ABUZUL SUBIECTE EXAMEN DIN SUPORTUL DE CURS: Forme ale violenei asupra femeii n familie Abuzul asupra femeii

n familie este un comportament ce are ca scop instituirea i pstrarea controlului asupra partenerei de via. Prin comportamentele de pedepsire i rnire a femeii, aceasta este transformat n victim. Ca rezultat al acestui comportament, femeia-victim este fr putere, speriat i cu sentimentul subordonrii. Exist mai multe tipuri de abuz care pot fi exercitate asupra femeii: abuz fizic, abuz sexual, abuz emoional, abuz social. Abuzul fizic const n atingeri sau contacte fizice dureroase ndreptate asupra victimei sau celor dragi victimei: copii, prini, frai, i, de asemenea, const n intimidarea ei fizic (Munteanu, 1999, p. 70). Violena fizic ncepe cu gesturi i loviri care intesc victima i pot duce pn la crim. Abuzul fizic ia multe forme incluznd: mpingerea, plesnirea, trasul de pr, rsucirea braelor, provocarea de vnti, desfigurri faciale, contuzii, arsuri, bti, lovituri de pumn, aruncarea n victim cu diverse obiecte, folosirea armelor, izbirea de perei i mobil. Violena fizic include i distrugerea bunurilor care aparin victimei sau pe care cei doi parteneri le stpnesc i le utilizeaz mpreun. Abuzul poate avea ca rezultat fracturarea oaselor, producerea unor serioase rni sau desfigurri. ntr-un numr mare de cazuri abuzul fizic se produce prin folosirea diverselor arme de foc sau a altor obiecte contondente. n cele mai grave situaii abuzul fizic poate duce la moarte. Din nefericire, pentru multe femei viaa lor se afl ntr-un pericol real i constant. (Majoritatea atacurilor au loc noaptea. Cnd cei trei copii ai mei dorm, eu l atept s vin. Parc triesc cu o bomb cu ceas. Ateptarea, nelinitea, sosirea lui acas, dispoziia n care va fi, ntrebarea dac va mnca sau i va arunca cina pe perete, se vor trezi copii speriai i nspimntai, va drma iari mobila?(Family Violence Professional Education Taskforce, 1991, p. 62).)

Abuzul fizic este cea mai frecvent ntlnit form de abuz. Ca o form particular a abuzului fizic este abuzul asupra femeii gravide. ntinderea exact a acestui fenomen este nc o necunoscut, informaiile pe care le deinem fiind doar ntr-o form empiric. Totui, din ipotezele teoretice deinute, violena asupra femeii gravide are o larg ntindere n teritoriul relaiilor de familie. Din nefericire, aceast practic are consecine negative att asupra femeii, ct i asupra ftului (este una dintre principalele cauze de avort) i, ulterior, asupra dezvoltrii normale fizice i psihice a copilului. Abuzul sexual ncepe cu comentarii degradante la adresa femeii i continu cu atingeri neplcute i diverse injurii provocate victimei n timpul sau n legtur cu actul sexual. Violul marital este o form de violen sexual pe care femeia o suport adesea suferind n tcere, pltind tribut normelor sociale care consider c relaiile intime sunt n primul rnd un drept al brbatului, un teritoriu unde el este stpnul care decide; Gabriela IRIMESCU 34 aceast mentalitate determin femeia s nu vorbeasc despre acest tip de suferin. Problema abuzului sexual n familie este un subiect care deschide loc unor numeroase controverse, dar i subiect al investigaiilor tiinelor sociale i umane. Abuzul emoional este cel mai des ntlnit i se regsete ca i parte component a tuturor formelor de abuz. Dei precede i acompaniaz celelalte forme de abuz, acesta se poate manifesta i izolat prin: injurii, ameninri, intimidri, uciderea animalelor domestice preferate, privarea de satisfacerea nevoilor personale eseniale (mncare, somn etc.). Dac aceast violen pare mai puin criminal, mai uor de suportat de victim, efectul tririi ei de durat este dezastruos la nivelul stimei i ncrederii de sine al victimei. Din punct de vedere psihologic exist o varietate de situaii abuzive cum ar fi: ironii i jocuri rutcioase, umilire, ignorare, gelozie, ameninri, terorizri, izolare, blamarea victimei, etichetarea, impunerea dependenei, lovirea pereilor sau a meselor

cu pumnul de ctre parteneri. Imaginea de sine se construiete la confluena cu ce cred ceilali despre tine, ce crezi tu despre ceilali i ce crezi tu despre tine (Muntean, 1999, p. 70). Femeia a crei imagine de sine, sub presiunea violenei partenerului, este afectat i devalorizat devine neputincioas n a-i organiza viitorul, foarte multe dintre aceste victime ajungnd n atenia medicilor psihiatri din cauza apariiei unor boli nervoase. Abuzul emoional cuprinde ase componente importante: Frica Femeile abuzate se afl ntr-o continu team cu privire la sigurana lor fizic sau psihic. Tratamentul abuzator sau iminena unui atac aduc cu ele o intens senzaie de teroare i fric generat de potenialele rniri, de poteniala atingere a integritii lor fizice sau chiar a decesului; Depersonalizarea Aapare cnd atitudinea i comportamentul partenerului o determin pe femeie s se considere un obiect fr energie, resurse, nevoi sau dorine. O form a depersonalizrii se manifest cnd partenerul cere femeii s-i schimbe exprimrile externe ale personalitii sale conform dorinelor i nevoilor abuzatorului (de exemplu, un brbat poate cere soiei/ partenerei s se mbrace i s se fardeze dup bunul lui plac, ignornd stilul i dorinele femeii). O alt exprimare a depersonalizrii se produce prin manipularea strii fizice a femeii (prin obligarea de a consuma tranchilizante) (LADO, 1989, p. 50); Privarea Este o experien obinuit pentru femeile abuzate, ca rezultat al cererilor i controlului exercitat de partenerul abuzator. Privarea economic i social sunt Asistena social a copilului maltratat 35

formele cel mai des ntlnite. n cazul celei economice, abuzatorul i asum dreptul de a folosi sau de a aloca veniturile familiei dup propriile dorine, fr a fi principalul aductor de venituri al acesteia (de exemplu, o femeie poate avea dou slujbe pentru a ntreine familia i a satisface ateptrile partenerului) (LADO, 1989, p. 53); Suprancrcarea cu responsabiliti Aceast component a abuzului emoional este una dintre cele mai subtile i dificil de identificat pentru femeile care o experimenteaz. Suprancrcarea este suportat de femei zi de zi, cnd acestea i consum energia pe plan emoional i fizic pentru a-i menine relaia i familia, fr nici o compensare a efortului i energiei de ctre parteneri, care cer ca femeia s aib responsabilitate deplin asupra ncercrilor de meninere a relaiei; Degradarea Cuprinde o varietate de atitudini ale partenerului: femeilor li se spune n mod repetat c sunt stupide, urte, mame nepricepute, c nu se ridic la nivelul ateptrilor din punct de vedere sexual, c sunt incompetente i li se impune respectarea sistemului de valori al abuzatorului. Degradarea este greu de acceptat i cauzeaz sentimente de ruine i scdere a stimei de sine (Kirkwood, 1996, p. 46); Distorsionarea realitii subiective Const n punerea sub semnul ntrebrii, de ctre abuzator, a percepiei femeii fa de realitate. Abuzul social este rezultatul rolului sexual rigid conturat de ateptrile sociale fa de femeie i brbat, o barier n calea valorizrii resurselor femeii n afara familiei i un cadru care favorizeaz agresarea ei pe planul vieii private i intime. n cutarea unor soluii pentru a evita agresiunile i n lipsa unui sprijin din afar, femeia i va sista activitile i relaiile sociale care nu plac partenerului su. De

fapt, aceast situaie este un cerc vicios: pentru a evita violena, ea se izoleaz n situaia de victim a violenei i devine tot mai vulnerabil i expus. II.4. Abuzul i neglijarea copiilor Abuzul asupra copilului este prezent n toate societile i n rndul fiecrei clase sociale i are la baz mai multe teorii universal acceptate: medical, psihologic, social, ecologic, feminist .a.. Aceste teorii conduc la definirea abuzului1 ca: o 1 n literatura de specialitate se pot regsi i urmtoarele definiii: - Abuz asupra copilului profitarea de pe urma diferenei de putere dintre un adult i un copil prin desconsiderarea personalitii celui de-al doilea (Roth-Szamoskzi, 1999, p. 45) sau cauzarea intenionat a unei vtmri ce afecteaz sntatea fizic sau psihic a copilului (N. Frude, 1989). Gabriela IRIMESCU 36 nclcare a legilor/ a codului penal, un act cu consecine medicale i/ sau psihologice, un fenomen multidimensional rezultat din interaciunea mai multor elemente: caracteristicile prinilor i ale copiilor, procesul de interaciune familial, contextul comunitar, cultural i societal. Pecora i colaboratorii (1992) propun conceptualizarea abuzului comis mpotriva copilului la trei nivele: societal, instituional i familial. Abuzul societal se refer la suma aciunilor, atitudinilor i valorilor societii care mpiedic buna dezvoltare a copilului (Roth-Szamoskzi, 1999, apud Giovannoni, 1985, p. 194). Dup autorul citat, nelegerea caracterului societal al abuzului se refer la: - existena inegalitii educaionale sau de formare profesional ntre diferitele categorii de familii i copiii acestora; - marginalizarea unor familii i mpingerea lor treptat spre o zon de risc din ce n ce mai mare;

- gradul crescut de violen din societate care favorizeaz apariia climatului de abuz asupra copilului; - neinterzicerea prin lege a diferitelor forme de pedeaps corporal ofer un context societal n care violena mpotriva copiilor este posibil. n acest cadru al abuzului societal se nscriu inegalitile de anse dintre copiii din mediul urban i cel rural. Prezentnd proiectul de relansare a nvmntului din mediul rural, presa a dat publicitii date ngrijortoare, furnizate de Ministerul Educaiei i Cercetrii, preocupat de relansarea nvmntului rural, evident defavorizat pn acum; 8,2% dintre copiii de vrst ntre 7-14 ani din mediul rural nu frecventeaz cursurile vreunei coli; din 1295 de licee, doar 185 funcioneaz n mediul rural; - Maltratarea orice form de aciune sau de omitere a unei aciuni care este n detrimentul copilului i are loc profitnd de incapacitatea copilului de a se apra, de a discerne ntre ceea ce este bine sau ru, de a cuta ajutor i de a se autoservi (Popescu, Rdu, 1989, p. 2) sau orice form de violen, vtmare, abuz fizic sau mental, abandon sau neglijen, rele tratamente, exploatare, abuz sexual (Convenia Drepturilor Copilului, art. 19). Maltratarea este de dou tipuri: maltratarea de criz (apare n familiile cu o funcionare armonioas dar al cror ciclu de via trece prin momente de adaptare care le pune n pericol echilibrul intern i maltratarea transgeneraional (ntlnit n familiile a cror mod de via este haotic, ale cror relaii sunt dezorganizate i n care carenele, maltratrile confruntrile de roluri se repet de-a lungul mai multor generaii (Ionescu, 2001, p. 16). - Rele tratamente aplicate minorului punerea n primejdie grav, prin msuri sau tratamente de orice fel, a dezvoltrii fizice, intelectuale sau morale a minorului de ctre prini sau de orice persoan cruia minorul i-a fost ncredinat spre cretere i educare ( Codul Penal Romn, art. 306). - Copil n situaie de risc se refer la o populaie de copii necunoscut ca numr sau ca pondere, n privina crora avem cunotin despre comportamente i situaii care indic

posibilitatea unor rele tratamente suportate de ctre minor (diferite tipuri de neglijare sau de abuz), dar nu avem certitudinea comiterii lor n prezent (Rotariu i colaboratorii, 1996). - Minori exploatai prin munc folosirea copilului la activiti care depesc capacitile i rezistena sa fizic. Aceste tipuri de activiti pot afecta echilibrul psihic al copilului, dac sunt contrare preocuprilor specifice vrstei sale, sunt njositoare (de exemplu, ceritul) i mpiedic realizarea sa colar sau profesional. Asistena social a copilului maltratat 37 repetenia este cu 50% mai mare n mediul rural dect n mediul urban; cei mai muli suplinitori necalificai i desfoar activitatea n colile steti etc. (Roth-Szamoskzi, 1999, pp. 62-63). Abuzul instituional este cel prin care unele autoriti, uniti medicale, coli opereaz n moduri discriminatorii sau nu respect drepturilor copilului i ale omului, n general. Cei care abandoneaz coala sunt, n marea majoritate, copii din familiile srace sau aparinnd minoritilor naionale defavorizate. Aceeai categorie de copii ajung cel mai des n instituiile de ocrotire unde exist riscul unui abuz, comis uneori chiar n numele instituiei. n contrast cu abuzul societal i instituional, abuzul familial este comis de membrii familiei copilului n special de ctre cei n care copilul are ncredere, cei nsrcinai cu ngrijirea copilului. Desemnarea unui anumit comportament din cadrul familial ca fiind abuz sau neglijare depinde de o serie de factori sociali i culturali. Un comportament este considerat ntr-o societate dat ca fiind abuziv dac el depete standardul cultural obinuit al comunitii. De exemplu, btaia peste fund sau o palm dat unui copil sunt considerate n Romnia forme acceptabile de pedepse date de ctre prini. Chiar dac un printe aplic aceste forme de pedeaps n mod frecvent (chiar zilnic), nici un

asistent social, orict de vehement s-ar mpotrivi btii, nu ar putea considera justificat pedepsirea printelui sau decderea lui din drepturile printeti numai pe aceast baz, nici dac acest stil parental ar prezenta urmri pe planul comportamentului i al echilibrului emoional al copilului. Recunoaterea normelor culturale mai restrnse sau mai largi nu nseamn ns c profesionistul interesat de copil trebuie s nu ncerce s intervin n folosul unui copil afectat de un asemenea stil parental. Intervenia sa nu va avea ns un fundament la fel de ferm ca n cazul n care legile interzic cu desvrire btaia (Roth-Szamoskzi, 1999, p. 65). n Suedia sau n Olanda, astfel de pedepse sunt ilegale i dac se dovedete c un printe le aplic frecvent, el poate fi judecat i condamnat pentru abuz fizic mpotriva propriului copil. Abuzul asupra copilului rezult din interaciunea mai multor categorii de factori care ncearc s ofere o explicaie complet a ariei de ntindere a fenomenului, a relaiei copil-printe, a relaiei maritale, a relaiei familiale i a structurrii sociale existente. Factorii asociai abuzului asupra copilului au o influenta gradual, acionnd n diferite proporii nc de la apariie i pe tot parcursul dezvoltrii fenomenului. Pentru o prezentare teoretic am grupat aceti factori n trei categorii: factori individuali, factori familiali, i factori socio-culturali. Gabriela IRIMESCU 38 Autori precum Bronfenbrenner (1979), Carlson (1984), Garbarino, Guttman & Secly (1986) pentru explicarea cauzelor abuzului iau n considerare elementele situate la diferite niveluri ale mediului social: - al microsistemului: tipul i mrimea familiei, natura relaiilor familiale, roluri i pattern-uri interacionale, influena copilului asupra dinamicii familiale, istoricul familial, evenimentele familiale cu rol de declanare a

abuzului; - al mezosistemului: familia lrgit, vecintatea, comunitatea etnic, religioas, normele sociale, locul de munc, valorile i relaiile suportive; - al macrosistemului: atitudinea societii fa de violen i fa de copii, stereotipuri de sex i rol, nivelul de trai din societate, probleme sociale, politici sociale. Plecnd de la aceast abordare, Kaufman i Zigler (1997, p. 139) difereniaz factorii de risc i factorii compensatori ai abuzului asupra copilului. Factorii de risc sunt purttorii unor evenimente stresante ce acioneaz pe o durat scurt de timp, n timp ce factorii compensatori permit stabilirea armoniei n ngrijirea i educarea copiilor, i ofer o baz privind receptivitatea nevoilor copilului. Din perspectiva autorilor menionai, factorii compensatori acioneaz la nivel ontogentic, individual inteligena prinilor, talente specifice, nivel de colarizare ridicat, limitarea consecinelor abuzului suferit n copilrie, deprinderi interpersonale bune, nfiare plcut; microsocial, al familiei familie cu copii sntoi, cel puin un printe ofer suport copilului, familia are un statut socio-economic acceptabil, sigurana bunstrii; la nivelul exosistemului, relaiile i componentele comunitii reeaua social ofer suport adecvat, puine evenimente stresante, afiliere puternic la comunitatea religioas, experiene educative pozitive pentru copil i prini, intervenii terapeutice profitabile pentru prini; macrosocial, al societii model cultural care se opune

violenei, care ofer sprijin victimelor, prosperitate economic. Factorii de risc acioneaz la aceleai niveluri i sunt: la nivel ontogentic, individual, experiena abuzului n antecedent la prini, prini cu stim de sine sczut, nivel sczut de inteligen, nivel de colarizare minim, deprinderi interperAsistena social a copilului maltratat 39 sonale ineficiente; microsocial, ai familiei, conflicte familiale, copii cu tulburri de comportament, copii cu boli cronice, familie monoparentale, statut socio-economic sczut; ai exosistemului, relaiile i componentele comunitii omaj, izolarea social a familiei, lipsa suportului n reeaua social, slabe legturi de prietenie i vecintate, experiene educative negative pentru copil i printe; macrosociali, ai societii, acceptarea cultural a violenei, acceptarea cultural a pedepselor fizice, copii sunt considerai proprietatea prinilor, nivel crescut de srcie (Roth-Szamoskzi, Maria, 1999, p. 167). n 2000, CURS i ANDPC prezint cteva studii n legtur cu fenomenul abuzului asupra copiilor n Romnia i indic urmtoarele cauze: 36% nivel sczut de trai; 26% nivel educaional sczut; 19% violen domestic, consum de alcool, droguri; 9% familii destrmate; 4 % prini prea ocupai; 3% mediu familial patologic; 3% omaj. II.4.2. Forme de abuz asupra copilului a) Abuzul fizic Presupune folosirea forei fizice de ctre cel care ngrijete copilul (printele, tutorele, printele de plasament, baby-sitter), avnd ca rezultat vtmarea copilului. Categoria copiilor abuzai fizic i include pe cei care au fost rnii n mod deliberat, precum i pe cei rnii datorit insuficientei supravegheri.

Gelles i Straus (1996, p. 26) prevd dou stadii de dezvoltarea a pattern-urilor abuzive i de facilitare sau inhibare a factorilor compensatori sau destabilizatori ai abuzului: expresivitatea violenei n abuzul fizic, vzut ca modalitate de reducere a tensiunilor acumulate, dar i ca reacie de rspuns la aciunea violent a altei persoane asupra abuzatorului i legitimitatea actului violent explicat prin folosirea forei n situaii sociale speciale. Pentru a deosebi abuzul de accident2 trebuie cunoscute cteva caracteristici ale abuzului: - existen unei perioade lungi i inexplicabile de la incident pn la prezentarea la medic (n cazul unui accident prinii se adreseaz medicului ntr-o or, maxim dou); - existenta unor rapoarte medicale anterioare, rniri, accidentri; - diagnosticul pus de medicul care a examinat copilul confirm abuzul (de exemplu, cazul copiilor ari cu igara de concubinul mamei/ violena fizic asupra copilului de ctre concubinul mamei ambii oligofreni); - prinii nu ofer o explicaie coerent i concis n legtur cu leziunile copilului; 2 accidentarea copilului este neintenionat i se refer la rnirea acestuia atunci cnd adultul este mai puin precaut fa de riscuri (oboseal, stres, furie) i nu const n acte sadice, premeditate. Gabriela IRIMESCU 40 - prinii devin iritabili dac sunt ntrebai asupra mprejurrilor care au condus la producerea accidentului, manifest ostilitate, au o atitudine diferit de suferina parental; - prinii ncearc s schimbe subiectul abordnd alte probleme; - comportamentul non-verbal al copilului: manifest team, plnge cnd se

apropie cel care l-a abuzat, devine nelinitit la desprirea de cellalt printe i are tendina de a cere acestuia tot mai multe favoruri, de a sta tot mai mult timp mpreun. De asemenea, manifest reluctan n a explora restul lumii i triete sentimentul c i lipsete dragostea i sprijinul. Categorii de abuz fizic3: - vtmri corporale uoare: vnti, plgi, eroziuni (pe fa, pe zone mari din trunchi, spate, fese, coapse, pe zone neexpuse vederii directe), n forme neobinuite, agregate sau oglindind instrumentul cu care au fost produse, n stadii diferite de vindecare4; arsuri de gradul unu, doi sau trei provocate de cldura uscat sau umed (arsuri de igar sau trabuc, arsuri pe fese i organele genitale indicnd imersia n lichid fierbinte; arsuri provocate de funie pe brae, membre inferioare, gt sau trunchi, arsuri a cror configuraie indic forma obiectului cu care au fost produse); - vtmri corporale grave (oase, muchi) sau vtmri ale organelor interne caracterizate prin schimbarea coloraiei normale, durere, deformare sau imobilitate: fracturi ale oaselor lungi (bra, picior), fracturi n diferite stadii de vindecare, fracturi multiple la copilul sub 2 ani, rupturi de organe, hemoragie intern, lovituri la nivelul capului (fracturi craniene, ale mandibulei, ale piramidei nazale, edem cerebral, hematom subdural, hemoragii retiniene). Cderile sau loviturile la cap pot conduce la serioase vtmri ale creierului chiar dac acestea nu sunt observate imediat (de exemplu, copilul care a fost trntit de nenumrate ori cu capul de mas pentru c nu se oprete din plns. Aceste lovituri pot avea serioase consecine, cum ar fi: epilepsia, paralizia i ntrzierea n dezvoltare; - acte periculoase (acte ce constituie un risc sever pentru sntatea, securitatea sau bunstarea copilului) introducerea n organismul copilului altfel dect sub control medical a oricrei substane care ar putea afecta temporar sau

permanent funciile unuia sau mai multe organe i esuturi (de exemplu, folosirea inadecvat a substanelor cu regim special, a medicaiei prescrise, a 3 Operational definition of Child Abuse and Neglect, DSHS, Washinton State, 1993. 4 Stadializare prin coloraie : imediat la cteva ore de la producere: rou ; timpuriu la 6-12 ore de la producere: albastru ; trziu la 12-24 ore de la producere: violet nchis ; la 4-6 zile de la producere: verzui nchis ; la 5-10 zile de la producere: verzui deschis spre galben. Asistena social a copilului maltratat 41 medicamentelor curente i a cantitilor mari de alcool. Folosirea de ctre femeile gravide din neglijen i/ sau nechibzuin a substanelor toxice pentru ft i care pot determina naterea unui copil cu dependene sau deficiene fizice sau neurologice, administrarea unei diete necorespunztoare vrstei copilului (diete bizare, sare n exces), electrocutarea, necarea sau sufocarea, lovirea capului copilului de zid sau de alte obiecte, trasul de pr, conducerea mainii sub influena alcoolului i avnd un copil n main, lovirea copilului, cu bul, cureaua sau cu alte obiecte n cap, peste organele genitale sau n prile moi ale corpului, rsucirea forat sau ndoirea prilor corpului copilului, disciplinarea fizic a unui copil mic; folosirea armelor mortale n apropierea unui copil. Este foarte greu de evaluat dac vtmarea produs este urmarea unui act deliberat sau este urmarea pasivitii i a neprotejrii copilului. S-a propus ca modalitate de limitare a conceptului de abuz asupra copilului s se considere doar vtmrile produse n mod deliberat. Acest lucru este dificil de evaluat, gradul de intenie este adesea neclar chiar prinilor;

- pedepsele crude sau inumane (acte ce cauzeaz suferin fizic i/ sau psihic extrem): refuzul de a da copilului mncare sau ap pe perioade ndelungate; constrngerea copilului de a sta n cad cu ap rece, deprivarea de somn, ncuierea copilului afar pe vreme rece i fr haine potrivite, ncuierea copilului n locuri ntunecoase pentru lungi perioade de timp, constrngerea copilului s mnnce materiale necomestibile (spun, igri, trabucuri), imobilizarea copilului n ctue sau frnghii, folosirea unor ocuri electrice de tensiune joas. - minori exploatai prin munc folosirea copilului la activiti care depesc capacitile i rezistena sa fizic. Aceste tipuri de activiti pot afecta echilibrul psihic al copilului, dac sunt contrare preocuprilor specifice vrstei sale, sunt njositoare (de exemplu, ceritul) i mpiedic realizarea sa colar sau profesional. Consecinele abuzului fizic Consecinele abuzului fizic asupra dezvoltrii copilului au fost ndelung studiate. Unii autori consider c n urma abuzului fizic copiii au nvat c lumea lor este una imprevizibil, adesea un loc periculos, iar adulii care i ngrijesc pot fi furioi, nerbdtori, depresivi i distani. Mai mult, ei se pot transforma fr nici o avertizare n persoane ostile i violente. Lng un printe agresor, ataamentul copilului este afectat, determinndu-l pe acesta s se perceap ca fiind incompetent, neiubit i de neiubit. La maturitate prezint adesea probleme afective (depresie, tristee, anxietate). Ei Gabriela IRIMESCU 42 devin limitai n perceperea propriile sentimente i ntmpin dificulti n interpretarea i reacionarea la expresiile emoionale ale altora. Ca rezultat al abuzului, copiii i

adulii pot dezvolta un pattern de negare sau limitare a anumitor reacii emoionale care n schimb diminueaz capacitatea lor de a fi expresivi sau spontani n alte contexte. Studiile asupra copiilor abuzai fizic au identificat att comportamente agresive verbale i fizice, ct i comportamente evitante. Green sugereaz c agresivitatea este un efort al copilului abuzat de a evita sentimente de neajutorare i anxietate iar Helfer aduce n atenie faptul c, a fi crescut ntr-un mediu n care abuzul fizic este o reacie obinuit la probleme, sentimente i conflicte, duce la slbirea mai multor comportamente importante cum ar fi: rezolvarea problemelor, acceptarea gratificaiei ntrziate i controlul impulsivitii. Ca reacie la un conflict sau la o problem, copiii abuzai recurg la un tip de ostilitate verbal sau fizic sau la obedien pasiv pentru a rezolva problema sau pentru a-i satisface nevoile (Helfer, M.E., Kempe, Krugman, R., 1997, p. 568). Dezvoltarea psihologic este puternic marcat de abuzul suferit manifestndu-se la nivelul comunicrii, relaionrii, afectivitii i a nivelului intelectual. Aceti copii trec cu uurin de la o stare la alta, de la exuberan la tcere, se supr repede, sunt suspicioi (cu o rezisten sczut la frustrare sau uneori cu note autiste), fcndu-i foarte dificile i greu de suportat n colectiv5. n toate formele de abuz se evideniaz reacii psihosomatice care pot deveni cronice i care chiar dac sunt trite subiectiv (neobiectivate medical) ele pot reprezenta o suferin real, modificnd ntregul comportament n funcie de simptomatologia acuzat. Prin urmare, ocul traumatic este o reacie laborioas i periculoas care nsoete abuzul. Medicina psihosomatic actual a pus n eviden cu certitudine c agenii traumatici, pe lng modificrile lezionale specifice, produc o serie de reacii generale ale organismului care sunt denumite generic stare de oc. Simptomatologia ocului se caracterizeaz n primul rnd prin fenomene nervoase i somatice. Fenomenele nervoase sunt de natur vegetativ i psihic. n al doilea rnd, se petrec reacii hemodinamice a

cror intensitate este variabil, datorndu-se hemoragiei i colapsului. Glandele endocrine reacioneaz i ele la traume, n special glandele suprarenale, care n timpul ocului revars n snge o mare cantitate de adrenalin i noradrenalin. Datorit tulburrilor neuroendocrine i umorale vor aprea dereglri metabolice grave. ocul reprezint, aadar, o reacie a organismului la alterarea echilibrului su cu mediul, avnd drept urmare declanarea unor mecanisme de aprare, iar pentru a se constitui ocul traumatic necesit un interval de timp situat ntre momentul producerii leziunilor generatoare de oc i momentul instalrii simptomatologiei clinice (Punescu, 1995, pp. 95-107). 5 Abuzul i neglijarea copilului, raport editat de Organizaia Salvai Copii, 2000. Asistena social a copilului maltratat 43 b) Abuzul sexual Presupune implicarea de ctre adult a copiilor dependeni, imaturi, a adolescenilor, n activiti sexuale pe care nu le neleg i la care ei nu sunt n msur s consimt n cunotin de cauz sau care violeaz normele tradiionale ale vieii de familie. Termenul de abuz sexual asupra copiilor este un termen generic ce acoper mai multe tipuri de comportamente abuzive ce nu implic neaprat contact fizic direct, dar sunt considerate tratamente abuzive din punct de vedere sexual. Dintre formele de abuz sexual menionm: nuditatea, exhibiionismul, palparea, masturbarea, penetrarea sexual pe cale oral, genital sau anal, contact sexual simulat, hruirea sexual, exploatarea sexual (Araji, S., 1997, p. 35). Se includ n categoria abuzului sexual toate formele de relaii i comportamente hetero- sau homosexuale, de la atingerile cu caracter sexual la penetrare, n care sunt implicai un adult i un minor, persoane nrudite sau nu. Chiar i atunci cnd relaiile sexuale dintre un adult i un copil par s fie liber consimite i nu au o component de recurgere la for, se folosete tot noiunea de abuz sexual.

Atunci cnd agresorul este minor, diferena de vrst care nseamn totodat un nivel superior de maturitate psihic de la care se vorbete despre relaii de tip abuziv este de cinci ani. n cadrul familiei, abuzul sexual se numete incest, iar n afara familiei, se numete pedofilie. Tipurile de incest (Laviola, M., 1992) cele mai des ntlnite sunt: tat cu fiic sau tat vitreg cu fiic vitreg, urmate de tai cu fii sau tai vitregi cu fiii vitregi. i incestul ntre frai biologici i cel ntre frai vitregi este la fel de des ntlnit, mai ales n forma mai puin grav de activitate de explorare. Modelul de nelegere a abuzului sexual asupra copilului se bazeaz pe patru precondiii ce trebuie s apar nainte ca abuzul s se poat instala. Finkelhor (1996, pp. 68-69) analizeaz factorii care apar n cadrul fiecrei precondiii, dar i relaiile la nivel individual i socio-cultural. Gabriela IRIMESCU 44 Precondiii Factori Aciuni individuale Aciuni socio-culturale Congruena emoional - dezvoltarea emoional; - nevoia de control; - retrirea traumei/ a durerii; identificarea narcisist. - necesitatea masculin de a domina i de a fi puternic n relaia sexual. Apetit sexual - experien sexual

traumatizant n copilrie; - imitare; - atribuirea eronat a apetitului sexual; - anormalitate biologic. - pornografie; - portrete erotice ale copiilor n reclame; - tendina de sexualizare a nevoilor emoionale. Motivul pentru a abuza Blocajul - conflict Oedipian; - frica de femei adulte; - experien sexual traumatizant cu adult; - probleme n cstorie. Depirea barierelor interne - alcoolul; - bolile psihice (psihozele, dezordinea impulsiv); - lipsa inhibiiilor incestului n dinamica familiei. - toleran social pentru interesul sexual fa de

copil; - sanciuni uoare; - ideologia prerogativelor patriarhale; - toleran social pentru comportamentele deviante; - pornografia cu copii; - incapacitatea de a identifica nevoile copilului. Depirea inhibitorilor externi - absena mamei; - mama nu este apropiat de copil; - mama este dominat sau abuzat de tat; - izolarea social a familiei; - oportuniti neobinuite de a fi singur cu copilul; - lipsa supravegherii copilului; - condiii improprii de locuit. lipsa suportului social; erodarea relaiilor sociale; bariere privind egalitatea brbatului cu femeia. Summit (1983) delimiteaz cteva stadii ale abuzului sexual i numete aceste

situaii Sindromul acomodrii copilului cu abuzul sexual (Lopez, G., 2001, p. 53). Autorul ia n considerare n principal copilul i ofer posibilitatea nelegerii modului de adaptare, de obinuire a copilului cu abuzul sexual. Stadiul 1: pstrarea secretului nici un copil nu este vreodat pregtit s fac fa abuzului sexual produs de un adult. Copilului i se poate spune direct acesta este unicul nostru secret sau acest Asistena social a copilului maltratat 45 lucru poate fi lsat s se neleag. antajul, ameninarea, mituirea sunt deseori folosite pentru a menine copilului frica de a dezvlui. Copilul se simte lipsit de ajutor i nu face dect s se complac n situaia respectiv. Stadiul 2 : sentimentul neajutorrii exist un dezechilibru al puterii ntre adult i copil, copilul se simte lipsit de ajutor i prins ntr-o capcan, acesta trebuie s se supun adultului i nu poate spune NU. n locul strigtului de ajutor, singura lui arm este s se prefac adormit n sperana c totul se va termina. Stadiul 3 : imposibilitatea de reacie i de obinuin n ciuda sentimentului de vinovie pe care l are, agresorul se simte ncurajat de faptul c nu exist o reacie prompt, agresiv din partea copilului, ceea ce conduce la repetarea abuzului. Copiii folosesc un procedeu numit gndirea detaat de realitate, pentru a face fa realitii dureroase. Singura persoan care poate opri abuzul este cel care abuzeaz, deci copilul se va comporta bine dac vrea ca abuzul s fie oprit, ceea ce nseamn c trebuie s accepte toate solicitrile sexuale. Copilul ncepe s se simt vinovat de a fi provocat ntr-un anume fel abuzul. Victimele adulte descriu cum, copii fiind, se simeau responsabili deoarece ele erau motivul pentru care familia rmnea unit. Stadiul 4 : dezvluirea abuzului sexual

 Dezvluirea poate avea loc imediat dup abuz sau la o perioad mai mare de timp. Astfel, dezvluirea poate lua mai multe forme: - copiii pot face declaraii largi, ambigue care pot fi interpretate ca simptome comportamentale (de exemplu, Se ntmpl o mulime de violuri acum n Iai); un alt simptom comportamental este cnd un copil mic ncearc s simuleze un act sexual cu un alt copil; - copii pot face declaraii adulilor/ prietenilor c au fost abuzai sexual. Scopul acestora este de a testa reacia asculttorilor dac cel care ascult este ocat sau are o reacie de repulsie, copilul poate spune c a minit , dar astfel de declaraii directe arat c ceva s-a ntmplat; - schimbri semnificative n comportament: izbucniri comportamentale, accese de furie, insomnii, fric de a rmne acas singur cu agresorul, frica de a merge la culcare. La adolesceni apare consumul de alcool exagerat, fuga de acas sau prostituia; - apariia unor boli: enurezis, boli venerice sau chiar o sarcin. Stadiul 5 : implicarea anumitor servicii de specialitate, n funcie de reacia prinilor. Aprecierea gravitii faptelor se face n funcie de: - vrsta copilului, cu ct aceasta este mai mic cu att faptele sunt considerate mai grave; Gabriela IRIMESCU 46 - relaia dintre abuzator i victim, fapta fiind cu att mai grav, cu ct relaia abuzatorului cu victima este mai strns; - tipul actului sexual la care a recurs agresorul; - durata abuzului, un singur eveniment are un efect mai uor de suportat dect situaiile abuzive care se ntind pe o durat mare de timp;

- gradul forei aplicate, fapta fiind cu att mai grav, cu ct fora utilizat este mai mare. Consecinele abuzului sexual Copilul care a fost abuzat sexual triete emoii foarte diferite (i adesea copleitoare), precum: team de abuzator, de a cauza necazuri, de a pierde adulii importani pentru el, de a fi dus de acas, de a fi diferit; furie fa de abuzator, fa de ali aduli din preajm care nu l-au protejat, fa de ei nii (sentimentul de a fi cauzat problema); izolare pentru c ceva nu este n ordine cu mine, pentru c se simt siguri n experiena pe care o triesc, pentru c ntmpin dificulti n a vorbi despre abuz; tristee de a li se fi luat ceva, de a fi pierdut o parte din ei nii, de a se fi maturizat prea repede, de a fi trdai de cineva n care au ncredere; vin deoarece nu au fost capabili s opreasc abuzul i, prin aceasta, cred c au consimit la abuz, vin pentru c au pstrat secretul; ruine fiindc au fost implicai n aceast experien; confuzie pentru c l mai iubesc nc pe agresor, iar sentimentele lor se schimb tot timpul (Moore, J., 1992, p. 55). Copilul abuzat sexual se simte trdat, pclit, temtor, vulnerabil, ruinat i diferit fa de ceilali copii. Muli copii, abuzai n cadrul familiei, se simt rspunztori pentru abuz i le este foarte greu s se separe de abuzator sau s-i creeze o identitate a lor, alta dect rolul victim/ abuzator. Numeroase studii au demonstrat c abuzul sexual cauzeaz reale i profunde probleme pentru majoritatea copiilor abuzai i pentru familiile acestora. Aceste probleme pot fi grupate ntr-una dintre urmtoarele arii majore: abuzul sexual poate deteriora capacitatea copilului de a avea ncredere n aduli, poate conduce la o viziune

eronat asupra sexualitii, poate cauza stri emoionale reactive i prelungite (depresie, anxietate, fric, vin, auto-nvinuire, nelinite, nencredere n sine, nencredere n alt persoan etc.), poate genera probleme comportamentale reflectate n: relaii deficitare la Asistena social a copilului maltratat 47 maturitate, disfuncii sexuale, abuz de substane, acte antisociale, comportament ostil, delicven, comportament autodistructiv mutilri, suicid. Susinere pe termen lung a copilului abuzat sexual implic (Whitman, 1998): - micorarea sentimentului de vin; - ntrirea respectului de sine i a sentimentului de valoare personal; - oferirea de sprijin i de educaie sexual; - copiii abuzai trebuie s tie c sunt sntoi fizic; - copiii abuzai trebuie nvai s-i apere drepturile; - copiii abuzai trebuie nvai s deosebeasc comportamentele afectuoase de cele sexuale; - consiliere i terapie susinute. c) Abuzul emoional Abuzul emoional este cel mai greu de definit dintre toate formele de abuz i poate s apar n situaii foarte diferite de via. Poate fi definit ca o atitudine sau aciune cronic a prinilor sau altor persoane ngrijitoare, care duneaz sau mpiedic dezvoltarea unei imagini de sine pozitive a copilului (Killn, 1998, p. 32). Const n afectarea grav a dezvoltrii copilului prin atitudinea i comportamentul prinilor. Este atacul unui adult asupra dezvoltrii contiinei de sine i a competenei sociale a copilului. Categorizarea diferitelor forme de abuz emoional poate fi fcut pe baza tipului de situaie la care copilul este expus. Respingerea intenionat, repetat a copilului, manifestat prin nerecunoaterea

consecvent a nevoilor i meritelor sale constituie o form specific de abuz emoional. Ea exprim negarea legitimitii dorinelor copilului i transmiterea ideii c el este lipsit de drepturi, e dependent de adult, inferior i lipsit de sperana de a fi acceptat (Goodman, Scott, 1997, p.160). Terorizarea copilului pe cale verbal pentru inocularea fricii de consecinele grave ale actelor lor creeaz acestuia imaginea unei lumi terifiante, ostile. Ameninrile adultului se pot referi la pedepse neprecizate, dar nfricotoare, care pot pune n pericol pe copilul nsui sau pe o persoan iubit de el, un animal sau un obiect ndrgit. Aceast atitudine este frecvent n cazul abuzului sexual, n care adultul abuziv folosete o Gabriela IRIMESCU 48 gam larg de ameninri destinate s mpiedice copilul de a dezvlui secretul relaiei sexuale. Ignorarea nevoilor copilului constituie abuz n msura n care adultul lipsete copilul de stimulii eseniali dezvoltrii sale psihice i cognitive (Pecora i colab., 1992). Gravitatea acestui tip de comportament abuziv provine din faptul c, pentru dezvoltarea psihic sntoas a oricrui copil, este indispensabil receptivitatea adulilor la nevoile acestuia. Refuzul consecvent al comunicrii cu propriul copil, neobservarea intenionat a dorinelor exprimate de acesta, lipsa de interes a familiei sau a colectivitii n dezvoltarea abilitilor copilului sau a performanelor acestuia, refuzul de a rspunde la

durerea copilului, la cererea lui de ajutor, neprotejarea lui de agresiunea unor frai sau ali copii sunt cteva dintre formele pe care le poate lua ignorarea. Izolarea copilului de experienele sociale fireti ale vrstei sale l rupe pe copil de mediul social care i poate asigura acestuia relaiile sociale necesare dezvoltrii competenelor sociale i formrii identitii sale. Interzicerea sistematic a jocului cu ali copii, a distraciilor cu cei de aceeai vrst, mpiedic copilul sau adolescentul s lege prietenii i s-i formeze puncte de reper n mediul social exterior familiei (RothSzamoskzi, 1999, p. 51). Coruperea copilului nseamn atragerea lui n activiti i comportamente antisociale (n domeniul delicvenei, al violenei, al consumului de alcool sau droguri). Manipularea n aceast direcie a unui minor poate conduce la angajarea acestuia n pornografie, prostituie, trafic i consum de droguri, ceretorie, furt, contraband, munc n condiii ilegale. Caracteristic pentru acest tip de abuz este antrenarea copilului n activiti ale cror consecine i depesc capacitatea de nelegere i i pervertesc judecile morale. Copilul este forat s preia atitudinile imorale ale adultului abuziv, n avantajul i spre profitul acestuia (Whitman, 1998). Este cazul numeroilor copiiceretori folosii de familiile lor pentru a le asigura traiul, copii degradai emoional i moral ncepnd de la vrste fragede, care i pierd stima de sine i demnitatea. Deprivarea copilului de demnitate (degradarea n accepia lui Brassard, Germain, Hart, 1987) poate fi analizat separat, nelegnd prin aceasta recurgerea de ctre adult la exprimri sau la atitudini depreciatoare la adresa copilului, care afecteaz demnitatea acestuia. n acest cadru se include folosirea cu regularitate a unor expresii jignitoare la adresa capacitilor intelectuale sau practice ale copilului, exprimarea nencrederii n viitorul lui, nvinovirea lui pentru eecurile sale din toate domeniile, folosirea lui n activiti degradante. Copiii care sunt percepui negativ de prinii lor (uneori chiar de la natere). Aceti copii sunt expui la diferite grade de respingere. Ei sunt trecui cu vederea,

ridiculizai, respini i vzui ca surs a problemelor prinilor. De asemenea, poate fi observat i sindromul Cenuresei n acest caz copilul fiind abuzat nu numai de prini, ci i de ctre fraii si. Ceilali frai, simindu-se n nesiguran i suferind de o Asistena social a copilului maltratat 49 anxietate cronic datorat atitudinii prinilor, aleg ca o uurare posibilitatea de a se alia cu prinii puternici i periculoi. Ei definesc fratele sau sora ca fiind stupid sau imposibil i ca pe cineva care este vinovat de tot ceea ce e ru n familie. Copilul este terorizat prin ameninri cu pedepse, cu prsirea sau alungarea ameninrile i creeaz o stare de anxietate, creia copilul cu greu i face fa. Bowlby (1975) susine c ameninrile separrii sunt probabil mai duntoare dect adevrata separare. Copiii ai cror prini sunt violeni unii cu alii (Hershorn i Rosenbaum 1985, Silvern i Kaersvang 1989, Kocinsky 1993) aceti copii triesc n anxietate i-i folosesc adesea energia pentru a avea grij de ei nii, i n mod ironic, chiar i de prinii lor. Ei sunt adesea forai s-i asume responsabiliti n situaii pentru care nu sunt suficient de maturi s le fac fa. Nu le mai rmne dect foarte puin energie i bucurie pe care s o investeasc n joac, n relaiile cu ali copii i n nvtur. Muli ani mai trziu pot fi observate probleme de identitate ale acestor copii, a contientizrii propriei valori i a identitii sexuale. Copiii ai cror prini consum droguri sau alte substane psihoactive (Hansen, 1991, Skog i Olofsson, 1992) copiii aflai n asemenea situaii observ faptul c adulii sunt prea preocupai de propria lume, de propriile lor nevoi i probleme nct nu mai pot avea grij de ei i de nevoile lor. Copilul este expus la anxietate i la situaii neprevzute pe care nu le poate nelege. Consumatorii de droguri folosesc adesea negarea i proiecia ca mecanism de aprare. Ei neag, minimalizeaz i raionalizeaz abuzul pe care l svresc. Se ntmpl adesea ca acela care consum

droguri s realizeze proiecia asupra copilului pe care s-ar putea s-l fac s se simt rspunztor de orice problem ar aprea. Un consumator de droguri poate distorsiona percepia copilului asupra realitii la fel de mult ca un printe psihotic. La fel ca n cazul abuzului fizic i al celorlalte forme de abuz emoional, copilul triete sentimentul vinoviei pentru ceea ce se ntmpl. Consumul de droguri contribuie de asemenea, la izolarea i stigmatizarea familiei. Copii consumatorilor de substane sunt afectai deja de la nivelul vieii intrauterine. Jones (1973) a introdus diagnosticul sindromului de alcolemie fetal pentru a arat deficienele nnscute ce pot aprea, sindrom ce se caracterizeaz prin: fizionomie specific, malformaii congenitale, tulburri de cretere i retard mintal. n cazul mamelor, care consum droguri n timpul sarcinii, exist riscul ca nou-nscutul s dezvolte simptome de abstinen: tremurturi, agitaie motorie, vom diaree, crampe abdominale. Eecul non organic de dezvoltare (Ayoub i Miller, 1985) a fost definit ca o form de neglijare emoional a crei consecin este retardul n cretere i greutate. Este cunoscut n psihiatria copilului ca tulburare de ataament primar ce are drept consecin nanismul staturo-ponderal. Gabriela IRIMESCU 50 Sindromul Mnchhausen prin intermediar (Rosenberg) n acest caz prinii inventeaz o boal pe care o atribuie copilului i n urma creia copilul este supus la o serie de investigaii i tratamente (Alexiu, 2001, p. 94) Copii ai cror prini divoreaz fr a fi capabili s realizeze creterea lor copilul este plasat n mijlocul unui conflict cronic n care unul dintre prini l acuz pe cellalt, iar copilul poate fi forat s ia partea unuia dintre ei. Copilul devine anxios i se ntmpl adesea s aib sentimente confuze. El pierde un printe fr s-i fie permis s fie necjit sau s cear i s primeasc ajutor. Furia, asociat cu acestea, i disperarea

copilului deseori nu sunt exprimate direct, copilul devenind deprimat i/ sau dificil. El trece printr-un proces care i poate afecta legturile cu cei apropiai, ntr-un mod negativ i pe timp ndelungat. n literatura de specialitate se menioneaz patru aspecte legate de separare i divor care pot fi identificate ca abuz emoional: - copilul dezvolt o anxietate cronic de separare i sentimentul de vin datorit faptului c a fost de partea unuia dintre prini; - copilul a fost folosit n mod contient sau incontient spre a ajuta funcionarea unuia dintre prini, de exemplu, trimiterea de mesaje, spionare etc. n asemenea situaii, copilul va dezvolta adesea tulburri psihosomatice i de comportament; - cazul rpirii copilului sau al separrii ilegale a acestuia de ctre prini; - cazul n care prinii se bat n prezena copilului (Killn, 1998, pp. 32-39). Abuzul emoional afecteaz pe unii copii mai mult, n timp ce pe alii mai puin, dar cert este c produce o ntrziere a dezvoltrii sociale i intelectuale a copilului. Abuzul emoional este frecvent la familiile disfuncionale, iar efectele sale se vd att n mediul familial, ct i n cel colar. Bowlby (1975) susine c acest abuz este suficient de grav deoarece cel abuzat nu este n mod necesar contient c este abuzat, iar cel care abuzeaz nu este n mod necesar contient de abuzul su. d) Neglijarea Neglijarea const n forme de rele tratamente prin care se omite asigurarea nevoilor biologice, emoionale i educaionale ale copiilor, punnd astfel n pericol dezvoltarea lor fizic, emoional, cognitiv i social (Roth-Szamoskzi, 1999, p. 79). Neglijarea mai este definit ca reprezentnd condiiile n care persoana responsabil de ngrijirea copilului, fie intenionat, fie din neatenie, permite copilului s experimenteze suferine care pot fi evitate i/ sau nu reuete s asigure una sau mai

multe condiii care sunt eseniale pentru dezvoltarea capacitilor fizice, intelectuale i emoionale ale unei persoane (Gaudin, 1993, p. 4). Carene de cretere i dezvoltare: neasigurarea de ctre prini (prinii cu probleme psihice, stri depresive sau care i-au pierdut locul de munc, prinii cu probleme maritale sau care Asistena social a copilului maltratat 51 consum alcool sau droguri etc.) a necesarului zilnic de vitamine i substane nutritive, a necesarului caloric n raia copilului. Cauzele care conduc la aceasta sunt erorile din formula de preparare a hranei sugarului i a copilului mic, cauze care genereaz scderea n greutate i instalarea distrofiei (Schmitt & Maoro, 1989). Neglijare educaional: susinerea absenteismului este considerat ca fiind form de maltratare dac printele a fost informat asupra problemei i nu a luat nici o msur; nenscrierea copilului ntr-o form de nvmnt omiterea nscrierii ntr-o form de educaie adecvat nivelului copilului, ignorarea nevoilor speciale de educaie, refuzul acordrii sau eecul n obinerea serviciilor educaionale recomandate sau neglijarea obinerii tratamentului pentru o dificultate de nvare diagnosticat a copilului sau a nevoilor speciale de educaie fr un motiv rezonabil. Neglijare este considerat i situaia n care copilului i se permit practici contrare interesului su, privitul la televizor timp de 6-8 ore/zi, acceptarea frecvent a scuzelor pentru nefrecventarea colii (Ciofu, 1993, p. 46). Bebeluii par s aib un impuls nnscut de a rosti diverse sunete i de a comunica. Persoana de ngrijire, prin faptul c vorbete cu copilul, ajut i armonizeaz procesul prin aprobarea i ghidarea sunetelor produse de copil pentru ca acestea s devin cuvinte. Acest lucru formeaz baza funciilor simbolice ale minii, de care

depinde nvarea cognitiv de mai trziu. Lipsa interaciunilor cu persoana de ngrijire n domeniul verbal constituie o form grav de neglijare. Pe lng neglijarea nevoilor de baz ale copilului, printele sau persoana de ngrijire pot eua n creterea i educarea copilului prin nesatisfacerea nevoilor psihice de educaie stimulativ, de acompaniere, sau s nu poat oferi un model n ceea ce privete interrelaionarea (Steele, B.F., 1997, p. 82). Neglijarea fizic: neasigurarea de ctre printe a condiiilor decente de trai i neacordarea ajutorului fizic copilului, mai ales n perioada cnd este dependent de printe, neasigurarea msurilor de supraveghere i protecie, neasigurarea mbrcmintei adecvate, neglijarea realizrii unor amenajri pentru sigurana condiiilor de locuit. Neglijarea medical: lipsa de interes a printelui fa de sntatea copilului, ajutor inadecvat dat de ctre printe, comportament neglijent al printelui fa de copilul bolnav i fa de tratamentul prescris, neasigurarea medicaiei, neprezentarea la medic. Gabriela IRIMESCU 52 Neglijarea sexual: pune copilul n situaia de risc pentru a fi abuzat. Copilul nu este protejat i educat de cei care-l ngrijesc i poate fi supus activitilor sexuale ale adulilor, unor materiale pornografice, ntr-un mediu promiscuu, nepotrivit pentru un copil (Muntean, 2003, p. 698).

 Neglijarea emoional: ngrijirea i afeciunea inadecvate neglijarea evident a nevoii copilului de afeciune, sprijin emoional, atenie, refuzarea ngrijirii psihologice, refuzarea asigurrii tratamentului necesar i disponibil pentru problemele emoionale sau de comportament ale copilului n acord cu recomandrile unui profesionist, ntrzierea n ngrijirea psihologic eecul n cutarea sau asigurarea tratamentului necesar pentru o problem emoional sau de comportament a copilului, problem pe care ar fi recunoscut-o orice persoan neavizat ca necesitnd ngrijire psihologic de specialitate (depresie cronic, tentativ de sinucidere etc.). Alte tipuri de neglijare emoional: alte neglijri ale nevoilor emoionale ale copilului care nu au fost clasificate mai sus (restricii exagerate evidente, ateptri nepotrivite fa de vrsta/ sexul copilului sau nivelul de dezvoltare etc.). Este uor de deosebit nereuita prinilor de a le asigura copiilor hrana potrivit, mbrcminte, securitate, protecie, o igien corespunztoare i o vaccinare periodic din cauza srciei de cea a prinilor/ persoanei de ngrijire a cror singur scuz este lipsa de empatie i de dragoste pentru proprii copii; Abandon i supraveghere inadecvat: comportamentul prinilor care-i abandoneaz copiii prin excluderea lor din familie, trimiterea acestora pe strad sau dezinteres pentru creterea i ngrijirea adecvate. Legislaia romneasc cu privire la declararea judectoreasc a abandonului a stabilit la ase luni perioada maxim de timp dup care un copil este declarat abandonat6. Din punct de vedere psihologic declararea abandonului la ase luni de dezinteres din partea prinilor biologici (ncetarea oricror forme de legturi i raporturi afective normale) reprezint un alt mod de maltratare a copilului, prin neglijarea nevoilor lui de interaciune cu un adult de referin (Muntean, 2001, p. 250). Consecinele neglijrii

Numeroase studii au identificat probleme semnificative de dezvoltare n cazul copiilor care au fost supui unei ngrijiri inadecvate i neglijrii. Pornind de la teoria ataamentului, cercettorii au reuit s demonstreze c acei copii neglijai i abuzai eueaz n dezvoltarea unor ataamente sigure fa de prinii 6 Copilul aflat n grija unei instituii de ocrotire social sau medical de stat, a unei instituii de ocroire legal constituite sau care este ncredinat unei persoane fizice n condiiile legii, poate fi declarat prin hotrre judectoreasc ca abandonat, ca urmare a faptului c prinii si fireti s-au dezinteresat de el n mod vdit, pe o perioad mai mare de ase luni, Codul familiei, Editura Lumina Lex, Bucureti, 1993, p. 59. Asistena social a copilului maltratat 53 neglijeni i/ sau abuzivi. Din cauza ostilitii, respingerii, ateniei insuficiente acordate nevoilor lor, aceti copii dezvolt ataamente anxioase, nesigure fa de prinii sau persoanele care i ngrijesc. Aceast lips de ataament sigur ntrzie abilitatea copilului de a explora mediul i de a dezvolta sentimente de competen. De asemenea, teoria nvrii sociale a fost utilizat pentru a explica diferenele existente ntre copiii abuzai i cei neglijai. Copiii neglijai par a fi, n general, mai pasivi i mai retrai din punct de vedere social, n timp ce copiii abuzai sunt mai agresivi i mai activi. Teoria nvrii sociale sugereaz faptul c, n cazul copiilor neglijai, comportamentul este preluat de la comportamentul mai puin activ i mai retras pe care l observ la modelul lor, n timp ce copiii abuzai nva s imite comportamentul mai agresiv al prinilor lor. Copiii de vrst colar neglijai ntmpin grave dificulti n nvare. Performanele lor colare sunt mult mai sczute dect ale copiilor abuzai fizic sau nemaltratai, mai ales n ceea ce privete cititul i matematica. Lipsa de stimulare intelectual n mediul familial neglijent pare a avea efecte semnificative asupra

limbajului, care este deficitar. Delicvena juvenil este adesea asociat cu abuzul asupra copilului i cu neglijarea. Este cunoscut faptul c exist o inciden ridicat a abuzului i neglijrii n cadrul populaiilor delincvente, precum i o inciden ridicat a delicvenei n rndul adolescenilor maltratai. Consecinele negative ale neglijrii asupra dezvoltrii copilului nu sunt inevitabile. Au fost identificai factori care fie diminueaz, fie agraveaz efectele neglijrii asupra copilului. Stabilitatea mediului familial constituie un factor pozitiv, diminund efectele negative ale abuzului n timp ce multiplele plasamente, stresul cotidian i depresia prinilor contribuie la agravarea consecinelor neglijrii, acionnd negativ asupra dezvoltrii. Gabriela IRIMESCU 54 III. Specificul interveniei n cazul copilului abuzat Intervenia eficient n cazul copilului victim a abuzului necesit timp, resurse umane i materaiale pentru a putea rspunde att nevoilor care genereaz situaia n care copilul este abuzat, ct i consecinelor care apar, la nivelul tuturor celor implicai, i care se reflect dramatic n procesul de dezvoltare a copilului. Formularea acestor nevoi i a resurselor necesare lor a impus familia n atenia specialitilor i a condus la identificarea ei cu cel mai propice mediu de dezvoltare a copilului. n realitate, nu

ntotdeauna ntlnim familii foarte bune dovad fiind frecvena cazurilor de abuz a copilului att n familie, ct i n instituiile ce funcioneaz pe baza modelului familial (Muntean, 2001). Consecinele maltratrii ating toate laturile bio-psiho-socio-culturale ale fiinei umane i reprezint, n acelai timp, nclcarea drepturilor copilului. De aceea, n elaborarea strategiilor de intervenie trebuie s se in seama de toate aspecte existeniale ale copilului victimizat: psihologice, sociale i culturale i, n acelai timp, s aib un aspect corectiv pentru agresor i de reabilitare pentru familia sau instituia care a constituit mediul de producere a situaiei abuzive. n funcie de serviciul la care se face semnalarea cazului de abuz se formeaz i echipa de intervenie. n general, echipa va fi alctuit din medic, asistent social, psiholog, jurist, poliist. Fiecare membru al echipei are sarcini precis descrise. Persoanacheie este asistentul social, cruia i revin urmtoarele sarcini: asigur nregistrarea corect a informaiilor rezultate din interveniile membrilor echipei, refer cazul serviciului existent n comunitate, este persoana de legtur ntre membrii echipei, este persoana de contact pentru caz, organizeaz ntlnirile pentru discuiile de caz, monitorizeaz cazul, inventariaz nevoile i resursele existente la persoanele implicate, dar i cele oferite de comunitate etc. Fiecare membru al echipei este reprezentantul unui serviciu, astfel nct funcionarea echipei multidisciplinare implic o intervenie la nivel inter-instituional finalizat cu elaborarea planului de aciune. Riscul major la care este supus echipa i care, adesea, este neglijat datorit pledoariei fcute pentru intervenia inter-disciplinar, este de a fi abuziv cu copilul maltartat. Solicitarea copilului de ctre fiecare membru al echipei n vederea repetrii relatrii experienei traumatizante reprezint o reiterare a abuzului i reactualizarea sentimentelor legate de traum. n acest mod, copilul retriete evenimentul care i-a atenuat, blocat sau produs regres n dezvoltare. De aceea, Asistena social a copilului maltratat

55 planul de intervenie i activitatea de caz elaborate de echipa interdisciplinar trebuie s aib n vedere cteva principii: - Etica relaiei n echip gestionarea informaiilor este mai grea atunci cnd ele sunt mprtite unui grup lipsa discreiei este o traum pentru copilul n situaie de abuz , iar discernmntul actorului social n stabilirea circumstanelor n care el va transmite i discuta datele despre cazul pe care l are n grij, reprezint msura profesionalismului i competenei sale i are trimitere la valori morale ca dreptul la intimitate, demnitate i respect al persoanelor implicate (Rosenzweig i Verdier, 1956; Palicari i Jourdan, 2001). - Confidenialitatea este o cerin expres pentru echipa n cadrul creia se discut cazul. Munca n echipa interdisciplinar necesit orientarea spre negociere i consens, valorizarea fiecrei profesii, precum i respectarea locului i rolului fiecruia n echip. nc de la nceputul interveniei familia i copilul vor fi pregtii asupra demersului de discutare a cazului n echip explicndu-li-se scopul i avantajele acestei proceduri. - Decizia n echip cere ca rivalitile i orgoliile s fie depite, iar n activitatea lor, profesionitii sociali au nevoie s fie nelei, motivai i susinui pentru a putea duce povara grea i plin de ncercri emoionale reprezentat de situaia de abuz asupra copilului (Ionescu, ., 2001). III.1. Modele de intervenie Maltratarea unui copil este n strns relaie cu ntreaga comunitate, care favorizeaz sau tolereaz producerea fenomenului i se rsfrnge n spaiul cultural al acesteia. Modelele de intervenie se refer la nivelurile sociale diferite pe care le intete i pe care le implic (Killn, 1993, 1998): modelul campaniilor de sensibilizare la nivel comunitar i politic;

 modelul interveniei sociale n reea; modelul lucrului pe caz (unitatea de intervenie este copilul-victim, adultulagresor i familia sau instituia care constituie mediul abuzator). a) Modelul campaniilor de sensibilizare la nivel comunitar i politic Campaniile de sensibilizare la nivel comunitar i politic influeneaz contextul socio-cultural al interveniilor. Educaia determin sensibilizarea i disponibilitatea comunitii de a ajuta i reduce incidena abuzului prin sensibilizarea prinilor privind responsabilitatea ngrijirii i acompanierii copilului n procesul de socializare. Gabriela IRIMESCU 56 Intervenia educativ extins poate fi transformat ntr-o campanie de advocacy pentru prevenirea abuzului. Obiectivele unei astfel de campanii pot fi: sensibilizarea comunitii; multiplicarea serviciilor de caritate; crearea, funcionarea reelelor sociale de sprijin; ncurajarea voluntariatului (pentru persoane din familia lrgit sau din comunitate); iniiative n domeniul legislativ; apariia unor proiecte comunitare (Ionescu, 2001). Pentru o intervenie bine planificat, cele trei modele, mai sus menionate, care implic, la rndul lor, diferite niveluri ale sistemului social se vor mbina i completa reciproc. Kari Killn (1993), n lucrarea Copilul maltratat, afirma c o intervenie eficace, centrat pe consolidarea suportului social de reea, necesit implicarea profesionitilor n vederea soluionrii problemelor i a sprijinirii cu competen a familiilor. Dup Kempe (Spnu, 1998, p. 78), percepia la nivel comunitar a maltratrii are

o structur stadial. Stadiul I se caracterizeaz prin negarea faptului c ar exista maltratare fizic, psihic sau sexual la un nivel semnificativ. Cazurile de maltratare vizibil sunt atribuite fie prinilor cu psihoze sau drogai, fie unor persoane strine care nu au nici o legtur cu comunitatea. n stadiul al II-lea comunitatea ncepe s acorde atenie formelor de maltratare (copii cu echimoze, fracturi), cutnd mijloace pentru a face fa mai eficient inteniei adulilor de a abuza fizic de copii. n stadiul al III-lea se acord mai mult atenie sugarilor care nu prezint o dezvoltare normal i care sunt maltratai. Sunt recunoscute unele forme de maltratare, de exemplu otrvirea. n stadiul al IV-lea comunitatea recunoate maltratarea emoional, fizic, neglijarea precum i gsirea de ap ispitor. n stadiul al V-lea comunitatea ia cunotin de existena copilului maltratat sexual, iar n stadiul al VI-lea comunitatea garanteaz fiecrui copil un cmin decent, hran, precum i ngrijirea preventiv i curativ de nalt calitate. b) Modelul interveniei sociale n reea Intervenia social n reea urmrete iniierea i funcionarea reelelor sociale din jurul celor implicai n situaii abuzive. Reelele se alctuiesc din profesionitii implicai n intervenie, dar i din persoane exterioare sistemului de servicii (persoane din familie sau voluntari). Reelele i grupurile sociale au rol terapeutic, iar n anumite situaii fiind chiar mai indicate dect orice alt form de terapie. Dac terapeutul nu urmrete abordarea prinilor prin reea, munca terapeutic cu aceste familii poate face s creasc dependena lor de terapeut, iar acesta se va gsi n situaia de a fi unica reea social a familiei, fcnd astfel s sporeasc starea de neputin a familiei (Killn, 1993, 1998). Asistena social a copilului maltratat 57 Construirea reelei sociale n jurul cazului, presupune implicarea nu numai a serviciilor sau profesionitilor, ci i a persoanelor din afara sistemului inter-instituional (persoane din mediul de via al copilului). Intervenia n reea presupune o evaluare

continu realizat prin supervizare. Analiznd cazurile aprute n comunitate, nevoile i resursele disponibile, barierele care apar n intervenie, specialitii care alctuiesc aceste reele au urmtoarele roluri: identificarea i iniierea verigilor absente din reeaua serviciilor de intervenie; planificarea unei politici de mbogire a resurselor existente la nivelul comunitii; chestionarea eficient a cadrului legislativ existent (Muntean, 2001). c) Modelul lucrului pe caz Intervenia debuteaz prin nelegerea situaiei traumatizante la care a fost suspus copilul, prin ajustarea comportamentului profesionistului la relaia traumatizant, i nu n ultimul rnd prin nelegerea comportamentelor compensatorii dezvoltate de copil. Aceste comportamente pot fi (Killn, 1998): comportamente de supra-adaptare: super-copil (cei cu performane comportamentale apreciate de cei din jur), copii grijulii cu prinii (situaie n care asistm la inversarea rolurilor), copii pierdui-apatici (cumini); comportamente disturbante: agresive, distructive, clovnerii, hiperchinetism. Copilul abuzat sau neglijat dezvolt un sindrom comportamental uor de recunoscut, dar dificil de abordat terapeutic, deoarece cu sindromul ne obinuim s convieuim (Ionescu, ., 1999). Capacitatea de a face fa exprienelor neplcute din copilrie i pune amprenta asupra adultului de mai trziu. Aceast capacitate de a depi cu o oarecare uurin o situaie care pentru un alt copil are consecine grave, este denumit rezilien. Copilul rezilient rspunde situaiilor de disconfort mai degrab prin mecanisme de adaptare dect prin mecanisme defensive. Acest lucru creioneaz obiectivul interveniei i sugereaz modalitatea eficient de evaluare a succesului interveniei. ntr-o intervenie

sistemic, reziliena copilului este abordat n relaie cu reziliena familiei sau a mediului de via a copilului (Muntean, 2001, p.131) Intervenia la nivel individual are drept scop restaurarea relaiilor umane prin recunoaterea i acceptarea persoanei considerate ca un ntreg. Profesionistul nu i propune s rezolve problemele clientului su, ci s-l acompanieze n dezvluirea propriei suferine i n procesul de eliberare de aceast suferin. Scopul este de a sprijini clientul pentru a cpta un plus de maturitate i a face astfel fa, ntr-un mod Gabriela IRIMESCU 58 mai adecvat, problemelor pe care le ntmpin. Aceste consideraii sunt valabile indiferent dac clientul este copilul-victim, printele sau educatorul agresor sau familia, respectiv instituia n care se produce abuzul (Robert-Ouvray, 2000). Planul de intervenie la nivel individual presupune procese educaionale, terapeutice i de consiliere, concentrate pe unitatea de intervenie (printe, educator, copil, interaciune printe-copil sau educator-copil, familia sau instituia). Planul de intervenie se stabilete pe baza unei evaluri complete a tuturor factorilor implicai, a nevoilor i resurselor existente stabilindu-se, totodat, i obiectivele de intervenie pe termen scurt, mediu i lung. De exemplu, dac copilul are nevoie de ngrijiri medicale i este necesar scoaterea lui din mediul familial i internarea ntr-un spital de psihiatrie, planul de intervenie va cuprinde i urmtoarele momente: separarea copilului de prini i protejarea lui, tratament de specialitate, planificarea unei ntoarceri securizante acas (terapia agresorului i a familiei), reinseria progresiv a copilului n mediul familial. Etapa de caz Activitatea Rezultate Colectarea informaiilor de la cel ce semnaleaz cazul

Informaii complete i relevante de la cel ce raporteaz cazul i din surse colaterale. a) Semnalare/ Preluare Analiza datelor Determinarea prelurii cazului. Determinarea urgenei investigaiei. Planul evalurii iniiale Identificarea persoanelor ce vor fi intervievate i n ce ordine, ce profesioniti vor fi implicai. Colectarea datelor Informaii clare i precise obinute de la copil, familie, agresor, surse colaterale, rapoarte, evaluri i alte nregistrri. b) Investigare/ Evaluare iniial Analiza datelor Determinarea validitii sesizrii. Determinarea riscului repetrii agresiunii n viitor i elaborarea unui plan de siguran pentru copil. nregistrarea cazului sau nchiderea lui. Colectarea datelor Informaii complete i precise legate de cauzele neglijrii i abuzului i Evaluarea efectele asupra copilului. copilului i a familiei Analiza datelor Identificarea schimbrilor necesare

pentru a reduce sau elimina factorii de risc, tratamentul necesar copilului, nevoile familiei i prognosticul de schimbare. Consens cu familia. Raport de evaluare. Asistena social a copilului maltratat 59 Etapa de caz Activitatea Rezultate c) Intervenia Dezvoltarea planului de intervenie cu familia Identificarea sarcinilor, serviciilor, interveniei pentru atingerea scopurilor, limite de timp, responsabiliti. Implementarea planului de servicii ndeplinirea sarcinilor i scopurilor, activitilor care duc la reducerea sau eliminarea riscurilor i la tratarea/ diminuarea efectelor acestora. d) Evaluarea interveniei Reevaluare Continuarea/modificarea planului sau nchiderea cazului. a) Semnalarea abuzului A semnala situaia unui copil abuzat nseamn deja a-l proteja. Pentru a gsi o

soluie corespunztoare n faa unei situaii de risc i/ sau de abuz, trebuie ca aceasta s fie semnalat mai nti serviciilor competente. n practic ns un numr semnificativ de cazuri nu sunt semnalate sau sunt semnalate prea trziu, atunci cnd consecinele asupra copilului sunt deja prea grave sau chiar ireversibile. Factorii care sunt n relaie cu semnalarea: factorii de tip legal; caracteristicile profesionistului (a. formaia profesional statistic, semnaleaz abuzul n primul rnd medicii colari, urmai de pediatri i generaliti; b. valorile morale); experienele anterioare de semnalare; caracteristicile victimei se semnalizeaz mai repede cazurile de abuz n care victime sunt copiii foarte mici; tipul de maltratare abuzul fizic grav i abuzul sexual sunt cel mai frecvent semnalate; caracteristicile maltratrii frecvena, gravitatea, actualitatea/ neactualitatea n media; relaia dintre persoana care maltrateaz i copilul respectiv; gradul de dependen a copilului; calitatea probelor i indiciilor. Semnalarea unui caz de abuz asupra copilului o poate face un membru al familiei, un vecin, un profesionist (medic, cadru didactic, asistent social etc.) ctre Serviciului Public Specializat de Protecie a Copilului, Serviciul pentru Copilul Abuzat i Neglijat ce asigur: msurile de protecie, sesizarea organelor abilitate pentru a dispune msuri de sancionare pentru prinii sau susintorii legali care i abuzeaz copiii, consilierea psihologic, social i juridic pentru fiecare caz prin abordare difereniat, sprijinirea copiilor pentru a diminua efectele abuzului i neglijrii, schimbarea mentalitii privind exercitarea drepturilor i obligaiilor parentale, precum i a interaciunii dintre prini i copii etc. b) Evaluarea Evaluarea se raporteaz la noiunea de risc, la pericolul pe care-l reprezint o situaie dat pentru copil. n acest sens, scopul evalurii este aprecierea existenei vreunui pericol pentru copil i a gradului de periculozitate a factorilor care pun n pericol dezvoltarea fizic sau/ i psihic sau chiar viaa copilulu (Roth-Szamoskzi , 2001, p. 53).

Gabriela IRIMESCU 60 Cooper i Ball consider c noiunea de risc este potrivit nu numai descrierii specificului cazurilor de abuz asupra copilului, dar i caracterizrii muncii asistenilor sociali. Pe baza evalurii situaiilor copilului, ei i asum riscuri incluse n mecanismul de luare a deciziei (Cooper, Ball, 1993, p. 76). O bun activitate practic n favoarea copiilor pornete de la diagnosticarea factorilor relevani implicai ntr-un caz dat. Valoarea ajutorului oferit unui copil depinde de calitatea investigaiei efectuate i de adecvarea diagnosticului7 la nevoile copilului. Principiile generale ale evalurii situaiei copilului (Ionescu, Popa, Forestier, 1997) sunt : - informaiile coninute n evaluarea situaiei copilului sunt confideniale i trebuie tratate ca atare; - evaluarea este un proces care se desfoar ntr-o perioad dat de timp n consecin, ea nu are un caracter definitiv. Situaia copilului aflat la un moment dat n dificultate trebuie evaluat n mod periodic; evaluarea privete ansamblul nevoilor copilului. Nevoile sale fizice, cele privind sntatea sa, nevoile sociale, de afeciune, respect, educaie etc. trebuie privite ntotdeauna din punctul de vedere al nivelului de dezvoltare al copilului i a perspectivelor sale de progres; - evaluarea este un proces complex, n care pot fi implicai diveri specialiti, n funcie de specificul situaiei n care se gsete copilul i de nevoile sale; - evaluarea impune utilizarea unui limbaj clar, a unor termeni precis definii, cu scopul de a servi persoanelor de suport care nsoesc copilul n traseul su evolutiv; n procesul investigrii se acord o atenie deosebit analizei familiei copilului, nevoilor acesteia n vederea transformrii ei ntr-un mediu

favorabil dezvoltrii copilului. Evaluarea unui presupus abuz asupra copilului trebuie s se desfoare ntr-o manier ordonat, structurat pentru a obine ct mai multe informaii i pentru a evalua riscurile i sigurana copilului. Este recomandabil ca asistentul social s-i pun n aplicare abilitile de intervievare: s fie un bun asculttor, s rmn calm, dar vigilent, cu scopul de a-i forma o imagine ct mai clar asupra situaiei. De asemenea, este necesar meninerea unei atitudini neutre, de nejudecare a situaiei, caracterizat mai mult de ncercarea de a fi empatici i de a nelege circumstanele care au condus la supoziia relelor tratamente. De preferat este ca membrii familiei s fie intervievai n urmtoarea ordine: copilul identificat, fraii sau ali copii din cadrul familiei, adulii care nu sunt presupui a fi comis abuzul, persoana care este presupus a fi maltratat copilul, familia ca ntreg. Toi membrii familiei trebuie intervievai individual pentru a se stabili o relaie de ncredere i pentru a mri acurateea informaiilor obinute (Wiehe, 1996, pp. 121-129). 7 Diagnosticul are un aspect nometetic (categoriile de reacii la traumele suferite) i idiografic (variabilele ce alctuiesc tabloul clinic). Asistena social a copilului maltratat 61 Fiecare ntlnire trebuie planificat i trebuie s se ia n considerare urmtoarele aspecte: locul n care se vor desfura interviurile, durata, frecvena interviurilor i numrul persoanele care particip la fiecare interviu. Intervievarea copilului identificat Scopul interviului iniial cu copilul este de a obine informaii privind abuzul, de a evalua sigurana imediat a copilului i de obine informaii despre prini i familie. Informaii pe care un manager de caz ncearc s le obin de la copil sunt urmtoarele: ce s-a ntmplat, cnd, unde i cine a fost prezent; starea actual a

copilului; tipul, gravitatea i cronicitatea abuzului; efectele abuzului; caracteristicile copilului; programul zilnic al copilului; identitatea altor persoane care au informaii despre starea copilului i despre situaia familial; persoane care locuiesc mpreun cu familia; relaia copilului cu fraii, familia extins i/ sau alte persoane semnificative; percepia copilului asupra relaiilor dintre membrii familiei; percepia copilului despre cum se rezolv problemele familiale; sentimentele i relaia copilului cu prinii i fraii; comportamente sau sentimente neobinuite sau nepotrivite; descrierea (observarea) vecintii, resurse disponibile i gradul de violen. Interviul cu copilului8 se poate realiza parcurgnd urmtoarele etape: Introducere - prezentarea i definirea rolului la nivelul de nelegere al copilului; - motivarea interviului folosind informaiile furnizate de copil sau elemente observabile pentru a stabili motivul pentru aceast ntlnire; - stabilirea structurii interviului, explicndu-i copilului cum va decurge ntlnirea i care este obiectivul. Construirea relaiei - atragerea copilului cu scopul de a-l nelege i de a-l implica n interviu; - nelegerea sentimentelor copilului legate de prezena asistentului social i de situaia care i-a reunit; - sprijinirea copilului de a se simi confortabil. Evaluarea dezvoltrii copilului - observarea copilului i a modului n care i coordoneaz micrile i notarea oricrui indicator de ntrziere n dezvoltare; - evaluarea aptitudinilor sociale i de comunicare ale copilului i notarea oricrei devieri; - evaluarea i nregistrarea strilor afective ale copilului, att deschiderea sa spre exprimarea sentimentelor, ct i reinerile observabile n timpul

interviului. 8 Maniera de abordare a copilului este determinat de vrsta copilului i tipul abuzului suferit. Gabriela IRIMESCU 62 Stabilirea credibilitii i autenticitii. Determinarea modului prin care copilul nelege: - locul i timpul, prin ntrebri care s demonstreze c acesta face diferena ntre pe/ sub, nainte/ dup; - realitate i veridicitate, prin ntrebri din care s reias c acesta face diferena ntre real/ iluzoriu, adevrat/ fals, cunoate diferena dintre bine i ru. Evaluarea familiei - Cine formeaz familia n accepiunea copilului? - Cum impun disciplina n cadrul familiei prinii sau adulii care au grij de copii? - Care sunt conduitele de via ale familiei? Obinerea informaiilor legate de abuz - evaluarea i nregistrarea oricror informaii legate de abuz; - observarea i nregistrarea limbajului non-verbal al copilului. Educaie i securitate - discutarea cu copilul despre modul n care poate spune nu sau poate iei dintr-o situaie i poate vorbi cu cineva care-l poate proteja; - determinarea semnalelor care atenioneaz copilul c trebuie s ias din cas sau s fug de agresor i unde se poate duce pentru a fi n siguran; - determinarea persoanei creia copilul i poate destinui repetarea abuzului i ncercarea de a implica acea persoan n dialog, astfel nct copilul s tie c i se poate adresa pentru a cere ajutor.

 ncheiere - recapitularea a ceea ce a cuprins interviul (la trecerea n revist a informaiilor furnizate de copil n legtur cu abuzul, oferirea unor informaii eronate poate testa veridicitatea afirmaiilor sale); - stimularea copilului s formuleze ntrebri care l preocup, ngrijorri legate de abuz, de relaia cu asistentul social; - stabilirea urmtoarei ntlniri. Intervievarea copiilor ridic urmtoarele probleme: vocabularul limitat al copiilor, specificul relaiei adult-copil i dificultatea copiilor de a nelege situaia de interviu. n perioada ante-precolar (1-3 ani) copilul ntmpin dificulti de nelegere a limbajului dei cerina subiectiv a comunicrii verbale este constituit la 16 luni. La vrsta de 1 an copilul poate pronuna circa 100 de cuvinte, alctuind propoziii de 2-3 cuvinte. Este evident c n aceast faz nu se pune problema interviului pentru investigarea lumii subiective a copilului. Abia n perioada precolar (3-6 ani) datorit progresele n dezvoltarea comunicrii verbale se ncearc realizarea unor interviuri. O dat cu perioada colar (6-10/11 ani) cnd se produce o schimbare de fond a ntregii activiti psihice are loc investigarea gndirii copilului de la contemplarea i nelegerea Asistena social a copilului maltratat 63 intuitiv a cazului, la logica regulii pe care o exprim cazul, fenomenul i operarea n aceast concepie, fapt ce reprezint o adevrat revoluie n actul de cunoatere, o schimbare de structur a nelegerii (ciopu, Verza, 1997, p. 173). Dificultatea realizrii interviurilor cu precolari i cu colarii mici nu rezid numai n vocabularul limitat al acestora, ci i n specificul relaiei adult-coil. Trebuie s se ia n considerare stadiile raporturilor dintre sexe, astfel, la vrsta de 7-12 ani bieii manifest o aversiune fa de fete de aceea este bine ca interviul s fie condus de o persoan de acelai sex, se recomand crearea unei situaii care s-i ajute s neleag ce

se ateapt de la ei, de aceea, utilizarea jocului, a desenului este binevenit (Chelcea, 2001, p. 132) Metodele de evaluare de tipul testelor proiective sunt adecvate n scop orientativ, dar nu suficiente pentru a face aprecieri de mare finee i, de aceea, trebuie integrate n diagnosticul multidimensional. Desenul liber sau tematic constituie o modalitate eficient de evaluare a personalitii n formare a copilului i a problemelor sale emoionale, precum i a relaiilor sale cu familia, a traumelor pe care, eventual, le-a suferit, a nivelului de anxietate, a capacitilor i dificultilor sale de a se adapta la mediul social. Mecanismul psihologic prin care conflicte incontiente nerezolvate, probleme incomunicabile, atitudini i sentimente fa de persoanele importante din viaa sa, frustrri i anxieti, blocaje i suferine reprimate sunt dezvluite l constituie proiecia. Astfel, problemele ascunse, necontientizate, reprimate sau negate, sunt exprimate ntr-o manier simbolic, adesea transparent. Personajele unei poveti inventate de copil, dramatizate de el, prin jocul cu ppui sau redate grafic, sunt investite cu semnificaii, emoii, sentimente i gnduri pe care copilul le triete n legtur direct cu evenimentele vieii sale, cu relaiile sale cu familia i alte persoane semnificative din viaa sa. O alt metod specific n cazurile de evaluare a copiilor maltratai este cea a folosirii ppuilor anatomice (Lopez, 2001, p. 82) Ele sunt deosebit de utile n cazurile copiilor cu vrsta cuprins ntre 5 i 7 ani, care au suferit abuzuri sexuale. Avantajul acestei metode este de a ajuta intervievatorul s clarifice prile corpului denumite de copil cu nume care sunt adesea confuze. De asemenea folosirea acestor ppui neacoperite de haine pot orienta atenia asupra atingerilor i durerilor copilului la nivelul diferitelor segmente ale corpului. Folosirea ppuilor anatomice faciliteaz rememorarea evenimentelor petrecute n mod real pe parcursul vieii copilului i nu stimuleaz fantezia lor sexual. Ele se recomand a fi folosite dup ce copilul a dezvluit abuzul sexual, pentru

a-l ajuta s reprezinte detalii dificile de exprimat verbal, ca de exemplu poziia sa n timpul abuzului. Uneori ele sunt folosite pentru a explora posibilitatea comiterii abuzului asupra copilului, prin adresarea unor ntrebri de tipul: Cum numeti aceast parte a corpului?/ S-a ntmplat vreodat s fii atins acolo?/ S-a ntmplat vreodat s-i fi provocat cineva vreo durere n acea zon?/ Cine a fost acea persoan? Jocul liber al copilului este i un mijloc de observare a preocuprilor acestuia. Gabriela IRIMESCU 64 Evaluatorul poate intra n jocul copilului, prin construirea unor scenarii care reproduc activiti cotidiene ca luarea mesei, baia, statul pe oli, pregtirea pentru culcare etc. Copilul poate fi invitat s demonstreze prin jocul cu ppuile sau figurinele de animale cum sunt ele splate de mama sau tata, cum i unde sunt culcate, cnd se trezesc i altele asemenea. Unii copii se arat nfricoai n unele din aceste situaii i proiecteaz pe seama figurinelor folosite propriile lor experiene (nu las ppuile s doarm, le pedepsesc, le amenin cu pedepse pe care le-au trit i ei). Se va semnala anxietatea, agresivitatea, frica sau evitarea exprimat de copil, dar jocul va demonstra existena abuzului numai atunci cnd copilul va face efectiv demonstraia relelor tratamente la care este supus. n majoritatea cazurilor, jocul este un element esenial n efortul profesionistului de a ctiga ncrederea copilului, iar elementele proiective care pot indica maltratarea copilului sunt puncte de pornire importante pentru relevarea circumstanelor faptice ale situaiei de maltratare. Intervievarea frailor Scopul acestor interviuri este de a evalua nivelul de vulnerabilitate al frailor, de a culege informaii despre natura i gravitatea abuzului i de a obine informaii suplimentare cu privire la familie informaii utile n evaluarea riscului de abuz asupra copilului identificat i a frailor si.

Exemple de informaii pe care un manager de caz trebuie s le obin de la frai: caracteristicile, comportamentele i sentimentele frailor; informaii despre presupusul abuz; dac au fost i ei abuzai i dac da, cum, unde, cnd, ct de des i pentru ct timp; alte informaii despre prini (ex. sentimente i comportamente frecvente, probleme, msuri disciplinare i relaiile prinilor n afara cminului); alte informaii despre funcionarea familiei, dinamica i caracteristicile ei; informaii care nu au putut fi obinute de la copilul identificat sau confirmarea unor informaii culese n timpul interviului iniial de la copilul identificat. Intervievarea printelui / ngrijitorului nonagresiv Scopul acestui interviu este aflarea informaiilor pe care printele le tie despre presupusul abuz, culegerea informaiilor legate de riscul abuzrii i determinarea capacitii printelui de a proteja copilul (copiii), dac va fi cazul. Exemple de informaii pe care un manager de caz ar trebui s le culeag de la printele nonabuziv: descrierea presupusului abuz; sentimente privind abuzul i serviciile sociale; acceptarea versiunii copilului despre ceea ce s-ar fi ntmplat i cine este ngrijitorul responsabil de acest lucru; capacitatea de a proteja copilul i opinia sa privind vulnerabilitatea copiilor; sentimente, ateptri i perspective privind copilul identificat i fraii si; descrierea caracteristicilor, sentimentelor i comportamentele copiilor; metode de disciplinare i relaia cu copiii; relaia cu presupusul ngrijitor Asistena social a copilului maltratat 65 abuziv, roluri n familie, funcionarea general a familiei i nivele de comunicare i afeciune; modul de rezolvare a problemelor, abilitatea de a nfrunta stresul, consumul de droguri i alcool i modul de a se vedea pe sine; istoricul copilriei (amintiri pozitive i negative), istoria educaional, delicte, probleme de sntate fizic sau mental; situaia financiar i ali factori cauzatori de stres; relaiile cu familia extins i climatul din vecintate i comunitate.

Intervievarea presupusului abuzator Scopul acestui interviu este de evaluare a reaciilor presupusului abuzator la dezvluirea abuzului i culegerea altor informaii despre persoana sa i despre familie n legtur cu riscul i sigurana copilului. Exemple de informaii pe care un manager de caz trebuie s le obin de la presupusul abuzator: modul n care descrie ceea ce s-a ntmplat n legtur cu orice presupus abuz; reacia sa la incident i fa de serviciile sociale; starea sa emoional actual, mai ales privind posibilitatea de a rni pe viitor copilul; punctul su de vedere privind copilul i caracteristicile i situaia copilului; relaia sa cu copiii i cu ali membri ai familiei; descrierea sa privind rolurile i funcionarea familiei, metode de comunicare i nivelul de afectivitate; modul de a rezolva problemele, de a face fa stresului; consumul de substane psihoactive; relaiile sale n afara familiei; descrierea familiei, inclusiv situaia financiar i ali factori cauzatori de stres; permisiunea de a vedea copilul; disponibilitatea de a accepta ajutor. ncheierea mpreun cu prinii Dup terminarea interviurilor, asistentul social trebuie s reuneasc familia pentru a rezuma informaiile obinute i impresiile, a urmri reacii individuale privind percepiile i sentimentele, a arta interesul fa de familie i a oferi informaii despre urmtorii pai, inclusiv dac vor beneficia de asisten sau, dac va fi nevoie de intervenia tribunalului, a demonstra apreciere pentru participarea la acest proces. Evaluarea familiei dup modelul sistemic se bazeaz pe interviul sistematic cu toi membrii familiei i urmrete, n primul rnd, depistarea acelor atitudini dominante care pot conduce la vtmarea copilului, iar n al doilea rnd evaluarea resurselor energetice, de suport intern sau extern ale familiei. Informaiile privind aceste domenii enumerate pot fi obinute att prin formularea unor ntrebri adresate direct persoanelor implicate n relaii abuzive, ct i prin observarea direct a stilului lor parental. Observaia se refer la urmrirea receptivitii printelui la nevoile copilului, a

disponibilitii de a-i rspunde, la exprimarea ateniei fa de copil, crearea unei atitudini afectuoase, calde sau, dimpotriv, a uneia reci, distante i eventual amenintoare. La acestea se pot aduga informaii privind tonul i exprimarea facial n cadrul Gabriela IRIMESCU 66 comunicrii, precum i atitudinile gestuale i corporale manifestate de printe i rspunsurile copilului la aceste manifestri non-verbale menionate. Responsabilitatea asistentului social este de a observa copilul identificat, fraii, prinii, familia i mediul. Scopul observaiei const n identificarea naturii i structurii interaciunilor care se stabilesc ntre membrii familiei. Utilizarea unui ghid de observaie, ca i n cazul interviului, reprezint o necesitate pentru o abordare coerent, logic i organizat a dinamicii familiei. Competenele familiei sunt evaluate, din punct de vedere sistemic, i n funcie de modul n care familia funcioneaz n prezent raportat la evoluia sa anterioar. Genograma i harta eco sunt alte dou tehnici ce pot oferi informaii n acest sens. Genograma sau arborele familial descrie tipurile de relaii i evenimentele care s-au desfurat de-a lungul generaiilor. Naterea, decesele, divorurile, crizele i alte evenimente semnificative de via pot fi nregistrate pe scurt. O prezentare de caz poate fi condensat n cteva pagini. Genograma se completeaz de ctre asistentul social mpreun cu familia i ajut la dezvluirea regulilor nescrise ale familiei, secretelor, tabuurilor. Citirea unei genograme pe mai multe generaii poate conduce la sesizarea anumitor evenimente care se repet n familia respectiv cu o anumit frecvena (creterea copilului de ctre mame singure, abuzul fizic, divorul etc.). Genograma este un instrument utilizat n nelegerea dinamicii familiilor i caracteristica sa principal const n descrierea relaiilor inter-generaionale ntr-o familie; utilizarea unor coduri a cror descifrare este menionat ntr-o legend ajut la exprimarea schematic a relaiilor inter-generaionale cu

relevan pentru istoricul social. Pentru realizarea genogramelor, asistentul social trebuie s stabileasc raporturi autentice de comunicare cu membrii familiei, ceea ce conduce la diminuarea treptat a semnificaiei miturilor i tabuurilor aduse de generaiile trecute care pot crea obstacole n rezolvarea problemelor. Observaia, ca i ascultarea activ sunt metode prin care asistentul social contribuie la sprijinirea familiei realiznd o proiectare grafic a relaiilor din interiorul familiei sau a raporturilor familie ca sistem cu alte sisteme, coordonnd astfel procesul de schimbare n cadrul familiei. Harta eco precizeaz locul unei persoane sau a familiei sale n contextul social. Pentru formarea unei imagini mai clare asupra mediului familial se mai pot utiliza, de ctre profesionitii din echipa interdisciplinar, teste i scale ca de exemplu: Inventarul de simptome indicatoare ale abuzului, Scara coeficientului de stres parental, Inventarul riscului de violen sexual, Inventarul de simptome indicatoare ale traumei la copii, Scara pentru depistarea abuzului i traumei etc. (a se citi bibliografia recomandat). Asistena social a copilului maltratat 67 c) Intervenia Intervenia n cazul abuzului asupra copilului este una sistemic, copilul fiind parte a sistemului familial, accentul punndu-se pe modificarea relaiilor copilului cu ceilali membri ai sistemului. Intervenia se centreaz pe urmtoarele dou direcii: juridic (stabilirea unei msuri de protecie a copilului i stabilirea unei msuri corective pentru abuzator) i recuperator9 (centrat pe copil, pe abuzator, pe familie). Rezultatul optim n cazul copiilor supui unor rele tratamente de ctre proprii prini ar fi ca, dup intervenia n familie, aceasta s rmn intact i copilul s poat tri n siguran, cu un bun suport emoional, n cadrul propriei familii. Aceasta depinde

ns de o serie de factori care privesc: printele abuzator (gravitatea abuzului comis, msura n care printele accept responsabilitatea faptelor comise, numrul i severitatea celorlalte eventuale probleme ale sale alcoolism, comportament violent, boal psihic, deficien mental); printele care nu a comis abuzul (modul de reacie n urma descoperirii comiterii abuzului asupra copilului, calitatea relaiei sale cu victima, dependena sa de persoana care a comis abuzul, numrul i severitatea celorlalte eventuale probleme ale sale alcoolism, comportament violent, boal psihic, deficien mental). Pe baza analizei se pot desprinde urmtoarele tipuri de decizie: familia rmne intact, separarea membrului abuzator de familie, copilul este plasat temporar n afara familiei, ndeprtarea copilului n mod permanent din familie. 9 Terapia este arta i tiina care ajut copiii s-i neleag sentimentele, gndurile i comportamentul, s nvee s-i controleze acest comportament i s-i mbunteasc interaciunile cu ceilali. Este o art deoarece necesit creativitate, intuiie i spontaneitate din partea terapeutului i este o tiin pentru c terapia copiilor abuzai i neglijai se bazeaz pe teorie, cercetare i studii clinice. - Terapie individual de obicei, este prima introducere a copilului n tratament. Este o oportunitate a copilului de a interaciona cu un adult i de a dezvolta o relaie care constituie un model pentru relaiile adult/ copil. Scopul terapiei individuale este nelegerea i integrarea acelor experiene care afecteaz dezvoltarea, interaciunea i sigurana. Terapia individual este util n sprijinirea dezvluirii abuzului/ neglijrii, ajutnd copilul s identifice probleme legate de experiena lor i s rezolve probleme interpersonale. - Terapia de grup este util n mod special pentru diminuarea izolrii, mbuntirea abilitilor sociale, monitorizarea i intervenia n cazul modelelor de comportament problematice. Beneficiile

adiionale ale terapiei de grup includ: normalizarea experienei prin ascultarea sentimentelor similare i reaciile victimelor n caz de abuz, dezvoltarea tehnicilor de socializare, stabilirea sentimentului de apartenen. - Terapia familial este cea mai util atunci cnd familia este dispus i capabil de a vedea abuzul sau neglijarea ca o problem a tuturor membrilor familiei. Terapia familial este o oportunitate de a explora roluri i relaii, de a ajuta membrii familiei s recunoasc impactul pe care l au comportamentele lor asupra fiecruia dintre ei i mrete coeziunea familial. Se poate facilita astfel rezolvarea problemelor i se poate mbunti comunicarea ntre membri. Gabriela IRIMESCU 68 Fptuitor Informaii pozitive Informaii negative Informaii pozitive Tipul I Planificarea reunificrii familiei Obiective: - reducerea la minimum a riscului repetrii abuzului de ctre fptuitor, prin ndeprtarea acestuia de lng copil i acordarea unei terapii individuale; - terapie individual pentru copilul abuzat; - terapie individul cu printele

care ofer suport copilului; - terapia cuplului: persoana fptuitoare - persoana care ofer suport; - reunirea familiei i continuarea terapiei familiale. Tipul II Separarea membrului abuzator de familie Obiective: - terapie individual pentru copilul abuzat; -terapie individul cu printele care ofer suport copilului; - terapie individual cu printele fptuitor. Membrul familiei care ofer suport Informaii negative Tipul III Copilul este plasat temporar n afara familiei Obiective: - terapie individual pentru copil -

suport pentru trauma suferit i pentru separarea de prini; - terapie individual pentru ambii prini; reabilitarea printelui care nu a comis abuzuri va permite revenirea copilului n familia proprie i reevaluarea situaiei; - terapia cuplului; - terapia familiei; - reunificarea gradual a familiei. Tipul IV ndeprtarea copilului n mod permanent din familie Obiective: - decderea din drepturile printeti; - terapia individual a copilului; - terapie pentru prinii substitut. Matricea deciziilor strategice n cazul copiilor abuzai, Roth-Szamoskzi, 1998, pp. 208-210, apud Coulborn-Faller, 1993. Msura de intervenie cea mai des folosit const n scoaterea copilului din mediul abuziv i plasarea temporar a acestuia n afara familiei. Msura este uneori Asistena social a copilului maltratat 69

traumatizant pentru copil, acesta trind dilema celui abuzat, dar i a celui ndeprtat din familie. Plasamentul const n ncredinarea copilului unei persoane, unei familii, alta dect cea biologic sau unei instituii specializate. Familie poate fi compus din membrii familiei lrgite sau din membrii comunitii locale care i asum responsabilitatea creterii i educrii copilului. Hotrrea de plasament este luat de Comisia pentru Protecie a Drepturilor Copilului (a se vedea legislaia recomandat). Criterii care stau la baza deciziei de plasament: gravitatea abuzului i pericolul iminent la care este supus copilul (de exemplu, rele tratamente aplicate minorului, neglijare fizic, medical, abandon, copii cu fracturi multiple, dependena mamei de substane psihoactive etc.); vrsta i deficiena copilului copiii sub trei ani i copiii cu handicap fizic sau mental sunt foarte vulnerabili. Deoarece separarea de familia natural, chiar i pentru o perioad scurt de timp, are unele efecte negative n ceea ce privete ataamentul, conducnd la fragilizarea ataamentului dintre printele natural i copil sau la formarea unui ataament anxios, este necesar evaluarea foarte atent a situaiei familiale i a modului n care sunt satisfcute nevoile copilului. n acest proces trebuie urmrite urmtoarele elemente: relaia copil printe: efectele distrugerii unui ataament solid creat ntre copil i printe pot fi mai mult negative dect pozitive; istoria maltratrii: identificarea incidenei (numrul de cazuri noi semnalate ntr-o anumit perioad de timp) i a prevalenei (numrul total de cazuri att cele noi, ct i cele vechi care ofer o imagine mai clar a fenomenului la nivelul comunitii); capacitatea prinilor de a satisface nevoile de baz ale copilului: se va realiza n special evaluarea prinilor cu deficiene fizice sau mentale i a prinilor care sunt dependeni de alcool sau drog; disponibilitatea prinilor de a oferi ajutor suplimentar: se va urmri cine st cu copilul n timpul ct prinii sunt la serviciu sau dup ce copilul vine de la coal. n timpul plasamentului copilului este necesar desfurarea unui plan de

intervenie destinat mbuntirii relaiei copil-printe dup rentoarcerea copilului n familia natural. Acest plan trebuie s cuprind: durata plasamentului; achiziiile prinilor n aceast perioad; aciunile specifice cu prinii naturali, cu prinii de plasament, n scopul pregtirii copilului pentru rentoarcerea sa n familie; n tot acest timp, familia natural va fi monitorizat, evalundu-se gradul de progres. Sprijinirea familiilor de plasament n ngrijirea copiilor abuzai sau neglijai, dup se bazeaz pe urmtoarele principii10: un copil ar putea avea nevoie de o familie substitut oferit de serviciile sociale, atunci cnd nici prinii naturali, nici familia extins nu pot satisface nevoile de dezvoltare ale copilului; familia de plasament trebuie s fie o familie sigur, stabil i protectoare; atenia familiei de plasament trebuie concentrat asupra satisfacerii nevoilor imediate ale copilului, sprijinind evoluia familiei naturale a copilului i rentoar10 Substitute Care Providers: Helping Abused and Neglect Children, manual al Centrului Naional pentru copilul abuzat i neglijat, SUA, 1993, p. 6 Gabriela IRIMESCU 70 cerea copilului n aceast familie atunci cnd va fi posibil; datorit faptului c familia de plasament devine parte a familiei extinse a copilului, aceasta trebuie s negocieze relaiile care sprijin prinii naturali i scopurile plasamentului; fiecare familie este diferit mutarea ntr-o alt familie constituie ntotdeauna un oc cultural pentru copil; asemnrile etnice i culturale, ct i relaiile continue dintre familii fac mai uoare schimbrile att pentru copil, ct i pentru familii; fiecare copil are dreptul s primeasc ngrijire i servicii adecvate i are dreptul de a fi pregtit pentru autonomie i pentru o via independent. Separarea de prini i ataamentul fa de familia de plasament n ciuda faptului c se ncearc o mbuntire a situaiei copilului, unii prini nu sunt capabili s le asigure o ngrijire corespunztoare. n aceste situaii, trebuie s se

asigure un alt mediu de ngrijire. Atunci cnd se crede c prinii vor fi n stare n curnd s asigure copilului ngrijirea corespunztoare, sunt necesare scurte plasamente. De asemenea, copiii sunt plasai temporar i n instituii de ngrijire a copilului pe timpul unei perioade de evaluare sau de pregtire pentru plasarea n familia substitut. Aceste plasamente presupun separri care au ca rezultat manifestarea, mai mult sau mai puin intens, a sentimentelor de disperare, durere, anxietate i furie. mprejurrile separrii pot avea consecine mai grave asupra dezvoltrii copilului dect separarea propriuzis. Exist tendina de a crede c ntotdeauna exist un ataament de care trebuie inut cont. Calitatea ataamentului este legat i de capacitatea pe care au avut-o prinii de a se angaja n relaia cu copilul, calitate ce trebuie evaluat. Dac copilul este mic i ataamentul slab, iar evaluarea specializat concluzioneaz c ntoarcerea la prini nu este recomandabil, este mult mai important facilitarea stabilirii unui ataament sigur fa de prinii de plasament. Acetia devin mai apoi prinii psihologici ai copilului. Aceasta nu nseamn c nu este important pentru copil s tie de unde vine i de ce a ajuns acolo unde este. Este important s fim sensibili la ceea ce copilul transmite despre nevoia contactului cu prinii si i celelalte persoane din reeaua anterioar. Ct de extins va fi contactul i cum se va desfura, depinde de o serie de factori: necesitile copilului legate de vrst, calitatea ataamentului fa de prini, capacitatea prinilor de a-i ndeplini sarcinile, dac este bine pentru copil s se ntoarc acas i limitele pe care prinii de plasament trebuie s le fixeze. Planificarea contactelor trebuie s se fac n funcie de nevoile i interesele copilului. Contactul este important pentru continuitate, pentru copil i pentru pstrarea ataamentului. Munca cu copilul care trece prin procesul de separare de prini i angajare n relaia cu noii si ocrotitori. n aceast perioad este foarte important munca asistentului social cu copilul care trece printr-o situaie de criz. Ajutorul pe care copilul l primete n aceast

perioad nesigur pentru el are consecine considerabile asupra dezvoltrii sale viitoare. Asistena social a copilului maltratat 71 Durerea i disperarea au fost parte a vieii de zi cu zi a acestor copii, mult timp nainte de a fi plasai. Muli i-au construit un zid de apatie pentru a se proteja, deoarece disperarea i durerea nu puteau fi suportate. Alii i-au exteriorizat durerea sub forma agresiunii i a comportamentului distructiv. Este foarte important pregtirea copilului pentru situaiile noi deoarece nu este uor pentru copil s-i imagineze ceva prin care nu a mai trecut. De obicei, copilul se ateapt s ntlneasc situaii cunoscute pn atunci sau i va imagina o situaie ireal, de cele mai multe ori mai grav dect este n realitate. Copilul trebuie ajutat s-i evalueze corect noile situaii. Comunicarea deciziei cu privire la plasament acest lucru nu trebuie adus la cunotina copilului de ctre prini. Acetia, de multe ori fiind ntr-o criz, vor comunica aceast hotrre din punctul lor de vedere, ntr-un mod n care ei apar ntr-o lumin favorabil. Ei pot nega realitile i pot promite copilului alte soluii, prin aceasta ei accentund anxietatea i vinovia copilului. Recunoaterea sentimentelor legate de separare atunci cnd copilului i se spune hotrrea n legtur cu prinii, el trebuie ajutat s-i exprime sentimentele n legtur cu acest lucru. Este important ca la ntrebrile puse de copil, fie ele verbale sau exprimate indirect prin joc, s se rspund cu sinceritate. Reducerea sentimentelor de vinovie i responsabilitate ale copiilor copiii se simt adesea vinovai de ceea ce se ntmpl, iar de cele mai multe ori reaciile prinilor sunt cele care i induc copilului asemenea sentimente. Copilul poate fi ajutat printr-o poveste care i ilustreaz situaia sau prin joc. De exemplu, Micul ursule va fi plasat ntr-o cas, iar el este suprat pe el nsui i crede c este vinovat de acest lucru. Mama lui spune c nimeni nu este vinovat. Lucrurile au luat aceast ntorstur deoarece ea nu

a nvat niciodat s-l ngrijeasc bine i acum ea dorea ca el s mearg la aceast cas pentru ca acolo s primeasc o ngrijire bun i s fie din nou fericit. Aceste comunicri trebuie repetate n diferite moduri, cu sperana c mai devreme sau mai trziu copilul va fi capabil s integreze mesajul n percepia pe care o are despre sine i despre situaie. Pregtirea copilului pentru ntlnirea cu familia de plasament nainte de vizita copilului la noii si ocrotitori este important pentru copil ca el s-i ntlneasc pe teritoriul su. Aceste vizite i ntlniri dau copilului o baz pentru griji i sperane n acelai timp. Copilul trebuie ajutat s-i exprime sentimentele i gndurile, pentru ca situaia s fie explicat. n cazul bebeluilor i al copiilor mici, cooperarea practic dintre prini i viitorii ocrotitori poate asigura posibiliti pentru o tranziie constructiv. Atunci cnd se ncearc implicarea prinilor ct mai mult n plasament, se ncearc convingerea copilului c prinii sunt de acord ca el s locuiasc cu prinii de plasament. Clarificarea rolului printelui de plasament clarificarea acestui rol ncepe n timpul evalurii, cnd asistentul social mpreun cu prinii de plasament, ncearc s Gabriela IRIMESCU 72 evalueze posibilitile lor, resursele i limitele legate de rol. Anticiparea viitorului rol este important. Exist trei funcii ataate rolului de printe de plasament: funcia educatorului i ngrijitorului, funcia de printe de rezerv, funcia coechipierului. Unii autori cred c o important parte din obligaiile acestor prini const n ajutorul acordat copilului pentru a depi momentele trite nainte de mutarea sa n familia de plasament. Copiii aflai n plasament au nevoie de ajutor pentru a face fa tristeii datorate separrii de familia i reeaua lor social. nelegerea comportamentului i nevoilor copilului un copil care a fost abuzat i neglijat, deseori recreeaz situaii similare i reacii copil-printe de tipul celor

pe care le-a mai trit. O important funcie a prinilor profesioniti este s ofere copilului o experien nou n care s nu i se confirme copilului experienele lui anterioare. Acest lucru necesit implicarea total a prinilor profesioniti, care trebuie s neleag trecutul n urma cruia copilul are un astfel de comportament, pentru a fi capabili s relaioneze cu el fr s-i confirme ateptrile negative. Adesea copilul va regresa. Acest proces se poate petrece dup o perioad de lun de miere. Prinii profesioniti au nevoie de ajutor pentru nelegerea acestui proces. Muli prini de plasament au avut de a face cu anumii copii care la nceput s-au adaptat bine, dar dup un timp au devenit dificili i i-au fcut s treac prin ncercri grele. Aspectul negativ al ambivalenei poate fi exprimat prin agresiune i respingere sau depresia copilului. Prinii de plasament trebuie s fie capabili s ajute copilul s se pregteasc pentru vizitele prinilor lui i, de asemenea, ei trebuie s ajute copilul i dup vizite, atunci cnd copilul i exprim sentimentele sau n cazurile n care prinii nu-i respect promisiunea de a-l vizita (Killn, 1998, pp. 419-433). d) Evaluarea final Varietatea tipurilor de intervenie utilizate n protecia copilului implic raportarea rezultatelor la criterii foarte diferite, adaptate caracteristicilor clientului i specificului muncii. Evaluarea este un proces complex, menit s contribuie la mbuntirea practicii. Pentru ca evaluarea s poat fi considerat eficient, ea trebuie planificat de la nceputul interveniei. Deci, proiectul unei intervenii va trebui s cuprind indicatorii evalurii, indicatori msurabili care s indice schimbarea. De exemplu, n evaluarea eficienei plasamentului unui copil abuzat inem seama de urmtoarele: s-a respectat durata stabilit iniial, n familia natural s-au eliminat / s-au minimalizat cauzele care au condus la msura plasrii copilului n afara familiei, s-au atins obiectivele de intervenie n favoarea copilului evaluate la niveluri diferite: sntate, educaie, relaii interpersonale, dezvoltare emoional, creterea stimei

de sine, reducerea nivelului de stres etc. Asistena social a copilului maltratat 73 IV. Prevenirea abuzului Cercetrile efectuate pn acum n acest domeniu ncadreaz modalitile de prevenie a copilului abuzat pe trei paliere: primar (acioneaz n contextul social i se refer la implementarea prin politici sociale a programelor de prevenie a individului i grupului), secundar (const n elaborarea de programe i oferirea de servicii intite asupra individului sau grupului care a fost abuzat), teriar (are ca scop eliminarea, pe ct posibil, a efectelor negative ale abuzului i prevenirea recidivei). Printre obiectivele procesului de prevenire putem meniona: participarea tuturor profesionitilor din domeniul proteciei copilului la prevenirea maltratrii, prin educarea copiilor i a adolescenilor, sprijinirea familiilor, cunoaterea i transmiterea ctre comunitate a legislaiei de protecie a copilului din Romnia, care face posibil o strategie de prevenire i depistare a situaiilor de risc. Prevenirea condiie esenial a unei aciuni eficiente Varietatea cauzelor maltratrii, importana factorilor psihologici i sociali, fac ca prevenirea abuzurilor i neglijenelor s fie complex i multiform. n plus, aceasta este greu de evaluat dac inem cont de incertitudinea actual privind cifrele reale legate de maltratare i de timpul lung necesar observrii rezultatelor. Totui, exist o dorin evident din partea tuturor profesionitilor interesai de a eradica acest flagel al societii printr-o prevenie eficient. Aceast dorin este declarat de ctre numeroase acte internaionale, cum este Convenia Drepturilor Copilului, integrat i de legislaia multor ri, care

contureaz maltratarea ca o problem a ntregii societi i nu ca o acumulare de fapte punctuale. Aceasta creeaz cadrul pentru exercitarea dreptului copilului de a fi respectat, adic dreptul la demnitate. Legea vizeaz prevenirea sistematic a situaiilor de maltratare prin crearea unei reele naionale de protecie: coordonarea aciunilor printr-o mai bun articulare ntre autoritatea administrativ i autoritatea juridic; instituionalizarea formrii pe scar Gabriela IRIMESCU 74 larg pentru profesionitii din sectorul public i privat abilitat; cooperarea cu ONGurile; crearea unui dispozitiv departamental de culegere a semnalrilor; crearea unui serviciu naional telefonic 24h/24h (hot-line) teritorial. Acest serviciu naional telefonic va putea s permit alturi de alte aciuni elaborarea unui studiu anual de evaluare a prevalenei fenomenului de abuz, care s conduc la ajustarea strategiilor i, totodat, la alctuirea unor sinteze prezentate periodic a) Prevenirea primar Msurile de prevenie primar se adreseaz populaiei n totalitatea ei. Ameliorarea condiiilor de locuit, a condiiilor de munc contribuie, n mod general, la reducerea situaiilor de criz familial, situaii creatoare de situaii de maltratare, precum i la prevenirea abandonului i instituionalizrii. Specifice sunt msurile care particip la protecia mamei i copilului: educaie pentru dezvoltarea parentalitii, a relaiilor afective mam-copil nc din perioada prenatal, n cadrul centrelor de planificare familial, a centrelor de sntate, ONG-urile care se ocup de educaia adolescenilor i prinilor; ajutor la domiciliu asisten de

pediatrie etc.; mbuntirea calitii ngrijirilor acordate copiilor din centrele de plasament, alte uniti de ocrotire medico-sociale, spitale/secii de pediatrie; creterea calitii serviciilor acordate n cree i de ctre asistenii maternali, pregtirea temeinic a acestora nainte de a lua copilul n plasament; dezvoltarea i nfiinarea unor noi aezminte pentru femeile gravide i tinerele mame izolate sau n dificultate, care s funcioneze dup standarde de calitate convenabile integrrii lor sociale ulterioare i care s creeze condiii pentru prevenirea abandonului; maternitile reprezint un loc privilegiat pentru prevenia primar, favoriznd nc nainte de natere stabilirea unor relaii afective pozitive ntre prini n special mam i nou-nscut. Tot aici, n acelai scop, pot fi organizate, pentru gravidele cu risc, programe de educaie care s previn i/sau s atenueze interaciunile dizarmonice mam-copil. Maternitatea poate, de asemenea, s fie un catalizator n realizarea reelelor de susinere/ suport social. Prevenirea abuzurilor sexuale se realizeaz i prin combinarea unor aciuni diverse: educare real a opiniei publice prin difuzarea de filme i prin difuzarea unei brouri/pliant destinat familiilor; programe destinate copiilor care sunt nvai s-i fac respectat corpul atunci cnd sunt acostai de un potenial agresor; formare iniial i continu a tuturor profesionitilor care se ocup de copii; rolul colii este n acest caz preponderent. Fr ndoial, ar trebui s se conceap pe viitor programe de educaie pentru via, care s se adreseze copiilor i adolescenilor, care s fac n acelai timp educaie pentru rolul de viitori prini i educaie sexual. Asistena social a copilului maltratat 75 b) Prevenirea secundar Prevenia secundar este legat n mod mai direct de domeniul medico-social. Aceasta cere realizarea unor intervenii eficiente, pe ct posibil chiar nainte de apariia situaiei de recuren a maltratrii. Se preconizeaz, date fiind rezultatele mult mai bune obinute prin aceast practic, ca aciunile de prevenire s fie orientate ctre perioada

sarcinii i cea neo-natal, la familiile cu risc i/sau n dificultate. Se acord atenie tuturor situaiilor particulare, evocatoare de maltratare. Prevenia secundar include, de asemenea, o serie de iniiative reuite care se pun n prezent n practic progresiv sub impulsul ONG-urilor i a Direciilor de Protecie a Copilului: servicii de sprijin telefonic, locuri de ntlnire i informare pentru prini, centre de primire a mamelor maltratate, etc. c) Prevenirea teriar La limita dintre prevenire i terapie se situeaz aciunile al cror obiectiv l constituie evitarea recidivei situaiei de maltratare i, mai ales, de limitare a apariiei sechelelor. Aciunile de prevenire nu-l vizeaz numai pe copilul victim a violenei, ci i pe fraii i surorile lui. Prevenirea la nivel teriar a abuzului nseamn c prin aciuni bine conduse, cei care au fost abuzai s nu devin la rndul lor agresori i s perpetueze ciclul transmiterii transgeneraionale. Un astfel de model este cel al folosirea familiei de sprijin, a prinilor voluntari ca strategie complementar ce permite prelungirea interveniei realizate de profesioniti. Membrii familiei de sprijin pot oferi sfaturi, susinere i acompaniere n viaa cotidian mai ales pentru c se gsesc n afara circuitelor obinuite de intervenie (centre de protecie a copilului, justiie, servicii sociale). Familiile de sprijin sunt acele persoane sau familii care au fost special selectate, pregtite i evaluate n scopul ocrotirii copiilor. Familiile de sprijin trebuie: s ofere copiilor ocrotire, afeciune, ncredere i siguran; s ofere educaie i ngrijire, prin experiena vieii de familie, pentru copiii a cror prini se afl n imposibilitate, temporar sau pe termen lung, de a face acest lucru; s ofere sprijin copiilor pentru a depi experiena traumatizant a separrii, a pierderii sau experiena negativ a instituionalizrii; s ajute copilul s depeasc posibilele dificulti emoionale i de comportament; s pregteasc copilul pentru reintegrare, adopie sau pentru viaa

independent; s ncurajeze meninerea legturilor copilului cu familia natural i s colaboreze cu aceasta n stabilirea planurilor legate de copil (cu excepia cazului n care acest lucru este cu totul contraindicat). Rolul familiei de sprijin este de a consolida factorii de protecie ai fiecrui membru al familiei int pentru a le reda sperana. Gabriela IRIMESCU 76 Pentru prinii din familia int, efectele acestui tip de prevenie teriar sunt: sentimentul de control asupra educaiei propriilor copii, nsuirea unui rol valorizant de printe, reducerea crizelor familiale, folosirea unor strategii mai bune de rezolvare a problemelor, apariia momentelor de complicitate cu copiii i mbuntirea calitii vieii de familie. Pentru copiii din familia int, prezena familiei de sprijin le permite s triasc ntr-un mediu familial mai sntos, s nvee s mprteasc momente agreabile cu prinii, s capete stim de sine, s-i nsueasc strategii mai bune de adaptare etc. Ca limit a modelului ar putea fi amintit faptul c neprofesionitii se substituie profesionitilor fr a integra ntotdeauna aciunile lor ntr-un plan de intervenie. Introducere I. Forme de proiectare social II. Tipuri de intervenie social III. Condiii pentru realizarea schimbrii IV. Rezolvarea problemelor sociale prin intermediul proiectelor de intervenie V. Elementele proiectelor de intervenie Anexa Metodologia elaborrii proiectelor de intervenie MANAGEMENTUL I EVALUAREA

PROGRAMELOR DE ASISTEN

Din legea 272/2004 Art. 89 (1) Prin abuz asupra copilului se intelege orice actiune voluntara a unei persoane care se afla intr-o relatie de raspundere, incredere sau de autoritate fata de acesta, prin care este periclitata viata, dezvoltarea fizica, mentala, spirituala, morala sau sociala, integritatea corporala, sanatatea fizica sau psihica a copilului. (2) Prin neglijarea copilului se intelege omisiunea, voluntara sau involuntara, a unei persoane care are responsabilitatea cresterii, ingrijirii sau educarii copilului de a lua orice masura subordonata acestei responsabilitati, fapt care pune in pericol viata, dezvoltarea fizica, mentala, spirituala, morala sau sociala, integritatea corporala, sanatatea fizica sau psihica a copilului.

Art. 90 Sunt interzise aplicarea pedepselor fizice sub orice forma, precum si privarea copilului de drepturile sale de natura sa puna in pericol viata, dezvoltarea fizica, mentala, spirituala, morala sau sociala, integritatea corporala, sanatatea fizica sau psihica a copilului, atat in familie cat si in orice institutie care asigura protectia, ingrijirea si educarea copiilor.

Art. 91 (1) Orice persoana care, prin natura profesiei sau ocupatiei sale, lucreaza direct cu un copil si are suspiciuni in legatura cu existenta unei situatii de abuz sau de neglijare a acestuia este obligata sa sesizeze serviciul public de asistenta sociala sau directia generala de asistenta sociala si protectia copilului in a carei raza teritoriala a fost identificat cazul respectiv. (2) Pentru semnalarea cazurilor de abuz sau de neglijare a copilului, la nivelul fiecarei directii generale de asistenta sociala si protectia copilului se infiinteaza obligatoriu telefonul copilului, al carui numar va fi adus la cunostinta publicului. Art. 93 Pentru verificarea sesizarilor privind cazurile de abuz si neglijare a copilului, reprezentantii directiei generale de asistenta sociala si protectia copilului au drept de acces, in conditiile legii, in sediile persoanelor juridice, precum si la domiciliul persoanelor fizice care au in ingrijire sau asigura protectia unui copil. Pentru efectuarea acestor verificari, organele de politie au obligatia sa sprijine reprezentantii directiei generale de asistenta sociala si protectia copilului.

Art. 92 In vederea asigurarii protectiei speciale a copilului abuzat sau neglijat, directia generala de asistenta sociala si protectia copilului este obligata: a) sa verifice si sa solutioneze toate sesizarile privind cazurile de abuz si neglijare, inclusiv cele venite din partea asistentilor familiali; b) sa asigure prestarea serviciilor prevazute la art. 107, specializate pentru nevoile copiilor victime ale abuzului sau neglijarii si ale familiilor acestora. Art. 94 (1) Reprezentantii persoanelor juridice, precum si persoanele fizice care au in ingrijire sau asigura protectia unui copil sunt obligati sa colaboreze cu reprezentantii directiei generale de asistenta sociala si protectia copilului si sa ofere toate informatiile necesare pentru solutionarea sesizarilor. (2) In situatia in care, in urma verificarilor efectuate, reprezentantii directiei generale de asistenta sociala si protectia copilului stabilesc ca exista motive temeinice care sa sustina existenta unei situatii de pericol iminent pentru copil, datorata abuzului si neglijarii, si nu intampina opozitie din partea persoanelor prevazute la alin. (1), directorul directiei generale de asistenta sociala si protectia copilului instituie masura plasamentului in regim de urgenta. Prevederile art. 58-60, art. 64 alin. (3) si ale art. 66 se aplica in mod corespunzator. (3) In situatia in care persoanele prevazute la alin. (1) refuza sau impiedica in orice mod efectuarea verificarilor de catre reprezentantii directiei generale de asistenta sociala si protectia copilului, iar acestia stabilesc ca exista motive temeinice care sa sustina existenta unei situatii de pericol iminent pentru copil, datorata abuzului si neglijarii, directia generala de asistenta sociala si protectia copilului sesizeaza instanta judecatoreasca, solicitand emiterea unei ordonante presedintiale de plasare a copilului in regim de urgenta la o persoana, la o familie, la un asistent maternal sau intr-un serviciu de tip rezidential, licentiat in conditiile legii. Prevederile art. 58-60 si ale art. 64 alin. (3) se aplica in mod corespunzator. (4) In termen de 48 de ore de la data executarii ordonantei presedintiale prin care s-a dispus plasamentul in regim de urgenta, directia generala de asistenta sociala si protectia copilului sesizeaza instanta judecatoreasca pentru a decide cu privire la: inlocuirea plasamentului in regim de urgenta cu masura plasamentului, decaderea totala sau partiala din exercitiul drepturilor parintesti, precum si cu privire la exercitarea drepturilor parintesti.

Art. 95 (1) In cadrul procesului prevazut la art. 94 alin. (3) si (4), se poate administra, din oficiu, ca proba, declaratia scrisa a copilului referitoare la abuzul sau neglijarea la care a fost supus. Declaratia copilului poate fi inregistrata, potrivit legii, prin mijloace tehnice audio-video. Inregistrarile se realizeaza in mod obligatoriu cu asistenta unui psiholog.

(2) Acordul copilului este obligatoriu pentru realizarea inregistrarii declaratiei sale. (3) Daca instanta judecatoreasca apreciaza necesar, aceasta il poate chema pe copil in fata ei, pentru a-l audia. Audierea are loc numai in camera de consiliu, in prezenta unui psiholog si numai dupa o prealabila pregatire a copilului in acest sens.

Art. 96 In cazul in care abuzul sau neglijarea a fost savarsita de catre persoane care, in baza unui raport juridic de munca sau de alta natura, asigurau protectia, cresterea, ingrijirea sau educatia copilului, angajatorii au obligatia sa sesizeze de indata organele de urmarire penala si sa dispuna indepartarea persoanei respective de copiii aflati in grija sa.

Art. 97 In institutiile publice sau private, precum si in serviciile de tip rezidential, publice sau private, care asigura protectia, cresterea, ingrijirea sau educarea copiilor, este interzisa angajarea persoanei impotriva careia a fost pronuntata o hotarare judecatoreasca definitiva si irevocabila pentru savarsirea, cu intentie, a unei infractiuni. Din h.g.49/2011