Boglu Laura-Maria

Raport de psihodiagnostic
Iniiale pacient/ client: A.C.
Vrsta: 24 de ani
Problematica general: Stri de anxietate
Istoricul problematicii curente: Pacienta acuz stri accentuate de anxietate ce excaladeaz n
perioadele stresante. Acestea sunt prezente de civa ani i apare n mai multe domenii.
Anxietatea se manifest cu precdere la nivel somatic prin internediul unei stri de grea i
vom, dificulti n a respira, transpiraie i frisoane, iar la nivel cognitiv prin reducerea
capacitii de concentrare.
Obiectivul: Evaluarea are ca scop identificarea strilor de sntate i/sau boal i a mecanismelor
psihologice de etiopatogenez i/sau sanogenez.
Instrumente folosite n evaluare:
Modulul de screening SCID I
Interviu clinic semistructurat plecnd de la criteriile de diagnostic (DSM) pentru: Fobie Social
i Anxietate Generalizat
Profilul distresului emoional (PDE)
Chestionarul gndurilor automate (ATQ)
Rezultatele evalurii
Pacienta a rspuns cu DA la ntrebrile 6 i 10 din cadrul Modulului de screening al SCID I.
Aceste ntrebri fac screening-ul pentru fobie social respectiv tulburare de anxietate
generalizat. La o evaluare mai amnumit a celor dou tulburri se constat faptul c pacienta
nu ndeplinete criteriile de diagnostic pentru niciuna dintre ele. Pentru tulburarea de anxietate
generalizat nu este ndeplinit criteriul de timp (6 luni), 4 din 6 simptome fiind prezente.
Conform PDE pacienta prezint un nivel ridicat de distres (scor brut=67). n categoria triste e/
deprimare se nregistreaz un nivel foarte sczut de emoii negative funcionale (scor brut=16)
ct i de emoii negative disfuncionale (scor brut=9). Analiznd emoiile care sunt circumscrise
n categoria fricii, pacienta prezint un nivel mediu sczut de emoii funcionale (scor brut=22) i
un nivel mediu de emoii negative disfuncionale (scor brut=21).
Conform ATQ pacienta prezint un nivel ridicat al gndurilor automate disfuncionale/iraionale.
Aceasta prezint un scor total de 32, scor care o situeaz n clasa a IV-a. Subiectul prezint un
nivel al gndurilor automate disfuncionale mai mare dect 69.1% din populaia general.

Concluzii i Recomandri
n urma evalurii clinice se constat c pacienta nu sufer de nicio tulburare psihiatric.
Cu toate acestea prezint un nivel ridicat al distresului i al gndurilor automate disfuncionale.
Ar fi indicat ca pacienta s urmeze edine de psihoterapie cu scopul de a nva tehnici care s o
ajute s-i dezvolta capacitile de a face fa distresului emoional i de a-i mbuntii calitatea
vieii.

Rspunsuri Chestionare
Rspusuri PDE
1-4
2-3
3-3
4-1
5-0
6-4
7-3

8-4
9-1
10-4
11-3
12-1
13-3
14-3

Rspunsuri ATQ (Scorul total=32)

1-1
6-4
2-2
7-2
3-2
8-1
4-2
9-2
5-3
10-2

15-2
16-4
17-3
18-2
20-4
21-2
22-1

23-2
24-4
25-3
26-1

11-4
12-1
13-2
14-3
15-1