REGIMURI ALIMENTARE I TIPURI DE

DIETE
Alimentaia
scopuri:

dietetic

are

urmtoarele

Punerea n repaus i cruarea unor organe,

aparate i sisteme;
Echilibrarea unor funcii deficitare sau
exagerate ale organismului;
Compensarea unor tulburri rezultate din
disfunciile unor glande endocrine;
Satisfacerea unor necesiti crescute ale
organismului;
ndeprtarea unor produse patologice de la
nivelul intestinului.
Regimurile alimentare sunt variate, fiind
difereniate pentru fiecare afeciune n parte. Pentru
aceeai boal dieta difer n funcie de stadiul
acesteia, de alimentele disponibile i de preferinele
pacientului.
Prescrierea regimului alimentar se face de
ctre medic. Asistenta dietetician l concretizeaz
la buctrie, prin stabilirea necesitilor cantitative
i calitative, alctuirea listei cu alimente i
stabilirea programului de alimentaie.
n spitale exista un numr de regimuri tip
care acoper majoritatea necesitilor.

Pentru cazurile speciale dieta se prescrie

difereniat, de la caz la caz.
La schimbarea turei de diminea, asistenta
medical totalizeaz numrul de regimuri de fiecare
tip din salon (exemplu: 7 pacieni - regim V A, 3
pacieni - regim IV) i l comunic asistentei efe,
care ntocmete o foaie de alimentaie pentru
ntreaga secie clinic.
n cazul n care se recomand o dieta
particular se specific mai nti codul regimului
corespunzator bolii de baz i apoi particularitatea
dietei (exemplu: VII A diaree).
0 NEALIMENTAT
I REGIM HIDRIC
II REGIM HIDROZAHARAT
III REGIM HIPOPROTEIC
IV REGIM HIPOSODAT
IVB REGIM HIPOSODAT + SUPLIMENT
ONCOLOGIC
IV C REGIM COPII FR SARE
V A REGIM COMUN
V B REGIM COMUN + SUPLIMENT
ONCOLOGIC
V C REGIM COMUN COPII
VI
REGIM
RECTOCOLIT
ULCEROHEMORAGIC
VII REGIM DIABET
VII A REGIM DIABET HIPOSODAT
VII B REGIM DIABET CETOZ
VII C REGIM DIABET HIPOPROTEIC

IX REGIM ULCER
X REGIM GIOVANETTI
XI B 1000 CALORII
XI A 600 CALORII
XII REGIM KEMPNER
XIII ALIMENTAIE ENTERAL
0 NEALIMENTAT
I REGIM HIDRIC
Reprezint administrarea de lichide limpezi:
ap fiart i rcit, ceai nendulcit sau ndulcit cu
zaharin, sup strecurat, suc de fructe strecurat,
zeam de orez administrat n doze mici (100
ml/ora), progresiv crescnde
Indicaii:
Gastrit acut;
Ulcer n faz dureroas;
Pancreatit;
Diaree;
Gastroenterite;
Primele zile postoperator.
II REGIM HIDROZAHARAT
Este alctuit din ceai ndulcit, sucuri de
fructe cu zahr, supe limpezi de legume, limonad,
zeam de orez ndulcit. Se asigur 2-3 litri de
lichide, administrate la 2-3 ore, n funcie de
pierderi.

Indicaii:
Gastrit acut;
Debutul hepatitei acute;
Primele zile postoperator;
Colecistit acut.

III REGIM HIPOPROTEIC

Const n limitarea alimentelor bogate n
proteine (carne, lapte, albu de ou, produse lactate,
fasole, bob, linte, mazre, ciuperci, soia). Aportul
recomandat de proteine (0,8- 0,6 g/kc/zi) va fi
prescris de catre medic. Se indic ntr-o cantitate
mai mare proteinele de origine animal, care au o
valoare biologic ridicat, prin coninutul de
aminoacizi eseniali.
Pentru uurarea calculelor se utilizeaz
foaia de echivalen proteic:
5 g proteine = 1ou = 25 g carne = 15 g
brinz = 60 g pine = 40 g paste fainoase = 75 g
orez = 200 g cartofi
Indicaii:
Insuficiena renal cronic;
Nefropatii glomerulare;
Ciroza hepatic decompensat parenchimatos (encefalopatie portosistemic).
IV REGIM HIPOSODAT
Aportul obinuit de sare n diet este de 9 12 g/zi. Consumul recomandat de sare este de 3 - 6
g/zi. Consumul minim necesar este de 1 - 2 g/zi.

Regimul hiposodat const n limitarea

aportului de sare sub 2 -3 g/zi.
O linguri conine 6 g de sare.
Regimul hiposodat se realizeaz prin
suprimarea adaosului de sare n mncare,
contraindicarea alimentelor bogate n sare
(conserve, mezeluri, brnzeturi srate, carne
afumat, bulion de legume, snaks-uri, murturi,
mutar, sup conservat).
Indicaii:
Insuficienta renal acut i cronic;
Glomerulonefrit;
Sindrom nefrotic;
Nefropatii cronice cu HTA;
HTA esenial i secundar;
Cardiopatii i valvulopatii decompensate;
Insuficiena cardiac;
Ciroza hepatic decompensat vascular.
IV B REGIM HIPOSODAT + SUPLIMENT
ONCOLOGIC
Const n adugarea la dieta anterioar a
unei gustari suplimentare.
Suplimentul oncologic este o gustare din
produse lacatate i se administreaz la pacienii ce
urmeaz radioterapie.
IV C REGIM PEDIATRIC FR SARE

V A REGIM COMUN
Este un regim raional de cruare, pregtit
dietetic.
Produsele din cereale integrale i uleiurile
vegetale se recomand a fi consumate la
majoritatea meselor. Fructele se recomand zilnic,
dar nu nelimitat, pentru a evita riscul creterii
ponderale. Legumele din abunden, leguminoasele
(fasole, mazre, bob, linte) i fructele oleaginoase
(nuci, alune, arahide) se indic a fi consumate de 2
- 3 ori pe zi. Carnea gras va fi evitat, fiind indicat
consumul de carne de pui, pete i ou zilnic.
Lactatele vor fi consumate o dat sau de doua ori
pe zi, n limita aportului caloric recomandat. Vor fi
evitate n diet carnea roie, pinea alb, cartofii,
orezul, pastele finoase, untul i dulciurile.
Se vor asigura 4 - 5 mese/zi, cu respectarea
orelor fixe de mas pentru crearea i ntreinerea
reflexelor stimulatoare ale secreiilor digestive.
Ultima mas se va lua cu 2 - 3 ore nainte de
culcare, pentru a asigura digestia i odihna noaptea.
V B REGIM
ONCOLOGIC

COMUN

SUPLIMENT

Const n adugarea la dieta anterioar a

unei gustari suplimentare lactate la pacienii ce
urmeaz radioterapie.

V C REGIM COMUN COPII

VI
REGIM
ULCEROHEMORAGIC

RECTOCOLIT

Este un regim de cruare intestinal, n care

alimentele sunt introduse treptat, n funcie de
evolutie i sunt repartizate n 5-6 mese/zi.
Se contraindic alimentele bogate n fibre,
grsimile prjite, alimentele acide i piperate,
buturile gazoase, produsele zaharoase concentrate,
n scopul punerii n repaus a colonului.
Se urmrete asigurarea att a unui aport
caloric adecvat,
ct i meninerea bilanului
hidroelectrolitic.
Alimente permise: carne de pasre, viel,
vac fript sau tocat, pete slab, unc presat
slab, pete slab fiert sau fript, ou fierte tari,
telemea desrat, paste finoase, piure de cartofi
(numai daca sunt bine tolerai i n cantiti mici),
biscuii, pine prajit, supe de legume, sucuri de
fructe neacidulate, ulei i unt crud.
Indicaii:
Rectocolite ulcerohemoragice acute sau
cronice (toxice, parazitare, infecioase);
Boala Crohn.
VII REGIM DIABET
Terapia
medical
nutriional
este
obligatorie n diabetul zaharat. Dieta se adapteaz

pacientului n funcie de vrst, sex, activitatea

fizic, greutate, tipul de DZ i tratamentul indicat.
Se urmrete asigurarea tuturor principiilor
nutritive n cantiti ct mai apropiate de cele
recomandate individului sntos.
Alimente interzise: zahr, miere de albine,
dulciuri cu zahr, biscuii, halva, sucuri de fructe,
fructe uscate, struguri, must, buturi alcoolice
dulci, untur, slnin.
Alimente permise: carne, pete, mezeluri,
conserve din carne i pete, viscere, cacaval,
telemea, ou, ulei fiert sau crud, legume verzi
(castravei, roii, conopid, varz, fasole verde,
salat verde, spanac, dovlecei, urzici, ridichi,
ciuperci, ardei gras, praz, vinete).
Alimente care se cntresc: pine, paste
fainoase, lapte, brnz de vaci, produse lactate,
legume uscate (fasole, mazre, orez,), cartofi,
legume (morcov, elina, ptrunjel, sfecl, ceap),
fructe (mere, fragi, cpuni, zmeur, caise, piersici,
portocale, grepfruit, pepene verde, pepene galben,
gutui, ciree de mai, viine).
Numr de mese: 3 mese principale i 2 - 3
gustri.
VII A REGIM DIABET HIPOSODAT
VII B REGIM DIABET CETOZ
Regim indicat pentru DZ decompensat,
caracteristic fiind evitarea alimentelor care conin

lipide: lapte i brnzeturi grase, carne gras, ulei,

unt, margarin, supe sau ciorbe grase, galbenu de
ou.
VII C REGIM DIABET HIPOPROTEIC
Este un regim indicat la pacienii cu diabet
zaharat complicat cu nefropatie diabetic.
Pe lng alimentele care sunt interzise sau
trebuie cntrite se recomand limitarea alimentelor
bogate n proteine: carne, lapte, albu de ou,
produse lactate, fasole, bob, linte, mazre, ciuperci,
soia.
IX REGIM ULCER
Dieta este indicat n cursul perioadei
dureroase a ulcerului.
n primele 3 zile se recomanda lapte dulce
neecremat (1500 2000 ml/zi), cu adaus de fric
sau smntn, n cantiti mici, la interval de 2 ore,
supe mucilaginoase, creme de lapte i ou, ou moi.
Alimentaia se mbogete treptat prin introducerea
supelor de orez strecurate, a griului cu lapte, pinii
albe, piureurilor de legume. Dup o sptmn se
adaug carne fiart, brnz de vaci, ca proaspt,
sup de zarzavat, finoase cu lapte, biscuii,
ecleruri.
Alimentele nerecomandate pacienilor cu
ulcer cronic sunt laptele btut, iaurtul, brnzeturile
fermentate, oule fierte tari sau prjite, maioneza,

carnea i petele gras, conservele, afumturile,

supele de carne n care carnea a fost pus la fiert de
la rece.
n afara episoadelor dureroase se pot folosi
majoritatea alimentelor, pregtite dietetic pentru a
nu irita mucoasa gastrodudenal. Vor fi permanent
interzise condimentele (piper, ardei iute, boia,
hrean, chili, usturoi), prjelile i legumele care
conin celuloz dur (ceapa, elina, ridichile).
X REGIM GIOVANETTI
Este un regim deproteinizat indicat la
pacienii cu insuficien renal acut, sindrom
nefrotic. Nu trebuie prelungit mai mult de apte
zile, pentru a nu declana procesele de autofagie
tisular i a nu induce hipoproteinemie. Cantitatea
de proteine nu trebuie s depeasc 20 g/zi i este
furnizata de albuul de ou, care conine proteine cu
valoare biologic ridicat i un aport de
aproximativ 2000 calorii.
Exemplu: 200 g pine (4 g proteine), 200 g
paste finoase fr ou, 300 g cartofi (6 g proteine),
vegetale cu coninut proteic redus, 500 g legume
sau zarzavaturi (5 g proteine), 50 100 g grsimi
vegetale, 1 albu de ou (5 g proteine).
XI A 600 CALORII
Const n: 250 ml lapte, 100g brnz de
vaci, 150 g carne slab ,200 g mere, 100 g salat.

10

Indicaii: Obezitate.
XI B 1000 CALORII
Este indicat n tratamentul obezitii. Se
exclud din alimentaie alimentele bogate caloric,
bogate n glucide i lipide (produse zaharoase,
carnea i derivatele din carne, laptele gras,
grsimile animale).
Exemplu de regim cu 1000 calorii:
- dimineaa: 200 ml lapte
- ora 10: ceai ndulcit cu zaharin
- ora 14: salat de cruditi sau o farfurie de
sup, 100 g carne slab, 100 g mere
- ora 17: 50 g brnz de vaci
- cina: 150 g cartofi nbuii, 150 g peste slab,
100 g mere.
XII REGIM KEMPNER
Conine orez, fructe , dulcea.
Este un regim desodat, indicat in
insuficiena cardiac congestiv clasa IV NYHA.
XIII ALIMENTAIE ENTERAL
Pentru pacienii care nu se pot alimenta
datorit interveniilor chirurgicale (BMF, ORL) sau
cu tulburri de deglutiie, alimentele se
administreaz prin intermediul unei sonde oro sau
nazogastrice.

11