Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Testemianu
Anatomia funcional a
mduvei spinrii
i a encefalului.
Sistemul limbic.
Formaiunea reticulat.
Catedra Anatomia
Omului
Zinovia Zorina
Topografic SN se mparte:
Sistem nervos
central (SNC);
Sistem nervos
operiferic
(SNP).
SNC
- mduva
spinrii;
- encefalul.
o SNP
- nervii cranieni ( 13
perechi);
- nervii spinali ( 31
perechi );
- ganglionii spinali.
Funcional SN se mparte:
Sistem nervos somatic
(SNS);
Sistem nervos
(SNV).
ovegetativ
SNS inerveaz
- esutul
muscular striat
(muchii
scheletici).
o SNV inerveaz
- esutul
muscular neted;
- esutul
glandular ;
- vasele
sangvine.
Structura SN
esutul nervos
este constituit din:
- neuroni (celule
nervoase);
- neuroglia
(esutul de
SNC
susinere).
este compus din :
- 75% celule:
35% - neuroni;
40% - celule gliale.
- 15% substan
extracelular
- 10% snge i vase
sangvine.
Neuronul
Este unitatea
morfofuncional a SN;
Sunt celule nervoase
specializate;
Le-a dat denumirea savantul
Waldeyer;
Numrul lor variaz:
- la nivelul SNC ntre 40-50
miliarde;
- la nivelul cortexului 14
Structura neuronului
Corp;
Prelungiri
nervoase:
o Axonul - prelungire
lung, unic,
poate avea
colaterale;
- se termin cu
butoni
o Dendritele - prelungiri
terminali, n
scurte,
care
se afl
mediatori
ramificate.
chimici.
Axonul
o nvelit de trei teci:
- teaca de mielin
cu nodurile
Ranvier;
- teaca celulelor
Schwann;
- teaca Henle.
Corpurile neuronilor formeaz substana
cenuie a SNC
Prelungirile mielinice ale neuronilor substana alb.
axo-dendritice;
axo-somatice;
axo-axonice.
-sinapse
neuromusculare
(placa motorie)
Celulele gliale
- au form i dimensiuni
diferite;
- prelungiri cu un numr
variabil;
- se divid intens;
- sunt singurele celule ale
Rolul celulelor gliale:
SN
- de
suport;
care
dau
natere tumorilor
de protecie;
din- SNC.
- fagocitar .
Filogeneza sistemului
nervos
1.Sistem nervos
reticulat.
2.Hidra.
3.Sistem nervos
ganglionar
4. Simetria
bilateral a
sistemului
Filogeneza
sistemului nervos
Ontogeneza sistemului
nervos la om
Se dezvolt din:
- placa neural de
origine ectodermal;
- apare la un embrion de
18 zile;
- n partea central a
plcii apare
sanul neural care se
adncete;
Celulele
- ntre plcii
zilele neurale:
25-27 se
se difereniaz n dou
formeaz
direcii
tubul neural;
- celule nervoase primare,
neuroblati;
- celule de susinere,
Dezvoltarea encefalului
Etapele ontogenezei
cerebrale:
Neurulaia,
corespunde formrii
tubului
neural;
Formarea veziculelor
cerebrale
(prozencefalizarea);
Neurogeneza
(maturaia).
Prozencefalizarea
Apariia flexurilor:
Flexura cervical
- situat la jonciunea
dintre
rombencefal i mduva
spinrii;
Flexura cefalic
- localizat n regiunea
mezencefalului.
Prozencefalizarea
La embrionul de 5
sptmni
din 3 vezicule
cerebrale
primare se difereniaz
5 vezicule cerebrale
secundare.
Dezvoltarea mduvei
Se spinrii
dezvolt din poriunea caudal a
tubului neural,
care este multistratificat:
na germinativ intern - predomin spongioblastele ca
miteaz canalul central i intr n structura ependimu
n
luna
a
treia
de
dezvoltare,
odificrile
de poziie ale mduvei
mduva spinrii se extinde
pe toat lungimea
embrionului;
spinri
Anomalii de
dezvoltare
Spina bifid cistic meningele herniaz
prin
defectul arcului
vertebral;
Diastematomielie mduva spinrii este
tiat n
dou jumti de o
lamel osoas
sau de o membran
fibroas;
Anomalii de
dezvoltare
Anomalii de
dezvoltare
Agenezia corpului
calos poate fi total sau
parial;
Agirie encefal neted fr
circumvoluiuni;
Anomalii de
dezvoltare
Polimicrogirie encefal cu
circumvoluiuni
mici i numeroase;
Prezint aceleai
poriuni
ca i coloana vertebral
ns nu
corespud ntocmai
Poriunea cervical superioar
vertebrelor
- are
3cm., corespunde
regiunilor
respective,C1-C3;
Poriunea
astfel
nct:cervical inferioar
(intumescena cervical)
- are 10 cm., corespunde C4-Th1;
Poriunea toracal,
- are 20 cm., corespunde Th2-Th10;
- Poriunea lombosacral (intumescena
lombosacral)
i coccigian, 9-10 cm. Th10-L1;
- conul medular, segment terminal al
Meningele rahidian
trei membrane de protecie:
dura mater, arahnoida,
piamater;
trei spaii ntre ele:
epidural, subdural,
subarahnoidian cu LCR.
Raporturile MS
Raporturile
MS
Lateral:
- pediculii vertebrali;
- orificiile
intervertebrale,
prin care nervii spinali
prsesc
canalul rahidian.
Posterior:
- baza apofizelor
spinoase;
Importana
aplicativ
- lig. galben.
Reprezint peretele
chirurgical
al canalului rahidian.
Structura extern a MS
Prezint anuri
longitudinale care
limiteaz feele i cordoanele
medulare.
Structura intern a
MS
Neuromerul
Reprezint segmentul
medular
deservit de o singur
pereche de
nervi
Total spinali.
31 -33
-segmente
8 cervicale C1C8;
medulare:
- 12 toracale Th1Th12;
- 5 lombare L1-L5;
- 5 sacrale S1 S5;
- 1-3 coccigiene
Cg1-3.
Substana cenuie a MS
Coarne anterioare
- neuroni somatomotori;
Coarne posterioare
- neuroni somatoviscerali;
Coarne laterale
- neuroni viscero-motori (1/2
anterior),
- viscero-senzitivi (1/2
posterior);
Coarnele laterale sunt prezente
doar numai
la nivelul segmentelor C8-L2, S2S4.
Substana cenuie a MS
Substana cenuie a MS
Fig.A( n dreapta) - strucrura
lamelar
a substanei cenuii dup Rexed
(1952, 1964).
n sens posteroanterior apar cele
zece
lame notate cu cifre.
Substana cenuie a MS
o Structura funcional a
substanei cenuii
dup Sherrington.
n sens
posteroanterior se
succed urmtoarele
zone
funcionale:
- exteroceptiv;
- proprioceptiv;
- interoceptiv;
- visceromotorie;
- somatomotorie.
Substana alb a MS
Este format din:
- fibre mielinizate;
- celule gliale;
- vase sangvine;
Apare sub form de
coloane longitudinale,
(cordoanele medulare);
n fiecare cordon se
gsesc:
- fibre scurte (de
asociaie);
- fibre lungi, grupate n
tracturi;
Tracturile se mpart n:
- ascendente (aferente,
senzitive);
Tracturile
MS
Cile
motorii
1.Sistem piramidal:
1a tractul corticospinal
lateral;
2.Sistem
1b tractul corticospinal
extrapiramidal:
anterior.
2a tractul
rubrospinal;
2b tractul
reticulospinal;
2c tractul
vestibulospinal;
2d tractul
olivospinal.
Tracturile
MS
3.Cordonul
Cile senzitive
posterior:
3a fasciculul
gracilis;
3b fasciculul
4.Cordonul
lateral:
cuneat.
4a tractul spinocerebelar
posterior;
4b tractul spinocerebelar
5.Cordonul anterior:
anterior.
5a tractul spinotalamic
lateral;
5b tractul spinotalamic
anterior;
6 tractul spinoolivar.
Nervii
spinali
- activitatea
Funciile MS:
reflex.
- de conducere;
Reflexul este reacia de rspuns a
centrilor nervoi
la stimularea unei zone
receptoare.
Componentele arcului
reflex :
- receptor;
- calea aferent;
- centru reflex;
- calea eferent;
- efectorul.
Reflexele spinale
Somatice
Somatice
(efectori - muschii scheletici)
Vegetati
vemonosinaptice
polisinaptice
o Reflexe monosinaptice
Arcul reflex constituit din doi
neuroni:
- senzitiv localizat n ganglionul
spinal;
- motor localizat n coarnele
anterioare MS.
Exemple:
- reflexul rotulian;
Reflexele spinale
Somatice
(efectori - muschii
scheletici)
o Reflexe polisinaptice
Arcul reflex constituit din
trei neuroni:
- senzitiv;
- motor;
- de asociaie
(localizat n coarnele
posterioare
Exemple:MS).
- reflexe de aparare (nociceptive);
- de flexie (reflexe cutanate
abdominale,
reflexul cremasterian).
Funcia de
conducere
Ci scurte
Realizeaz
conexiunea
segmentelor
medulare
Funcia de conducere
Ci lungi,de
proiecie
Ascendente conduc impulsul
nervos
de la receptori
ctre
scoara cerebral.
Funcia de conducere
Ci lungi,de
proiectie
Descendente conduc comanda
dat de
centrii nervoi
superiori
ctre efectori.
Encefal
ul
Este mai sofisticat
dect
cel mai performant
Cu ajutorul milioanelor
compiuter.de
celule,
direcioneaz i
monitorizeaz toate
activitile noastre,chiar i
Este
principalul
cnd
dormim.
coordonator i
centru de comand al
organismului.
Encefal
ul
Pri
componente:
Trunchi
cerebral;
Cerebel;
Diencefal;
Telencefal.
Trunchiul
Estecerebral
o continuare a mduvei
spinrii;
Este format
situat n fosa cranian
posterioar;
din:
- bulbul
rahidian;
- puntea
Varolio;
- mezencefal;
Cele
trei etaje ale
- diencefal.
trunchiului
cerebral
sunt
desprite
- anul
bulbo- prin dou
anuri:
pontin;
- anul pontopeduncular.
Bulbul
rahidian
Puntea Varolio
Situat
ntre punte i
Mezencefa
diencefal;
lul
Legat de cerebel prin
pedunculii cerebeloi
superiori;
La baza creierului sunt
localizai
pedunculii cerebrali;
n interiorul creierului
se afl
lamela quadrigemen;
ntre pedunculi i
lamel trece
apeductul Silvius;
Apeductul face
legtura
dintre ventriculii IV i
III.
Diencefalul
Localizat
n
prelungirea
mezencefalului,
sub
emisferele
cerebrale;
Conine ventriculul
III.Este format din:
Talamencefal:
- talamus
- metatalamus;
- epitalamus;
Hipotalamus;
Subtalamus.
Talamusul
mediali
- reperezint releul
talamic al
cii auditive;
- este alctuit din trei
nuclei:
ventral, dorsal, medial;
- eferenele nucleului
ventral
se termin n aria
cortical 41;
Metatalamusul
Corpii geniculai
laterali
- reperezint releul
talamic al cii
vizuale;
- este alctuit din doi
nuclei:
ventral i dorsal;
- eferenele nucleului
dorsal
se termin n aria
cortical 17;
- eferenele nucleului
ventral,
Epitalamusul
Este format din:
- glanda epifizar;
- trigonul habenular,
alctuit din doi
nuclei:
medial i lateral;
- stria medular
(habenular);
- comisura alb
posterioar
(conine nuclei i
fibre de
substan alb).
Hipotalamusul
diencefalului, la baza
creierului;
Este cuprins ntre
substana perforat
anterioar i posterioar,
lateral
- ntre tracturile optice;
Superior este delimitat de
talamus
prin anul hipotalamic;
Formeaz planeul
ventricului III;
Este constituit din:
- chiazma optic;
- tuberculul cenuiu;
- infundibulul;
Subtalamusul
Structura intern a
hipotalamusului
Conine nuclei
vegetativi
repartizai n patru
grupe:
- grupul anterior:
nucleii regiunii
preoptice;
nucleii regiunii
supraoptice;
- grupul medial,
corespund regiunii
tuberale:
nucleii ventromediali
nucleii dorsomediali;
- grupul lateral,
descendente;
ascendente;
de asociaie;
cerebeloase.
Fibrele descendente:
- au origine n scoara
cerebral
i n nucleii trunchiului
Fibrele ascendente:
cerbral.
- fibrele lemniscului
medial;
- fibrele
spinocerebeloase;
- fibrele
Fibrele cerebeloase:
- conecteaz trunchiul cerebral cu
cerebelul i intr n componena
pedunculilor cerebeloi.
n bulb:
- reflexele secretorii i
motorii digestive;
- reflexul respirator;
- reflexul adaptiv
cardiovascular;
- reflexul deglutiiei.
Funcia reflex a
trunchiului cerebral
n
mezencefal
:- reflexul motor;
- reflexul de acomodare la
distan;
- reflexul statokinetic;
Coliculii quadrigemeni:
- reflexele de orientare
vizual;
- reflexele acustice.
Nervii
cranieni
13 perechi,
dintre care 10
perechi (III-XII)
aparin trunchiului cerebral.
Formaiunea
reticulat (FR)
Reprezint partea cea
mai veche a
trunchiului cerebral.
A fost descris de Cojal
n a.1911.
Este o structur
nespecific;
Dispus profund i
rspndit difuz;
Alctuit din nuclei i
fibre;
Prezent n tot axul
cerebrospinal;
Formaiunea
reticulat
Neuronii reticulai
prezint :
- dendrite foarte
ramificate ;
- axon lung (de tip Golgi
I)
cu foarte ambudente
colaterale;
- unii axoni se
bifurc,deaceea
ei pot i primi impulsul
nervos,
Formaiunea reticulat
Formaiunea reticulat
nucleii centrali:
- nucleul
gigantocelular;
- nucleul pontin oral;
- nucleul pontin caudal.
nucleii laterali:
(situai n tegmentul
trunchiului cerebral)
- nucleul parvocelular;
- nucleul parabrahial;
- nucleul
pedunculopontin;
- nucleul cuneiform.
Formaiunea
reticulat
Cile de conducere:
- sunt dificil de delimitat;
- sunt polisinaptice;
- ascendente i
descendente
(reticulopetale,
reticulofugale);
- parial ncruciate i
nencruciate.
Formaiunea reticulat
Este considerat
funcional
principala structur
integratoare,
unde nu exist
specificitate
somatic sau
vegetativ,
senzitiv sau motorie.
Cerebelul
Filogenetic:
Arhicerebel - lobul floculonodular;
Paleocerebel - lobul anterior,
piramida i
uvula;
Neocerebel
- lobul posterior;
- Fisura primar - separ lobul
anterior de lobul posterior.
- Fisura postnodular - separ
Arhicerebelul are rol n meninerea
lobul
echilibrului. Paleocerebelul posterior de lobul
coordonarea poziiei corpului.
floculonodular.
Neocerebelul - coordonarea
micrilor fine.
Fibrele eferente:
- fibrele tectocerebeloase;
- fibrele corticopontocerebeloase.
Emisferele cerebrale
Sunt cea mai voluminoas
parte a encefalului;
Emisferele
cerebrale
Dimensiunile medii:
- lungime - 17 cm.;
- lime - 14 cm.;
- nlime - 13 cm..
Greutatea medie:
- la brbai - 1380 gr.;
- la femei - 1350 gr..
Prezint :
- trei fee: lateral, medial, bazal;
- trei margini - la grania dintre fee;
- trei poli: frontal, occipital, temporal.
Emisferele
cerebrale
Prezint
:
- numeroase anuri:
primare, sau fisuri (scizuri),
separ lobii;
secundare, sau intergirare,
separ girusurile;
teriare, sunt superficiale,
brzdeaz girusurile.
Formate din cinci lobi:
frontal, parietal, temporal,
occipital, insula;
Prezint asimetrie n
volum
(emisfera stng fiind
mai
cerebrale
a emisferelor
de proiecie
(ascendente i descedente)
- prin care cortexul este
conectat
cu celelalte structuri ale
SNC;
comisurale
- fac legtura ntre
emisfere
(corpul calos, fornixul,
comisurile
cerebrale anterioar i
posterioar);
de asociaie
- fac legtura ntre
Structura intern a
Substana cenuie formeaz
emisferelor
cerebrale
:
- n interior nucleii bazali;
- la exterior scoara
cerebral.
Nucleii bazali
Sunt patru la numr:
- nucleul caudat;
- nucleul lenticular, de o
lam
subire este subdivizat n
dou pri:
putamen (extern);
palidus - este divizat de
o lamel n
parte medial i lateral.
- nucleul claustum;
- nucleul amigdalian.
Nucleul caudat i
lenticular
Scoara cerebral
(cortex
Acoper cerebri,
suprafaa
pallium)
extern
a emisferelor
cerebrale;
Are o suprafa de
peste
2200 cm.patrai;
Grosime cuprins ntre
2-5mm;
Este format din zeci
de
miliarde de neuroni;
Neuronii sunt dispui
n straturi (lame).
Scoara
cerebral
Filogenetic,
scoara
(cortex
cerebri, pallium)
cerebral
este format din:
arhicortex (arhipallium)
- cea mai veche parte,
prezent n formaiunile
hipocampale;
paleocortex (paleopallium)
- reprezentat de scoara
lobului piriform(stria
olfactiv
lateral i partea anterioar
a
girusului parahipocampal).
neocortex (neopallium)
- cea mai nou parte, ocup
90-95 % din suprafaa total
Neocorte
xul
Ariile corticale
Diferenele de structur ntre zonele
scoarei cerebrale au
dus la delimitri de cmpuri, aa numite
arii corticale.
Au fost ntocmite adevrate hri ale
cortexului cerebral.
Prima hart a fost descris de Campbell cu
20 de arii.
Brodmann (1904) le-a extins la 52 de arii.
Vogt le-a extins la circa 200 de arii.
Cea mai utilizat hart este harta lui
Brodmann.
La nivelul ariilor are loc prelucrarea
informaiei,
. Arii motorii
Aria motorie primar (4);
Ariile motorii suplimentare
(3,1,2,5,7);
Aria premotorie (6);
Cmpul frontal al micrilor
voluntare ale ochilor (8).
III. Arii de asociaie - asociaz
ariile senzoriale cu ariile motorii
(le-a denumit Flechsig)
o Ariile de asociaie ale lobului
prefrontal(9-12);
o Ariile de asociaie
medio-orbito-frontal;
o Ariile de asociaie ale lobului
temporal;
o Ariile asociative parieto-temporo-
Particularitile funcionale
ale emisfererelor
Sistemul limbic
Termenul de limbic
a fost utilizat
pentru
prima oar de
ctre
Broca n a.1878 i
semnific margine,
grani dintre
emisfere
i trunchiul
cerebral.
El a descris lobul
limbic format din:
- girusul cingular;
Sistemul limbic
Conform datelor mai
recente
formatcedin:
este
Elemente
aparin
cii senzoriale olfactive:
- nervii olfactivi;
- bulbul olfactiv;
- tractul olfactiv;
- nucleul olfactiv
anterior
(localizat n
apropierea
triungiului olfactiv);
- triunghiul olfactiv,
- lobul piriform (stria
olfactiv
lateral,girusul
Sistemul limbic
Elemente ce aparin
cii reflexe olfactive:
- substana perforat
anterioar;
- tuberculul olfactiv
(se afl n mijlocul
substanei
perforate anterioare);
- bandeleta diagonal
Broca
(aria subcaloas);
- stria olfactiv medial
i intermediar;
- girusul intralimbic
(bandeleta Giacomini)
format din: uncus, girusul
Sistemul limbic
Complexul
amigdalian;
Formaiunea hipocampal
care include:
- cornul lui Amon
(hipocampul propriu-zis);
- piciorul hipocampului, alveus;
- fimbria hipocampului;
- indusium griseum
cu striile longitudinale
medial i lateral
(nervii lui Lancisi);
- girusul fasciolar;
- girusul dentat.
Sistemul limbic
Fornixul;
(structur comisural i asociativ)
Reprezint centrul
suprem de reglare
a activitii SNV i a
hipofizei;
Intervine n adaptarea
comportamentului primar
(nutriie, reproducere);
Contribuie la formarea
memoriei;
Asigur exprimarea
emoiilor;
Regleaz starea de
somn-veghe;