tiin, ct i asupra diverselor personaliti care au contribuit la dezvoltarea acesteia. La nceputurile concepia medical era una demoniac, boala fiind vzut ca o stpnire a organismului de ctre un demon. Odata cu inaintarea in timp medicina cunostea o dezvoltare, astfel, n Egiptul Antic vracii sunt nlocuii de medicii laici, care acum erau specializai pe domenii. Chiar dac n Egiptul Antic s-au fcut progrese semnificative, istoria medicinei este marcat de medicii din Grecia Antic,care desprind conceptul de magie si supranatural. Porniind de la informaii din etnoiatrie, putem astzi ajunge la medicamente naturale cu o mare eficacitate terapeutic i cu o buna biodisponibilitate, prin folosirea mijloacelor moderne de cercetare-dezvoltare din domeniu. Yoga este una din cele 6 coli traditionale ale hinduismului, bazat pe meditaie ca o cale spre auto-cunoatere si eliberare, este practicat de mai bine de 5 000 de ani. n toate ramurile yoga, elul final este atingerea unei stri eterne de contiin perfect. Acupunctura este considerat o medicin alternativ nu medicin de baz, pentru c nu poate fi verificat foarte precis. Practica acupuncturii dateaz din secolul 2 .e.n. n China. Practic, acupunctura preia de la medicina tradiional chinez foarte multe date i procedee. Exist diferite feluri de acupunctur pe glob. Medicina tradiional chinez mentioneaz existena a 365 de puncta. n timpul inteparii punctul ncepe s transmit un flux de informaii bidirecional: energetic ctre organul afectat i pe circuitul sistemului nervos ctre creier, care comand organului afectat s nceap procesul de vindecare. Evul mediu este definit n istorie, n sens general, drept perioada de timp cuprins ntre data cderii imperiului Roman de Apus (anul 476), data ocuprii Constantinopolului (capital aImperiului Bizantin) de ctre turci (1453). In Europa Medievala, din c auza conditiilor social istorice ale f e u d a l i s m u l u i , d e z v o l t a re a medicinei avea un ritm incetinit si un timp i n d e l u n g a t , s i n g u re l e f o c a r e a l e medicinii timpului erau unele manastiri catolice din Occident, inzestrate cu scoli, bibliotecis i g r a d i n i . Clerici si laici se indeletniceau cu farmacia. La unele manastiri anumiti calugari avea u in grija lor atit cultivarea pla ntelor medicinale, cit si depo zitul de medicamente. Ciuma i foametea sunt dou flagele strns legate ntre ele. Subalimentaia constituie un teren favorabil pentru epidemie. Primele elemente de medicina apar in mnastiri. Odata cu crestinarea popoarelor germanice, ei adopta punctul de vedere crestin al medicinei. Au existat calugari specializati la nivelul medicinei populare. Prima scoala de medicina propriu-zisa laica din Europa Occidetala este {coala medicala din Salermo (port in Italia, in apropierea mnastirii Monte Casino - unde calugarul Benedict a intemeiat primul spital din Occident si un ordin calugaresc pentru asistenta bolnavilor, spre sfrsitul sec. VIII, inceputul sec. IX). - au fost primii care au acceptat si femei (Trotula a fost medic ginecolog) - volumul "Regimul de la Salermo" a fost tradus si in romna ("Floarea sanatatii"). Traducerile ce se faceau la Salermo erau din araba Igiena precara a oraselor a permis producerea marilor epidemii al Evului Mediu (lepra, ciuma, variola, sifilis cu ipoteza originii americane a acestuia). Au existat insa si asa-numitele "epidemii psihice", isterii colective (coreo-mania, cnd ieseau si tremurau la marginea satului pna la epuizare, flagelatii colective). Are loc o decadere a chirurgiei, nu erau permise manevre sngernde, pentru ca medicii erau si preoti. Existau 2 categorii de chirurgi: chirurgii de roba lunga (propriu-zisi), care invatau doar anatomie si tehnici chirurgicale chirurgii de roba scurta (chirurgi barbieri), care transmiteau deprinderile din tata in fiu Primele orase cu facultate de medicina au fost Montpellier (1220), apoi Padova, pentru statul Venetian; si Salermo(adevarata facultate de medicina). Medicina in Secolul al XIX-lea Medicina modern se bazeaz pe tiinele Naturii:
ie, Microbiologie, Farmacologie, Radiologie. Numeroase descoperiri au condus la progrese importante in diagnosticul si tratamentulbolilor precum si in dezvoltarea interventiilor chirurgicale. n jurul anului 1819, in Franta, ReneLaennec (1781 1826) introduce stetoscopul, pana astazi cel mai utilizat instrument inexaminarea medicala.Lucrarile lui Marie Bichat (1771 - 1804), in Franta, asupra tesuturilor pun bazelehistologiei, in timp ce germanul Rudolf Virchow (1821 - 1902), in Berlin (Germania)studiazasubstraturile anatomo-patologice ale bolilor si emite cunoscuta teorie a patologiei celulare.Descoperirile fundamentale in lumea microorganismelor ale lui Louis Pasteur (1822 1895) si ale lui Robert Koch (1843 - 1910) contribuie la dezvoltarea Microbiologiei, ale lui Emilvon Behring (1854 - 1917) si Ilia Mecinicov (1845 - 1926) pun bazele Imunologiei. Pornind de laaceste descoperiri, obstetricianul maghiar Ignaz Semmelweis (1819 - 1865) introduce Asepsiaiar Joseph Lister (1827 - 1912), in Anglia foloseste pentru prima data fenolul ca substantaantiseptica. Pe taramul fiziologiei sunt de remarcat lucrarile francezului Claude Bernard (1813 -1878) asupra functionarii glandei tiroide, ficatului si asupra sistemului nervos vegetativ si ale luiIvan Petrovici Pavlov (1849 - 1936), in Rusia, cu privire la reflexele conditionate. Introducerea narcozei cu eter in America in de catre americanul William Thomas Morton in 1846, a anesteziei locale cu cocaina in 1884 de austriacul Christian Koller si rachianesteziei in 1898 de catre August Bier in Germania contribuie la dezvoltarea furtunoasa a chirurgiei. Numeroase descoperiri au condus la progrese importante in diagnosticul si tratamentul bolilor precum si in dezvoltarea interventiilor chirurgicale.
i/sau dup intervenii chirurgicale mari, care
prezint un anumit nivel de dependen i o capacitate limitat de a se deplasa la o instituie medico-sanitar.
Dintre chirurgii de seama ai sec.XIX amintim:
Constantin Dumitrescu, Grigore Romniceanu, Victor Babes, George Assaky, Nicolae Kalinderu, Thoma Ionescu, Victor Gomoiu. Const. Dumitrescu: Are meritul de a fi format o coal chirugical modern, n a doua jumtate a secolul XIX. A nfiinat Gazeta medico-chirugical (1870) i a contribuit la ntemeiarea revistei Progresul medical romn. A fost unul dintre primii medici care au intordus antisepsia listerian n medicina romneasc, iar n 1897 a nceput s utilizeze razele X n chirurgie. Grigore Romniceanu: Studiile sale au cuprins att domeniul anatomiei, ct i al patologiei chirurgicale (grefe dermo-epidermice, bandaje i aparate pentru fracturi, bolile chirurgicale ale copiilor, patologia operatorie a tuberculozei localizate Victor Gomoiu - doctor docent n specialitatea chirurgie
Renasterea (sec. XV-XVI) a readus in prim-plan
valorile antichitatii. Pe plan laic se dezvolta doctrina umanista, care considera ca Dumnezeu l-a creat pe om liber si omul trebuie sa aiba demnitate. Pna atunci, disectiile fusesera interzise, dar odata cu aparitia facultatilor de medicina, au inceput sa se permita (prin bule papale) disectii in scop didactic. Era disecat cte un singur cadavru intr-un an universitar. Erau interdictii clare referitoare la comentariile privind opera lui Galen. Toate facultatile de medicina erau religioase. Oficial se cerea ca operatia chirurgicala sa fie indicata de medic iar chirurgul s-o execute la indicatiile si sub controlul medicului. Ambroise Pan a fost cel mai mare chirurg din acel timp. - a urmat cursurile colegiului de chirurgie de la Paris (chirurg de roba lunga) - numeroase operatii in armata franceza - numeroase inventii in chirurgie (instrumente noi) - redescopera ligatura vasculara Antonie LAvoiser- A clasificat substanele anorganice n oxizi, baze, acizi i sruri. De asemenea, el a elaborat o list a tuturor elementelor chimice cunoscute atunci i a enunat legea conservrii masei substanelor. A introdus noiunea deelement chimic i a demonstrat c tot ce ne nconjoar este compus din elemente chimice. De asemenea, a dovedit c arderile care se produc n aer au loc deoarece acesta conine oxigen.
Organizaia Mondial a Snti a fost nfiinat la 7
aprilie 1948, avnd n prezent 193 de state membre. Rolul organizaiei, stabilit n constituia ei, este meninerea n cea mai bun stare a sntii populaiilor pe glob. Nivelul de sntate atins trebuie s-i asigure omului o stare fizic i psihic pentru a putea deveni productiv i folositor societii.
Concepia despre sntate i despre meninerea ei prin
strategia combaterii bolilor este formulat n Charta de la Ottawa (1986). In anul 1899 a luat fiinta Consiliul International al Nurselor care are ca scop imbunatatirea ingrijirilor de sanatate si a conditiilor de lucru , profesia de nursa fiind direct legata de societate .In prezent practicarea profesiei de asistent medical / nursa se face cuexigente sporite . Nursingul este o activitate complexa , nursa trateaza pacientul complex , bio-psiho-social in vederea asigurarii unei stari perfecte de bunastare fizica , psihica si sociala . Prin ngrijire medical la domiciliu se nelege orice activitate de ngrijire medical prestat nemijlocit la domiciliul pacientului. Scopul ngrijirilor medicale la domiciliu este ca pacientul s beneficieze de ngrijire calificat, demn, adecvat i corespunztoare cerinelor individuale n vederea stimulrii nsntoirii, ntreinerii i/sau reabilitrii sntii i reducerii consecinelor negative ale maladiilor. n Republica Moldova serviciile de ngrijiri medicale la domiciliu au fost organizate ncepnd cu anul 1998. Activitatea serviciilor a fost reglementat n conformitate cu prevederile Regulamentului cu privire la organizarea ngrijirilor medicale la domiciliu persoanelor asigurate, aprobat prin Ordinul Ministerului Sntii nr.333 din 19 august 2008. Beneficiarii ngrijirilor medicale la domiciliu sunt persoane cu maladii cronice n stadiu avansat
Medicina Renaterii reprezint acea parte din istoria
medicinei cuprins ntre secolele al XIV-lea i al XVII-lea, repezentnd tranziia dintre Evul Mediu ntunecat, dominat de dogme i superstiii, i epoca modern, n care medicina devine cu adevrat o disciplin tiinific. Tranziia ctre anatomia modern a fost pregtit de marii artiti plastici care au urmat lui Giotto (1266 - 1336), Astfel, Leonardo devine creatorul iconografiei anatomice moderne i al anatomiei topografice. Studiind i disecnd peste 30 de cadavre[1], efectueaz observaii amnunite. A lsat peste 750 de plane reprezentnd oase, muchi,organe, pn i seciuni prin creier; a figurat ftul n uter, muchii antagoniti ai ochiului, interiorul inimii. El a fcut pentru prima dat seciuni ncruciate i a injectat cu cear cald cavitile, pentru a le menine forma la secionare. Un alt anatomist celebru a fost Gabriele Falloppio (1523 - 1562). i acesta a fost antigalenist convins. A descoperit: coarda timpanului, canalele semicirculare ale urechii interne, un numr de nervi i a studiat placenta i vaginul. Bartolomeo Eustachio (1510 - 1574), n-a fost numai un mare anatomist, ci i un nzestrat desenator. Planele anatomice create de el au o valoare excepional. [4] Eustachio a semnalat trompa dintre faringe i urechea medie (care astzi i poart numele), glandelesuprarenale, originea nervilor optici i a dat o bun descriere a dinilor. Un alt anatomist celebru a fost Gabriele Falloppio (1523 - 1562). i acesta a fost antigalenist convins. A descoperit: coarda timpanului, canalele semicirculare ale urechii interne, un numr de nervi i a studiat placenta i vaginul.
n prima jumtate a sec. 19, datorit eforturilor multor
savani, printre care i al savantului rus P. F. Goreaninov (17961865), a fost creat tiina despre structura celular a plantelor i animalelor. Cercetrile patologului vienez C. Rochitanschii (18041878) au avut ca rezultat concepia humoral, n afar de aceasta, n sec. 19 medicina clinic dispune de acum de noi metode mai precise de examinare a bolnavilor (percuie. auscultaie, analiza biochimic a sngelui, urinei, sucului gastric) i de o serie de metode microbiologice, care a u fcut posibil descoperirea agenilor patogeni i transmitorilor multor boli infecioase. Rzboaiele din epoca capitaliste contribuie la dezvoltarea vertiginoas a chirurgiei. Fondatorul chirurgiei de campanie i a anatomiei chirurgicale a fost savantul rus N. I. Pirogov (18101881). n deceniul 5 al sec. 19 au fost introduse anestezia i metodele de asepsie i antisepsie.