme n comportament sugerat este nevoie ca
individul s posede anumite particulariti ale personalitii, denumite predispoziii sau
dispoziii la sugestie.
nc Binet (1900) a fost unul dintre primii care au postulat existena unor astfel de
dispoziii, el atrgnd atenia asupra unor fenomene asociate cu sugestia: supunerea,
imitaia, atenia expectan, influena opiniilor preconcepute i a ideilor directoare.
Cercetrile ulterioare (Eysenck i Fourneaux, 1945; Stukat, 1958) au adus noi dovezi
experimentale privitoare la varietatea factorilor ce mediaz receptivitatea fa de sugestie.
Gheorghiu (1982) descrie urmtoarele predispoziii care stau la baza receptivitii
la sugestii:
nchipuirea reprezint capacitatea omului de a-i furi imagini i preri despre
situaii sau persoane i de a investi aceste imagini i preri cu atributul autenticitii i
plauzibilitii, indiferent dac ele reflect sau nu adecvat realitatea. Produsele nchipuirii
tind n genere s se sustrag controlului critic. Apare astfel tendina detarii constructelor
mentale de sistemele discriminative care le-ar putea invalida. Astfel de procese mediaz
substituirea realitii printr-o reprezentare particular a ei, precum i investirea acestei
reprezentri cu un statut de autonomie.
Dispoziia nchipuirii poate fi antrenat de cele mai variate dorine, credine, preri,
stri de expectan i poate fi susinut de cele mai variate mobiluri de aprare: refugierea
n iluzoriu, ascunderea n spatele cuvintelor, supraestimarea aspectelor fenomenale etc.
Situaiile n care separarea dintre aparent i real, subiectiv i obiectiv, fenomenal i
esenial se realizeaz cu dificulti, deoarece lipsete un cadru adecvat de referin
constituie o surs permanent de activare a funciei nchipuirii. (Un eveniment repovestit
este ajustat n conformitate cu viziunea idealizat pe care ne-o facem despre el).
Transpunerea: bazndu-se n mare msur pe capacitatea de nchipuire, dar
implicnd i antrenarea altor particulariti ca de pild capacitatea de empatizare, imitare i
nvare social, transpunerea reprezint acel sindrom de nsuiri care permit individului s
se comute spontan sau deliberat de la un mod de trire i de comportament la altul.
7

Transpunerea se realizeaz n conformitate cu un rol sau model. Ea poate fi superficial


sau profund, mergnd pn la totala detaare de concretul ambianei, pn la uitarea de
sine.
Transpunerea poate fi ntlnit n procesul activitii creatoare (joc dramatic,
elaborarea unei opere literare), n hipnoz, meditaie i chiar n viaa cotidian cnd
empatizm cu alii sau jucm diferite roluri sociale. Ciofu i Marcus, ntr-o lucrare despre
transpunerea scenic, arat c aceasta produce chiar o serie de modificri fiziologice ale
organismului.
Conformarea reprezint disponibilitatea indivizilor de a-i acorda opiniile,
atitudinile cu cele ale grupului din care fac parte (sau de a le elabora de la nceput n aa fel
nct s nu difere de modelele existente la un moment dat). Tendina de conformare variaz
de la individ la individ i mbrac o mare varietate de forme, de la minciunile
convenionale n care individul este pe deplin contient c acioneaz din complezen,
pn la situaiile n care actul adaptrii propriilor preri, atitudini, habitudini la normele de
grup se realizeaz n mod contient.
Binet, 1900; Coffin, 1940; Asch, 1952; Gheorghiu, 1979 au demonstrat
experimental cum opinia subiecilor poate fi influenat prin manipularea normei de grup
n flagrant dezacord cu realitatea.
Subordonarea este dispoziia care mediaz supunerea necritic fa de incitaii din
afar sau din interiorul individului, incitaii care vizeaz direct sau indirect, cu sau fr
intenie, dirijarea comportamentului su. Dei dispune de libertatea de decizie, persoana n
cauz se simte cvasiconstrns s reacioneze n conformitate cu indicaiile ce i se transmit
sau pe care i le transmite ea nsi. O astfel de manifestare este condiionat de sistemul
de dependen n care se gsete individul fa de anumite persoane, instituii sau fa de un
complex de convingeri (prejudeci, superstiii); ea poate rezulta din prezena unor
influene persuasive sau din aciunea unor situaii derutante. Cnd ia forma subordonrii,
supunerea capt un caracter de circumstan. Supunerea poate ns corespunde i unor
particulariti de structur ale subiectului (exist persoane docile, obediente, credule, gata
oricnd s se subordoneze altora).
Tendina de subordonare fa de persoane sau situaii se ntlnete n diferite
proporii la toi oamenii, inclusiv la cei caracterizai prin spirit critic foarte accentuat sau
prin caracter voluntar i autoritar.
Subordonarea interfer cu manifestrile de conformism i transpunere dar nu se
confund cu ele. Ea se bazeaz i pe necesiti de autoprotejare (aprare a eului):
8

- evitarea disconfortului pe care l aduce dup sine contrazicerea altora;


- ieirea din situaii de ambiguitate prin soluii mai dificile preluate de-a gata de la
alii (Gheorghiu, 1982).
Captarea reprezint o dispoziie prin intermediul creia se asigur orientarea
selectiv a persoanei spre o surs provocativ, avnd drept rezultat faptul c persoana se
las atras i chiar absorbit de respectiva surs.
Anumite situaii exercit asupra individului o for deosebit de fascinaie sau
seducie. Individul se las furat de ideile altora pentru c ele se apropie de ale sale sau
pentru c provin de la persoane care i plac (Gheorghiu, 1982).
Dispoziia captrii intervine probabil n toate situaiile sugestive, ea reprezentnd
mai mult dect un factor predispozant al comportamentului sugerat.
Caracteristica cea mai reprezentativ a acestei nsuiri const n aceea c, odat cu
orientarea selectiv spre sursa de atracie, ea asigur dirijarea conduitei n conformitate cu
iradierea exercitat de aceast surs. Binet (1900) vorbea de ideea-directoare ca una din
caracteristicile fundamentale ale sugestibiliti.
Orice om posed ntr-o msur mai mare sau mai mic, dispoziiile de mai sus.
Aceste dispoziii sunt complementare ele integrndu-se n sisteme mai ample cum ar fi
mecanismele de aprare i echilibrare a eului.
Cerinele situaiei sunt n esen cele care permit s se constituie o situaie sugestie
i asigur transformarea acesteia prin intermediul dispoziiilor menionate (nchipuire,
captare, subordonare) n comportament sugerat.
Gheorghiu (1982) arat c aceste dispoziii sunt sindroame de proprieti psihice.
Caracteristic pentru comportamentul sugerat este c aceste dispoziii se desfoar undeva
la marginea sau n afara contiinei sau, mai exact, produsele acestor dispoziii se instituie
ca o realitate mai mult sau mai puin autonom, disociat de distanele critice i de
autocontrol ale eului.
ncercnd s explice, la rndul su, mecanismele receptivitii la sugestii, Lundy
(1989) postuleaz existena unei legturi ntre receptivitatea la sugestie i confirmarea
intern a unor constructe personale. Autorul pornete de la conceptele de baz ale lui Kelly
(1955) conform crora constructele personale reprezint o modalitate cognitiv
caracteristic a individului de a ordona lumea sa. Constructele personale sunt ideile sau
noiunile care fac un comportament s difere de altul, care fac pe un individ s fie ceea ce
este, cu alte cuvinte s aib anumite atitudini, credine, opinii i s acioneze n
conformitate cu acestea.
9

Conform teoriei lui Kelly o schimbare a unei persoane reprezint o schimbare a


sistemului su de constructe pesonale: adugarea unui nou construct, inversarea unor
constructe bipolare sau modificarea ntregului sistem de constructe.
Dup Lundy (1989) influena sugestiv acioneaz atunci cnd un element relevant,
dar nc neverificat, apare n acelai timp cu un construct personal. Constructul nu se
modific atunci cnd este validat fie de evenimente externe, fie printr-un proces cognitiv
denumit confirmare intern.
Toate tehnicile de modificare a constructelor personale sunt modaliti de inhibare
a procesului conformrii interne a constructului pertinent prin prezentarea unui material cu
coninut contrar, cum se ntmpl, de pild, n cazul modificrii atitudinilor datorit
comunicrii bazate pe prestigiu.
Calitile i farmecul comunicatorului cresc eficiena comunicrii prin aceea c
distrag atenia receptorului de la confirmarea intern a constructului personal (vechea
atitudine).
Pornind de la aceast idee, Lundy (1989) prezint o serie de tehnici menite s
faciliteze influenarea sugestiv a procesului comunicrii:
$ Repetarea mesajului (ca n mecanismele reclamei).
$ Utilizarea unui numr sporit de argumente n favoarea a ceea ce dorim s
sugerm.
$ Sursa de influenare care transmite mesajul trebuie s fie expert n domeniu i, n
acelai timp, o persoan atrgtoare.
$ Utilizarea s trezeasc reacii emoionale la cel care recepioneaz mesajul.
$ Utilizarea unui context care sa produc emoii pozitive (ambian agreabil,
muzic, mncare, butur, etc).
$ Utilizarea unor mesaje care trezesc anxietatea (Lundy, 1989) subliniaz faptul c
anxietatea nu trebuie s fie excesiv de mare pentru c altfel subiectul nu mai recepioneaz
mesajul i ca urmare nu mai poate fi influenat.
$ Influenarea direct prin tactica fa n fa este mai eficient dect cea
indirect.
$ Utilizarea tacticii surprizei mrete ansa influenrii sugestive.
Acelai autor se refer i la caracteristicile subiectului-receptor, caracteristici care
sporesc ansa transformrii situaiei sugestie n comportament sugerat.
1. Mesajele sugestive simple au efecte mai mari la subieci mai puin inteligeni, n

10

timp ce mesajele complexe au efecte mai mari asupra celor inteligeni.


Subieci mai puin inteligeni nu pot fi influenai prin mesaje complexe pentru c
au dificulti de nelegere a acestora. n acelai timp, indivizii inteligeni nu vor fi
influenai dect dac argumentele aduse nu sunt suficient de complexe pentru a produce
efectul de distragere.
2. Persoanele cu autostim redus sunt, de regul, mai sugestibile dect cele cu
nivel ridicat de autoapreciere.
3. Persoanele implicate afectiv, care joac rolul de avocat sincer al unei cauze, care
militeaz activ pentru o idee, ajung s se impresioneze de propriile argumente, s cread n
ele i acest proces previne confirmarea intern a unui concept contrar.
4. O mai rapid schimbare a atitudinilor se produce atunci cnd apare o mai mare
discrepan ntre atitudinea original i cea pe care dorim s-o implantm. Discrepana nu
trebuie s fie ns att de mare nct s produc lips de credulitate sau atitudine negativ
fa de comunicator.
5. Subiecii care au fost solicitai s fie mai ateni la coninutul comunicrii au putut
fi mai uor influenai pentru c ei i-au deplasat atenia de la procesul confirmrii interne
al constructelor personale existente.
6. Pentru a fi mai uor influenat subiectul trebuie s devin pasiv pe plan interior,
cu alte cuvinte s reduc procesul confirmrii interne a propriilor constructe personale.
Helen Crawford (1989) leag sugestibilitatea de fenomenul de flexibilitate
cognitiv. Autoarea nelege prin flexibilitate cognitiv capacitatea subiecilor de a utiliza
unul dintre mai multe stiluri cognitive n rezolvarea diverselor sarcini (stilul cognitiv fiind
adecvat sarcinii), ct i capacitatea de a intra n diferite stri de contiin.
Cercetrile experimentale ale autoarei au artat c subiecii mai hipnotizabili au o
mai mare capacitate de a experimenta reveria diurn, o mai mare capacitate de a fi
absorbii de diverse situaii, i o mai mare implicare afectiv, ct i o mai mare flexibilitate
cognitiv i fiziologic (la subiecii nalt hipnotizabili se constat o cretere a fluxului de
snge la creier n urma induciei hipnotice).
Rspunsul sugerat
Reprezint veriga final a demersului sugestiv, respectiv reacia subiectului n
sensul celor sugerate. Acest rspuns nu este totdeauna vizibil i controlabil, marea
majoritate a influenelor sugestive rmnnd ascunse.
Prin intermediul sugestiilor pot fi influenate n sens pozitiv sau negativ practic
aproape toate procesele i funciile psihice (atenie, memorie, decizie, afectivitate,
11

atitudini, credine, opinii etc), dar i funciile fiziologice ale organismului. Pe sugestii
pozitive se bazeaz utilizarea terapeutic i autoformativ a sugestiilor pentru vindecare i
optimizare a comportamentului.
Gheorghiu (1982) se refer la termenul de sugestie negativ nu numai sub aspectul
unei mai slabe adaptri la mediu, ci i n sensul c exist subieci care reacioneaz invers
la sugestii (astfel, de pild, n cazul n care experimentatorul le sugereaz cderea spre
spate aceti subieci manifest tendina de a cdea n fa). Aceasta reprezint tot o
manifestare a receptivitii la sugestie, comportamentul indiferent fiind caracterizat prin
absena oricrei reacii.
Sugestibilitatea reprezint capacitatea subiectului de a reaciona la sugestii. Ea
reprezint acea manifestare particular a influenabilitii care asigur transformarea
situaiei sugestie ntr-un comportament sugerat.
1.2. Caracteristicile situaiei sugestie
Gheorghiu (1982) subliniaz c situaia sugestie reprezint o situaie provocativ
care indic un drum de urmat (realizarea unui anumit tip de comportament), solicitnd
persoana s se conformeze fr a putea apela la instanele critice ale raiunii.
n cazul n care provocarea sugestiv se impune, efectul ei este susceptibil s
influeneze apariia, respectiv dispariia, accentuarea sau diminuarea, conservarea sau
transformarea unor stri, procese sau funcii psihice i a unor funcii psihofiziologice ale
organismului.
Rspunsul sugestiv indus poate avea o semnificaie adaptiv (se poate realiza
vindecarea, antrenarea unor disponibiliti de autoaprare ale organismului, optimizarea
unor procese i funcii psihice i fiziologice), dezadaptativ (sugestiile pot provoca
disfuncii, distorsionan, mbolnviri i uneori chiar moartea - vezi moartea Woodoo) sau
o semnificaie neutr sub aspectul adaptrii.
Dintre caracteristicile situaiei sugestie, autorul menionat subliniaz:
a) Existena, cel puin teoretic, a alternativei de a nu reaciona la sugestie, dei, aa
cum am mai subliniat, rareori subiectul este contient de aceast alternativ. In absena
alternativei de non-reacie nu este vorba de comportament sugerat ci de unul coercitiv.
b) Anihilarea funciilor discriminativ-reflexive i de control ale psihicului uman.
n cazul n care subiectul reacioneaz la sugestii, aceast reacie se realizeaz n
afara instanelor critice ale gndirii. Cu toate acestea, o provocare sugestiv poate avea ca
punct de plecare un element raional.
12

Elementele raionale i cele sugestive se ntreptrund adesea, distincia dintre ele


nefiind totdeauna net. Astfel, elementele raionale pot intra n componena unor situaii
sugestii, dup cum elementele sugestive se pot asocia cu cele raionale.
c) Absena autocontrolului contient.
n timpul demersului influenrii sugestive subiectul nu ajunge n general s
exercite un control contient asupra procesului declanat de situaia sugestie. Uneori ns
acesta poate s contientizeze consecinele aciunilor sugestive exercitate asupra sa.
1.3. Tipuri (forme) ale sugestiilor
n funcie de sursa care genereaz influena sugestiv distingem:
heterosugestii - sugestii administrate de ctre o alt persoan;
autosugestii - sugestii pe care i le administreaz subiectul n cauz.
Sub aspectul adaptrii la mediu se evideniaz:
sugestii pozitive, care contribuie la vindecarea i la optimizarea unor
procese i funcii psihice i psihofiziologice;
sugestii negative, care dezorganizeaz i chiar traumatizeaz
individul;
sugestii indiferente, care nu au nici un efect sub raportul adaptrii
subiectului la mediu.
Din punctul de vedere al inteniei de a influena, sugestiile pot fi:

directe,

cadrul

crora

este

evident

intenia

experimentatorului de a influena;

indirecte, unde intenia de influenare rmne ascuns


subiectului.

Sub aspectul tonului utilizat de ctre cel care sugestioneaz distingem:


- sugestii dure, n cadrul crora experimentatorul utilizeaz un ton autoritar;
- sugestii blnde, administrate pe un ton cald, protector i insinuant.
n funcie de gradul de elaborare sugestiile se pot clasifica i n:
- sugestii spontane (astfel, de pild, o personalitate carismatic poate sugestiona
fr s-i propun n mod special acest lucru);
- sugestii elaborate, n cadrul crora se simte strdania de a influena (ca, de pild,
n cazul reclamei sau afiului electoral).
Practicienii domeniului au artat c, pentru a fi eficiente, n terapie sau n
optimizarea comportamentului uman sugestiile trebuie s respecte urmtoarele condiii:
13

-s fie acceptate de subiect;


-s concorde cu sistemul de valori al persoanei;
-s serveasc scopului propus (aeasta presupune o bun cunoatere a problematicii
celui care va fi influenat);
-s nu fie prea lung;
-s fie exprimate n termeni pozitivi;
-s fie plastice (este recomandabil utilizarea sugestiei verbale n acelai timp cu
imaginea adecvat);
-s fie ritmice;
-s urmreasc, pe ct posibil, ciclurile respiratorii;
-s fie realiste;
-s fie simple;
-s fie convingtoare.
1.4. Factorii favorizani ai apariiei situaiei sugestie i ai inducerii rspunsului
sugerat
Gheorghiu (1982) ncercnd s descrie care sunt factorii care favorizeaz
sugestibilitatea se refer la urmtoarele aspecte:
P Condiia nedeterminrii
Autorul subliniaz faptul c fiina uman nu este confruntat numai cu situaii
clare, de tip determinist, ci i cu situaii de tip probabilist.
Pentru a depi ambiguitatea i pentru a iei din situaiile nedefinite, greu de
controlat, omul opteaz adesea pentru alternative care nu satisfac exigenele raportrii la un
sistem raional de criterii. n astfel de condiii influenarea sugestiv a deciziilor,
atitudinilor sau opiniilor se poate produce cu mult mai mult uurin.
Aceast condiie a nedeterminrii se refer la urmtoarele aspecte:
a) Limitele sistemelor de verificare i control de care dispune fiina uman
Astfel, deoarece nelegerea unor informaii sau reconstituirile mnezice nu sunt
totdeauna exacte, de multe ori subiectul nu este sigur dac deciziile luate de el sunt corecte.
n aceste condiii multe din aceste decizii au un caracter arbitrar, situaie n care acestea pot
fi influenate pe cale sugestiv. Astfel, de pild, un candidat care nu tie la ce facultate s
dea admiterea se poate lsa influenat de pild, de aspectul cldirii. Interesante sub acest
aspect sunt studiile lui Binet (1900), Roea (1936) i Bogdan (1972) cu privire la
psihologia martorului.
14

b) Nedeterminri ale situaiei stimul


n multe cazuri nedeterminarea rezult din ambiguitatea situaiei stimul. Acest
fenomen este foarte evident n cadrul experimentelor realizate de Sherif, cu privire la
manipularea normei de grup.
Sherif utilizeaz n cadrul acestor experimente aa-numitul fenomen autokinetic:
dac se proiecteaz n ntuneric un spot luminos de dimensiuni nu prea mari, pata de
lumin dei nu se mic n mod obiectiv, va apare privitorului ca fiind ntr-o micare care
are loc n toate direciile. n aceste condiii privitorul poate fi uor influenat s perceap
deplasarea lumini ca producndu-se ntr-o anumit direcie. Sherif i Sherif (1969)
subliniaz faptul c zvonurile apar n condiii de incertitudine, cnd subiectul nu are
elemente suficiente pentru a aprecia o situaie.
Fenomene de acest tip se ntlnesc frecvent i n viaa cotidian. Astfel, de pild,
teama celui care merge noaptea printr-o pdure l poate determina s fie convins c un
trunchi de copac reprezint un animal slbatic, iar o persoan creia i-a disprut un obiect,
va avea tendina de a-i suspecta toi cunoscuii.
c) Situaiile conflictuale
Condiia incertitudinii, derutei i dezorientrii este ntreinut i de situaiile
conflictuale rezultate din ciocnirea unor elemente cu valene pozitive i negative. Nu de
puine ori o mprejurare ntmpltoare face ca subiectul, aflat n conflict, s se decid
pentru una din alternative n defavoarea celeilalte. Astfel, de pild, un absolvent care are de
ales ntre mai multe oferte de serviciu poate alege una din ele, deoarece i place aspectul
patronului.
P Sugestia i mecanismele de aprare ale eului
Aceste mecanisme au fost puse n eviden i descrise nc de Freud.Gheorghiu
(1982) se refer practic la aceleai mecanisme i la rolul lor n potenarea
comportamentului sugerat, sistematizarea utilizat de acest autor fiind oarecum diferit de
cea a psihanalizei.
Mecanismele de aprare ale eului pot fi sistematizate astfel:
a) Falsificrile protectoare
Acestea se refer la faptul c n demersul de evitare a consecinelor neplcute ale
unora din gndurile sau aciunile sale, omul recurge la o gam variat de modaliti
incontiente de a se autonela pentru a-i proteja imaginea de sine.
Dintre acestea Gheorghiu (1982) menioneaz:
-Raionalizarea, care reprezint tendina subiectului de a oferi o justificare logic
15

aciunilor sale care nu sunt nici logice, nici totdeauna acceptabile.


-Protecia - reprezint tendina de a pune pe seama altora inteniile, tendiele sau
sentimentele inacceptabile ale subiectului (dup modelul: am pierdut examenul, nseamn
c m-a persecutat examinatorul).
-Introecia, care reprezint tendina individului de a ncorpora n eul su elemente
strine care i provoac stri tensionale.
Astfel, experimentele au pus n eviden faptul c dintre subiecii care au fost
solicitai s predice mpotriva fumatului muli s-au lsat de fumat pentru a-i reduce
disonana cognitiv (Festinger).
b) Mecanismele de evitare
ntr-o serie de situaii omul ncearc s-i reduc strile tensionale sau s previn
apariia altora noi renunnd la trebuine greu de ndeplinit sau indezirabile, dup formula
tradiional strugurii sunt acri. Fenomenul evitrii are la baz urmtoarele mecanisme:
-Reprimarea, care const n uitarea unor informaii indezirabile pentru subiect.
Uitarea se poate referi att la coninutul informaiilor, ct i la sursa lor.
Astfel, fiecruia i s-a ntmplat mcar o dat n via s uite s se duc la o ntlnire
nedorit sau s uite numrul de telefon al unei persoane dezagreabile.
-Negarea reprezint mecanismul defensiv prin intermediul cruia subiectul neag
adevruri evidente care nu-i convin.
Acest fenomen atinge cote maxime la bolnavi aflai n stadiul terminal al unor boli
cronice care pur i simplu nu cred c sufer de boala respectiv i c vor muri.
Lazarus (1969) spunea foarte sugestiv c despre un lucru ru se poate spune fie c
nu s-a petrecut, fie c nu este ru.
-Izolarea reprezint mecanismul de aprare prin care subiectul are tendina de a se
detaa excesiv de evenimentele existenei. Astfel, de pild, am ntlnit persoane care, fiind
foarte stresate de evoluia evenimentelor care au avut loc imediat dup revoluia din
Decembrie 1989, refuzau s mai citeasc ziarele, considernd c dac nu au cunotin
despre anumite evenimente, acestea nici nu s-au produs.
-Regresia reprezint mecanismul defensiv prin care subiectul se refugiaz n trecut,
aprndu-se de factori stresani ai existenei prin refugiere n conduite de tip infantil.
-Escamotarea reprezint tendina incontient a subiectului, confruntat cu o
problem dezagreabil, de a plasa respectiva problem pe umerii altcuiva.
c) Mecanismele de descrcare a tensiunilor
Influenele negative sunt mai puternice i n condiiile n care individul reuete s
16

fac fa unor situaii de suprancordare prin mecanisme de tipul abreaciei. Acestea pot
mbrca diverse forme dintre care menionm: riposta (blamare, ridiculizare, molestare
etc), confesarea sau solicitarea ajutorului. Cnd se declaneaz astfel de mecanisme este
destul de dificil ca subiectul s exercite un control contient asupra situaiei, ceea ce
sporete ansele influenrii sugestive.
Astfel, de pild, acest adevr este foarte bine ilustrat de nelepciunea popular
care, ncercnd s arate faptul c riposta nu este justificat, spune s-a suprat vcarul pe
sat.
P Mecanismele compensatorii
Gheorghiu (1982) subliniaz c n sens mai larg toate mecanismele defensive au un
rol compensator. n sens restrns prin compensare se nelege preocuparea persoanei de a
masca unele din deficienele sale prin accentuarea unor caracteristici dezirabile sau
tendina subiectului de a lupta pentru depirea unor slbiciuni i pentru activarea unor
disponibiliti latente.
n situaia n care subiectul pune n aciune mecanisme compensatorii, elementele
sugestive pot s ocupe un loc nsemnat. Astfel, de pild, complexele de inferioritate nu
sunt totdeauna justificate, putnd fi induse pe cale sugestiv.
n acelai timp mobilurile care intervin n alegerea partenerului, profesiei, a locului
de munc, n stabilirea preferinelor pentru diferite persoane sau grupuri sociale pot fi
nelese mai bine sub aspect psihologic dac se au n vedere mecanismele compensatorii i
influenele sugestive pe care acestea le implic. Persoana care recurge prin mecanisme
compensatorii la refugierea ntr-o lume iluzorie specific reveriei diurne este evident
supus unor influene auto i heterosugestive.
Acest fenomen poate mbrca aspecte pozitive, astfel de mecanisme stnd la baza
rezistenei psihice neobinuite de care au dat dovad unii oameni aflai n condii deosebit
de grele (nchisori, lagre de concentrare, izolare etc). Subiecii respectivi i-au nchipuit
c trebuie s reziste i chiar au rezistat cu adevrat. Aspectul negativ al fenomenului
descris mai sus este ilustrat de faptul c un subiect obsedat de boal se va mbolnvi mai
repede i va contracta o afeciune mai grav.
P Mecanismele de identificare
Este bine cunoscut tendina fireasc a oamenilor de a se identifica cu persoane,
grupuri, situaii, instituii sau organizaii, fapt ce le confer un plus de stabilitate afectiv.
Este evident c odat produs identificarea cu o persoan sau model
comportamental, subiectul va ncorpora prin mecanisme sugestive i elemente specifice
17

modelului respectiv (astfel, de pild, nu de puine ori prelum necritic ideile i


comportamentele unei personaliti care ne place).Sugestia i dependenele umane
Gheorghiu (1982) subliniaz faptul c fiina uman depinde de o serie de
convingeri, obiceiuri, motivaii, de particularitile unor procese cognitive, de rolurile
sociale pe care este silit s le joace fa de persoane, instituii (familie, coal, biseric,
loc de munc), ct i fa de colectivitile crora le aparine.
Un loc aparte l ocup dependena omului fa de sistemele verbale de comunicare.
Astfel, cercettoarea german Petra Netter (1989) a demonstrat experimental c
subiecii tratai cu tablete de nicotin i cu preparate placebo reacioneaz n funcie de
propriile lor reacii anticipative la preparat i nu n funcie de efectele reale ale acestuia.
Evans (1989) relateaz, la rndul su, faptul c doi subieci obinuii s consume
L.S.D. i care au primit un preparat placebo au avut experiene de tip halucinator, n timp
ce aceiai subieci nu au raportat nimic atunci cnd au primit cu adevrat L.S.D., dar li s-a
spus ca este vorba de un preparat placebo.
P Dominaia elementelor concrete
O serie de factori care explic att constituirea situaiilor sugestie, ct i capacitatea
subiectului de a reaciona la aceste situai cu caracter provocativ i au originea n
particulariti ale proceselor cognitive.
Una din aceste particulariti o reprezint fora cu care acioneaz i se insinueaz
n procesul cunoaterii concretului intuitiv.
Specialitii n psihologia reclamei tiu bine c un produs frumos ambalat are mai
multe anse s fie cumprat dect alt produs, chiar de calitate superioar, al crui ambalaj
nu satisface criteriile estetice.
P Persistena n psihologia adultului modern a unor elemente magice i mitice
Influenarea sugestiv este facilitat i de faptul c foarte muli oameni care se
consider raionali nu s-au eliberat pe deplin de reprezentri mitice i conduite magice, ei
cznd victime unor prejudeci sau comportamente superstiioase. innd seama de acest
lucru nu trebuie s ne mire interesul de care se bucur astzi profeiile, zodiacele sau faptul
c muli oameni cu nivel cultural ridicat se cred victimele unor influene malefice produse
prin intermediul vrjilor.
Credina n astfel de influene nu presupune neaprat pierderea controlului raional,
dar implic i multe elemente nonraionale, de natur sugestiv.

18

Cuvinte cheie: sugestie, autosugestie, scala de sugestibilitate, predispoziii la sugestie,


rspunsul sugerat, heterosugestii, autosugestii, mecanisme de aprare, placebo,
mecanisme de identificare.
ntrebri recapitulative:
1. nchipuirea, transpunerea i conformarea sunt predispoziii ce stau la baza
receptivitii la sugestii. Pe lng acestea se mai ntlnesc:
a) subordonarea;
b) captarea;
c) tactica surprizei.
2. Enumerai o serie de condiii la care trebuie s rspund sugestiile.
3. Falsificrile protectoare sunt mecanisme de:
a) aprare;
b) evitare;
c) compensatorii.

19

PRELEGEREA 2
SUGESTIA I FENOMENUL HIPNOTIC

Coninuturi:
2.1. Prezentarea fenomenului hipnotic
2.2. Caracterizarea general a fenomenului hipnotic
2.3. Caracteristicile strii transei hipnotice
2.4. Teorii explicative ale hipnozei

Obiective:
1. Studiul fenomenului hipnotic
2. nelegerea principalelor modificri ce au loc n transa hipnotic
3. Familiarizarea cu teoriile utilizate n descrierea hipnozei
Precerine:
Cunotine de psihologie i psihopatologie
Expunere:

2.1. Prezentarea fenomenului hipnotic


Posibilitile hipnozei au fost cnd exagerate, ateptndu-se de la cei care o
practicau adevrate minuni, rezolvarea unor cazuri pe care nu le puteau realiza alte metode
medicale sau psihologice, cnd minimalizate sau chiar negate de ctre sceptici, care ns nu
se strduiser suficient s cunoasc metoda n detaliu.
Se pare c un deserviciu nsemnat l-au fcut hipnozei apropierea exagerat a
acesteia de fenomenele parapsihice, considerndu-se c persoanele care o practic trebuie
s dispun neaprat de fore supranaturale, ct si performanele hipnotizatorilor de estrad
care au ndeprtat pe muli cercettori serioi de acest domeniu. De asemenea, multe
lucrri din cadrul literaturii tiinifico-fantastice au accentuat ideea c subiectul hipnotizat
devine un fel de robot uman, controlat pe ci paranormale de ctre cel care a indus
20

hipnoza, fapt ce a generat temeri nejustificative din partea unor pacieni care ar fi putut
beneficia de avantajele acestei tehnici.
Hipnoza nu este un fenomen supranatural, ci doar o stare modificat de contiin,
asemntoare cu relaxarea sau cu strile meditative specifice unor culturi orientale.
Fenomene asemntoare cu cel hipnotic se ntlnesc frecvent n viaa cotidian.
Astfel, cineva poate fi att de absorbit de lectura unui roman sau de vizionarea unui film la
televizor, nct nu mai aude soneria de la u sau poate fi att de cufundat n gnduri nct
nu mai sesizeaz ce-i spune interlocutorul cu care tocmai discuta. Se apropie de hipnoz i
fenomenele de reverie, cnd, furai de propriile construcii imaginative, parc ne
transpunem n alte locuri i trim alte stri dect cele legate de realitatea imediat sau cele
de extaz religios pe care le triesc adevraii credincioi. oferul care conduce noaptea i
este fascinat de dunga luminoas a oselei care i produce o ngustare a cmpului
contiinei ce se poate uneori solda cu accidente, este i el victima unei stri asemntoare
cu hipnoza. Aceste stri le denumim n limbaj comun cu ajutorul unor termeni ca: a te
lsa furat, a fi pe alt lume etc. Cei care triesc astfel de stri i orienteaz de fapt
gndurile n interiorul lor. Fenomene de tip hipnotic au fost descrise nc din antichitate i
se ntlnesc nc frecvent n practicile magice specifice culturilor primitive.
Putem vorbi de hipnoza modern odat cu experienele medicului austriac Franz
Anton Mesmer (1734-1815), care a descris hipnoza i strile specifice acesteia sub
denumirea de magnetism animal. Sistemul de tratament utilizat de Mesmer a fost
ironizat de ctre medicina din acea perioad din cauza manierei teatrale n care aborda el
pacienii. (Pacientul era introdus ntr-un fel de butoi cu ap, fiind nconjurat de srme i tot
felul de magnei, care aveau menirea s pun n eviden fluidul denumit magnetism
animal. Adesea pacienii sugestibili erau cuprini de convulsii).
O comisie instituit n anul 1784 de ctre regele Franei, comisie din care a fcut
parte i Franklin, ambasadorul Statelor Unite, a primit sarcina s cerceteze experimentul
magnetismul animal. Comisia respectiv a ajuns la concluzia c aceasta nu era altceva
dect un rezultat al imaginaiei. Dei Mesmer a fost discreditat, teoriile sale fiind nefondate
tiinific, muli pacieni continuau s se vindece prin metodele sale i aceasta a convins c
dei teoriile erau greite, totui fenomenul respectiv exista cu adevrat.
De hipnoz s-a folosit i abatele Johann Joseph Gassner (1717-1799), cunoscut
exorcist din Elveia, care avea darul de a alunga forele negative care puneau stpnire
pe pacient. Medicul englez John Elliotson (1791-1863) a realizat primele intervenii
chirurgicale n stare de trans hipnotic, iar James Esdaile, medic scoian (1808-1856) a
21

relatat 345 operaii de chirurgie major realizate n India, n somn hipnotic (cf. E. Hulgard
i J. Mildrad, 1975). Termenul de hipnoz este introdus de englezul James Braid (17951860), de la grecesul hipnos care nseamn somn, el considernd hipnoza ca pe un somn
nervos.
O atenie deosebit este acordat hipnozei de ctre cele dou mari coli ale
psihiatriei franceze, coala de la Salpetriere, reprezentat de Jean- Martin Charcot (18351893) i coala de la Nancy, al crui reprezentant de seam a fost Hyppolyte Bernheim
(1840-1919).
Dac Charcot considera hipnoza ca pe un fenomen patologic, specific istericilor,
dimpotriv, Bernheim era de prere c hipnoza este un fenomen normal, rezultat al
sugestiei. Acesta din urm a fost n mare msur influenat de rezultatele deosebite ale unui
medic de ar -Liebeault (1823-1904).
Utilizarea n scopuri terapeutice a hipnozei a fost susinut i de succesele
cunoscuilor psihiatri Breuer i Freud. Ulterior, Freud abandoneaz hipnoza n favoarea
propriei sale teorii i metode - psihanaliza - ceea ce a fcut ca, pentru moment, interesul
pentru hipnoz s nregistreze un regres.
n 1889 a avut loc primul Congres Internaional de Hipnoz Terapeutic i
Experimental, i cam n aceeai perioad, marii teoreticieni n domeniul psihologiei ncep
s se intereseze de fenomenul hipnotic. Wilhelm Wundt a scris o lucrare despre hipnoz.
William James include un capitol dedicat hipnozei n celebra sa lucrare Principiile
psihologiei, iar Pierre Janet abordeaz i el hipnoza din perspectiva disocierilor de
personalitate. n timpul primului rzboi mondial McDougal a tratat, cu ajutorul hipnozei,
soldai aflai n stare de oc.
Un pas important n dezvoltarea hipnozei tiinifice l reprezint lucrarea lui Clark
Hull (1933) - ,,Hipnoz i sugestibilitate. i n timpul celui de-al doilea rzboi mondial
hipnoza a fost utilizat cu succes n tratamentul nevrozelor de rzboi. Apoi, treptat,
aplicaiile ei s-au extins n stomatologie i obstretic. n anul 1955, Asociaia Medical
Britanic i n 1958 Asociaia Medical American au hotrt ca hipnoza s fie inclus ca
disciplin n nvmnt, n colile medicale, iar n anul 1960 Asociaia Psihologilor
Americani a dat o recunoatere oficial a utilizrii terapeutice a hipnozei de ctre
psihologi.
La ora actual exist, n afar de societile naionale, Societatea european de
hipnoz, Societatea Internaional de hipnoz i Societatea de hipnoz ,,Milton Erickson,
dup numele fondatorului ei, unul dintre cei mai talentai i mai creativi hipnoterapeui ai
22

lumii.
n vara anului 1993 a avut loc n Austria (Viena) cel de-al 6-lea Congres de hipnoz
n psihoterapie i medicin psihosomatic la care au luat parte peste 900 de medici i
psihologi din aproape toate rile lumii, incluznd i ara noastr.
Hipnoza are o serie de aplicai practice, att n clinic pentru psihoterapie, ct i n
alte domenii de activitate, unde se cere optimizarea performanelor umane. Astfel, ea
ptrunde tot mai mult n pregtirea psihologic a sportivilor de nalt performan, ct i a
cosmonauilor pentru obinerea unui echilibru emoional de nivel superior, pentru
perfecionarea capacitii de concentrare a ateniei, a deprinderilor motrice, ct i pentru o
mai bun autoreglare a comportamentului n ansamblu. De tratament hipnotic pot beneficia
i artitii cu trac de scen sau elevii i studenii hiperemotivi care au tendina de a se bloca
la examene i de a obine rezultate sub posibilitile lor reale.
Cercetrile din ultimi ani au demonstrat c hipnoza poate contribui i la creterea
eficienei nvrii, ct i la dezvoltarea unor disponibiliti creative latente.
n clinic hipnoza se aplic n foarte multe domenii. Astfel, ea se folosete cu
succes n chirurgie, pentru realizarea unor operaii fr anestezie sau cu o cantitate mai
redus de anestezie atunci cnd subiectul prezint intoleran la astfel de substane sau
cnd acestea lipsesc (n condiii de izolare, de lupt etc).
Hipnoza s-a dovedit util i pentru reducerea anxietii preoperatorii, precum i
pentru realizarea unei evoluii post-operatorii ct mai bune i ct mai rapide. Un domeniu
unde hipnoza poate face foarte mult l reprezint combaterea durerii; este vorba de durerile
din bolile cronice, de migrene, ct i de cele ce apar n timpul naterii sau n timpul unui
tratament stomatologic, n medicina psihosomatic hipnoza se utilizeaz n terapia unor
afeciuni care vizeaz aparatele cardio-vascular, respirator, digestiv sau endocrin
(tahicardie, hipertensiune arterial, vrsturi, colici, colite, astm bronic, obezitate,
tulburri sexuale etc). Ea are, de asemenea, aplicai n domeniul unor afeciuni
dermatologice (prurit, psoriazis, reacii alergice, tratamentul negilor) i n recuperarea unor
deficiene motorii produse de accidente vasculare sau traumatisme. Sfera cea mai larg de
aplicaie o are tratamentul prin hipnoz n cazul afeciunilor nevrotice (reacii de tip fobie,
atacuri de panic, anxietate, tulburri ale ateniei i memoriei).
Cercetri recente au evideniat fptui c prin hipnoz s-ar putea influena favorabil
chiar evoluia unor boli grave, cum ar fi cancerul sau SIDA. Astfel, la penultimul congres
european de hipnoz din 1990, Simonton din S.U.A. a elaborat de curnd o lucrare
denumit Rolul psihoneuroimunologiei - consiliere i factorul psihic n cancer.
23

Specialistul german Lenk (1990) a condus un seminar practic dedicat utilizrii hipnozei n
cancer, iar un coleg al su, tot german, Otremba (1990) a prezentat date clinice i
experimentale ncurajatoare obinute pe pacieni bolnavi de SIDA.
Adepii psihoterapiei, n care includem hipnoterapeuii, au ajuns la concluzia c
dac prescriem medicamente pentru probleme de natur psihologic, nu facem dect s
mascm problema real. nelepii orientali spuneau c druind cuiva un pete i vom potoli
foamea pentru ctva timp, dar dac l nvm s pescuiasc el va fi capabil s-i procure
hrana pentru tot restul zilelor.
La fel, dac i nvm pe pacieni prin intermediul hipnozei i apoi ai autohipnozei
(hipnoza realizat de pacient singur, n absena terapeutului) cum s se nsntoeasc i s
rmn sntoi, cum s-i rezolve problemele de via, le punem la dispoziie un mijloc
care i va ajuta s-i menin echilibrul sufletesc i o stare bun tot restul vieii.
Majoritatea oamenilor nu sunt contieni de resursele interioare pe care le au la
dispoziie, ei ignornd faptul c exist o cale de a intra n contact cu aceste resurse pentru a
ameliora i menine sntatea i pentru a se autoperfeciona fizic i psihic.
Mentalul contient al omului l ajut s rezolve o serie de probleme, s neleag
diverse situaii doar la nivel logic. Trebuie deschise i cile .pentru cunoaterea intuitiv
care are loc prin mecanisme subcontiente. i aceasta se face mai uor cu ajutorul relaxrii,
hipnozei i autohipnozei.
2.2. Caracterizarea general a fenomenului hipnotic
Marcuse (1959) subliniaz faptul c hipnoza este o stare modificat a organismului
produs prin repetarea unor stimuli i n care sugestia este mai eficient dect de obicei.
Majoritatea specialitilor definesc hipnoza ca o stare indus, de regul n mod
artificial asemntoare cu somnul, dar n acelai timp diferit de acesta din punct de vedere
fiziologic, stare caracterizat prin sugestibilitate crescut, ca rezultat al creia pot fi induse
subiectului, mai uor dect n stare normal, o serie de modificri senzoriale, perceptive,
mnezice i motorii (dup Weitzenhoffer, 1963). Prin hipnoz se realizeaz deci o stare de
hipersugestibilitate selectiv produs subiectului prin anumite proceduri specifice, de
natur fiziologic sau/i psihologic de ctre o alt persoan (hipnotizator) sau de ctre
subiectul nsui (n cazul autohipnozei).
n timpul hipnozei pot fi induse o serie de modificri spectaculoase ale proceselor
psihice i ale comportamentului, modificri ce pot mbrca aspecte pozitive sau negative n
funcie de coninutul sugestiilor administrate (Gheorghiu, 1977). Astfel, pot fi realizate:
24

A) Modificri ale sferei senzoriale, iluzii (perceperea distorsionat a unor obiecte


existente n realitate), halucinaii (percepii fr corespondent n realitate), precum i
modificarea unor praguri senzoriale, hiperstezie - accentuarea sensibilitii, anestezie reducerea general a sensibilitii i analgezie - reducerea sensibilitii dureroase. Datorit
acestor afecte, este posibil utilizarea hipnozei n combaterea durerii.
B) Modificri prosexice (ale ateniei): n hipnoz se produce o orientare selectiv a
ateniei, care este ndreptat predominant spre cele sugerate de terapeut i ntr-o mai mic
msur spre stimulii ambianei.
C) Modificri mnezice (ale memoriei): prin hipnoz se poate obine o amnezie
(uitare) total sau parial a unor obiecte, evenimente, date, dup cum se poate obine o
hipermnezie sau accentuare a funciei mnezice, subiectul reinnd i rednd mai uor i mai
exact materialul memorat.
D) Modificri n sfera gndirii: n urma induciei hipnotice poate s funcioneze la
unii subieci ceea ce specialitii numesc logica transei, datorit creia ei accept ca fiind
logice situaii pe care nu le-ar considera ca atare n stare normal. De pild, subiectul, care,
n urma sugerrii faptului c este precolar, se comport ca un copil de 6 ani, poate discuta
n acelai timp cu soia sa, fr ca acest lucru s i se par ciudat sau nepotrivit.
E) Modificri n domeniul activitii motorii: relaxare muscular, aciuni automate,
rigiditatea corpului, meninerea timp ndelungat a unor poziii incomode, ct i modificarea
comportamentului de ansamblu al subiectului.
F) Modificri n sfera afectivitii. Acestea capt coninut specific n funcie de
cele sugerate de terapeut. De regul, majoritatea subiecilor care au fost hipnotizai, afirm
n mod spontan c au trit n timpul hipnozei o stare afectiv pozitiv, de calm, linite i
relaxare profund.
Frecvent hipnotizatorii profesioniti sugereaz subiecilor regresia de vrst. Cnd
sugestiile au acionat, subiectul se comport ca i cum ar avea o vrst mai mic dect cea
real, el modificndu-i comportamentul astfel nct s corespund vrstei sugerate. La
subiecii foarte sugestibili se modific vocea, mimica i chiar scrisul, caracterele utilizate
n scriere fiind specifice copilriei. Muli autori citeaz cazuri n care subiecii regresai
pn la vrsta copilriei i-au amintit o limb pe care o vorbiser n copilrie i pe care o
uitaser n prezent, conversnd sau chiar scriind n limba respectiv.
As (1962) relateaz cazul unui subiect care, regresat la vrsta copilriei, utiliza un
dialect suedez, iar Gheorghiu (1977) pe cel al altui subiect, care vorbea maghiara. Nici
unul din aceti subieci nu-i mai amintesc de limbile respective n stare de veghe.
25

Milard (1975), la rndul su, citeaz cazul unui subiect care fusese crescut n
China, n copilrie, i care n urma regresiei de vrst i-a scris numele cu caractere
chineze, ceea ce nu a fost capabil s fac n stare de veghe. Regresia de vrst este mult
folosit de ctre hipnotizatorii clinicieni pentru a dezgropa amintirile psihotraumatizante
uitate, care au produs la subieci tulburri de tip nevrotic.
Sugerarea strilor descrise mai sus, cu excepia regresiei de vrst, nu se utilizeaz
dect rareori n clinic i atunci mai mult n scopuri didactice, demonstrative sau pentru a
verifica gradul de profunzime al hipnozei.
Trebuie fcut totui precizarea c datorit posibilitilor neobinuite de modificare
a comportamentului prin hipnoz, este posibil utilizarea terapeutic a acestei tehnici, prin
hipnoz putndu-se realiza vindecri ce par de domeniul miracolului.
2.3. Caracteristicile strii transei hipnotice
Rezultat al induciei hipnotice, starea de trans hipnotic este considerat astzi ca
o stare modificat de contiin. Hilgard i Gheorghiu (1977) descriu starea hipnotic prin
urmtoarele caracteristici:
A) Reducerea funciei de planificare. Subiectul hipnotizat pierde iniiativa i nu mai
are dorina de a realiza aciuni planificate pe cont propriu.
Aflat n hipnoz, subiectul acioneaz doar n conformitate cu cele sugerate de
terapeut. El poate aciona, dar de cele mai multe ori nu simte nevoia s-o fac. Aspectul
exterior al persoanei hipnotizate este al unui individ pasiv, care reacioneaz doar la
comenzi venite din afar. Acest fenomen este i mai evident atunci cnd terapeutul
sugereaz subiectului s menin mai mult timp o poziie incomod pe care nu o modific
dect atunci cnd i se cere n mod expres s-o fac.
Gill i Brennman (1959) au ntrebat un subiect de ce crede el c se afl n hipnoz.
(Autorii au fcut diverse experimente cu respectivul subiect aflat n hipnoz: dac era
relaxat l-au activat, dac a afirmat c-i simte braul insensibil, i-au comandat revenirea
sensibilitii etc). Interogat asupra strii sale, subiectul rspunde: tiu c m aflu n
hipnoz pentru c fac ceea ce-mi spunei dumneavoastr.
B) Redistribuirea ateniei. n hipnoz se accentueaz selectivitatea ateniei, atenia
subiectului fiind orientat n mod special spre ceea ce spune i face hipnotizatorul. Aflat
ntr-o hipnoz profund, acesta poate nregistra stimulii din mediul nconjurtor sau
provenii de la alte persoane, dar nu reacioneaz dect la comenzile date de hipnotizator
(este cunoscut faptul c o alt persoan nu poate anula hipnoza indus de ctre terapeut;
26

dac subiectul este lsat singur, el poate reveni treptat la starea normal sau poate intra din
hipnoz n somn natural).
Hilgard afirm c interpretarea conform creia hipnoza reprezint o concentrare
maxim a ateniei, pe baza selectivitii sale din stare obinuit de veghe, teorie susinut
de Barber (1960) i Leuba (1960), nu este susinut de date experimentale.
Astfel, Amedeo i Shagass (1963) au demonstrat c subieci n stare de hipnoz au
fost mai puin capabili s rezolve probleme de aritmetic dect cei aflai n stare de veghe.
nregistrarea micrilor oculare corelate cu performanele cognitive indic mai curnd o
cretere a activiti difuze a creierului la subieci hipnotizai. Robert (1964), utiliznd o
serie de teste de atenie, nu a gsit nici o corelaie ntre capacitatea de concentrare i
hipnotizabilitate, iar Das (1964) afirm c subieci cu atenia mai susinut sunt mai puin
hipnotizabili.
Interpretnd aceste date experiemntale, Hilgard este de prere c n hipnoz avem
de-a face cu o scdere a ateniei generale, el denumind fenomenul inatenie selectiv.
(Subiectul aude doar vocea hipnotizatorului i nu aude alte voci).
C) Capacitatea crescut a produciei imaginative (vivacitatea reprezentrilor
memoriei). Din relatrile subiecilor hipnotizai rezult c reprezentrile din timpul
hipnozei sunt deosebit de vii. Adesea ei au adevrate stri halucinatorii, percepnd obiecte,
persoane sau situaii care nu exist n realitate. De asemenea, este cunoscut pregnana i
vivacitatea viselor hipnotice.
D) Reducerea controlului realiti i tolerana crescut pentru distorsionari ale
acesteia.
n viaa cotidian controalele pe care le realizeaz omul asupra mediului
nconjurtor sunt foarte frecvente: omul privete n jur, se uit la ceas, ascult, atinge
obiectele. n timpul hipnozei aceast reducere a controlului este produs de sugestiile de
relaxare i detaare, ea conducnd la rndul su la acceptarea mai facil a distorsiunilor
perceptive. Astfel, subiectul hipnotizat accept amintiri false, schimbri ale personalitii,
distorsionri ale percepiei timpului (cercetrile au demonstrat c intervalele scurte sunt
percepute ca mai lungi, iar cele lungi ca mai scurte), perceperea de tip halucinator a unor
persoane sau obiecte care se afl n ncpere.
Aceste fenomene pun n eviden o reducere sub influena hipnozei a capacitilor
discriminatorii i critice ale subiectului. Dei nu trebuie s nelegem c toate capacitile
logice sunt suspendate, se observ o anumit tendin necritic de a lua lucrurile ,,ad
literam.
27

Caracteriznd acest fenomen, Orne (1959) vorbete de aa-numita logic a


transei, conform creia subiectul accept ca fiind logice situaii pe care n stare natural
nu le-ar considera ca atare.
E) Creterea gradului de sugestibilitate. n hipnoz receptivitatea la sugestii a
subiectului crete foarte mult comparativ cu starea obinuit. Stimuli sau incitai sugestive,
care n afara hipnozei determin reacii de intensitate foarte redus sau nu produc nici o
reacie, conduc la modificri de amploare dac sunt administrai n urma induciei
hipnotice. Pe aceasta se bazeaz numeroasele aplicai ale hipnozei n terapie sau n
optimizarea comportamentului.
F) Accentuarea comportamentului de jucare a unor roluri. Subiectul aflat n hipnoz
nu efectueaz numai aciuni simple, sugerate de terapeut. El poate intra ntr-un rol care
presupune desfurarea unor aciuni complexe cerute de acesta.
Subieci prezint n hipnoz o mai mare capacitate de transpunere n rolurile
sugerate, comparativ cu starea obinuit. Astfel, de pild, unui subiect cruia i se sugereaz
c are alt vrst dect cea real sau c este o alt persoan, va tinde s interpreze cu mult
autenticitate rolul sugerat. Exist chiar i o teorie care tinde s explice fenomenul hipnotic
prin jucrea unui rol (Sarbin, 1956; Sarbin i Anderson, 1967).
G) Apariia amneziei post-hipnotice. Amnezia sau uitarea celor ce s-au petrecut n
timpul hipnozei reprezint una din particularitile de baz ale strii hipnotice. Aceast
amnezie poate fi sugerat de terapeut dar ea se poate instala i spontan mai ales n strile
de trans mai profund.
H) Starea de relaxare psiho-fixic. Majoritatea subiecilor care au fost hipnotizai i
s-au dovedit receptivi la hipnoz descriu starea pe care au resimit-o ca fiind caracterizat
prin relaxare fizic i psihic, lips de interes pentru ceea ce se petrece n jur, dorina de a
urma cu exactitate instruciunile terapeutului, incapacitatea de a se opune acestora, dorina
i satisfacia de a rmne vreme ndelungat fr a ntreprinde ceva. Muli subieci
relateaz i prezena unor senzaii de greutate i uneori de cldur n membre, ca n cazul
relaxrii dup metoda antrenamentului autogen al lui Schultz.
I) Scderea acuitii perceptive. n stare hipnotic, stimulii ambianei sunt percepui
mai estompat, cu mai puin claritate i precizie, unii dintre acetia nefiind percepui deloc.
Muli subieci au descris starea trit n timpul hipnozei ca fiind o stare
intermediar ntre starea de veghe i cea de somn.
Hilgard a aplicat asupra unor subieci cunoscuta scal de hipnotizabilitate Stanford
i i-a solicitat apoi pe acetia s relateze cu privire la efectele spontane, nesugerate ce apar
28

n timpul hipnozei.
Majoritatea subiecilor hipnotizai relateaz c au simit: lipsa dorinei de a vorbi,
de a se mica i de a gndi, tendina de a da curs celor sugerate de experimentator,
schimbri n aparena sau dimensiunea unor pri ale corpului, senzaie de zbor, de vrtej,
ei descriind starea ca fiind asemntoare cu somnul.
Tart (1970) a interogat un subiect, foarte talentat pentru hipnoz, asupra strii trite
de acesta n timpul unei transe profunde. Acesta a caracterizat starea sa astfel:
-absena senzaiei corpului propriu;
-absena senzailor sau evenimentelor venite din afar, contientizeaz doar un fel
de fluid sau flux de energie care l nconjoar;
-nu are contiina lumii exterioare, cu excepia voci depersonalizate a
hipnotizatorului, care i transmite mesaje agreabile i amuzante, care parc i vin din marea
infinit a oceanului cosmic;
-sentimentul c se afl n afara timpului;
-pierderea identitii personale.
Desigur, nu toi subiecii sunt capabili s ating o astfel de profunzime a transei
hipnotice. Interesant este c stri similare cu ceie descrise de subiectul investigat de Tart au
fost descrise de cei care au studiat diversele variante ale meditaiei de tip oriental
(Govinde, 1960; Phillipe, 1963).
Profunzimea hipnozei
Nu toi oamenii pot fi hipnotizai n aceeai msur. Unii nu reacioneaz de fel la
inducia hipnotic, alii reacioneaz moderat, iar alii se dovedesc deosebit de receptivi.
Susceptibilitatea hipnotic reprezint capacitatea individului de a fi hipnotizat. Oamenii
difer n privina acestei susceptibiliti aa cum difer n ceea ce privete inteligena sau
aptitudinile sportive.
Specialitii au ajuns la concluzia c performana hipnotic depinde att de
susceptibilitatea hipnotic a individului, ct i de atitudinea acestuia fa de hipnoz (o
persoan nalt hipnotizabil poate rezista la hipnoz dac i propune acest lucru).
Pentru msurarea susceptibilitii hipnotice au fost alctuite, nc de la sfritul
secolului trecut, scale de evaluare a gradului de profunzime al hipnozei pe care poate s-1
ating un individ.
Profunzimea hipnozei, dup Liebeault (1889) (cf. Hilgard, Weitzenhoffer, Lande i
Moore, 1961):
A) Somnul superficial
29

- Ameeal: toropeal, senzaie de greutate n cap, dificulti de a deschide ochii.


- Somn uor: semnele de mai sus, la care se adaug ctatepsie (greutate, inerie
muscular), dar cu capacitatea de a-i modifica poziia membrelor.
- Somn ceva mai profund: insensibilitate, catalepsie, automatisme motorii.
Subiectul nu mai poate interveni n desfurarea micrilor automate (dac se imprim o
micare rotativ a braului, subiectul nu mai este capabil s-o controleze).
- Stare intermediar: la catalepsie i automatisme se adaug faptul c subiectul nu
mai reacioneaz la nimic n afar de comenzile date de hipnotizator i nu-i mai amintete
dect relaiile dintre el i hipnotizator.
B) Stare somnambulic profund
- Somn de tip somnambulic obinuit: se caracterizeaz prin amnezie total la trezire
i halucinaii n timpul strii hipnotice care dispar la trezire. Subiectul se afl sub controlul
hipnotizatorului.
- Somn de tip somnambulic profund: amnezie total la trezire. Halucinaii hipnotice
i posibile halucinaii post-hipnotice. Subiectul se afl sub controlul total al
hipnotizatorului.
La ora actual, n domeniul hipnozei clinice i experimentale se utilizeaz cel mai
frecvent scalele de hipnotizabilitate Stanford (autori Weitzenhoffer i Hilgard, 1957; 1959;
1962) i Harvard (autori Shor i Orne, 1962).
Scalele de testare a gradului de hipnotizabilitate se utilizeaz, de regul, mai mult
n scopuri experimentale. Clinicienii se mulumesc s testeze receptivitatea la hipnoz a
pacienilor lor utiliznd probe izolate (teste de sugestibilitate) din cadrul acestor scale,
probe de tipul celor descrise la capitolul consacrat induciei hipnotice.
O problem care a preocupat mult pe specialiti a fost n ce msur susceptibilitatea
hipnotic este antrenabil prin experiene repetate iar rezultatele experimentale referitoare
la aceast problem sunt contradictorii. Astfel, Shor, Orne, O'Conell (1962) i Gill i
Brennman (1959) au ajuns la concluzia c susceptibilitatea hipnotic este modificabil n
mic msur.
As, Hilgard i Weitzenhoffer (1963) au ales un eantion cu scoruri medii la scala de
hipnotizabilitate Standford, forma A i au ncercat prin diverse metode s le creasc gradul
de hipnotizabilitate (discuii psihoterapeutice menite s modifice atitudinea fa de hipnoz
a subiecilor, utilizarea unor diferite tehnici de inducie hipnotic). Rezultatele obinute de
aceti autori au fost slabe, ei ajungnd la concluzia c susceptibilitatea hipnotic, aa cum
este ea msurat cu ajutorul scalelor Standford, are o stabilitate relativ.
30

2.4. Teorii explicative ale hipnozei


A) Teoria fluidului vital. Cea mai veche ncercare de explicare a hipnozei aparine
lui Mesmer care susine c la baza hipnozei se afl magnetismul animal, un fel de fluid
care curge din corpul hipnotizatorului n cel al subiectului. Medicina timpului respectiv a
infirmat aceast ipotez, dei a fost nevoit s accepte realitatea clinic a fenomenului
hipnotic.
Cercetrile moderne de laborator, realizate cu ajutorul metodei electronografice, au
pus n eviden existena unui biocmp ce nconjoar organismele vii i pe care specialitii
l explic printr-o concentrare masiv de microparticule de ap de la nivelul pielii
modificnd prin prezena sa unele caracteristici ale organismului. Nu a putut fi ns pus n
eviden pn n prezent vreo legtur direct dintre existena acestui biocmp i
producerea fenomenului hipnotic.
B) Hipnoza -fenomen psihopatologic - specific isteriei. Cunoscutul psihiatru
francez Charcot considera receptivitatea hipnotic fiind caracteristic doar persoanele
isterice, deci ca pe un fenomen patologic. El presupune c atunci cnd indivizii i recapt
echibrul, ei nu mai pot fi hipnotizai. Studiile ulterioare au artat ns c subieci normali
sunt de cele mai multe ori mai hipnotizabili dect bolnavii psihici.
C) Hipnoza i somnul. Muli autori au susinut ideea asemnri dintre hipnoz i
somn (chiar termenul de hipnoz provine de la termenul grecesc hypnos, adic somn).
Aceast teorie se bazeaz pe faptul ca persoana hipnotizat prea ca i adormit (relaxat,
inactiv, de cele mai multe ori cu ochi nchii). Cunoscutul fiziolog rus Pavlov considera
c inhibiia, somnul i hipnoza fac parte din aceeai categorie de fenomene. Dup opinia
sa, n timpul hipnozei, pe scoara cerebral aflat n inhibiie se menin unele focare de
veghe, pe baza crora este posibil legtura dintre subiect i hipnotizator, subiectul fiind
capabil s execute comenzile date de acesta.
Dar nici datele clinice, nici cele experimentale nu au confirmat ipoteza conform
creia hipnoza ar fi tot una cu somnul. Astfel, s-a demonstrat c un individ aflat n stare de
hipnoz mai profund poate fi activ n funcie de coninutul sugestiilor care i se
administreaz (ine ochii deschii, se mic, execut diferite aciuni complexe).
Nici din punct fiziologic reacile din timpul hipnozei nu seamn cu cele din timpul
somnului. Undele cerebrale din timpul hipnozei sunt specifice strii de veghe relaxat
(unde alfa), n timp ce pentru somn sunt specifice unde mai lente. Studiile E.E.G. au
demonstrat c un individ este cu att mai hipnotizabil cu ct are unde alfa mai bine
31

reprezentate. Pe aceste date se bazeaz cei care consider hipnoza ca find o relaxare mai
profund.
D) Hipnoza i teoria rolului. Aceast teorie aparine lui Sarbin (cf. Marcuse, 1959),
care consider fenomenul hipnotic ca interpretarea unui rol (acela de persoan hipnotizat).
Se accentueaz ideea c individul hipnotizat se comport aa cum crede el c trebuie s se
comporte o persoan aflat n hipnoz, n conformitate cu propriile sale idei despre hipnoz
i cu indicaiile hipnotizatorului, abandonndu-se pe sine n rol. Aceast ncercare de
explicare psihosocial a hipnozei se bazeaz n mare msur pe faptul c a fost gsit o
corelaie semnificativ ntre hipnotizabilitate i aptitudinile actoriceti.
Gheorghiu (1977) arat ns c teoria rolului nlocuiete o metafor - cea de trans
hipnotic, cu o alt metafor - cea de rol, fr ca prin aceasta s explice esena
fenomenului investigat. Nu pot fi explicate mai ales diferenele interindividuale n ceea ce
privete hip-notizabilitatea si anume de ce unii subieci se transpun pn la uitare de sine n
rolul de persoan hipnotizat, iar alii nu reuesc dect foarte puin sau deloc acest lucru.
Teoria rolului nu poate explica nici modul n care se poate realiza o operaie de
chirurgie major n stare de hipnoz, n absena unor substane anestezice i nici modul n
care se realizeaz transpunerea n rol n cadrul fenomenelor de autohipnoz. De asemenea,
cu ajutorul acestei teorii nu se poate explica nici faptul ca unii subieci care doresc din tot
sufletul s fie hipnotizai i cunosc foarte bine rolul de persoan hipnotizat, nu rspund
totui la hipnoz.
E) Hipnoza i teoriile nvrii (Hali, 1933; Weitzenhoffer, 1953).
Aceast teorie epxlic posibilitatea comportamentului hipnotic pe baza nvrii
(condiionrii unor deprinderi de a intra n trans). Autorii ei susin c deprinderile
hipnotice seamn cu cele de tipul absorbiei n lectur sau cu deprinderile de a tri intens
aventuri imaginare, insistnd mult asupra importanei imitaiei n cadrul comportamentului
hipnotic. Dup cum se poate lesne observa i aceast teorie este insuficient, ea
mrginndu-se mai curnd s descrie modul n care se structureaz comportamentul
hipnotic dect s explice mecanismele profunde ale acestuia.
F) Hipnoza i psihanaliza. Au existat ncercri de a explica ceea ce se ntmpl cu
subiectul aflat n hipnoz i prin intermediul conceptelor specifice psihanalizei.
Astfel, muli autori consider transa hipnotic un fenomen regresiv, de ntoarcere a
subiectului la triri specifice vrstelor copilriei. n stare de trans hipnotic subiectul
poate obine o serie de beneficii secundare, pe care nu le-ar obine n stare de veghe (i
permite liberti pe care altfel nu i le-ar putea permite).
32

Se subliniaz importana raporturilor de subordonare dintre subiect i hipnotizator,


pe care psihanalitii le aseamn cu cele dintre printe i copil. Astfel, conform acestei
teorii n cadrul hipnozei paterne, hipnotizatorul este identificat cu figura autoritar a tatlui
n timp ce n cadrul hipnozei materne hipnotizatorul preia rolul protector al mamei.
Toi psihanalitii ncearc s stabileasc o analogie ntre fenomenul hipnotic i
dragostea de tip erotic, insistndu-se pe fenomenele de tip transferenial care apar ntre
subiect i hipnotizator. Astfel, de pild, Gill i Brenman (1947) explic hipnoza prin
intermediul regresiei i transferului. Psihanaliza modern consider hipnoza ca o regresie
parial n slujba egoului (Kris, 1952).
Hilgard este de prere c i aceast explicaie a manifestrilor hipnotice este
insuficient, neacopernd toat aria de manifestri specifice acestora.
Dificil de explicat prin prisma conceptelor psihanalitice ar fi i fenomenele de
autohipnoz. Dac n ceea ce privete explicaia teoretic psihanaliza pare s nu fi adus
prea multe lucruri noi, mbinarea practic dintre hipnoz i psihanaliz - hipnoanaliza - s-a
dovedit metod util n terapie.
G) Teorii eclectice ale hipnozei. Aceste teorii combin, n explicarea hipnozei,
elemente aparinnd unor teorii diverse. Astfel, Shor (cf. Gheorghiu, 1977), autorul teoriei
tridimensionale a hipnozei, consider c hipnoza ca stare modificat de contiin, trebuie
neleas inndu-se seama de trei elemente:
- tendina subiectului de a juca rolul de persoan hipnotizat (conform teoriei
rolului);
- profunzimea transei hipnotice;
- actualizarea unor aspecte arhaice, regresive, implicate n conduita hipnotic.
Dei elementele aparinnd mai multor orientri se completeaz reciproc, nici n
cadrul teoriei tridimensionale nu se poate spune precis cum se explic diferenele
individuale n ceea ce privete profunzimea transei atinse de subiect.
H) Teoria comportamental n problema hipnozei. Aceast teorie, aparinnd lui
Barber i colaboratorilor si, pune accentul, n explicarea hipnozei, pe comportamentul
subiectului n situaia experimental, insistnd asupra rolului factorilor: motivaie,
atitudine, expectaie n producerea unor reacii concordante cu cele sugerate. El susine c
subiecii triesc fenomene asemntoare cu cele de tip hipnotic i n urmtoarele situaii:
- cnd au atitudini, motivaii i expectaii favorabile fa de situaia test;
- cnd li se spune s-i imagineze cele sugerate de experimentator.
Deci, atitudinile pozitive ar fi cele care fac subiectul s rspund bine la sugestiile
33

hipnotizatorului.
Barber i Hahn (1962) au demonstrat experimental c anlgezia sugerat prin
imagini administrate n stare de veghe a produs o cretere a rezistenei la durere (n situaii
experimentale) asemntoare cu cea produs prin hipnoz, evideniindu-se aceleai reacii
la msurtorile fiziologice concomitente. Experimentatorii susin, pe baza unor date de
acest tip, faptul c noiunile de trans i hipnoz nu mai sunt necesare n explicarea
hipersugestibilitii i performanelor aa-zisului comportament hipnotic.
Rspunsurile la sugestiile directe i performanele asociate n mod tradiional cu
termenul de hipnoz pot fi incluse n cadrul unui concept mai general pe care autorii l
denumesc motivaia pentru ndeplinirea sarcinii (Barber i Calverley, 1962). Deci, ceea
ce se nelege n mod tradiional prin hipnoz nu constituie, conform acestei teorii, dect o
manifestare mai accentuat a receptivitii la sugestii.
O obiecie la aceast interpretare ar putea-o reprezenta faptul c, dac fr
utilizarea unei inducii hipnotice se obin fenomene asemntoare cu cele hipnotice, nu
nseamn obligatoriu c avem de-a face cu situaii identice, motivarea pentru sarcin
producnd un comportament complezent care mimeaz pe cel hipnotic, dar nu se identific
cu cel hipnotic (Gheorghiu, 1977). De asemenea, este greu de presupus ca o operaie de
chirurgie major ar putea fi realizat fr anestezice doar creind motivaii i atitudini
pozitive pacientului.
I) Teoria disocierii personalitii i teoria funcionrii difereniate a celor dou
emisfere cerebrale. n anul 1973, Hilgard se referea pentru prima oara la conceptul de
observator ascuns, discutnd unele fenomene care se petrec n timpul hipnozei.
Termenul a izvort din interpretarea unor date experimentale referitoare la controlul durerii
prin hipnoz, experimente n urma crora a rezultat c, n timpul hipnozei, durerea dispare
din punct de vedere subiectiv, dar corelatele ei fiziologice persist; n acelai timp
subiectul nregistreaz durerea la nivelul de care este responsabil observatorul ascuns.
(Subiectului aflat n hipnoz i se cere s introduc mna n apa cu ghea i s spun dac
simte sau nu durerea. Experimentatorul constat cu surpriz c acesta relateaz verbal c
nu simte durerea, n timp ce, cu cealalt mn, el scrie automat c o simte).
O explicaie posibil pentru acest fenomen ar fi aceea a disocierii psihologice ntre
diversele substructuri ale personalitii.
Strns legat de aceast ipotez a disocierii psihice ar putea fi i interpretarea care
leag fenomenele hipnotice de diferenele funcionale existente ntre cele dou emisfere
cerebrale.
34

n ultimii ani hipnoza a fost definit i ca o comutare la nivelul emisferelor


cerebrale, ea constnd n activarea emisferei drepte i dezactivarea celei stngi. Aceast
definire pare s aib la baz argumente valide, deoarece starea hipnotic este caracterizat
prin modificri ale percepiei spaiului i timpului, a proceselor cognitive (logic i
capacitate de testare a realitii mai reduse, mai mult sugeslibilitate, creativitate, toleran
la ambiguitate), prezena altor forme de prelucrare a informaiei (procesare simultan i
paralel n loc de procesare linear), toate aceste fenomene fiind caracteristice funcionrii
prioritare a emisferei cerebrale drepte
Totui, deoarece localizarea cerebral exact a multor funcii psihice este nc
discutabil, Unestahl (1987) consider c este nc prematur sa definim hipnoza ca o
comutare la nivel emisferic. Autorul citat propune n schimb, utilizarea a dou modaliti
distincte de funcionare a contiinei: modul dominant (D) i modul alternativ (A), acesta
din urm fiind responsabil de fenomene i manifestri printre care se pot include i cele de
tip hipnotic (i de care pare s fie mai curnd responsabil funcionarea emisferei cerebrale
drepte).
Cuvinte cheie: hipnoz, producie imaginativ, amnezie post-hipnotic, somn, teoria
fluidului vital, teoria rolului, disocierea personalitaii, hipnoanaliza, stare hipnotic.
ntrebri recapitulative:
1. n ce context apare expresia magnetism animal?
2. La ce face referire creterea gradului de sugestibilitate i scderea acuitii perceptive?
3. Enumerai principalele teorii explicative ale hipnozei.

35

PRELEGEREA 3
HIPNOTERAPIA

Coninuturi:
3.1. Aplicaii ale hipnoterapiei
3.2. Producerea analgeziei prin hipnoz
3.3. Hipnoza n tulburrile psihosomatice
3.4. Hipnoterapia n tratamentul tulburrilor nevrotice

Obiective:
1. Studiul psihoterapiei prin intermediul relaxrii
2. Utilizarea hipnozei funcie de tulburarea specific a clienilor/pacienilor
3. Familiarizarea cu exerciiile specifice de relaxare i hipnoz
Precerine:
Cunotine de psihologie i psihopatologie
Expunere:
3.1. Aplicaii ale hipnoterapiei
Marea majoritate a hipnoterapeuilor sunt de prere ca hipnoza nu reprezint o
form de psihoterapie prin ea nsi, ci o metod auxiliar aplicabil la mai multe tipuri de
terapii. Hipnoterapia poate s mbrace trei forme: a) terapie centrat pe simptom (are ca
obiectiv eliminarea simptomului; b) psihoterapie analitic - hipnoanaliz (combinaie a
hipnozei cu psihanaliza); c) sisteme de psihoterapie n care hipnoza se combin cu foarte
multe tehnici de psihoterapie scurt de orientare comportamental i experienal.
n plus, hipnoza poate fi aplicat i n susinerea oricrui pacient cu afeciuni
organice, fiind util n reducerea anxietii. Se consider exagerat ideea c nlturarea
simptomului determin o subtituie de simptom, dar trebuie avut n vedere c cu ct nevoia
pacientului de a avea simptomul este mai mare (este vorba de un mecanism de aprare al
36

egou-lui), cu att mai rezistent va fi pacientul la psihoterapie. Deci, pacientul trebuie


nvat s fac fa simptomului su i s nu recidiveze sub aciunea unui nou stres.
Hartland (1971) este de prere ca la nceputul oricrei psihoterapii, terapeutul
trebuie s obin informaii de la pacient conform unei scheme de anamnez. Aceast
schem cuprinde urmtoarele categorii de informaii:
a. Istoricul bolii - se urmresc informaiile legate de debutul, durata bolii, detalii
referitoare la tratamentul urmat.
b. Istoria familial - descrierea prinilor, a frailor, a modelului de relaii familiale
actuale i trecute, a atitudinilor din familie.
c. Copilria - sunt interesante informaiile referitoare la bolile copilriei, o atenie
special fiind acordat episoadelor de enurezis sau somnambulism. Se cer informaii
despre situaia colar referitoare la integrarea n diverse coli urmate, reaciile fa de
ceilali copii, fa de succes i eec etc.
d. Istoria ocupaional - cuprinde informaiile referitoare la realizrile colare,
locurile de munc, motivele schimbrii locului de munc, reaciile fa de mediu, colegi
etc.
e. Probleme psihosexuale - este vorba de informaiile date n legtur cu
cunotinele dobndite n copilrie despre problemele sexuale, n legtur cu deprinderile
rele (de exemplu, masturbaie), dac aceste deprinderi persist la vrsta adult, dac au
survenit probleme emoionale actuale i trecute, care au fost relaiile cu partenerul, dac au
existat dificulti maritale, plus informaiile legate de statutul financiar.
f. Antecedente patologice - se cer informaii referitoare la boli, operaii, accidente,
tratamente de urm, menstr, sarcini i avorturi.
g. Antecedente heredocolaterale - este vorba de eventualele psihoze, nevroze,
epilepsii la rude apropiate.
h. Starea psihic actual - informaii referitoare la simptomul dominant la care se
adaug informaii legate de prezena sau absena depresiei, anxietii, fobiilor, insomniei,
tulburrilor mnezice i prose-xice, a ideilor suicidare, a temerii de boli psihice.
i. Informaii referitoare la cunotinele pacientului despre hipnoz i la expectaiile
lui legate de aceasta.
Dup realizarea schemei de anamnez, lucrul cu pacientul este mult mai uor,
simptomul fiind nlturat mult mai uor dac i se dau subiectului i sugestii de ntrire a
eului, de reducere a anxietii i de cretere a ncrederii n sine.
n general, oamenii au dou reacii psihice la boal. O prim categorie este
37

reprezentat de reaciile directe: anxietate, team, tensiune, agitaie, dispoziie depresiv.


n cea de-a doua categorie intr reaciile-consecine ale unor tulburri din sfera
personalitii: lips de ncredere n sine, dependen, dezadaptare, instabilitate psihic.
Avnd n vedere aceste fapte se impune ca un principiu important al terapiei combinarea
sugestiilor de ntrire a eului cu sugestiile terapeutice propriu-zise centrate pe simptom.
Dei profunzimea transei nu conteaz, totui se observ c cu ct este mai adnc,
cu att crete eficiena tratamentului. Prezentm spre exemplificare modelul de sugestii
utilizate pentru ntrirea eului elaborat de Hartland n 1971:
Eti att de destins, de relaxat, att de profund relaxat, nct mintea ta devine tot
mai receptiv la ceea ce i voi spune. Tot ceea ce i voi spune va ptrunde adnc n
subcontientul tu, se va ntipri acolo i va lsa o urm adnc pe care nimeni nu o va
putea terge. Ceea ce se va ntipri n subcontientul tu va avea o mare influen asupra
modului n care gndeti, simi i acionezi. Aceste idei pe care i le sugerez i care se vor
ntipri n subcontientul tu vor continua s influeneze gndurile, sentimentele i modul
tu de a aciona i atunci cnd nu eti cu mine, cnd eti acas, la serviciu sau n alt parte.
Aceste gnduri vor aciona tot att de puternic ca i aici.
Eti profund relaxat i tot ceea ce i spun se va ntmpla spre binele tu, n
avantajul tu. n cursul acestei relaxri te vei simi tot mai puternic, tot mai eficient, tot mai
stpn pe tine. Te vei simi tot mai vioi, tot mai alert, mai energic, mai puin obosit, tot mai
puin descurajat, tot mai puin depresiv.
Cu fiecare zi ce trece vei deveni tot mai interesat de ceea ce se ntmpl n jur,
astfel nct mintea ta va fi distras de la propria persoan i de la problemele care te
frmnt. Te vei gndi tot mai puin la tine nsui, la dificultile tale, vei fi tot mai puin
preocupat de propriile triri, vei deveni tot mai puin ngrijorat, tot mai puin agitat, tot mai
puin anxios, tot mai puin deprimat, vei fi capabil s gndeti clar, s te concentrezi tot
mai bine. i vei concentra tot mai mult atenia asupra a ceea ce faci, iar memoria ta se va
mbunti. Vei deveni capabil s vezi lucrurile din perspectiva lor real fr a le permite
s ia proporii. De la o zi la alta vei deveni tot mai relaxat, te vei enerva tot mai puin.
Cu fiecare zi ce trece vei deveni i vei rmne tot mai relaxat, tot mai puin ncordat
att fizic, ct i psihic. Devii i rmi tot mai relaxat, tot mai puin ncordat att fizic, ct i
psihic. Tot mai ncreztor n tine, n posibilitile tale de a duce la bun sfrit ceea ce ai de
fcut. Vei avea tot mai mult ncredere n forele proprii, fr anxietate, fr ncordare, fr
teama de a grei. Zi dup zi te vei simi tot mai independent, tot mai stpn pe tine, vei
putea s stai pe propriile picioare, vei fi indepedent, ncreztor n forele proprii, vei putea
38

face fa cu bine oricrei dificulti. Zi dup zi te vei simi tot mai bine, tot mai ncreztor
n forele proprii, cu un sentiment de bunstare i siguran personal. Cu fiecare edin de
relaxare te vei simi tot mai fericit, tot mai ncreztor, tot mai mulumit, tot mai optimist.
Vei fi tot mai capabil s te bazezi pe tine nsui, s-i susii prerile, judecile, opiniile, s
stai pe propriile tale picioare. Vei simi tot mai puin nevoie s te bazezi pe ali oameni, s
depinzi de altcineva.
Dup ncheierea acestui instructaj coninnd sugestii de ntrire a eului se poate
trece la administrarea sugestiilor pentru nlturarea simptomului.
Sugestiile specifice adresate simptomului sunt elaborate dup parcurgerea unor
fraze: 1) terapeutul trebuie s mreasc motivaia subiectului pentru tratament nainte de
nceperea tratamentului. El trebuie s discute cu subiectul simptomul n detaliu i s
accentueze ideea c simptomul este neconvenabil, perturbator, iar existena subiectului ar
fi mult mai plcut fr el; 2) n cea de-a doua faz i se explic subiectului cum l poate
ajuta hipnoza s scape de acel simptom, terapeutul trebuind s fie ct mai convingtor n
afirmaiile sale.
3.2. Producerea analgeziei prin hipnoz
Analgezia se produce n mod diferit de la un subiect la altul n funcie de
profunzimea hipnozei i de pragul individual al durerii. Este foarte important ca terapeutul
s ofere subiectului i o motivaie logic pentru dispariia durerii. Att n stare de veghe,
ct i n hipnoz, terapeutul trebuie s-i dea subiectului urmtoarea explicaie: De cele
mai multe ori, durerea este produs i agravat de suprancordare. Deci, cu ct te relaxezi
mai mult, cu att devii mai destins, mai puin tensionat, cu att te simi mai bine. Cu ct
devine mai profund relaxarea, cu att durerea devine tot mai suportabil, descrete tot
mai mult. Te simi tot mai relaxat, din ce n ce mai relaxat. Cu ct te simi mai profund
relaxat, cu att durerea scade, scade tot mai mult pn cnd dispare complet .
O alt tehnic pentru combaterea durerilor o constituie tehnica substituiei de
simptom: se sugereaz pacientului o alt senzaie care se substituie celei dureroase:
amoreal, rceal, cldur. O alt variant a tehnicii substituiei este mutarea durerii dintro zon n alta a corpului sau tehnica amnrii durerii.
Spre exemplificare prezentm un model de nlturare sugestiv a durerii prin
sugerarea senzaiei de cldur n zona afectat: Cnd i voi atinge fruntea vei simi o
senzaie de cldur care cuprinde fruntea, faa, gtul. Senzaia de cldur se amplific o
dat cu fiecare atingere a minii. Imediat ce vei simi aceast senzaie de cldur ridic
39

braul drept. Bine, acum las braul jos i continu (dac pacientul a ridicat braul). Cu ct
se amplific aceast senzaie de cldur o dat cu fiecare atingere simi cum capul tu
devine tot mai destins, mai relaxat. Te simi tot mai bine. Pe msur ce cldura se
amplific, durerea scade mult, tot mai mult, pn dispare total. i vei simi capul uor, tot
mai uor i eliberat de durere. De ndat ce vei simi o uoar cldur n zona capului,
durerea va dispare. Voi numra de la 7 la 1. Te vei simi tot mai relaxat, te vei trezi cu
capul limpede, fr cel mai mic semn de durere sau de disconfort .
Exist unele afeciuni, mai ales cele dermatologice, unde este indicat s se sugereze
senzaia de rece, mai ales dac iritarea, pruritul deranjeaz foarte mult.
Marlene Hunter (1988) sintetizeaz principalele tehnici de combatere a durerii,
astfel:
P Una din tehnicile de combatere a durerii const n utilizarea relaxrii pentru c
musculatura ncordat creeaz o senzaie de disconfort fizic. Orice durere, indiferent de
originea ei, implic i o anumit ncordare musculat. (Eliberarea de durere este mai
indicat dect controlul durerii pentru c acesta din urm presupune existena durerii pe
care subiectul o controleaz. Prin relaxarea muscular se elimin acea component a
durerii care se datoreaz ncordrii i este ncurajator s tim c totdeauna putem face ceva
pentru a obine o anumit uurare. A fi capabil s ntreprinzi ceva este mai bine dect a fi
neajutorat.)
P O alt tehnic sau grup de tehnici de combatere a durerii se refer la utilizarea
metodei disocierii, care const n distanarea (detaarea) subiectului de durere. Subiecii
cu imaginaie bogat au gsit multe soluii pentru a se detaa: ne putem imagina c lum
durerea i o aezm undeva ntr-un raft sau c lsm partea corpului care ne doare s stea
n pat sau n fotoliu, n timp ce restul persoanei noastre i vede de treab; ali oameni i
imagineaz c aaz un material izolator ntre corp i durere; cea mai eficient tehnic o
constituie observarea durerii de undeva din afar, de la o anumit distan. n aceast
situaie durerea face mai puin parte din noi, ea ptrunznd mai puin n contiin.
O categorie important de tehnici de combatere a durerii sunt tehnicile
substitutive:
a) Se pot substitui durerii alte tipuri de senzaii cum ar fi: cldur, amoreal,
presiune etc.
b) Se poate comuta durerea dintr-o parte n alta a corpului. Astfel, ne putem
imagina c mutm durerea din interiorul organismului undeva la suprafa, unde putem
masa zona respectiv. Dac avei o durere de cap care v mpiedic s terminai o lucrare,
40

v putei imagina c mutai durerea respectiv n alt zon a corpului pn cnd terminai
lucrarea.
c) Se poate substitui perioada n care subiectul simte durerea. Muli oameni aplic
spontan aceast tehnic. Unii sportivi care se accidenteaz n timpul unei competiii,
adesea nici nu-i dau seama c s-au accidentat pn cnd nu se termin competiia. O
mam e capabil s ignore propria durere pn cnd copilul se afl n siguran.
O astfel de tehnic poate fi utilizat n mod deliberat. Astfel, dac ne spunem: ,,Nu
am timp acum pentru durerea asta de cap s-ar putea s constatm cu surprindere c
durerea de cap chiar a disprut.
P Eficiente s-au dovedit i tehnicile care constau n modificarea imaginii durerii.
Durerea poate avea o imagine; e posibil ca, n imaginaia subiectului, aceasta s
aib mrime, fonn, culoare, densitate, temperatur etc. (se face apel la imaginaia
subiectului.) n primul rnd, subiectul trebuie s contientizeze imaginea respectiv a
durerii, cu toate detaliile i apoi s-o fac mai suportabil. Astfel, roul aprins se poate
transforma n roz palid, cldura n senzaie de rece, iar furia ntr-un sentiment de
senintate. Cnd se modific imaginea durerii, nsi durerea se schimb.
Cea mai simpl tehnic este aceea potrivit creia se modific, pe rnd, cte o
caracteristic a imaginii durerii (tehnic N.L.P.): Transformai nti culoarea, apoi
temperatura, apoi starea afectiv care nsoete durerea.
P Respiraia controlat este o tehnic extrem de simpl care const n aceea c
subiectul, n stare de relaxare muscular, i imagineaz c acumuleaz o senzaie de
confort, dintr-o parte a corpului care se simte bine, n timpul unei inspiraii, i o trimite n
zona dureroas n timpul unei expiraii.
Copii utilizeaz adesea tehnica cutiei cu butoane. Astfel, ei i pot imagina c au n
cap o cutie cu butoane de scoatere din funciune, prin manevrarea crora pot deconecta
diverse pri ale corpului n care nu mai simt durerea.
Hipnoza i controlul respiraiei (Hunter, 1988)
Pentru a crete eficiena hipnozei, putem folosi o tehnic respiratorie n foarte
multe feluri. Astfel, se poate utiliza respiraia pentru a transfera senzaiile de confort dintro zon a corpului care se simte mai bine ntr-o alt zon care are nevoie s se calmeze. Se
procedeaz n felul urmtor:
Se acumuleaz senzaia de confort (imaginat ca o energie) pe inspiraie prin
imaginarea unui proces de absorbie i apoi se trimite energia respectiv n zona unde este
nevoie de ea pe expiraie.
41

Respirai n ritm personal, inspirnd senzaia de confort i trimind aceast


senzaie n acea parte a corpului care are nevoie de ea pe expiraie.
Tot pe expiraie, imaginai-v c alungai senzaiile de disconfort i tensiune.
Tehnica este foarte simpl i se poate aplica att n stare de hipnoz, ct i n stare
de veghe.
3.3. Hipnoza n tulburrile psihosomatice
Tulburrile psihosomatice in n acelai timp i de psihic i de corp. Psihosomatic
nu nseamn nchipuit, imaginar sau nevrotic.
1. Sugestii pentru acest tip de pacieni (Hunter, 1988)
Pacientului aflat deja n hipnoz i se dau urmtoarele instruciuni: Peste cteva
momente voi atinge cu degetul fruntea ta. Cnd vei simi atingerea respectiv, voi cere
subcontientului tu s se ntoarc n timp, la perioada de dinaintea apariiei simptomului
i chiar nainte ca factorii care au produs simptomul s fi acionat. Aceast perioad
poate fi mai ndeprtat dect i nchipuie mintea ta contient.
Las mintea ta contient s procedeze cum dorete. S-ar putea ca ea s vrea s
rmn prezent aici, sau s se ntoarc parial spre trecut observnd de la distan ceea
ce se petrece ori s nsoeasc mentalul tu incontient pe parcursul ntregii sale cltorii.
i pentru c mentalul contient i mentalul subcontient se pot situa n perioade
diferite de timp vei putea tri sentimente despre care nu tii de unde provin. Dac acest
lucru se ntmpl, e bine s tii c ele i au originea n zonele n care te-a purtat
subcontientul.
Bucur-te c retrieti perioada aceea bun cnd totul n organismul tu funciona
cum trebuie, cnd te aflai ntr-o stare de armonie interioar. Totul n interiorul fiinei tale
este att de armonios, nct aproape c i vine greu s crezi c e adevrat. O stare de
armonie perfect domnete ntre tine i lumea nconjurtoare. Totul funcioneaz bine,
eficient, armonios. Trieti o stare de pace, de fericire i armonie n interior i n exterior.
(Se las subiectului un timp pentru trirea strilor pozitive.)
Acum las mentalul subcontient s se ntoarc n prezent (se precizeaz data) i
revino n timp aducnd de acolo strile afective confortabile pe care le-ai trit. Ori de cte
ori mentalul tu subcontient ntlnete vreunul din factorii care au contribuit la
producerea simptomelor, contientul mpreun cu trupul tu vor face tot ce este necesar
pentru a se ocupa de respectivul factor. tii c atunci cnd se acumuleaz mai muli
factori de stress, se creaz o mare problem care ne depete posibilitile; iat de ce
42

este mult mai uor s ne ocupm de cte un singur factor. n felul acesta, fiecare factor va
fi identificat pe rnd, se va lucra asupra lui astfel nct s se asigure mpcarea cu propria
persoan, dup modelul celei existente anterior.
Nu putem ti dinainte ct va dura cltoria realizat de subcontientul tu. Se
poate ntmpla ca ea s se produc repede, pentru c au fost relativ puin factori
generatori de stres, astfel nct ne vine uor s ne ocupm de ei sau, dimpotriv, cltoria
poate dura mult mai mult, pentru c simptomele au fost produse de mai muli factori sau
pentru c acetia sunt mai compleci.
Vom cere unei pri a subcontientului tu s se ocupe de aceast cltorie, de
factorii generatori de stress pe care i-a ntlnit n cale i pe care trebuie s-i identifice i
s-i rezolve. Peste cteva momente, cnd vei iei din hipnoz, toate celelalte nivele ale
psihicului tu (contiente i subcontiente) vor reveni la timpul prezent i la starea
normal.
2. Metafora simfoniei (Hunter, 1988)
Adesea ne place s ne gndim la corpul nostru ca la o orchestr simfonic. O
orchestr simfonic cnt frumos, dar ea este alctuit din mai multe seciuni i fiecare
seciune cuprinde mai multe instrumente. Uneori, un instrument se dezacordeaz: de pild,
unei viori i se poate rupe o coard sau un insturment de suflat trebuie s fie curat. Trebuie
fcut ceva pentru ca instrumentul respectiv s poat cnta la fel de frumos ca nainte.
Alteori, cnd se repet o nou compoziie, o ntreag seciune a orchestrei poate avea
dificulti n privina ritmului sau a armonizrii. Dar, n ciuda faptului c un instrument
trebuie s fie acordat sau c o seciune a orchestrei are de lucrat asupra ritmului, totul este
n regul cu orchestra. (Prin analogie, totul este n ordine cu subiectul.) Orchestra e n
continuare puternic i vital, aa cum a fost ntotdeauna.
Ei bine, i organismul uman reprezint o orchestr. Acesta este compus din mai
multe seciuni cum ar fi: aparatul digestiv, respirator, reproductiv, cardiovascular, osos,
muscular etc, care contribuie la realizarea simfoniei reprezentate de funcionarea
organismului. i la nivelul fiecrui sistem acioneaz diferite instrumente; astfel, n cadrul
sistemului digestiv lucreaz gura, stomacul, intestinul subire, intestinul gros, precum i
organe auxiliare, cum ar fi, de pild, ficatul.
Toate aceste instrumente alctuiesc o seciune, la fel ca i instrumentele ce intr
n componena unei orchestre.
Astfel, dei trebuie s ne ndreptm atenia asupra unei seciuni sau a unui
instrument, simfonia - adic organismul n ansamblu - este n continuare capabil s
43

produc o muzic bun.


Spunei-v n gnd: Corpul meu este ca o simfonie... i cutai s percepei ritmul
minunat al corpului care pulseaz uor, cutnd s restabilii armonia din interiorul fiinei
dumneavoastr.
3.4. Hipnoterapia n tratamentul tulburrilor nevrotice
Exist o serie de subieci cenestopai care ajung s invoce tot felul de acuze
somatoforme fr acoperire organic. Acesti pacieni merg din cabinet n cabinet, iar cei
din jur ajung s-i sftuiasc s fie tari pentru c tulburarea lor poate disprea ca urmare a
unui efort de voin. Astfel de sfaturi nu fac dect s agraveze starea pacientului.
Un autor - Ross (citat de Harlatnd, 1979) este de prere c nu exist dureri
imaginare. n consecin, subiectul ori sufer acea durere, ori minte. Dar exist dureri
fizice care pot fi produse i de cauze psihologice, ele fiind resimite la fel de acut ca i
celelalte. Pentru ilustrarea acestei situaii este valabil urmtoarea butad: Pacientul
spune c nu poate, sora spune c nu vrea, iar adevrul este c nu poate s vrea.
n terapia tulburrilor nevrotice, un prim obiectiv l constituie descoperirea cauzelor
incontiente care stau la spatele simptomului. Se merge pe ideea insight-ului referitor la
aceste cauze, care determin dispariia simptomului.
Psihanaliza consider c aceste simptome sunt rezultatul reprimrii unor situaii
psihotraumatizante pe care subiectul nu i le poate reaminti, iar acuzele apar ca o reacie de
aprare mpotriva anxietii intolerabile.
Dac aceste refulri ale situaiilor psihotraumatizante devin ineficiente, apar
simptomele. Demersurile de tip hipnoanalitic n terapia tulburrilor nevrotice sunt mai
indicate deoarece fac posibil abreacia n stare de hipnoz a psihotraumei generatoare de
simptome.
Afeciunea nevrotic este deci o modalitate incontient de a scpa prin boal de
dificultile reale sau imaginare ale vieii. n terapia nevroticului se impune evidenierea
ctorva aspecte: n primul rnd, nevroticul nu trebuie criticat i blamat pentru modul cum
i rezolv problemele. El are deja complexe de inferioritate, o imagine de sine sczut i
i atinge foarte uor punctul limit. De aceea, el nu mai are nevoie i de critica
terapeutului. n al doilea rnd, tulburrile nevrotice sunt greu de abordat pentru c
ntotdeauna pacientul obine de pe urma lor beneficiu secundar.
n al treilea rnd, terapeutul trebuie s tie c cenestopatul are impresia c nimeni
nu-l nelege i caut n permanen o persoan care s-i asigure sprijin. Dac terapeutul i
44

asum acestor rol cresc foarte mult ansele de succes ale terapiei. Nevroticul trebuie
ncurajat permanent i interogat n detaliu cu privire la dificultile vieii lui. De asemenea,
nu e indicat s fie ntrerupt sau criticat, indiferent ce-ar spune. Terapeutul trebuie s-i
stimuleze respectul de sine, s ia n considerare cu seriozitate durerile lui i mai ales s nu-i
spun ,,s se ia de mn sau c vindecarea depinde de el.
La aplicarea hipnozei, terapeutul trebuie s fie foarte atent la selecia cazurilor
pentru c simptomul pacientului poate fi expresia unui conflict mai profund, iar reducerea
lui fr hipnoanaliz poate determina o substituie de simtpom. Hipnoza, pe lng
tratamentul strilor somatoforme, mai poate fi utilizat i n tratamentul strilor anxioase,
strilor fobice de intensitate medie (anxietate generalizat, atac de panic, tulburare
fobic), strilor de hiperemotivitate, trac, lips de ncredere n forele proprii etc.
Pentru strile anxioase severe, cu obsesii i fobii multiple i profunde, este necesar
ca tratamentul s fie fcut de o persoan cu cunotine de psihiatrie, hipnoterapia fiind
inclus ntr-o psihoterapie mai complex.
Pentru simptomatologia isteric se recomand abordarea pacientului de ctre o
persoan cu cunotine de psihiatrie, la fsl ca n cazul strilor anxioase severe. Pentru
strile obsesive, abordarea hipnoanalitic este mai dificil de realizat. Ea poate da unele
rezultate, dar strile respective nu trebuie abordate doar prin psihoterapia centrat pe
simptom, n cazul depresiilor nu este recomandat utilizarea hipnozei mai ales n depresiile
cu potenial suicidar, cu excepia pacienilor internai i n combinaie cu alte metode de
psihoterapie i tratament psihiatric. n depresiile nevrotice, fr impulsuri suicidare,
hipnoza este utilizat n combinaie cu medicaia antidepresiv iar n depresiile reactive,
hipnoza poate fi folosit alturi de restructurarea atitudinal, reorientarea motivaional.
Hipnoterapia la subiecii nevrotici parcurge anumite etape:
a. Descoperirea cauzelor care au determinat simptomul. Pentru atingerea acestui
obiectiv, n afara interviului clinic, se recomand aplicarea tehnicilor de hipnoanaliz, de
interogare a subiectului n stare de hipnoz la care se adaug tehnicile bazate pe asociaiile
libere i analiza viselor.
b. Ghidarea pacientului. Tratamentul se axeaz pe ghidarea pacientului pentru a
face fa mai bine dificultilor vieii. Pacientul caut o autoritate care s-i rezolve
problema. Are nevoie permanent de sfaturi (cum s se comporte n familie, la coal).
Aceste sfaturi date n stare de veghe trebuie transformate apoi n sugestii hipnotice i
posthipnotice, la care se adaug i sugestiile de ntrire a eului. De remarcat c abordarea
persuasiv a tulburrilor nevrotice este mult mai indicat dect cea autoritar.
45

c. ncurajarea. Pacientul trebuie permanent ncurajat n privina simptomului lui, a


evoluiei bolii de care sufer. El are nevoie de ajutor pentru a-i depi temerile c ar avea o
boal organic grav sau c va nnebuni.
d. Persuasiunea. Terapeutul trebuie s corecteze ideile greite ale pacientului n
legtur cu boala lui, fcnd apel la inteligena pacientului prin intermediul tehnicilor de
psihoterapie cogniv. Pacientul trebuie convins de natura real a simptomului lui i de
modul n care acesta se formeaz. Hipnoterapeutul trebuie s-i inoculeze sugestiv dorina
de a fi sntos i ideea c poate face fa dificultilor.
e. Decondiionarea. Terapeutul folosete tehnica decondiionrii pentru nlturarea
unor deprinderi greite: consum abuziv de alcool, mncat excesiv, fumat, onicofagie.
Satisfacia obinut de pacient de pe urma deprinderii greite practicate se asociaz cu o
emoie negativ, iar terapeutul trebuie s-i ntreasc pacientului motivaia de a se debarasa
de problema lui. ns, aceast tehnic d rezultate slabe cnd simptomul are o valoare
defensiv major. n astfel de cazuri trebuie ca mai nti pacientul s realizeze insight-ul cu
privire la problema lui i aceasta se poate face doar prin abordare hipnoanalitic.

Cuvinte cheie: hipnoterapie, profunzimea transei, analgezie, tehnici substitutive,


respiraie controlat, mental subcontient, metafora simfoniei, tulburare nevrotic,
insight, restructurare atitudinal, tehnica decondiionrii.

ntrebri recapitulative:
1. Care sunt tulburrile n cazul crora se poate utiliza hipnoza?
2. Cnd se poate folosi Modelul de sugestii utilizate pentru ntrirea eului (Hartland,
1971)?
3. Enumerai principalele etape ce sunt parcursen cu ajutorul hipnoterapiei la subiecii
nevrotici.

46

PRELEGEREA 4
HIPNOZA N TERAPIA COMPORTAMENTAL I COGNITIV

Coninuturi:
4.1. Aplicaii ale hipnozei n cadrul terapiei cognitiv-comportamentale
4.2. Tehnicile comportamentale n plan imaginativ
4.3. Rolul sugestiilor posthipnotice n tulburrile anxioase i managementul
stresului
4.4. Regresia de vrst i progresia n terapia cognitiv-comportamental

Obiective:
1. Studiul legturilor dintre hipnoz i formele terapiei cognitiv-comportamentale
2. Utilizarea tehnicilor comportamentale n plan imaginativ
3. Cunoaterea tehnicilor folosite n anxietate i managementul stresului
Precerine:
Cunotine de psihologie i psihopatologie

Expunere:
4.1. Aplicaii ale hipnozei n cadrul terapiei cognitiv-comportamentale
Gibson i Heap (1991) realizeaz o trecere n revist a aplicaiilor hipnozei n acele
demersuri terapeutice menite s modifice n mod direct i sistematic gndurile i
comportamentele subiecilor. Aceste tehnici in de terapia cognitiv-comportamental.
Hipnoterapeutul specializat n acest gen de abordare trebuie s stpneasc foarte bine att
tehnicile hipnozei clinice, ct i pe cele ale terapiei cognitiv-comportamentale. Cele mai
importante tehnici ale terapiei comportamentale sunt urmtoarele:
a) Instruciunile verbale
O modalitate de multe ori neglijat, de a-i nva pe pacieni comportamente
dezirabile, const n a le spune pur i simplu ce anume trebuie s fac. Practica terapeutic
47

a demonstrat faptul c muli pacieni pun mare pre pe instruciunile administrate de ctre
psihoterapeut i chiar le aplic n situaii concrete: Mi-am amintit c mi-ai spus s-mi in
respiraia sub control i s nu m reped s fac totul deodat - afirma unul dintre pacienii
aflai n terapie.
b) Repetarea (Exersarea)
Noile modaliti adaptative de rspuns descrise prin intermediul instruciunilor
verbale trebuie repetate de mai multe ori nainte ca ele s fie ncorporate n repertoriul
comportamental al subiectului.
c) Ajustarea reaciei dorite
Comportamentul dezirabil indus de ctre terapeut se ajusteaz prin ntriri pozitive
i negative succesive. Acestea pot reprezenta recompense materiale uleiuri, anumite feluri
de mncare sau buturi preferate) sau verbale (laude, aprecieri etc).
d) Condiionarea aversiv
La nceputurile terapiei comportamentale se utilizau stimuli negativi sau iar nocivi
(admonestare verbal, sunet puternic sau oc electric uor), ori de te ori pacientul realiza
sau avea tendina puternic de a declana un comportament inacceptabil.
Aceast metod a fost aplicat n terapia tulburrilor de conduit, a deprinderilor
greite, precum i n cazul ruminaiilor obsesive. n ultimul timp s-a renunat n mare
msur la acest gen de terapie att din motive etice, ct i datorit frptului c problemelesimptom aveau tendina s apar imediat dup ncetarea condiionrii aversive.
e) Desensibilizarea
Aceast tehnic se refer la asocierea unui stimul care declaneaz o noie negativ
cum ar fi teama, cu o stare afectiv incompatibil cu acea noie, ca de pild relaxarea. n
felul acesta, potenialul stimulului iniial de a declana o emoie negativ este slbit n mod
progresiv. Metoda este utilizat cu succes n cazul reaciilor fobice.
j) Decondiionarea
Aceast tehnic seamn foarte mult cu terapia aversiv. n acest caz, un stimul
care declaneaz o reacie emoional pozitiv, dar indezirabil (ca n cazul consumului de
alcool, al fumatului etc), este sistematic asociat cu un raspuns negativ (cum ar fi, de pild,
greaa). Potenialul stimulului iniial va fi i de aceast dat slbit, subiectul manifestnd
tendina de nlocuire a reaciei pozitive cu cea negativ (de pild, fumatul va declana
senzaia de grea). Metoda decondiionrii se aplic mai ales n cazul deprinderilor
greite: fumat, consum de alcool, droguri i chiar n cazul unor comportamente sexuale
deviante.
48

g) Expunerea, imersiunea i prevenirea rspunsului


Elementul comun al acestor tehnici const n aceea c pacientul este supus
situaiilor care i produc team pn cnd anxietatea se reduce prin intermediul obinuirii,
iar rspunsurile de evitare sunt eliminate. Astfel, n cazul tulburrii obsesive, pacientului i
se va interzice executarea ritualului obsesiv.
h) Modelarea
Pacientul observ o alt persoan care realizeaz cu succes comportaentul dorit.
Uneori, acesta urmrete modul n care persoana respectiv este compensat pentru succes
i sancionat n cazul n care a comis vreo eroare. Modelarea are o gam larg de aplicaii
practice, ndeosebi n antrenarea prinderilor sociale i n terapia copiilor.
4.2. Tehnicile comportamentale n plan imaginativ
n timp ce tehnicile descrise mai sus se realizeaz n plan real (in vivo), exist i
tehnici care se aplic n plan mental (in vitro). Una dintre cele mai cunoscute tehnici de
acest tip este cea a desensibilizrii sistematice a lui Wolpe (1958).
Conform acestei metode, pacientul nva la nceput o tehnic de realizare i apoi i
se cere s-i imagineze n mod progresiv situaii tot mai anxiogene, pn cnd reacia
anxioas dispare.
Tehnica opririi gndurilor face parte din aceeai categorie de metode i se utilizeaz
mai ales n cazul gndurilor obsesive. Pacientul este instruit s-i spun n gnd cuvntul
stop imediat ce devine contient de apariia gndurilor obsesive i apoi s redirecioneze
atenia spre imagini agreabile sau mcar neutre.
a) Tehnicile cognitive
Terapeuii de orientare cognitiv, cum ar fi Ellis (1962) i Beck (1976), dei erau de
acord cu metodele comportamentale, au accentuat rolul gndurilor n producerea unor stri
afective negative cum ar fi: anxietatea, depresia, culpabilitatea sau furia. Conform
concepiei lor, pentru a modifica starea afectiv este necesar schimbarea cogniiei.
Strile psihopatologice, cum ar fi anxietatea cronic sau depresia, sunt generate de
distorsionrile cognitive ale subiecilor ce dau natere la reprezentri n care lumea
exterioar apare ca fiind amenintoare, deprimant sau n care subiectul se simte lipsit de
speran. Terapeutul este cel care trebuie s-l ajute pe pacient s-i recunoasc deprinderile
negative de gndire, s contientizeze caracterul lor patologic i, n cele din urm, s le
nlocuiasc cu modele mai realiste de interpretare a realitii.
Se pune problema cum poate fi combinat hipnoza cu aceste tehnici terapeutice.
49

Este evident faptul c hipnoza va avea un rol mult mai important n cadrul metodelor
aplicate n plan imaginativ. n ceea ce privete aplicarea acesteia n cazul expunerilor n
plan real (in vivo), hipnoza va juca un rol limitat, ea fiind utilizat pentru managementul
anxietii n fazele incipiente ale terapiei. Aplicaiile hipnozei n cadrul terapiei cognitivcomportamentale vizeaz urmtoarele aspecte:
Hipnoza n terapia cognitiv
Sugestiile posthipnotice pot fi utilizate pentru optimizarea procesului de structurare
cognitiv. Acest proces const n nlocuirea gndurilor iraionale dezadaptative cu
modaliti mai realiste de gndire. Pacienilor li se cere s-i monitorizeze gndurile ori de
cte ori simt anxietate, furie, gelozie sau depresie. Odat identificate, gndurile negative
vor fi inlocuite cu gnduri alternative, mai raionale. Sugestiile posthipnotice au n aceste
cazuri menirea de a fixa i ntri modele alternative de gndire, formate n cursul
psihoterapiei.
Tehnica ntririi ego-ului (Hartland, 1971) fcea referire la un set de sugestii menite
s mreasc ncrederea pacientului n forele proprii, s-i mbuntteasc imaginea de sine
i s-i confere un sentiment de bunstare personal.
Heap (1985) i Ross (1985) au adus critici acestui gen de sugestii considernd c
ele au un caracter prea general i nu sunt nsoite de imagini care s faciliteze experienele
pe care trebuie s le triasc subiectul. Astfel, sugestii de tipul gndeti din ce n ce mai
clar, vei fi tot mai puin tulburat, memoria ta se va mbunti, te vei simi tot mai
fericit etc. implic experiene deosebit de complexe i este greu de crezut c subiecii vor
rspunde la ele n acelai mod n care rspund la sugestiile de levitaie a braului, la
sugerarea unei imagini agreabile sau a unui gnd ori aciuni precis determinate.
Heap (1985) este de prere c, pentru a mri eficiena sugestiilor de ntrire a egoului, terapeutul trebuie s fie mult mai exact n sugerarea unor rspunsuri
comportamentale, cognitive i fiziologice care s induc stri de optimism, ncredere, for
i calm. Acest lucru se poate realiza prin intermediul sugestiilor posthipnotice sau prin
sugerarea reamintirii unor situaii cnd pacientul a trit cu adevrat strile afective dorite.
Utilizarea imaginii cu caracter simbolic poate contribui i ea la facilitatea
sugestiilor de ntrire a ego-ului. Astfel, terapeuii specializai n hipnoterapie la copii
utilizeaz un model de ntrire a ego-ului n care copilului i se sugereaz c mnnc
biscuiii magici care conin drept ingrediente toate lucrurile bune i experienele pozitive
pe care le-a trit pe parcursul vieii.
Fromm (1968) utilizeaz tot pentru ntrirea ego-ului metafora unui copac ce se
50

nal spre cer i care i extrage din pmnt o nou sev, iar Gibbson (1979) evoc
imaginea unor scri din interiorul unei catedrale pe care trebuie s le urce pacientul sau pe
cea a unui curcubeu pe care acesta se car. Terapeutul poate crea propriile sale imagini
pentru ntrirea eului, imagini care sunt adaptate la fiecare pacient in parte.
b) Autophipnoza
Inducia hipnotic prin ea nsi reprezint o experien relaxant. Majoritatea
specialitilor sunt ns de prere c pacientul nu trebuie s fie dependent de psihoterapeut
pentru a obine starea de relaxare i, din acest motiv, el trebuie s-i nsueasc o tehnic
de autohipnoz.
Procedura const n a-i sugera pacientului aflat n stare de hipnoz c se va relaxa
sau c va intra n hipnoz parcurgnd aceleai etape pe care le-a parcurs mpreun cu
terapeutul su (fixarea unui punct, numrarea i imaginarea faptului c se afl n locul
preferat, unde se simte linitit i n deplin siguran). Se poate programa, prin intermediul
unor sugestii posthipnotice, perioada ct va dura autohipnoz sau se pot administra sugestii
de tipul urmtor:
De ndat ce doreti s devii activ i s iei din hipnoz, vei numra n gnd de la
cinci la unu, pregtindu-te s deschizi ochii atunci cnd vei ajunge cu numrtoarea la
unu. Cnd vei ajunge la unu, te vei simi vioi, alert, perfect orientat n spaiu i timp i gata
s faci fa problemelor cu care te vei confrunta n restul zilei, relaxat, calm i ncreztor.
Pentru practicarea eficient a autohipnozei este necesar ca sugestiile posthipnotice
s cuprind i unele asigurri pentru pacieni:
-subiectul trebuie asigurat c autohipnoz este total lipsit de pericol i c acesta i
va pstra permanent autocontrolul putnd face fa oricrei situaii n care i se cere s
acioneze (astfel, dac cineva bate la u sau sun telefonul, subiectul va deschide imediat
ochii, va fi pe deplin treaz, orientat i gata s ntreprind ceea ce are de fcut);
-n al doilea rnd, este important s se sugereze faptul c pacientul va practica
autohipnoz doar n acele locuri i intervale de timp cnd se afl n deplin sigunan i
este util s aplice metoda respectiv.
Cercetrile experimentale au evideniat faptul c practicarea timp de 20 de minute a
autohipnozei sau a unei simple metode de relaxare contribuie la reducerea simitoare a
efectelor stresului cotidian (Benson, 1975). Pentru unii pacieni este util ca n timpul
autohipnozei s practice i o tehnic de imagerie dirijat care s se refere la problemele lor
sau pur i simplu la ntrirea eului.
Autohipnoza poate fi combinat i cu sugestii directe dup modelul lui Cone (m
51

simt din ce n ce mai bine etc.) sau cu tehnici de gimnastic respiratorie, aceasta din urm
fiind indicat mai ales pentru pacienii anxioi, nclinai spre hiperventilaie. Tot mai muli
terapeui sunt de acord cu faptul c unul dintre factorii favorizani n apariia anxietii i
atacurilor de panic l reprezint respiraia accelerat, care are drept consecin reducerea
nivelului bioxidului de carbon din snge.
Pacienii care respir prea rapid trebuie instruii s neleag mecanismele
hiperventilaiei i apoi s-i nsueasc exerciii de respiraie abdominal (diafragmatic),
n ritmuri lente i controlate. Acestora li se poate administra i sugestia c, dac vor respira
n maniera indicat, ei vor regla nivelul bioxidului de carbon din snge i c acest lucru va
reduce probabilitatea apariiei atacurilor de panic. Pentru marea majoritate a pacienilor
anxioi se recomand tehnicile de relaxare combinate cu respiraie diafragmatic lent i cu
pronunarea unor cuvinte-cheie care s sugereze calmul i starea de bine psihologic
(cuvintele pot fi: calm, pace, relaxare etc).
Li se poate cere, de asemenea, pacienilor s pun accentul pe expiraie, spunndui n gnd formule care s sugereze uurarea, destinderea sau faptul c ncordarea iese din
corp.
O alt tehnic util n astfel de cazuri const n localizarea tensiunii n corp (de
pild n stomac, n zona umerilor, cefei etc). Apoi, pacientul trebuie s atribuie tensiunii
respective o culoare, urmnd ca n timpul expiraiei s-i imagineze c elimin un abur de
culoarea respectiv, corpul su rmnnd relaxat. In timpul autohipnozei, pacientul poate
aplica i tehnica antrenamentului mintal, n cadrul creia i imagineaz c realizeaz cu
succes o sarcin care i-a creat probleme sau face fa unei situaii dificile.
4.3. Rolul sugestiilor posthipnotice n tulburrile anxioase i managementul
stresului
Efectul metodelor prezentate mai sus poate fi ntrit prin intermediul sugestiilor
posthipnotice. n astfel de cazuri, coninutul sugestiilor posthipnotice poate lua forma
urmtoare:
De ndat ce vei constata c apare o senzaie de tensiune n zona abdominal,
cuvntul relaxare i va aprea imediat n minte i vei ncepe s respiri calm i linitit etc.
Dac pacientul a fost instruit s-i imagineze o scen relaxant, cuvntul-cheie cuprins n
cadrul sugestiei posthipnotice va avea drept scop evocarea scenei respective.
P Tehnica pumnului strns
Se utilizeaz tot n psihoterapia anxietii i const n folosirea unor sugestii i a
52

unor condiionri bazate pe acte motrice. Tehnica propriu-zis const n a solicita pacientul
s-i concentreze atenia asupra zonelor ncordate din interiorul corpului su. n continuare
i se cere s fac mna stng pumn, fr a strnge prea tare degetele i apoi s-i imagineze
c ntreaga tensiune i ncordare din corp se ndreapt spre pumn, care devine tot mai
strns i mai ncordat, pe msur ce corpul se relaxeaz tot mai mult. Pacientul va inspira i
va expira apoi lent, numrnd de la cinci la unu pe expiraie. Pe msur ce acesta numr i
expir, pumnul se desface ncet, braul i mna se relaxeaz i tensiunea se mprtie n jur,
lsnd ntregul corp tot mai relaxat i mai linitit.
Acest exerciiu se va practica de mai multe ori n stare de hipnoz sub ndrumarea
terapeutului, fiind apoi ntrit prin intermediul unor sugestii post-hipnotice, care au drept
obiectiv s-l determine pe pacient s-l utilizeze n situaiile de via n care simte ncordare.
Stein (1963) a elaborat o tehnic similar n care se utilizeaz ns ambii pumni. O
mn, de regul cea non-dominant, este rezervat emoiilor negative, n timp ce cealalt,
emoiilor pozitive. Pentru a activa strile pozitive, pacientului i se cere s-i imagineze cu
lux de amnunte un eveniment sau o situaie n care s-a simit puternic, ncreztor i cu un
foarte bun autocontrol i, pe msur ce i imagineaz acest lucru, i se cere s formeze i s
strng apoi pumnul minii drepte. Pacientului i se va sugera apoi ca n situaiile de via
s-i alunge strile afective neplcute strngnd pumnul stng i apoi relaxndu-l pentru a
se elibera de energiile negative. Strile afective indezirabile vor fi apoi nlocuite cu
sentimente pozitive, evocate pnin strngerea pumnului drept. Pentru a fi ncununat de
succes, tehnica trebuie repetat de mai multe ori.
Basker (1979) a obinut rezultate foarte bune cu aceast metod la agorafobiei, iar
Stanton (1988) a relatat aceleai rezultate la subiecii cu fobii diverse.
P Tehnica decentrrii ego-ului
Aceast tehnic a fost elaborat de Heap (1985 a) i se utilizeaz mai ales n cazul
fobiilor sociale. Pacienii care sufer de aceast tulburare sunt extrem de ateni la modul n
care se prezint i consider c ceilali le acord o atenie mult mai mare dect o fac n
realitate.
Mai mult, n cazul n care sunt cuprini de anxietate, ei consider c ceilali oameni
sunt contieni de starea prin care trec i i judec cu asprime. Aceti subieci se simt foarte
intimidai de unele aspecte vizibile ale anxietilor (de pild, de faptul c transpir sau se
nroesc) sau de unele aspecte mai particulare ale aspectului lor fizic, considernd c toat
lumea i privete i i critic.
Rolul tehnicii decentrrii ego-ului const n a-i ajuta pe aceti pacieni s aib o
53

atitudine mai realist referitoare la faptul c propria lor persoan i defectele lor i
intereseaz pe ceilali mult mai puin dect i nchipuie.
Prezentm, pentru exemplificare, un studiu de caz, dup Gibson i Heap (1991, p.
71). Domnul J. suferea de torticolis de mai muli ani i, n ciuda terapiilor clasice sau
alternative, afeciunea nu s-a remis, pacientul innd capul aplecat spre dreapta majoritatea
timpului. Tulburarea era i mai evident atunci cnd pacientul se simea anxios. Subiectul
era foarte preocupat de tulburarea sa i avea chiar perioade lungi cnd nu ieea din cas din
cauza acesteia, el evitnd mai ales strzile centrale, magazinele mari, mijloacele de
transport n comun i locurile aglomerate. Psihoterapiile de tip explorator nu au dat nici un
rezultat n acest caz.
Demersul psihoterapeutic aplicat de ctre Heap (1991) a avut drept obiectiv
reducerea anxietii datorate centrrii exagerate pe propria persoan. Terapeutul a pornit de
la un hobby al pacientului, i anume acela de a fi pictor amator, preferina lui ndreptnduse spre peisaje. n timp ce picta, pacientul se simea relaxat i gtul su se ndrepta
complet. Dup inducia hipnotic i adncirea transei, terapeutul i-a cerut pacientului s-i
imagineze faptul c picta peisajul su favorit simindu-se calm i relaxat. I-a sugerat c
ntreaga sa atenie era absorbit de peisaj, de culori, umbr, sunete, mirosuri etc, precum i
faptul c el nu avea nici o influen asupra peisajului care rmnea la fel chiar dac
pacientul nu ar fi fost acolo. n continuare, i s-a sugerat c se plimb pe strada principal,
trecnd printr-o mulime de oameni, dar trind aceeai stare afectiv ca atunci cnd picta
peisajul. Sugestiile urmtoare au avut menirea s-l solicite s vizualizeze scena ca i cum
ar fi pictat-o, concentrndu-i toat atenia asupra oamenilor, magazinelor, traficului etc.
Au fost administrate sugestii puternice n sensul c pacientul nu avea nici o
influen asupra scenei vizualizate, c lucrurile rmneau la fel i n absena sa, c oamenii
mergeau, vorbeau, se micau sau priveau n jurul lor, fr s-i acorde nici o atenie. n
continuare, i s-a sugerat s se ridice deasupra scenei i s priveasc n jos, vzndu-se pe
sine printre ceilali, nensemnat, artnd exact la fel ca toi oamenii de pe strad. Secvena
sugestiv a fost repetat de mai multe ori n stare de hipnoz i ntrit prin intermediul
unor sugestii posthipnotice de tipul urmtor:
Ori de cte ori vei deveni contient de sentimentele tale de inferioritate, de faptul
c ceilali te privesc i te critic, vei comuta imediat atenia de la propria persoan la scena
care se deruleaz n jurul tu. Dei torticolisul pacientului nu a disprut complet, acesta a
devenit mai puin deranjant, iar anxietatea sa n situaii sociale a sczut simitor, pacientul
relundu-i majoritatea activitilor sociale.
54

4.4. Regresia de vrst i progresia n terapia cognitiv-comportamental


Dei regresia de vrst reprezint o metod specific hipnoanalizei, aceasta poate fi
utilizat n anumite limite i n cadrul unor demersuri cognitiv-comportamentale. Tehnica
regresiei de vrst solicit pacientul, aflat n stare de trans hipnotic, s-i imagineze
faptul c se ntoarce n timp i retriete un anumit eveniment ca i cum s-ar fi petrecut n
momentul respectiv. Regresia de vrst se refer, de regul, la amintiri din trecutul
ndeprtat, mai ales din copilria subiectului, n timp ce rememorarea vizeaz retrirea
unor evenimente de dat mai recent (Heap i Gibson, 1991, p. 72). Regresia i
rememorarea se aplic n terapia cognitiv-comportamental n urmtoarele situaii:
P

Obinerea unor informaii suplimentare care s faciliteze demersul de

restructurare cognitiv.
Terapeutul l va ghida pe pacient s identifice comportamentele disfunc-ionalc i
modelele de gndire negativ care stau la baza acestora i care produc stri afective
negative cum ar fi anxietatea sau depresia. Deoarece, adesea, pacienii au dificulti n
identificarea gndurilor negative automate, tehnica rememorrii mior situaii cu ncrctur
emoional deosebit poate furniza att pacientului, ct i terapeutului informaii
suplimentare.
P Facilitarea accesului la stri afective si atitudini pozitive cum ar fi ncrederea n
sine, starea de calm si asertivitaiea.
Simpla solicitare a pacientului s retriasc cu lux de amnunte o experien
pozitiv are un rol terapeutic evident. Astfel, Matheson (1979) a descris utilizarea regresiei
de vrst cu retrirea unor experiene fericite din copilrie n tratamentul pacienilor
depresivi (cu depresie nevrotic).
Heap (1991) a tratat un pacient cu scleroz multipl care a solicitat hipnoza pentru
a-l ajuta s-i menin ncrederea n sine i s lupte mai eficient cu boala.
Anamneza a evideniat faptul c, n adolescen, pacientul fusese sportiv de
performan i ctigase mai multe medalii la nataie. Terapeutul a indus hipnoza i l-a
regresat pe pacient la vrsta cnd a luat prima medalie, sugerndu-i s retriasc strile de
ncredere n sine, fora i mobilizarea voinei, stri pe care le ncercase n acea perioad.
Au fost administrate apoi sugestii posthipnotice menite s evoce aceste stri prin
intermediul imaginilor legate de competiia sportiv. S-a exersat, de asemenea, n stare de
hipnoz, transferarea strilor de for i ncredere de la situaia n care ele s-au manifestat
pentru prima oar la noile situaii de via. Pacientul a considerat c acest gen de imagerie
dirijat i-a fost util mai ales atunci cnd se trezea dimineaa i trebuia s fac fa
55

problemelor unei noi zile.


Facilitarea reinterpretrii i reconstruciei unui eveniment semnificativ, precum i
imaginarea situaiei n care pacientul face fa mai bine respectivului eveniment.
I se poate sugera pacientului aflat n stare de hipnoz s-i imagineze faptul c
utilizeaz anumite abiliti pentru a face fa unei situaii din trecut, situaie n care nu s-a
descurcat n mod corespunztor.
Abilitile de a face fa situaiei respective pot fi dezvoltate i antrenate prin
intermediul unor programe de management al stresului i prin terapie asertiv. Pacientului i
se va sugera apoi s-i imagineze faptul c face fa unor situaii viitoare, utiliznd acelai
tip de strategii.
P Dezvluirea unor amintiri uitate care au legtur cu problema prezent.
Acest tip de aplicaie a metodei regresiei de vrst i a rememorrii ine mai ales de
domeniul terapiei psihodinamice. Cu toate acestea, programele cognitiv-comportamentale
pot beneficia i ele de informaii viznd dezvluirea unor amintiri uitate, informaii ce pot
fi utilizate n identificarea i modificarea modelelor de gndire negativ, care stau la baza
problemei-simptom, deoarece aceste cogniii negative i au originea undeva n istoria
vieii pacientului. Identificarea i contientizarea acestora l pot ajuta pe pacient s
neleag faptul c ele nu mai sunt valabile n viaa de adult. Astfel de informaii pot fi
dobndite i n afara hipnozei, dar aceasta din urm poate facilita i accelera procesul de
obinere a lor.
Progresia de vrst
Tehnica progresiei de vrst presupune ca pacientului aflat n stare de hipnoz s i
se sugereze c se deplaseaz n viitor, unde i imagineaz diverse situaii. Terapeuii
comportamentaliti solicit pacienii s repete n plan mental, n stare de hipnoz, faptul c
vor face fa cu bine situaiilor care i solicit. Foarte muli pacieni anxioi sau fobiei
afirm despre ei c nu se pot imagina confruntndu-se cu situaia care le produce team.
Antrenarea mental n relaxare sau n hipnoz a unui mod pozitiv, dar realist de a se
confrunta cu situaiile viitoare utiliznd noile deprinderi nvate, precum i noile modele
de gndire se poate realiza att n edinele de psihoterapie, ct i n cursul autohipnozei,
rezultatele putnd fi fixate i ntrite prin intermediul unor sugestii posthipnotice.
Un alt motiv pentru care hipnoterapeutul recurge la progresia n viitor const n
aceea c prin repetarea mental a unor soluii de rezolvare a problemei-simptom, terapeutul
va putea verifica dac soluiile respective sunt viabile i pot fi puse n aplicare. Adesea, la
pacieni apar blocaje ascunse (datorate unor conflicte reale sau imaginare), blocaje care pot
56

contracara punerea n practic a soluiilor terapeutice. De pild, o persoan cu anorexie


nervoas ncepe s ctige n greutate n urma psihoterapiei, i acest lucru o face mai
atrgtoare sub aspect sexual; este posibil ca anxietatea sa, legat de aceast problem, s
blocheze demersul terapeutic viitor. n cazul n care astfel de conflicte nu sunt abordate
terapeutic, rezultatele hipnoterapiei vor fi de scurt durat.
Terapeutul poate sugera pacientului aflat n stare de hipnoz s se proiecteze n
viitor, ntr-un timp n care problema sa nu mai exist. Aceast strategie evideniaz att
anxietile legate de schimbare, ct i avantajele pe care le implic renunarea la simptom.
De pild, o persoan obez, angajat ntr-un program terapeutic de scdere n greutate,
poate fi solicitat s-i imagineze n stare de hipnoz c este subire, sntoas, n cea mai
bun form fizic i c se afl pe plaj purtnd costumul de baie favorit. Astfel de procedee
contribuie la creterea motivaiei pacientului n direcia schimbrii.
Cuvinte cheie: terapie cognitiv-comportamental, anamnez, condiionare aversiv,
plan imaginativ, metafor, autohipnoz, sugestii directe, hiperventilaie, regresie,
progresie, hipnoanaliz, blocaj, problem-simptom.
ntrebri recapitulative:
1. Exersarea i ajustarea reaciei dorite reprezint tehnici specifice n:
a) terapia psihodinamic;
b) terapia cognitiv-comportamental;
c) terapia gestalt.
2. Explicai pe larg caracteristicile autohipnozei.
3. Care sunt tehnicile la care poate recurge un hipnoterapeut?

57

BIBLIOGRAFIE SELECTIV
1. Erickson, M., Rossi, E.L., Hypnotherapy -An Exploration Casebook, Ivington
Publishers Inc., New York, 1992.
2. Fisher, St., Discovering he Power of Seif Hypnosis. The Simple, Natural MindBody Approach to Change and Healing, Newmarket Press, New York, 1991.
3. Frank, D., Mooney, B., Hypnosis and Counselling in the Treatment of Chronic
Illness, Crown House Publishing, Trowbridge, Wiltshire, 2002.
4. Fromm, E., Shore, R.E. Hypnosis, Research Developments and Perspectives,
Atherton, Chicago, New York, 1972.
5. Gafner, G., Benson, Sonja, Hypnotic Techniques for Standard Psychotherapy and
Formal Hypnosis. W.W. Norton and Comp., New York, London, 2003.
6. Gheorghiu, V.I., Hipnoza - realitate i ficiune. Editura Didactic i Pedagogic,
Bucureti, 1977.
7. Gheorghiu, V.I., Ciofu, I., Sugestie i sugestibilitate, Editura Academiei Romne,
Bucureti, 1982.
8. Gibson, H.B., Heap, E.M., Hypnosis in Therapy; Lea, Hove and London, U.K.;
Hillsdale, U.S.A., 1991.
9. Graham, G., How to Changeyour Life. Real Option Press, 1990.
10. Heap, M., Dryden, W., Hypnotherapy - A Handbook. Open University Press,
Milton Keynes, Philadelphia, Ed. II, 1993.
11. Hilgaard, E.R., The Experience of Hypnotic Susceptibility. A Harbinger Book,
Harcourt, Brace and Woraldn, Inc., New York, 1968.
12. Hilgard, E.R., Hilgard, Josephine, Hypnosis in the Relief of Pain. William
Kauffman, Inc., Los Altos, California, 1975.
13. Holdevici, Irina, Autosugestie i relaxare, Editura Ceres, Bucureti, 1995.
14. Holdevici Irina, Vasilescu, I.P., Hipnoza i forele nelimitate ale psihismului uman,
Editura Aldomars, Bucureti, 1991.
15. Holdevici, Irina, Psihoterapia - un tratament fr medicamente, Editura Ceres,
Bucureti, 1993.
16. Holdevici, Irina, Sugestiologie i terapie sugestiv. Editura Victor, Bucureti, 1995.
17. Holdevici, Irina, Elemente de psihoterapie, Ediia a IlI-a revizuit i adugit.
Editura AII, Bucureti, 1997.

58

18. Holdevici, Irina, Ion, Andreea, B., Psihoterapii moderne: Noua hipnoz
ericksonian, Editura I.N.I., Bucureti, 1997.
19. Holdevici, Irina, Gndirea pozitiv - Ghid practic de psihoterapie raional-emotiv
i cognitiv-comportamental, Editura tiin i Tehnic, Bucureti, 1999.
20. Holdevici, Irina, Psihoterapia tulburrilor anxioase, Editura Ceres, Bucureti, 2000.
21. Holdevici, Irina, Psihoterapii scurte, Editura Ceres, Bucureti, 2000.
22. Holdevici, Irina, Hipnoza clinic, Editura Ceres, Bucureti, 2001.
23. Holdevici, Irina, Hipnoterapia, Teorie i practic, Editura Dual Tech, Bucureti,
2004.
24. Hunter, Marlene, Psych Yourselfin Hypnosis and Health. Sea Walk Press, L.T.D.,
1987.
25. Hunter, Marlene, Daydreams for Discovery. A Manual for Hypno-therapists, Sea
Walk Press, Canada, 1995.
26. Le Cron, L.M., Self-Hypnotism the Technique and its Use in Daily Living.
Prentice-Hall, Inc. Englewood Cliffs, 1978.
27. Marcuse, R, Hypnosis - Fact and Fiction. Pinguin Books, 1959.

59

S-ar putea să vă placă și