Nervul trigemen

Ramuri principale :
-

Oftalmic
Maxilar
Mandibular

1. Nervul oftalmic , patrunde prin despicatura sfenoidala in orbita si apoi iese prin gaura
inraorbitala. Are urmatoarele ramuri :
o Ramuri frontale pleoapa inferioara, tegumentele regiunii frontale, unghiului
intern al ochiului si spinarii nasului
o Ramuri lacrimale pt glanda lacrimala
o Nervul nazociliar ramuri ciliare pt cornee, coroida, sclerotica, corpul ciliar,
ramuri nazale care inerveaza mucoasa nazala si lobul nazal
2. Nervul maxilar inerveaza dintii arcadei superioare, mucoasa gingivobucala si palatina, mucoasa
sinusala, mucoasa nazala, pielea pleoapei inferioare, aripii nasului, regiunii geniosuborbitare,
buza superioara. Iese prin gaura rotunda mare din craniu, trece prin portiunea profunda a fosei
pterigopalatine , si apoi se angajeaza in canalul infraorbitar.
La nivelul fosei pterigopalatine se imparte in 3 ramuri principale :
A. Nervul pterigopalatin
B. Nervul infraorbitar
C. Nervul zigomatic

A. Nervul pterigopalatin , se desprinde din trunchiul maxilarului superior sub forma a 3 ramuri
subtiri, ia traiect descendent si ia parte la formarea ganglionului pterigopalatin ( Meckel ).
Patrunde in fosa nazala prin gaura sfenopalatina si da ramuri nazale, si palatine.
I.
Ramuri nazale
a) Ramuri nazale externe : mucoasa cornetului superior si mijlociu precum si
mucoasa celulelor etmoidale
b) Ramuri nazale interne : peretele intern al mucoasei nazale
Dintre toate acestea cea mai importanta ramura este nervul nazopalatin al lui Scarpa ,
care merge oblic in jos si inainte pe septul nazal si patrunde in canalul palatin anterior (
incisiv ) pentru a iesi apoi prin gaura palatina . inerveaza septul nazal si mucoasa
palatina de la canin la canin.
II.
Ramuri palatine , coboara in jos vertical si patrund in canalul pterigopalatin , traverseaza
prin partea interna a tuberozitatii maxilarului dand urmatoarele ramuri :

III.

a) Nervii palatini accesori senzitiv : mucoasa valului si boltii, si motor : m

ridicatori ai valului si luetei
b) Nervul palatin mare iese prin gaura palatina mare (posterioara ) si inerveaza
fibromucoasa palatina pana in zona caninilor
c) Nervii nazali posteriori si inferiori - inerveaza mucoasa sinusului maxilar
Ramuri orbitare 2-3 , trec prin fisura orbitara inferiora si se distribuie la periost

B. Nervul infraorbitar din fosa pterigopalatina intra prin despicatura sfenomaxilara si de aici in
canalul infraorbitar. Din el se desprind :
a. Ramuri colaterale pe traiect nervii dentari. Nervul alveolar supero posterior ,
superomijlociu, superoanterior se desprinde cu 0,5-0,8 cm inainte de gaura infraorbitara ;
nervul gingival. Nervul alveolar superoanterior da ramuri :
o O ramura merge inapoi si se anastomozeaza cu nv alv sup mijlociu
o Ramuri nazale mucoasa podelei fosei nazale
o Ramuri sinuzale mucoasa sinusului max
o Ramuri gingivale
o Ramuri dentare incisivii
Plexul dentar superior filete : dentare, ligamentare, gingivale, osoase, sinuzale, nazale

b. Ramuri terminale
Ramuri palpebrale pleoapa inferioara
Ramuri nazale teg versantului nazal si aripii nasului
Ramuri labiale buza inferioara

C. Nervul zigomatic
Nervul zigomaticofacial iese prin orificiul zigomatico facial inervand pielea regiunii
umarului obrazului
Nervul zigomatico temporal iese prin orificiul temporozigomatic , traverseaza muschiul
si fascial temporala si asigura inervatia senzitiva a pielii regiunii temporale anterioare si
frontale externe.

3. Nervul mandibular ( mixt ) iese prin foramen ovale , prezinta 2 trunchiuri.

Trunchiul anterior
a. Nervul temporal profund mijlociu
b. Nervul temporomaseterin
c. Nervul temporobucal
Nervul temporal profund posterior

Nervul temporomaseterin- se imparte in temporal profund posterior ( fasc. Post. Temp )si nervul
maseterin ( iese prin incizura sigmoida , da inervatie motoriei maseterului si senzitiva ATM si mucoasei
gingivale in dreptul molarului 3 superior.