NERVUL OFTALMIC

Nervul oftalmic este ramura nervului trigemen. Este pur senzitiv şi fibrele sale somato-aferente
generale inervează multe chestii. Nervul lacrimal este o ramură a nervului oftalmic care conţine
fibre parasimpatice postganglionare ce ajung la glanda lacrimală.
Originea nervului este situată pe marginea anterioară a ganglionului trigeminal, medial de
emergenţa nervului maxilar;

Ramurile nervului oftalmic

1. Nervul lacrimal se desprinde în peretele lateral al sinusului cavernos. Apoi
traversează fisura orbitara superioara, alaturi de vena oftalmică superioara şi de nervii frontal,
IV, III, VI şi nazociliar. Nervul lacrimal este dispus în afara inelului tendinos comun şi în afara
conului muscular. Primeşte o anastomoză de la nervul zigomatic (care conţine fibre
parasimpatice postganglionare pentru glanda lacrimală, care au deutoneuronul căii în
ganglionul pterigopalatin şi protoneuronul în nucleul lacrimo-muco-nazal). Străbate glanda
lacrimală (dă filete glandulare) şi după ce iese din glandă străbate septul orbitar şi inervează
tegumentul şi conjunctiva 1/3 laterală a pleoapei superioare.
2. Nervul frontal se desprinde în peretele lateral al sinusului cavernos. Pătrunde
prin fisura orbitară superioară în afara inelului tendinos Zinn alaturi de nervul IV şi nervul
lacrimal. Apoi ajunge între muşchiul ridicător al pleoapei superioare (situat inferior) şi tavanul
orbitei (situat superior). Are un traiect spre anterior, superior de muşchiul ridicător al pleoapei
superioare şi în partea anterioară sau la jumătatea muşchiului se bifurcă în cele două ramuri
terminale: nervul supraorbitar şi nervul supratrohlear.

1
1. Nervul supraorbitar străbate gaura sau incizura supraorbitară împreună cu vasele
supraorbitare. După ce trimite câteva ramuri pentru tegumentul pleoapei
superioare şi pentru conjunctivă nervul urcă în regiunea frontală împreună cu
vasele omonime. Ramuri sale terminale sunt ramurile palpebrale şi frontale.
2. Nervul supratrohlear emite o ramură anastomotică pentru nervul infratrohlear,
trece apoi superior de trohleea muşchiului oblic superior. Împreună cu artera
supratrohleară ajunge medial de gaura supraorbitară si dă ramuri pentru tegumentul
şi conjunctiva pleoapei superioare.

2
 3. Nervul nazociliar se desprinde din nervul oftalmic în peretele lateral al sinusului
cavernos. Pătrunde prin fisura orbitară superioară şi prin inelul tendinos comun Zinn în interiorul
orbitei.Ramurile nervului nazociliar sunt:
1. Nervul etmoidal posterior care străbate canalul etmoidal posterior împreună cu
artera etmoidală posterioară şi ajunge să inerveze mucoasa sinusului sfenoidal şi a
celulelor etmoidale posterioare;
2. Nervul etmoidal anterior are traiect împreună cu artera etmoidală anterioară prin
canalul etmoidal anterior. Ajunge în fosa craniană anterioară pe marginea laterală a
lamei ciuruite a etmoidului şi dă ramuri meningeale anterioare.
3. Ramură comunicantă cu ganglionul ciliar pătrunde în unghiul postero-superior al
ganglionului.
4. Nervii ciliari lungi se află superior de nervul optic şi sunt acompaniaţi de arterele
ciliare şi de nervii ciliari scurţi ce provin din ggl ciliar. Ei perforează sclera de la
nivelul polului posterior al globului ocular şi apoi trec între coroidă şi scleră,
ajungând în partea anterioară la corpul ciliar, iris şi cornee. Conţin si fibre simpatice
postganglionare care au deutoneuronul în ganglionul cervical superior şi
protoneuronul în nucleul ciliospinal (C8-T1).
5. Nervul infratrohlear este ramura terminală a nervului nazociliar. Dă ramuri pentru
tegumentul 1/3 mediale a pleoapelor şi faţa dorsală a nasului, sacul lacrimal, canalele
lacrimale, conjunctiva (1/3 medială), caruncula lacrimală.