Sunteți pe pagina 1din 80

ANALGEZICE - ANTIPIRETICE

INTRODUCERE ......... .. pg.4


II. BAZELE FIZIOPATOLOGICE ....................pg.5
II.1. FIZIOLOGIA TERMOREGLARII
1. Homeostazia termica .pg.5
2. Termogeneza .pg.5
3. Termoliza ... pg.5
4. Reglarea temperaturii corpului ..pg.5
5 Tulburari ale termoreglarii . pg.6
II.2. FIZIOPATOLOGIA DURERII pg.6
1. Durerea ..pg.6
2. Pragurile durerii . pg.7
3. Cauzele durerii ... pg.8
4. Importanta durerii ...pg.8
III. BAZE FARMACODINAMICE .................. pg.9
1. Actiune analgezica .pg.9
2. Actiune antipiretica ( Febrifuga) ... pg.9
3. Clasificare ..pg.10
IV. BAZE FARMACOTOXICOLOGICE.. pg.13
1. Farmacoterapie .. pg.13
2. Indicatii terapeutice ... pg.14
3. Farmacoepidemiologie .. pg.14
V. REPREZENTANTI. MEDICATIE. . Pg. 15
1. Clasificare . pg.15
2. Alte analgezice si antipiretice pg.56
3. Preparate homeopate .. pg.56
VI. CONCLUZII ... pg.57
VII.BIBLIOGRAFIE ... pg.58








INTRODUCERE



Sanatatea este una din aspiratiile cele mai puternice a
zilelor
noastre si este strans si indisolubil legata de participarea permanenta si
cat mai activa, dar mai ales in cunostinta de cauza a fiecaruia dintre
noi pentru mentinerea ei. Ea constituie un drept inalienabil al tuturor
oamenilor si trebuie inteleasa ca o bunastare completa din punct de
vedere fizic, mintal si social si nu inseamna doar absenta bolii sau a
unei infirmitati.
Argumentele care permit sa se intrevada posibilitatile reale de a
satisface aceasta necesitate fundamentala a omenirii sunt legate in
primul rand de progresele remarcabile ale medicinii contemporane,
dar mai ales de directiile si perspectivele de dezvoltare si
perfectionare a acesteia in viitor.
Putem afirma pe buna dreptate ca in prezent au fost realizate
importante progrese, atat in ceea ce priveste cresterea promptitudinii
si exactitatii actului diagnostic, datorita in principal largirii gamei si
sporirii tehnicitatii mijloacelor de investigatie invasive si neinvazive,
cat si pe plan terapeutic, printr-o stapanire mai eficienta a tot mai
multor boli, gratie existentei unor produse medicamentoase deosebit
de active sau prin interventii chirurgicale de inalta tehnicitate.
Obiectivele existente ale medicinii viitorului, sintetic exprimate
converg pe toate planurile pentru a satisface dezideratul optim si
esential al societatii, acela de a mentine individul uman sanatos si
eficient pe durata maxima a intregii sale perioade de viata.
In realitate, multi oameni sunt indiferenti fata de soarta propriei
persoane. De aceea dupa parerea mea, este nevoie de promovarea sub
orice mijloace a cunostintelor despre sanatate si despre factorii care o
influenteaza.







Fiecare om trebuie sa stie ca este mai usor de prevenit decat de
tratat o boala si ca depinde de fiecare dintre noi cum ne ingrijim
propriul nostru organism.
Sper ca aceasta lucrare sa fie interesanta, dar mai ales utila celor
care o vor asculta, intentia mea fiind aceea de a face oamenii sa
devina mai intereseti de propria lor sanatate si de a intelege ca pot
evita aparitia unor afectiuni, daca isi vor acorda putin mai multa
atentie si grija organismului lor.












































II. BAZE FIZIOPATOLOGICE

II.1. Fiziopatologia termoreglarii

1. Homeostezia termica
- asigura desfasurarea normala a proceselor biochimice;
- este rezultatul unui echilibru intre producerea de caldura
(termogeneza) si pierderea de caldura (termoliza), realizat prin
interventia unor mecanisme fiziologice.
2. Termogeneza
- este asigurata prin reactii biochimice, procese metabolice
energetice din tesuturi, indeosebi din muschi (30%) si ficat (40%);
- in 24 ore, organismul unui adult mediu, care executa un lucru usor,
produce cca. 3000 calorii.
3. Termoliza
- este rezultatul interventiei unor factori fizici;







- se realizeaza prin radiatii de unde calorice (50% din totalul
pierderii de caldura), convectie (15%), conductie, evaporarea apei
din plamani si piele (30%), incalzirea hranei si a aerului inspirat.
Printre factorii care intervin in conservarea si pierderea caldurii
sunt de mentionat:
- diametrul vaselor cutanate (dilatare = pierdere de caldura,
constrictie = conservarea caldurii);
- variatiile volumului sanguine (temperaturile ridicate determina
cresterea lui, cele coborate scaderea volumului sanguin);
- modificarea debitului cardiac (febra determina cresterea debitului).
In 24 de ore un adult mediu pierde cca. 3000 calorii.
4. Reglarea temperaturii corpului
Se realizeaza prin mecanisme complexe care impiedica
receptorii termici periferici, cai nervoase aferente, centrii
termoregulatori, cai nervoase eferente, mecanisme efectoare
(circulatia in piele, glande sudoripare, metabolismul tisular, etc).
Centrii termoreglarii controleaza pierderea de caldura (in
hipotalamusul anterior) si producerea de caldura (in hipotalamusul
posterior).
Centrii sunt influentati pe cale nervoasa, humorala si prin
aferente de la scoarta cerebrala.
Legatura dintre centrii si mecanismele efectoare se realizeaza
pe cale nervoasa (fibre simpatico, nervi somatici) si humorala
(hormonii).
Ridicarea temperaturii, incalzirea centrilor determina
interventia mecanismelor de pierdere a caldurii cu derivarea
sangelui spre suprafata cutanata, cu marimea radiatiei, cresterea
volemiei prin diluarea sangelui, stimularea secretiei sudorale,
tahipnee cu cresterea evaporarii.
5. Tulburari ale termoreglarii
Apar in cazul unui dezechilibru intre termogeneza si termoliza.
Se cunosc:
a) Hipotermia
- scaderea temperaturii corpului prin racire excesiva, leziuni ale
SNC, intoxicatii.
b) Hipertermia
- cresterea temperaturii corpului prin incalzirea externa excesiva;
- forme: socul caloric, socul solar.
c) Febra







- cresterea temperaturii corpului datorita functionarii anormale a
centrilor termoregulatori, la nivel superior celui fiziologic, desi cu
pastrarea echilibrului dintre termogeneza si termoliza;
- este o reactie generala, nespecifica, de raspuns a organismului fata
de un agent nociv;
- reprezinta un mecanism de aparare;
- cand sunt depasite anumite limite devine un pericol pentru
desfasurarea proceselor biologice, cu efecte nocive asupra SNC,
aparatului cardiovascular, etc.
In functie de cauza, febra poate fi:
- infectioasa (agenti patogeni, toxine);
- de rezorbtie;
- neurogena;
- de deshidratare;
- toxica (medicamente, proteine, substante chimice).
In febra, exista o reglare a mecanismelor de producere si
pierdere a caldurii, dar la un nivel superior celui normal.

II.2 Fiziopatologia durerii

1. Durerea
- fenomen pur functional, care apare ca urmare a unei excitatii de o
anumita intensitate, actionanad asupra terminatiilor nervoase de la
suprafata sau din interiorul organismului.
a) Receptori
In straturile superficiale ale dermului, tendoane, muschi, in
adventicea vaselor, in submucoasa viscerelor, in cornee si seroase
(peritoneu, pleura), nu exista exteroreceptori specifici (ca pentru
sensibilitatea tactila si termica).
In toate tesuturile mentionate durerea este perceputa prin
terminatiile nervoase libere, care nu raspund selective la diferite
varietati de excitatii ci la fel, la orice excitant (mechanic, chimic,
termic), daca acesta este suficient de puternic.
Receptorii pentru durere sunt numerosi in tegumente si mai
putin in viscere.
La stimuli foarte puternici, receptorii specifici (Golgi,
Meissener, Vater-Paceni, Ruffini, Krause) participa la perceperea
durerii.
b) Caile aferente ale sensibilitatii dureroase







- de la piele: nervii somatici;
- din structurile profunde: nervii vegetativi.
Toti nervii intra in SNC prin ramuri laterale ale radacinilor
rahidiene posterioare sau prin nervii eranieni.
Pulpa dentara, artera meningiana medie si arterele de la baza
craniului, nu contin alte fibre sensitive dacat cele care conduc
durerea.
In maduva spinarii, fibrele pentru sensibilitatea dureroasa sunt
localizate in fasciculul spinotalamic central.
Aferentele vegetative si cele somatice sensitive se transmit
aceleiasi celule de origine a caii dureroase centrale.
De aceea, durerea viscerala este inregistrata deseori si in
teritoriul inervat de fibrele somatice care merg la acelasi segment
spinal, fiind denumita durere reflectata.
Zona cutanata in care iradiaza o durere viscerala este numita
zona Head sau dermaton si corespunde teritoriului inervat de
aferentele aceleasi radacini posterioare.
c) Perceperea durerii
Se realizeaza, intr-o prima treapta la nivelul talamusului.
Durerea, ca si senzatiile agreabile, nu pot exista fara thalamus.
Durerea talamica este neprecisa, prelungita, intense, insotita de
o alerta generala a organismului, cu agitatie si manifestari
vegetative (tahicardie, midriaza, etc)
La nivelul scoartei cerebrale are loc perceperea constienta a
durerii , cu localizarea agresiunii si discernerea naturii acesteia, cu
intelegerea atitudinii diferentiate necesare pentru a apara sau a
scapa de factorul nociv.
Este de subliniat imposibilitatea de a evoca, prin excitatii in
scoarta cerebrala, o senzatie dureroasa.
Pragurile durerii
Durerea este un fenomen global, care comporta doua aspecte
esentiale si distincte, perceptia si reactia la durere.
Perceperea este un fenomen neurologic, reactia la durere este un
ansamblu de fenomene somatice, vegetative, psihice.
Fiecare din aceste aspecte are un prag propriu.
Pragul perceperii durerii e cea mai slaba intensitate a unui
stimul care este recunoscuta ca durere.
In conditii similare, acest prag este constant la aceeasi persoana.







El poate fi modificat prin zgomot puternic, strangerea unui
obiect in mana sau a maxilarelor, diferite senzatii (presiune,
incalzire).
Pragul reactiei la durere este reprezentat de intensitatea
senzatiei dureroase care declanseaza fenomene somatice
(contractia unor muschi facial, pleoape, etc), vegetative
(modificari vasomotorii de puls, tensionale, de respiratie,
sudoratie, hiperglicemie, etc).
Acest prag este inalt pentru cei cu temperament flegmatic si
scazut pentru nevrotici.
Mai multe persoane pot avea acelasi prag al perceperii durerii,
dar praguri diferite pentru reactia de durere.
2. Cauzele durerii
a
)


-

-

-

-

-

b
)

-

-

-

c
)




d
)









e)
P
r
e
s
i
u
n
e

e
x
c
e
s
i
v
a

s
a
u

t
r
a
c
t
iune exercitata asupra terminatiilor
nervoase:
contracture musculare
vasoconstrictie
vasodilatatie
distensii ale organelor cavitare
tumori, etc.
Traumatisme prin:
loviri
taieturi
intepaturi, etc.
Iritarea terminatiilor nervoase prin subsatante chimice
exogene sau
endogene (in inflamatii modificarea PH, concentratiei
electrolitilor, etc).
Hipoxie-anoxie, cu diminuarea oxigenului si a
substantelor
nutritive si acumularea de metabolite iritanti, datorita
ischemiei
prin vasoconstrictie prelungita, tromboza, embolie. Dupa
30-60 de
secunde de intrerupere a circulatiei unui muschi apar
dureri, care
pot fi inlaturate in cateva secunde, prin restabilirea irigatiei
sanguine.
Temperaturile extreme (joase sau peste 45 0 C).
3. Importanta durerii
Declanseaza reactii de aparare in vederea indepartarii agentului
nociv.







Da orientari utile pentru stabilirea diagnosticului. Durerea mare
si tulburarile psihoafective concomitente pot contribui la instalarea
starii de soc.
Durerile prelungite pot duce la atrofii musculare, tulburari
articulare sau nervoase, la agravarea evolutiei unor boli.









III.BAZE FARMACODINAMICE

1.Actiune analgezica
Analgezicele-antipiretice actioneaza analgesic numai la nivelul
talamusului, radicand pragul perceperii durerii, fara a influenta reactia la
durere.
Efectul analgezic pentru unele substante din aceasta grupa se
manifesta mai evident in durerile somatice, cele localizate si superficiale
(ex:nevralgii, artralgii, cefalee), cu sau fara o componenta inflamatorie si
este mai slab in durerile viscerale, profunde si generalizate.
In unele cazuri, la mecanismul central, thalamic s-ar adauga si unul
periferic antiinflamator.
Analgezicele-antipiretice influenteaza si centrul termoregulator fara a
mai avea alte efecte asupra SNC.
Nu produc efecte sedative, somnolenta si somn.
Nu influenteaza alte tipuri de sensibilitate si functiile senzoriale.
Nu au efecte periferice asupra aparatului digestive, respirator,
cardiovascular, etc.
Unele analgezice-antipiretice au effect antiinflamator.
Ex: derivati de acid salicilic:
- salicilat de Na
- acid acetilsalicilic
derivati de pirazol:
- aminofenazona.

2.Actiune antipiretica (febrifuga)







Analgezicele-antipiretice diminua febra actionand la nivelul centrilor
termoregulatori si anume, le scad nivelul functional, tinzand sa-l readuca la
valori normale.
Ca urmare se produce vasodilatatie periferica, transpiratie, scaderea
metabolismului.
Substantele nu au efecte cand centrii termoregulatori functioneaza
normal, deci nu scad temperetura normala a organismului, nu sunt
hipotermizante ci numai antipiretice.
Actiunea analgezicelor-antipiretice asupra febrei este nespecifica si se
produce in mod direct, prin mecanism central.
Febra poate fi scazuta si prin medicamente care actioneaza specific,
dar indirect asupra agentilor biologici patogeni, de exemplu prin antibiotice
si chimioterapie.
Febra este o reactie generala nespecifica, de raspuns a organismului
fata de un agent nociv. Ea reprezinta un mecanism de aparare.





3.Clasificare

1.Derivati de acid salicilic
a) Salicilamida
b) Salicilat de sodium
c) Acid acetilsalicilic
- Acid acetilsalicilic comprimate
- Asaprin T- comprimate
- Aspirin Bayer Germania comprimate
- Europirin comprimate
- Rompirin comprimate
- Aspimax T comprimate
- Acid acetilsalicilic Tamp. comprimate
- Alka Seltzer Zitronen comprimate efervesc.
- Europirin T Comprimate
- Ozopirin comprimate
Combinatii:
- Acid acetilsalicilic cu Gluconat de calciu comprimate
- Algomin - comprimate
- Algopirin comprimate
- Antinevralgic P comprimate







-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

d
)

-

-

Aspidol capsule
Aspirin Plus C comprimate efervescente
Copirin comprimate
Calmogripin comprimate
Ephimigrin comprimate
Fasconal M comprimate
Fasconal P comprimate
Calmonevral comprimate
Nevralgin comprimate
Rompirin comprimate
Upsarin Vitamine C comprimate efervescente
Diflunisal
Diflunisal comprimate filmate
Dolobill comprimate

2. Derivati de pirazolona
a) Fenazona (Antipirina)
b) Saliprina
c) Metamizolum (Noraminofenazona)
- Algocalmin comprimate, sol. Injectabila si supozitoare
- Algoremin comprimate
- Algozone - comprimate
- Analgin comprimate
- Metamizol EEL comprimate
- Metamizol Sodic supozitoare
- Nevralgin solutie interna
- Novalgin comprimate
- sol. Interna
- supozitoare
- fiole
- Novocalmin comprimate
- supozitoare
- Sintocalm comprimate
d) Propifenazonum
- Propifenazona supozitoare
e) Combinatii:
- Aminofenazona L supozitoare
- Quarelin comprimate
3. Derivati de aniline







a) Fenacetina
b) Paracetamol
- Adol sirop
- Calpol suspensie
- Daleron comprimate
- suspensie orala
- Eferalgan comprimate eferv.
- pulv. efervescenta
- sirop
- Panadol compr. efervescente
- Panadol Baby-Infant suspensie interna
- Paracetamol supozitoare
- comprimate
- suspensie
- solutie interna 2,4%
- Paracetol solutie interna
- Paramidol comprimate masticabile
- Perfalgan solutie perf.
c) Paracetamol, Combinatii
- Algozone forte comprimate
- Ataralgin comprimate
- Antinevrin comprimate
- Calmaforte comprimate
- Calmant Forte comprimate
- Codamin P comprimate
- Coldrex comprimate
- Coldrex Junior comprimate filmate
- Coldrex Nite sirop
- Coldrex Sinus comprimate filmate
- Daleron C Junior pulv.granulata
- Eferalgan Vitamine C comprimate efervescente
- Eferalgan Pedriatic solutie interna
- Fervex Sans Sucre- granule
- Grippostad Capsule
- No-spalgin comprimate
- Panadol Extra comprimate
- Paracetamol Plus comprimate
- Paracof comprimate
- Paragrip comprimate
- Sanador extra comprimate







- Saridon comprimate
- Solpadeine comprimate
- comprimate efervescente
- Wick Medi Nait sirop
4. Derivati de chinolina
- Acalor
- Glafenina
5. Alte analgezice si antipiretice
- Katadolon capsule
- Oxadol comprimate
- fiole
Preparate homeopate.
- Cephyl - comprimate





















IV. BAZE FARMACOTOXICOLOGICE



Se deosebesc fundamental de morfinomimetice, deoarece nu produc
euforie, toleranta, dependenta fizica si psihica, deci nu determina
toxicomanie.
Produc efecte adverse caracteristice fiecarui grup chimic si chiar
fiecarei substante.

1.Farmacoterapia
Analgezicele-antipiretice au cateva tipuri de indicatii terapeutice,
bazate pe actiunile: analgezica, antipiretica, antiinflamatoare, antispastica.







Pentru fiecare din aceste tipuri de indicatii substantele pot fi folosite
fie singure, in administrare izolata (in general, in suferinte usoare), fie
asociate in formele complexe (in tulburari mai accentuate, care beneficiaza
numai partial sau raman neinfluentate de o singura substanta).
In principiu, in cadrul asocierilor se poate realiza:
1
.

Un efect aditiv, cand se folosesc substante
din grupe
chimice diferite, dar care au actiune pe acelasi substrat (de ex: acid
acetilsalicilic + aminofenazona + fanacetina).
Avantajul asocierii consta in faptul ca se folosesc din fiecare
substanta, doze mai mici dacat in cazul administrarii lor izolate.
In acest fel, mai mult teoretic, efectele adverse ar fi mai reduse, ca
frecventa si intensitate, avand in vedere si faptul ca fiecare grup chimic are
reactii adverse, diferite, caracteristice.
2. Un efect de potentare mai eficient dacat precedentul, cand se
folosesc substante cu actiune pe substraturi diferite (de ex: acid acetilsalicilic
+ codeine + fenobarbital).
In aceste asocieri, in afara de analgezice-antipiretice cu diferite
structuri chimice se pot introduce:
a) barbiturice (fenobarbital, amital)
- maresc efectul analgezic si cel antispastic si pot antagoniza
actiunea stimulatoare centrala manifestata de acidul acetilsalicilic
si aminofenazona la unii bolnavi;
- se folosesc doze mici de barbiturice, 1/4 - 1/3 din doza hipnotica.
b) codeina
- are efect analgezic propriu, comparabil cu acidul acetilsalicilic si
actioneaza si ca antitusiv (in stari inflamatorii acute ale aparatului
respirator).
c) cafeina
- prin actiunea vasoconstrictoare cerebrala contribuie la marirea
efectului terapeutic in cefalei vasculare;
- se folosesc doze relative mici (15-50 mg o data).



2.Indicatii terapeutice
1. Avand la baza actiunile analgezice-antipiretice-antiinflamatoare
In principiu, tratamentul unei febre se instituie dupa cunoasterea
cauzei si este conditionat de aceasta. Se recomanda cu precadere, cand
este posibil, medicatie etiotropa.







In celelalte cazuri, medicatie simptomatic-patogenica. In infectiile
virale acute ale cailor respiratorii analgezicele-antipiretice reprezinta
medicatia (simptomatic patogena) de electie, in formele usoare si
medii, necomplicate, la bolnavi care nu au suferinte organice si la care
antibioticele si chimioterapicele nu sunt necesare.
In febrele infectioase, cu germeni sensibili la antibiotice sau
chimioterapice, se va administra medicatia specifica. Antipireticele se
asociaza la aceasta numai in cazurile cu febra mare, cu repercursiuni
asupra SNC si a aparatului cardiovascular.
2. Avand la baza actiunea analgezica (uneori si cu o componenta
antiinflamatoare)
- nevralgii (dentara, intercostala, sciatica, etc)
- artralgii (artrite, artroze, spondiloze, PCE).
- mialgii
- afectiuni ortopedice (entorse, luxatii, fracturi)
- dureri postoperatorii
- cefalee
- dismenoree
3. Avand la baza actiunile analgezica si antispastica
- colici (renale, biliare)
- dismenoree
3.Farmacoepidemiologie
INTERACTIUNI
1. Pentru derivatii acidului salicilic:
- le diminua actiunea: alcalinizantele urinei (scad mai ales durata,
grabindu-le eliminarea), fenobarbital (inductie enzimatica);
- accentueaza efectul salicilatilor: acidul p-aminobenzoic, acidul p-
aminosalicilic (pericol de intoxicatie cu salicilati), alcoolul
(cresterea sangerarilor gastro-intestinale);
-

salicilatii accentueaza efectele: anticoagulantelor de sinteza
(atentie la
doze cu salicilati peste 1-2 g / zi pot apare hemoragii),
fenitoinei,
fenilbritazonei, hipoglicemiantelor orale (necesara ajustarea
dozelor),
corticosteroizilor (efecte gastrice si ulcerigene),
metrotrexatului
(cresterea toxicitatii antifoliculului).
- Salicilatii diminua actiunile: uricozuricelor (Probenecid,
Sulfinpirazona), spironolactonelor.
2. Pentru derivatii de pirizolona:
- efectul lor leucopenizant este accentuat de subsatantele inhibitoare
ale maduvei hematopoetice.
V.REPREZENTANTI. MEDICATIE.







1.CLASIFICARE


A
.

D
E
R
I
V
A
T
I

D
E

A
C
I
D

ACETILSALICILIC(A
cidum
Acetyl Salycilicum)
Acid acetilsalicilic comprimate











Compozitie
Un comprimat contine acid acetilsalicilic 500 mg sub forma de
acid acetilsalicilic DC-90 555 mg si excipienti:microcristalina, talc,
dioxid de siliciu coloidal anhidru.
Grupa farmacoterapeutica
Analgezice si antipiretice, derivati de acid acetilsalicilic.
Indicatii terapeutice
Ca analgezic si antipiretic:
- combaterea durerilor de intensitate slaba sau moderata, in cefalee,
mialgii, dureri reumatice articulare si periarticulare, nevralgii,
dureri dentare, dismenoree;
- combaterea febrei
Ca antiinflamator:
- combaterea fenomenelor inflamatorii in reumatism poliarticular acut
- atenuarea inflamatiei articulare in poliartrita reumatoida
- protectie in cazul expunerii la razele solare.
Contraindicatii
- hipersensibilitate la acidul acetilsalicilic, alte antiinflamatoare
nesteroidiene sau la oricare dintre componentele produsului;
- ulcer gastric sau duodenal active;
- diateza hemoragica;
- antecedente de astm bronsic indus de administrarea salicilatilor sau
a substantelor cu actiune similara, in special antiinflamatoare
nesteroidiene;
- ultimul trimestru de sarcina







- fenilcetonurie.

Precautii
- precautii cu teren alergic; in caz de astm bronsic si alte
bronhopneumopatii obstructive cornice, alergie la pollen, rinita
alergica, polipi nazali
- afectiuni inflamatorii sau ulcerative ale tractului gastro-intestinal,
incluzand ulcerul gastro-duodenal, colita ulceroasa, boala Crohn.
- afectiuni cu tendinta la retentie hidrosalina;
- discrazii sanguine creste riscul de sangerare;
- guta(scade eliminarea de acid uric);
- dispozitive intrauterine;
- deficit congenital de glucozo-6-fosfat dehidrogenaza;
- interventii chirurgicale sau alte interventii cu risc crescut de
hemoragii
- la copii cu varicela sau gripa (risc de aparitie a sindromului Reye).
Interactiuni cu:
- alte antiinflamatoare nesteroidiene
- glucocorticoizi risc de ulceratii si hemoragii digestive
- anticoagulante orale risc hemoragic
- ticlopidina si alte antiagregante plachetare
- trombolitice
- metotrexat
- digoxina
- uricozurice
- antidiabetice orale
Reactii adverse
- sangerari diverse hematemeza, melene, hemoragii digestive
oculte, epistaxis, etc
- risc hemoragic chirurgical crescut
- fenomene rare de iritatie gastrica daca tratamentul se face correct
- complicatii infectioase, inclusive sindrom Reye la copii
- posibile reactii alergice, manifestate prin urticarie, edeme;
- tulburari ale functiei hepatice
Doze si mod de administrare:
Per os, de preferat dupa mese sau cu un antiacid. Se recomanda
sfaramarea comprimatelor inainte de administrare.
Adulti:
- ca analgesic si antipiretic: 500 mg o data la 4-6 ore+







- ca antiinflamator: 3-5 g/zi in boli reumatice cornice
4-7 g/zi in boli reumatice acute
- ca antiagregant : 300 mg/zi
Copii sub 12 ani:
Administrarea pentru efectele analgezice si antipiretice din cadrul
afectiunilor virale se face la indicatia medicului si sub stricta lui
supraveghere.

Copii peste 12 ani:
- ca anlgezic si antipiretic se administreaza cate 250 mg (1/2
comprimat) repetand in functie de necesitati la intervale de 4-8 ore.
- Ca antiinflamator in reumatismul poliarticular acut se
administreaza 85-100 mg/kg si zi (fara a depasi 3 g pe zi),
fractionat, la intervale de 4-6 ore, timp de 20-30 zile, in continuare
se administreaza 2/3 din doza de atac 10-20 zile, apoi 1/2 - 1/3 alte
30-40 zile.
Supradozaj
Moderat:
- tinitus, hipoacuzie, cefalee, vertij, confuzie
Sever:
- febra, hiperventilatie, cetoacidoza, alcaloza respiratory, acidoza
metabolica, coma, soc cardiovascular;
- insuficienta respiratorie, hipoglicemie severa
In intoxicatiile foarte grave decesul se produce prin insuficienta
respiratorie.
Tratamentul necesita:
- transfer imediat in sectia de terapie intensive
- efectuarea de lavaj gastric
- administrarea de carbune medicinal activat
- monitorizarea echilibrului acido-bazic
- diureza alcalina pentru a obtine un PH urinar intre 7,5-8
- posibilitatea realizarii hemodializei in caz de supradozaj sever
- substitutie lichidiana
- tratament simptomatic si de sustinere a functiilor vitale.
Conservare:
A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj.
A se pastra la temperaturi sub 25 0 C, in ambalajul original.
A nu se lasa la indemana copiilor.



























Acid acetilsalicilic tamponat 500 mg
Comprimate













Compozitie:
Un comprimat contine acid acetilsalicilic 500 mg, gluconat de
calciu 150 mg si excipienti.
Grupa farmacoterapeutica: alte analgezice si antipiretice,
acid salicilic si derivati.
Indicatii terapeutice:
Ca analgezic si antipiretic:
- combaterea durerilor de intensitate slaba sau moderata, in cefalee,
mialgii, dureri reumatice articulare si periarticulare, nevralgii,
dureri dentare, dismenoree;combaterea febrei
Ca antiinflamator:
- combaterea fenomenelor inflamatorii in reumatism poliarticular
acut
- atenuarea inflamatiei articulare in poliartrita reumatoida
Contraindicatii:







-


-

-

-




-

-

-

-

hipersensibilitate la acidul acetilsalicilic, alte antiinflamatoare
nesteroidiene sau la oricare dintre componentele produsului;
ulcer gastric sau duodenal active;
diateza hemoragica;
antecedente de astm bronsic indus de administrarea salicilatilor
sau a
substantelor cu actiune similara, in special antiinflamatoare
nesteroidiene;
ultimul trimestru de sarcina
insuficienta hepatica grava
insuficienta renala grava
insuficienta cardiaca necompensata.
Precautii:
- se administreaza la copiii sub 12 ani numai daca nu au afectiuni
virale si la recomandarea medicului, datorita posibilitatii aparitiei
sindromului Reye, o boala rara si grava.
Reactii adverse:
- sangerari diverse hematemeza, melene, hemoragii digestive
oculte, epistaxis, etc
- risc hemoragic chirurgical crescut
-

-

-

-

fenomene rare de iritatie gastrica daca tratamentul se face
correct
complicatii infectioase, inclusive sindrom Reye la copii
posibile reactii alergice, manifestate prin urticarie, edeme;
tulburari ale functiei hepatice
Doze si mod de administrare:
Comprimatele se inghit intregi, cu o cantitate de apa suficienta, de
preferinta dupa mese.
Adulti:
- pentru efectul analgezic si antipiretic se administreaza un comprimat
Acid acetilsalicilic tamponat 500mg repetand doza in functie de
necesitati la intervale de 4 ore.
- Pentru efectul antiinflamator se administreaza 6-8 comprimate pe zi in
administrare fractionata, la intervale de 6 ore.
Copii sub 12 ani:
Administrarea pentru efectele analgezice si antipiretice din cadrul
afectiunilor virale se face la indicatia medicului si sub stricta lui
supraveghere.
Copii peste 12 ani:
-


-

ca anlgezic si antipiretic se administreaza cate 250 mg (1/2
comprimat)
repetand in functie de necesitati la intervale de 4-8 ore.
Ca antiinflamator in reumatismul poliarticular acut se
administreaza 85-
100 mg/kg si zi (fara a depasi 3 g pe zi), fractionat, la intervale
de 4-6







ore, timp de 20-30 zile, in continuare se administreaza 2/3 din doza de
atac 10-20 zile, apoi 1/2 - 1/3 alte 30-40 zile.
Supradozaj:
Moderat:
- tinitus, hipoacuzie, cefalee, vertij, confuzie
Sever:
-

febra, hiperventilatie, cetoacidoza, alcaloza respiratory,
acidoza
metabolica, coma, soc cardiovascular;
- insuficienta respiratorie, hipoglicemie severa
In intoxicatiile foarte grave decesul se produce prin insuficienta
respiratorie.
Tratamentul necesita:
-

-

-

-

-

-

-

-

transfer imediat in sectia de terapie intensive
efectuarea de lavaj gastric
administrarea de carbune medicinal activate
monitorizarea echilibrului acido-bazic
diureza alcalina pentru a obtine un PH urinar intre 7,5-8
posibilitatea realizarii hemodializei in caz de supradozaj sever
substitutie lichidiana
tratament simptomatic si de sustinere a functiilor vitale.
Conservare:
A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj.
A se pastra la temperaturi sub 25 0 C, in ambalajul original.
A nu se lasa la indemana copiilor.


Algopirin
Comprimate filmate















Compozitie:







Un comprimat filmat contine acid acetilsalicilic 125 mg,
paracetamol 75 mg, cafeina anhidra 15 mg, maleat de
clorfeniramina 2 mg si excipienti.
Grupa farmacoterapeutica:
Analgezice antipiretice, derivati de acid acetilsalicilic, combinatii.
Indicatii terapeutice:
Tratamentul simptomatic in dureri de intensitate medie cu
diferite localizari (cefalee, migrene, mialgii, artralgii, dureri
dentare sau din sfera ORL, dismenoree), in stari febrile, congestie
nazala.
Contraindicatii:
-

-

-

-

-

-

-

hipersensibilitate la oricare dintre componentii produsului
copii sub 12 ani cu febra produsa de afectiuni virale
insuficienta hepatocelulara
insuficienta renala severa
ulcer gastr-duodenal active, hemoragie digestive, boli
hemoragice
deficit de glucozo-6-fosfathidrogenaza
adenoma de prostate, glaucom cu unghi inchis, stenoza
pilorica,
ileus paralitic, miastenie.
Precautii:
Este necesara prudenta la pacientii supusi interventiilor
chirurgicale, chiar minore (chiar extractii dentare),
deoarece acidul
acetilsalicilic are efect antiagregant plachetar, care persista
cateva
zile, existand risc de accidente hemoragice.
Interactiuni cu:
- Alte antiinflamatoare nesteroidiene risc nefrotoxic si hemoragic
crescut
- Metotrexat creste riscul toxicitatii hematologice a metotrexatului
- Sulfamide antidiabetice creste efectul sulfamidelor, cu
posibilitatea aparitiei accidentelor hipoglicemice.
- Spironolactona scade eficacitatea acesteia, favorizand retentia de
sodiu.
- Anticoagulante creste riscul hemoragic
- Medicamente inductoare enzimatice si bauturi alcoolice creste
riscul hepatotoxicitatii
- Algopirin, prin continutul sau in paracetamol, poate modifica
rezultatele dozarii acidului uric sanguine si a glicemiei.
Atentionari speciale:







- la pacientii cu astm bronsic poate declansa crize si alte reactii de
tip anafilactic
- prudenta in caz de antecedente de ulcer gastro-duodenal sau
hemoragii digestive, in insuficienta renala si hepatica usoare.
- Sportivii trebuie atentionati ca medicamentul poate induce
pozitivarea testelor antidoping
- Se recomanda prudenta in cazul administrarii la bolnavii cu
insuficienta respiratorie.
- Nu se recomanda administrarea produsului in timpul sarcinii si
alaptarii.
- Produsul poate influenta capacitatea de a conduce vehicule si
utilaje, din cauza existentei unui risc de R A neurologice.
Reactii adverse:
- tulburari digestive epigastralgii, mici sangerari digestive, grata,
varsaturi, diaree
- mai rar: eruptii cutanate, edem angioneurotic, crize de astm bronsic
- rar agranulocitoza (faringita, febra)
- rar sedare accentuate, somnolenta, oboseala, dar la doze mari.
Doze si mod de administrare:
Se administreaza un comprimat filmat la nevoie; daca este necesar,
doza poate fi repetata, fara a depasi 4 comprimate pe zi.
Supradozaj:
- tahipnee cu alcaloza, afectare hepatica, deprimare la nivel SNC
- tahicardie
Se recomanda internare de urgenta in spital, iar pentru combaterea
fenomenelor de hepatotoxicitate la paracetamol se va administra
N-acetilcisteina.
Conservare:
- A nu se utilize dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj
- A se pastra la temperaturi sub 250C, in ambalajul original
- A nu se lasa la indemana copiilor.







Antinevralgic P
Comprimate











Compozitie:
Un comprimat contine acid acetilsalicilic 250 mg, paracetamol
150 mg, cafeina anhidra 20 mg si excipienti.
Grupa farmacoterapeutica:
Alte analgezice si antipiretice, acid salicilic si derivati,
combinatii.
Indicatii terapeutice:
Tratamentul simptomatic in dureri de intensitate medie, cu
diferite localizari (cefalee, migrene, nevralgii, dentalgii, mialgii,
artralgii, dureri postoperatorii)
Stari febrile. Dismenoree.
Contraindicatii:
-

-

-

-

hipersensibilitate la oricare dintre excipientii produsului
insuficienta hepatocelulara
insuficienta renala severa
ulcer gastro-duodenal active, hemoragie digestive,
afectiuni
hemoragice sau cu risc hemoragic
- deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenaza
- copii cu varsta sub 15 ani
- sarcina si alaptare
Precautii:
Este necesara prudenta la pacientii supusi interventiilor
chirurgicale, chiar minore (chiar extractii dentare), deoarece acidul
acetilsalicilic are efect antiagregant plachetar, care persista cateva
zile, existand risc de accidente hemoragice.
Pentru a reduce intensitatea simptomelor gastro-intestinale,
medicamentul se poate administra dupa mese.
Interactiuni:
- asocierea cu alte antiinflamatoare nesteroidiene prezinta risc
nefrotoxic si hemoragic crescut







- asocierea cu anticoagulante orale creste riscul accidentelor
hemoragice
- in asociere cu sulfamidele antidiabetice creste efctul acestora si
riscul aparitiei accidentelor hipoglicemice
- efectul antihipertensiv al beta-blocantelor sau al diureticelor poate
fi scazut
- a fost semnalata cresterea toxicitatii litiului si a metotrexatului in
cazul administrarii concomitente.
- asocierea cu medicamente uricozurice este urmata de scaderea
activitatii acestora
- asocierea cu medicamente inductoare enzimatic, creste
hepatotoxicitatea (fenobarbital si alte antiepileptice, rifampicina)
- abuzul de bauturi alcoolice
- prin continutul de paracetamol poate modifica rezultatele dozarii
acidului uric si al glicemiei
Atentionari speciale:
- la pacientii cu astm bronsic si alte afectiuni alergice respiratorii
- precautie in caz de antecedente de ulcer sau hemoragii digestive
- in caz de insuficienta renala se recomanda administrarea dozelor la
interval de 8 ore.
- in timpul administrarii se va evita consumul de bauturi alcoolice
- nu se recomanda administrarea inainte de culcare
Copii:
- nu se administreaza in timpul gripei, virozelor respiratorii sau a
varicelei riscul aparitiei sindromului Reye
- pana la precizarea diagnosticului se evita administrarea la copii sau
adolescenti cu boli febrile acute
Nu se recomanda administrarea in timpul sarcinii sau alaptarii.
Poate influenta capacitatea de a conduce vehicule sau utilaje.
Reactii adverse:
Legate de acid acetilsalicilic:
-


-


-


-

gastro-intestinale: greata, varsaturi, hemoragii digestive
acute
grave sau oculte si ulceratii gastro-intestinale
hematologice: epistaxis, gingivoragii, risc crescut de
hemoragii
intra si post-operatorii
hepatice: hepatotoxicitate, cresterea valorilor
transaminazelor si
fosfatazei alkaline
reactii alergice: de tip anafilactic, manifestate prin eruptii
cutanate,
mai ales urticarie, edem angioneuretic, crize de astm
bronsic.







- Neuropsihice: administrarea in doze mari provoaca cefalee,
ameteli, tinnitus, somnolenta sau excitatie, confuzie.
- Renale: tratamentul prelungit poate determina nefrita interstitiala si
necroza papilara.
Legate de paracetamol:
- rar reactii alergice manifestate prin eruptii cutanete cu eritem sau
urticarie
- tratamentul prelungit si doze mari poate determina nefrita
interstitiala si necroza papilara
Legate de cafeina:
- la doze mari pot sa apara insomnie, neliniste, palpitatii si
discomfort epigastric.
Doze si mod de administrare:
Adulti si copii peste 15 ani: 1-2 comprimate de 2-3 ori pe zi, fara a
depasi 7 comprimate pe zi.
Varstnici: 1-2 comprimate de 2-3 ori pe zi, nu mai mult de 5 cp.
Supradozaj:
-datorate acidului acetilsalicilic: tulburari gastro-intestinale,
transpiratii, tinitus, scaderea reversibila a acuitatii auditive, cefalee,
ameteli, tremur al extremitatilor, tulburari de vedere. La doze mari:
acidoza respiratorie si metabolica
-datorate paracetamolului: varsaturi, hemoragii digestive,
supradozajul provoaca hepatotoxicitate (citoliza hepatica cu icter,
fenomene de encefalopatie hepatica, coma), necroza tubulara
renala, cu evolutie posibila spre insuficienta renala.
-Datorate cafeinei: dureri abdominale sau epigastrice, greata,
varsaturi, iritabilitate, nervozitate, tremor fin al extremitatilor,
insomnie, confuzie, fosfene, tinitus, cresterea diurezei.
Tratament: provocarea varsaturii sau lavaj gastri, administrarea de
carbine activate sau administrarea antidotului: N-acetilcisteina I.V.
Conservare:
- A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj
- A se pastra la temperaturi sub 25 0 C, in ambalajul original
- A nu se lasa la indemana copiilor.




























Aspirin Plus C
Comprimate efervescente







Compozitie:
1 comprimat effervescent contine: acid acetilsalicilic 400 mg, acid
ascorbic 240 mg si excipienti hidrogencitrat de sodiu.
Indicatii:
Cefalee usoare sau medii; febra si raceli.
Contraindicatii:
-

-


-

-

-


-

-

-




-
s
e

i
n
t
e
r
z
i
c
e

a
d
m
i
n
i
s
t
r
a
r
e
a

c
a
n
d

e
x
i
s
t
a

u
n

r
i
s
c

c
r
e
s
c
u
t

de hemoragii
se administreaza numai la recomandare medicala in cazul
terapiei
simultane cu madicamente anticoagulante
in insuficienta glucozo-6-fosfat-dehidrogenazei
in astm sau alergie la salicilati
in asociere cu alte antiinflamatoare antireumatice sau
substante
alergene
in tulburari gastro-duodenale cornice, in insuficienta renala
in timpul sarcinii, mai ales in ultimele trei luni.
La copiii cu boli febrile se administreaza cu prudenta datorita
riscului de
aparitie a sindromului Reye.
Interactiuni cu alte medicamente, potenteaza:
efectul medicamentelor anticoagulante (derivati de cumarina,
heparina)







-

riscul de hemoragii gastointestinale la administrarea simultana
a
cortizonului
- actiunea efectelor secundare a tuturor medicamentelor antireumatice
nesteroidiene
- efectul medicamentelor care scad glicemia, actiunea nedorita a
metotrexatului
Scade efectul: spironolactonei, furosemidei, medicamente ce
favorizeaza eliminarea acidului uric in guta
Reactii adverse:
-


-

rar: reactii de hipersensibilitate, foarte rar: tulburari gastrice,
trombocitopenie.
La supradozare apar ametelile si tinitusul mai ales la copii si
varstnici.
Se consulta medicul.
Doze si mod de administrare:
Adulti: doza unica 1-2 comprimate efervescente
Doza zilnica max. 8 comprimate efervescente
Copii: doza unica: 1 comprimate efervescente
Doza zilnica max. 1-4 comprimate efervescente
Comprimatele efervescente se vor dizolva complet in apa.
Conservare:
-

-

-

A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj
A se pastra la temperaturi sub 25 0 C, in ambalajul original
A nu se lasa la indemana copiilor.
Ephimigrin
Comprimate












Compozitie:
Un comprimat contine acid acetilsalicilic 350 mg, paracetamol
230 mg, cafeina anhidra 20 mg si excipienti: amidon, talc, streat de
magneziu.
Grupa farmacoterapeutica: analgezice si antipiretice si
stimulant psihomotor slab si antimigrenos prin cafeina.
Indicatii terapeutice:







Tratamentul simptomatic al durerii de intensitate usoara si
medie, cu diferite localizari: mialgii, nevralgii, cefalee, dureri
postoperatorii, artralgii.
Stari febrile.
Contraindicatii:
-

-

-

-

hipersensibilitate la oricare dintre excipientii produsului
insuficienta hepatocelulara
insuficienta renala severa
ulcer gastro-duodenal active, hemoragie digestive,
afectiuni
hemoragice sau cu risc hemoragic
- deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenaza
- copii cu varsta mai mica de 7 ani.
Interactiuni:
- asocierea cu alte antiinflamatoare nesteroidiene prezinta risc
nefrotoxic si hemoragic crescut
- asocierea cu anticoagulante orale creste riscul accidentelor
hemoragice
- asocierea cu medicamente inductoare enzimatic, creste
hepatotoxicitatea
- abuzul de bauturi alcoolice
- prin continutul de paracetamol poate modifica rezultatele dozarii
acidului uric si al glicemiei
Atentionari speciale:
La pacientii cu astm bronsic si alte alergii respiratorii, ca si la cei cu
hipersensibilitate la analgezice si antireumatice poate declansa crize
de astm si alte reactii alergice de tip anafilactic.
Copii: La copii cu simptome de boli febrile acute exista riscul
aparitiei sindromului Reye.
Sarcina si alaptarea: Este contraindicata administrarea in ultimul
trimestru de sarcina.
Nu afecteaza capacitatea de a conduce vehicule sau utilaje.
Reactii adverse:
- tulburari digestive: epigastralgii, mici sangerari digestive, greata,
varsaturi, diaree
- reactii alergice de tip anafilactic: eruptii cutanate, edem
angioneuretic, crize de astm
- tratamentul continuu, indelungat poate afecta toxic rinichiul
nefrita interstitiala, necroza papilara







- relativ rar poate sa apara reactie anafilactoida mergand pana la
asfixie sau colaps
Doze si mod de administrare:
1 comprimat la nevoie. Doza poate fi crescuta pana la 3-4
comprimate pe zi, de preferinta in timpul meselor, cu un pahar de
apa sau alte lichide.
Nu trebuie folosit in doze mari sau timp indelungat fara
recomandarea medicului
Supradozaj:
S
i
m
p
t
o
m
e

d
a
t
o
r
a
t
e

a
c
i
d
u
l
u
i

a
c
e
t
i
l
s
a
l
i
c
i
l
i
c
:

t
u
l
b
u
r
a
r
i

gastrointestinale, ameteli, cefalee, tinnitus si surditate partiala,
tulburari respiratorii, stare de excitatie, confuzie, halucinatii,
convulsii, coma.
Simptome datorate paracetamolului: la doze foarte mari apar
semne de toxicitate hepatica.
Simptome datorate cafeinei: tahicardie, extrasistole, insomnie,
tulburari respiratorii, tremor.
Se recomanda tratament urgent in spital.
Conservare:
- A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj
- A se pastra la temperaturi intre 15-25 0 C, in ambalajul original
- A nu se lasa la indemana copiilor.



















Fasconal P
Comprimate

Compozitie:







Un comprimat contine acid acetilsalicilic 200 mg, paracetamol
200 mg, cafeina anhidra 25 mg, fenobarbital 25 mg, fosfat de
codeina hemihidrat 10 mg si excipienti.
Grupa farmacoterapeutica:
Analgezice si antipiretice, derivati de acid acetilsalicilic si
combinatii.
Indicatii terapeutice:
- dureri de intensitate medie sau severa cu diferite localizari: cefalee,
migrene, nevralgii, mialgii, artralgii, algii dentare sau in sfera
ORL, dismenoree.
- Stari febrile.
Contraindicatii:
-

-

-

-


-

-

-


-

-


-

-


-


-

-


-



-



-
h
i
p
e
r
s
e
n
s
i
b
i
l
i
t
a
t
e

l
a

o
r
i
c
a
r
e

d
i
n
t
r
e

e
x
c
i
p
i
e
n
t
i
i

p
r
o
d
u
s
ului
insuficienta hepatocelulara
insuficienta renala severa
ulcer gastro-duodenal active, hemoragie digestive, afectiuni
hemoragice
sau cu risc hemoragic
deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenaza
copii cu varsta sub 15 ani
sarcina si alaptare
Precautii:
la pacientii cu astm bronsic si alte afectiuni alergice respiratorii
la pacientii cu hipersensibilitate la analgezice antiinflamatorii
pot fi
declansate crize de astm bronsic si alte reactii alergice de tip
anafilactic.
Prudenta in caz de antecedente de ulcer sau de hemoragii
digestive
Prudenta la pacientii supusi interventiilor chirurgicale, chiar
minore,
existand risc de accidente hemoragice
Codeina administrata in doze mari, timp indelungat, poate
dezvolta
dependenta.
Nu se recomanda ingestia de bauturi alcoolice
Codeine poate impiedica eliminarea secretiilor traheo-bronsice
la
pacientii cu tuse productiva
Precautii de asemenea la: persoanele debilitate fizic, cu leziuni
craniene,
hipertensiune intracraniana, abdomen acut, hipotiroidism,
hipertrofie de
prostata sau stricturi uretrale.
Sportivii trebuie atentionati ca poate duce la pozitivarea
testelor
antidoping.
Interactiuni:
cu alte antiinflamatoare nesteroidiene, metotrexat, sulfamide
antidiabetice, probenecid sau alte ucozurice, spironolactona,
deprimante







ale SNC, anticolinergice si antidiareice, anticoagulante, medicamente
inductoare enzymatic si bauturi alcoolice, fenitoina.
Atentionari speciale:
-

-


-

-

-


-


-


-

-


-


-


-

prudenta in insuficienta renala si hepatica usoare moderate
copii: folosirea la gripa, viroze respiratorii sau varicela nu se
recomanda, risc de aparitie a sindromului Reye
precautii la persoanele varstnice- deprimare respiratorie
cu recomandarea medicului in sarcina si alaptare
poate influenta negativ capacitatea de a conduce vehicule
Reactii adverse:
rar reactii alergice eruptii cutanate cu eritem sau urticarie,
edem
angioneurotic, crize de astm bronsic
bronhospasm, deprimare respiratorie, constipatie, greata,
varsaturi,
somnolenta diurna
tuburari de coordonare si de echilibru, de dispozitie
hemoragii digestive acute grave sau oculte si ulceratii
gastro-intestinale,
epistaxis, gingivoragii
rar la doze mari: vertij cu cefalee, tinitus, somnolenta, excitatie,
confuzie, neliniste, palpitatii si disconfort epigastric.
Tratamentul prelungit cu doze mari poate determina afectare
renala si
dependenta de codeine sau fenobarbital.
Scade numarul de trombocite, creste valorile transaminazelor si
fosfatazei alcaline.
Doze si mod de administrare:
Produsul se administreaza numai adultilor si copiilor peste 15 ani.
Doza uzuala este de 1 comprimat, administrat oral la nevoie. Daca este
necesar, doza se poate repeat la intervale de 4-6 ore, fara a depasi 4
comprimate pe zi.
Varstnici: initial se administreaza jumatate din doza recomandata
adultilor, crescand eventual, in functie de toleranta si necesitati.
Insuficienta renala: se recomanda administrarea unor doze mai mici
decat cele uzuale pentru adulti.
Produsul nu trebuie folosit in doze mari sau timp indelungat fara
recomandarea medicului.
Supradozaj:
-
a
c
c
idental se poate ingera o doza mai mare decat cea recomandata,
imediat se va adresa medicului sau va merge la spital
Conservare:
-

-

-

A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj
A se pastra la temperaturi intre 15-25 0 C, in ambalajul original
A nu se lasa la indemana copiilor.











Upsarin cu vitamina C
Comprimate efervescente



Compozitie:
- acid acetilsalicilic 330mg
- acid ascorbic (Vitamina C) 200 mg
- excipienti
Indicatii terapeutice:
-

-

-

-

stari febrile si gripale
afectiuni reumatismale
nevralgii, dureri dentare
migrene, cefalee
Contraindicatii:
-

-

-

-

-

copii mai mici de 4 ani
alergie la acid acetilsalicilic sau la medicamente
antiinflamatoare
ulcer gastro-duodenal, boli hemoragice sau cu risc
hemoragic
guta litiaza renala, atunci cand doza de Vit C depaseste
1g
ultimul trimestru de sarcina
Precautii la folosire:
- la copii este necesar sa se respecte posologis in functie de varsta si
greutate
- antecedente de ulcer gastro-duodenal sau hemoragii digestive
- boli ele rinichiului
- ast
- cicluri abundente
- tratament asociat cu anticoagulante
- tratament asociat cu alt medicament antiinflamator
- sarcina, mai ales in ultimul trimestru
- alaptare
- in cazul folosirii dispozitivelor intrauterine



Reactii adverse:







- pot sa apara zgomote in urechi, senzatia de scadere a acuitatii
auditive, dureri de cap, aceste simptome denote de obicei o
supradozare cu acid acetilsalicilic
- posibil sa apara dureri de stomac, sangerare a mucoasei nazale, a
gingiei, dureri abdominale, caz in care trebuie anuntat medicul
- in cazuri rare apare hemoragie, eruptie cutanata sau crize de astm
- in caz de sarcina acidul acetilsalicilic poate prelungi travaliul si
intarsia data nasterii
Doze si mod de administrare:
Comprimatele se vor dizolva intr-un pahar cu apa.
Adulti: 1-3 comprimate de 4 ori in 24 de ore
Copii: numai conform indicatiilor medicului
A nu se depasi 100 mg de acid acetilsalicilic pe kg corp pe zi
In medie: de la 4-10 ani: - 1 comprimate de 4 ori in 24 de ore
De la 10-15 ani: 1-2 comprimate de 4 ori in 24 de ore
Conservare:
A nu se depasi data limita de utilizare indicate pe ambalaj
A se pastra la adapost de umiditate si caldura.
A nu se lasa la indemana copiilor.
Important:
In caz de regim desodat (fara sare) sau hiposodat (sarac in sare)
trebuie sa se stie ca fiecare comprimat de UPSARIN cu Vitamina C
contine aproximativ 485 mg sodium si sa tina seama de acest lucru in
stabilirea regimului zilnic.
Se recomanda sa nu se administreze produsul la sfarsitul zilei.













2.Derivati de pirazolona
Algocalmin
Comprimate

Compozitie:
Un comprimat contine metamizol sodic 500 mg
Grupa farmacoterapeutica:
Analgezice si antipiretice, derivati de pirazolona
Indicatii terapeutice:
-

-

-


-

dureri acute severe postlezionale sau postoperatorii
colici, dureri de cauza tumorala
alte dureri severe acute sau cronice, atunci cand alte mijloace
terapeutice nu sunt indicate
combaterea febrei, atunci cand aceasta este refractara la alt
tratament
Contraindicatii:
-

-

-

-

-

-

-

-

hipersensibilitate la metamizol sau oricare din excipientii
produsului
hipersensibilitate la derivatii de pirazol
intoleranta la antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
afectiuni ale maduvei hematopoetice
antecedente de agranulocitoza
deficit de glucozo-6-fosfat-dehidrogenaza
porfirie hepatica acuta
sugari sub 3 luni sau sub 5 kg greutate
Precautii:
-


-

metamizolul poate declansa aparitia de fenomene alergice de
tip
anafilactic, de exemplu agranulocitoza sau soc.
Deoarece agranulocitoza apare neasteptat si este independenta
de doza
s
i

d
e

d
u
r
ata tratamentului, in cazul aparitiei febrei si/sau anginei si/sau
ulceratiilor bucale se impun intreruperea imediata a
tratamentului si
efectuarea urgenta a hemogramei. Continuarea administrarii
creste
riscul de deces. In cazul tratamentului de lunga durata este
necesara
supravegherea medicala periodica.
Interactiuni:
-


-

nu se recomanda asocierea metamizolului cu alte medicamente
cunoscute ca mielotoxice
poate interactiona cu captopril, litiu, metotrexat si triameteren







-

poate modifica eficacitatea antihipertensiv si diureticelor, cu
exceptia
furosemidei
Atentionari speciale:
-


-


-




-







-

inaintea inceperii tratamentuluieste necesara o anamneza atenta
privind
eventualele afectiuni alergice.
In cazul pacientilor cu risc crescut de soc anafilactic, produsul
se va
administra numai daca este absolute necasar
Pentru urmatoarele afectiuni riscul de soc anafilactic este mai
mare:
astm bronsic, rinita alergica, urticarie, intoleranta la alcool
etilic,
pacienti cu intoleranta la coloranti si la conservanti
Sarcina si alaptarea: la fat exista riscul afectarii hematologice,
administrat inaintea nasterii poate inchide prematur canalul
arterial, este
contraindicata administrarea lui in primul si in ultimul
trimestru de
sarcina, iar in al doilea numai daca este absolut necesar. 48 de
ore dupa
administrare se intrerupe alaptarea.
In doze recomandate nu influenteaza capacitatea de a conduce
vehicule
si utilaje.
Reactii adverse:
Reactii anafilactice si anafilactoide:
-

apar rar, imediat sau la cateva ore de la administrare si se
manifesta prin
dispnee acuta, bronhospasm si edem laringian, hipotensiune
ateriala
mergand pana la colaps, urticarie etc. Se administreaza imediat
adrenalina, de preferat IV lent, in 5-15 min, sau IV lent sau in
perfuzie
hemisuccinat de hidrocortizon 200-500 mg.
Crize de astm: pot aparea crize de astm bronsic
Tegumente si mucoase: pot aparea urticarie, eruptii maculopapuloase.
Modificari hematologice: rar pot sa apara leucopenie, agranulocitoza sau
trombocitopenie. Se impune intreruperea imediata a tratamentului.
Aparat renal: foarte rar insuficienta renala acuta sau nefrita interstitiala .
Doze si mod de administrare:
Adulti si copii peste 15 ani: Se administreaza oral 1-2 comprimate o data.
La nevoie, se poate repeta pana la cel mult de 4 ori pe zi. Doza pe 24 de ore
nu trebuie sa depaseasca 5 g metamizol.
Pacientii cu insuficienta renala sau hepatica: nu se administreaza doze
mari, doar daca administrarea este de scurta durata.
Varstnici: se admnistreaza doze minime eficace, din cauza posibilelor
afectiuni la functia renala sau hepatica.
Copii sub 15 ani: nu se administreaza metamizol sub forma de comprimate.
Supradozaj:
-

-

-

greata, dureri abdominale, afectarea functiei renale si mai rar:
simptome la nivelul SNC vertij, somnolenta, coma, convulsii
scaderea tensiunii arteriale pana la soc si tulburari de ritm







-


-


-

la doze foarte mari eliminarea unui metabolit netoxic (acid
rubazonic)
poate determina colorarea in rosu a urinei.
daca administrarea de metamizol este recenta se poate face
lavaj gastric
sau se administreaza carbune activat
metabolitul principal poate fi indepartat prin hemodializa,
hemofiltrare,
hemoperfuzie sau filtrare plasmatica.
Conservare:
-

-

-

A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj
A se pastra la temperaturi intre 15-25 0 C, in ambalajul original
A nu se lasa la indemana copiilor.
Algocalmin 1g/2 ml
Solutie injectabila.

Compozitie:
O fiola contine 2 ml solutie injectabila, care este compusa din
metamizol sodic anhidru 1 g, sub forma de metamizol sodic
monohidrat 1,05 g si excipient apa.
Grupa farmacoterapeutica:
Analgezice si antipiretice, derivati de pirazolona.
Indicatii terapeutice:dureri acute severe posttraumatice sau
postoperatorii, dureri colicative, dureri de cauza tumorala , dureri
severe acute sau cornice, combaterea febrei cand acesta este refractara
la alt tratament
Contraindicatii:
-


-

-

-

-

-

-

-
h
i
p
e
r
s
e
n
s
i
b
ilitate la metamizol sau la oricare dintre componentii
produsului
antecedente de reactii alergice la derivatii de pirazol
intoleranta la antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS)
afectiuni ale maduvei hematopoietice
antecedente de agranulocitoza
deficit de glucozo-6-fosfatde hidrogenaza
porfirie acuta
sugari cu varsta sub 3 luni sau greutate sub 5 kg
Precautii:
ATENTIE! Acest medicament poate provoca fenomene alergice de
tip anafilactic, mergand pana la agranulocitoza sau soc.
In caz de agranulocitoza, cand apare febra, angina si/sau ulceratii
bucale este obligatorie intreruperea tratamentului si efectuarea urgenta a
hemogramei. Continuarea administrarii duce la deces.







Riscul de soc anafilactic este mai mare la pacientii cu astm bronsic,
rinita alergica si urticarie. In aceste cazuri produsul se va administra numai
daca este absolut necasar si sub stricta supraveghere medicala.
Medicamentul poate provoca: hipotensiune arteriala, hipotonie,
hipovolemie, deshidratare, instabilitate hemodinamica, soc hemodinamic,
hiperpirexie.
Interactiuni:
-

-

-

-

cu alte medicamente mielotoxice
cu captoprilul, litiul, metotrexatul si triamterenul
poate modifica eficacitatea antihipertensivelor si diureticelor
poate se scada concentratia plasmatica a ciclosporinei
Atentionari speciale:
Sarcina si alaptarea: pot aparea efecte teratogene. La fat exista riscul
afectarii hematologice. Administrarea metamizolului in primul si in ultimul
trimestru de sarcina, sunt contraindicate. Odata administrat se intrerupe
alaptarea 48 de ore.
Capacitatea de a conduce autovehicule sau de a folosi utilaje: administrat
in doze recomandate nu are efecte asupra acestei capacitate.
Reactii adverse:
Reactii anafilactice si anafilactoide: apar rar, imediat sau la cateva ore de la
administrare si se manifesta prin dispnee acuta, bronhospasm si edem
laringian, hipotensiune ateriala mergand pana la colaps, urticarie
Crize de astm: pot aparea crize de astm bronsic la pacientii cu astm la AINS
Tegumente si mucoase: pot aparea urticarie, eruptii maculopapuloase
Cardiovasculare: in functie de doza apar reactii hipotensive, mai ales la
injectare IV rapida
Modificari hematologice: rar pot sa apara leucopenie, agranulocitoza sau
trombocitopenie. Se impune intreruperea imediata a tratamentului.
Aparat renal: foarte rar insuficienta renala acuta sau nefrita interstitiala.
Doze si mod de administrare:
Adulti si copii peste 15 ani: Se administreaza IM sau IV lent -1 fiola o
data pe zi. La nevoie, se poate repeta administrarea, fara a depasi 2.5g
pentru o dat si 5g pe zi.
Copii intre 1 si 14 ani:doza uzuala este de 6-16 mg metamizol sodic/kg si
zi, injectata IM sau IV lent.
Copii intre 3 si 11 luni: doza uzuala este de 6-16 mg metamizol sodic/kg si
zi, injectata IM sau IV lent.
Pacientii cu insuficienta renala sau hepatica: nu se administreaza doze
mari, doar daca administrarea este de scurta durata.
Varstnici: se admnistreaza doze minime eficace, din cauza posibilelor
afectiuni la functia renala sau hepatica.
Supradozaj:







-

-

-

-


-


-


-

greata, dureri abdominale, afectarea functiei renale si mai rar:
simptome la nivelul SNC vertij, somnolenta, coma, convulsii
scaderea tensiunii arteriale pana la soc si tulburari de ritm
la doze foarte mari eliminarea unui metabolit netoxic (acid
rubazonic)
poate determina colorarea in rosu a urinei.
daca administrarea de metamizol este recenta se poate face
lavaj gastric
sau se administreaza carbine activate
metabolitul principal poate fi indepartat prin hemodializa,
hemofiltrare,
hemoperfuzie sau filtrare plasmatica.
Atat tratamentul intoxicatiei si prevenirea complicatiilor
necesita
internarea intr-o unitate de terapie intensiva.
Conservare:
-

-

-

A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj
A se pastra la temperaturi intre 15-25 0 C, in ambalajul original
A nu se lasa la indemana copiilor.
Algozone
Comprimate

Compozitie:
Un comprimat contine metamizol sodic 500 mg si excipienti
amidon de porumb, polividona, talc, stearat de Mg.
Grupa farmacoterapeutica:
Analgezice si antipiretice, derivati de pirazolone.
Indicatii terapeutice:
Dureri acute severe postlezionale sau postoperatorii, colici, dureri de
cauza tumorala, alte dureri severe acute sau cornice, atunci cand
altemijloace terapeutice nu sunt indicate.
Combaterea febrei, atunci cand aceasta este refractara la alt
tratament.
Contraindicatii:
Hipersensibilitate la metamizol sau la oricare dintre excipientii
produsului, antecedente alergice la derivatii de pirazol, intoleranta la
antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), afectiuni ale maduvei
hematopoietice, antecedente de agranulocitoza, deficit de glucozo-6-
fosfatdehidrogenaza, porfirie hepatica acuta, sugari sub 3 luni.
Precautii:
Atentie! Acest medicament poate provoca fenomene alergice de tip
anafilactic: agranulocitoza sau soc. Pentru urmatoarele afectiuni riscul
socului anafilactic este mai mare:
- astm bronsic allergic; rinita alergica







-

-

-

urticarie
intoleranta la alcool
pacienti cu intoleranta la coloranti si conservanti
Interactiuni:
-


-


-


-

asocierea metamizolului cu alte medicamente cunoscute ca
mielotoxice
nu este recomandabila
derivatii de pirazolona pot interactiona cu captoprilul, litiu,
metotrexat si
triamteren
metamizolul poate sa modifice eficacitatea antihipertensivelor
si
diureticelor
metamizolul poate scadea concentratia plasmatica a
ciclosporinelor
Atentionari speciale:
Sarcina si alaptarea.: La fat exista riscul afectarii hematologice.
Administrarea metamizolului in preajma nasterii poate provoca
inchiderea premature a canalului arterial. Administrare contraindicate
in primul si in ultimul trimestru de sarcina. De asemenea dupa
administrarea metamizolului se intrerupe alaptarea 48 de ore.
Capaciatatea de a conduce vehicule sau a folosi utilaje: Administrat
in dozele recomandate nu are efecte asupra capacitatii de a conduce
vehicule sau folosi utilaje.
Reactii adverse:
Reactii anafilactice si anafilactoide: Desi pot sa apara rar, reactiile
anafilactice se manifesta prin dispnee acuta, apnee prin bronhospasm
si edem laringian, hipotensiune arteriala, mergand pana la colaps,
urticarie. Evolutia poate fi rapid letala daca nu se administreaza rapid
IV adrenalina, introdusa in 5-15 min, si/sau hemisuccinat de
hidrocortizon 250-500 mg.
Crize de astm: apare criza la pacientii cu astm la AINS.
Tegumente si mucoase: Pot sa apara urticarie, eruptii
maculopapuloase, etc
Modificari hematologice: Rar pot sa para leucopenie si foarte rar
agranulocitoza sau trombocitopenie.
Aparat renal: rar poate aparea insuficienta renala, insotita de sindrom
nfrotic, cu proteinurie.
Doze si mod de administrare:
Adulti si copii peste 15 ani:
- se administreaza oral 1-2 comprimate Algozone o data
- la nevoie se repeta doza de cel mult 4 ori pe zi
- in 24 de ore nu trebuie sa depaseasca 5 g
Pacienti cu insuficienta renala sau hepatica:







- nu se administreaza doze mari din cauza eliminarii intarziate a
metamizolului
Vastnici:
- se administreaza dozele minime eficace din cauza ca atat functia
renala cat sic ea hepatica pot fi afectate
Copii sub 15 ani:
- la copiii sub 15 ani nu se administreaza metamizol sub forma de
comprimate.
Supradozaj:
Semnele si simptomele intoxicatiei:
- greata, dureri abdominale, afectarea functiei renale, simptome la
nivel SNC, scaderea tensiunii arteriale pana la soc si tahicardie.
- Urina se poate colora in rosu.
Tratamentul:
- lavaj gastric, administrare de carbune medicinal
- hemodializa, hemofiltrare, hemoperfuzie sau filtrare plasmatica
- internare in orice caz la terapie intensiva
Conservare:
- A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj
- A se pastra la temperaturi intre 15-25 0 C, in ambalajul original
- A nu se lasa la indemana copiilor.
Nevralgin
Solutie orala in picaturi

Compozitie: 45% metamizol sodic, pentru uz oral
Acti
une
tera
peut
ica:
are actiune analgezica,
antipiretica,
antispastica si antiinflamatorie.
Indicatii terapeutice: dureri severe, acute sau cornice, asociate cu
dureri reumatice, cefalee, spasme musculare sau colici la nivelul
tractului urinar gastro-intestinal, cailor biliare, rinichilor sau tractului
urinar inferior, dureri dentare sau de origine tumorala, dureri
posttraumatice sau postopratorii. Ca antipiretic se foloseste atunci
cand febra este refractara la alt tratament.
Contraindicatii: Nu se administreaza pacientilor cu alergie la
pirazolone (metamizol, propifenazona, fenilbutazona) sau boli
metabolice (porfirie hepatica, deficit congenital de glucoza-6-fosfat de
hidrogenaza, granulopenie)







Precautii: Metamizolul nu se recomanda pacientilor instabili
hemodinamic, astmaticilor, bolnavilor cu insuficienta hepatica sau
renala grava. La copii mai mici de 3 luni sau cu greutate mai mica de
5 kg administrarea se face numai in cazuri imperios necesare.
Interactii: Administrarea concomitenta cu clorpromazin poate duce
la aparitia hipotermiei severe. Poate scadea nivelul seric al
ciclosporinelor. Nu se recomanda administrarea asociata cu alcool.
Reactii adverse: Cele mai serioase sunt discraziile sanguine:
agranulocitoza, leucopenie, trombocitopenie si la fel de grav socul
anafilactic. Ambele reactii sunt insa rare.
Doze si mod de administrare:
Adulti si adolescenti peste 15 ani: doza unica uzuala:500-1000 mg
(30-60 pic), doza zilnica 1000-3000 (max 4000) mg in 3-4 prize (4x
30-60 pic).
In cazul copiilor produsul se administreaza in functie de greutatea
corporala a acestora (8-17 mg/kg)
Pastrare: la temperature camerei (15-25 0 C), ferit de lumina.






3. Derivati de aniline
Daleron C
Granule pentru solutie orala

Compozitie: 500 mg paracetamol, 20mg acid ascorbic, excipienti.
Grupa farmacoterapeutica: Analgezice si antipiretice.
Indicatii terapeutice:
-

-

-


-

scaderea febrei asociata diferitelor infectii bacteriene sau virale
(viroze)
ameliorarea durerilor musculare si articulare din raceala si
gripa
ameliorarea durerilor de intensitate usoara pana la moderata de
cauze
neinflamatorii
ameliorarea durerilor aparute dupa leziuni si interventii
chirurgicale.
Contraindicatii:
-


-

hipersensibilitate la paracetamol, acid ascorbic sau excipientii
medicamentului
afectiuni hepatice sau renale severe







-

nu se
recomanda
administrar
ea
medicamen
te ce contin
paracetamo
l
g
r
a
n
u
l
e
l
o
r

i
m
p
r
e
u
n
a

c
u

a
l
t
e

Precautii:
-

-

-

-

-

-

contraindicate consumul de alcool
durata tratamentului nu trebuie sa depaseasca 3 zile
se administreaza in doze recomandate la copii intre 2 si 12 ani
se administreaza cu prudenta la diabetici, contine 3.9 g zahar
in sarcina si alptare se administreaza cu pridenta
nu influenteaza capacitatea de a conduce vehicule
Reactii adverse: daca medicamentului i se pastreaza dozele la
administrare reactiiile adverse sunt rare si usoare. Ocazional, pot
aparea greata si reactii cutanate de hipersensibilizare.
Doze si mod de administrare:
Adulti si copii peste 12 ani: 1 plic de 4-6 ori pe zi, la interval de 4 ore.
Nu se utilzeaza mai mult de 8 plicuri pe zi. Plicul se dizolva in 150 ml
apa calda sau ceai, se amesteca bine si se bea cald.
Supradozaj: daca ati luat o doza mare adresati-va medicului,
semnele de intoxicatie pot aparea si dupa cateva zile.
Pastrare:
- A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj
- A se pastra la temperaturi intre 15-25 0 C, in ambalajul original
- A nu se lasa la indemana copiilor.
Paracetamol
Comprimate 500 mg



Compozitie: paracetamol 500 mg si excipienti.
Grupa farmacoterapeutica: Anlgezice, antipiretice.
Indicatii terapeutice:
- dureri usoare si medii cu diferite localizari: cefalee, artralgii,
lombagii, algii dentare, dismenoree.
- tratamentul simptomatic al febrei
Contraindicatii:
- hipersensibilitate la paracetamol sau la oricare din excipientii
produsului
- insuficienta hepatocelulara
- deficit de glucozo-6-fosfat-dehidrogenaza.
Precautii:







- Se impugn precautii in caz de alcoolism.
Interactiuni:
- cu alcool (la consum cronic)
- tratamentul cronic cu barbiturice sau primidona ii reduce efectul
- dozele mari de paracetamol cresc efectul anticoagulantelor
cumarinice
- asocierea paracetamolului cu salicilati sau antiinflamatoare
nesteroidiene pe termen lung si la doze mari creste riscul de
nefropatie, necroza papilara renala, cancer de rinichi si vezica
urinara
- pot sa apara valori fals scazute ale testului pentru glicemie, o falsa
crestere a valorilor acidului uric seric
Atentionari speciale:
se impun precautii in afectiuni hepatice, incluzand hepatita virala
si in caz de insuficienta renala grava
-




-

-


-

copii: nu s-au evidentiat probleme specifice privind
administrarea
la copii, numai ca trebuiesc respectate formele
farmaceutice si
dozele recomandate.
Varstnici: nu sunt probleme specifice varstei
Sarcina si alaptarea: produsul poate fi administrat femeilor
gravide
si mamelor ce alapteaza la recomandarea medicului
Produsul nu modifica capacitatea de a conduce vehicule.
Reactii adverse:
- pot sa apara reactii alergice (eruptii cutanate, prurit),
trombocitopenie, agranulocitoza, dermatita, hepatita, colica renala,
insuficienta renala, piurie sterile.
- La doze mari si tratament prelungit paracetamolul poate produce
afectarea functiei renale pana la insuficienta renala cronica.
Doze si mod de administrare:
Adulti si copii peste 15 ani: 1-2 comprimate paracetamol, la nevoie se
poate repeta la 4 ore, fara a depasi 8 comprimate in 24 de ore.
Copii: 60 mg/kg la nevoie, se poate repeta la 6 ore.
- 5-8 ani (17-24 kg): comprimat de 3-4 ori pe zi, fara a depasi 1
g / zi.
- 8-12 ani (24-35 kg): - 1 comprimat de 3-4 ori pe zi, fara a depasi
2 g/zi
- 12-15 ani (35-50kg): -1 comprimat de 3-4 ori pe zi fara a
depasi 3 g/zi







- Se recomanda ingestia produsului cu o cantitate suficienta de
lichid.
- Se va evita consumul de bauturi alcoolice in cursul tratamentului
Asocierea cu antiinflamatoare nesteroidiene se va face la doze
adaptate si se va evita administrarea pe termen lung.
Supradozaj:
- simptome: greata, varsaturi, paloare, transpiratii, dureri abdominale
si se pot agrava pana la coma in functie de cantitatea de
medicament si reactivitatea pacientului. Manifestarile pot sa apara
si la 2-4 ore de la ingestia produsului si pot fi mai puternice dupa
24 de ore.
Pastrare:
- A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj
- A se pastra la temperaturi intre 15-25 0 C, in ambalajul original
- A nu se lasa la indemana copiilor.
























d) Paracetamol Combinatii
Algozone forte
Comprimate

Compozitie: paracetamol 500mg, cafeina anhidra 21.8 mg, fosfat
de codeine hemihidrat 20 mg si excipienti.
Grupa fermacoterapeutica: alte analgezice si antipiretice.
Anilide.







Indicatii terapeutice: tratamentul simptomatic al durerilor de
intensitate moderata-severa, dureri dentare, nevralgii, migrene,
cefalee, dureri reumatice din sciatica sau lumbago, dismenoree.
Contraindicatii: hipersensibilitate la paracetamol, cafeina, codeine
sau excipienti. Insuficienta hepatica severa. Insuficienta renala severa.
Boala cronica obstructive a cailor respiratorii, astm bronsic,
insuficienta respiratorie. Primul trimestru de sarcina. Alaptare. Copii
sub 12 ani.
Precautii: dozele recomandate nu trebuiesc depasite. Nu se vor
asocial alte preparate ce contin paracetamol. Codeina poate produce
dependenta de tip morfinic in caz de administrare un timp indelungat
si in doze mai mari decat cele recomandate.
Interactiuni: anticolinergicele si colestiramina intarzie absortia
paracetamolului, metoclopramida si domperidona o grabesc.
Tratamentul prelungit cu doze mari de paracetamol creste riscul
hemoragic al anticoagulantelor cumarinice.
Efectul depresor al codeinei asupra sistemului nervos central, poate fi
potentat de alcool, hipnotice, antidepresive triciclice, fenotiazine.
Codeina poate intarsia absortia mexiletinei, poate antagonize efectele
gastro-intestinale ale metoclopramidei si domperidonei.
Efectul analgetic al codeinei este diminuat in cazul asocierii cu
agonisti-antagonisti de tip morfinic. Cafeina potenteaza efectul
antimigrenos al ergotaminei.
Atentionari speciale: Se recomanda prudenta in cazul
administrarii paracetamolului la pacientii cu afectiuni hepatice, renale,
cu alcoolism cronic, la cei in tratament cu alte medicamente
hepatotoxice sau inductoare enzimatice. Datorita cafeinei, se va utilize
cu prudenta la pecientii cu afectiuni cardiovasculare si gastrice.
Datorita codeinei se va utilize cu prudenta la pacientii cu deprimarea
functiei respiratorii sau in conditii de hipoxie, precum si la cei cu
hipertensiune intracraniana.
Sportivii trebuie atentionati ca produsul poate infulenta testele
antidoping.
Sarcina si alaptarea: datorita codeinei este contraindicat in primul
trimestru de sarcina si pe perioada alaptarii. In trimestrul II si III de
sarcina numai la recomandarea medicului. Este contraindicate inaintea
nasterii si in timpul travaliului din cauza riscului de deprimare
respiratorie a nou nascutului.







Capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje: se va evita
administrarea la persoanele ce conduc vehicule sau folosesc utilaje.
Reactii adverse:
Datorate paracetamolului: rareori eruptii cutanate alergice,
trombocitopenie, anemie, agranulocitoza, afectare hepatica sau renala.
Datorate codeinei: constipatie, greata, varsaturi, somnolenta,
ameteala, bronhospasm, depresie respiratorie, rareori dependenta.
Datorate cafeinei: palpitatii, anxietate, tremor.
Doze si mod de administrare:
Adulti si adolescenti peste 12 ani: un comprimat la nevoie, de 3-4 ori
pe zi, la interval de minim 4 ore.
Nu se administreaza copiilor sub 12 ani.
Supradozaj:
Paracetamol: in primele 24 de ore simptomele supradozajului constau
in paloare, greata, varsaturi, anorexie si dureri abdominale. Afectarea
hepatica poate deveni mai aparenta dupa 12-48 ore si este manifesta
2-4 zile, cand pot sa apara hipoglicemie, acidoza metabolica, aritmii,
pancreatita, coagulare intravasculara diseminata. In cazuri grave se
poate ajunge la colaps cardiovascular, coma si deces.
Codeina: supradozajul se asociaza cu deprimarea acuta a centrului
respirator cu cianoza si bradipnee, somnolenta, ataxie, eruptii
urticariene, varsaturi, prurit, retentie de urina, rareori edem pulmonar.
Cafeina: manifestarile includ insomnie, agitatie, nervozitate si pot
evolua catre delir, convulsii si tahicardie.
In caz de supradozaj pacientii trebuiesc urgent internati, se recomanda
lavaj gastric la primele 4 ore de la ingerarea medicamentului,
administrare orala sau IV de N-acetilcisteina cu efect benefic in
primele 48 de ore, se va administra oxigen, antagonisti ai opioidelor
(nalaxona).
Conservare:
- A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj
- A se pastra la temperaturi intre 15-25 0 C, in ambalajul original
- A nu se lasa la indemana copiilor.




Calmant forte
Comprimate







Compozitie: paracetamol 400 mg, fenobarbital 50mg, cafeina
anhidra 25 mg, fosfat de codeine hemihidrat 20mg si excipienti.
Grupa farmacoterapeutica: analgezice si antipiretice, anilide in
combinatii.
Indicatii terapeutice: tratamentul simptomatical durerilor de
intensitate medie sau severa cu diferite localizari: cefalee, migrene,
nevralgii, mialgii, artralgii, algii dentare sau in sfera ORL,
dismenoree.
Contraindicatii: nu trebuie administrat la pacientii cu
hipersensibilitate la oricare dintre componentii produsului,
insuficienta hepatocelulara, insuficienta renala sevara, ulcer gastro-
duodenal active, hemoragie digestive, astm bronsic si insuficienta
respiratorie (datorita prezentei codeinei), porfirie (datorita prezentei
fenobarbitalului), in perioada de sarcina si alaptare si la copii sub 15
ani.
Precautii: prudenta la pacientii cu: colecistectomie, tuse productive,
debilitate fizica, leziuni craniene, hipertensiune craniana, abdomen
acut, hipotiroidism, hipertrofie de prostate sau stricture uretrale.
Deoarece produsul contine codeine si fenobarbital, in timpul
tratamentului nu se recomanda ingestia de bauturi alcoolice.
De asemenea sportivii trebuiesc atentionati ca testele antidoping pot fi
influentate pozitiv!
Interactiuni: prudenta in administrarea concomitenta cu:
deprimante ale sistemului nervos central, anticolinergice si
antidiareice, anticoagulante, medicamente inductoare enzymatic si
bauturi alcoolice, fenitoina, acid valproic.
Atentionari speciale: precautii la persoanele in varsta.
Sarcina si alaptarea: daca sunteti insarcinata sau alaptati, adresati-va
medicului.
Capacitatea de a cionduce autovehicule sau utilaje: poate influenta
negativ capacitatea de a conduce vehicule si utilaje.
Reactii adverse:
- rar eruptii cutanate cu eritem sau urticarie, care necesita
intreruperea tratamentului
- constipatie, greata, somnolenta, vertij, reactii alergice cutanate,
bronhospasm, deprimare respiratorie, somnolenta diurna la
inceputul tratamentului, trezire dificila, tulburari de coordonare si
echilibru, mai ales la varstnici, rareori vertij cu cefalee, artralgii, la
doze mari pot sa apara: neliniste, palpitatii si discomfort epigastric.







- Tratamentul prelungit cu doze mari poate determina afectarea
renala si dependenta de codeine si fenobarbital.
- In mod exceptional pot scadea numarul de trombocite.
Doze si mod de administrare: produsul se administreaza numai
adultilor si copiilor peste 15 ani.
Adultii si copii peste 15 ani: un comprimat administrat oral, la nevoie.
Daca este nevoie se poate repeta la 4-6 ore, fara a depasi 4
comprimate pe zi.
Varstnici: initial se administreaza jumatate din doza recomandata
adultilor, crescand numai in functie de toleranta sau necesitati.
Insuficienta renala: se recomanda doze mai mici dacat cele uzuale la
adulti.
Supradozaj: in cazul ingerarii unor doze mai mari decat cele
recomandate adresati-va imediat medicului sau prezentati-va imediat
la spital.
Pastrare:
A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj.
A se pastra la temperature intre 15-25 0 C, in ambalajul original.
A nu se lasa la indemana copiilor.













Codamin P
Comprimate

Compozitie: paracetamol 400 mg, cafeina anhidra 23 mg, fosfat de
codeine hemihidrat 15 mg si excipienti.
Grupa farmacoterapeutica: analgezice si antipiretice, anilide.
Indicatii terapeutice:
- tratamentul simptomatic al durerilor de intensitate medie sau
severa cu diferite localizari: cefalee, migrene, nevralgii, mialgii,
artralgii, algii dentare sau ORL, dismenoree.
- Tratamentul simptomatic al starilor febrile, durerilor de gat si tusei
din raceala si gripa.
Contraindicatii:
- hipersensibilitate la paracetamol, codeine, cafeina sau excipienti.
- Insuficienta hepatocelulara, insuficienta respiratorie, hipersecretie
traheo-bronsica, criza de astm bronsic, interventii chirurgicale
recente pe caile biliare, copii cu varsta sub 15 ani.
Precautii:
- administrarea indelungata de codeine in doze mari poate duce la o
stare de dependenta de tip morfinic
- sportivii trebuiesc atentionati ca poate pozitiva testele antidoping
Interactiuni cu:
- agonisti-antagonisti morfinici
- deprimante ale sistemului nervos central: creste riscul deprimarii
sistemului nervos central si a centrilor respiratori.
- anticoagulante: creste riscul hemoragic
- medicamente inductoare enzimatic si bauturi alcoolice
- prin continutul sau in paracetamol, poate modifica rezultatele
dozarii acidului uric si a glicemiei.
Atentionari speciale:
- se recomanda prudenta la pacientii cu insuficienta renala severa, la
varstnici sau debilitate, in caz de traumatisme craniene,
hipertensiune intracraniana, abdomen acut, hipotiroidism,
hipertrofie de prostate.







-Sarcina si alaptarea: din cauza codeinei nu se administreaza in
timpul sarcinii si alaptarii
-Capacitatea de a conduce vehicule si de a folosi utilaje: datorita
sedarii si scaderii reactivitatii reflexe, Codamin P poate influenta
negative capacitatea de a conduce vehicule sau utilaje.
Reactii adverse: prurit, eritem sau urticarie, somnolenta, vertij,
greata, varsaturi, deprimare respiratorie, constipatie si dureri
abdominale.
- cafeina poate determina agitatie, insomnie si palpitatii
- in cazul tratamentului indelungat exista risc de dependenta si de
sindrom de abstinenta la intreruperea brusca a medicatiei.
Doze si mod de administrare:
Doza recomandata este de un comprimat la nevoie, daca este necesar ,
doza se poate repeta la intervale de 4 ore. Doza maxima zilnica este de
3 g de paracetamol.
Comprimatele trebuie administrate cu un pahar de apa sau alte lichide.
Nu trebuie utilizat in doze mari sau timp indelungat.
Nu trebuie administrat la copii cu varsta sub 15 ani.
Supradozaj:
Simptomele supradozajului cu codeina: deprimare acuta a centrilor
respiratori: somnolenta, apatie sau chiar coma, mioza, convulsii,
varsaturi, prurit, retentie de urina, edem pulmonar (rar).
Tratamentul recomandat consta in lavaj gastric si administrare de
purgative.
Simptomele supradozajului cu paracetamol: greata, varstauri,
transpiratii, anorexie, paloare, dureri abdominale care apar in primele
24 de ore de la administrare. Doze mai mari de 10g paracetamol
(150mg/kg corp la copii) pot provoca citoliza hepatica ce posate
evolua catre necroza ireversibila cu insuficienta hepatocelulara,
acidoza metabolica, encefalopatie, coma. Se pot constata cresterea
transaminazelor hepatice, lactat-dehidrogenazei, bilirubinei si
scaderea timpului de protrombina la 12-48 ore de la ingestie.
Tratamentul intoxicatiei acute cu paracetamol
Lavajul gastric este util, se poate administra carbine activate sau
colestiramina. N- acetilcisteina, antidot specific, administrata in
primele 12 ore are efecte benefice.
Simptomele supradozajului u cafeina: tahicardie, extrasistole,
palpitatii, tremor.
Pastrare:







A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj.
A se pastra la temperature intre 15-25 0 C, in ambalajul original.
A nu se lasa la indemana copiilor.








Coldrex
Comprimate + Vitamina C

Compozitie:
1comprimat contine: 500mg paracetamol, 25 mg cofeina, 5mg
clorhidrat de fenilefrina, 20mg terpinhidrat, 30mg acid ascorbic si
excipienti.
Grupa farmacoterapeutica:
Analgezice si antipiretice, paracetamol, combinatii, exclusive
psiholeptice.
Indicatii terapeutice:
- raceala comuna, gripa, stari febrile, inclusive cefalee, guturai,
dureri in gat, sinuzita, mialgii
- se obtine atenuarea sau stregerea simptomelor pe durata limitata,
paliativ.
Contraindicatii:
- hipersensibilitate la paracetamol sau la oricare dintre componentii
produsului
- copii sub 6 ani
- insuficienta hepatica sau renala grava, hipertensiune
- hipertiroidism, diabet, boli cardiace
- administrarea la pacientii cu tratament cu antidepresive triciclice,
betablocante, inhibitori de monoaminoxidaza IMAO
Precautii:
- nu se recomanda asocierea cu alte medicamente folosite pentru
raceala sau ca decongestive sai cu alte produse care contin
paracetamol.
Interactiuni:







- efectul coagulant al cumarinicelor poate fi crescut in timpul
administrarii timp indelungat si in doze mari de paracetamol, cu
risc hemoragic
- metoclopremida si domperidona grabesc absortia paracetamolului
- asocierea fenilefrinei cu IMAO creste riscul accidentelor
hipertensive, asocierea acestor medicamente fiind contraindicata.
Atentionari speciale:
- este necesara prudenta la varstnici si hipertensivi, fenilefrina poate
creste tensiunea arteriala
- riscul hepatotoxicitatii paracetamolului este mai mare in caz de
afectare hepatica pre-existenta
Copii: pentru copiii sub 6 ani se vor administra forme farmaceutice
adcevate acestei varste.
Sarcina si alaptarea: administrarea produsului la femeile gravide este
posibila numai daca se considera esentiala de catre medic.
Datele publicate disponibile nu contraindica alaptarea.
Capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje: produsul
necontinand substante active care sa aiba proprietati sedative nu
influenteaza capacitatea de a conduce vehicule sau utilaje.
Reactii adverse:
- efectele adverse ale paracetamolului sunt rare, pot aparea eruptii
cutanate alergice, exceptional trombocitopenie
- fenilefrina, ca si alte amine simpatomimetice, poate determina
cresterea tensiunii arteriale, cefalee, ameteli, palpitatii, insomnie.
Doze si mod de administrare:
Adulti (inclusiv varstnici) si copii peste 12 ani: doza uzuala este de 1-
2 comprimate administrate de 3-4 ori pe zi, fara a depasi 8
comprimate pe zi.
Copii intre 6-12 ani: doza uzuala este de 1 comprimat de 3-4 ori pe
zi, fara a depasi 4 comprimate pe zi.
Pentru copiii sub 6 ani se vor administra forme farmaceutice adecvate
acestei categorii de pacienti.
Comprimatele se administreaza oral.
Supradozaj:
Supradozajul cu paracetamol poate provoca insuficienta hepatica.
Dozele mai mari de 10 g o data, provoaca fenomene hepatotoxice
severe: hipoglicemie, acidoza metabolica, aritmii, coagulare
intravasculara diseminata. In cazurile grave, afectarea hepatica poate
evolua spre encefalopatie, colaps cardiovascular, coma si moarte.







Pacientii trebuie spitalizati pentru o supraveghere medicala atenta. Se
recomanda lavaj gastric, administrarea orala de metionina sau
introducere IV de N-acetilcisteina, actionand in primele 48 de ore ca
antidot prin neutralizarea paracetamolului responsabil de
hepatotoxicitate. Se recomanda instituirea unui tratament de sustinere
a functiilor vitale.
Supradozarea fenilefrinei poate produce iritabilitate, cefalee, cresterea
tensiunii arteriale, posibil bradicardie reflexa, greata si voma. Se
recomanda ingrijire medicala adecvata.
Pastrare:
A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj.
A se pastra la temperature intre 15-25 0 C, in ambalajul original.
A nu se lasa la indemana copiilor.




Fervex pentru adulti
Pliculete pentru solutie orala

Compozitie: maleat de feniramin 25 mg, paracetamol 500 mg,
vitamina C 200 mg si excipienti.
G
r
u
p
a

fa
r
m
ac
o-
te
ra
pe
ut
ic
a:
Vitamine
analgezice
antipiretice
-
Antihistaminice H1.
Indicatii terapeutice: tratamentul pe termen scurt al racelii,
rinitelor alergice, rinifaringite, stari gripale la adulti si la copii peste
15 ani.
Contraindicatii:
- alergie cunoscuta la unul dintre componente
- afectiuni hepatice severe
- glaucoma (tulburari ale presiunii intraoculare)
- copii cu varsta sub 15 ani
- disfunctii urinare cauzate de afectiuni ale prostatei sau alte
tulburari.
Atentionari speciale: acest medicament contine sucroza si in
consecinta nu trebuie folosit la pacientii cu intoleranta la fructoza,
glucoza si sindrom de malasbsortie al galactozei.
Precautii:







- nu depasiti dozele indicate si consultati doctorul daca s-a intamplat
accidental acest lucru
- nu combinati Fervex cu alte medicamente ( in special sedative)
fara ca inainte sa consultati doctorul
- nu folositi medicamentul daca suferiti de boli renale fara avizul
medicului
- informati medical daca starea de rau continua si dupa 5 zile de
tratament
- nu lasati medicamentul la indemana copiilor
Interactiuni: trebuie informat medical sau farmacistul despre
medicamentele pe care le mai luati. Nu sa recomanda consumul de
bauturi alcoolice sau de sedative in timpul tratamentului.
Sarcina si alaptarea: informati doctorul sau farmacistul daca sunteti
insarcinata.
Conducerea de vehicule sau utilaje: persoanele care sofeaza sau
opereaza cu utilaje, pot avea stari de somnolenta si chiar atipi atunci
cand iau tratament.
Reactii adverse:
- somnolenta, uscaciunea gurii, tulburari urinare, tulburari de
acomodare (vederea la distanta), confuzie, agitatie la pacientii
varstnici.
- rare cazuri de trombocitopenie (sacaderea sub nivel normal al unor
elemente sanguine-plachete, care au rol in procesul de coagulare a
sangelui)
- in cazuri mai rare prurit si/sau reactii alergice, roseate pielii,
urticarie, cand trebuie oprit tratamentul si anuntat doctorul.
Doze si mod de administrare:
Adultii si copii cu varsta peste 15 ani: 1-2 pliculete de 3 ori in 24 ore.
Pliculetele trebuie luate cu o cantitate suficienta de apa calda sau rece.
In tratamentul starilor gripale, este mai bine sa luati fervex dizolvat in
apa calda, seara, cand apar primele simptome de guturai. Acest lichid
cald va favoriza diureza, transpiratia, care ajuta la eliminarea toxinelor
din organism. Se administreaza la cel putin 4 ore unul dupa celalalt, in
caz de insuficienta renala se va respecta un interval de 8 ore.
Nu folositi medicamentul timp indelungat fara avizul doctorului, mai
ales daca tulburarile continua dupa 5 zile.
Supradozaj: Informati imediat doctorul sau farmacistul daca s-a
produs o supradozare accidentala.
Pastrare:







A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj.
A se pastra la temperature intre 15-25 0 C, in ambalajul original.
A nu se lasa la indemana copiilor.






























Panadol extra
Comprimate filmate

Compozitie: 500mg paracetamol, 65mg cafeina si excipienti.
Grupa farmacoterapeutica: analgezice si antipiretice, anilide in
combinatii.
Indicatii terapeutice: in tratamentul simptomatic al durerilor de
intensitate usoara moderata: migrene, dureri dentare inclusive cele
aparute dupa efectuarea unor proceduri stomatologice/extractii
dentare, nevralgii, artralgii inclusiv cele de osteoartrita, mialgii,
dismenoree, dureri faringiene, durere postvaccinala, al starilor gripale
si al celor febrile.
Contraindicatii: nu utilizati Panadol extra:
- daca sunteti allergic la paracetamol sau la oricare dintre excipienti
- daca suferiti de insuficienta hepatocelulara
- daca suferiti de hiperexcitabilitate nervoasa, insomnie, ulcer gastro
duodenal, aritmii (datorita prezentei cafeinei).







Precautii:
- nu se recomanda folosirea pe termen lung a paracetamolului fara
avizul medicului
- se recomanda consult medical daca simptomele persista
- se recomanda prudenta in caz de alcoolism cronic, deficit de
glucozo-6-fosfat dehidrogenaza si afectiuni hepatice, in caz de
insuficienta renala grava
- prudenta in cazul existentei urmatoarelor afectiuni: abdomen acut
chirurgical, angina pectorala, hipertrofie de prostate sau stricture
uretrale.
- Nu se vor asocial alte produse ce contin paracetamol
- Dozele recomandate nu trebuie depasite
- Produsul nu se administreaza seara, contine cafeina si da insomnie
- Contine un produs ce poate induce pozitivarea testelor antidoping
- Consumul de alcool etilic in timpul tratamentului favorizeaza
hepatotoxicitatea paracetamolului si frecventa efectelor adverse
digestive
- Intrebati medical sau farmacistul inainte de a-l utiliza in timpul
sarcinii si in timpul alaptarii
- Nu afecteaza cxapacitatea de a conduce vehicule sau utilaje
Interactiuni:
- asocierea cu medicamente inductoare enzimatic (fenobarbital,
fenitoina, carbamazepina,rifampicina),favorizeza hepatotoxicitatea
paracetamolului
- anticolinergicele si colestiramina intarzie absortia paracetamolului,
metoclopramida si domperidonul o grabesc
- tratamentul prelungit cu doze mari de paracetamol creste riscul
hemoragic al anticoagulantelor cumarinice
- paracetamolul poate influenta valorile uricemiei
- paracetamolul potenteaza efectul ulcerogen al glococorticoizilor,
creste riscul nefrotoxic si hemoragic al antiinflamatoarelor
nesteroidiene.
- paracetamolul potenteaza efectul hipoglicemiant al antidiabeticelor
orale
- ciprofloxacina si norfloxacina cresc semnificativ concentratia
plasmatica a cafeinei.
Reactii adverse: Rareori pot sa apara reactii alergice, care oblige la
intreruperea tratamentului, excitatie nervoasa, palpitatii, insomnie.
Exceptional s-a raportat trombocitopenie.







Doze si mod de administrare:
Produsul este destinat administraii la adulti si copii peste 12 ani.
Adulti: 1-2 comprimate la nevoie, de maximum 4 ori pe zi. Doza
maxima la adulti este de 4000mg pe zi de paracetamol, iar intervalul
dintre prize este de minimum 4 ore. In caz de insuficienta renala
severa, intervalul dintre prize este de minim 8 ore
Copii: 60mg doza maxima paracetamol/kg corp si zi.
Copii cu varsta intre 12-15 ani (41-50 kg): 1 comprimat filmat o dat,
la nevoie, se poate repeta la 4 ore, maxim de 4 ori pe zi.
Panadol extra nu se va dministra copiilor mai mult de 3 zile fara
recomandarea medicului.
Supradozare: daca ati utilizat Panadol extra mai mult decat
trebuie, anuntati imediat medicul sau farmacistul.
Pastrare:
A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj.
A se pastra la temperature intre 15-25 0 C, in ambalajul original.
A nu se lasa la indemana copiilor.














Saridon
Comprimate

Compozitie: paracetamol 250mg, propifenazona 150mg si cafeina
50mg, excipienti.
Grupa farmacoterapeutica: analgezice si antipiretice.
Indicatii terapeutice: amelioreaza durerea si scade febra. Este
folosit in tratamentul durerii de cap, durerii de dinti, dureri
menstruale, dureri reumatice, dureri aparute in urma interventiilor
chirurgicale si al durerii si febrei din raceala si gripa.
Contraindicatii: hipersensibilitate la propifenazona, la alte
pirazolone sau la paracetamol.







- nu se utilizeaza in cazul unor afectiuni hepatices au renale grave,
sau o forma de anemie mostenita
- nu se utilizeaza la copiii sub 12 ani
Precautii: nu utilizati Saridon o perioada mai lunga, decat daca v-a fost
recomandat de medic.
- daca utilizati fara intrerupere medicamentul o perioada indelungata
pentru durerile de cap, boala sa poate croniciza
- pot aparea leziuni renale si chiar insuficienta renala la o utilizare pe o
perioada indelungata
- daca febra sau durerea dureaza mai mult de o saptamana, adresati-va
medicului
- nu folositi Saridon decat la recomandarea medicului, daca suferiti de
astm bronsic, rinita sau urticarie cronica, sau hipersensibilitate la alte
anlgezice sau antireumatice.
- Nu se asociaza cu consumul de etanol
- Se utilizeza cu precautie si numai la recomandarea medicului daca
sunteti gravida sau alaptati
Reactii adverse:
- rar eruptii cutanate, urticarie, tulburari respiratorii sau circulatorii
Doze si mod de administrare:
Pentru adulti doza zilnica este de 1-2 comprimate , pentru adolescenti
de 12-16 ani este de 1 comprimat, de maxim 3 ori pe zi cu mult lichid.
Pastrare:
A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj.
A se pastra la temperature intre 15-25 0 C, in ambalajul original.
A nu se lasa la indemana copiilor.


Solpadeine
Comprimate













Compozitie: Paracetamol 500mg, Codeina fosfat 8 mg si cofeina
30mg si excipienti.







Grupa farmacoterapeutica: analgezice si antipiretice.
Indicatii terapeutice: calmarea durerilor reumatice, de sciatica si
lumbago. De asemenea se recomanda pentru dureri de cap, migrene,
dismenoree, dureri provocate de intinderi, entorse, dureri dentare,
nevralgii, sinuzita, dureri de gat si reducerea febrei, pentru tratarea
simptomelor de raceala si gripa.
Contraindicatii: nu se foloseste alaturi de alte medicamente ce
contin paracetamol, in cazul in care suferiti de astm bronsic sau
hipersensibilitate la paracetamol.
Precautii: Consultati medicul inainte de administrare daca:
- suferiti de afectiuni renale sau hepatice grave
- sunteti insarcinata
- sunteti in tratament pentru depresie sau probleme respiratorii
- daca urmati un tratament pentru greata, voma, hipercolesterolemie
- produsul da somnolenta nu conduceti vehicule sau folositi utilaje
Reactii adverse: eruptii cutanate din cauza paracetamolului,
codeina da constipatie, greata, ameteli, dar apar rar aceste efecte. Nu
se recomanda consumul excesiv de ceai si cafea, produc iritabilitate si
tensiune.
Doze si mod de administrare:
Adulti si copii mai mari de 12 ani: 2 comprimate de 4 ori pe zi daca
este necesar. Nu se administreaza mai des de 4 ore interval sin u se
depasesc 4 doze (8 comprimate) in 24 de ore.
Nu se administreaza copiilor mai mici de 12 ani.
Nu depasiti dozele recomandate, se poate produce afectare hepatica!
Pastrare:
A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj.
A se pastra la temperature intre 15-25 0 C, in ambalajul original.
A nu se lasa la indemana copiilor.

2.Alte analgezice si antipiretice.
Flupirtinum
KATADOLON
Capsule 100mg



3. Preparate homeopate







Cephyl
Comprimate

Compozitie: belladonna 0.4mg, iris versicolor 0.4mg, nux vomica
0.4mg, spigelia 0.4mg, gelsemium 0.4mg, etenzamida 200mg,
guaranina 40mg, acid acetilsalicilic 100mg, excipienti 400mg.
Indicatii: cefalee, migrene, nevralgie, dureri dentare, dureri
reumatismale, sciatica, stari febrile, dismenoree.
Contraindicatii: Cele ale aspirinei: ulcer gastro-duodenal,
hipersensibilitate la salicilati, maladii hemoragice constitutionale sau
dobandite, risc hemoragic; ale etenzamidei (etilsalicilamida): sunt
inexistente la dozele terapeutice, chiar mari, cu exceptia celor comune
salicilatilor ulcer gastro-duodenal sau hipersensibilitate la salicilati.
Precautii: sportivi posibila pozitivarea testelor anti-doping.
Doze si mod de administrare:
Adulti: 1-2 comprimate de 2-3 ori pe zi
Copii: de la 3 la 7 ani comprimat de 2-3 ori pe zi
De la 8 la 15 ani 1 comprimat de 2-3 ori pe zi.





















VI.CONCLUZII



Lucrarea de fata abordeaza o tema de mare interes, data fiind
frecventa crescuta a durerii si febrei in randul populatiei. Durerea si
febra, cuprind persoane de toate varstele, din diferite medii sociale.
Farmacoterapia analgezica si antipiretica presupune cunoasterea
tuturor medicamentelor de care dispunem si aceasta este posibila
numai prin cunoasterea modului de actiune a medicamentelor
analgezice-antipiretice si a valorii reale a fiecaruia, a administrarii in
dozele cele mai potrivite, la orele cele mai indicate si facand asocieri
care sa previna aparitia complicatiilor, a contraindicatiilor si a
reactiilor adverse.
De asemenea, trebuie sa retinem ca majoritatea medicamentelor
analgezice - antipiretice fac parte din grupa OTC-urilor, si asistentul
de farmacie are datoria de a informa pacientul corect asupra modului
de administrare, asupra precautiilor ce trebuie avute in vedere, a
interactiunilor cu alte medicamente sau asupra reactiilor adverse ce
pot aparea. De aceea, bolnavul trebuie intrebat de ce afectiuni mai
sufera inainte de a i se elibera un analgezic antipiretic.
Uneori complicatiile pot fi grave, chiar fatale. De aceea, ori de
cate ori luam un analgezic antipiretic trebuie sa studiem cu atentie
prospectul. Este foarte important sa observam interactiunile cu alte
medicamente, care-si pot pierde din efect, sau efectul este potentat in
prezenta unui analgezic -antipiretic.
Pot aparea alergii, cu diferite manifestari si de diferite
intensitati, care pot duce uneori la agranulocitoza sau soc anafilactic,
cazuri in care pacientul trebuie dus urgent la spital unde i se va face
lavaj gastric, i se va administra carbune activat, i se va face
hemodializa, hemofiltrare, hemoperfuzie sau filtrare plasmatica.







In concluzie, grupa medicamentelor analgezice-antipiretice este
foarte importanta, mai ales din punct de vedere al efectelor benefice
ce le are supra organismului uman, dar ele trebuiesc administrate cu
grija, numai in cazuri cand este neaparata nevoie si numai daca
suntem siguri ca reactiile adverse nu vor aparea.
De asemenea se va acorda o deosebita atentie conservarii
medicamentelor. Dupa cum prevede FR X, acestea se vor pastra in
recipiente bine inchise, ferite de umezeala, caldura si lumina. Se vor
feri de accesul copiilor. Nu se vor consuma dupa data de expirare
inscrisa pe ambalaj.






VII. BIBLIOGRAFIE



1. AGENDA MEDICALA 2007

2. ARIESAN.V 1978CHIMIE FARMACEUTICA

3. FARMACOPEEA ROMANA EDITIA A X- A

4. MEMO-MED 2007

5. VALERIAN POSTOLACHE MEDICINA DE
AMBULATORIU 1989

6. ZOTTA. I CHIMIE FARMACEUTICA