Proba Romberg

Definitie - Proba Romberg (testul Romberg) este un test utilizat pentru evidentierea tulburarilor proprioceptive. El se bazeaza pe aprecierea capacitatii de mentinere a echilibrului n absenta stimulilor vizuali. Testul Romberg este utilizat frecvent pentru aprecierea naturii tulburarilor de mers (ataxiei), ataxia asociata cu proba Romberg pozitiva va fi datorata dereglarilor de sensibilitate profunda n timp ce ataxia n prezenta un probei Romberg negative va fi o dovada a naturii cerebeloase a ataxiei. Procedura Mentinerea pozitiei ortostatice este posibila doar cu participarea a cel putin doua din elementele urmatoare: sensibilitatea superficiala, sensibilitatea profunda sau proprioceptia si stimulii vizuali. Pentru a realiza proba Romberg pacientul este rugat sa stea drept cu minile de-a lungul corpului si cu vrfurile si calciele lipite. n continuare testul urmeaza doua etape: 1.Pacientul sta n pozitia drept cu ochii deschisi. Daca echilibrul este mentinut n aceasta pozitie se trece la a doua etapa. 2.Pacientul este rugat sa nchida ochii, astfel nct mentinerea de mai departe a ortostatiunii va necesita integritatea att a sensibilitatii superficiale ct si a celei profunde. Daca dupa nchiderea ochilor pacientul deviaza de la pozitia ortostatica proba Romberg se considera a fi pozitiva, ceea ce denota o afectare a cailor sensibilitatii profunde. Se recomanda ca n timpul realizarii probei examinatorul sa stea n apropierea pacientului pentru a prentmpina caderea acestuia. Proba Romberg pozitiva Proba Romberg este pozitiva n patologiile care determina lezarea cailor de sensibilitate profunda. Maladiile care afecteaza coarnele spinale dorsale n care se situeaza fascicolul Gol si Burdach cum ar fi tabesul dorsal (neurosifilisul), maladie n care a fost descris semnul Romberg pentru prima data. Maladiile care afecteaza nervii senzitivi asa cum ar fi poliradiculoneuropatia demielinizanta cronica inflamatorie (PDCI) Ataxia Friedreich

Proba Romberg si functia cerebeloasa

Proba Romberg nu este un test de evaluare a functiei cerebeloase. Pacientii cu ataxie cerebeloasa vor fi incapabili de a-si mentine echilibrul cu ochii nchisi astfel nct nu vom fi n stare sa trecem de prima etapa a probei Romberg si nici un pacient cu ataxie cerebeloasa nu va putea fi descris ca avnd proba Romberg pozitiva.

CHITIGA ANDREEA