PROTOCOL DE DIAGNOSTIC, INVESTIGAII I TRATAMENT SCHIZOFRENIA, TULBURRILE SCHIZOTIPALE I DELIRANTE I DIAGNOSTIC: conform ICD 10 Clasificarea tulburrilor mentale i de comportament

II INVESTIGAII: BIOLOGICE: glicemie, uree sanguin, ionograma, examen sumar de urin FUNCIONALE: EKG, EEG, MRF PSIHOLOGICE III INDICAII TERAPEUTICE: MEDICAMENTOASE NEUROLEPTICE clasice, sau atipice (haloperidol, zuclopentixol, risperidona, olanzapina, clozapina, amisulpirid, sulpirid, quetiapina, ziprasidona) DCI Haloperidol Zuclopentixol Zuclopentixol depot Flupentixol decanoat Haloperidol decanoat Clozapina Sulpirid Tiaprida Amisulpirid Quetiapina fumarat Olanzapina Ziprasidona Risperidona Clorpromazin Droperidol Levomepromazina Den.comercial Haloperidol Clopixol Acufaze Clopixol depot 200 mg Fluanxol Haloperidol decanoat 50mg Leponex Dogmatil, eglonil Tiapridal Solian Seroquel Ziprexa Zeldox Rispen Plegomazin Droleptan Levomepromazin Doza 1,5-120 mg zi 20-150mg zi 100-600mg spt 12,5-400 mg spt 12,5-75mg spt 200-900mg 400-2400mg zi 200-1200mg 75-750mg 10-20mg 40-80 mg 3-8mg 100-200mg zi 75-200mg zi 75-150 mg zi

INDICAIILE NEUROLEPTICELOR ATIPICE: Primul episod de boal Recdere acut Manifestri extrapiramidale cu reacii distonice: olanzapina, quetiapina Hiperprolactinemie: olanzapina, quetiapina Simptome negative redutabile i non-responsive: olanzapina, quetiapina, amisulpirid Refractan terapeutic, intoleran la antipsihotice tipice: clozapina Disabiliti sociale, fizice, diskinezia tardiv: clozapina Tulburri cognitive: clozapina
1

ORTOTIMIZANTE: carbamazepina, depakine, lamotrigina ANTIDEPRESIVE: mianserinum (mianserin), clomipramina (anafranil), sertalina (serlift, zoloft), tianeptina (coaxil), trittico, venlafaxina (efectin) ANXIOLITICE: tranchilizante benzodiazepinice, inclusiv benzodiazepine cu proprieti hipnotice i tranchilizante nebenzodiazepinice (meprobamat, hidroxizin, betablocante, clometiazol) NOOANALEPTICE (STIMULANTE ALE VIGILITII): cu aciune direct: cofeina, nicetamida, sulfat de stricnin, bemegrid, heptaminol, amine simpatomimetice: efedrina, amfetamine, psihotone cu aciune simpatomimetic redus: metilfenidat, psihotone de reglare metabolic: centrofenoxina (centedrin), piritoxina (encefabol), acid glutamic, extracte de creier (crelizin), lecitine, vitamine grup B, produi hormonali. ANTIPARKINSONIENE: amantadina, benztropina, trihexifenidil, difenhidramina, biperidina, procyclidina, beta-blocante, lorazepam, clonazepam, diazepam

ALTE TERAPII PENTRU RECUPERARE Consiliere individual Consiliere familial Psihoterapie de grup Psihoterapie individual Terapie ocupaional Ergoterapie V INDICAII DE INTERNARE: Refuzul tratamentului psihotrop ambulator Patologii asociate Pacientul agresiv VI TRATAMENTUL PATOLOGIILOR ASOCIATE: funcie de ghidul practic recomandat de medicul specialist pentru patologia respectiv Orice afeciune somatic: T.B.C., infecia cu virus HIV, hepatite cronice, etc. Afeciuni asociate consumului abuziv de alcool VII EXTERNARE cu indicaii de regim igieno-dietetic i de dispensarizare, scrisoare medical

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC, INVESTIGAII I TRATAMENT TULBURRI AFECTIVE I DIAGNOSTIC: conform ICD 10 Clasificarea tulburrilor mentale i de comportament II INVESTIGAII: BIOLOGICE: glicemie, uree sanguin, ionograma, examen sumar de urin FUNCIONALE: EKG, EEG, MRF PSIHOLOGICE III INDICAII TERAPEUTICE: MEDICAMENTOASE ANTIDEPRESIVE: mianserinum (mianserin), clomipramina (anafranil), sertalina (serlift, zoloft), tianeptina (coaxil), trittico, venlafaxina (efectin) ANTIDEPRESIVE: DCI Imipramina Clomipramina Amitriptilina Nortriptilina Doxepina Maprotilina Mianserina Dibenzoxazepina Bupropion Viloxazina Trazodona Fluvoxamina Fluoxetina Citalopram Sertalina Paroxetina

Den.comercial Antideprin Anafranil Amitriptilina Nortriptilin Doxepin Ludiomil Mianserin Amoxapina Buspar Vivalan Trittico Floxifral Prozac Cipramil Serlift

Doza

mg zi 20-40mg zi 50- mg zi

NEUROLEPTICE clasice, sau atipice (haloperidol, zuclopentixol, risperidona, olanzapina, clozapina, amisulpirid, sulpirid, quetiapina)

ORTOTIMIZANTE: carbamazepina, depakine, lamotrigina ANXIOLITICE: tranchilizante benzodiazepinice, inclusiv benzodiazepine cu proprieti hipnotice i tranchilizante nebenzodiazepinice (meprobamat, hidroxizin, betablocante, clometiazol)

NOOANALEPTICE (STIMULANTE ALE VIGILITII): cu aciune direct: cofeina, nicetamida, sulfat de stricnin, bemegrid, heptaminol, amine simpatomimetice: efedrina, amfetamine, psihotone cu aciune simpatomimetic redus: metilfenidat, psihotone de reglare metabolic: centrofenoxina (centedrin), piritoxina (encefabol), acid glutamic, extracte de creier (crelizin), lecitine, vitamine grup B, produi hormonali.

ANTIPARKINSONIENE: amantadina, benztropina, trihexifenidil, difenhidramina, biperidina, procyclidina, beta-blocante, lorazepam, clonazepam, diazepam

ALTE TERAPII PENTRU RECUPERARE Consiliere individual Consiliere familial Psihoterapie de grup Psihoterapie individual Terapie ocupaional Ergoterapie V INDICAII DE INTERNARE: Refuzul tratamentului psihotrop ambulator Patologii asociate Pacientul cu risc suicidar VI TRATAMENTUL PATOLOGIILOR ASOCIATE: funcie de ghidul practic recomandat de medicul specialist pentru patologia respectiv Orice afeciune somatic: T.B.C., infecia cu virus HIV, hepatite cronice, etc. Afeciuni asociate consumului abuziv de alcool VII EXTERNARE cu indicaii de regim igieno-dietetic i de dispensarizare, scrisoare medical

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC, INVESTIGAII I TRATAMENT DEMENE I DIAGNOSTIC: conform ICD 10 Clasificarea tulburrilor mentale i de comportament II INVESTIGAII: BIOLOGICE: glicemie, uree sanguin, ionograma, examen sumar de urin FUNCIONALE: EKG, EEG, MRF PSIHOLOGICE III INDICAII TERAPEUTICE: MEDICAMENTOASE ANTIDEMENIALE: donepezil (aricept 5-10mg zi), rivastigmina (exelon 1,5-6mg zi), memantina (ebixa: 10-20mg zi) ANTIDEPRESIVE: mianserinum (mianserin), clomipramina (anafranil), sertalina (serlift, zoloft), tianeptina (coaxil), trittico, venlafaxina (efectin) NEUROLEPTICE clasice, sau atipice (haloperidol, zuclopentixol, risperidona, olanzapina, clozapina, amisulpirid, sulpirid, quetiapina) ANXIOLITICE: tranchilizante benzodiazepinice, inclusiv benzodiazepine cu proprieti hipnotice i tranchilizante nebenzodiazepinice (meprobamat, hidroxizin, betablocante, clometiazol) NOOANALEPTICE (STIMULANTE ALE VIGILITII): psihotone cu aciune simpatomimetic redus: metilfenidat, psihotone de reglare metabolic: centrofenoxina (centedrin), piritoxina (encefabol), acid glutamic, extracte de creier (crelizin), lecitine, vitamine grup B. ALTE TERAPII PENTRU RECUPERARE Consiliere individual Consiliere familial Terapie ocupaional V INDICAII DE INTERNARE: Refuzul tratamentului psihotrop ambulator Patologii asociate Pacientul cu risc suicidar VI TRATAMENTUL PATOLOGIILOR ASOCIATE: funcie de ghidul practic recomandat de medicul specialist pentru patologia respectiv VII EXTERNARE cu indicaii de regim igieno-dietetic, supraveghere, instituirea msurilor protective legale (asistent personal) i de dispensarizare, scrisoare medical

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC, INVESTIGAII I TRATAMENT TULBURRI PSIHICE DATORATE CONSUMULUI DE ALCOOL

I DIAGNOSTIC: conform ICD 10 Clasificarea tulburrilor mentale i de comportament II INVESTIGAII: BIOLOGICE: glicemie, uree sanguin, ionograma, examen sumar de urin FUNCIONALE: EKG, EEG, MRF PSIHOLOGICE III INDICAII TERAPEUTICE: MEDICAMENTOASE CURA DE DEZINTOXICARE: vitamine grup B, C, aspatofort, ser glucozat,

ANXIOLITICE: ANXIOLITICE: tranchilizante benzodiazepinice, inclusiv benzodiazepine cu proprieti hipnotice i tranchilizante nebenzodiazepinice (meprobamat, hidroxizin, betablocante, clometiazol) NOOANALEPTICE (STIMULANTE ALE VIGILITII): cu aciune direct: cofeina, nicetamida, sulfat de stricnin, bemegrid, heptaminol, amine simpatomimetice: efedrina, amfetamine, psihotone cu aciune simpatomimetic redus: metilfenidat, psihotone de reglare metabolic: centrofenoxina (centedrin), piritoxina (encefabol), acid glutamic, extracte de creier (crelizin), lecitine, vitamine grup B, produi hormonali. ALTE TERAPII PENTRU RECUPERARE Consiliere individual Consiliere familial Psihoterapie de grup Psihoterapie individual Terapie ocupaional Ergoterapie V INDICAII DE INTERNARE: Refuzul tratamentului psihotrop ambulator Patologii asociate Pacientul cu risc suicidar VI TRATAMENTUL PATOLOGIILOR ASOCIATE: psihice, sau somatice: depresia, tulburri de personalitate, altele: ANTIDEPRESIVE: tianeptina (coaxil) NEUROLEPTICE (haloperidol, zuclopentixol, amisulpirid, sulpirid) ORTOTIMIZANTE: carbamazepina, depakine, lamotrigina

MEDICAIE SPECIFIC, funcie de ghidul practic recomandat de medicul specialist pentru patologia respectiv Orice afeciune somatic: T.B.C., infecia cu virus HIV, hepatite cronice, etc. Afeciuni asociate consumului abuziv de alcool VII EXTERNARE cu indicaii de regim igieno-dietetic i de dispensarizare, scrisoare medical

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC, INVESTIGAII I TRATAMENT TULBURRI ALE PERSONALITII I COMPORTAMENTULUI LA ADULT I DIAGNOSTIC: conform ICD 10 Clasificarea tulburrilor mentale i de comportament II INVESTIGAII: BIOLOGICE: glicemie, uree sanguin, ionograma, examen sumar de urin FUNCIONALE: EKG, EEG, MRF PSIHOLOGICE III INDICAII TERAPEUTICE: MEDICAMENTOASE ANTIDEPRESIVE: mianserinum (mianserin), clomipramina (anafranil), sertalina (serlift, zoloft), tianeptina (coaxil), trittico, venlafaxina (efectin) NEUROLEPTICE clasice, sau atipice (haloperidol, zuclopentixol, risperidona, olanzapina, clozapina, amisulpirid, sulpirid, quetiapina) ORTOTIMIZANTE: carbamazepina, depakine, lamotrigina ANXIOLITICE: tranchilizante benzodiazepinice, inclusiv benzodiazepine cu proprieti hipnotice i tranchilizante nebenzodiazepinice (meprobamat, hidroxizin, betablocante, clometiazol) NOOANALEPTICE (STIMULANTE ALE VIGILITII): cu aciune direct: cofeina, nicetamida, sulfat de stricnin, bemegrid, heptaminol, amine simpatomimetice: efedrina, amfetamine, psihotone cu aciune simpatomimetic redus: metilfenidat, psihotone de reglare metabolic: centrofenoxina (centedrin), piritoxina (encefabol), acid glutamic, extracte de creier (crelizin), lecitine, vitamine grup B, produi hormonali. ANTIPARKINSONIENE: amantadina, benztropina, trihexifenidil, difenhidramina, biperidina, procyclidina, beta-blocante, lorazepam, clonazepam, diazepam ALTE TERAPII PENTRU RECUPERARE Consiliere individual Consiliere familial Psihoterapie de grup Psihoterapie individual Terapie ocupaional Ergoterapie V INDICAII DE INTERNARE: Refuzul tratamentului psihotrop ambulator Patologii asociate Pacientul cu risc suicidar VI TRATAMENTUL PATOLOGIILOR ASOCIATE: funcie de ghidul practic recomandat de medicul specialist pentru patologia respectiv VII EXTERNARE cu indicaii de regim igieno-dietetic i de dispensarizare, scrisoare medical

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC, INVESTIGAII I TRATAMENT TULBURRI PSIHICE ORGANICE I DIAGNOSTIC: conform ICD 10 Clasificarea tulburrilor mentale i de comportament II INVESTIGAII: BIOLOGICE: glicemie, uree sanguin, ionograma, examen sumar de urin FUNCIONALE: EKG, EEG, MRF PSIHOLOGICE III INDICAII TERAPEUTICE: MEDICAMENTOASE TRATAMENTUL SPECIFIC AL AFECIUNII SOMATICE, conform protocolului terapeutic stabilit de medicul specialist ANTIDEPRESIVE: mianserinum (mianserin), clomipramina (anafranil), sertalina (serlift, zoloft), tianeptina (coaxil), trittico, venlafaxina (efectin) NEUROLEPTICE clasice, sau atipice (haloperidol, zuclopentixol, risperidona, olanzapina, clozapina, amisulpirid, sulpirid, quetiapina) ORTOTIMIZANTE: carbamazepina, depakine, lamotrigina ANXIOLITICE: tranchilizante benzodiazepinice, inclusiv benzodiazepine cu proprieti hipnotice i tranchilizante nebenzodiazepinice (meprobamat, hidroxizin, betablocante, clometiazol) NOOANALEPTICE (STIMULANTE ALE VIGILITII): cu aciune direct: cofeina, nicetamida, sulfat de stricnin, bemegrid, heptaminol, amine simpatomimetice: efedrina, amfetamine, psihotone cu aciune simpatomimetic redus: metilfenidat, psihotone de reglare metabolic: centrofenoxina (centedrin), piritoxina (encefabol), acid glutamic, extracte de creier (crelizin), lecitine, vitamine grup B, produi hormonali. ANTIPARKINSONIENE: amantadina, benztropina, trihexifenidil, difenhidramina, biperidina, procyclidina, beta-blocante, lorazepam, clonazepam, diazepam ALTE TERAPII PENTRU RECUPERARE Consiliere individual Consiliere familial Psihoterapie de grup Psihoterapie individual Terapie ocupaional Ergoterapie V INDICAII DE INTERNARE: Refuzul tratamentului psihotrop ambulator
9

 Patologii asociate Pacientul cu risc suicidar VI TRATAMENTUL PATOLOGIILOR ASOCIATE: funcie de ghidul practic recomandat de medicul specialist pentru patologia respectiv Orice afeciune somatic: T.B.C., infecia cu virus HIV, hepatite cronice, etc. Afeciuni asociate consumului abuziv de alcool VII EXTERNARE cu indicaii de regim igieno-dietetic i de dispensarizare, scrisoare medical

10