Nervul trigemen

•
Originea aparenta- fata anterioara a puntii, lalimita dintre piramida pontina si peduncululcerebelar
mijlociu
•
Ganglionul trigeminal
•
Diviziuni primare: n. oftalmic, n. maxilar, n.mandibular
 1. Proiecţia orificiilor de ieşire a ramurilor terminale ale n. trigemen, importanţa practică.
N. trigemen(V) - isi ia originea din doua radacini- senzoriala mare si motorie mica Pe suprafat anterioara
a piramidei osului temporal, la virful ei, radacina senzitiva constituie ganglionul trigeminal de la care pleaca
3 nervi: oftalmic, maxilar si mandibular.
 N.Oftalmic(senzitiv) patrunde in cav orbitala prin fisura orbitala superioara si se divizeaza in nervii
Frontal, Lacrimal si Nazociliar.
 N.Maxilar(senzitiv) iese din cav craniana prin foramen rotundum, de la el pleaca ramuri catre dinti
si gingiile maxilei, muzoasa cavitatii nazale, palatului, sinusurilor osului sfenoid si maxilar.Cea
mai mare ramura – n. Infraorbital,care iese prin formane infraorbitale si in fosa canica se ramifica
“laba de gisca mica” pornesc nervi alveolari superiori. In fosa pterigopalatina pornesc nervii
zigomatic si pterigopalatin.
 N.Mandibular – iese din cavitatea craniana prin foramen rovale
Fibrele senzitive inerveaza pielea portiunii inferioare a obrajilor, timplei, portiunii anterioare a pavilionului
urechii, limba , dintii. Nervi: auriculotemporal, bucal, alveolar inferior si lingual.
Fibrele motorii inerveaza m. masticatori, m digastricus si m. mylohioidean.Nervi: massetericus, temporales
profundus, pterigoidieni laterali si mediali

27. Topografia ramurei mandibulare a n.trigemen.

Compus din fibre motorii si sensitive. Fibrele sensitive inerveaza pielea portiunii inf a obrajilor, timplei, portiunii
ant a pavilionului urechii si a conductului auditiv extern, a mandibulei, barbiei si bezei inf, mucoasa obrajilor si
buzelor, a portiunii post si inf a cavitatii bucale, limba, dintii si gingiile mandibulei, articulatia temporomandibulara.
Fibrele motorii inerveaza muschii masticatori, venter ant al muschiului digastric si milohioidianul.
Nervul iese din cavitatea craniana prin for.oval si se divide in:
 Ramuri sensitive:
 Nervul auriculotemporal: incepe prin 2 radacini, cuprinzind art.meningee medie, si
merg post de colul apofizei condiliene a mandibulei; se dispune in grosimea gl.parotide
inaintea conductului auditiv; da ramuri secretorii pentru gl.parotida si ramuri sensitive.
 Nervul bucal: iiinerveaza mucoasa si pielea obrajilor
 Nervul alveolar inf: (senzitiv) patrunde prin for.mandibule –trimite ram spre dintii si
gingiile mandibulei, apoi iese prin for.mentale sub denumirea de nerv mental.
 Nervul lingual: coboara intre muschii pterigoidieni; se incruciseaza cu ductul excretor al
glandei salivare submandibulare. Asigura inervatia mucoasei fetei sup a limbii; la el se
alipeste chorda tympani, ducind fibre gustative pt 2/3 ant ale limbii si fibre parasimpatice
spre gl.submandibulare si sublinguala.
 Ramuri motorii: (omonimi muschilor pe care inerveaza)
 Nervul maseteric
 Nn.temporali profunzi
 Nn.pterigoidieni lat si med

39. Topografia ramurei oftalmice a n.trigemen.

Este prima ram a n trigemen, senzitiva. Patrunde in cav orbital prin fisura orbital sup si se divizeaza in:
 N frontal –se divizeaza in ram supraorbitala si supratrohleara
 N lacrimal
 N nazociliar