UNIVERSITATEA DE MEDICIN SI FARMACIE

GR. T. POPA IAI

FACULTATEA DE MEDICIN
DISCIPLINA DE IGIENSNTATEA MEDIULUI

CONTRIBUII LA CUNOATEREA
IMPLICRII ALIMENTAIEI N STAREA
DE SNTATE A UNOR COLECTIVITI
DE POPULAIE TNR I VRSTNIC
DIN MOLDOVA

Conductor tiinific
PROF.UNIV.DR. VIORICA GAVT

DOCTORAND,
SDEAN DINU FLORIN

IAI 2010
2
 CUPRINS
Pg.
INTRODUCERE 1

STADIUL CUNOATERII

CAPITOLUL I
3
ALIMENTAIA - FACTOR SANOGEN I POSIBIL PATOGEN
PENTRU ADOLESCENI
Introducere 3
Nevoile energetice, hidrice i de macronutrieni ale adolescentului 3
Aporturile energetice 3
Metabolismul hidric i mineral 4
Metabolismul osos i necesarul de calciu, fosfor, magneziu i
5
vitamina D
Nutrienii calorigeni n alimentaia adolescenilor 8
Hidraii de carbon 8
Rolul fiziologic 9
Metabolismul glucozei in vivo 9
Lipidele 11
Roluri fiziologice ale grsimilor 12
Proteinele i acizii aminai 12
Rolul fiziologic 13
Valoarea biologic a proteinelor alimentare 14
Nevoile organismului uman n aminoacizi 14
Factorii de cretere implicai n dezvoltare 15
Rolul factorilor de cretere n dezvoltare 16
Implicarea factorilor de cretere n patologia nutriional 16

CAPITOLUL II
ALIMENTAIA CORECT A PERSOANELOR N VRST I 17
IMPLICAIILE ACESTEIA N PATOLOGIE N CAZ DE SUPRA
SAU SUBALIMENTAIE
Introducere 17
Particularitile funciilor nutriionale i metabolice la vrstnici 17
3
 Digestia i absorbia la persoanele vrstnice 17
Metabolismul principiilor nutritive la persoanele vrstnice 18
Metabolismul energetic 19
Efectele mbtrnirii asupra strii de nutriie i rolul exerciiilor fizice
19
n ameliorarea acesteia
Nutriia i funcia imun la persoanele n vrst 20
Rolul alimentaiei cu o densitate crescut de nutrieni la vrstnici 20
Adaptarea energetic a vrstnicilor la bolile cronice 22
Boala Alzheimer 22
Boala Parkinson 23
Insuficiena cardiac congestiv 23
Aportul proteic optim la persoanele vrstnice 23
Relaia proteinelor cu aportul altor nutrieni 24
Necesarul de nutrieni la persoanele foarte n vrst, de sex feminin 25

CAPITOLUL III
CONDIIILE DE MEDIU FIZICO-CHIMIC I SOCIAL IMPLICATE
28
N SNTATEA ADOLESCENILOR
Introducere 28
Implicarea mediului de via n procesul dezvoltrii copiilor i
28
adolescenilor
Mijloacele informaionale prin mass media din viaa copiilor
29
i adolescenilor - factori de risc pentru sntate
Fumatul factor de risc major pentru adolesceni 30
Rolul alimentaiei echilibrate i a exerciiilor fizice, n prevenirea
31
i combaterea supraponderabilitii i obezitii la adolesceni
Condiiile igieno-sanitare din coli factor hotrtor n
32
dezvoltarea armonioas a adolescenilor
CAPITOLUL IV
CONDIIILE DE MEDIU IMPLICATE N SNTATEA 36
VRSTNICILOR
Introducere 36
Instituionalizarea calitatea vieii persoanelor vrstnice asistate 37
Asistena social n romnia 39
Situaia vrstnicilor n Europa 41
44
4
CAPITOLUL V
PARTICULARITILE DEZVOLTRII FIZICE I PSIHICE A
ADOLESCENILOR
Introducere 44
Aspecte privind creterea i dezvoltarea adolescenilor n situaii
44
economico-sociale speciale
Generaliti 44
Situaii extreme ce influeneaz dezvoltarea i sntatea copiilor i
45
adolescenilor
Factorii ce influeneaz creterea i dezvoltarea copiilor n general
47
i a adolescenilor n special
Factorii care in de organismul prinilor 47
Factori fiziologici i patologici ce in de produsul de concepie 49
Factorii exogeni implicai n dezvoltarea copiilor i adolescenilor 50
Metode de evaluare ale dezvoltrii fizice i neuropsihice ale
52
adolescentului
Indicatorii antropometrici 53
Maturizarea pubertar 53
Dezvoltarea aparatelor i sistemelor n perioada adolescenei 53
Dezvoltarea proceselor cognitive i a comportamentului moral 57
Dezvoltarea comportamentului moral 58
Dezvoltarea psiho-social 58

CAPITOLUL VI
60
PARTICULARITILE MORFOLOGICE I FUNCIONALE
ALE VRSTNICILOR I MORBIDITILE CE-I POT AFECTA
Introducere 60
Modificrile degenerative ce pot aprea la persoanele vrstnice 62
mbtrnirea organelor senzoriale 62
Scderea n nlime a persoanelor vrstnice 62
Descreterea masei musculare i creterea adipozitii centrale
63
corelaia cu mortalitatea la persoanele n vrst
Modificri ale imunitii la vrstnici 63
Modificri la nivelul aparatelor i sistemelor 64
Particulariti ale morbiditii populaiei de vrsta a treia, n relaie
67
cu unii factori de mediu
5
 Factori de risc implicai n afeciuni la nivelul aparatului
67
cardiovascular
Factorii de risc implicai n afeciuni ale aparatului respirator 68
Factorii de risc implicai n afeciuni ale aparatului digestiv 69
Factori de risc implicai n patologia sistemului osteo-articular 71
Factorii de risc i patologia oncologic 73

CONTRIBUII PROPRII
CAPITOL VII
STUDIU PRIVIND STAREA DE NUTRIIE A VRSTNICILOR
DIN CENTRUL DE ASISTEN POJORTA 76
JUDEUL SUCEAVA, REALIZAT PE BAZA
ANCHETELOR ALIMENTARE
Introducere 76
Obiective 78
Material i metod 78
Rezultate i discuii 79
Compararea valorilor medii ale alimentelor consumate zilnic
81
de vrstnici, cu normele standard
Ancheta alimentar analiza calitativ 85
Abaterile procentuale de la norme a aportului de trofine 90
Concluzii 94
CAPITOL VIII
EVALURI STATISTICO-EPIDEMIOLOGICE PRIVIND
96
STATUSUL NUTRIIONAL AL VRSTNICILOR DIN CENTRUL
DE ASISTEN TRGU NEAM JUDEUL NEAM
Introducere 96
Obiective 97
Material i metod 97
Rezultate i discuii 97
Ancheta alimentar cantitativ 97
Ancheta alimentar calitativ 103
Abaterea procentual a trofinelor fa de normele standard 110
Concluzii 116
CAPITOLUL IX
118
CERCETRI COMPARATIVE ASUPRA ASPECTELOR
6
ANTROPOMETRICE I CLINICE, A DOU LOTURI DE
VRSTNICI, INSTITUIONALIZAI N CENTRE DE
ASISTEN MEDICO-SOCIAL, DIN JUDEELE SUCEAVA
I NEAM
Introducere 118
Obiective 119
Material i metod 119
Rezultate i discuii 127
Lotul 1 persoanele instituionalizate n Centrul de Asisten
127
Medico-Social Pojorta (A)
Lotul 2 persoanele instituionalizate n Centrul de
135
Asisten Medico-Social Trgu Neam (B)
Comparea indicatorilor antropometrici ntre cele dou centre
146
de asisten, Pojorta i Trgu Neam
Studiu clinic comparativ al celor dou loturi de vrstnici,
instituionalizai n centrul de Asisten Medico-Social Pojorta 151
(lot A) i Trgu Neam (lot B)
Concluzii 155
CAPITOLUL X
CERCETRI PRIVIND ASPECTE CANTITATIVE I
CALITATIVEALE ALIMENTAIEI DIN DOU COLECTIVITI 157
DE ADOLESCENI, DIN MUNICIPIUL CMPULUNG
MOLDOVENESC I PIATRA NEAM
Introducere 157
Material i metod 158
Rezultate i discuii 158
Adolescenii de la liceul din Cmpulung Moldovenesc
Aprecierea cantitativ a alimentaiei anii 2005-2007 158
Aprecierea aportului zilnic de trofine pe parcursul celor 3 ani analizai 174
Adolescenii de la liceul din Piatra Neam
Aprecierea cantitativ a alimentaiei primit de aceti elevi
180
anii 2008-2009
Ancheta calitativ 193
Concluzii
200

7
CAPITOLUL XI
STUDII COMPARATIVE PRIVIND ASPECTE ALE
203
DEZVOLTRII FIZICE N DOU COLECTIVITI DE
ADOLESCENI DIN JUDEELE SUCEAVA I PIATRA NEAM
Introducere 203
Material i metod 203
Rezultate i discuii 204
Evaluarea dezvoltrii fizice a adolescenilor de la liceul din
205
Cmpulung Moldovenesc
Evaluarea dezvoltrii fizice a adolescenilor de la liceul din
213
Piatra Neam
Studiu comparativ privind diagnosticul de dezvoltare fizic a
adolescenilor din cele dou colectiviti aparinnd municipiilor 222
Cmpulung Moldovenesc i Piatra Neam
nlimea 222
Greutatea 223
ncadrarea n dezvoltarea armonic sau dizarmonic 224
Concluzii 228
CONCLUZII FINALE
Bibliografie
Lista lucrarilor publicate din cadrul lucrrii
CV

8
 INTRODUCERE

Domeniul nutriiei se ntinde de la maniera n care alimentele

sunt consumate, la ansamblul reaciilor care condiioneaz
meninerea homeostaziei, integritatea funciilor i rezervelor
organismului, supravieuirea speciei, n condiiile de mediu schimbat
i adesea ostil.
Nutriia reprezint unul din modelele cele mai perfecte de
analiz a relaiilor reciproce ntre om i mediu. Energia i nutrienii,
n proporii finite, sunt eseniali n meninerea integritii structurale
i funcionale a organismului, chiar dac capacitile de adaptare sunt
considerabile, malnutriia proteino-caloric, carenele specifice i
unele tulburri de comportament alimentar, au consecine, uneori
ireversibile, asupra unor sisteme (digestiv, imunologic, etc.), iar dac
carenele se manifest n momente cruciale, se reflect asupra
creterii i dezvoltrii cerebrale a copiilor i adolescenilor i n
dezvoltarea lor.
Organismul copilului i adolescentului este supus la eforturi
deosebite n etapele de dezvoltare staturo-ponderal intense (0-3 ani,
prepubertate i pubertate). Aceasta nu nseamn c n etapa de
precolar (3-6/7 ani) i de colar mic (6/7-10/11 ani) copilul nu se
dezvolt; este vorba de o cretere statural mai redus comparativ cu
celelalte etape i de o dezvoltare ponderal mai intens. Alimentaia
copiilor i activitatea acestora trebuie s in cont de aceste
particulariti, deoarece nerespectarea acestora poate duce la
dereglri neuroendocrine, cu urmri importante asupra sntii
copilului. n scopul evitrii acestor perturbri ale sntii, Igiena
copilului i tinerilor elaboreaz norme igienico-sanitare privind
condiiile de mediu i via, care trebuiesc asigurate acestor categorii
din populaie, n vederea promovrii unor generaii ct mai robuste i
mai sntoase.
Alimentaia reprezint unul din factorii de mediu, cu rol
primordial n dezvoltarea armonioas a copilului i adolescentului,
deoarece sursa de energie i nutrieni este reprezentat de diversele
alimente. De exemplu, proteinele constituie pentru celule principalul
9
factor plastic, glucidele dein i ele rol plastic, dar reprezint sursa
primordial de energie pentru celulele nervoase i hematii; lipidele
sunt o surs mai mare de energie (9 kcal/g), dar, n special
fosfolipidele fac parte din structura peretelui i a organitelor celulare.
Vitaminele prezint fiecare n parte un rol bine definit, iar mpreun
realizeaz homeostazia organismului uman, care nseamn sntatea
acestuia. Elementele minerale (Ca, Mg, P, S) dein roluri structurale
i funcionale foarte importante n organism, fiind complectate de
Na, K, Cl, care asigur n principal echilibrul hidroelectrolitic al
compartimentelor celulare i extracelulare pe lng alte funcii, la fel
de importante. Microelementele (Fe, I, F, Cu, Mn, Zn, Se, etc.) sunt
indispensabile funcionrii anumitor compartimente ale
organismului, deci aportul lor prin alimente constituie o necesitate
imperioas.
Starea de nutriie a vrstnicilor este influenat de factori
exogeni (limitarea veniturilor, singurtatea), ct i de afectarea
capacitilor funcionale, dentiia incomplet, stri morbide
(malabsorbia, boli gastro-intestinale), afectarea imunitii, ce
contribuie la creterea susceptibilitii la infecii, apariia bolilor
neoplazice.
Pe baza datelor din literatura de specialitate, n aceast
lucrare ne-am propus s analizm condiiile de via din dou judee
din Moldova (Suceava i Neam), n special alimentaia acestora,
folosind 4 colectiviti nchise (adolesceni i persoane vrstnice), pe
care o vom corela cu starea de nutriie i morbiditatea.
Am ales vrstele extreme, considerndu-le cele mai sensibile
la factorii de mediu n general, i la alimentaie n mod special,
prezentnd n mod real situaia existent ntr-un anumit teritoriu.

10
 STADIUL CUNOASTERII

CAPITOLUL I

ALIMENTAIA - FACTOR SANOGEN I

POSIBIL PATOGEN PENTRU ADOLESCENI

Perioada de adolescen dureaz, dup unii autori, de la 10-11

ani pn la 18-19 ani i se mparte n dou subetape, reprezentate de
pubertate i adolescena propriu-zis pubertatea sau preadolescena
cuprinde perioada ntre 10/11 ani i 14/15 ani, corespunznd etapei
de colar mediu.
Aporturile energetice trebuie s permit organismului s
compenseze cheltuielile de meninere legate de funcionarea
organelor care asigur ntreinerea vieii i cheltuielile ce corespund
condiiilor de via: termoreglare, transformarea nutrienilor n surse
de energie, activitatea fizic i creterea corporal.
Metabolismul osos depinde de concentraiile extracelulare n
minerale, n special n calciu, fosfor, magneziu, care sunt n legtur
cu aportul lor alimentar i cu pierderile renale i intestinale. n timpul
copilriei, metabolismul osos trebuie s asigure n plus fa de adult
creterea scheletului, mineralizarea osului nou format i modelarea
acestuia spre forma definitiv.

NUTRIENI CALORIGENI N ALIMENTAIA

ADOLESCENILOR
Hidraii de carbon
Glucidele particip la: sinteza unor molecule de ARN i
ADN, cerebrozide, glicoproteine ale membranelor celulare, a
colagenului, a matricei extracelulare, la epurarea produselor toxice
din organism.
Lipidele
Acestea, mpreun cu hidraii de carbon asigur nevoile
energetice ale organismului uman i reprezint aproximativ 50% din
caloriile sugarului, 40% din energia ingerat zilnic cnd alimentaia

11
este complect diversificat. Grsimile alimentare sunt constituite n
proporie de peste 95% din triglicide (TG) i mici cantiti de
colesterol liber sau esterificat (0,5-1 g/zi), fosfolipide i vitamine
liposolubile.
Proteinele i acizii aminai
Proteinele alimentare constituie sursa de azot necesar
creterii i meninerii funciilor fiziologice ale organismului uman.
Acizii aminai provenii din digestia i absorbia proteinelor
alimentare, sunt necesari mpreun cu acizii aminai provenii din
catabolismul proteinelor endogene, la sinteza proteic i meninerea
echilibrului ntre anabolismul i catabolismul proteic. Ele reprezint
10-15% din aportul energetic zilnic al omului. Rolul plastic este
principalul rol al proteinelor. Ele intr n structura oaselor,
muchilor, organelor, glandelor. Proteinele contribuie la organizarea
subcelular a materiei vii, formnd matricea, care asigur meninerea
structurilor celulare.

CAPITOLUL II

ALIMENTAIA CORECT A PERSOANELOR N VRST

I IMPLICAIILE ACESTEIA N PATOLOGIE
N CAZ DE SUPRA SAU SUBALIMENTAIE
La subiecii n vrst, ntr-o stare de sntate bun, se
constat o ncetinire a golirii gastrice, care este corelat cu
diminuarea secreiei acide gastrice (perceptibil n special dup 70
ani).
Hidraii de carbon
Pe parcursul mbtrnirii, se observ o ntrziere a secreiei
postprandiale de insulin i o rezisten periferic la aceasta. De
asemenea, exist o anomalie a transportorilor musculari de glucoz
(GLUT 4), responsabili de un aport mai mic al acesteia la nivel
muscular i de un stocaj mai redus sub form de glicogen.
Lipidele
Odat cu naintarea n vrst crete colesterolul total (0,1
mmol pe decad) i se constat diminuarea HDL-col., modificri
asociate cu creterea masei adipoase abdominale .
12
 Protidele
La persoanele n vrst se constat o micorare a
anabolismului proteic, ca urmare a unei mese cu proteine, care s-ar
explica prin deviaia splahnic a acizilor aminai ingerai, ce
antreneaz un pic mai redus al acizilor aminai serici n perioada
postprandial i deci o stimulare sczut a anabolismului proteic
muscular. Aceast situaie poate fi remediat la nivel muscular,
crescnd ncrcarea proteic a meselor.
Nutriia i funcia imun la persoanele n vrst
Nutrienii n cantiti inadecvate, cresc riscul de mortalitate i
vulnerabilitatea funciei cognitive i a strii fizice, statusul mental,
sntatea osoas i cardiovascular i bine neles rspunsul imun.
Persoanele n vrst sunt puin omogene n privina
rspunsurilor imune, n comparaie cu tinerii. Factorii psihologici n
special, pot avea un efect important asupra imunocompetenei.

ADAPTAREA ENERGETIC A VRSTNICILOR LA BOLILE

CRONICE

Multe din bolile cronice care apar cu o frecven crescut la

vrstnici (boala Alzheimer, insuficiena cardiac congestiv) sunt
caracterizate printr-o pierdere marcat n greutate (caexie).
Pierderea n greutate inexplicabil este o descoperire clinic
frecvent la pacienii cu boala Alzheimer. n prezent, etiologia
pierderii n greutate la pacienii cu aceast boal este puin neleas.
Estimrile arat c aproximativ 50% din pacienii cu boala
Parkinson cntresc n minus pe parcursul bolii, dar etiologia acestei
scderi n greutate este neclarificat.
Bolnavii cu insuficien cardiac congestiv, n mod
frecvent prezint o scdere n greutate, care duce la atrofie cardiac i
mai departe, la decompensarte, crescnd mortalitatea prin aceast
boal.

13
 CAPITOLUL III

CONDIIILE DE MEDIU FIZICO-CHIMIC I SOCIAL

IMPLICATE N SNTATEA ADOLESCENILOR

Existena i dezvoltarea organismului nu pot fi concepute

independent de relaiile cu mediul nconjurtor (social, fizic, chimic,
biologic). De aceea, nu poate fi omis influena polurii aerului
asupra dezvoltrii fizice i neuropsihice a copiilor. De asemenea,
condiiile geoclimatice sunt la fel de importante, ca i mediul de
reziden al copiilor (urban/rural), succesiunea anotimpurilor,
alimentaia, locuina, starea de sntate a copiilor.
Influena mediului social este foarte important, prin
intervenia lui nc din primii ani de via. Dac acesta este mai
evoluat, va influena mai eficient individul n formare, n special n
ceea ce privete dezvoltarea psihic.
n promovarea strii de sntate a adolescenilor, alimentaia
reprezint un factor determinant, mpreun cu condiiile de habitat,
cu respectarea programului instructiv-educativ din coli pentru vrsta
respectiv, condiiile igienico-snitare din coli, etc.

CAPITOLUL IV

CONDIIILE DE MEDIU IMPLICATE N SNTATEA

VRSTNICILOR

Creterea rapid a populaiei vrstnice i a cerinelor ce

decurg pentru o mgrijire corespunztoare a sntii lor, nseamn o
cretere a responsabilitii profesionitilor implicai, a poliiei,
guvernelor i societii n ntregime. Autoritile implicate n astfel
de probleme trebuie s neleag caracteristicile comunitilor de
btrni din ara lor, posibilitile de care dispun i cerinele pe care le
au.
Asistena medical joac un rol important n ngrijirea
pacienilor cronici. Au fost implementate n multe ri, inovaii legate
14
de practica ngrijirii pacienilor cronici, pentru a se ajunge la forme
noi ct mai bine adaptate de ngrijire a sntii. Una dintre acestea ar
fi ca asistentele s urmreasc i s ncurajeze promovarea
autongrijirii, n felul acesta s mbunteasc sntatea care este
legat de calitatea vieii i s descreasc costurile de ngrijire a
sntii.
Dei tendina actual este de a transfera ngrijirile din
instituii n comunitate, n familie, reeaua de instituii cu internare pe
termen lung rmne ca o soluie necesar, impus de evoluia
mbtrnirii demografice i de creterea persoanelor cu grade mari de
dependen, ce prezint handicapuri severe.

CONTRIBUII PERSONALE

Partea de contribuii personale a tezei este structurat in cinci

capitole, care cuprind obiectivele i motivaia cercetarii, material si
metoda de lucru, rezultate si discuii i in final concluzii.

CAPITOLUL VII
STUDIU PRIVIND STAREA DE NUTRIIE A
VRSTNICILOR DIN CENTRUL DE ASISTEN
POJORTA JUDEUL SUCEAVA, REALIZAT PE BAZA
ANCHETELOR ALIMENTARE

Introducere :
Necesarul energetic al vrstnicului, depinde foarte mult de
activitatea fizic depus, dei la vrstele naintate se reduce n primul
rnd metabolismul bazal. De aceea, se recomand ca ncepnd cu
vrsta de 58 ani s se reduc consumul energetic (1).

OBIECTIVE
n acest capitol al lucrrii, ne-am propus s analizm din punct
de vedere cantitativ i calitativ alimentaia persoanelor din Centrul de
asisten Pojorta Judeul Suceava, pentru cercetarea satisfacerii
nevoilor nutritive, n decursul anului 2007.
15
MATERIAL I METOD
S-a realizat ancheta alimentar, pe baza foilor de alimentaie
zilnic din cantina Centrului de asisten Pojorta (2). Datele au fost
culese folosind Microsoft Excel, iar prelucrarea acestora s-a realizat
prin SPSS versiunea 16, program dedicat analizei statistice (3).

REZULTATE I DISCUII

STUDIU DESCRIPTIV ASUPRA REZULTATELOR OBINUTE

N CELE 3 ANCHETE ALIMENTARE
Rezultatele privind consumul zilnic de alimente, in cadrul celor trei
anchete alimentare sunt redate in Tab. III, IV si V.
Tabel III Rezultate privind consumul zilnic de alimente/persoan-
luna februarie
Indicatori Statistici
Interval
Dev. Eroarea
Alimente Media confidenta Minim Maxim
Std. standard
(95%)
Carne 108.27 83.66 21.60 42.34 0.00 340.00
Preparate
74.67 72.39 18.69 36.64 0.00 230.00
carne
Pete 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Lapte 10.00 0.00 0.00 0.00 10.00 10.00
Brnzeturi 86.00 58.53 15.11 29.62 0.00 170.00
Ou 30.33 39.93 10.31 20.21 0.00 130.80
Grsimi
comerciale 62.57 57.88 14.94 29.29 0.00 165.00
(animale)
Grsimi
comerciale 36.25 18.98 4.90 9.61 0.00 60.00
(Vegetale)
Pine 268.00 106.58 27.52 53.94 100.00 420.00
Derivate
114.80 100.98 26.07 51.10 0.00 320.00
cereale
Cartofi 283.33 276.24 71.33 139.80 0.00 600.00
Legume 110.40 70.42 18.18 35.63 0.00 264.00

16
10% HC
Legume
120.16 132.92 34.32 67.27 0.00 428.52
5%HC
Leguminoase
8.67 26.42 6.82 13.37 0.00 100.00
uscate
Fructe 9.33 17.92 4.63 9.07 0.00 50.00
Zahr i
produse 57.64 54.13 13.98 27.39 0.00 170.00
zaharoase

Tabel IV - Rezultate privind consumul zilnic de alimente/persoan - luna mai

Indicatori Statistici
Interval
Dev. Eroarea
Alimente Media confidenta Minim Maxim
Std. standard
(95%)
Carne 110.00 25.42 6.79 13.32 100.00 170.00
Preparate
54.29 56.53 15.11 29.61 0.00 140.00
carne
Pete 14.29 36.31 9.71 19.02 0.00 100.00
Lapte 0.71 2.67 0.71 1.40 0.00 10.00
Brnzeturi 106.43 35.81 9.57 18.76 60.00 170.00
Ou 27.65 40.73 10.88 21.33 0.00 115.00
Grsimi
comerciale 64.33 68.01 18.18 35.62 14.28 165.00
(animale)
Grsimi
comerciale 40.30 27.48 7.34 14.39 0.00 77.14
(vegetale)
Pine 232.86 71.14 19.01 37.26 115.00 315.00
Derivate
172.66 56.31 15.05 29.50 130.00 280.00
cereale
Cartofi 542.36 237.74 63.54 124.53 0.00 754.00
Legume
121.43 47.21 12.62 24.73 90.00 250.00
10% HC
Legume
68.52 38.01 10.16 19.91 0.00 137.04
5%HC
Leguminoas
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
e uscate

17
 Fructe 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Zahr i
produse 19.80 19.11 5.11 10.01 0.00 50.00
zaharoase

Tabel V - Rezultate privind consumul zilnic de alimente/persoan - luna octombrie

Indicatori Statistici
Interval
Eroarea
Alimente Media Dev. Std. confidenta Minim Maxim
standard
(95%)
Carne 126.34 85.728866 22.912 44.907 0 343
Preparate
53.571 47.492047 12.693 24.877 0 150
carne
Pete 7.1429 26.726124 7.1429 14 0 100
Lapte 10 0 0 0 10 10
Brnzeturi 75.857 68.480044 18.302 35.871 0 182
Ou 26.803 42.781199 11.434 22.41 0 164.28
Grsimi
comerciale 63.363 45.856951 12.256 24.021 14.28 150
(animale)
Grsimi
comerciale 39.116 16.75475 4.4779 8.7765 7.14 70.71
(vegetale)
Pine 252.14 86.995011 23.25 45.57 100 400
Derivate
133.66 56.263314 15.037 29.472 14.28 220
cereale
Cartofi 177.25 221.32638 59.152 115.94 0 532.85
Legume
107.14 15.406578 4.1176 8.0703 90 120
10% HC
Legume
115.35 92.44092 24.706 48.423 68.52 408.52
5%HC
Leguminoase
0 0 0 0 0 0
uscate
Fructe 3.5714 13.363062 3.5714 6.9999 0 50
Zahr i
produse 12.143 17.619295 4.709 9.2294 0 50
zaharoase

18
 COMPARAREA VALORILOR MEDII ALE ALIMENTELOR
CONSUMATE ZILNIC DE VRSTNICI, CU NORMELE
STANDARD

ABATERILE PROCENTUALE DE LA NORME A APORTULUI

DE TROFINE
In Tab. XIII si XIV, sunt prezentate abaterile procentuale de la
norme a aportului de trofine :

Tabel XIII Abaterile de la norme a aportului de trofine sex masculin

norme -
sex
Masculin 2200 68.5 26.6 41.9 70 44.5 25.5 325.4
Masculin
abaterea

Proteine

Proteine

Proteine
vegetale

vegetale
animale

animale

Glucide
Calorii

Lipide

Lipide

Lipide
totale

totale
%

Februarie 34.4% 49.8% 95.9% 20.6% 101.9% 58.7% 177.3% 7.0%

Mai 39.7% 50.2% 99.2% 19.1% 70.5% 54.7% 98.1% 18.7%
octombrie 21.9% 37.2% 87.0% 5.5% 64.0% 46.2% 94.9% -4.4%
Media 32% 45,73% 94,03% 15,06% 78,8% 53,2% 123,43% 7%

Tabel XIV Abaterile de la norme a aportului de trofine sex feminin

Norme
sex 1900 61 25.9 35.1 61.5 41.7 19.8 276.1
Feminin
Abaterea

Proteine

Proteine

Proteine
Feminin

vegetale

vegetale
animale

animale

Glucide
Calorii

Lipide

Lipide

Lipide
totale

totale
%

februarie 55.6% 68.2% 101.2% 43.9% 129.8% 69.4% 257.1% 26.1%

mai 61.8% 68.6% 104.6% 42.1% 94.1% 65.1% 155.2% 39.9%
octombrie 41.1% 54.0% 92.0% 26.0% 86.6% 56.1% 151.0% 12.7%
Media 52,83% 63,60% 99,26% 37,33% 103,5% 63,53% 187,77% 26,23%

19
 CONCLUZII
Din analiza datelor obinute, reiese c dintre alimentele de
origine animal, preparatele de carne sunt cel mai bine reprezentate
n alimentaia vrstnicilor .
Petele i laptele sunt deficitare n alimentaia vrstnicilor.
Grsimile comerciale animale sunt n exces n alimentaia
vrstnicilor, iar grasimile comerciale vegetale depsesc valorile
recomandate cu procente mai reduse.
Derivatele de cereale depesc mult necesarul.
Legumele cu 5% HC ct i cele cu 10% HC sunt prezente n
permanen n cantiti insuficiente ca si fructele, zaharul si
produsele zaharoase.
Prin analiza trofinelor din alimentaia vrstnicilor de sex
masculin, se constat c cele mai bine reprezentate sunt lipidele
vegetale, proteinele animale (cu depiri de 99,2% n mai, 95,9% n
februarie i 87,0% n octombrie).

CAPITOL VIII
EVALURI STATISTICO-EPIDEMIOLOGICE PRIVIND
STATUSUL NUTRIIONAL AL VRSTNICILOR DIN
CENTRUL
DE ASISTEN TRGU NEAM JUDEUL NEAM

INTRODUCERE
Ghidurile dietetice se concentreaz, asupra aspectelor
negative ale alimentaiei i recomand s nu se consume multe
grsimi, acizi grai saturai, colesterol, zahr i sodiu.The American
Diabets Association (4) atrage atenia asupra faptului c alimentele
zaharoase nu conin vitamine i sruri minerale, de care organismul
are nevoie pentru a fi sntos, iar caloriile eliberate sunt goale i ca
atare, asemenea alimente trebuiesc plasate n vrful piramidei (5).

OBIECTIVE
n acest capitol al cercetrii, ne-am propus s analizm
alimentele primite zilnic de vrstnicii din Centrul de asisten Trgu
Neam Judeul Neam.
20
 MATERIAL I METOD
Au fost efectuate anchete alimentare, folosind metoda
statistic, cte 3 anchete pe an, n lunile februarie, mai i
octombrie, cu o durat de 14 zile.Datele obinute au fost
comparate cu recomandrile M.S. referitoare la alimentaia
persoanelor vrstnice i n felul acesta s-a calculat abaterea
cantitii de alimente de la norme, a trofinelor i a aportului
caloric zilnic (2).

ANCHETA ALIMENTAR CANTITATIVA

In continuare, vor fi prezentate abaterile procentuale de la
norme ale celor 16 grupe de alimente. (Tab. XVIII).
Tabel XVIII Abaterile de la norme pentru cele 16 grupe de alimente
Abaterea
procentual Februarie Mai Octombrie
fa de standard
Aliment M F M F M F
Lapte -52.7% -52.7% -41.2% -41.2% -90.8% -90.8%
Brnzeturi 740.7% 740.7% 414.8% 414.8% 169.3% 169.3%
Carne 70.2% 70.2% 69.1% 69.1% 55.8% 55.8%
Preparate carne 333.7% 333.7% 449.3% 449.3% 293.1% 293.1%
Pete i preparate -100.0% -100.0% 90.9% 90.9% -66.3% -66.3%
Ou 105.0% 173.3% 78.6% 138.1% 111.9% 182.5%
Pine 1.7% 22.0% -20.1% -4.1% 10.8% 33.0%
Derivate de cereale 401.9% 652.8% 287.7% 481.6% 55.8% 133.7%
Zahr i Produse
zaharoase 174.8% 174.8% 317.1% 317.1% 415.9% 415.9%
Legume 5% HC -70.6% -63.9% -23.2% -5.8% 19.2% 46.3%
Legume 10% HC -29.5% -16.1% -31.6% -18.6% -10.0% 7.2%
Cartofi -12.4% -12.4% 16.2% 16.2% 16.8% 16.8%
Leguminoase 33.1% 33.1% 305.7% 305.7% 112.1% 112.1%
Fructe -67.3% -64.0% -77.1% -74.8% -40.9% -35.0%
Grsimi
comerciale
(animale) 155.4% 240.5% 235.6% 347.5% 120.1% 193.5%
Grsimi
comerciale
(vegetale) 252.3% 369.7% 208.7% 311.5% 336.0% 481.3%

21
 ANCHETA ALIMENTAR CALITATIVA
Sunt prezentate rezultatele privind abaterile procentuale ale
valorilor ce indic aportul zilnic de trofine de la normele standard
(Fig. 28,Fig.29).

Fig. 28. Reprezentarea grafic a depirilor de aport proteic

Fig. 29. Reprezentarea grafic a abaterilor de la norme a lipidelor

22
 CONCLUZII

Carnea este prezent in alimentaia zilnic n cantiti care

depesc normele , la fel i preparatele de carne,oule, petele este
insuficient numai n luna octombrie (-66,3%).
Pinea se ncadreaz n limite normale i prezint chiar
depiri n cazul sexului feminin, n cazul sexului masculin ajunge la
valori sub norm (-20,1%), produsele de cereale sunt mult n exces.
Deficitul de legume cu 5% HC este de -70,6% i -23,2% (sex
masculin n primele dou anchete) i -63,9% (prima anchet, sex
feminin). Legumele cu 10% HC sunt de asemenea insuficiente.
Alimentaia lotului examinat este srac n fructe, cu minusuri cuprinse
ntre -77,1% i -35,0%,.
Aportul normal de proteine animale i vegetale este depit n
cadrul celor 3 anchete, lipidele depesc normele n lunile februarie,
mai i octombrie ...
Glucidele sunt uor depite, n cazul potasiului i a calciului
se constat o depire cu 32% n februarie i cantiti insuficiente n
mai i octombrie (-30,0% i -51,4%), iar magneziul s-a situat sub
norm, n toate cele 3 anchete (-27,9%, -19,1%, -25,7%).

CAPITOLUL IX
CERCETRI COMPARATIVE ASUPRA ASPECTELOR
ANTROPOMETRICE I CLINICE, A DOU LOTURI DE
VRSTNICI, INSTITUIONALIZAI N CENTRE DE
ASISTEN MEDICO-SOCIAL, DIN JUDEELE
SUCEAVA I NEAM

INTRODUCERE.
Indicatorii antropometrici de evaluare ai adipozitii centrale
i ai compoziiei corporale, includ: circumferina taliei, raportul
talie/old i raportul talie/nlime, care pot identifica grupele de
populaie cu risc privind consecinele asupra sntii, a excesului de
greutate (7,8).

23
OBIECTIVE
n aceast parte a studiului ntreprins, ne-am propus s
analizm separat indicatorii antropometrici, n cadrul celor dou
instituii, pentru a evalua statusul nutriional al asistailor.
MATERIAL I METOD
Pentru cercetare s-au folosit dou loturi de vrstnici din cadrul
Centrului de Asisten i ngrijire Pojorta i din Centrul de asistai
Trgu Neam Persoanele au fost evaluate din punct de vedere a
urmtorilor parametri:greutate,nlime,diametrul taliei, diametrul
oldurilor, IMC.
PREZENTAREA LOTURILOR
Lotul A Centrul de asisten Pojorta jud. Suceava
n primul rnd ne-am referit la vrst ,care se poate
caracteriza astfel: media vrstei este 74,68 ani, cu limita inferioar de
71,45 ani i cea superioar de 77,91 ani, mediana de 75 ani.n cazul
parametrului analizat (vrst), mediana, media i media ajustat sunt
aproximativ egale, ceea ce arat o localizare normal din punct de
vedere statistic a datelor. De asemenea, asimetria i boltirea sunt mai
mici ca 0,7. S-a aplicat testul Kolmogorov-Smirnov i Shapiro Wilk,
s-a constatat c p=0.200 i p=0.316, deci valori >0.05, ceea ce indic
c nu exist semnificaie statistic i datele noastre sunt distribuite
apropiat de curba Gauss-Laplace (Fig. 33).

Fig. 33. Distribuia cazurilor dup vrst

24
 n ceea ce privete distribuia lotului A pe sexe, 28 persoane
(52,8%) sunt de sex feminin i 25 (47,2%) de sex masculin.
De asemenea, din cele 53 de persoane, 32 provin din mediul
rural i 21 din mediul urban.
Lotul B Centrul de asisten Trgu Neam jud. Neam
Acesta este alctuit din 66 persoane cu.vrsta medie este de
71,06 ani,cu o median de 74,00 ani. n cadrul intervalului de
confiden a mediei (95%), limita inferioar este 67,92 ani, iar cea
superioar 74,20 ani. n ceea ce privete asimetria, aceasta are
valoarea de 0,161 deci este <0,7, iar boltirea se afl la limit (0,785).
Valorile p, din cele dou teste de normalitate (Kolmogorov-
Smirnov i Shapiro Wilk) sunt 0,003 i 0,009 deci exist o
semnificaie statistic fa de valorile normale, ceea ce reiese i din
Fig. 37.

Fig. 37. Distribuia valorilor vrstei Trgu Neam

Distribuia pe sexe a lotului B se caracterizeaz prin

predominana sexului masculin (36 persoane=54,5%) fa de sexul
feminin (30 persoane=45,
Distribuia dup mediul de provenien : 32 persoane (48,5%)
provin din mediul rural i 34 (51,5%) din mediul urban.

25
REZULTATE I DISCUII

LOTUL 1 PERSOANELE INSTITUIONALIZATE N

CMINUL DE ASISTEN POJORTA

Greutatea
n cazul acestui studiu s-au cntrit cei 53 membri ai lotului i
s-au analizat indicatorii statistici obinui.

Din datele obinute rezult o medie a greutii de 66,77 kg cu

variaia mediei n cadrul intervalului de confiden (95%) ntre
62,98% kg i 70,56 Kg.
Testele normalitii, Kolmogorov-Smirnov i Shapiro-Wilk
indic un p<0,05, respectiv 0,045 i 0,023, deci avem o diferen
semnificativ statistic, a valorilor greutii fa de curba Gauss
Laplace (Fig. 41).

Fig. 41. Distribuia greutilor Pojorta

nalimea:
Dup cum reiese din analiza datelor obinute, media nlimii
vrstnicilor este de 1,61m, cu limita inferioar 1,58m i cea
superioar 1,64m, n cadrul intervalului de confiden .
Din testarea normalitii reiese p=0,200 dup testul
Kolmogorov-Smirnov, deci mai mare ca 0,05 i 0,977 dup Shapiro-
26
Wilk, deci diferena nu este semnificativ statistic i ca urmare a
acestor constatri, datele sunt distribuite apropiat de forma Gauss
(Fig. 42).

Fig. 42. Distribuia valorilor nlimii - lotul A

Circumferina taliei
Analiza taliei persoanelor din lot ne indic o medie a
circumferinei de 83,7cm, cu o limit inferioar de 80,43cm i cea
superioar de 87,04 n cadrul intervalului de confiden (95%).
Testele Kolmogorov-Smirnov i Shapiro-Wilk nu indic
diferene semnificative (p<0,001 i p=0,001) statistic, deci distribuia
valorilor nu este normal.
Diametrul oldurilor
Diametrul minim nregistrat n cadrul lotului este de 78,00cm
i cel maxim de 136,138cm.Asimetria i boltirea depesc 0,7, avnd
valori de 1,037 i respectiv 0,812, iar semnificaia p<0,001 i
p=0,001, ne indic faptul c diferenele fa de curba Gauss-Laplace
sunt mari i ca atare semnificative statistic .
I.M.C. (indicele masei corporale)
I.M.C. prezint o medie de 25,44.Asimetria i boltirea au
valori de 1,030 i 0,943, deci depesc valoarea de 0,7, ceea ce

27
nseamn o ndeprtare de curba Gauss-Laplace, care se dovedete a
fi semnificativ statistic din rezultatele obinute : p=0,016 i p=0,002.
Raportul talie/old Valoarea medie a raportului talie/old din
cadrul lotului de vrstnici este 0,84, cu limita inferioar de 0,81 i
cea superioar de 0,87. Media ajustat are valoarea de 0,84, iar
mediana 0,85. Raportul minim nregistrat n lot este de 0,63, iar cel
maxim de 1,12. Asimetria i boltirea nregistreaz valori sub 0,7,
respectiv 0,226 asimetria i uor peste 0,7 boltirea (0,715), ceea ce
nseamn o uoar tendin de distribuie anormal a datelor.
Valoarea p calculat este 0,200 i 0,300, deci > 0,05, ceea ce nseamn
c diferenele nu sunt semnificative statistic.

LOTUL 2 PERSOANELE INSTITUIONALIZATE N CMINUL

DIN TRGU-NEAM (CMINUL B)
Greutatea
Prin cntrirea celor 66 persoane ce formeaz lotul, s-au obinut
greutile acestora: media greutii persoanelor instituionalizate este de
62,71 kg, cu variaii ntre 59,12 kg i 66,30 kg.
Asimetria ca i boltirea au valori sub 0,7, respectiv 0,118 i
0,386, iar diferenele fa de curba Gauss-Laplace nu sunt
semnificative statistic (p=0,200 i p=0,334), deci valorile au o
distribuie normal.
nlimea
Msurarea nlimii celor 66 persoane, ne indic n urma
prelucrrii statistice urmtoarele detalii: asimetria i boltirea au
valori sub 0,7, respectiv 0,198 i 0,094, deci repartiia valorilor este
normal, iar diferenele fa de valorile curbei Gauss-Laplace nu sunt
semnificative statistic (p=0,200 i p=0,415).
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Grade de Semnificaia Grade de Semnificaia
Statistica libertate (p) Statistica libertate (p)
I .089 66 .200 .981 66 .415
a. Coreciea semnificaiei - metoda Lilliefor

28
Circumferina taliei
Din analiza datelor obinute rezult o talie medie de 90,64cm,
mediana este de 90,00cm, valoarea minim msurat este 65cm, iar
cea maxim 127cm. Asimetria are valori sub 0,7, respectiv 0,512 iar
boltirea peste 0,7, respectiv 1,317. Diferenele fa de curba Gauss-
Laplace sunt semnificative statistic, respectiv p=0,006 i p=0,004.
Valorile normale pentru talie sunt diferite la cele dou sexe:
pentru femei 88cm, iar pentru brbai <102cm, peste aceste valori
este vorba de o tendin spre obezitate abdominal.Din figura 50,
reiese c procentul de persoane de sex feminin care se ncadreaz n
norme privind acest indicator este de 46,7%, iar cele ce prezint
pericol de obezitate abdominal este de 53,3%. n cazul sexului
masculin, procentul depirilor valorii de 102cm este de 88, 9% cu
valori normale la numai 11,1% din acetia.

Fig. 50. Procentul persoanelor cu talie normal i peste

Circumferina oldurilor
Circumferina minim a oldurilor prezent n acest lot este
de 57cm, iar cea maxim de 136cm. Asimetria este mai mic de 0,7,
respectiv 0,450, iar boltirea de 1,344 este peste aceast valoare i
aceasta face s existe dubii n privina valorilor acestui parametru.
Valorile p fiind mai mici de 0,05 prin ambele teste, respectiv 0,028 i

29
0,012 diferenele sunt semnificative statistic deci valorile sunt
ndeprtate fa de curba Gauss-Laplace.
Indicele masei corporale (I.M.C.)
I.M.C. n cadrul lotului B a nregistrat o medie de 25,18
2
kg/m cu o limit inferioar de 24,07 i cea superioar de 26,28.
Asimetria ca i boltirea sunt mai mari de 0,07, respectiv 0,099 i
0,109, deci datele au o distribuie normal.Testele normalitii,
Kolmogorov Smirnov i Shapiro Wilk indic un p>0,05.
Raportul talie/old
Prin calcularea raportului talie/old la cele 66 persoane
instituionalizate n Centrul de asisten Trgu Neam, s-a constatat o
medie a acestuia de 0,91 cu limita inferioar de 0,89 i cea superioar
de 0,93. Asimetria i boltirea care ne permite s apreciem amplasarea
valorilor fa de curba Gauss-Laplace, ne indic valori peste 0,7, n
special n privina boltirii (1,373), cu diferene semnificative statistic
a valorilor fa de aceasta.
Deoarece valorile acestui raport sunt diferite n funcie de
sex, n continuare s-a fcut analiza difereniat a acestui raport, care
se consider a avea urmtoarele valori normale: 8,5 la sexul feminin
i 0,90 la sexul masculin.Dintre persoanele de sex feminin, 86,7%
prezint un raport talie/old peste valorile normale i restul de 13,3%
se ncadreaz n aceste valori. n cazul sexului masculin, procentul
celor ce se ncadreaz n norme este mai mare (33,3%) ca la sexul
feminin, totui predomin de asemenea cei cu un raport talie/old
>0,90 i anume este vorba de 66,7% din acetia.

COMPARAREA INDICATORILOR ANTROPOMETRICI NTRE

ASISTATII CELOR DOU CENTRE DE ASISTEN,
POJORTA I TRGU NEAM

Privind compoziia loturilor dup sex, se constat c, din cele

119 persoane incluse in studiu, 58 sunt de sex feminin si 61 de sex
masculin.

30
 Tabel LII IMC indicatori statistici descriptivi
Valori statistice
Locali- % din Deviaia
Sex tate N total Media Mediana std. Min Max
F IMC Tg. 30 51.7% 24.7271 26.3146 4.60811 15.70 30.49
Neamt
Pojorta 28 48.3% 26.3854 25.3981 4.31826 20.40 37.39
Total 58 100.0% 25.5276 25.5711 4.50947 15.70 37.39
M IMC Tg. 36 59.0% 25.5644 25.2880 4.41907 17.79 36.79
Neamt
Pojorta 25 41.0% 24.3916 24.2424 4.16350 18.51 36.20
Total 61 100.0% 25.0837 25.1096 4.32013 17.79 36.79

Valorile minime ale IMC pentru sexul feminin sunt de 15,70

n Cminul B i 20,40 n Cminul A, deci au valoare mai mare pentru
Pojorta (A). Acelai lucru se constat i pentru valorile maxime. n
cazul celor din Trgu Neam, media IMC este 25,56 iar a celor din
Pojorta 24,39.
Tipul box-plot ce reprezint mediana s-a aplicat i n cazul
circumferinei taliei . Translarea dreptunghiurilor pe orizontal duce
la suprapuneri evidente pentru sexul feminin, ntre cele dou
colectiviti (Tg. Neam i Pojorta), pe cnd, pentru sexul masculin
se constat o situaie diferit, n defavoarea asistailor din Pojorta,
ceea ce nseamn c ar exista diferene semnificative statistic.

Raportul talie/old
Dup cum am menionat deja, deoarece datele au distribuii
diferite de normal, s-au aplicat teste de tip neparametric. Este vorba
de Mann-Whitney Test (Tabel LVI).

31
 Fig. 58. Raportul talie/old compararea ntre cele dou loturi

Tabel LVI
Teste statisticea
Sex IMC Talia Talie/Sold
F Mann-Whitney U 374.000 356.000 204.000
Wilcoxon W 839.000 762.000 610.000
Z -.716 -.997 -3.362
Semnificaie (p) .474 .319 .001
M Mann-Whitney U 361.000 162.000 246.000
Wilcoxon W 686.000 487.000 571.000
Z -1.306 -4.228 -2.992
Semnificaie (p) .192 .000 .003
a. Grouping Variable: Localitate

Din tabelul LVI se observ diferene semnificative statistic

pentru raportul talie/old n cadrul grupului de sex feminin (p=0,001)
i pentru grupul masculin diferenele sunt confirmate statistic, pentru
talie (< 0,001) i raportul talie/old (p=0,003).

32
 STUDIU CLINIC COMPARATIV AL CELOR DOU LOTURI
DE VRSTNICI, INSTITUIONALIZAI N CENTRUL DE
ASISTEN MEDICO-SOCIAL POJORTA (LOT A) I
TRGU NEAM (LOT B)

Compararea morbiditilor nregistrate ntre lotul A i B

S-a constatat c valoarea nivelului de semnificaie este de

0,68, deci diferenele gsite ntre cele dou centre, sunt
nesemnificative statistic.

Fig. 61. Comparaia n procente a comorbiditilor nregistrate n

cele dou instituii analizate

CONCLUZII
Prin aplicarea testelor statistice Mann-Whitney se constat
diferene semnificative statistic pentru raportul talie/old n cadrul
persoanelor de sex feminin ( 0,001) i pentru acelai indicator n
cazul grupului de sex masculin (< 0,003) i n plus i a taliei
(<0,000).

33
 CAPITOLUL X
CERCETRI PRIVIND ASPECTE CANTITATIVE I
CALITATIVE ALE ALIMENTAIEI DIN DOU
COLECTIVITI DE ADOLESCENI, DIN MUNICIPIUL
CMPULUNG MOLDOVENESC I PIATRA NEAM

INTRODUCERE
Alimentaia reprezint un factor de mediu cu rol esenial n
procesul de dezvoltare, de aceea normele stabilite n acest domeniu
trebuiesc respectate cu strictee. n procesul de dezvoltare, esuturile,
organele i aparatele au nevoie de materie prim suplimentar, pe
care o procur numai din alimente (10,11).

OBIECTIVE
In acest capitol se urmareste diferena dintre alimentele
primite de cele dou colectivitai, insistndu-se asupra aspectelor
calitative .

MATERIAL I METOD
Evaluarea raiei alimentare a celor 369 elevi din Cmpulung
Moldovenesc (liceul A) i a 244 de elevi din Piatra Neam (liceul B),
s-a efectuat pe parcursul anilor, timp de 3 ani consecutiv (2005,
2006, 2007) n primul liceu i 2 ani (2008-2009) n cel de-al doilea
(2).

REZULTATE I DISCUII
1. ADOLESCENII DIN CMPULUNG MOLDOVENESC

Variaiile procentuale de la norme ale aportului de alimente,

n cei 3 ani studiai Cmpulung Moldovenesc
Dup aceast etap, s-a procedat la calcularea aportului de
trofine si de asemenea a celui de calorii. In continuare, s-a stabilit
abaterea procentual de la norme a aportului zilnic de trofine i
calorii.
34
 Tabelul LXXX Abateri ale trofinelor alimentare
de la norme biei, 13-14 ani

variaie %
biei 13-

proteine

proteine

proteine
vegetale

vegetale
animale

animale

glucide
calorii
14 ani

totale

totale
lipide

lipide

lipide
2005 64.46 75.12 74.64 75.55 98.17 86.98 124.23 48.73
2006 59.92 64.78 61.53 67.68 90.71 81.09 113.11 45.61
2007 70.70 74.52 79.59 69.99 99.03 91.55 116.44 51.19
Media 65.02 71.47 71.92 71.07 95.97 86.54 117.96 48.51

Biei 15-19 ani

Tabel LXXXI Abateri de la norme ale trofinelor alimentare biei 15-19 ani
variaie %
biei 15-

proteine

proteine

proteine
vegetale

vegetale
animale

animale

glucide
calorii
19 ani

totale

totale
lipide

lipide

lipide
2005 45,66 54,68 44,86 63,30 75,20 72,18 64,43 30,57
2006 41,64 45,54 33,98 55,98 68,60 66,76 56,28 27,83
2007 51,19 54,15 48,96 58,13 75,95 76,39 58,72 32,73
Media 46,16 51,45 42,6 59,13 73,25 71,77 59,81 30,37

Tabel LXXXII - Abateri procentuale de la norme ale trofinelor alimentare i

a aportului energetic fete 13-14 ani
variaie %

13-14 ani

proteine

proteine

proteine
vegetale

vegetale
animale

animale

glucide
calorii

totale

totale
lipide

lipide

lipide
fete

2005 96,08 109,22 79,68 144,96 135,49 119,57 174,06 77,50

2006 90,67 96,87 66,18 133,97 126,63 112,65 160,47 73,77
2007 103,53 108,50 84,77 137,20 136,51 124,94 164,54 80,43
Media 96,76 104,86 76,87 138,71 132,87 119,05 166,35 77,23

35
 Tabel LXXXIII - Abateri procentuale de la norme ale trofinelor i caloriilor,
primite prin hran - fete 15-19 ani

variaie %
fete 15-19

proteine

proteine

proteine
vegetale

vegetale
animale

animale

glucide
calorii

totale

totale
lipide

lipide

lipide
ani
2005 82,08 93,92 83,20 104,53 119,79 106,32 151,68 64,63
2006 77,05 82,46 69,44 95,35 111,52 99,82 139,21 61,17
2007 88,99 93,25 88,39 98,05 120,74 111,37 142,94 67,34
Media 82,70 89,87 80,34 99,31 117,35 105,83 144,61 64,38

2. LOTUL DE ADOLESCENI DE LA LICEUL DIN

PIATRA NEAM
Aprecierea cantitativ a alimentaiei primit de aceti elevi

Raportarea procentual a abaterilor de la norme a consumului

de alimente adolesceni Piatra Nem
Tabel XCV Abaterile procentuale ale aportului grupelor de alimente, pe sexe i
grupe de vrst - anul 2008

Diferena % fa de norme 2008

Grupele de alimente Biei Fete

13-14 15-19 13-14 15-19
ani ani ani ani
Lapte i produse lactate -68.5 -66.3 -66.3 -66.3
Carne i preparate din carne 19.9 -1.0 34.0 19.9
Pete i preparate din pete -83.6 -83.6 -80.8 -80.8
Ou -67.3 -67.3 -67.3 -67.3
3.5 -5.9 47.9 29.4
totale
comerciale

-57.8 -57.8 -36.7 -36.7

Grsimi

animale

vegetale 113.2 70.6 184.3 113.2

Produse cerealiere -32.9 -44.6 -22.7 -29.2

36
 Cartofi 37.7 19.8 53.0 37.7
Alte legume -34.1 -39.3 -20.5 -25.6
Leguminoase uscate -23.6 -49.1 9.1 9.1
Fructe -28.9 -36.1 -28.9 -28.9
Zahr i produse zaharoase -15.1 -25.8 8.0 8.0

Tabel XCVI Diferena % fa de norme aportul de alimente 2009

Diferenta % fata de norma 2009

Grupele de alimente Baieti Fete

11-14 15-19 11-14 15-19
ani ani ani ani
Lapte i produse lactate -60.6 -57.8 -57.8 -57.8
Carne i preparate din
51.4 25.0 69.2 51.4
carne
Pete i preparate din pete -63.0 -63.0 -56.8 -56.8
Ou -70.1 -70.1 -70.1 -70.1

total -10.0 -18.2 28.5 12.4

comerciale

-57.7 -57.7 -36.6 -36.6

Grsimi

animale

vegetale 73.4 38.7 131.2 73.4

Produse cerealiere -40.6 -50.9 -31.6 -37.3
Cartofi 26.3 9.8 40.3 26.3
Alte legume -24.1 -30.1 -8.4 -14.3
Leguminoase uscate -4.6 -36.4 36.3 36.3
Fructe -95.9 -96.3 -95.9 -95.9
Zahr i produse zaharoase -26.6 -35.8 -6.6 -6.6

Ancheta calitativ aprecierea aportului zilnic de trofine,

37
 pe parcursul celor 2 ani analizai
Variaia procentual a trofinelor fa de norme

Tabel C Variaia procentual a aportului de trofine (fa de norme)

biei 13-14 ani 2008 i 2009

variatie %

vegetale

vegetale
proteine

proteine

proteine
animale

animale

glucide
lipide

lipide

lipide
totale
totale
biei 13-14
ani

2008 -10.2% 3.2% -22.2% 24.8% -5.7% 95.6% -20.6%

2009 -1.3% 30.4% -29.6% 21.9% 7.5% 55.3% -30.5%

Tabel CI Variaia procentual a aportului de trofine - adolesceni 15-19 ani

variatie %

vegetale

vegetale
proteine

proteine

proteine
animale

animale

glucide
lipide

lipide

lipide
totale
totale
baieti 15-19
ani

2008 -20.7% -14.4% -27.6% 10.3% -13.1% 43.4% -30.3%

2009 -12.8% 8.2% -34.5% 7.8% -1.0% 13.9% -39.0%

Tabel CII Abaterea procentual de la norme a aportului

de trofine adolescente 13-14 ani

variatie %
vegetale

vegetale
proteine

proteine

proteine
animale

animale

glucide
lipide

lipide

lipide
totale
totale

fete 13-14
ani

2008 7.3% 6.2% 8.6% 48.3% 10.8% 139.1% -5.3%

2009 17.9% 34.2% -1.8% 44.9% 26.3% 89.9% -17.1%

Tabel CIII Abaterea procentual de la norme a consumului zilnic

de trofine adolescente 15-19 ani
variatie %
vegetale

vegetale
proteine

proteine

proteine
animale

animale

glucide
lipide

lipide

lipide
totale
totale

fete 15-19
ani
2008 -0.6% 8.3% -9.3% 38.4% 4.1% 119.6% -12.1%
2009 9.3% 36.8% -18.0% 35.2% 18.7% 74.4% -23.1%
CONCLUZII
38
 Aportul de alimente n cazul adolescenilor aparinnd
liceului din Cmpulung Moldovenesc, depete normele standard,
cu excepia a dou grupe de alimente, care s-au constatat n minus pe
parcursul celor trei ani: este vorba de pete, fructe si de zahr numai
pentru baieii de 15-19 ani, n 2005-2006, n schimb nutrienii
depesc in totalitate normele standard.
n cazul adolescenilor aparinnd liceului din Piatra Neam,
s-a constatat o insuficien a urmatoarelor produse : lapte i produse,
pete i preparate, ou, grsimi comerciale animale, produse cerealiere,
alte legume i fructe. Trebuie de luat n consideraie i surplusul unor
grupe de alimente cum ar fi: grsimile comerciale vegetale, carnea i
cartofii.
Aportul de trofine pentru baieii de 13-14 ani prezint
depiri ale normelor: n cazul proteinelor animale (2009), a lipidelor
totale i a lipidelor vegetale n ambii ani i insuficien n raia
zilnic a proteinelor vegetale, a glucidelor i a caloriilor, numai n
anul 2009.Pentru bieii de 15-19 ani, s-au constatat deficiene de
proteine totale, vegetale i proteine animale (numai in anul 2008),
glucide i calorii, iar lipidele vegetale au depit necesarul zilnic.
Situaia aportului de trofine pentru fetele din lot este
urmatoarea: fetele de 13-14 ani primesc un surplus de lipide vegetale
totale, proteine animale (2009) i lipide animale (2009) i o cantitate
insuficient de glucide; n cazul fetelor de 15-19 ani, trofinele care
depesc normele sunt aceleai, cu valori ceva mai mici, iar cele n
minus sunt de asemenea glucidele la care se adaug proteinele
vegetale, n anul 2009.

39
 CAPITOLUL XI
STUDII COMPARATIVE PRIVIND ASPECTE ALE
DEZVOLTRII FIZICE N DOU COLECTIVITI DE
ADOLESCENI DIN JUDEELE SUCEAVA I PIATRA
NEAM

INTRODUCERE
Aceast etap a vieii se caracterizeaz prin numeroase
modificri n organism, care fac ca la sfritul acestei perioade
organismul s capete caracteristicile adultului (12,13).
MATERIAL I METOD
Studiul efectuat n cele dou colectiviti de adolesceni din
Cmpulung Moldovenesc (A) i Piatra Neam (B), urmrete
dezvoltarea staturo-ponderal a celor 369 adolesceni din liceul A i
244 adolesceni din liceul B, folosind aprecierea greutii prin
cntrire i a nlimii cu antropometrul, i respectnd cu strictee
condiiile de lucru care se recomand.Parametriii analizai (2).
REZULTATE I DISCUII
EVALUAREA DEZVOLTRII FIZICE A
ADOLESCENILOR DE LA LICEUL DIN CMPULUNG
MOLDOVENESC JUDETUL SUCEAVA
Tabel CVI ncadrarea taliei copiilor din lot n clasele sigmatice
nlime cl sigmatic mici medii mari F.mari Total
13 ani 3 7 31 41
14 ani 19 40 35 94
15 ani 23 55 23 101
16 ani 2 29 34 14 79
17 ani 3 31 13 7 54
Total 5 105 149 110 369

Din totalul de 369 adolesceni, dup cum reiese din Tabelul

CVI, 149 (40,37%) prezint talie mare, 110 (29,81%) foarte mare,
105 (28,45%) talie medie i numai 5 (1,35%) talie mic.

40
 Din analiza nlimii pentru sexul masculin , care este
reprezentat n lotul examinat prin 292 elevi, reiese c majoritatea
acestora au o talie ce se ncadreaz n clasa sigmatic mare
(121=41,43%), i foarte mare (102=34,93%). Bieii cu talie medie
sunt n numr de 64 (21,91%), iar cei mici ca nlime, nregistreaz
5 cazuri (1,71%).
Adolescentele din lotul studiat sunt n numr de 77 i
prezint urmtoarea repartiie a nlimii pe clase sigmatice: 41 eleve
(53,25%) au talia medie, 28 eleve (36,36%) prezint o talie mare i 8
eleve (10,39%) se ncadreaz n clasa sigmatic foarte mare.

Evaluarea greutii lotului de adolesceni din Cmpulung

Moldovenesc
Tabel CIX Distribuia adolescenilor din lotul ntreg n clasele sigmatice, dup
greutatea corporal
Greutate cl sig mici medii mari F.mari Total
13 ani 2 9 30 41
14 ani 16 37 41 94
15 ani 28 31 42 101
16 ani 46 21 12 79
17 ani 2 29 11 12 54
Total 2 121 109 137 369

Din cei 369 elevi, cei mai muli (137=37,12%) prezint

greuti foarte mari, urmeaz cei cu greuti medii (121=32,79%), cei
cu greuti mari (109=29,53%) i n final cei cu greuti mici
(2=0,54%). Din analiza grupului de 292 biei (tabel CX) reies
urmtoarele aspecte: cei mai muli (119=40,75%) prezint greuti
foarte mari, 86 (29,45%) i 85 (29,11%) din acetia au greuti mari
i medii i numai 2 (0,68%) prezint o greutate mic. Din lotul de 77
fete, cele mai multe, 36=46,75% prezint o greutate medie, 23 eleve
(29,87%) se ncadreaz n clasa sigmatic mare, 18 (23,38%) n clasa
sigmatic foarte mare.

41
 EVALUAREA DEZVOLTRII FIZICE A ADOLESCENILOR
- LICEUL DIN PIATRA NEAM
Evaluarea taliei adolescenilor din lot (Piatra Neam) i
ncadrarea lor n clase sigmatice
Tabel CXV ncadrarea taliei adolescenilor n clase sigmatice Piatra Neam
nlimea(cls.sigm.) F. mici mici medii mari F.mari Total
14 ani 2 13 6 1 22
15 ani 1 4 5
16 ani 2 3 38 8 7 58
17 ani 1 6 15 8 3 33
18 ani 1 11 72 29 13 126
Total 4 23 142 51 24 244

Din tabelul CXV se observ c cei mai muli elevi aparin din
punct de vedere al taliei, clasei sigmatice medii (142=58,19%), la
distan destul de mare se afl cei din clasa sigmatic mare
(51=20,90%), clasa sigmatic foarte mare i mic sunt apropiate n
ceea ce privete numrul de elevi cuprins (24=9,83% i 23=9,42%),
iar n clasa sigmatic foarte mic se ncadreaz 4 elevi (1,63%).
Se remarc c majoritatea bieilor (72=52,94%) au o talie
medie, urmeaz cei cu talie mare (33=24,26%), foarte mare
(18=13,23%), mic (10=7,35%) i foarte mic (3=2,20%). Fetele
sunt reprezentate n numr de 108, iar ncadrarea lor n clasele
sigmatice este redat n tabelul CXVII, din care se vede c
majoritatea fetelor (70=64,81%) se ncadreaz n clasa sigmatic
medie, urmeaz 18 fete (16,66%) care au o talie mare, 13 fete
(12,03%) cu talie mic, 6 fete (5,55%) cu talie foarte mare i 1
(0,92%) cu talie foarte mic.

Evaluarea greutii lotului de adolesceni din Piatra Neam

Tabel CXVIII ncadrarea greutii corporale n clasa sigmatic Piatra Neam
Greutatea
(cls. sigm.) F. mici mici medii mari F.mari Total
14 ani 3 13 5 1 22

42
 15 ani 3 1 1 5
16 ani 5 36 11 6 58
17 ani 1 1 20 9 2 33
18 ani 5 77 26 18 126
Total 1 14 149 52 28 244

Situaia greutii corporale pentru ntregul lot studiat este

prezentat n Tabel CXVIII, din care rezult c majoritatea
adolescenilor (149=61,06%) au o greutate medie, urmnd la o
diferen apreciabil, cei cu greutate mare (52=21,31%), foarte mare
(28=11,47%), mic (14=5,73%) i foarte mic (1=0,4%). Situaia
evideniat este urmtoarea: cei mai muli biei au o greutate medie
(74=54,41%), fiind urmai de cei cu greutate mare (31=22,79%) i
foarte mare (21=15,44%). Bieii cu greutate mic i foarte mic
reprezint 9 cazuri (6,61%) i respectiv 1 caz (0,73%). Din cele 108
eleve, majoritatea (75=69,44%) se ncadreaz n greutile medii, pe
locul 2 situndu-se elevele cu greutate mare (21=19,44%), urmnd la
distan ca numr elevele cu greutate foarte mare (7=6,48%) i mic
(5=4,62%).

STUDIU COMPARATIV PRIVIND DIAGNOSTICUL DE

DEZVOLTARE FIZIC A ADOLESCENILOR DIN CELE
DOU COLECTIVITI ,APARINND MUNICIPIILOR
CMPULUNG MOLDOVENESC I PIATRA NEAM

nlimea
Din analiza statistic reiese c valoarea frecvenei ateptate
este 1,59, deci testul Chi ptrat poate fi aplicat. Nivelul de
semnificaie calculat este <0,001, deci avem semnificaie statistic
ntre cele dou colectiviti privind talia adolescenilor. Se observ c
proporiile copiilor din Cmpulung Moldovenesc sunt semnificativ
mai mari pentru clasa sigmatic mare respectiv foarte mare,
comparativ cu procentele adolescenilor din Piatra Neam, deci primii

43
sunt mai bine dezvoltai n nlime comparativ cu cei din
colectivitatea a doua.

Greutatea
In cazul acestui parametru, nu putem ine cont de diferena
existent ntre greuti in favoarea liceului din Campulung,
deoarece condiia de frecven minim nu este ndeplinita ( <1,
respectiv 0,4).

ncadrarea n dezvoltarea armonic sau dizarmonic - pentru

liceele din
Cmpulung Moldovenesc i Piatra Neam
Nu s-a stabilit o diferen semnificativ statistic intre cele
dou loturi (p=0,69).

Evaluarea nlimii adolescenilor din cele dou colectiviti de

elevi innd cont de sex

Analiza statistic comparativ a ncadrrii nlimii adolescenilor din cele

dou loturi n funcie de sex

Test Chi-ptrat
Sex Value df Asymp. Sig. (2-sided)
a
M Pearson Chi-Square 66.151 4 .000
N of Valid Cases 428

F Pearson Chi-Square 19.386b 4 .001

N of Valid Cases 185

a. 3 cells (30.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is
.95.
b. 2 cells (20.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is
.42.

Comparnd adolescenii de sex masculin din coala A cu cei

din coala B, dferenele ar fi semnificative statistic (<0,001) dar
frecevena minim ateptat este 0,95, deci <1 i nu ndeplinete

44
condiiile privind numrul de date prezente.Prin compararea
adolescentelor din liceul A cu cele din liceul B, dei p=0,001, nu se
poate face o evaluare n favoarea uneia din colectiviti din cauza
frecvenei reduse a cazurilor (0,42).
S-au constatat diferene foarte mici, ntre procentele de biei
cu dezvoltare armonic, din colectivitile A i B, respectiv 57,9% i
57,4%; la fel i la sexul feminin (63,6% i 64,8%).
Dac la Piatra Neam, procentul de biei cu exces de greutate
este mai mare ca n cazul bieilor din Cmpulung Moldovenesc
(22,1% fa de 20,5%), n cazul fetelor situaia se inverseaz,
procentul mai mare se constat la elevele din Cmpulung
Moldovenesc (24,7% fa de 23,1%).
Excesul de talie se constat cu preponderen la bieii din
Cmpulung Moldovenesc fa de cei din Piatra Neam (21,6% n
comparaie cu 20,6%) i la fetele din Piatra Neam n comparaie cu
cele din Cmpulung Moldovenesc (12,0% fa de 11,7%), dar
diferenele nu sunt semnificative statistic (p=0,92 i p=0,97).

CONCLUZII FINALE

n cadrul Centrului de Asisten Medico-Social Pojorta

(A), s-a constatat un aport n exces al tuturor nutrienilor, iar n
Centrul de Asisten Medico-Social Tg. Neamt (B), situaia a fost
mai bun (cu o depire a aportului caloric de 70,05% fa de
42,41% n colectivitatea A).
S-au constatat diferene semnificative statistic, privind
raportul talie/old pentru ambele sexe n favoarea colectivitii B i
circumferina taliei numai pentru sexul masculin (Mann Whitney
Test).
Comorbiditile asociate n cadrul Instituiei A variaz ntre 1
i 5, pe cnd n Instituia B se asociaz pn la 8 comorbiditi.
Spre deosebire de liceul din Cmpulung Moldovenesc, unde
pe parcursul celor 3 ani (2005-2007) aportul de trofine a depit
necesarul zilnic, n cazul liceului din Piatra Neam (2008-2009),
proteinele totale prezint un deficit de -11,1%, ca i glucidele (-
22,25%), iar pentru restul de trofine aportul este n plus, marcnd
45
aportul caloric zilnic crescut, pentru elevii din ambele loturi
(depire de 72,66% in lotul A si 39,3% in lotul B).
Excesul de talie se constat cu preponderen la bieii din
Cmpulung Moldovenesc (21,6% fa de 20,6%) i la fetele din
Piatra Neam (12,0% fa de 11,7%), dar diferenele nu sunt
semnificative statistic (p=0,92 i p=0,97).
Adolescenii din liceul A se ncadreaz n procente mai
ridicate n clasele sigmatice mari i foarte mari privind greutatea
corporal, cu un p<0,001, dar frecvenele ateptate sunt < 1 (0,32), de
aceea semnificaia nu se poate lua n consideraie.
ntre adolescentele din cele dou colectiviti, s-au stabilit
diferene semnificative statistic (p<0,001) privind greutatea
corporal, n favoarea liceului A.
Dezvoltarea armonic i dizarmonic a elevilor prezint
diferene ntre cele dou licee, dar nu sunt susinute de existena unei
semnificaii statistice (p=0,68).

46
 BIBLIOGRAFIE SELECTIV

1. Gavt Viorica, Petrariu F.D., Gavt C.C. Alimentaia i

Patologia nutriional. Editura Gr.T. Popa Iai 2003.
2. Gavt Viorica, Albu Adriana, Gabriela Neamu i col. Lucrri
practice Igien. U.M.F. Gr.T. Popa Iai, 1998.
3. Boiculese Lucian, Dimitriu Gabriel, Moscalu Mihaela.
Elemente de Biostatistic. Analiza statistic a datelor biologice.
Editura Pim, Iai, 2007.
4. Ranjit Chandra. Nutrition and immunity in the elderly. Clinical
significance. Nutrition Review; vol. 53, no. 4: 580-585.
5. Radulian Gabriela. Noiuni de nutriie i Igiena alimentaiei.
Editura universitar Carol Davila Bucureti, 2005.
6. Trichopoulou A., Vassilakou T. The recommended dietary
intakes in the European community member states: an
overview. Eur. J. Clin. Nutr. 1990; 44(suppl 2): 51-125.
7. Allison D.B., Gallagher D., Heo M. and all. Body mass index
and all cause mortality amoung people age 70 and over: The
longitudinal study of ageing. Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord.
1997, 21: 424-31.
8. Mattila K., Haavisto M., Rajala S. Body mass index and
mortality in the elderly. B.M.J. 1986; 292: 876-8.
9. Blceanu-Stolnici C. Geriatrie practic. Bucureti, Editura
Medical Amaltea, 1998.
10. World Health Organization. Joint FAO/WHO Ad Hoc Expert
Committee. Energy and protein requirements. WHO Tech Rep
Ser. 522, Geneva; WHO 1973.
11. Kurz K.M., Johnson-Welch C. The nutrition and lives of
adolescents in developing countries: findings from the
Nutrition of Adolescent Girls Research Program Washington
D.C., Internationl Center for Research on Women, 1994.
12. Nancy F. Butte, Cutberto Garza, Mercedes de Onis. Evaluation
of the feasibility of international growth standards for school
aged children and adolescents. The Journal of Nutrition 2007;
137, 1; Academic Research Library, pp. 153-157.

47
13. Sandra Jazbec, Michael G. Hardin, Elizabeth Schroth et al. Age
related influence of contingencies on a saccade task. Exp.
Brain Res., 2006; 174:754-762.

LISTA LUCRRILOR PUBLICATE DIN CADRUL

LUCRRII

1. Dinu Florin Sdean, Viorica Gavt, Particulariti ale

morbiditii persoanelor adulte instituionalizate; Revista
Medico-Chirurgical a Societii de Medici i Naturaliti din
Iai -2010; volum 114, nr.1

2. Dinu Florin Sdean, Adriana Albu, Alina Manole, Unele

corelaii ntre dezvoltarea fizic i alimentaie. Observaii pe un
lot de adolesceni din municipiul Cmpulung Moldovenesc;
Revista Medico-Chirurgical a Societii de Medici i
Naturaliti din Iai -2010; volum 114, nr.3

48
CV

Informaii personale
Nume / Prenume: Dinu Florin Sdean
Adresa(e): Str. Dimitrie Cantemir nr. 28, Cmpulung
Moldovenesc, jud. Suceava
Telefon(-oane): 0230/312651 (s); 0230/314934 (a)
Mobil: 0722/542985; 0722/282465
E-mail(uri): dspcampulung@yahoo.com
Nationalitate(-tati): romn
Data naterii: 04.04.1963
Starea civil: Cstorit, un copil
Educaie i formare
1988 absolvent al UMF Iuliu Haieganu Cluj Napoca,
Facultatea de Medicin General
1981 absolvent al Liceului de matematic fizic Drago Vod
Cmpulung Moldovenesc

Experiena profesional
Perioada
2003 prezent: medic primar epidemiologie, cu competen n Igiena
alimentaiei, DSP Suceava, PL Cmpulung Moldovenesc;
2000 2003: medic primar epidemiologie, DSP Suceava, CTSP Vatra
Dornei;
1995 2000: medic specialist epidemiologie, , DSP Suceava, CTSP
Vatra Dornei;
1992 - 1995: medic secundar epidemiologie, CMP Iai;
1991 - 1992: medic, medicin general, Dispensarul Medical Uman
Izvoarele Sucevei, Suceava;
1988 1991: medic stagiar, Spitalul Municipal Cmpulung
Moldovenesc, Jud. Suceava.
Competene, cursuri postuniversitare
1998 Competen n Igiena alimentaiei, UMF Iai;
2004 Competen n Managementul serviciilor de sntate, UMF Iai.
2010 - Alimente funcionale, alimente cu destinaie nutriional special,
suplimente alimentare, nutrigenomic, relaia lor cu starea de sntate;
UMF Iai;
49
2010 Actualiti i controverse privind aditivii alimentari, UMF Iai;
2010 Poluarea aerului, gaze cu efect de ser, consecine asupra mediului
i sntii colectivitilor, acorduri internaionale, legislaie; UMF Iai ;
2007 - Vaccin, vaccinare, vaccinologie, UMF Iai;
2006 - Armonizarea legislaiei sntii mediului ambiant cerin pentru
integrarea european;
2006 - Monitorizarea dezvoltrii fizice i neuropsihice a copilului de
vrst colar, UMF Iai.
2005 - Radiaiile ionizante o problem de sntate public, UMF Iai.

Participare la manifestri tiinifice, simpozioane, conferine

2010 - Conferina Naional de Epidemiologie i Microbiologie, Sinaia;

2007- A V-a Conferin Naional de Geriatrie Gerontologie, Bacu;
2006 - Conferina Naional de Epoidemiologie, Iai;
2006 - Balkan Medicine Towards FP 7, Bucureti;
2005 - Zilele Spitalului CFR Iai;
2003 Simpozionul Naional Factorii mezologici artificiali ntre risc i
sanogenitate, Iai;
2002 - Conferina Naional de Epoidemiologie, Cluj Napoca.

Limba(i) matern(e): romna

Limba(i) strin(e):
Engleza: nivel mediu (conversaie, citire, scriere);
Franceza: nivel mediu (conversaie, citire, scriere).

Competene i aptitudini organizatorice:

01.04.2005 15.08.2010 ef compartiment teritorial de
sntate public, Cmpulung Moldovenesc, DSP Suceava

50