Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
EVALUARE MOTRIC
i
SOMATOFUNCIONAL
n
KINETOTERAPIE I EDUCAIE FIZIC
Note Sinteze Prtocoale
- 2013 1
CUPRINS
PARTEA I GHID PRACTIC PENTRU MSURTORI ANTROPOMETRICE I
DETERMINAREA COMPOZIIEI CORPORALE
1. TRUSA ANTROPOMETRIC
2. PROTOCOALE PENTRU MSURTORI ANTROPOMETRICE
2.1 METRII CORPORALE
LUNGIMI
- DIAMETRE
- PERIMETRE
2.2 FLEXOMETRII
2.3 DINAMOMETRI
2.4 ADIPOMETRI
2.5 GONIOMETRII
2.6 METRII PONDERALE
2.7 BAROMETRII
3. DETERMINAREA COMPOZIIEI CORPORALE
PARTEA I
MSURTORI ANTROPOMETRICE I
DETERMINAREA COMPOZIIEI
CORPORALE
1 - TRUSA ANTROPOMETRIC
Ce nseamn somatometria?
SOMATOMETRIA este ramur a antropologiei care se ocup cu studiul dimensiunilor
corpului omenesc i ale prilor lui; antropometrie.
Examenul de baz care permite aprecierea gradului de dezvoltare fizic prin obiectivizare, este
examenul antropometric. El furnizeaz date obiective asupra dezvoltarii prin msurarea direct
a unor dimensiuni corporale. Msuratorile sunt relativ simple, cu aparatura la ndemna i
permit extragerea unor concluzii foarte valoroase. Se poate face exprimarea cuantificat a
datelor i prin prelucrarea lor cu instrumentarul statistico-matematic se pot elabora standarde
de dezvoltare.
Examenul antropometric nu pune n eviden anumite caracteristici i deficiene de dezvoltare
fizic, care se pot observa i evidenia prin somatoscopie, dar le poate obiectiviza.
Somatoscopia i antropometria nu se exclud ci se complecteaz reciproc.
Msurtorile realizate se execut cu ajutorul unor aparate nglobate sub denumirea de TRUS
ANTROPOMETRIC.
tabel nr. 1b
nlimea plantei
Hplant
Lean body mass
LBM
Lungime trunchi
LT
Lungimea antebraului
Lantebra
Lungimea braului
Lbra
Lungimea coapsei
Lcoaps
Lungimea gambei
Lgamb
Lungimea minii
Lmn
Lungimea membrului inferior
LMinf
Lungimea membrului superior
LMsup
Masa activ
Mactiv
Masa corpului
MC
Masa gras
MG
Masa non gras
MNG
Perimetrul abdominal
PABD
Perimetrul antebra
Pbra
Perimetrul bazin
PBAZIN
Perimetrul bra
Pantebra
Perimetrul coapsei
Pcoapsei
Perimetrul cranian
PC
Perimetrul gambei
Pgambei
Perimetrul gtului
PG
Perimetrul genunchi
Pgenunchi
Perimetrul gleznei
Pglezn
Perimetrul ncheieturii minii
Pminii
Perimetrul toracic
PTOR
Rezonan magnetic nuclear
RMN
Suprafa corporal
SC
Talia
T
Talia biei
TB
Talia fete
TF
Talia mamei
TM
Talia tatlui
TT
Temperatura apei
Tapa
Vrsta
V
Volum curent
VT
Volum de aer expulzat in prima
VEMS
secund
Volum expirator de rezerv
VER
Volum inspirator de rezerv
VIR
Volum rezidual
VR
Indicele Ruffier
IRuffier
Indicele Dickson
IDickson
I
AA
Anvb
Anvp
Apatotal
CI
CPT
CRF
CV
CVF
DC
DBIAC
DBITROH
DCAP
DCT
DTORAP
DTORT
DXA
FT
Flexoridr
Flexoristg
F
G
Gapa
Gap
Gglicogen
Gminerale
Goptim
IVNAA
IA
IFlombar
IFscapular
IFsegmentar
IMC
IFglobal
IGR
IS
IP
IAC
IAI
IBG
IE
IDO
IH
IMMG
IT
WHR
METRII CORPORALE
- LUNGIMI -
a)
b)
de
METRII CORPORALE
Lungimi corporale
TALIE
Pediometru 0 2 ani
Taliometru, peste 2 ani
metrul (m) sau centimetrul (cm).
Vezi descrierea
Direct
indirect
Metoda
Metoda
radiologic
genetic
-
Definiie: Talia (englez = height) reprezint dimensiunea vertical a unei fiine (de la baz
pn la vrf); distana msurat ntre vertex i linia de sprijin al tlpilor pe sol i se noteaz cu
T. n Romnia, clasificarea este estimat astfel:
Tabel nr. 3
Statura-talia
NALT
MEDIE
MIC
Brbai
peste 180 cm
peste 170 cm
sub 160 cm
Femei
peste 170 cm
peste 160 cm
sub 150 cm
n sport, cerinele sunt extrem de diferite, de la staturi mici la gimnastica sportiv la staturi
foarte nalte la baschet, volei. Exist grafice privind evoluia nlimii i greutii pe ani de
vrst i pe sexe.
Instrument de msur:
- pediometrul (0-2 ani), este un dispozitiv de lemn format dintr-o scndur gradat n
centrimetri, care are o extremitate fix de la care ncepe numrtoarea centimetrilor i o
extremitate mobila (cursor). Sugarul se aeaz n decubit dorsal, avnd sub el un scutec curat.
Asistenta ine capul copilului cu vertexul tangent la extremitatea fix a pediometrului.
Examinatorul imobilizeaz cu o mn genunchii copilului n hiper extensie i cu cealalt aduce
cursorul tangent la plante, care trebuie s fac un unghi de 90 grade cu planul pediometrului;
se ridic picioarele copilului, meninndu-se cursorul imobil i se citete talia.
Metodele de evaluare:
a) Direct vezi descrierea de la instrumente.
b) Indirect:
1. Metoda radiologic - permite corelaia dintre maturitatea sexual i
maturitatea osoas
2. Metoda genetic:
TF =( TT + TM -13 )/2
TB =( TT + TM + 13 )/2
TB =( TT + TM) x 1,08 /2
Estimarea nlimii se poate face folosind o formula n situatii n care nu se poate msura
nlimea (exemplu bolnav la pat, cifoza avansat etc):
TB = 64,19 0,04 x V + 2,03 x distana clci genunchi (cm)
TF = 84,88 0,24 x V + 1,83 x distana clci genunchi (cm)
10
METRII CORPORALE
Lungimi corporale
ANVERGUR
BRA
PALM
Anvergurometru
metrul (m) sau centimetrul (cm).
Vezi descrierea
Direct
n raport cu talia (T- ANVbr)
Se poate exprima n funcie de LMs i Dbiac
Definiie: Anvergura braelor reprezint distana ntre vrful mediusului drept i stng
(degetul mijlociu al minii) , cu braele ntinse lateral, la nivelul claviculelor i se noteaz cu
ANVbr , iar anvergura palmei reprezint limea palmei msurat ntre police i degetul mic i
se noteaz cu ANVp.
Instrument de msur: anvergurometru, rigl sau panglic centimetric
Unitatea de msur centimetrul (cm), milimetru (mm)
Ea este utilizat n sportul de performan n direct legtur cu finalizarea efortului sportiv.
Tehnica de msurare: din poziia stnd cu picioarele apropiate, braele ntinse lateral, faa la
perete, se msoar distana dintre vrful mediusului drept i stng i se nregistreaz valoarea
obinut.
Relaii de proporionalitate:
a) n raport cu talia :
T ANVb
Mrimea ei trebuie s fie cel puin egal cu statura, caracterizarea fcndu-se: brae scurte,
medii i lungi (valori de excepie pn la +14 cm fa de statur).
b) Anvergura braelor se poate exprima n funcie de lungimea membrelor superioare i
diametrul biacromial:
ANVb = (2xLMsup) + DBIAC
12
de
METRII CORPORALE
Lungimi segmentare
MEMBRUL SUPERIOR
Panglica centrimetic
centimetrul (cm).
Vezi descrierea
Direct
n raport cu fiecare segment component n parte
n raport cu talia
n raport cu bustul
Definiie: reprezint distana dintre punctul acromial i punctul dactil, este membru pereche i
se noteaz cu LMsup Este constituit din 3 segmente:
bra ( distana dintre punctul acromion i radial proximal)
antebra (distana dintre punctul radial proximal i radial distal)
mn (distana dintre punctul radial distal i dactil)
Raportarea acestora la lungimea total a membrului superior se poate vedea n figura de mai
jos:
Punct acromial
bra, 41 - 42%
Punct radial proximal
antebra, 33%
Punct radial distal
mn, 24 - 25%
Punct dactil
Figura 5 membrul superior repere antropometrice, segmente,
13
Relaii de proporionalitate:
Relaia dintre membrul superior i segmentele componente
LMSup = (Lbra + Lantebra + Lmn)
Relaia dintre membrul superior i talie Permite aflarea procentajului din talie ,
adic ct la sut din talie reprezint membru superior (44,5 % din talie).
LMsup x 100/T
Relaia dintre membrul superior i bust (B) Permite aflarea procentajului din bust,
adic ct la sut din bust reprezint membru superior (94,9 % din bust la brbai, 94,4%
din bust la femei)
LMsup x 100/B
14
Relaii
proporionalitate
METRII CORPORALE
Lungimi segmentare
BUST
Panglica centrimetic
centimetrul (cm).
Vezi descrierea
Direct
Indirect
n raport de lungimea membrelor
Msurare
inferioare i talie
Indicele Guifrida Ruggieri
Indicele Aman
de n raport cu talia
Indicele Adrian Ionescu
n raport cu membrele superioare
Metode de evaluare:
a) Direct vezi descrierea
b) Indirect - n raport de lungimea membrelor inferioare(LMinf) i talie
B = T LMinf
15
Relaii de proporionalitate:
Relaia dintre bust i talie Se exprim prin calcularea urmtorilor indici:
o Indicele Guifirda Ruggieri (IGR) - bustul reprezint 52% din statura la barbat i
53% la femeie, cu variaii ntre 54.6% i 55% la ambele sexe.
IGR= B x 100/T
o Indicele Aman (IA) - Valorile sale normale sunt de: 0,52 cm (B) ; 0,54 cm (F).
n perioada de cretere valorile indicelui Amar variaz, ca i a celorlali indici,
datorit creterii diferite n perioade diferite a segmentelor corporale. Ele sunt
mai mici n epoca prepubertar i pubertar (cnd cresc mai mult membrele) i
mai mari ulterior, cnd crete mai mult trunchiul. Indicele ne furnizeaz n mod
indirect date despre raportul dintre lungimea membrelor inferioare i nlimea
corpului, precum i despre raportul dintre lungimea bustului i membrelor
inferioare.
IA = B/T
o Indicele Adrian Ionescu (IAI)
IAI = B-(T/2)
- Valori normale: 3 4 la brbai, 5 - 6 la femei. La copii valorile variaz astfel:
- la 3 ani: 9,55 cm (B) ; 8,17cm (F)
- spre pubertate: 3,1 cm (B); 3,9 cm (F)
- la 19 ani: 4,1 cm (B); 6,1cm (F)
Relaia dintre membrul superior i bust Permite aflarea procentajului din bust, adic
ct la sut din bust reprezint membru superior (94,9 % din bust la brbai, 94,4% din
bust la femei)
LMsup x 100/B
16
METRII CORPORALE
Lungimi segmentare
MEMBRUL INFERIOR
Panglica centrimetic
centimetrul (cm).
Vezi descrierea
Direct
Indirect
Metode de evaluare
Relaii
proporionalitate
n raport de
bustului i talie
Msurare
de
lungimea
Definiie: reprezint distana dintre punctul trohanterian i punctul calcanian (linia de sprijin a
tlpiilor) , este membru pereche i se noteaz cu LMinf
Este constituit din 3 segmente:
coaps( distana dintre punctul trohanterian i punct femural distal )
gamb (distana dintre punctul tibial proximal i tibial distal)
laba piciorului (distana dintre punctul tibial distal i linia de sprijin a tlpilor)
Raportarea acestora la lungimea total a membrului inferior se poate vedea n figura de mai
jos:
Punct trohanterian
Coaps,
50%
Gamb,
42%
nlimea plantei,
8%
Punct calcanian
17
Tehnica de msurare: Subiectul este n poziia stnd, picioarele uor deprtate. Asistentul
fixeaz un capt al panglicii centimetrice pe punctul trohanterian i o trece pe toat lungimea
segmentului pna la punctul calcanian. Se citete valoarea obinut. n cazul n care se dorete
msurarea fiecrui segment al membrului inferior, asistentul fixeaz banda pe reperele
antropometrice ale acestora.
Metode de evaluare:
a) Direct vezi descrierea
b) Indirect - n raport de lungimea bustului (B) i talie
LMInf = T - B
Relaii de proporionalitate:
n raport cu fiecare segment component n parte
LMInf = (Lcoapsei + Lgenunchi + Hplantei)
Lcoapsei x 100/ LMInf
Relaia dintre membrul inferior i talie Permite aflarea procentajului din talie ,
adic ct la sut din talie reprezint membru inferior (50,7 54,3 % din talie la
brbai, 50,2 54,1% din talie la femei)
LMInf x 100/T
Indicele scheletic (IS), reprezint relaia dintre lungimea trunchiului(Ltrunchi) i
lungimea membrelor inferioare (LMInf). Pe baza acestui raport se pot diferenia
tipurile constituionale:
- trunchi mai lung dect membre inferioare
- trunchi i membre inferioare cu lungime egal
- trunchi mai scurt dect membre inferioare i este dat de relaia
IS = LTRUNCHI/ LMInf
18
METRII CORPORALE
- DIAMETRE
a)
b)
a) vedere frontal
b) vedere dorsal
Figura 8 corpul uman - DIAMETRE ,
19
Instrument de msur
Unitate de msur
Modalitate de msurare
Metode de evaluare
METRII CORPORALE
ANTERO-POSTERIOR
Diametre
CRANIAN
TRANSVERSAL
Compas antropometric
centimetrul (cm) i milimetrul (mm)
Vezi descrierea
Direct
Relaii de proporionalitate
Parametru somatic
Definiie:- Diametrul cranian transversal reprezint distana dintre cele dou oase parietale
ale capului. Se msoar cu compasul antropometric inndu-se ramurile acestuia n plan
orizontal pe prile laterale ale craniului deasupra pavilionului auricular si se noteaz cu DCT
- Diametrul cranian antero-posterior reprezint lungimea craniului ntre glabel i
protuberana occipital i se noteaz cu DCAP
Instrument de msur: Compas antropometric
Unitatea de msur centimetrul (cm) i milimetrul (mm)
Tehnica de msurare: Diametrul lateral se msoara cu compasul antropometric inndu-se
ramurile acestuia n plan orizontal pe prile laterale ale craniului deasupra pavilionului
auricular. Compasul se plimba n sus i n jos, nainte i napoi, citind pe rigla gradat valorile
maxime n cm i mm.
Diametrul antero-posterior cranian se fixeaza un bra al compasului pe glabela, iar cellalt n
plan medio-sagital pe protuberana occipitala, cutndu-se valoarea cea mai mare.
20
METRII CORPORALE
Diametre
BIACROMIAL
Compas antropometric
centimetrul (cm) i milimetrul (mm)
Vezi descrierea
Direct
Indirect
- Cu talia
- Alura atletic
- Indicele hidrodinamic
y = (DBIAC+ DBITROH) / 2
21
METRII CORPORALE
ANTERO-POSTERIOR
Diametre
TORACIC
TRANSVERS
Compas antropometric
centimetrul (cm) i milimetrul (mm)
Vezi descrierea
Direct
Relaia dintre diametrul toracic transversal i diametrul toracic
antero-posterior
22
METRII CORPORALE
Diametre
BITROHANTERIAN
Compas antropometric
centimetrul (cm) i milimetrul (mm)
Vezi descrierea
Direct
- Cu talia
- Alura atletic
- Indicele hidrodinamic
23
METRII CORPORALE
- PERIMETRE-
24
METRII CORPORALE
Perimetre
CRANIAN
Panglica centimetric
centimetrul (cm) i milimetrul (mm)
Vezi descrierea
Direct
Relaii de proporionalitate
25
METRII CORPORALE
Perimetre
GTULUI
Panglica centimetric
centimetrul (cm) i milimetrul (mm)
Vezi descrierea
Direct
Relaii de proporionalitate
26
METRII CORPORALE
NORMAL
Perimetre
TORACE
INSPIR
EXPIR
Panglica centimetric
centimetrul (cm) i milimetrul (mm)
Vezi descrierea
Direct
- Indicele de armonie Erissman
- Indicele Burgsh Goldstein
La copii indicele are valori negative, la 16 -18 ani se apropie de 0 iar la adult valoriile normale
sunt 5,8 la brbai i 3,8 la femei. Valoriile negative ale acestui indice la aduli caracterizeaz
un torace insuficient dezvoltat n timp ce valori pozitive peste limite normale poate fi
consecina unui exces de esut adipos la nivelul toracelui.
o Indicele Burgsh Goldstein (IBG) se exprim prin relaia i reprezint
raportarea perimetrului toracic la talie:
IBG= PTOR x 100/ T
28
METRII CORPORALE
Perimetre
ABDOMEN
Panglica centimetric
centimetrul (cm) i milimetrul (mm)
Vezi descrierea
Direct
- cu talia
- cu perimetrul bazinului
FEMEI
GRAD DE RISC
cm
cm
FOARTE MARE
> 120
> 110
MARE
100 - 120
90 - 109
SCZUT
80 - 99
70 - 89
FOARTE SCZUT
< 80
< 70
29
Relaii de proporionalitate
Relaia dintre perimetrul abdominal i talie se exprim prin relaia:
PABD x 100/ T
Relaia dintre perimetrul abdominal i perimetrul bazinului este cunoscut n
literatura de specialitate ca WHR (Waist-Hip Ratio) i este unul dintre indicii cei mai
importani n evaluarea strii de sntate a subiectului. Se exprim prin relaia:
WHR = PABD/PBAZIN
Acest raport difereniaz distribuia esutului adipos n funcie de sexul subiectului. Valori
normale: WHR<0,88 la femei, WHR<1,00 la brbai. Peste aceste valori rezult obezitate
centripet.
Tabel nr. 5
REZULTAT
ACEPTABIL
NEACCEPTABIL
excelent
bun
mediu
ridicat
extrem
BRBAI
< 0.85
0.85 - 0.90
0.90 - 0.95
0.95 - 1.00
> 1.00
FEMEI
< 0.75
0.75 - 0.80
0.80 - 0.85
0.85 - 0.90
> 0.90
30
METRII CORPORALE
Perimetre
BAZIN
Panglica centimetric
centimetrul (cm) i milimetrul (mm)
Vezi descrierea
Direct
Relaii de proporionalitate
- cu perimetrul abdominal
31
METRII CORPORALE
Parametru somatic
Perimetre
Instrument de msur
Unitate de msur
Modalitate de msurare
Metode de evaluare
Relaii
proporionalitate
de
MEMBRU SUPERIOR
BRA
ANTEBRA
MN
Panglica centimetric
centimetrul (cm) i milimetrul (mm)
Vezi descrierea
Direct
- n raport cu talia
- Indicele muscular PENDE
- Indicele dezvoltrii osoase
a)
b)
c)
Figura 16 - msurarea perimetrului membrului superior
a)braul relaxat, b)bra flectat,c) antebra, d) ncheietura minii
32
d)
Pantebra x 100/T
33
METRII CORPORALE
Parametru somatic
Perimetre
Instrument de msur
Unitate de msur
Modalitate de msurare
Metode de evaluare
Relaii
proporionalitate
de
MEMBRU INFERIOR
COAPS
GAMB
GLEZN
Panglica centimetric
centimetrul (cm) i milimetrul (mm)
Vezi descrierea
Direct
- n raport cu talia
- Indicele Milcu-Micnescu-Geogescu
- Indicele muscular PENDE
- Indicele dezvoltrii osoase
a)
b)
c)
Figura 17 - msurarea perimetrelor membrului inferior
a)coaps superior, b)coaps mijloc,c) gamb, d) glezn
34
d)
Relaii de proporionalitate:
Raportarea perimetrelor membrului inferior la talie
Pcoaps x 100/T
Pgamb x 100/T
Relaia dintre perimetrul coapsei i greutate reprezint Indicele Milcu-MicnescuGeogescu i este dat de relaia:
IMMG = Pcoaps x 100/G
Indicele muscular PENDE - Reprezint relaia dintre perimetrul braului, perimetrul
antebraului, perimetrul coapsei i perimetrul gambei raportate la talie
IMP = [(Pbra + Pantebra + Pcoapsei + Pgambei ) / 4] x 100/T
Indicele dezvoltrii osoase
IDO = (Pncheieturiiminii + Pgenunchi + Pglezn) x 100 /T
Valorile obinute indic dimensiuniile osaturii:
- sub 43,5 osatur mic
- 43,6 46 osatur normal
- > 46 osatur puternic
35
Metode de evaluare
Relaii de proporionalitate
FLEXOMETRII
Mobilitate
LOMBAR
fleximetru
centimetrul (cm) i milimetrul (mm)
Vezi descrierea
Direct
indirect
- indicele OTT
- proba degete sol
Msurtoare fleximetru
- Indicele SCHBER
- Indicele SCHBER inversat
-
Figura 18 - fleximetru
Metode de evaluare:
1. direct vezi descrierea
2. Indirect:
36
PROBA DEGETE SOL se apreciaz prin msurarea distanei ntre sol i vrful
mediusului, dup executarea flexiei coloanei. Se apreciaz global att flexia coloanei
dorsolombare ct i flexia oldului.
INDICELE SCHBER se marcheaz apofiza S1, se msoar proximal 10cm i se
marcheaz. Se face proba degete sol i se msoar creterea n centimetri dintre cele dou
marcaje, alungire care este de aproximativ 5 cm; Se noteaz proba Schber = 10/15cm. (=
+5cm).
INDICELE SCHBER INVERSAT apreciaz selectiv extensia coloanei lombare;
marcajele se efectueaz ca la proba Schber pentru flexie, dar se apreciaz scderea n cm n
timpul extensiei care e considerat normal de aproximativ 2cm; Se noteaz proba Schber
inversat = 10/8 cm (= -2cm).
Relaii de proporionalitate:
37
FOR
DINAMOMETRII
MN
SCAPULAR
LOMBAR
dinamonetru
Kg/for
Vezi descrierea
Direct
indirect
- indicele de for segmentar
- indicele de for global
a)
b)
Figura 20 Dinamometre
a) dinamometru pt. msurarea forei lombareb) dinamometru de mn digital
38
Metode de evaluare:
1. direct vezi descrierea
2. indirect
Tonusul muscular este definit ca rezistena muchiului oferit la ntinderea pasiv. Exist:
a) tonus de repaus
b) tonus postural i de atitudine
- asigur att stabilitatea posturilor statice ct i a
posturilor dinamice
Evaluarea tonusului pune n eviden:
a) hipotonia scderea pn la dispariie a tonusului; apare n leziuni medulare cu
interesarea motoneuronilor, n neuropatii periferice, n boli musculare
b) normotonia
c) hipertonia muscular se manifest clinic prin spasticitate i rigiditate. Severitatea
acesteia se apreciaz pe baza scalei Ashwort, n 5 trepte:
0 - tonus normal,
1 uoar hipertonie, se simte o uoar opunere la ntinderea muchiului,
2 hipertonie medie, membrul poate fi micat nc uor,
3 hipertonie moderat, micarea pasiv se face cu dificultate,
4 hipertonie sever, membrul este rigid, nu-l putem mobiliza pasiv.
Gradarea frecvenei spasmului se realizeaz dup urmtoarea scal:
0 fr spasm
1 spasme uoare induse prin stimulare
2 spasme produse mai puin de 1/or
3 spasme produse mai mult de 1/or
4 spasem produse mai mult de 10 /or
Tabel 6 - Evaluarea tonusului scala Ashworth - spasticitate
Gradul spasticitii
internare
externare
Dr
Stg.
Dr
Stg.
Frecvena spasmului
internare
externare
Dr
Stg.
Dr
Stg.
Membrul superior
Membrul inferior
Scor total
Testarea manual a tonusului cere o bun experien din partea testatorului i nu se realizeaz
pe sector de micare articular dureros. Aceast evaluare a tonusului se poate face prin:
- Extensia pasiv rapid a unui segment ceea ce va duce la alungirea muchiului cu
apariia reflexului miotatic (strech reflexul) care se va opune micrii de alungire crend
testatorului o senzaie de rezisten;
- Inspecia reliefului muscular, palparea muchiului, hiperreflectivitatea sau
hiporeflectivitatea tendinoas.
Testarea instrumental a tonusului se face pe baza tonometrelor , iar cea mai eficient metod
este electromiograma EMG
39
Figura 21 - electromiograf
Figura 22 miotonometrul
Relaii de proporionalitate:
Indicele de for segmentar
calculeaz dup formula:
40
i se
41
ADIPOMETRII
- GROSIMI PLICI SEGMENTARE-
Plica piept
(pt. brbai)
Plica
subscapular
Plica triceps
Plica biceps
Plica suprailiac
Plica abdominal
Plica coaps
- faa anterior -
Plica gamb
42
Plica
subscapular
PLICI
PLIOMETRII
MEMBRU SUPERIOR
MEMBRU INFERIOR
TRUNCHI
Instrument de msur
Unitate de msur
Modalitate de msurare
Metode de evaluare
caliper
Milimetrii (mm)
Vezi descrierea
Direct
Relaii de proporionalitate
43
Plica la nivelul coapsei sportivul trebuie s fie aezat cu genunchiul flectat la 900;
este vertical, situat pe partea anterioar a coapsei la jumtatea distanei dintre linia
inghinal i partea superioar a rotulei.
Plica la nivelul gambei sportivul trebuie s fie aezat cu genunchiul flectat la 900;
este vertical i situat pe linia median a feei interne a gambei n poriunea ei cea mai
groas
a)
b)
c)
d)
e)
f)
44
GONIOMETRII
DESCHIDERI ANGULARE INTERSEGMENTARE
Figura 24 goniometre
45
UNGHIURI
goniometru
grade
Vezi descrierea
Metode de evaluare
Direct
GONIOMETRII
Relaii de proporionalitate
47
48
METRII PONDERALE
- GREUTATEA -
figura 26 - cntar
49
METRII PONDERALE
GREUTATE
cntar
Kilograme, grame
Vezi descrierea
Direct
Indirect
- n funcie de talie
- in funcie de talie i vrst
- n funcie de talie i perimetrul pumnului
- n funcie de talie i perimetrul toracic
- n funcie de talie i sex
- n funcie de talie, vrst i constituie
- n funcie de talie, vrst, sex
- n funcie de indicele de mas corporal (IMC)
Metode de evaluare
Relaii de proporionalitate
Cu talia
Definiie: Greutate (englez = weight) este o mrime fizic scalar care exprim masa
corporal a unui individ i se noteaz cu G.
Instrument de masur: cntar
Unitatea de msur a acesteia este kilogramul (kg) sau gramul (g).
Greutatea corporal este un indicator foarte precis al strii de sntate, al nivelului de
dezvoltare fizic a individului.
Modalitate de msurare: subiectul, sumar mbrcat se urc pe cntar, si se citete valoarea
afiat. Apoi acesta coboar de pe cntar.
Metodele de evaluare:
a) Direct subiectul se urc pe cntar cu faa spre panoul de afiaj, mbrcat sumar.
b) Indirect: - exist mai multe modaliti de a afla greutatea corporal a unui individ.
Astfel: 1) n raport de talie (T):
a. formula lui BROCA - greutatea ideala fiind supraestimat la persoanele nalte.
G(kg) = T -100, pentru brbai
50
Relaia de proporionalitate a greutii cu talia se exprim cel mai bine n calculul indicelui
de mas corporal (IMC), n englez fiind cunoscut sub denumirea de body mass index
(BMI). Acesta este un indicator statistic care care permite evaluarea strii de sntate a
indivizilor. IMC se exprim prin raportul dintre greutate exprimat n kilograme (kg) i
ptratul nlimii exprimate n metrii (m).
IMC = G(kg)/T2(m)
52
Indicele de masa corporal nu este o metoda de calcul a greutii potrivit pentru copii, femei
nsrcinate, persoane cu masa muscular mare (sportivi) i vrstnici. Meninerea unei greuti
corporale normale este una dintre cele mai importante modaliti de meninere a strii de
sntate, de evitare a riscului de mbolnvire. Valoare indicelui de mas corporal IMC ne
permite aprecierea relativ a procentajului de mas gras din organism. Valoarea optim a
acestuia se ncadreaz ntre 18,5 24,99% iar orice ncadrarea n afara acestui interval prezint
risc de boal (vezi tabel 5)
Creterea greutii corporale crete riscul apariiei unor probleme de sntate, cum ar fi :
1. Bolile cardiovasculare - insuficiena cardiac, hipertensiunea arterial
- infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral
2. afeciunile articulaiilor
3. unele tipuri de diabet
4. unele tipuri de cancer
Tabel nr. 8
Indicele de masa
corporal
Interpretare rezultat
Risc de boal
Subponderal
da
Greutate normala
Supraponderal
da
Obezitate (gradul I)
da
da
Obezitate morbida
da
53
Unele studii fcute n Statele Unite susin ideea c indicele de mas corporal nu este relevant
n determinarea procentajului de mas gras pentru persoanele care au o musculatura mai
dezvoltat i de aceea consider c indicele adipozitii corporale (IAC) n englez BAI (Body
Adiposity Index) este o metod mai precis de apreciere a adipozitii corporale El se exprim
prin raportul dintre talie (exprimat n m) i circumferina bazinului (exprimat n cm), dup
formula:
IAC =[ Pbazin (cm) /T(m)1,5] 18
Aceast metod nu este nc validat, cercetriilor trebzuin a fi fcute pe toate tipurile de rasa
uman i grupuri etnice
54
BAROMETRII
- CAPACITATE VITAL -
figura 28 Spirometru
55
BAROMETRII
CAPACITATE VITAL
spirometru
Mililitrul (ml)
Vezi descrierea
Metode de evaluare
Direct
Relaii de proporionalitate
Definiie: Capacitatea vital (CV) reprezint volumul de aer ce poate fi scos din plmn
printr-o expiraie forat efectuat dup o inspiraie maxim. Ea este egal cu suma a trei
volume pulmonare (VRI) + (VER) +(VT) i are n medie o valoare de aproximativ 4700ml.
reprezentnd n jur de 75% din capacitate pulmonar total (CPT);
CV = VRI + VER +VT = 4700 ml
Volumul curent (VT) reprezint volumul de aer care ptrunde n plmni, n cursul unei
inspiraii i unei expiraii de repaus, valoarea lui medie la persoanele adulte este de 500 ml.
Volumul inspirator de rezerv (VIR), reprezint volumul maxim de aer ce poate fi inspirat la
sfritul unei inspiraii de repaus. Valoarea lui medie la aduli este de 3000 ml. ceea ce
reprezint 60% din capacitatea vital. Volumul expirator de rezerva (VER) reprezint volumul
maxim de aer care poate fi expirat la sfritul unei expiraii de repaus. Valoarea lui medie la
aduli este de 1200ml.,adic aproximativ 25% din capacitatea vitala. Volumul rezidual (VR)
reprezint volumul de aer care rmne n plmn la sfritul unei expiraii maximale. Valoarea
lui medie la aduli este de 1300ml. ceea ce reprezint aproximativ 25% din capacitatea vital.
Capacitiile pulmonare reprezint valoarea sumei a dou ori mai multe volume pulmonare
astfel :
capacitatea pulmonar total (CPT), reprezint volumul de aer cuprins n plmn la
sfritul unei inspiraii maxime, nsumnd toate volumele pulmonare menionate.
Valoarea ei variaz n funcie de talie, sex, vrsta, n medie laproximativ 6000ml.
CPT = VT + VIR + VER + VR
Capacitatea rezidual funcional (CRF) reprezint volumul de aer care rmne n
plmn la sfritul unei expiraii de repaus. Valoarea ei,se poate obine prin nsumarea
VER + VR , ea reprezentnd aproximativ 50% din CPT;
CRF = VER + VR
56
Volumul expirator maxim / secunda (VEMS) exprim cantitatea maxima de aer expirata n
prima secunda a unui expir fortat ce urmeaza unui inspir maxim si poate fi considerat ca o
capacitate vitala rapid executata si intrerupta dupa prima secunda a expirului. TIFFNEAU si
PINELLI denumesc VEMS-ul ca si "capacitatea pulmonara utilizabila in efort". Valorile
normale ale VEMS-ului sunt de 2500 - 4000 ml, reprezentand circa 80 % din capacitatea vitala
reala la tineri si 75 % din capacitatea vital dup vrsta de 60 ani (TIFFNEAU si PINELLI).
Dup aceeai autori exist i o relatie de tip liniar ntre VEMS i CRM, cu un coeficient de
regresie de 38,5.
Valoarea "actuala" a VEMS-ului se compara cu valorile lui teoretice, calculate dupa formula
lui BARROWS :
VEMS = (0,037 x talia) - (0,028 x vrsta) -
pentru brbai
pentru femei.
58
59
Elemente
chimice
indispensabile vieii
SUBSISTEMUL
1
SUBSISTEMUL
2
CORPUL
UMAN
SUBSISTEMUL 3
SUBSISTEMUL 4
SUBSISTEMUL 5
esuturi,
organe,
sisteme anatomice
Organismul
ca
intreg
caracterizat prin nlime,
mas corporal i volum
60
Masa gras - MG - inactiv metabolic, sau cu activitate foarte redus este reprezentat de
celulele adipoase numite adipocite i este alcatuit din grsimile eseniale (din mduva
oaselor, inima, plmni, ficat, splin, rinichi, sistemul nervos central) si grsimile de depozit
(acumulate n esutul adipos, localizat n jurul organelor si subcutanat).
Cantitatea esutului adipos din organism e dat de numrul i dimensiunile celulelor adipoase.
Un anumit procent de esut adipos este absolut necesar pentru meninerea sntii. Lipidele
eseniale sunt indispensabile pentru buna funcionare a organismului, iar femeile au un procent
mai mare de lipide eseniale dect brbaii.
n figura 32 se poate observa nivelul optim al masei grase din organism difereniat pentru
populaia sportiv i nesportiv.
Dinamica evoluiei esutului adipos ne d date foarte importante privind procesul de pregtire
sportiv, scderea sau creterea lui determinnd gradului de pregtire sportiv.
Masa non gras - MNG - este constituit din masa mineral osoas dispus n schelet, masa
proteic dispus n muchi tendoane, ligamente i viscere i volumul total de ap. Scheletul i
masa proteic formeaz masa celular activ care utilizeaz i transform energia din alimente
i este format din:
- ap (55 65%)
- proteine (16 18%)
- minerale (5,5 - 6%)
Apa total din organism reprezint 60% din greutate:
- 20% lichid extracelular 4% plasm, - 16% lichid interstiial
- 40 % lichid intracelular
AP
MAS GRAS
MINERALE
PROTEINE
Tabel nr.9
COMPOZIIA CORPORAL
BRBAI (%)
55 65
15 20
5,8 6
16 18
61
FEMEI (%)
55 - 65
20 - 30
5,5 - 6
14 - 16
Dac se face o comparaie ntre o persoan slab i una obez, pe principalele compartimente ale
corpului uman se observ o scdere a cantitii totale de ap pe msur ce crete masa de
grsime. O persoana care are un procent ridicat de grsime va avea un procent de ap sub valorile
normale. Pe msura ce se pierde din grsimea corporal, ar trebui s se revin la normal cu
procentajul de ap.
Tabel nr10
PERSOAN SLAB
PERSOAN OBEZ
(70 KG)
(100KG)
AP
60%
47%
PROTEINE
17%
13%
GRSIME
17%
35%
ALTELE
6%
5%
Pentru obinerea performanei sportive trebuie s inem cont de ambele componente: masa activ
i esutul adipos. Masa activ este cea care finalizeaz efortul, fiind corelat cu fora dinamic
nmagazinat pe cm de suprafa muscular.
Creterea masei active trebuie s se reflecte n creterea forei i deci n creterea randamentului
sportiv. Sportivul cu o mas activ bun poate suporta un procent crescut de esut adipos
subcutanat, dar aceast cretere nu trebuie s fie exagerat, ea coroborndu-se uneori cu creterea
lipidelor sanguine i a colesterolului.
62
63
Cunoscnd procentul de mas gras se poate afla cantitatea de mas non gras (MNG) din
organism:
MG (kg) = G x (MG% / 100)
MNG (kg) = G(kg) - MG (kg)
3. Metoda BOD - POD sau pletismografia, este o metod care se bazeaz pe utilizarea unei
cabine speciale cu aer, cabina pletismografic, dotat cu o balan specific i un software de
calibrare. Cu ajutorul unor sensori computerizai, Bod Pod, msoar cantitatea de aer micat
de ctre corp, dup care determin densitatea acestuia, adic raportul dintre greutate i volum.
Din aceste msurtori se poate calcula, pe baz de formule specifice, cantitatea de mas slab
i mas gras. Metoda nu este complicat, poate fi utilizat cu succes n practica medical
curenta.
64
4. Metoda DXA Dual Energy X-ray Absorbimetry - este una dintre cele mai moderne
tehnici, care folosete raze X de densitate diferit ce strbat osul. Aparatul msoara atenuarea
pe care o sufer un fascicul de raze X la trecerea prin zona osoas interesat, permind astfel
aprecierea densitii osului, respectiv a gradului de rarefacie osoas. Pe lng densitatea
mineral osoas, aceast tehnologie permite obinerea informaiilor exacte n jurul procentului
de grsimi (%), masa total de grsimi (MG), procentul de mas muscular i cantitatea total
de mas muscular
acuratee
XX
XX
XX
XXX
X la XXX
XXX
XXX
XXX
X
X
X
XXX
X
XXX
X
XXX
XX
XXX
XX
66
COMPOZIIA CORPORAL
METODE DIRECTE
METODE INDIRECTE
MSURTORI ANTROPOMETRICE
MODELE ANATOMICE
HIDROSTATIC
MODELE CHIMICE
BOD-POD
IVNAA
DXA
BIA
ULTRASUNETE
METODE IMAGISTICE
Figura 37 - Diagrama metodelor de msurare i evaluare a compoziiei corporale
67
Suprafaa corporal se calculeaz din raportul statur - greutate, prin utilizarea nomogramei lui
Du Bois.
SC = (G0.425 x T0.725) x 0.007184
unde G = greutatea (kg)
T talia (cm)
0,007184 = constant matematic
(MG%/100) * G =MG kg (MG = mas gras, G = greutate)
MNG (kg) = G(kg) MG (kg) (MNG = masa non - gras)
B. Pe baza densitii corporale:
Densitatea corporal se calculeaz prin formula lui Durnin i Womersley i se bazeaz pe
msurarea a 4 plici (bicipital, tricipital, subscapular, suprailiac). Se calculeaz logaritmul din
suma celor 4 plici iar valoarea se introduce n formule difereniate pe grupe de vrst i sex:
Tabel 11 suma celor 4 plici
DENSITATEA CORPORAL
BRBAI
VRST
17 19 ani
20 -29 ani
30 39 ani
40 49 ani
Peste 50 ani
FEMEI
(0,0678 x log 4 plici)
(0,0717 x log 4 plici)
(0,0632 x log 4 plici)
(0,0612 x log 4 plici)
(0,0645 x log 4 plici)
Apoi prin formula lui Siri se poate afla valoarea masei grase:
Ecuaia lui Siri:
MG% = (495/Dc) - 450
Cunoscnd procentul de mas gras se poate afla cantitatea de mas non gras din organism:
MG (kg) = G x (MG% / 100)
MNG (kg) = G(kg) - MG (kg)
Mai exist i alte formule pentru calcularea densitii corporale care utilizeaz un numr mai
mare sau mai mic de plici.
- Formula lui Nagamine Suzuki:
DC = [1,074 (0,0005322 x 2 plici) 0,0009603BMI]
unde:
DC = densitate corporal
Plici = triceps + subscapular
BMI = Indicele de mas corporal ( G / T2)
68
VRSTA
18 26 ani
27 50 ani
PERIMETRE
BRBAI
Perimetrul braului drept
Perimetrul abdominal
Perimetrul antebraului drept
Perimetrul bazinului
Perimetrul braului drept
Perimetrul antebraului drept
FEMEI
Perimetrul coapsei drepte
Perimetrul abdominal
Perimetrul antebraului drept
Perimetrul coapsei drepte
Perimetrul abdominal
Perimetrul gambei drepte
Valorile acestor perimetre se convertesc n constante conform unor tabele, iar formula de
calcul a masei grase este:
MG (%) = (constanta 1 + constanta 2 - constanta 3) 10,2
Cunoscnd procentul de mas gras se poate afla cantitatea de mas non gras din organism
prin formula lui Siri
D. Pe baza taliei i greutii:
- Formula lui James (2004):
Brbai: MNG (kg) = (1,12 xG) - [128 x (G2 / T2]
Femei: MNG (kg) = (1,08 xG) - [148 x (G2 / T2]
n urma determinrii masei nongrase (MNG) din organism putem afla i alte componente ale
compoziiei corporale:
Determinarea APEI prin calculul procentual din greutatea corporal difereniat pe sex:
Greutatea optim a masei grase (MGoptim) = MNG x 11%
Greutatea apei (Gap) = MNG x 73%
Greutatea mineralelor (Gminerale) = MNG x 6,8%
Greutatea proteinelor (Gproteine) = MNG x 20,2%
Greutate glicogen (Gglicogen) = MNG x 0,5%
Greutatea corporal optim (Goptim) = MNGoptim + MGoptim
Masa non-gras optim (MNGoptim) = Goptim x 89%
Ap total (Apatotal) = G x 60% - pt. brbai
(Apatotal) = G x 55% - pt. femei
69
PARTEA A II-A
TESTE DE MSURARE i
EVALUARE UTILIZATE N
KINETOTERAPIE i
EDUCAIE FIZIC i SPORT
70
71
<10 sec
60
20
55
18
50
16
45
14
40
12
35
10
20
30
8
17
25
6
14
20
4
11
15
3
8
10
2
4
5
1
2
Testul Romberg
- investigheaz echilibrul static. Subiectul st n picioare, cu picioarele apropiate, braele pe
lng corp. Testul se execut cu ochii deschii; Evaluarea se face timp de 60 de secunde,
perioad n care se apreciaz pierderea i redresarea echilibrului (oscilaiile excesive ale
corpului i braelor sau prin pire)
Testul brnciului"
se execut n dou moduri: din ortostatism ca la Romberg aplicm scurte mpingeri
neanunate pacientului la nivelul sternului, n spate, pe bazin, din lateral i apreciem
stabilitatea; idem, dar cerem pacientului s se opun, s nu se lase mpins.
Testul stressului postural
- o ching legat de talie i avnd n spate un inel de care este prins o coard care trece peste
un scripete. La captul coardei se atrn nite greuti care reprezint 1,5%; 3%; 4,25% din
greutatea corpului. La nivelul clcielor este tras o linie. Se cronometreaz ct rezist i nu se
balanseaz nainte braele, nu apleac trunchiul, nu face pasul sau paii napoi sau dac este
gata s cad.
72
BILANURI FUNCIONALE
Sunt frecvent utilizate n serviciile de specialitate aducnd informaii complexe cci
pacientul este pus s ndeplineasc o serie de aciuni care cer oarecare abiliti. Aceste scale
permit evaluarea att a mersului ct i al echilibrului. Dup modul de execuie, se pot aprecia
deficitele funcionale:
SCALA ECHILIBRULUI BERG
Reprezint o list de 14 aciuni pe care pacientul trebuie s le execute .Dup
modul cum sunt executate fiecare se codific cu 0-1-2-3-4 (0 = incapabil s execute,
iar 4 = execut fr nici o dificultate).
Nr.
crt.
1
2
3
Scor internare
0 1 2 3 4
ACIUNEA
Scor externare
0 1 2 3 4
STND FR AJUTOR
INSTRUCIUNI: V rog s stai n picioare pentru 2 minute fr s v tinei.
( ) 4 capabil s stea n siguran pentru 2 minute
( ) 3 capabil s stea 2 minute cu supraveghere
( ) 2 capabil s stea 30 de secunde fr ajutor
( ) 1 necesit mai multe ncercri pentru a stea 30 de secunde fr ajutor
( ) 0 incapabil s stea 30 de secunde fr ajutor
SEZND CU SPATELE NESPRIJINIT DAR CU PICIORELE PE PODEA SAU PE UN
SCAUN
INSTRUCIUNI:: V rog sa v aezai i tinei minile ncruciate pentru 2 minute
( ) 4 capabil s stea n siguran pentru 2 minute
( ) 3 capabil sa stea 2 minute sub supraveghere
( ) 2 capabil s stea 30 de secunde
( ) 1 capabil s stea 10 secunde
( ) 0 incapabil s stea fr ajutor 10 secunde
DIN STND N AEZAT
INSTRUCIUNI: V rog s v aezai
( ) 4 aezat n siguran cu minim ajutor al minilor
( ) 3 controleaz coborrea cu ajutorul minilor
( ) 2 folosete picioarele pentru a controla coborrea
( ) 1 st indepndent dar nu controleaz coborrea
( ) 0 necesit ajutor pentru aezare
TRANSFER
INSTRUCIUNI:: Aranjai scaunul pentru transfer. Cerei subiectului s se transfere de pe pat
pe scaun (cu cotiere sau fr)
( ) 4 capabil s se transfere n siguran cu utilizarea minima a minilor
( ) 3 capabil s se transfere n siguran cu ajutorul minilor
( ) 2 capabil s se transfere sub supraveghere
( ) 1 necesit o persoan pentru ajutor
( ) 0 necesit 2 persoaner pentru ajutor si supraveghere
STND NESPRIJINIT CU OCHII NCHII
INSTRUCIUNI: v rog nchidei ochii i stai pentru 10 secunde.
( ) 4 capabil s stea 10 secunde n siguran
( ) 3 capabil s stea 10 secunde cu supraveghere
( ) 2 capabil s stea 3 secunde
( ) 1 incapabil s-i menin ochii nchii pentru 3 secunde, dar st n sihguran
( ) 0 necesit ajutor pentru a-l ine s nu cad
74
75
NTOARCERE 3600
INSTRUCIUNI: ntoarceti-v executnd o rotaie complet. Pauz. ntoarceti-v invers,
executnd o rotaie complet.. Pause.
( ) 4 capabil s se ntoarce 3600 n 4 secunde sau mai puin
( ) 3 capabil s se ntoarce 3600 n siguran ntr-o direcie n 4 secunde sau mai puin
( ) 2 capabil s se ntoarce 3600 n siguran dar ncet
( ) 1 necesit supraveghere de aproape
( ) 0 necesit asisten n timpul ntoarcerii
SCHIMBAREA ALTERNATIV A PICIORELOR DIN STND CU UN PICIOR PE O
TREAPTA,
INSTRUCIUNI: Plasai fiecare picior alternativ pe o treapt. Continuai pna cnd fiecare
picor atinge treapta de 4 ori
( ) 4 capabil s stea singur i n siguran i s schimbe de 8 ori piciorul n 20 secunde
( ) 3 capabil s stea singur i n siguran i s schimbe de 8 ori piciorul n > 20 secunde
( ) 2 capabil s execute 4 schimbri fra ajutor dar sub supraveghere
( ) 1 capabil s realizeze > 2 schimbri i necesit ajutor
( ) 0 necesit ajutor pentru a-i menine echilibrul i de a nu cdea
STND NESPRIJINIT CU PICIOARELE PE O LINIE
INSTRUCIUNI: (demonstari pacientului) Plasai un picior n faa celuilalt.. Dac v simii
c nu putei pune piciorul direct n fa, ncercai s pii suficient de mult inainte ca talonul
piciorului este inaintea degetelor piciorului de sprijin. (Scorul de 3 puncte, lungimea pasului
trebuie s depeasc lungimea celuilalt picior i s fie ct mai apropiat de linia median)
( ) 4 capabil s plaseze piciorele alternativ pe o linie i s menin poziia 30 secunde
( ) 3 capabil s plaseze piciorele independent pe o linie i s menin poziia 30 secunde
( ) 2 capabil s realizeze un pas mic , singur i s menin 30 secunde
( ) 1 necesit ajutor ca s peasc dar poate s menin 15 seconds
( ) 0 i pierde echilibrul cnd pete sau st
STND PE UN PICIOR
INSTRUCIUNI: stai pe un picior ct de mult putei fr s v sprijinii
( ) 4 capabil s-i ridice piciorul i s-l menin > 10 secunde
( ) 3 capabil s-i ridice piciorul i s-l menin 5-10 secunde
( ) 2 capabil s-i ridice piciorul i s-l menin 3 seconds
( ) 1 ncearc s ridice piciorul dar nu-l poate menine 3 secunde i rmne n stnd singur
( ) 0 incapabil s ncerce i necesit ajutor ca s nu cad
( ) TOTAL SCORE (Maximum = 56)
76
77
Ridicare
Incapabil, fr ajutor
Capabil, folosindu-i minile
Capabil, fr ajutorul minilor
Incapabil, fr ajutor
=0
Capabil, necesit > 1 incercare
=1
Capabil s se ridice, 1 ncercare
=2___
4.
Echilibru imediat (primele 5 secunde)
Instabil, micri ale trunchiului i membrelor
=0
Stabil dar utilizeaz premergtor sau alt aparat de ajutor
=1
Stabil, fr premergtor sau alt aparat ajuttor
=2___
5.
Echilibru n stnd
Instabil
=0
Stabil, cu baz larga de susinere, i utilizeaz un baston sau
alt aparat ajuttor
=1
Stnd cu baz mic de susinere
=2___
6.
Dezechilibrare (subiectul, cu picioarele ct mai apropiate; Examinatorul aplic 3
mpingeri la nivelul sternului),
ncepe s cad
=0
Se clatin, ncearc s se prind
=1
Echilibrat
=2___
7.
Ochi nchii (subiectul, cu picioarele ct mai apropiate)
Instabil
=0
Echilibrat
=1___
3.
Incercri de ridicare
=0
=1
=2___
78
8.
ntoarcere 3600
9.
Aezare
Pai discontinu
Pai continuu
Instabil (se clatin, se sprijin)
Echilibrat
=0
=1___
=0
=1___
_____/16
Scor MERS:
_____/12
79
80
Mediu
30 - 35
25 - 29
Slab
20 - 24
Foarte slab
< 20
t = timp n secunde
v = 0 atunci vt = 0 iar t = (2d/a)
Valori ale testului Prinderea liniarului
Vrst
Excelent
16-19 ani
<7.5cm
Sub mediu
Slab
>28cm
Dezavantaje
Asistentul trebuie sa conduc testul
figura 39 testul T
TESTUL HEXAGON
Obiective: Testeaz viteza i agilitatea dar i capacitatea sportivului de a porni, opri, echilibra
ntr-o serie de micri foarte rapide pe distane mici.
Materiale necesare: Pentru a executa testul este nevoie: Hexagon marcat pe sol cu latura de
66 cm, cronometru, asistent
Descriere: Sportivul se nclzete timp de 10 minute. Asistentul marcheaz un hexagon cu
latura de 66 cm; Sportivul st n mijlocul hexagonului cu faa la linia A; Asistentul d comanda
de START i pornete cronometrul; Sportivul sare pe ambele picioare peste linia B si revine n
mijloc apoi peste linia C, peste linia D etc.; Cnd sportivul sare peste linia A si revine n mijloc
se consider ncheiat un circuit; Sportivul trebuie s completeze 3 astfel de circuite dup care
se oprete cronometrul si se nregistreaz primul timp; Sportivul are 5 minute de pauz dup
care reia testul; Dup ncheierea celei de-a doua testri asistentul calculeaz media timpilor
obinui; Dac sportivul sare greit sau aterizeaz pe linie, testul se reia.
Foarte bun
Bun
Mediu
Slab
sec
sec
sec
sec
Foarte slab
sec
Masculin
<11.2 sec
11.2 - 13.3
13.4 - 15.5
15.6 - 17.8
>17.8
Feminin
<12.2
12.2 - 15.3
15.4 - 18.5
18.6 - 21.8
>21.8
sex
83
Avantaje
Necesit echipament minim
Simplu de organizat i condus
Poate fi condus de oriunde
Dezavantaje
Asistentul trebuie sa conduc testul
Bun
Mediu
Slab
Foarte slab
sec
sec
sec
sec
sec
<15.2
15.2 - 16.1
16.2 - 18.1
18.2 - 19.3
>19.3
sex
Masculin
84
<17.0
17.0 - 17.9
18.0 - 21.7
21.8 - 23.0
>23.0
Avantaje
Necesit echipament minim
Simplu de organizat i condus
Poate fi condus de oriunde
Dezavantaje
Asistentul trebuie sa conduc testul
figura 40 testul HEXAGON
TESTUL EUROFIT
EUROFIT, baterie de teste fizice, este un set de nou teste fizice care se adreseaz evalurii
calitilor motrice (mobilitate, vitez, for, rezisten). Bateria de teste standardizate a fost
conceput de ctre Consiliul Europei, pentru copiii de vrst colar i a fost folosit n mai
multe coli europene din 1988. Testul este conceput astfel nct durata sa s nu depeasc de
35 - 40 de minute, folosind echipament foarte simplu. Exist un test Eurofit aplicabil adulilor
care a fost publicat n 1995.
Cele 9 teste ale bateriei EUROFIT sunt:
1. TESTUL DE ECHILIBRU FLAMINGO testarea echilibrului
Obiectiv: evaluarea echilibrului pe durata unui minut
Materiale: bar de metal cu lungimea de 50 cm, nlimea de 5 cm i
limea de 3 cm (bara se fixeaz prin 2 supori la fiecare capt i se
aeaz pe op suprafa nealunecoas); un cronometru
Instructiuni pentru subiect:
Subiectul st pe un picior (la alegere) , pe axul longitudinal al
ipcii,cu gamba liber flectat i apucat cu mna de aceeai parte
i cu cellalt bra ridicat (n scopul meninerii echilibrului), imitnd
pasrea flamingo (vezi figura) ;
85
nregistreaz.
7. TRACIUNI N BRAE
Obiectiv: evaluarea rezistenei i forei braelor
Materiale necesare: bar orizontal reglabil pe nlime,
cronometru
Descriere: Subiectul este ajutat s ajung n poziie (brbia
este peste bar, antebraele flectate pe bra, braele lipite
de corp). Cronometrul se pornete atunci cnd subiectul
i-a fixat poziia i se oprete atunci cnd elevul scap
brbia sub bar, sau duce capul pe spate pentru ca brbia
s rmn peste bar
O greutate corporal prea mare a subiectului are influen
asupra rezultatului testrii.
8. NAVETA 10 X 5 M
Obiectiv: evaluarea vitezei i agilitii
Materiale necesare: cronometru, rulet, suprafa nealunecoas,
jaloane
Descriere: de la linia de start, jaloanele sunt plasate la o distan
de 5 metri. La comanda start, elevul pornete n alergare,
depete jalonul cu ambele picioare i se ntoarce la linie,
repetnd circuitul de 5 ori (50m). Se cronometreaz timpul
realizat.
9. CURSA DE NAVET PE 20 M
Obiectiv: evaluarea rezistenei i a capacitii de efort
Materiale necesare: suprafa nealunecoas, rulet, foaie de nregistrare, Cd sau casetofon
Descriere: Testul presupune alergarea continu ntre dou linii aflate la 20m distan. Scopul
este atingerea liniei nainte de auzirea sunetului. La nceput viteza de alergare este foarte mic.
Subiectul continu alergarea ntre cele dou linii i se ntoarce cnd aude semnalul. Cam dup
un minut semnalul determin o cretere a vitezei de deplasare astfel ca semnalele auzite sunt
mult mai apropiate. Dac subiectul nu ajunge la linie la primul semnal, el trebuie s ating
prima linie iar apoi s se ntoarc i s ating urmtoarea linie nainte de a auzi al doilea
semnal. n cazul n care subiectul ajunge la linie nainte de a auzi semnalul el trebuie s atepte
semnalul pentru a se putea ntoarce. Testul se oprete dac subiectul nu reuete s ating
liniile (mai puin de 2m) ntre dou semnale consecutive.
88
Exist numeroase versiuni ale testului dar cea mai utilizat este aceea n care viteza de start
este de 8,5 km/h i se mrete n fiecare minut cu 0,5 km/h
Evaluarea se face n funcie de nivelul atins i numrul de navete realizate (20m) nainte ca
subiectul s nu mai poat ine pasul. Aceste rezultate pot fi convertite n consumul maxim de
oxigen (VO2max)
Testul poate fi aplicat n sporturile de echip i la populaia colar.
Exist tabele cu punctajul VO2max pentru fiecrui nivel atins. Poate fi practicat de un numr
mare de subieci n acelai timp cu
costuri minime. Permite continuarea
efortului pn la nivel maxim.
Dezavantaje: Rezultatele testului sunt
influenate de nivelul de pregtire al
subiecilor i nivel lor de motivaie al
acestora.
89
PAS ADAUGAT - Proba urmareste evaluarea vitezei de deplasare prin pas adaugat dar si
capacitatea de a opri si schimba directia. Sportivul, n dreptul liniei de seviciu, cu fata la fileu,
executa o alergare cu pas adaugat pna la linia culoarului de dublu pe care o atinge cu piciorul,
pas adaugat n partea opusa pna atinge linia culoarului si revenire la punctul de plecare.
90
2. Subiectul st aezat pe o parte cu un picior nainte flectat la 900 i mna de aceeai parte
sprijin capul. Cellalt picior este deprtat (genunchiul orientat spre piept) i inut de talp.
a) ndreptarea piciorului, genunchiul ntins i meninerea contactului mn picior
b) ntinderea piciorului, genunchiul ndoit, meninerea contactului mn picior
c) ndreptarea piciorului i pierderea contactului mn - picior
91
FLEXIBILITATEA
ARTICULAIEI
UMRULUI
1. Din aezat cu picioarele
ntinse, spatele lipit de perete,
minile ridicate la nivelul
umerilor, palmele pe perete:
a) nclinarea
trunchiului nainte (spatele se
dezlipete complet de perete) minile se menin pe perete
b) spatele se dezlipete uor de perete i se menine contactul cu palmele
c) spatele nu se poate dezlipi de perete
2. . Din aezat cu picioarele ntinse, spatele lipit de perete, minile ridicate la vertical, palmele
pe perete:
a) nclinarea trunchiului nainte (spatele se dezlipete complet de perete) minile se
menin pe perete
b) se menine contactul cu peretele pe toat lungimea trunchiului i a braelor
c) spatele menine contactul cu peretele, braele sunt dezlipite, palmele rmn n contact
cu peretele
93
2. Din culcat pe spate, picioarele ndoite, tlpile pe sol, braele pe sol, coatele la nivelul
umerilor, rsucirea trunchiului:
a) coapsa atinge complet solul, umerii rmn lipii de sol
b) coapsa atinge parial solul
c) nu exist contact coaps - sol.
96
VALOARE
> 50 sec
40 - 50 sec
35 - 40 sec
< 30 sec
Proba este indicat mai ales n cazul sportivilor care lucreaz cu toracele blocat - gimnastica,
haltere, box, judo. Ea reclama o foarte bun cooperare din partea sportivului.
Proba BURGER este o varianta a probei FLACK la care se adaug msurarea tensiunii
arteriale n repaus (dup 10 respiraii ample), imediat post efort i la 20 de secunde dup
terminarea efortului, efortul fiind acelai ca i in cazul probei FLACK.
Interpretarea se face in funcie de valorile tensiunii arteriale. Autorul descrie trei tipuri de
reacii ale tensiunii arteriale astfel :
cord normal - caz in care tensiunea arteriala sistolica creste cu pana la 20 mmHg in
perioada presoare, continua sa creasc peste valorile de repaus pana la 40 mmHg si
dup terminarea apneei si apoi revine rapid, in 20 de secunde, la valorile de repaus
cord astenic - caz in care tensiunea arteriala sistolica nregistreaz o cretere accentuata,
pana la 40 mmHg in perioada presoare, pentru ca revenirea sa se fac lent dup
terminarea apneei
cord hipertrofic sau sportiv - caz in care tensiunea arteriala sistolica creste in faza
presoare cu 20 - 30 mmHg fa de valoarea de repaus, se menine crescut i dup
terminarea perioadei de apnee i revine la valorile de repaus pn n 20 de secunde.
Proba GRUBICI este tot o varianta a probei FLACK care individualizeaz intensitatea
hiperpresiunii intratoracice n funcie de valoarea forei expiratorii maxime, folosind 60 - 50 40 % din valoarea acesteia (brbai, femei, copii). Timpul minim de meninere al apneei este
de 20 de secunde. Parametrul urmrit in timpul probei este frecventa cardiac, msurat n
perioada de repaus, pe toat durata apneei si pe toata durata revenirii, pn la restabilirea
valorilor iniiale (msurare pe cte 5 secunde).
Interpretarea se face n funcie de tipul de evoluie a valorilor frecventei cardiace, ca in cazul
probei FLACK, si in funcie de timpul de revenire a valorilor frecventei cardiace la valoarea
iniial. Astfel proba poate fi :
foarte bun - tip de reacie I - II FLACK - timp de revenire pn la 40 sec
bun - tip de reacie I - II FLACK - timp de revenire 40 - 60 de secunde
satisfctoare - indiferent de tipul de reacie - timp de revenire 1 - 2 min
nesatisfctoare - indiferent de tipul de reacie - timp de revenire 3 - 4 min
patologic - indiferent de tipul de reacie - timp de revenire peste 4 min
Rezultatele probei se folosesc in procesul de dirijare a antrenamentului sportiv. Astfel, n cazul
probei foarte bune se recomand creterea semnificativ a efortului, n cazul probei bune se
recomand creterea medie a efortului, n cazul probei satisfctoare se recomand meninerea
efortului, n cazul probei nesatisfctoare se recomand reducerea efortului, iar n cazul probei
patologice se recomand oprirea efortului. Proba necesit n prealabil instruirea sportivului n
vederea unei cooperri ct mai bune cu medicul. Ea are utilitate mare n selecie, pentru
depistarea aptitudinilor de efort n condiii de torace blocat. De asemenea, n cazul sportivilor
de performan, se recomand efectuarea n dinamic a probei, respectiv sptmnal, n
vederea corelrii cu evoluia gradului de antrenament.
98
100
104
105
STRUCTURAREA TEMPORAL
reprezint capacitatea de a se situa n funcie de succesiunea evenimentelor, de durata
intervalelor, de reluarea ciclic a unor perioade, capacitatea de a reproduce structuri ritmice.
Presupune:
1) cunoaterea ordinii i succesiunii:
redarea ordinii n care obiectele sunt vzute sau sunetele auzite,
realizarea, prin simboluri spaiale, a unei succesiuni auditive;
2) perceperea duratei intervalelor:
perceperea unui timp ndelungat sau scurt,
perceperea vitezei de deplasare a obiectelor,
transpunerea, prin simboluri spaiale, a duratei, intensitii;
3) cunoaterea ciclurilor periodice i manipularea termenilor temporali:
diminea, sear, anotimpuri, luni cum se mbrac n fiecare anotimp;
4) perceperea i reproducerea structurilor ritmice.
Noiunea de timp presupune un anumit grad de abstractizare, fiind achiziionat cu dificultate
de deficientul mintal.
Consecine: dificulti de orientare, de scris-citit, sintactice.
106
SCALA GESSEL, care este un inventar de dezvoltare destinat examinrii copiilor avnd
vrsta ntre 4 sptmni i 5 ani, inventar lrgit, ulterior, pn la 10 ani. Inventarul cuprinde
ntre 28-46 itemi (diferenierea fiind realizat pe vrste) i se refer la comportamentul motor,
verbal i de adaptare social.
SCALA BRUNET-LEZINE este o adaptare francez a scrii Gessel, realizat cu scopul
depistrii precoce i diagnosticrii deficienei mintale la vrste mici. Scala urmrete
investigarea a patru domenii:
- motor-postural;
- limbaj;
- conduita de adaptare fa de obiecte;
- relaii sociale i personale.
La fiecare etap de dezvoltare sunt cte 10 itemi pentru fiecare din domeniile enumerate mai
sus. Ca i Scala lui Gessel, aceast scal permite calcularea coeficientului de dezvoltare dup
formula:
Q.D=(Vrsta de dezvoltare exprimat n zile)/(Vrsta real)
Materiale: - Dou foi de hrtie cu dimensiunea de 20/20 cm. Pe fiecare foaie este
imprimat un ptrat cu latura de 10 cm, mprit n 100 de ptrele, cu latura de l cm. Cronometru i creion.
Tehnica: Subiectul trebuie s fac, cu creionul, cte un punct n fiecare dintre cele 100
de ptrele, mai nti cu mna dominant, apoi cu cealalt.
Instructaj: Examinatorul d subiectului un creion ascuit i i pune n fa foaia de
hrtie cu ptratul desenat n partea de sus.
I se cere subiectului s marcheze cte un punct n mijlocul fiecrui ptrel, ct mai
repede i ct mai exact. I se indic s nceap din partea stng a primului ir i s
puncteze spre dreapta, fr s sar vreun ptrel, pn ajunge la ultimul ptrel din
dreapta irului de jos.
Dup ce examinatorul se convinge c subiectul a neles instrucia i c acesta ine
bine foaia, fr s i lunece, i spune: ncepe! (i pornete cronometrul).
Cronometrul este oprit cnd subiectul pune punctul n ultimul ptrel i se noteaz
timpul pentru mna dominant.
Se d, apoi, cealalt foaie, cerndu-se subiectului s execute Acelai lucru, cu cealalt
mn. Se noteaz i timpul n care a efectuat proba a doua, cu mna nedominant.
107
100
90
80
75
70
60
50
40
30
25
20
10
0
Apreciere:
11-12
5-6
7-8
9-10
127
158
167
179
187
203
221
235
249
262
264
338
429
106
133
154
158
161
162
176
183
189
191
194
218
240
86
93
101
103
105
109
115
121
129
131
135
146
154
M
59
68
75
79
80
84
93
94
97
98
101
107
136
F
46
73
81
83
84
88
92
99
101
103
107
117
142
13
M
60
73
79
80
85
89
90
92
95
99
101
107
151
F
62
67
71
74
78
82
84
88
90
91
93
99
122
14
M
49
66
70
72
74
76
79
83
85
86
90
95
117
F
57
55
70
71
72
76
80
86
89
90
96
102
140
15
M
48
57
65
68
69
73
78
85
87
89
95
101
112
16
F
54
60
61
63
64
67
68
70
79
80
81
84
90
M
44
56
59
62
64
70
74
75
76
77
80
85
89
F
54
65
68
69
70
73
75
76
79
81
87
94
124
17
M
47
52
55
58
62
63
67
71
72
73
74
84
91
ADULTI
F
61
65
69
70
71
72
75
77
79
80
81
87
99
M
47
55
60
61
62
63
67
71
74
77
80
85
90
F
45
53
55
56
57
59
63
65
67
70
71
77
89
108
11-12
13
14
15
16
17
ADULTI
CENTILE
5-6
7-8
9-10
100
90
80
75
70
60
50
40
30
25
20
10
0
62
57
55
54
52
51
48
45
41
39
38
32
15
88
78
66
66
65
61
59
58
56
55
53
44
30
86
77
73
72
70
67
66
61
59
56
55
47
30
102
82
79
78
76
75
71
68
64
61
60
55
51
99
75
69
68
66
64
60
58
56
55
53
44
34
91
83
80
79
78
76
73
71
69
68
65
57
48
97
74
71
70
67
66
63
61
58
55
53
49
39
99
83
81
80
79
76
74
73
71
69
67
64
53
84
82
78
73
72
69
64
63
59
58
56
48
34
95
89
87
86
85
82
78
76
75
73
70
68
57
91
81
77
75
74
73
70
68
65
64
62
60
49
95
83
82
81
80
79
77
75
73
72
71
69
59
84
76
72
70
68
67
64
61
58
56
46
38
33
92
85
85
83
82
78
76
74
73
72
70
68
60
79
76
76
75
72
70
69
67
62
59
58
46
40
102
92
89
87
86
83
81
80
79
77
75
73
65
110
97
92
90
89
85
82
80
77
76
74
71
56
109
11-12
5-6
7-8
9-10
99
105
115
120
124
130
134
143
147
155
169
190
307
77
91
95
99
100
103
107
117
130
137
151
162
189
59
63
72
73
74
75
84
88
90
95
98
105
123
CENTILE
100
90
80
75
70
60
50
40
30
25
20
10
0
13
14
15
16
17
ADULTI
52
62
64
67
68
70
71
73
76
78
90
93
124
53
61
64
67
68
70
73
76
78
80
82
88
120
55
63
64
65
66
67
70
74
77
78
82
84
120
50
58
63
64
65
70
72
73
75
78
81
86
113
54
57
60
61
62
65
67
70
74
75
76
80
96
53
59
62
64
65
69
75
76
78
82
84
94
136
50
57
60
62
64
66
70
72
75
76
77
82
93
49
53
54
55
57
58
59
61
64
65
66
74
77
57
59
60
62
63
64
65
69
70
71
72
75
80
46
51
52
53
54
55
56
58
59
61
63
69
73
55
58
63
65
66
67
70
73
74
75
79
85
107
45
51
52
54
55
56
57
58
61
63
64
65
67
48
56
60
61
62
63
64
65
67
70
73
77
85
46
50
53
54
55
58
62
63
64
66
67
72
117
110
Rezultatul (R) este obinut prin scderea sumei de fragmente ieite (Sg) din suma de fragmente tiate (St).
Rezultatul (R = St - Sg) obinut se raporteaz la etalon (a se ia etalonul pentru testul "Decupaj").
Apreciere: ndemnare manual: bun = centila 75-100;
medie = centila 30-70;
slab = centila 0-25.
Etalonul pentru cotarea testului "Decupaj"
11-12
VRSTA
5-6
7-8
9-10
CENTILE
100
90
80
75
70
60
50
40
30
25
20
10
0
27
18
16
15
14
13
12
11
10
9
8
6
2
33
21
20
18
17
14
11
10
9
9
8
7
5
35
29
25
25
24
23
22
20
18
17
16
13
11
13
14
15
16
ADULTI
17
42
35
33
31
30
27
26
25
24
23
22
20
11
47
38
37
35
34
31
30
29
28
27
26
24
17
49
36
32
30
28
27
26
25
23
22
21
20
19
49
38
35
33
32
31
30
29
28
27
25
22
17
39
36
34
33
32
31
29
28
27
26
25
22
13
46
38
37
35
34
33
32
31
29
28
26
25
23
49
40
35
34
33
31
29
27
26
25
23
22
20
54
40
38
37
36
35
32
30
29
28
27
25
22
50
42
39
38
37
36
35
34
32
30
29
27
21
47
45
43
42
40
38
36
33
32
31
29
25
18
53
46
44
39
38
36
34
33
32
30
28
26
22
62
49
46
42
41
39
37
36
35
33
32
30
28
59
45
39
38
37
35
34
31
29
27
25
23
12
69
52
47
45
43
42
39
38
36
34
32
30
23
111
Testul "Discuri" msurarea dexteritii i rapiditii necesare pentru lucrri cu piese mici
Testul Labirint"
*Cronometru
* Creion
Tehnica: Se pune n faa subiectului prima plan, cerndu-i-se s fac dou ncercri
succesive de a trasa cu creionul printre cele dou cercuri un alt cerc, pornind de la stnga la
dreapta (din locul marcat, n direcia acelor de ceasornic), cu indicaia de a executa de dou
ori proba ntr-un ritm foarte lent, fr a ridica, pe tot parcursul creionul de pe hrtie. La
prima prob se cere precizie i s nu depeasc limitele celor dou cercuri.
Proba a doua se execut imediat dup prima, pe alt plan, cu indicaia de a trasa
mult mai ncet (iar examinatorul i demonstreaz cum s realizeze traseul mult mai ncet,
parcurgnd cea. 3 milimetri n 5 secunde). La aceast prob nu se mai dau indicaii legate de
precizie n execuie, ci numai de a se executa trasarea foarte ncet.
La ambele ncercri se noteaz timpul parcurs pentru fiecare sfert de cerc.
Instructaj: Vei trasa cu creionul, pornind de aici (se arat linia orizontal), printre cele dou
cercuri, fr s le atingi i foarte ncet, pn cnd ajungi din nou de unde ai pornit. Nu ai voie
s miti foaia nici s te opreti sau s ridici creionul. Ai neles?
Trebuie s naintezi ct poi de lent, ncet, ncet, foarte ncet, ncepe!
Cea de-a doua ncercare se realizeaz dup ce s-au fcut aprecieri pozitive pentru
prima execuie: A fost bine, dar vei face din nou acelai lucru, naintnd mult mai ncet
(examinatorul i demonstreaz, executnd un traseu de circa. 3 mm, n 5 secunde).
- ncearc acum s mergi i tu la fel de ncet ca mine. ncepe! (Nu se va face nici o
remarc legat de precizia execuiei, pentru ca subiectul s nu aib nici o team c ar depi
limitele laterale).
Cotarea: Capacitatea de frnare se apreciaz pentru fiecare dintre cele dou pri ale probei,
cu ajutorul a doi indici: timpul total utilizat ntru executarea traseului (care d o idee despre
calitatea global a evalurii), raportul dintre diferena algebric a timpilor de execuie
necesari pentru primul i al patrulea sfert al traseului i timpul de execuie necesar pentru
primul sfert, dup formula:
t 0,1 t 0,4
*100
t 0,1
PREZENTAREA PROBELOR:
Coordonarea dinamic a minilor
La 4 ani
Trecerea unui fir gros de a prin urechile unui ac de canava, lungimea
firului s depeasc degetele cu 2 cm.
ncercare nereuit: - neputina de a executa aceast aciune n 9 secunde.
Numrul ncercrilor: - cte 2 pentru fiecare mn.
La 5 ani
Cu ochii nchii, atinge vrful nasului cu degetul arttor de la mna
dreapt, apoi stnga, ncercare nereuit: atingerea feei n alt loc, chiar
dac apoi atinge nasul. Numrul ncercrilor: 3 (2 din 3 trebuie s fie
reuite).
La 6 ani
Copilul st la mas i i se fixeaz n fa cele dou labirinturi. Copilul va
desena cu un creion o linie ntrerupt de la intrare pn la ieire, apoi se
trece imediat la al doilea labirint. Dup 30 de secunde de pauz va executa
acelai exerciiu cu mna stng. ncercare nereuit: dac linia iese din
labirint (mai mult de dou ori la dreapta i mai mult de trei ori la stnga)
sau se depete timpul de un minut i 20 secunde pentru mna dreapt i
un minut i 25 secunde pentru mna stng.
Numrul de ncercri: 2 pentru fiecare mn. (A se vedea modelul
labirintului din figura 5)
114
La 7 ani
La 8 ani
La 9 ani
La 10 ani
La 11 ani
La 5 ani
La 6 ani
La 7 ani
La 8 ani
La 9 ani
116
La 10 ani
La 11 ani
La 5 ani
La 6 ani
La 7 ani
117
La 8 ani
La 9 ani
La 10 ani
La 11 ani
Rapiditate
Materiale: - coal de hrtie pe care se deseneaz ptrele cu latura de l cm, i anume:
10 ptrele n nlime i 25 n lungime;
- Un creion destul de lung, pentru a putea fi inut comod n mn de ctre copil;
- Cronometru.
Se va cere copilului examinat sa traseze n fiecare ptreel cte o linie (orizontal sau
vertical), ct mai repede cu putin. Nu trebuie s omit nici o ptric i nu are voie
revin asupra celor srite.
Durata probei: un minut pentru fiecare mn.
118
1.
2.
3.
4.
4 ANI
St cu ochii nchii, n picioare, minile la custura pantalonilor, picioarele n linie dreapt
unul naintea celuilalt, n aa fel nct clciul piciorului drept s ating vrful piciorului
stng. DURATA - 15. Testul nu este reuit dac se balanseaz sau deplaseaz corpul. Este
permis o a doua ncercare.
Ochii nchii, atinge vrful nasului cu indexul minii drepte i apoi cu cel al minii stngi.
Testul nu este reuit dac atinge alt loc sau dac nainte de a atinge nasul atinge alt loc.
Pentru fiecare mn se permit cte 3 ncercri, din care 2 trebuie s fie pozitive.
Sritul cu ambele gambe uor ndoite la nivelul genunchiului, fr a se lua n considerare
nlimea saltului. DURATA - 5 pentru cel puin 7-8 srituri. Testul nu este reuit dac nu
ridic ambele picioare n acelai timp, dac nu cade pe vrfuri ci pe genunchi.
Depunerea a 20 de piese ntr-o cutie cu maximum de vitez (cu dreapta la dreptaci i cu
stnga la stngaci). Cutia de carton are 15/15 cm i este aezat n faa copilului la o distan
ca de la cot la vrful degetului mijlociu. Piesele au 2 cm diametru i se aeaz n linie,
naintea cutiei, la 5 cm una de alta. La semnal, copilul depune piesele n cutie, una cte una,
ct de repede posibil, ncepnd de la orice margine i n orice ordine, dar fr a le arunca.
DURATA - 10. Testul nu este reuit dac nu Sunt toate piesele n cutie.
119
5. Descrierea, n spaiu, a unor circumferine cu indexul celor 2 mini, braele fiind ntinse
orizontal. Mrimea circumferinei poate fi aleas, dar trebuie s fie egal pentru ambele
brae. Braul drept va descrie circumferine n sensul acelor de ceasornic, cel stng invers.
DURATA - 10. Testul nu este reuit dac nu Sunt forme regulate, dac circumferinele
Sunt descrise n acelai sens sau dac Sunt una mai mic i alta mai mare. Sunt permise 3
ncercri.
6. Experimentatorul ntinde mna ctre subiect, spunndu-i s i-o strng cu putere cu ambele
mini, pe rnd. n acest timp, se observ dac micarea de strngere se generalizeaz la alte
grupe i zone de muchi (nchiderea minii opuse, contractarea feei, ncreirea frunii,
deschiderea gurii, strngerea buzelor).
5 ANI
1. St n picioare, pe vrfuri, cu ochii deschii, minile la custura pantalonilor, clciul i
vrful picioarelor trebuie s se ating. DURATA - 10. Testul nu este reuit dac subiectul
prsete locul sau atinge solul cu clciele. Flexiunea genunchilor, balansarea corpului,
nlarea i coborrea pe vrfurile picioarelor nu se socotesc eecuri, dar se noteaz n
protocol. Se permit 3 ncercri.
2. Se d subiectului o hrtie de 5/5 cm i i se cere s o fac mototol cu degetele minii drepte,
ntoarse cu podul palmei n jos. Se interzice intervenia minii opuse. DURATA - 15
pentru dreapta i 20 pentru stnga la dreptaci, invers la stngaci. Testul nu este reuit dac
se depete timpul fixat sau dac mototoalele nu Sunt destul de compacte. Testul este cotat
pozitiv 1 plus cnd este reuit cu ambele mini i cu plus cnd este reuit cu o singur
mn (i se noteaz care). Se permit cte 2 ncercri pentru fiecare mn.
3. Cu ochii deschii, se sare pe o distan de 5 m pe gamba stng, apoi pe cea dreapt. Copilul
ndoaie gamba la genunchi n unghi drept, cu minile de-a lungul coapsei i sare la semnal,
iar la captul celor 5 m pune gamba pe sol. Dup 30 se reia cu stngul. Nu se ine seama de
timp. Testul nu este reuit dac copilul deviaz de la linia dreapt mai mult de 50 cm, dac
atinge solul cu cealalt gamb, dac balanseaz braele. Testul este pozitiv 1 plus dac este
reuit cu ambele gambe i cu plus dac a reuit cu o gamb (se noteaz care). Se permit
cte 2 ncercri pentru fiecare gamb.
4. Infilarea unui fir pe bobin cu maximum de vitez (subiectul ine n mna stng un capt al
bobinei, de care atrn un fir de 2m, prinde firul ntre police i indexul drept i la semnal l
deapn de pe bobin cu maxim vitez). Procedeaz apoi invers. n timpul aciunii, mna
care susine bobina trebuie s stea nemicat, dac descrie cu ea micri circulare se
ntrerupe examenul i se rencepe. Pentru cei evident retardai este permis i s susin cu
mna n care au bobina. DURATA - 15 pentru dreapta i 20 pentru stnga la dreptaci,
invers la stngaci. Testul nu este reuit dac se depete timpul fixat. Se noteaz cu 1 plus
dac este executat cu ambele mini i cu plus dac este executat cu o singur mn (se
noteaz care).
120
5. Subiectul este aezat naintea unei mese i n fa i se pune o cutie de chibrituri (la o distan
la care poate ajunge uor cu braul ndoit la nivelul cotului). La stnga i la dreapta cutiei se
aeaz vertical cte 10 chibrituri (la distan de 2 chibrituri ce cutie) unul n faa celuilalt. La
semnal, se cere s se ia simultan ntre index i police cte un chibrit i s se aeze simultan
n cutie. DURATA - 20 n fiecare mn (chiar dac numrul este egal pentru fiecare mn)
dac micrile braelor nu Sunt simultane (chiar dac de fiecare parte s-a luat un numr egal
de chibrituri). Se noteaz la numrtor numrul chibriturilor rmase la dreapta i la numitor
cele rmase la stnga. Cnd testul este reuit, fraciunea este egal cu 1. Este permis a doua
ncercare.
6. Subiectul este solicitat s-i arate dinii. Testul nu este reuit dac copilul face micri
suplimentare (ncreete nrile, fruntea sau ridic sprncenele).
6 ANI
1. Ochii deschii, st cu gamba stng n unghi drept, la nivelul genunchiului, cu coapsa stng
paralel cu dreapta uor n abducie, minile la custura pantalonilor. Cnd gamba stng se
las n jos se ia poziia indicat. Dup 30 se inverseaz. DURATA - 10. Testul nu este
reuit dac subiectul las n jos mai mult de 3 ori gamba ridicat, dac atinge o singur dat
solul cu gamba ridicat, dac prsete locul, dac a srit sau s-a ridicat pe vrful
picioarelor, dac s-a balansat. Se noteaz cu 1 plus reuita cu ambele picioare i cu plus
reuita cu unul (se noteaz care).
2. Cu o minge de cauciuc se atinge o int fix la 1,5 m distan, la nlimea capului copilului,
pe un platou de 25/25 cm. Copilul ia mingea de 8 cm diametru cu mna dreapt i o arunc
n linie dreapt pe un panou, fr avnt, avnd nainte gamba stng i invers. Nu se permit
clciele unite sau vrfurile picioarelor deprtate. Mingea poate atinge centrul sau latura
panoului. Bieii trebuie s lanseze mingea de 3 ori, fetele de 2 ori. Testul nu este reuit
pentru biei dac au atins inta mai puin de 2 ori cu dreapta i niciodat cu stnga. Se
noteaz cu 1 plus pentru reuita cu ambele mini i plus pentru una (se noteaz care). Nu
se reia proba.
3. Se sare cu picioarele nainte deasupra unei corzi ntinse la 20 cm de pmnt, fr avnt, cu
gambele ndoite la nivelul genunchiului. Un capt al coardei este fixat, cellalt inut cu o
greutate pentru a cdea uor dac este atins. Se observ dac subiectul cade pe clcie sau
pe vrfurile picioarelor. Sare de 3 ori. Testul este reuit dac sare 2 din 3. Nu este reuit
dac, dei a srit coarda, cade sau atinge pmntul cu minile. Se permite o a doua ncercare.
4. Desenarea unor linii verticale. Copilul este aezat n faa mesei, avnd n fa o coal de
dictando. Cu creionul n mna dreapt i braul sprijinit, trage - la semnal - linii verticale
(pot fi inegale) ntre liniile orizontale, ct de repede poate. DURATA - 15. Testul nu este
reuit dac a tras mai puin de 20 de linii cu dreapta i mai puin de 12 cu stnga (invers la
stngaci). Liniile peste i sub cele orizontale nu se socotesc, dac depesc 3 mm. Se
noteaz 1 plus pentru reuita cu ambele mini i cu plus pentru una (se noteaz care). Se
permite o a doua ncercare pentru fiecare mn.
121
5. Mergnd, copilul ine n mna stng o bobin din care desface un fir pentru a-l depna pe
indexul minii drepte, dup 5-10 se reia cu stnga. DURATA - 15. Testul nu este reuit
dac n timp ce se execut micrile cu minile schimb de mai mult de 3 ori ritmul
mersului, dac se oprete pentru a desface firul, dac merge i uit s desfac firul, dac nu
execut cu ambele mini. Pentru fiecare mn se permite a doua ncercare. Se indic n
protocol dac testul este reuit pentru o mn (care).
6. Se d copilului un ciocan i i se cere s loveasc cu el de ct mai multe ori n mas, nti cu
dreapta, apoi cu stnga. Testul nu este reuit dac se fac micri suplimentare (arat dinii,
ncreete fruntea, strnge din buze) sau dac reuete numai cu o mn. Se permite o a doua
ncercare.
7 ANI
1. Ochii deschii, minile legate la spate, copilul se aeaz pe vrfurile picioarelor unite i
ndoaie trunchiul n unghi drept, fr s ndoaie gambele la nivelul genunchiului. DURATA
- 10. Testul nu este reuit dac ndoaie mai mult de 2 ori gambele, dac prsete locul sau
atinge cu cciele. Nu se ncearc a doua oar.
2. Copilul aezat la mas are n fa un labirint, desenat de examinator, avnd dimensiunile de
15 cm, fixat n pioneze. La semnal, cu creionul ascuit n mna dreapt, trece cu o linie
nentrerupt de la intrare pn la ieire. Dup 30 se reia cu mna stng. DURATA - 130
dreapta, 220 stnga (invers la stngaci). Testul nu este reuit dac pentru mna dreapt
linia iese de mai mult de 2 ori din limitele labirintului i mai mult de 3 ori pentru stnga
(invers la stngaci) sau nu este terminat la timpul fixat. Se noteaz cu 1 plus execuia bun
cu ambele mini i plus cu una (se noteaz care). Se permite o a doua ncercare pentru
fiecare mn.
3. Cu ochii deschii, se parcurge n linie dreapt o distan de 2 m. La plecare, copilul trebuie
s pun gamba stng naintea celei drepte, clciul stng n faa piciorului drept, s
nainteze n linie dreapt pn la punctul artat, punnd alternativ clciul unui picior n faa
vrfului celuilalt. Timpul nu este standardizat. Testul nu este reuit dac se prsete linia
dreapt, dac se balanseaz sau nu se atinge cu clciul unui picior vrful celuilalt picior.
Sunt permise 3 ncercri.
4. A grupa crile de joc n pachete. Copilul, n picioare n faa mesei, ine n mn un pachet
de cri (36). La semnal, le mparte n 4 grupuri, n locuri fixe (distana ntre grmezi #
lungimea unei cri de joc). Se permite ca degetul mare de la mna stng s pregteasc
cartea de dat, mpingnd-o. Crile trebuie aezate una peste alta i dac nu le pune bine de
la nceput trebuie s le corecteze. Nu se permite umezirea degetelor. Dac ia 2 cri deodat
ntrerupem proba i o relum cu mna stng. DURATA - 35 pentru dreapta i 35 pentru
stnga (invers la stngaci). Se noteaz cu 1 plus reuita cu ambele mini i cu plus cea cu
o mn. Se permite a doua ncercare cu fiecare mn.
122
5. Copilul, aezat, lovete alternativ cu piciorul drept i cu cel stng, dup ritmul ales de el. n
acelai timp, el descrie n spaiu, cu indexul drept, circumferine n sensul acelor de
ceasornic. DURATA - 15. Testul nu este reuit dac pierde ritmul, dac micrile nu Sunt
simultane sau dac descrie o figur care nu este circumferin. Sunt permise 3 ncercri.
6. Ridicarea sprncenelor. Testul nu este reuit dac face micri suplimentare (las capul pe
spate, ncreete nrile, ncrunt privirea, las gura deschis).
8 ANI
1. St cu picioarele ncruciate turcete, braele ntinse lateral i orizontal, ochii nchii. Astfel
aezat, cu vrfurile picioarelor deprtate la o distan de un pas, clciele unite, deschide
ochii la semnal i rmne astfel. Dac las braele n jos cerem s le pun orizontal. Se
noteaz dac se balanseaz. DURATA - 10. Testul nu este reuit dac subiectul cade, se
aeaz pe clcie, las braele n jos de 3 ori. Sunt permise 3 ncercri.
2. Extremitatea policelui atinge cu maximum de vitez, unul dup altul, degetele minii,
ncepnd cu auricularul, inelarul, medianul i indexul. Operaia se face i n sens invers.
DURATA - 5. Testul se execut cu ambele mini. Testul nu este reuit dac atinge de mai
multe ori acelai deget, dac depete timpul. Se noteaz cu 1 plus reuita cu ambele mini
i cu plus cu una (se noteaz care). Se permite a doua ncercare pentru fiecare mn.
3. Subiectul ndoaie gamba n unghi drept la nivelul genunchiului, iar braele le ine la custura
pantalonilor. La 25 cm de piciorul inut pe sol se pune o cutie de chibrituri goal. La semnal,
srind, copilul mpinge cutia pe o distan de 5 m. Dup un timp se repet cu cealalt
gamb. Testul nu este reuit dac atinge solul odat cu gamba ridicat, dac gesticuleaz,
dac cutia depete cu 50 cm punctul indicat, dac nu atinge cutia (deviaz). Se coteaz cu
1 plus reuita cu ambele gambe i cu plus cu o gamb (care). Se permit 3 ncercri.
4. Copilul trebuie s mearg 5 m pentru a atinge o mas, pe care Sunt aezate o foaie de hrtie
i o cutie de chibrituri. Din cutie ia 4 chibrituri, cu care face un ptrat, apoi ndoaie hrtia i
se napoiaz. Dup explicarea textului, copilul trebuie s enumere aciunile de executat.
Dup enumerare se d semnalul de plecare. DURATA - 15. Testul nu este reuit dac ezit
n executarea a 3 micri consecutive, dac depete timpul. Sunt permise 3 ncercri.
5. Subiectul, aezat, lovete podeaua alternativ cu piciorul stng i cu cel drept, dup un ritm
ales de el. Cnd lovete cu dreptul trebuie s loveasc cu indexul drept masa. DURATA 20. Testul nu este reuit dac pierde msura, dac lovete n acelai timp i cu cellalt
picior. Sunt permise 3 ncercri.
6. ncreirea frunii. Testul nu este reuit dac face micri suplimentare (ncreete nrile,
arat dinii, ridic comisurile gurii, ncrucieaz privirea).
9 ANI
1. Cu ochii nchii st pe gamba dreapt, avnd gamba stng n unghi drept la nivelul
genunchiului, coapsele paralele, uor n aducie, minile la custura pantalonilor. Cnd las
gamba stng jos se reia poziia iniial. Dup 3 se reia cu cellat picior. DURATA - 10.
123
Testul nu este reuit dac las gamba mai mult de 3 ori, dac atinge solul cu gamba ridicat,
dac prsete locul, dac sare. Ridicarea pe vrfuri nu este eec, dar se noteaz, ca i
balansurile i oscilaiile. Se noteaz cu 1 plus reuita cu ambele picioare i plus cu unul
(se noteaz care). Este permis a doua ncercare pentru fiecare gamb.
2. A - biei: Aruncarea cu o minge de cauciuc la o int de 2,5 m (ca n testul 2 - 6 ani).
Testul este reuit dac atinge 3 din 5 cu mna dreapt i 2 din 5 cu stnga. Se coteaz 1 plus
pentru ambele mini i plus pentru una (care). Se poate ncerca nc o dat.
B - fete: Decuparea unui cerc. O foarfec n dreapta, o hrtie n stnga, pe care Sunt desenate
cercuri concentrice. La semnal se decupeaz cercul mai bine marcat. Dup 30 se execut
acelai lucru cu mna cealalt. DURATA - 1 pentru dreapta, 130 pentru stnga (invers la
stngaci). Testul nu este reuit dac se depete timpul, dac se deviaz linia cercului cu
mai mult de 1 mm dreapta i 2 mm stnga (invers la stngaci). Dar se admit i 2 devieri
pentru dreapta i 3 pentru stnga dac devierea nu depete 8/9 din cerc la dreapta i 5/6 la
stnga. Nu se admite reluarea.
3. A - biei: Sritur fr avnt deasupra unei coarde orizontale, la 40 cm de sol (ca la testul 3
- 6 ani).
B - fete: Sritur fr avnt, pe loc, ct mai sus, btnd de 3 ori din palme. Trebuie s cad pe
vrfuri. Testul nu este reuit dac bate mai puin de 3 ori din palme, cade pe clcie. Se
permit 3 ncercri.
4. ntoarcerea filelor unei cri 62/94 mm. Se aeaz cartea puin la dreapta, ca s poat
manipula uor cu braul ndoit. Trebuie s ntoarc filele repede, indiferent cu ce deget.
Dac ntoarce cte 2 pagini deodat se ntrerupe proba i se reia. Se permite s se in filele
ntoarse cu mna i umezirea degetelor. Pentru execuia cu stnga se aeaz cartea puin spre
stnga. La stngaci se ncepe cu ultima fil. DURATA - 15 pentru fiecare mn. Testul nu
este reuit dac mna dreapt a ntors mai puin de 25 file, iar stnga mai puin de 15 (invers
la stngaci). Se permit 3 ncercri pentru fiecare mn. Se coteaz 1 plus pentru reuita cu
ambele mini i 12 plus pentru una (se noteaz care).
5. Copilul, aezat, bate alternativ msura cu piciorul drept i cu cel stng, dup un ritm ales de
el, btnd pe mas cu indexele celor 2 mini. DURATA - 20. Testul nu este reuit dac
schimb ritmul, dac indexele nu lovesc concomitent cu piciorul drept, dac nu lovete
simultan cu cele dou degete. Sunt permise 3 ncercri.
6. nchide cte un ochi pe rnd.
10 ANI
1. St la tabl cu ochii nchii (ca i la testul 1 - 5 ani). DURATA - 5. Testul nu este reuit
dac prsete locul, dac atinge solul cu clciele, dac se balanseaz (o uoar oscilaie
sau nlare pe vrfuri nu este un eec). Se permit 3 ncercri.
2. A - biei: decuparea unui cerc (testul 2B - 9 ani).
B - fete: Lovirea intei (testul 2A - 9 ani).
3. A - biei: Sritur (testul 3B - 9 ani).
B - fete: Sritur (testul 3 - 6 ani).
124
126
4. Tapping. Pe mas se fixeaz o coal de hrtie. Subiectul ine mna dreapt aezat liber pe
mas, cu braul uor sprijinit de corp i ine un creion cu vrf tocit. La semnal, lovete
repede hrtia, fcnd micri numai din ncheietura minii. Poate situa punctele unde vrea,
dar nu unul peste altul. Dup 1 se reia cu stnga. DURATA - 15. Testul nu este reuit dac
n timpul fixat bieii fac mai puin de 100 de puncte cu mna dreapt i mai puin de 85 cu
stnga, iar fetele sub 90 cu dreapta i sub 75 cu stnga (invers la stngaci). Se noteaz cu 1
plus reuita cu ambele mini i cu plus reuita cu una singur (se noteaz care). Se
permite a doua ncercare.
5. Copilul este aezat la o mas. La stnga lui (la distan de un cot) se pune o cutie de carton
i alturi, n dezordine, 20 de piese cu diametrul de 2 cm; n dreapta, la aceeai distan, o
cutie de chibrituri goal i alturi 20 de chibrituri n dezordine. La semnal, copilul depune
simultan cu dreapta un chibrit i cu stnga o pies n cutiile respective. DURATA- 10.
Testul nu este reuit dac n cutii nu se afl acelai numr de obiecte sau n fiecare se afl cu
10 mai puin dect n cealalt cutie. Se permite a doua ncercare.
6. nchide alternativ ochiul drept i stng. DURATA - 10. Testul nu este reuit dac nchide
mai puin de 5 ori fiecare ochi, dac nu nchide complet un ochi, dac face i alte micri
(privirea ncruciat, contractarea feei, coborrea comisurilor labiale, deschiderea gurii). Se
permite a doua ncercare.
- INDICATII 1. Probele se aplic conform vrstei cronologie a copiilor. n cazul n care copilul depete cu
mai puin de 6 luni vrsta ntreag, i se aplic proba pentru vrsta respectiv; dac a trecut de 6
luni se ncadreaz n vrsta urmtoare.
2. Examinarea ncepe cu probele corespunztoare vrstei cronologice la care se ncadreaz
copilul. Probele reuite se noteaz cu plus, cele nereuite se noteaz cu minus.
3. Cnd un copil nu trece toate probele fixate pentru vrsta sa cronologic, i se vor aplica
probele vrstei inferioare, pn cnd reuete s rezolve toate probele corespunztoare unei
vrste.
4. Dac toate probele unei vrste Sunt notate cu plus i doar una cu plus, se va trece la
aplicarea probelor vrstei urmtoare.
pentru probele pn la 10 ani, inclusiv, fiecare plus obinut de copil la probele superioare
vrstei lui cronologice echivaleaz cu 2 luni vrst motric (fiecare plus echivaleaz
cu 1 lun vrst motric);
pentru probele de 11-12 ani i 13-14 ani, un test reuit cu ambele membre va fi notat cu
2 plus, iar dac a fost reuit cu un membru va primi 1 plus.
Se ntrerupe examinarea la acea vrst la care copilul nu reuete nici una din cele 6 probe.
5.Vrsta motric se determin astfel: se ia ca baz anul pentru care au fost reuite toate
probele, la care se adaug plusurile obinute la celelalte vrste.
127
(ex. Subiectul are 4 ani i a reuit la toate probele acestei vrste, apoi le rezolv pe toate cele
corespunztoare vrstei de 5 ani, iar la 6 ani reuete dou probe cu plus i una cu plus.
Aadar:
2 probe cu plus 2 luni # 4 luni
1 prob cu plus 1 lun # 1 lun
total: 5 luni
Deci, copilul are vrsta cronologic de 4 ani i cea motric de 5 ani i 5 luni.)
6. Semnificaia rezultatelor pentru cazuri de nereuit este urmtoarea:
ntrziere motric uoar - avem o ntrziere de 6 luni -1 an fa de VC;
deficien motric - o ntrziere de 1 - 3 ani;
arierare motric grav - o ntrziere de 3 - 5 ani;
idioie motric - o ntrziere de peste 5 ani.
SCARA OSERETZKI DE DEZVOLTARE PSIHOMOTRIC - FISA
o gril cu ase cercuri concentrice, numerotate de la 0 la 5, pornind din centru. Punctele cele
mai apropiate de centru corespund celor mai bune exerciii.
20 de raze, ale cror numere corespund unor exerciii-prob. Razele 1, 2, 3, 6, 9, 15
corespund exerciiilor care nu intereseaz lateralitatea; 4, 7, 10, 13, 16 exerciiilor executate
cu stnga; 5, 8, 11, 14, 17 celor executate cu dreapta; 12, 18, 19, 20 informaiilor asupra
posibilitilor de coordonare (coordonrile cptate Sunt apreciate n timpul examinrilor,
dezbrcrii, mbrcrii).
se noteaz numrul exerciiului prin care subiectul a ales liber de a ncepe;
cnd cele dou pri ale corpului Sunt succesiv solicitate de exerciiu, partea aleas pentru
nceput este notat lng numrul exerciiului.
sensul rotaiei ales pentru a trece din culcat ventral n culcat dorsal (exerciiul 1 i 2);
totalul cel mai ru este 100, cel mai bun este 0.
- CONDUITA DE EXAMEN Copilul se prezint n faa examinatorului descul, n slip i maiou. Trebuie s-i spun numele,
prenumele, vrsta i data naterii (dac o cunoate).
Un covor de cauciuc de 1m x 0,5 m x 5 mm este pus pe jos.
Comenzile succed simplu, clar, precis. Rapiditatea execuiei ghideaz succesiunea exerciiilor.
Nimic nu este demonstrat subiectului. El trebuie s gseasc singur rspunsul motor al
ordinului dat. Deoarece exerciiul poate fi executat indiferent la dreapta sau la stnga, alegerea
prii cu care se ncepe nu trebuie s influeneze.
- SCARA DE COTARE 1. MOTRICITATE GLOBAL - ncepe de la mijlocul covorului aezat, sus, aezat, culcat
pe spate, aezat, culcat pe fa, sus"
0 - precis, elegant, rapid, o bun schem corporal
- puin rapid, dar viu
1 - ajutorul minilor puin accentuat
128
130
131
133
Frecvena cardiac
(FC = pulsaii/minut)
60 90 pulsaii/minut
70 100 pulsaii/minut
n ortostatism, la ambii, pulsul se accelereaz normal cu 1218 pulsaii pe min. (situarea ntre
aceste valori indic o economie funcional bun din partea aparatului cardiovascular), TA
sistolic poate rmne neschimbat sau +/ 5 mm Hg, TA diastolic crete cu cca 10 mmHg
(situarea ntre aceste valori indic o armonie funcional bun).
Imediat dup efort pulsul se accelereaz cu cca 50 pulsaii/min (femei) i cu 40 pulsaii/minut
(brbai), iar la ambii TA sistolic crete cu 2040 mmHg, TA diastolic scade cu 5 mmHg.
Revenirea dup efort a pulsului i a TA sistolice se face n minutul 4 (femei) i n minutul 3
(brbai), iar a TA diastolice n minutul 2.
Interpretarea rezultatului
Calificativul foarte binese acord n urmtoarea situaie: n clinostatism i apoi
ortostatism, FC i TA se ncadreaz n valorile medii, ceea ce denot o economie i o
armonie funcional f. bun; Imediat dup efort, se nregistreaz accelerri mici ale FC,
creteri mici ale TA sistolice i modificri moderate ale TA diastolice; FC i TA
diastolic revin post efort la sfritul minutului l, iar TA sistolic la nceputul celui de al
doilea minut (se ntlnete la sportivii bine antrenai).
134
Specializarea _____________________ Anul de studii _____Nume prenume student _______________________Grupa _____________ Data ___________
PROBA FUNCIONAL PACHON-MARTINET
FI INDIVIDUAL
Timpii probei
Nr.
crt.
Nume prenume
Vrsta
Timpul 1
Clinostatism
10 min.
Anamenza
Timpul 2
Timpul 3
Ortostatism
20 genuflex.
1 min.
40 sec.
TA FC
Min. 0
TA
FC
Min. 1
TA
FC
Timpul 4
Min. 2
Min. 3
TA
FC
TA
FC
Min. 4
TA
FC
Min.5
TA
FC
Max.
15 sec.
Max. 15 sec. Max. 15 sec. Max. 15 sec. Max. 15 sec. Max. 15 sec. Max. 15 sec.
Min.
Max.
60 sec.
15 sec.
Min. 60 sec. Min. 60 sec. Min. 60 sec. Min. 60 sec. Min. 60 sec. Min. 60 sec.
Max. 15 sec. Max. 15 sec. Max. 15 sec. Max. 15 sec. Max. 15 sec. Max. 15 sec.
Min.
Max.
60 sec.
15 sec.
Min. 60 sec. Min. 60 sec. Min. 60 sec. Min. 60 sec. Min. 60 sec. Min. 60 sec.
Max. 15 sec. Max. 15 sec. Max. 15 sec. Max. 15 sec. Max. 15 sec. Max. 15 sec.
Min.
Max.
60 sec.
15 sec.
Min. 60 sec. Min. 60 sec. Min. 60 sec. Min. 60 sec. Min. 60 sec. Min. 60 sec.
Max. 15 sec. Max. 15 sec. Max. 15 sec. Max. 15 sec. Max. 15 sec. Max. 15 sec.
Min.
60 sec.
Min.
1.
2.
3.
4.
60 sec.
Min. 60 sec.
Min. 60 sec.
Min. 60 sec.
Min. 60 sec.
Min. 60 sec.
Specializarea _____________________ Anul de studii _____Nume prenume student _______________________Grupa _____________ Data ___________
Nume prenume
Frecvena
Repaus
Vrsta
cardiac
eznd
/ 15 sec
cca. 5 minute
x 4=P1
Subiectul
Execut
30gen.
/45 secunde
Frecventa
Cardiac imediat
dup efort /
secundele
1-15 X4=P2
Indicele
RUFFIER
Frecventa
Cardiac /
secundele
45-60X4=P3
(P1+P2+P3)-200
100
1.
2.
3.
4.
<0
IR
IR
IR
IR
IR
0-5
0-5
0-5
5-10
10-15
= FOARTE BINE
=
=
=
=
=
Interpretarea:
BINE
BINE
BINE
MEDIU
SLAB
137
Creterea
frecvenei cardiac
15
ntre 16 20
20
Revenirea frecvenei
cardiace
1 minut
1 2 minute
2 minute
Calculele sunt bazate pe urmtoarele normative pentru sportivii de 16 ani (Beashel and Taylor
1997) utiliznd o scri de 45 cm.
Sex
Excellent
Peste medie
mediu
Sub mediu
slab
Masculin
>90.0
80.0-90.0
65.0-79.9
55.0-64.9
<55
Feminin
>86.0
76.0-86.0
61.0-75.9
50.0-60.9
<50
138
139
Proba este util n educaie fizic, n mod special n educaia fizic colar, i are avantajul ca
este foarte accesibil i uor aplicabil.
TESTUL 6 X (20 + 20)
Materiale necesare: rulet, cret, cronometru
Descriere: Se traseaz pe sol 2 linii la o distan de 20 m. Dup o nclzire prealabil sportivul
trebuie s parcurg distana de alergare de 20m dus-ntors de 6 ori cu pauz ntre repetri de
20. Traseul se parcurge la vitez maxim.
Rezultate: se calculeaz procentajul dintre prima i ultima alergare i se interpreteaz prin
calificative:
0 1% - Foarte bun
1 3% - Bun
3 5% - Mediu
Peste 5% - Slab
n concluzie, valorile FC i TA sunt cu att mai sczute (la aceleai trepte de efort) i revin
dup efort la valorile iniiale cu att mai repede, cu ct capacitatea de efort aerob este mai
crescut.
Pentru controlarea intensitii efortului se utilizeaz 3 metode:
1. controlul frecvenei cardiace;
2. testul conversaiei, ce const n posibilitatea ntreinerii unei conversaii n timpul
efortului;
3. perceperea efortului de ctre pacient (scala Borg).
Interpretare - Pacientului i se cere s ncadreze efortul pe care l depune pe urmtoarea scal:
- sub 6 activiti care nu presupun efort,
- 678 efort foarte foarte uor,
- 9l0 foarte uor,
- 1112 uor,
- 1314 moderat,
- 1516 intens,
- 1718 foarte intens,
- 1920 foarte foarte intens.
140
141
EVALUAREA SENSIBILITII
Teste care apreciaz diferitele tipuri de sensibilitate.
1. Testarea tactil, prin atingerea uoar" a pielii (receptorii sunt aezai superficial n piele)
cu vat, deget, un obiect bont. Pacientul va preciza dac simte i unde simte. Uneori solicitm
ca pacientul s pun degetul exact pe punctul atins la testare nu numai s-l precizeze, n
general (pe coaps, pe mn etc"). Se admit deviaii de la locul exact cu cca. 1,5 cm la nivelul
minii i cu 3 cm la bra etc.
Testarea tactil se va face pe dermatoamele (dermatom=zon a pielii corespunznd
ramificaiilor unui nerv spinal) de inervaie ale nervilor lezai, fiind n acelai timp i un test
diagnostic de sediu lezional.
2. Testarea presiunii se realizeaz prin presarea ferm a tegumentului cu un obiect bont pn
se albete" pielea. Normal simim presiunea la 2,44- 2,83 mg, pe tegumentul minii.
Receptorii de presiune sunt subcutanat i n profunzime. Sensibilitatea la presiune poate
compensa ntr-o oarecare msur scderea sensibilitii tactile. Testarea presiunii se poate
faceu tiliznd un diapazon de 256 Hz i simindu-i vibraia.
3. Testul termic apreciaz senzaia de cald i rece. Se utilizeaz 2 eprubete, una cu ap cald
(clasic se recomand 43) i una cu ap rece (la 7). Se atinge pielea, solicitnd precizarea din
partea pacientului s specifice ce a simit. Exist i o a doua tehnic, cu 4 eprubete cu ap rececldu-cald-fierbinte. Pacientul le ia n mn pe rnd i i se cere s le aranjeze n ordine de la
fierbinte la rece. n mod normal, mna difereniaz temperaturi de 1-5.
4. Testul durerii superficiale provoac durerea prin nepare. Se recomand un ac de siguran
pentru a testa concomitent i sensibilitatea la presiune, apsnd pe piele cu partea neascuit a
acului de siguran. Pacientul va discrimina recunoscnd nepatul" i apsatul":
Dac le recunoate pe ambele = normal;
Dac nu recunoate nici unul = anestezie;
Dac simte nepatul ca apsare = sensibilitatea de presiune este prezent;
Dac simte apsatul ca nepat = hiperalgie.
Azi nu se mai utilizeaz neparea pentru a testa sensibilitatea dureroas, ci vibraia unui
diapazon de 30 Hz care excit aceiai receptori ai durerii.
5.Testul discriminrii a 2 puncte, test foarte vechi (Weber, 1853) este deosebit de important n
diagnostic. Se utilizeaz un aparat ca un compas terminat cu 2 ace. Se ncepe testarea cu cele 2
brae ale compasului deschise mai mult i care neap concomitent pielea. Pacientul simte
dou nepturi. Treptat se strng cele 2 brae pn cnd pacientul simte doar o neptur dei
a fost nepat de acele ambelor brae. ntre 10 mm i 2 mm ncepe s se piard discriminarea.
Vrstnicii au discriminare mai proast. Femeile au discriminare mai bun ca brbaii.
142
Exist diferene de discriminare i ntre diversele zone tegumentare (ex., 2-3 mm la pulpa
degetului i 68 mm la coaps).Testul compar discriminarea zonelor simetric similare.
6.Testul hrii apreciaz modul n care s-a fcut reinervarea senzitiv dup o leziune de nerv
periferic. Testatorul atinge (sau neap uor) un punct de pe pielea unui teritoriu de inervaie
senzitiv i pacientul trebuie s arate exact unde a fost excitaia. n reinervare, iniial noua
hart" senzitiv se poate abate mult de la vechea hart". Recuperarea sensibilitii normale se
realizeaz chiar prin metoda acestui test.
7.Testul stereognoziei (stereognozie = facultatea de a identifica obiectele prin simul tactil, pe
baza proprietilor fizice ale acestora) este nu numai test, ci i mijloc de recuperare a
sensibilitii. Testul solicit pacientul s identifice obiecte, de la obiecte mari, grele, aspre, tari
etc. la obiecte mici, uoare, moi, fine etc. Astereognozia este un deficit sensitiv sever care
afecteaz mult ADL-urile.
8.Testul grafesteziei este un test mai elaborat pentru sensibilitatea tactil. Testatorul scrie pe
pielea pacientului cu degetul o liter sau o cifr, acesta trebuind s o recunoasc.
9.Testul kinestezic sau al poziiei i direciei de micare evalueaz nivelul sensibilitii
proprioceptorilor. Are o mare valoare n aprecierea tulburrilor de sensibilitate i n concret, a
funciei de coordonare-echilibru. Testatorul mobilizeaz o articulaie n 2-3 sensuri apoi
oprete segmentul ntr-o poziie, pacientul trebuind s recunoasc aceast poziie. De
asemenea, se mic lent un segment ntr-o direcie, iar subiectul trebuie s recunoasc aceast
direcie.
Testul se execut iniial pe segmentele mari apoi la nivelul degetelor.
143
BIBIOGRAFIE SELECTIV
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
144