VARSTA ADOLESCENTEI

DEFINITIE.INTRODUCERE.
ADOLESCENTA este perioada din existenta omului in
care se contureaza personalitatea viitorului adult. .
Reprezinta perioada intermediara intre copilarie si
maturitate.Limitele cronologice ale adolescentei sunt
considerate intre debutul pubertatii 12-14 ani si 18
ani.Exista teorii recente care extind varsta adolescentei
pana la 23-24 ani(Bencher si colaboratorii),datorita
prelungirii perioadei de scolarizare si dependentei
economice si afective, opunandu-se astfel procesului de
maturizare.
Perioada adolescentei se subimparte(Rousselet si
colaboratorii) in:
1.Perioada revoltei-refuzul de a se subordona , revolta impotriva
parintilor, profesorilor, scolii etc.
2.Perioada scandalului- tanarul neaga familia si scoala(sau cel
putin influenta lor morala) si tinde sa se apropie de prietenii
care-i impartasesc acelasi mod de viata si gandire..

3.Perioada de exaltare si afirmare-cand tanarul se simte gata

de a infrunta lumea;este varsta afirmarii intereselor sociale si
profesionale.
Toate aceste schimbari care imbogatesc sau nu criza
adolescentei sunt importante si determinante in accelerarea
procesului de formare a constiintei de sine.Constiinta de sine
se dezvolta stadial cu elemente de continuitate si elemente
de diferentiere avand ca rezultat final al acestei evolutii
realizarea personalitatii.
O problema referitoare la adolescenta,legata organic de
dezvoltarea constiintei de sine este aceea a afirmarii de
sine.De fapt,dorinta afirmarii de sine este expresia crizei de
constiinta pe care adolescentul o are asupra dezvoltarii sale
pe plan biologic,psihologic si social.Dorinta afirmarii de sine
este un fenomen normal care se manifesta la adolescent ca
efect al maturizarii psihice,a consolidarii personalitatii.

Patologia adolescentului este dominata de unele

disabilitati ca retardul mintal primar,astmul bronsic,astmul
primar,deformari ale coloanei vertebrale.
Principalele cauze de spitalizare a adolescentilor sunt
reprezentate de:
-afectiuni neuro-psihice la cei cu varste intre 10-21 ani(21%)
-graviditate si nasteri(49%)
-afectiuni ale sistemului digestiv(11%
-traumatisme(9%)
-afectiuni ale tractului respirator(5.5%)
Principalele cauze de deces si disabilitate la adolescenti
pot fi acum prevenite,societatea avand acum oportunitatea
de a reduce mortalitatea si morbiditatea prin promovarea
serviciilor de asistenta medicala optime ce trebuie sa
corespunda nevoilor de sanatate ale acestora.

Organismele internationale de profil(OMS si

UNICEF) au realizat o agenda comuna privind
dezvoltarea sanatatii in cea de-a doua decada
a vietii oferindu-le tinerilor oportunitati privind:
1.accesul la informatii legate de nevoile lor de
sanatate;
2.inocularea cunostintelor de viata necesare in
evitarea comportamentului riscant;
3.consiliere,in special in situatiile de criza;
4.acces la serviciile de sanatate inclusiv serviciile
de sanatate a reproducerii;
5.dreptul de a trai intr-un mediu sigur .

Screening-ul cuprinde urmatoarele etape:

-interviul(anamneza)
-asistenta psiho-sociala
-examinarea fizica:audiometrie,teste
oftalmologice,determinarea tensiunii
arteriale,radiografia coloanei
vertebrale,examinarea organelor genitale
masculine si feminine,examinarea pelvina
-teste de laborator:HLG,examen sumar de
urina,bilantfosfocalcic,AgHBs,HIV/SIDA,glic
mie,profil lipidic

Tulburarile de comportament ale

adolescentului
DELINCVENTA
ETIOLOGIA COMPORTAMENTULUI
DELINCVENT LA ADOLESCENT
Comportamentul delincvent al
adolescentului cunoaste cauze bio-psiho
sociogene.Studiul cauzelor de conflict cu
finalizare in conduita devianta intampina
serioase dificultati,datorita pe de o parte
multitudinii si complexitatii acestora,iar pe de
alta parte datorita faptului

ca una si aceeasi forma de reactie devianta poate

avea cauze diferite,dupa cum una si aceeasi cauza
poate determina efecte reactionale diferite.
Cu toata complexitatea si varietatea
numerica,factorii etiologici ai reactiilor
comportamentale deviante pot fi clasificate conform
prof.dr.P.Branzei in:
A.Factori predominanti biogeni:deviatia de
comportament apare ca un epifenomen al
dereglarilor organice,dar mai frecvent acesti factori
interfereaza conditiile biogene creand fondul pe
care actioneaza situatiile particulare din viata
adolescentului.

O serie de factori patologici psihici pot sta la originea

biogena a unor devieri comportamentalede tip
delictual(encefalopatii secundare post-infectioase
sau post-traumatice;oligofrenii;sechele dupa
meningite;epilepsii;hebefrenii;psihopatii;nevroza
etc).
S-a pus in evidenta ,prin determinarea cariotipului la
unii indivizi cu comportament deviant o trisomie
gonosomiala cu un y suplimentar(xyy).Aceasta
anomalie genetica se asociaza cu
agresivitate,violenta,tendinta spre distugere de
bunuri.Acestor factori biogeni li se adauga
remanierile neuropsihice si endocrine de pubertate si
adolescenta.

B.Factori predominanti psiho-sociogeni:

Fara a subestima importanta factorilor
organici,somatogeni,vom sublinia in primul rand rolul
determinant al factorilor psiho-sociogeni din mediul
familial si extra-familial:
1.Disociatia familiala.Cei doi parinti, desi
despartiti,revendica copilul in mod egal,fiecare din ei
cautand sa-l atraga de partea lui si sa-l instige impotriva
celuilalt in scopul de a-l compromite.Ramas in grija unuia
dintre parinti,copilul devine victima unei atitudini extremiste: fie
va beneficia de intreaga afectiune si ingrijire din partea
acestuia avand drept consecinta formarea lui ca individ
egoist,retrograd,nepasator si inadaptat la formele vietii
sociale,fie va fi frustrat de cea mai elementara forma de
afectiune,de

intelegere,de conditii corespunzatoare de viata si

activitate ceea ce va determina formarea unui individ
introvertit,izolat,crud,revoltat.
Neintelegerile intre parinti pun in pericol sentimentul
de securitate al copilului si in consecinta armonia
dezvoltarii personalitatii sale.
2.Absenta mediului familial.
In cazul adolescentilor orfani abandonati,care se afla
in grija asistentei publice,lipseste insusi mediul
familial.Lipsa oricaror modele parentale si a identitatii
copilului cu parintii sai,pot duce la depersonalizare si la
realizarea indiferentei,opozitiei sau ostilitatii.Din randul
acestora se detaseaza in primul rand adolescentul
depresiv,aflat in continua cautare de afectivitate,de
intelegere din partea celor din jur.Astfel de

deviante se pot intalni si la copiii adoptati cand

infierea e motivata de o compensare a frustrarilor si
cand copilul e privat de climatul afectiv si de
sentimentul de securitate.O influenta negativa au si
familliile reconstiuite din divorturi,vaduvii cu copii
rezultati din casatorii anterioare,care vin in noua
familie cu alte principii si deprinderi educative
3.Situatia economico-sociala a familiei.
Poate produce aparitia unor conflicte si tensiuni intre
parinti pe de o parte si intre parinti si copii pe de alta
parte;atat in familiile paupere cat si in cele deosebit
de prospere(prin supradimensionarea
trebuintelor,pretentilor si necesitatilor)

4.Carentele de ordin educativ joaca un rol

deosebit in determinarea unor forme
comportamentale aberante,neadecvate.Ele
depind in mod direct de personalitatea
parintilor si educatorilor.Desigur,greselile
educative ale parintilor pot fi considerate
diferentiat,in functie de rolurile diferite care
revin,in mod natural acestora:mamei
afectiunea;tatalui-autoritatea.Mama este aceea
care poate sau nu priva pe copil de afectiunea
echilibrata atat de necesara dezvoltarii sale
psihice.

In devianta copilului se inregistreaza o cauzalitate

circulara in care,plecand de la climatul familial
neadecvat se ajunge la esecuri scolare.Nemultumirea
de sine va duce la indiferenta fata de lume si inadaptare.
5.Influentele nefaste ale unor grupuri de tineri.Cei mai
multi dintre minorii delincventi nu sunt supravegheati de
catre parinti in ceea ce priveste relatiile lor cu ceilalti
copii si in legatura cu felul in care isi petrec timpul
liber,sau sunt supravegheati in mod superficial sau
accidental. Nu intotdeauna adolescentul stie sa se apere
impotriva influentelor strazii,colegilor sau adultilor mai
turbulenti,certati cu normele si legile convietuirii
sociale.Insuficient prevenit asupra facturii periculoase

a acestora,el poate lesne sa cada prada ispitelor strazii

sau unor grupuri de tineri ai strazii.Pentru adolescenti
solutia grupului pare sa fie la un moment dat o ratiune
de a fi,de a exista.Grupul ofera adolescentului nu numai
cadrul de afirmare,de exprimare libera,ci si
securitate,siguranta.In grup,adolescentul gaseste
niveluri de aspiratie si valori comune cu ale sale,chiar in
grupuri informale orientate negativ.
Teama de ridicol,dorinta de a-I imita pe cei
mari,teribilismul contribue la coruperea lui precoce.Astfel
el va incepe sa fumeze,sa bea,sa practice jocuri de
noroc si cauta in permanenta prilejuri prin care sa-si
demonstreze forta si curajul.

ABUZUL DE SUBSTANTE LICITE SI ILICITE

SUBSTANTE LICITE
ALCOOLUL
Alcoolul este o substanta lichida obtinuta prin
fermentarea fructelor,legumelor sau granelor.
Metanol,furfurol,alcool izobutilic,alcool
izoamilic,acetaldehida,formiatul de etil-aceste
substante sunt extrem de toxice si prezente in
procente diferite in bauturi alcoolice.Etanolul este
denumirea chimica pt alcool sau alcoolul etilic,cel
mai cunoscut dintre alcooli.

Alcoolul este tipul de drog cel mai folosit la ora

actuala.Alcoolul actioneaza predominant asupra
sistemului nervos al omului,mai ales pe centrii ce
coordoneaza functiile cerebrale complexe,cum ar fi
constienta si emotiile,si actioneaza mai putin pe functiile
inferioare vegetative.Cat de tare este si cat de mult tine
acest efect,depinde de concentratia de alcool din
organism,ce se determina din sange(alcoolemia)se
masoara in grame de alcool la litru de sange.Cele mai
multe decese survenite in urma unei intoxicatii etanolice
au evidentiat o alcoolemie cuprinsa intre 1,8 si 6,7
g/l.Unele simptome ale intoxicatiei alcoolice acute
seamana cu cele din intoxicatia cu opiacee.Naloxona,un
antagonist al opiaceelor (morfina,heroina)poate fi
eficienta si in cazul intoxicatiei cu alcool

De regula nu este insa necesar tratamentul

medicamentos;de cele mai multe ori fiind
suficienta spalatura gastrica urmata de perfuzii.
Consumul de alcool in randul adolescentilor
reprezinta o problema de interes major,datorita
efectelor periculoase pe care acesta le are,in
special,asupra organismelor tinere.Alcoolismul
este o boala cronica,de obicei progresiva,cu
simptome care include dorinta de a bea alcool,in
ciuda efectelor negative.Ca multe alte boli,are un
curs in general previzibil,simptome recunoscute si
este influentata de factori genetici si sociali.

Manifestari clinice ale consumului excesiv de alcool:

Logoree,euforie,dezinhibitie,accentuarea tulburarilor de
gandire,stare confuzionala,tremor;iar la alcolemiile ce
depasesc 3g se instaleaza coma.
In majoritatea cazurilor subiectul iese din starea de
coma dupa cateva ore pastrand o amnezie lacunara
asupra intregului episod anterior.
Efectele consumului de alcool(tab.nr.1)
Impactul alcoolului asupra organismului
-distrugerea neuronilor:crize convulsive(epilepsia
alcoolica)
-leziuni cerebrale ireversibile:atrofie cerebrala pana la
dementa alcoolica
-leziuni cardiace:insuficienta miocardica
-varice esofagiene(prin ruptura duc adesea la moarte)

-steatoza hepatica:hepatita cronica,ciroza

hepatica,gastrita cronica
-pancreatita
-tremuraturi ale extremitatilor,mai ales la nivelul
mainilor
-cresterea tensiunii arteriale
-cresterea lipidelor in sange
-polinevrita,mai ales la nivelu membrelor
inferioare

TUTUNUL
Tutunul se obtine prin uscarea,tocarea si
prelucrarea frunzelor.
In afara cancerului bronho-pulmonar,primul ca
frecventa la fumatorii inveterati,numeroase studii au
dovedit o relatie directa intre fumat si frecventa
cancerului care atinge organe mai indepartate de
contactul cu atmosfera poluata de tutun.
Astfel riscul de a face cancer al vezicii urinare este de
doua ori mai mare la fumatori decat la nefumatori,pt
cancerul esofagului de 5 ori,pt cancerul cavitatii bucale
si a faringelui de 6 ori iar pt cancerul laringelui de 10
ori.

Tutunul este de asemnea implicat in aparitia

bolilor respiratorii acute si a BPOC.Bolile
respiratorii acute,traheitele,bronsitele,pneumoniile
sunt de 2,2 ori mai frecvente la fumatori decat la
nefumatori.
Majoritatea adultilor fumatori au inceput din
adolescenta,astfel 40% dintre adolescentii care
fumeaza regulat au incercat cel putin o data sa
renunte,89% dintre oamenii care incearca pentru
prima data o tigara,o incearaca pana la varsta de
18 ani,90% dintre noii fumatori sunt copii

dintre oamenii care incearca pentru prima data

o tigara,o incearaca pana la varsta de 18
ani,90% si adolescenti,acesti noi fumatori ii
inlocuiesc pe cei care s-au lasat sau au murit
prematur din cauza bolilor provocate de fumat.
Tinerii sunt incurajati sa fumeze prima tigara de
catre reclamele si promotiile organizate de
companiile producatoare de tigari,de prietenii
lor,de preturile acceptabile precum si de a le
procura foarte usor.

Nicotina provoaca dependenta,de fapt riscul de

a deveni dependent este de unul la trei sau de
unul la doi,in timp ce riscul de a deveni
dependent de cocaina administrata intravenos
este de unu la patru!!!
Mai mult de 80% dintre tinerii care fumeaza un pachet
sau mai mult pe zi recunosc nevoia sau dependenta lor
de tigari.
Mai mult de 400 000 de oameni mor anual din cauza
bolilor cauzate de fumat adica mai mult decat cele
provocate de alcool,heroina,crime,sinucderi,accidente
de masina si SIDA la un loc.

Efectele consumului de tutun

Efectele consumului de nicotina:-efecte de
scurta durata:stimulare fizica si
intelectuala,cresterea puterii de
concentrare,calmare,relaxare,senzatia de bine si
de placere;-efecte nocive:producerea brusca de
glucoza,urmata de cresterea ritmului
cardiac,cresterea tensiunii arteriale,accelerarea
respiratiei,iritarea mucoasei nazo-faringiene,a
laringelui,tuse,ingalbenirea dintilor,aparitia
prematura a ridurilor,dispnee.

TABELUL NR. 1.
Efectele psihice si fizice ale principalelor
substante licite
Efecte psihiceEfecte fiziceAlcool - reduce inhibitia;determina o stare de relaxare si buna dispozitie;- lipsa
de concentrare;- slabirea judecatii;- pierderea
autocontrolului;- tulburari respiratorii si cardiace;afecteaza reflexele si coordonarea motorie;- sporeste
riscul bolilor hepatice (ciroza hepatica);- in cantitati
mari:pierderea cunostintei, coma si chiar moarteTutun
senzatia de calmare;-senzatia de concentrare, de
relaxare.-ameteli;-senzatia de greata si chiar varsaturi;
bronsite;-cancer, ulcer;-afectiuni respiratorii, circulatorii,
cardiace

SUBSTANTE ILICITE
OPIUL
Opiul se extrage direct dintr-o anumita specie
de
mac;opiul brut se fumeaza in pipe,din el putandu
se extrage o serie de derivati,unii cu intrebuintare
medicala(codeina,papaverina,morfina)
Efectele opiului si derivatiilor acestuia.(Tab.Nr.2)

HEROINA
Heroina este o pulbere de culoare variabila,de la
galbui la maroniu,cu gust amar si miros slab d
otet;puterea analgezica este de 3-5 ori mai mare
decat a morfinei.Se poate injecta,inhala sau
fuma.Injectiile amplifica efectele si sunt cele mai
periculoase.
Este un derivat al opiului.Face parte din
categoria drogurilor netraditionale,fiind drogul cel
mai solicitat atat de consumatori cat si de
distribuitori.

MORFINA
Este un derivat al opiului,care se prezinta sub
forma de pudra alba,solubila in apa,cu gust
amar;se poate administra in scop
terapeutic(oral,intravenos,intramuscular)
Consumul de droguri derivate ale opiului
provoaca urmatoarele imbolnaviri:
carii dentare si leziuni asociate;

-reducerea masei musculare;

-modificari trofice si leziuni la nivelul picioarelor;
-scabie;
-ulceratii si flebite la nivelul membrelor inferioare;
-bronsite purulente;
-boli cu transmitere sexuala;
-crize psihiatrice/comportament suicidar;
-infectia HIV;
-tuberculoza;
-hepatita virala A/B/C.

COCAINA
Cocaina este extrasa chimic din frunzele de coca,ce
creste in zonele tropicale din America de Sud si pe
arhipeleagul indonezian(Malaysia).
Cocaina are efect anestezic asupra terminatiilor libere
nervoase de la nivelul mucoaselor si plagilor.In
trecut,cocaina a fost folosita ca anestezic local,azi in
acest scop sunt utilizati derivati sintetici ai ei.
Cocaina se prezinta sub doua forme:pudra sau
crack.Pudra:culoare alb-cristalina si cu gust amar,se
inhaleaza sau se injecteaza.Crack:se obtine in urma
unei prelucrari chimice din care rezulta pietricele albe
care se fumeaza sau se inhaleaza in urma incalzirii in
recipiente speciale.
Efectele consumului de cocaina.(Tab.nr.2)

AMFETAMINELE
Sunt droguri sintetice,folosite initial in tratamentul
obezitatii,pentru ca inhiba senzatia de foame.Se prezinta
sub forma de tablete,capsule sau pudra.Se inhaleaza,se
inghit,se injecteaza sau se fumeaza.
Reprezentantii acestei clase
sunt:amfetamina,dextroamfetamina,metamfetamina.
Amfetamina si metamfetamina sunt cunoscute sub
diferite denumiri
argotice:speed,meth,ice,cristal,glass,cranck,
chalk,se prezinta sub forma de pulbere
alba,inodora,amaruie,usor solubila in apa sau alcool.
Efectele consumului de amfetamine( tabelul nr. 2).

ECSTASY
Se prezinta sub forma de capsule sau tablete
diferite si uneori sub forma de pulbere sau
lichid.Datorita actiunilor si efectelor lor
diferite,drogurile sintetice sunt greu clasificabile in
grupe distincte.XTC(prescurtarea pt Ecstasy)este
atribuit frecvent grupei entactogenelor(droguri
care permit contactul,atingerea interiorului,de
ex.prin producerea sentimentului de
fericire).Grupul ecstasy are insa si actiuni din
grupa drogurilor stimulatoare si halucinogene.

Ecstasy este un termen generic pt diverse

substane cu spectru de actiune similar.Sunt
comercializate,sub acelasi nume de Ecstasy si
amestecuri ce contin adaosuri de
cafeina,amfetamina sau LSD. Efectele
consumului de ecstasy. .(Tab.Nr.2)
LSD
Este o substanta halucinogena care
distorsioneaza perceptiile consumatorului;se
prezinta sub forma de pulbere alba,prelucrata in
tablete sau capsule.Efectele consumului de LSD
( Tab. nr2)

SEDATIVELE
Fac parte din categoria deprimantelor sistemului
nervos central;majoritatea sunt folosite in scopuri
terapeutice,pe baza de prescriptie medicala.
Efectele cosumului de sedative
CANNABIS(MARIJUANA)
Cannabis Sativa este cunoscuta inca din
antichitate pentru efectele sale euforice;se
cunostea ca aceasta rasina,odata consumata are
proprietatea de a da nastere unei stari de
ebrietate aparte.

In doze mici efectele sunt asemanatoare celor

produse de alcool,pe cand dozele mari au
efecte halucinogene;nu induce dependenta
Consumul cronic favorizeaza aparitia
bronsitelor,a infectiilor pulmonare,a cancerului
laringian si pulmonar
Intoxicatia cu cannabis se desfasoara in 4 faze:
-faza euforica;
-faza confuzionala;
-faza de extaz oniric;
-faza de somn;
Efectele consumului de cannabis.

INTOXICATIA CU BARBITURICE SI
ANXIOLITICE
Barbituricele si anxioliticele, in afara
dependentei fizice si psihice pe care o
induc,prezinta si alte efecte secundare
majore,dintre care mentionam:
-somnolenta diurna
-confuzie la varstnici,excitatie paradoxala la
copii
-anemie prin carenta de acid folic
-reactii cutante alergice

INDICII CE POT SUGERA CONSUMUL DE DROGURI

In Romania,consumul de droguri a aparut treptat,la
inceput timid,apoi din ce in ce mai puternic,in prezent
numarul consumatorilor fiind in continua crestere.In
aceste conditii,se impune cunoasterea indiciilor de
probabilitate ale consumului de droguri,parintii putand
astfel intervenii din timp atunci cand suspecteaza o
problema a copilului legata de droguri.
O interventie la timp poate salva multi ani de durere si
suferinta.Este mai bine ca problemele sa fie inlaturate
din momentul aparitiei lor,deoarece,odata cu trecerea
timpului,acestea se dezvolta,transformandu-se intr-o
situatie pe care parintii nu o mai pot stapani.

Asemenea indicii sunt:

-schimbarea brusca a comportamentului
-scaderea memoriei
-pierderea gradata a interesului fata de
familie,vecini,prieteni,scoala,sport,hobby-uri
-schimbarea prietenilor si tendinta de tainuire a
acestora;
cu cat tanarul are mai multi prieteni consumatori,
cu atat e mai probabil ca si el sa consume droguri
-ochi injectati,pupile dilatate sau
contractate,coordonare deficitara a miscarilor
oculare
-acte de furt,minciuni;

-vorbire rapida sau incetinita;

-lipsa inexplicabila a banilor sau a obiectelor din casa;
-irascibilitate sau agresiune;
-treceri fara motiv de la veselie la tristete;
-pierderea sau cresterea apetitului;
-stari de somnolenta si apatie necaracteristice sau
neoboseala si insomnie;
-cunoasterea de catre tanar a detaliilor privind senzatiile
produse de droguri,detalii mentionate doar cand
relatarile altuia nu corespund realitatii;
-detinerea de catre adolescent de postere si articole de
Imbracaminte cu simboluri corelate cu consumul de
droguri;

-mirosuri,pete neobisnuite pe piele sau

imbracaminte,urme de intepaturi,vanatai;
-detinere de prafuri,capsule,fiole,seringi,ace,lingurite
innegrite de fum,pipe de fabricatie arTizanala.
PREVENIREA CONSUMULUI ILICIT DE DROGURI
Prevenirea consumului de droguri trebuie sa fie o
optiune a fiecarui tanar sau adult si se obtine prin:
-cunoasterea riscurilor folosirii drogurilor;
-comunicarea cu familia si prietenii chiar si in probleme
dificile;
-puterea de a refuza drogul oferit de o persoana;

-gasirea unor alternative placute de petrecere a timpului

liber.
In ultimul timp,s-au dezvoltat numeroase metode de
prevenire a consumului de droguri.S-a constatat ca cele
mai eficiente sunt metodele combinate,neexistand o
abordare singulara care sa fie cu adevarat eficienta.
Metode de prevenire a consumului de droguri:
a)abordarea factorilor de risc;
b)abordarea dezvoltarii;
c)abordarea influentei sociale;
d)abordarea specificitatii comunitare;
e)programe care vizeaza scolile:
-informatii tehnice despre droguri si efectele lor

-clasificarea sistemului valoric

-dezvoltarea respectului de sine
-instruire pentru a rezista presiunii sociale
-sustinerea nocivitatii drogurilor in fata celorlalti
-ghidarea normelor individuale si de grup
-acordarea de ajutor
-gasirea si incurajarea activitatilor alternative
f)campanii mass media;acestea avand un rol
decisiv in :

-constientizarea si transferul de informatie

-incurajarea comunicarii interpersonale
-incurajarea populatiei de a participa la activitati
de preventie si combatere
Statisticile arata ca cea mai expusa categorie in
ceea ce priveste consumul de droguri o constituie
tinerii,crescand de la an la an nuamarul
consumatorilor din aceasta categorie.Aceste
statistici arata,de fapt,riscul disrugerii unei intregi
generatii.

Tinerii reprezinta categoria cea mai vulnerabila la

consumul de droguri,acestia fiind dispusi mereu sa
incerce noi experiente.Ei sunt gata sa faca orice pt a-si
inlatura inhibtiile,pt a-si amplifica senzatia de calm sau
indrazneala.
S-a semnalat cresterea de delincventi
minori chiar din randul familiilor organizate social,cu
statut profesional si cultural ridicat.
In prezent, toxicomania reprezinta o problema
mondiala care nu cunoaste frontiere,afectand toate
tarile,toate straturile sociale,toate varstele.

CONCLUZII
Adolescentii care sunt apropiati de parintii lor
sunt mai putin expusi comportamentelor de
risc.Cu cat parintii sunt mai implicati in vietile
copiilor,cu atat se vor simti mai pusi in valoare si
vor fi mai dipusi sa comunice.Este bine ca parintii
sa stabileasca o rutina,un obicei saptamanal
regulat de a face ceva special cu
adolescentul.,chiar siceva foarte simplu cum ar fi
mersul la o inghetata.

Adolescentul,tanarul trebuie intrebat unde se duce,cu

cine se va intalni si ce va face.
Parintii trebuie sa faca cunostinta cu prietenii lui si cu
parintii acestora pentru a le cunoaste activitatile.In cazul
in care adolescentul va veni cu prietenii,este bine sa fie
supravegheati de un adult.
Mesele sunt o ocazie excelenta de a discuta despre
evenimentele de peste zi,de a oferi suport si a strange
legaturile.Studiile arata ca acei copii ale caror familii
mananca impreuna cel putin de 5 ori pe saptamana sunt
mai putin expusi riscului de a consuma alcool sau
droguri.

Motivele pentru care un tanar ajungeconsumator de

droguri suntnenumarate:curiozitate,mandrie,deznadejde
sau dorinta dea experimenta ceva nou.
Ingrijorator s-a dovedit faptul ca,indiferent pe ce cale,o
data ajunsi la consumul de droguri,drum de intoarcerenu
prea mai exista.
Categoria celor care ajung sa foloseasca drogurile din
deznadejde,este destul de mare.
Revoltati de conditiile sociale in care traiesc,doresc sa
evadeze,gasind un refugiu extrem, in consumul de
droguri.

Cei care devin consumatori de droguri din

dorinta de a experimenta ceva nou,sunt de
regulacopiii de bani-gata.
Tentatia este mare mai ales atunci cand
situatia materiala este foarte buna.Si apoi
acestia mai cred ca,consumul de droguri este
la moda.
O cifra neoficiala,care circula prin culisele
centrelor de toxicologie,spune ca ar fi in jur de
40 mii de toxicomani declarati numai in Bucuresti.

Numai la Spitalul nr.9,sectia Psihiatrie

Toxicologie se fac peste 1000 de
intrenari pe an.
Cifrele sunt inspaimantatoare si ar trebui sa
reprezinte un semnal de alarma in societatea
contemporana.

METODE CONTRACEPTIVE LA
ADOLESCENTI
Indiferent de sex,viata unui adolescent
poate fi brusc schimbata de aparitia unei
sarcini nedorite sau de contactarea unei boli
cu transmitere sexuala(BTS).Cea mai sigura
metoda de prevenire a unei BTS sau a unei
sarcini este ABSTINENTA(lipsa contactului
sexual).

In cazul adolescentilor activi sexual este importantainformarea,precum

si constientizarea riscurilor la care acestia se expun in cazul unui
contact sexual neprotejat.Chiar si un singur contact sexual neprotejat
poate conduce la o sarcina nedorita sau la contactarea unei BTS
O adolescenta activa sexual,care nu foloseste nici o metoda
contraceptiva are sanse de peste 90%sa aiba o sarcina nedorita intr-o
perioada de 1-5 ani.
Chiar daca un adolescent nu planuieste sa-si inceapa viata sexuala
inca,el trebuie totusi sa fie informat in legatura cu metodele
contraceptive disponibile;metoda contraceptiva cea mai potrivita(ca si
cost si utilitate);folosirea corecta a prezervativului pt evitarea contactarii
unei BTS(unele BTS pot fi contactate prin orice tip de act
sexual:vaginal,oral,anal);felul in care se pot combina mai multe metode
contraceptive pt cresterea eficacitatii lor.

Orice adolescent ar trebui sa afle aceste informatii de la

parinti,scoala sau de la un specialist din domeniul
medical.
Cea mai buna metoda contraceptiva este aceea care se
potriveste cel mai bine persoanei in cauza si care nu
influenteaza negativ sanatatea acesteia.De aceea sunt
foarte importante controalele medicale regulate pt a
evita
reactiile adverse ale contraceptivelor(in special in cazul
utilizarii metodelor hormonale).In cazul persoanelor care
sufera de o boala cronica sau alte disabilitati este indicat
un consult medical inainte de alegerea unei metode
contraceptive.

EDUCATIA CONTRACEPTIVA LA
ADOLESCENTI
Este foarte importanta educatia sexuala a
adolescentilor,mai ales ca varsta medie de
incepere a vietii sexuale a scazut in ultimii ani.
Este bine ca acestia sa cunoasca:beneficiile
abstinentei;utilitatea folosirii prezervativului in
timpul oricarui tip de contact sexual;riscul ruperii
prezervativului in timpul actului sexual si astfel
necesitatea folosirii unei metode contraceptive
complementare,precumspermicidul

EDUCATIA CONTRACEPTIVA LA ADOLESCENTE

Unele adolescente nu se simt confortabil in momentul in
care trebuie sa consulte o persoana specializata in
planning familial.De aceea este important ca orice
adolescenta sa stie ca:
a) este bine sa fie precauta si sa nu se rusineze in a
folosi o metoda contraceptiva;ea trebuie sa fie
pregatita si sa nu se bazeze pe partener in procurarea
acesteia;
b) poate sa apeleze cu incredere la ajutorul unui
specialist in planning familial in cazul in care doreste
sa efectueze un control genital fiind constienta de
confidentialitatea acestuia;

c) viata sexuala activa necesita monitorizarea

anuala pt prevenirea BTS.O parte din acest
grup de boli poate fi detectata printr-un singur
examen de urina.Nu este nevoie de un
examen citologic al cervixului(Babes
Papanicolau) decat dupa 2-3 ani de la inceputul
vietii sexuale.Un astfel de test poate evidentia
cu usurinta semnele precoce de cancer al
colului uterin,un tip de cancer frecvent
determinat de o infectie cu transmitere
sexuala(Papilomavirusul uman) ;
d) exista contraceptie de urgenta,in cazul ruperii
prezervativului

e) in momentul alegerii unei metode de

contraceptie,este bine ca orice adolescenta sa
se intrebe ce va face in cazul in care aceasta
metoda se dovedeste ineficienta si ramane
astfel insarcinata.Trebuie sa se gandeasca
daca este pregatita sa dea nastere unui copil
sau daca un avort este o solutie viabila.
In cazul tuturor adolescentilor activi sexual sunt
recomandate metode de contraceptie cat mai
sigure posibil

SARCINA LA ADOLESCENTE
Statisticile care arata faptul ca din ce in ce mai multe
adolescente raman insarcinate la varste fragede,ar
Trebui sa ne ingrijoreze.
Multe dintre adolescentele care raman insarcinate sunt
inca in liceu.Se pare ca sarcina este la moda in randul
fetelor care abia au implinit varsta de 18 ani.
Cauza principala este lipsa educatiei sexuale,ele
Nestiind sa se protejeze in timpul actului
sexual.Majoritatea adolescentelor care se implica intr-o
relatie cred ca sunt obligate sa faca sex cu partenerul
pentru ca acesta sa nu le paraseasca sau pentru a se
simti iubite.

Oricare ar fi cauza,o sarcina in timpul adolescentei afecteaza pe

Toata lumea.Cele mai multe dintre adolescentele care decid sa
aiba un copil nu au varsta potrivita pt a se angaja si au nevoie de
ajutor social prntru a-si putea plati asistenta medicala.
Datorita sarcinii nu se mai pot intoarce la scoala,nu mai pot primi
educatia de care ar avea nevoie pt a avea o slujba mai bine
platita.
Pentru o intelegere corecta a situatiei ar trebui organizate
intalniri frecvente cu tinerii adolescenti in care sa li se explice
foarte detaliat importanta si necesitatea protectiei in timpul actului
sexual.
Mamele foarte tinere pot fi parinti buni pentru copiii lor,insa e o
responsabilitate foarte mare si trebuie sa fie constiente ca vor
Renunta la multe lucruri din viata lor.

Multe adolescente opteaza pentru avort,dar

aceasta decizie le poate marca pe viata,nefiind
usor sa renunti la un copil.
Daca avortul nu s-a efectuat corespunzator
exista riscul de a nu mai putea face copii
niciodata.
Indiferent de decizia pe care o ia ,o mama
adolescenta trebuie sa fie constienta ca-I
apartine in exclusivitate si are o mare
responsabilitate atat fata de copil (in cazul in
care se hotaraste sa-l faca) cat si fata de ea
insasi.

VIOLUL IN RANDUL ADOLESCENTILOR

Acordarea adolescentului de informatii despre
viol este importanta. Una din patru fete de liceu
sau unul din zece baieti de liceu raporteaza un
abuz fizic sau sexual in antecedente.
Se recomanda adolescentului urmatoarele:
- sa evite locurile retrase (izolate);
- sa aleaga locurile populate, unde adolescentul
se simte confortabil si in siguranta; sa nu aleaga
domiciliul uneia dintre parti ca si loc de intalnire;
acestea sunt locurile cele mai familiare unde
violurile se produc

- sa aiba incredere in instinct: daca exista o

senzatie de vulnerabilitate, aceasta poate fi
intemeiata; de exemplu, sa evite petrecerile unde
baietii sunt in numar mai mare decat fetele;
- sa nu ezite in a fi nepoliticos: daca intalnirea
degenereaza sau adolescentul se simte agitat, se
recomanda parasirea locului respectiv cat mai
repede posibil;

- sa evite alcoolul sau drogurile: acestea

compromit abilitatea si luarea de decizii
responsabile in timpul intalnirii;
- sa recurga la intalniri duble sau in grup: in mod
special prima data, o intalnire in grup poate fi
mai
confortabila sau mai putin riscanta; cand
adolescentii se afla in compania prietenilor de
incredere, tind sa se simta in siguranta chiar
daca
incalca reguli.

SINDROMUL DE OBOSEALA CRONICA

Sindromul de oboseala cronica este caracterizat
prin oboseala sau extenuare severa care
impiedica efectuarea activitatilor normale,
zilnice obisnuite. Mai exista si alte simptome,
dar cel principal este oboseala care dureaza de
cel putin 6 luni. Unele persoane se confrunta cu
acest sindrom timp de ani de zile.

CAUZE
Doctorii nu cunosc cauzele sindromului de
oboseala cronica. Unele persoane dezvolta
acest sindrom dupa o infectie virala sau
bacteriana, cum ar fi gripa, dar nu exista dovezi
in acest sens. Alte teorii incrimineaza sistemul
imun, sistemul nervos, sistemul
endocri(hormonii si glandele) si istoria familiala
(cazuri in randul membrilor familiei). Cu toate
acestea, nu exista destule dovezi pentru nici
una dintre aceste

SIMPTOMATOLOGIE
Principalul simptom al acestui sindrom este
oboseala sau extenuarea severa care dureaza
de cel putin 6 luni si nu se amelioreaza
semnificativ la odihna. Gradul severitatii este
atat de mare incat afecteaza capacitatea de
munca, activitatile de recreere si cele sociale.
Oboseala si celelalte simptome
descrise mai jos pot debuta brusc sau pot sa se
dezvolte gradat de-a lungul unei perioade de
saptamani sau luni.

Alte simptome pe termen lung includ:

- uitarea, pierderea memoriei, stare confuzionala
sau dificulate de concentrare
- dureri de gat
- ganglioni limfatici usor mariti la nivelul gatului
sau axilei
- dureri musculare
- dureri articulare fara roseata sau tumefiere
locala
- cefalee ale carei caractere sunt diferite de cele
din trecut
- somn neodihnitor (la trezire persoana se simte
obosita).

 Datorita faptului ca sindromul de oboseala

cronica nu este usor de diagnosticat, expertii
in sanatate au stabilit niste reguli de
identificare a bolii. Pentrul diagnosticul
acestui sindrom sunt necesare oboseala si
cel putin 4 dintre simptomele de mai sus.
Aceste simptome trebuie sa debuteze o data
cu oboseala sau dupa declansarea ei si sa
dureze cel putin 6 luni.

FACTORI DE RISC
Desi persoanele care sufera de sindromul de
oboseala cronica au in general intre 25 si 45
de ani si 6 persoane din 10 sunt femei, nu
exista dovezi care sa arate care sunt factorii
de risc pentru dezvoltarea acestui sindrom.
Boala se intalneste rar la copii. Poate
aparea la adolescenti, mai ales la tinerele
adolescente. Spre deosebire de adulti,
adolescentii au mai multe sanse sa dezvolte
sindromul dupa un episod de boala precum
mononucleoza sau gripa.

INVESTIGATII
In primul rand, doctorul trebuie sa ia
anamneza si sa faca un examen fizic
complet. Expertii au elaborat o lista
specifica de simptome pentru a decide daca
o persoana sufera de sindromul de
oboseala cronica. Doctorii se folosesc de o
varietate de teste pentru a exclude alte boli.
Printre aceste teste se numara:
- HLG,VSH,glicemia,TSH,analize de
biochimie,examen sumar de urina.

 In cazul in care simptomele, istoricul bolii si

examenul fizic sugereaza alte posibile
afectiuni pot fi facute si alte teste. Testele
suplimentare pot fi urmatoarele:
- anticorpii antinucleari pentru diagnosticul
de LES
- factorul reumatoid, pentru diagnosticul de
artrita reumatoida
- testul HIV
- teste pentru boala Lyme, in cazul expunerii
la capuse .

TRATAMENT
Obiectivul principal de tratament al sindromului de
oboseala cronica este imbunatatirea starii generale
astfel incat pacientul sa revina la viata normala.
Masuri simple care pot fi luate la domiciliu - cum ar
fi imbunatatirea ritmului de somn si exercitiu fizic
moderat-sunt componente importante ale
tratamentului. Apelarea la un consilier sau psiholog
s-a dovedit a fi utila la pacientii cu sindrom de
oboseala cronica. Desi nu exista o cura pentru
acest sindrom, multe dintre simptomele sale
raspund la tratament.