Astm Bronsic

I.

PREZENTARE CAZ

1. Nume si prenume: P.V. 2. Sex: masculin 3. Varsta: 49 ani 4. Ocupatia: pensionar 5. Nationalitatea: Romana 6. Limba vorbita: Romana 7. Stare civila: casatorit, 4 copii 8. Sursa de sustinere: pensie 9. Nivel de scolarizare: 12 clase 10. Religie: penticostala 11. Antecedente beredo-colaterale: -tatal-aparent sanatos -mama-hipotensiune arterial, RAA 12. Antecedente personale patologice: - astm bronsic, hepatita virala acuta 13. Perioada internarii 25.01.2013- 26.01.2013 14. Motivele internarii: hiperactivitate bronsica, cefalee (durere occipitala),bradicardie, stranut, tuse, durere precordiala, TA=120/80 mm/Hg, spasm bronsic, hipersecretie de mucus, crize de dispnee paroxistica de tip expirator. 15. Diagnosticul medical: astm bronsic 16. Istoricul bolii: pacientul in varsta de 49 de ani de ani a fost internat in data de 20.10.2012 in cadrul spitalului de urgent cu dispnee paroxistica, hipersecretie de mucus, cefalee, tuse, bradicardie si TA=120-80 mm/Hg. 17. Examenul paraclinica fost efectuat prin radiografie, s-a observant hipertransparenta, examenul sputei- cultura cu antibiograma si probe ventilatorii. 18. Semne si simptome: Simptomele clinice au aparut la scurt timp dupa expunerea la mucegai din camera subso si se manifesta prin dispnee, durere occipital, rinoree, stranut, tuse la inceput seaca apoi cu expectoratie alba vascoasa, aerate, insotita de poliurie.

Datorita crizei de astm bronsic, pacientului ii este afectata nevoia de a respira i a avea o bun circulaie. Astfel mai intai s-a asigurat eliberarea cailor respiratorii si pozitia de decubit lateral. De asemena valorile tensionale sunt foarte ridicate, urmarindu-se o respiratie cat mai normala si mai independenta. Obiective. Ameliorarea durerii, scaderea tensiunii arteriale la valorile optime si ajutarea pacientului in satisfacerea nevoileo personale. Tratamentul consta mai intai in controlul mediului inconjurator, adica indepartarea pacientului de la zona cu agenti aergeni si localizarea lui intr-un mediu cat mai curat si bine aierisit. Tratamentul crizei de astm bronsic are ca obiectiv principal combaterea bronhospasmului prin medicatie bronhodilatatoare si anume medicamente agoniste betaadrenergice. Atat adrenalina cat si efedrina pe lango rolul secundar de tahicardie pe acre il au sunt practic ineficiente. Se folosesc Izoprenalina Alupent, Meroproterenol a caror durata medie dureaza de 4-6 ore. In astmul bronsic se folosesc inhalatoarele (sprayuri) Evaluare. Pacientul raspunde la tratamentul astmatic si colaboreaza raspunzand la intrebari, iar dupa tratament pacientul este mai linistit si are o respiratie normala. I s-a administrat tratamentul pe baza de bronhodilatatoare, expectorante si decongestionante ale mucoasei hraheo bronsice pt a elimina surplusul de mucus.