DIETELE SI IMPORTANTA LOR

                                                                            A EXECUTAT: RODICA DONI   GR. 105

O alimentatie sanatoasa inseamna consumarea a diferite alimente
apartinand grupurilor alimentare de baza: proteine, precum
carnea,oualesi legumele; lactate; fructe si legume; cereale, precum
painea si pastele fainoase;grasimi si dulciuri. Desi pare simplu, nu
este intotdeauna usor sa se stabileasca unregimadecvat fiecarui
individ. Uneori se
 consuma mai mult dintr-un singur grup alimentar (preferat) si
se evita consumarea altora sau se opteaza pentrucomoditate in
defavoarea calitatii.
Dietele terapeutice principale, care
sunt utilizate în spitale astăzi, au fost
elaborate sub îndrumarea medicului
sovietic, M.I. Pevzner în anul 1920.
Aceste diete antiinflamatorii şi
hiposensibilizate sunt incluse în
terapia combinată nu numai ale
bolilor sistemului digestiv, dar, de
asemenea, în ateroscleroză,
hipertensiune, reumatism,
tuberculoză, boli de rinichi şi tulburări
metabolice.
 Dieta Nr. 0

Este una dintre cele 15 alimentații dietetice ale lui Pevzner. Tabelul zero este cel mai adesea prescris pacienților după
intervenții chirurgicale asupra organelor digestive. De asemenea, dieta este indicată în cazurile de tulburare a conștiinței
din posibile motive:
- leziuni cerebrale
- tulburări ale circulației cerebrale (ONMK, PNMK)
- boli infecțioase însoțite de febră severă

ESTE STRICT INTERZIS: mâncare solidă și în piure, mâncare rece și caldă, tot laptele, lactate, feluri de mâncare
leguminoase, ciuperci sub orice formă, feluri de mâncare cu varză, alimente picante, acre, sărate, alimente
grase, mancare prajita, sucuri de legume, ceai tare, cafea, bauturi carbogazoase.

PERMIS: bulionuri slabe de carne pe un bulion secundar de carne dietetică (piept de pui fără piele, curcan,
iepure), cereale decocturi slimy cu adaos de cremă, bulion de măceșe, sucuri din fructe neacide, fructe de padure, diluate
cu apa, jeleu din fructe de padure neacide, jeleu neindulcit din fructe de padure proaspete, fructe, decocturi de fructe
uscate.
 Dieta Nr. 1

Sarcina definitorie a dietei este de a reduce sarcina și de a reduce iritarea

membranei mucoase a tractului digestiv. Aportul alimentar este
fracționat - adesea în porții mici. Este prescris pacienților pentru
perioade diferite și într-o anumită varietate. Indicații principale:
- ulcer peptic al stomacului și al duodenului
- exacerbarea și remisiunea gastritei și gastroduodenitei
- arsuri ale esofagului de diferite etiologii

ESTE STRICT INTERZIS: mâncăruri din carne prăjite și înăbușite, pește

afumat, prăjit, sărat, produse lactate acre și grase, brânzeturi picante,
conserve, sărate, murate, fermentate, fructe și fructe crude, acre,
necoapte, alva, ciocolată, fructe naturale uscate, cafea, băuturi
carbogazoase, ceai tare, cvas, sucuri acre.

PERMIS: carne cu conținut scăzut de grăsimi (vițel, carne de vită, iepure),

curățate de tendoane și fasci, pui, curcan fără piele, fiert sau aburite,
piure (chifteluțe, chiftele, cotlete, pește jeleu pe un decoct de legume,
lapte integral, smântână, iaurt proaspăt, terci de lapte și apă.
 Dieta Nr. 2

Este prescrisă în scopul economisirii moderate mecanice și chimice a tractului digestiv. În acest caz, dieta ar trebui să fie
completă atât în compoziția chimică, cât și în valoare energetică. Tabelul numărul 2 conform Pevzner este prescris
pentrutratamentul următoarelor boli ale tractului digestiv:
- gastrită cronică cu funcție secretorie scăzută în remisie și exacerbare ușoară
- gastrită acilică
- enterocolită cronică în afara stadiului de exacerbare
- disfuncționalitatea aparatului de mestecat
- recuperare în perioada postoperatorie
- recuperare după faza acută a procesului infecțiosIndicatii: gastritele cronice cu insuficienta secretorie.

Scopul aplicarii: normalizarea functiei stomacului, marirea secretiei gastrice.

Caracteristica generala: dieta fiziologic completa cu reducerea celulozei vegetale (fructe si

legume proaspete) alimentelor picante, aperitivelor si condimentelor. Bucatele se prepara sub
forma de pireuri sau tocate, la prajire nu se admite formarea unei pojghite groase. Bucatele se
servesc de 5 ori pe zi.
 Dieta Nr. 3

Dieta terapeutică numărul 3 în conformitate cu Pevzner este

prescrisă pentru bolile intestinale cronice, însoțite de constipație
(dificultate la defecare), fără exacerbare sau în stadiul de
exacerbare care se diminuează. Constipația este adesea cauzată
de o dietă dezechilibrată în absența unui regim de aport
alimentar. Prin urmare, dietoterapia poate obține rezultate bune
în tratament. Sarcina principală  este de a normaliza activitatea
intestinului gros și subțire.

Caracteristica generala: о cantitate marita de producte ce contin

celuloza vegetala (fructe si legume proaspete), о cantitate
marita de lichide (apa minerala, gazoasa, sucuri, compot,
lapte). Se indica cantitatea normal-fiziologica de proteine, lipide
si glucide, о cantitate marita de NaCl(15-20 g), paine neagra cu
tarate.
 Dieta Nr. 4​

Indicatii: enterocolite acute si cronice in perioada de acutizare, dizenterie,

dupa operatii la intestin, in alte afectiuni insotite de diaree.

Scopul aplicarii: crutarea maxima a intestinului, reducerea proceselor de

fermentare si de inflamare a intestinului.

Caracteristica generala: se indica alimente chimic, mecanic si termic

crutatoare al intestinului.
Cantitatea normala sau putin marita a proteineior (80-100 g). micsorata a
lipidelor (70-80 ml) si
a glucidelor (250-300 g). Limitarea NaCl (8 –10g). Alimentele se fierb in apa
sau aburi si se
pregatesc numai tocate, cu excluderea celulozei, picantelor,
condimentelor, painei.laptelui, dulciurilor, a fructelor si legumelor
proaspete. Bucatele se servesc de 5-6 ori pe zi pe un termen de 5-7 zile.
 Dieta Nr. 5

Indicatii: hepatita virala in convalescenta, hepatita cronica, ciroza hepatica, colecistita si colangita, alte boli
hepatice si biliare, fara tulburarea functiei stomacului si intestinului.

Scopul aplicarii: normalizarea functiei celulelor hepatice, micsorarea proceselor inflamatorii si distrofice in
ficat si caile biliare, stimularea secretiei bilei si usurarea eliminarii ei.

Caracteristica generala: cantitatea fiziologica de proteine (100 g) bogate in factori lipotropi (branza, ovaz,
hrisca), micsoararea moderata a grasimilor (70 g), mai ales, pe contul celor animale, se indica uleiuri
vegetale proaspete, cantitatea putin marita de glucide (450-500 g) usor asimilabile (miere, dulceati, sucuri,
fructe). Se exclud alimentele picante, extractive, condimentele, alimente prajite, alcoolul. Sarea de bucatarie
si lichidele - in limita normei (ele se
limiteaza numai in ascita (3-4 g sare, 0.8-1 L). Se recomanda produse bogate in caliu, calciu, fosfor si o
cantitate dubla de vitamine (fructe si legume). Alimentele se servesc in stare netocata, de 5 ori pe zi. Fructe
si legume proaspete (salate, pireuri, produse lactate degrasate).
 Dieta Nr. 6

Este prescrisa pentru a reduce nivelul de formare a sării în organism. 

Indicațiile pentru al șaselea tabel sunt următoarele boli și afecțiuni:

- gută
- diateza urica
- urolitiaza (cu formarea de calculi din acid uric - uraturie, din acid oxalic -
oxalurie)
- eritemie (boala Vakez)
- boli și condiții în care utilizarea cărnii și a peștelui și a produselor din
acestea este contraindicată sau limitată.

Sunt excluse alimentele bogate în purine și acid oxalic. Numărul de

produse care conțin radicali alcalini (alcalinizante) crește - produse
lactate, fructe, legume. În absența patologiei din partea sistemului
cardiovascular, volumul zilnic de lichid liber crește în mod necesar.
Cantitatea de proteine, precum și grăsimi, este limitată - în principal
datorită celor refractare. În prezența obezității concomitente,
carbohidrații sunt, de asemenea, limitați.
 Dieta Nr. 7​

Dieta numărul 7 este prescrisă pentru bolile renale acute și cronice și are mai multe
varietăți. Exista de fapt dieta 7, 7A, si 7B. 

Scopul numirii celei de-a șaptea diete este de a crea condiții blânde pentru funcționarea
rinichilor. În funcție de severitatea procesului, acest lucru va fi strict sau moderat.
Excluderea sau restricționarea sării de masă din meniu va ajuta la reducerea hipertensiunii
și, ca urmare, a edemului. Cu ajutorul acestei diete, procesele de excreție a substanțelor
azotate și a altor metaboliți din organism sunt îmbunătățite.

Dieta numărul 7 se caracterizează prin conținut energetic normal din punct de vedere
fiziologic. Cantitatea de proteine, grăsimi și carbohidrați este oarecum limitată, dar rămâne
în cadrul normelor fiziologice. Sarea de masă este înmânată pacientului în cantitatea
prescrisă de medic (3-6 grame). Sunt excluse produsele extractive din carne, pește,
ciuperci, acid oxalic, compuși esterici.
 Dieta Nr. 8​

Dieta numărul 8 conform Pevzner este prescrisă pentru

obezitate, dar în absența bolilor concomitente ale sistemului
digestiv și cardiovascular.

Indicatii: obezitate.

Scopul aplicarii: normalizarea metabolismului si prevenirea

depunerilor excesive de grasime. Caracteristica generala:
Micsorarea calorajului pe contul glucidelor (200 g) si partial a
lipidelor (60 g), proteinele - in limitele normei sau putin marite
(100-120 g). Se limiteaza sarea de bucatarie ( pana la 10 g) si
lichidele pana la 1L. Se exclud condimentele si substantele
extractive. Mancarea se serveste fractionata (de 6 ori pe zi) cu
includerea produselor voluminoase cu valoare calorica scazuta.
Se mananca incet. Zaharul se inlocuieste cu xilita, sorbita.
Odata in 10 zile se indica ziua de crutare (de branzd, de mere,
de iaurt, de lapte, de legume 5. a.). 
 Dieta Nr. 9

Dieta numărul 9 în conformitate cu Pevzner în majoritatea cazurilor este prescrisă pentru diabetul zaharat, precum și
pentru stabilirea toleranței la alimentele cu carbohidrați și selectarea dozei de insulină și alte medicamente. În unele
cazuri, utilizarea celui de-al nouălea tabel este indicată pentru patologiile însoțite de o afecțiune alergică:
- astm bronsic
- urticarie
- Edemul lui Quincke
- poliartrita infecțioasă nespecifică.

Dieta numărul 9 se caracterizează printr-o scădere moderată a cantității de carbohidrați și grăsimi animale. Conținutul
de proteine corespunde normei fiziologice sau este puțin mai mare. Zahărul și alimentele zaharate sunt excluse.
Conținut moderat limitat de sare de masă, extractivi, colesterol. Creșteți conținutul de substanțe lipotrope, fibre
alimentare, vitamine.

Se indica cantitatea normala de proteine (100 g), siruri minerale si vitamine, limitarea usоаra a lipidelor (70 g) si
limitarea simtitoare a glucidelor (300 g) in dependenta de glucozurie. Calorajul - in dependenta de pierderile energetice.
Micsorarea moderata a NaCl - pana la 12 g. Mancarea se serveste de 5-6 ori pe zi. Prelucrarea culinara a alimentelor e
obisnuita, mai bine in stare fiarta sau coapta. Meniul variat - cu exceptia produselor bogate in zahar (dulceata, miere,
struguri). Zaharul se inlocuieste prin sorbita si xilita. Se indica zile de crutare. 
 Dieta Nr. 10

Dieta numărul 10 conform Pevzner este prescrisă în principal pentru

diferite boli și leziuni ale inimii și ale sistemului cardiovascular. Al
zecelea tabel are mai multe soiuri, ușor diferite în ceea ce privește
compoziția chimică, valoarea energetică și meniul. Acestea sunt
dietele 10, 10A, 10I, 10C.

Indicatii: Ateroscleroza, boala hipertensiva si alte boli

cardiovasculare fara insuficienta cardiaca sau in insuficienta
cardiaca I - IIA. Scopul aplicarii: crearea conditiilor favorabile pentru
circulatia sanguina in toate organele si tesuturile. Caracteristica
generala: Reducerea sarii de bucatarie (5 g in mana) si a lichidelor
(0.8-1 L). limitarea lipidelor animale si a produselor bogate in
colesterol (galbenus, creier, ficat). exduderea produselor ce
provoaca meteorismul, limitarea produselor ce excita sistemul
nervos, inima, rinichii si ficatul (cafea, cacao, ceai tare, ciocolata,
alcoolui). Se indica alimentele bogate in caliu (cartofi, fructe uscate)
vitaminele С si B, (branza, ovaz). Mancarea : de 5-6 ori pe zi si (cu
exceptia painii) fara sare. Se recomanda crutarea. 
 Dieta Nr. 11

Dieta numărul 11 conform Pevzner este prescrisă pentru următoarele boli și condiții ale corpului:
- tuberculoza plămânilor, ganglionilor limfatici, oaselor, articulațiilor cu atenuarea procesului sau exacerbare
ușoară
subponderal
- epuizare fizică după boli grave, operații și leziuni.

Numirea celui de-al 11-lea tabel se efectuează cu condiția să nu existe leziuni ale sistemului digestiv, dar în
caz de probleme cu tractul gastro-intestinal, sunt utilizate opțiuni special dezvoltate pentru dieta numărul
11.

Caracteristica generala: Dieta variata, bogata in proteine, lipide (120 g) si glucide (500 g). Calorajul marit
-3800 cal cu о cantitate marita de vitamine (A,C,D,B) si saruri minerale (mai ales de calciu-lactate). Bucatele
gustoase, sare dupa gust. 

Al unsprezecelea tabel se caracterizează printr-un conținut crescut de calorii datorită includerii în dietă a
unei cantități mari de proteine animale (în special lapte), vitamine și minerale (fier, potasiu, calciu etc.),
precum și datorită unui conținut moderat ridicat de grăsimi și carbohidrați.
 Dieta Nr. 12

Dieta numărul 12 conform Pevzner este utilizată în tratamentul

tulburărilor funcționale și a bolilor sistemului nervos central. Al
doisprezecelea tabel face parte din terapia complexă a bolilor
care nu sunt asociate cu întreruperea tractului digestiv.

Scopul dietei: reducerea efortului asupra sistemului nervos

central.

See caracterizează printr-un meniu variat. O dietă echilibrată

este bogată în calorii. A arătat consumul de alimente saturate
cu săruri de fosfor și, ca rezultat, afectând pozitiv sistemul
nervos central. Acestea sunt ficatul, leguminoasele, laptele
integral și produsele lactate. Produsele care stimulează
sistemul nervos central, care conțin substanțe extractive și alte
substanțe active, sunt excluse din dietă. În primul rând,
alcoolul este exclus.
 Dieta Nr. 13

Dieta numărul 13 conform Pevzner este prescrisă pentru bolile infecțioase acute și, în unele cazuri, pentru
afecțiunile după intervenția chirurgicală. Al treisprezecelea tabel oferă o cantitate suficientă de substanțe
nutritive organismului, cu o dietă moderată care economisește.

Tabelul numărul 13 - o dietă cu valoare energetică scăzută, care se realizează prin reducerea conținutului de
grăsimi și carbohidrați și într-o măsură mai mică - proteine. Conținutul de vitamine este crescut. Volumul de
lichid liber este crescut. Setul de alimente este variat, cu toate acestea, se preferă mâncărurile și produsele
ușor digerabile care nu provoacă flatulență și constipație. Sunt excluse fibrele grosiere, alimentele
indigestibile, grase și sărate.

Scopul dietei:
- menținerea apărării corpului
- creșterea rezistenței la infecții
- reducerea intoxicației
- scutind organele tractului digestiv în condiții de stare febrilă și repaus la pat.
 Dieta Nr. 14

Scopul acestei diete: refacerea reacției acide a urinei, creând astfel

obstacole în calea formării sedimentelor 

Dieta numărul 14 conform Pevzner este prescrisă pentru

următoarele boli și patologii ale rinichilor și ale tractului urinar:
- urolitiază cu reacție urinară alcalină și precipitarea sărurilor de
fosfor-calciu (fosfaturie)
- pielocistita cu reactie urinara alcalina.

Valoarea energetică, conținutul de proteine, grăsimi și carbohidrați

din dieta celui de-al 14-lea tabel corespund normei fiziologice.
Cantitatea de retinol este crescută. Dieta numărul 14 se
caracterizează prin prevalența substanțelor acide și, în consecință, o
scădere a substanțelor alcaline. Alimentele alcalinizante și bogate în
calciu exclud sau limitează sever (produse lactate, majoritatea
legumelor și fructelor). Produsele care au proprietatea de a muta
reacția urinei spre partea acidă prevalează.
 Dieta Nr. 15

Dieta numărul 15 conform Pevzner, sau așa-numita masa comuna,

este prescrisă pentru diferite boli care nu necesită respectarea unor
diete terapeutice speciale și fără a perturba funcționarea sistemului
digestiv. Ea este una de tranziție la mesele zilnice la domiciliu în
timpul recuperării pacientului și după urmarea unei diete
terapeutice.

Indicatii: perioada de convalescenta si diferite afectiuni, in care nu

este indicata о dieta speciala cu functia normala a tractului digestiv.

Caracteristica generala: complet energetic, divers, corespunde

normelor fiziologice ale compoziției chimice pentru o persoană care
nu se angajează în muncă fizică. Conținutul de vitamine este crescut.
Sunt excluse unele alimente greu digerabile și condimentate.
Raportul cantitativ dintre proteine, lipide, glucide si saruri e normal
fiziologic, cantitatea dubla de vitamine, calorajul corespunzator unui
om, ce nu e ocupat cu efort fizic (3000 cal), cantitatea de lichid liber
- 1,5 L, masa se serveste de 4-5 ori pe zi. Se exclud unele alimente
grase si greu asimilabile (carne grasa de porc, gasca, rata, vita, oaie)
si celuloza vegetala. Prelucrarea culinara variata.