Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Dr Mirela Culman
Definiție
• Statusul nutrițional este determinat de raportul între
Aportul de energie Consumul de energie
MALNUTRIȚIE
Mic dejun Mic dejun Mic dejun Mic dejun: Mic dejun: Mic dejun: Mic dejun:
-un bol mic de compot de 50 g paine ; 50g 150g compot 150 g iaurt 150 g lapte
lapte (150 visine 150g 100g oua covrigi,100 g de caise si 100 g (1.5% grasime);
ml)musli cu medii fierte lapte batut de biscuiti fulgi de cereale
fructe 30g Gustare: vaca Gustare: baton (amestec de
o banana Gustare: ciocolata Gustare: grau, secara,
Gustare: un mar 150g si o Sandviş cu Gustare: 150 caramel 100g Baton cu ovaz, orz);
100g portocala 100g şuncă de ml suc de cereale
pui (50 g mere Pranz: 200g integrale Gustare: 200g
Pranz: 100 g Pranz: 100 g şuncă, 50 g supa de pui 100g iaurt,50 g
piept pui gratar + paste ,rosii pâine). Pranz: Piept biscuiti
100 g orez fiert chery si 100g de pui 100g + Cina:100 g Pranz: 200
sunca presata Pranz: 100g piure de salata de g piept de Pranz: 150 g
Cina: 200 g conserva de cartofi 100 g vinete pui la ciorba de
cartofi copti + un Cina: 100 g ton ,200 g cuptor cu legume(morcov,
100 g pastrav pe piept pui la porumb, Cina: 100g 100 g cartof)
gratar + 100 g gratar + 150 g lamaie 100 g branza de ciuperci
salata varza alba ciuperci vaca,150g Cina: 100g
Cina: 150g foccacia Cina:100g peste alb fript
dovlecei spanac
prajiti
Evaluarea clinică
1.Examen clinic complet
• Aspectul tegumentelor (paloare, descuamare,
deshidratare)
• Aspectul părului
• Aspectul gingiilor, dinților, limbii, buzelor
• Diminuarea țesutului adipos subcutanat
• Diminuarea masei musculare
• Edeme
• Ascită
Indicatori antropometrici
Indicele de masă corporală (IMC)
IMC=G(kg)/ T²(m)
• subnutriție <18,5
• normal 18,6-24,9
• supraponderalitate 25-29,9
• obezitate gr I 30-34,9
• obezitate gr II 35-39,9
• obezitate gr III peste 40
Indicatori antropometrici
Circumferința abdominală
Măsurarea cu panglica gradată în cm, imediat deasupra crestei
iliace la nivelul liniei medio-axilare drepte
Normal
< 102 cm la bărbați
< 88 cm la femei
Obezitate
(pred. abdominală / Sindrom metabolic)
RAPORTUL CIRCUMFERINȚ EI
TALIE/ȘOLD
PLIUL CUTANAT
pppp
Scoruri utilizate pentru evaluarea
riscului nutrițional
• Evaluarea subiectivă globală (SGA)
• MNA ( Mini Nutritional Assessement)
• Scorul MUST (Malnutrition universal screening tool)
• Scorun NRS-2002-( Nutritional risk screening)
Evaluarea subiectivă globală
(SGA)
Cașexia
scăderea masei corporale cu peste 30%
apare la pacienții cu boli consumptive grave
cancer,
SIDA,
boală cronică pulmonară,
insuficiența cardiacă congestivă,
polineuropatie familială amiloidă
Nu se ameliorează nutrițional cu supliment caloric și pacientul
continuă să scadă în greutate
Semnifică prezența unei patologii de fond
Factor de risc ptr deces
Modificări ale greutății
continuare
Marasmul
Stadiul final al deficitului ponderal
Dispariția țesutului adipos și topirea maselor
musculare
Tulburări metabolice și hidroelectrulitce grave