Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Carte Masaj
Carte Masaj
com
Manual de
masaj
Pag 1 / 62
Release by MedTorrents.com
GENERALITI
Prof. fr. I. Drgan
Pag 3 / 62
Release by MedTorrents.com
Cristina, Viorel Dimitriu, etc.) se nscrie ca una din marile personaliti ale tiinei
medicale romneti contemporane, cu deosebit accent n medicina culturii fizice.
Acesta este pe scurt drumul parcurs de renumitul mijloc profilactico-terapeutic
care este masajul, de-a lungul secolelor, de la empirism la tiin, pentru a deveni
ceea ce este astzi n viaa omului contemporan i a sportivului de mare performan!
MASAJ - AUTOMASAJ
DEFINIIE
Prof. dr. I. Drgan
Pag 4 / 62
Release by MedTorrents.com
ASPECTE ANATOMOFIZIOLOGICE
I. Pielea
Este considerat un veritabil "organ neuroendocrin", fiind alctuit din:
1. epiderm;
2. derm;
3. hipoderm.
Pag 5 / 62
Release by MedTorrents.com
2. n derm se gsesc:
- fibre de colagen
- fibre elastice
- fibre reticulin, care susin i protejeaz epidermul.
Avem astfel o imagine structural i funcional a acestui organ care este pielea.
Nu putem ncheia aceast descriere fr a aminti i de funcia de exterorecepie a
pielii, realizat printr-o serie de formaiuni nervoase (corpusculi) specializate, dup
cum urmeaz:
- corpusculii Meissner (situai sub epiderm) i discurile Merkel (la baza
folicului pilos, n derm) - pentru sensibilizarea tactil;
- corpusculii Vater-Paccini (situai n profunzimea pielii) - pentru senzaia de
presiune;
- corpusculii Krause (n dermul superficial) - pentru sensibilitatea la frig;
- corpusculii Ruffini (n dermul profund i hipoderm) - pentru sensibilitatea la
cald i o serie de terminaii nervoase libere, nemielinizate (situate n straturile
superficiale ale dermului) pentru algorecepie (durere).
Amintim, de asemenea, de anexele pielii:
- glandele sebacee i sudoripare;
- sistemul papilar i unghiile, de un interes mai redus pentru masaj.
Pag 6 / 62
Release by MedTorrents.com
- mioglobina;
- enzime (de exemplu: creatinfosfokinaza, aldolaze, etc.);
- actin;
- miozin, .a., cu rol n funcionalitatea fibrei musculare.
Vasculaia corpului muscular este extrem de bogat (aa se i explic
constituirea rapid de hematoame, n caz de leziuni musculare, care dac nu sunt
corect tratate pot duce, n timp, la osificri heterotope, ce reclam intervenii
chirurgicale), n timp ce la polul opus, vascularizarea tendonului este extrem de
srac.
Inervaia este relativ bogat, fiind reprezentat, pe linie senzitiv, de fusurile
neuromusculare i corpusculii tendinoi Golgi, iar pe linie motorie, de fibrele
nervoase motorii propriu-zise, de jonciunea neuromuscular(placa motorie unic n
cazul fibrelor albe, rapide i mai multe n cazul fibrelor roii, lente) i unitatea
motorie (reprezentat de celula nervoas din mduva spinrii i fibrele musculare pe
care le inerveaz). Alturi de aceast inervaie consemnm i fibrele vegetative
(simpatice-parasimpatice) care se gsesc la nivelul plexurilor nervoase perivasculare
din muchi, care controleaz vosomotricitatea, dar nu inerveaz muchiul.
Se impune s menionm i proprietile fibrei musculare:
- unele generale:
- excitabilitate;
- conductibilitate ;
- troficitate.
- altele speciale:
- tonicitate;
- elasticitate;
- contractilitate;
- extensibilitate.
n final, consemnm faptul c toat aceast mainrie energetic - musculatura
scheletic - nu i angreneaz n activitate toate unitile funcionale, fibrele
musculare, chiar i n cazul unui effort fizic bine localizat la nivelul unui muchi (ca
n cazul rinichiului - nefronul - sau al ficatului - hepatocitul, organismul menine n
rezerv fibre musculare, la orice effort, care nu intr n aciune dect atunci cnd
situaiile de excepie o cer (n special suprasolicitarea).
Aa se explic, la sportivi, unele leziuni musculare care au loc pe fibre de
repaus, ntr-un moment de contracie muscular maximal, reclamat de biomecanica
actului motric. De asemenea, menionm c prin antrenament muscular se reuete
deschiderea unui numr superior de capilare, care asigur o irigare, deci o nutriie mai
bun a muchiului, accelerndu-se i amplificndu-se schimburile metabolice locale.
Pe de alt parte, tot prin antrenament specific, nsoit de o alimentaie adecvat
(hiperproteic) se poate induce o veritabil hipertrofie muscular, deci o cretere a
masei musculare urmat, concomitent, de creterea forei musculare
(electrostimulaia poate realiza n anumite condiii aceleai efecte).
Pag 8 / 62
Release by MedTorrents.com
Pag 9 / 62
Release by MedTorrents.com
EFECTELE MASAJULUI
CIRCULATORII, MUSCULARE, METABOLICE, REFLEXE
Pag 10 / 62
Release by MedTorrents.com
Efecte reflexe
Mult vreme s-a acordat atenie efectelor mecanice ale masajului i mult mai
trziu a fost pus n eviden aciunea reflex a masajului, a unor proceduri (ex.
efleurajul, vibraiile fine) care excit receptorii pielii i n acest fel informeaz
anumii centri nervoi, care la rndul lor declaneaz reacii de rspuns la nivelul
unor organe i esuturi.
Pentru realizarea acestui efect, manevra de masaj (netezirea) se execut blnd un
timp mai ndelungat, ceea ce va provoca o linitire a sistemului nervos central i o
relaxare a musculaturii scheletice, pe ci reflexe (aferente-eferente).
Asocierea acestor proceduri de masaj cu ghea (masaj cu ghea) diminueaz
senzaiile dureroase posttraumatice, prin vosoconstricia periferic pe ca o induce, i
diminuarea temperaturii locale, ceea ce provoac o veritabil anestezie local.
Tot prin mecanisme reflexe masajul influeneaz favorabil i sfera
endocrinometabolic, efectele depinznd de manevrele folosite, de ritmul i
intensitatea lor, dar i de reactivitatea individual.
Se nelege c prin aceste efecte, ca i prin efectul mecanic direct, masajul
contribuie efectiv la meninerea calitii epidermului.
Pag 11 / 62
Release by MedTorrents.com
1. Efleurajul
Efleurajul sau netezirea este o manevr de introducere, cu care ncepe orice
edin de masaj, dar poate fi alternat cu alte manevre fundamentale de masaj
folosite, i constituie manevra de ncheiere n majoritatea situaiilor.
Efleurajul const n alunecarea uoar a minilor masorului pe suprafaa
corpului, realizndu-se o netezire a tegumentelor, i care se execut, ntotdeauna, n
sens centripet, adic de la extremitatea distal ctre extremitatea proximal a
segmentului care este masat.
Pag 12 / 62
Release by MedTorrents.com
Pag 13 / 62
Release by MedTorrents.com
2. Friciunea
Manevr fundamental de masaj, friciunea const n apsarea i deplasarea
tegumentelor i esuturilor conjunctive subcutanate pe planurile profunde, n limita
elasticitii lor.
Din punct de vedere tehnic, aceast manevr se poate executa n mai multe
modaliti:
- cu faa palmar a degetelor minii, cu cele trei degete ale minilor (index,
medius i inelar) sau cu vrful degetului mare, cnd se aplic pe suprafee
mici (ex. spaiile interosoase, pe partea dorsal a mnilor i picioarelor);
- cu marginea cubital a minii;
- cu "rdcina" minii sau cu partea dorsal a pumnului strns, cnd se
maseaz zone mai mari;
- cu eminena tenar, baza degetului mare sau cu eminena hipotenar, baza
degetului mic, atunci cnd se aplic pe zone cu sensibilitate mai mare.
Degetele sau minile se aplic pe tegumente avnd un unghi ntre 30-70 0, n
funcie de fora pe care dorim s o impunem manevrelor (cu ct unghiul este mai
mare, cu att fora de ptrundere este mai mare).
Sensul friciunii poate fi linear sau circular
Friciunea n sens linear este adecvat zonelor srace n esuturi moi i mai puin
suple (articulaiile i regiunile cu tendoane, cum este treimea inferioar a braelor).
Intensitatea manevrelor trebuie s fie adaptat sensibilitii tegumentelor i
esuturilor moi subcutanate, pentru evitarea apariiei senzaiilor dureroase.
Aceast manevr de masaj se adreseaz, n special, esuturilor moi subcutanate
i straturilor musculare de suprafa (muchii pieloi ai feei).
Friciunea crete procesul de mobilizare a esutului adipos din hipoderm, prin
influenarea favorabil a factorilor lipolitici, producnd o scdere cantitativ a
straturilor de grsime.
Alturi de netezire, friciunea contribuie la meninerea supleii i elasticitii
tegumentelor prin prevenirea depunerii srurilor de calciu n fibrele elastice, la
persoanele de vrsta a 3-a. Ea produce o accelerare a preceselor de regenerare i
cicatrizare, prin mbuntirea condiiilor trofice locale, mai ales la persoanele n
vrst cnd aceste procese sunt ncetinite.
Friciunea mbuntete permeabilitatea cutanat pentru diverse medicamente,
sub form de unguente, n aplicaiile locale pe piele. Aceast procedur este util
acolo unde exist procese adereniale dup traumatisme, hematoame organizate sau
inflamaii locale, mrind elasticitatea tisular, dar este contraindicat n procesele
inflamatorii i hemoragice acute.
Friciunea, prin mecanismul reflexelor antidromice, duce la eliminarea de
histamin, acetilcolin, bradikinin, favorizeaznd circulaia local i resorbia
edemelor dup traumatisme. Ea produce, de asemenea, afecte analgezice locale, prin
micorarea sensibilitii terminaiilor nervoase i scderea tensiunii nervoase, cnd
este executat ntr-un ritm lent i prelungit.
Pag 14 / 62
Release by MedTorrents.com
3. Frmntarea
Denumit i petrisaj, frmntarea este o manevr fundamental de masaj, care
are efecte stimulante puternice.
Aplicarea ei se poate face dup mai multe modaliti tehnice:
- cu palma, frmntarea n cut, prin ridicarea i apucarea prilor moi ntre
degete i "rdcina" mini cu stoarcerea lor, manevr care se repet de mai
multe ori, dup care se trece la poriunea urmtoare. Este accesibil
regiunilor ntinse i plane (spatele, toracele, lombele, braele, coapsele),
executndu-se longitudinal pe direcia fibrelor musculare;
- cu dou degete, respectiv cu policele i indexul, tehnic potrivit pentru
masarea tendoanelor, fasciilor sau a muchilor mai subiri;
- la nivelul membrelor superioare i inferioare, procedura se poate executa cu
minile aplicate n brar, musculatura fiind prins ntre degete i palme,
exercitnd astfel presiuni asupra ei;
- ntr-o manier simpl, prin ridicarea prilor moi (tegumente, muchi) de pe
planurile dure, cu exercitarea compresiunilor asupra lor, tehnic indicat
pentru mbuntirea elasticitii i contractilitii musculaturii.
Frmntarea este o manevr de masaj care se adreseaz esuturilor situate n
profunzime i mai ales musculaturii.
Este un masaj de stimulare a musculaturii prin excitarea proprioceptorilor de la
nivelul muchilor i tendoanelor, mbuntind excitabilitatea i contractilitatea
muchilor. Menine n condiii normale elasticitatea muchilor i favorizeaz n acest
mod profilaxia leziunilor musculare, care se produc frecvent la sportivii de
performan.
n acelai timp, prin activarea circulaiei n vasele sanguine i limfatice se
mbuntesc schimburile nutritive (aport de oxigen, glucoz, adenozintifostat) i
favorizeaz eliminarea cataboliilor rezultai din activitatea muscular.
Este o procedur frecvent utilizat n masajul la sportivi, att pentru refacerea
dup antrenamente sau competiii, ct i n pregtire.
De asemenea, este una din tehnicile recomandate pentru recuperarea
hipotrofiilor musculare datorit inactivtii i care rmn dup traumatismele
aparatului locomotor.
4. Tapotamentul (baterea)
Tapotamentul sau baterea este o manevr fundamental ce const n aplicarea pe
tegumente a unor serii de loviri scurte i ritmice reprezintnd unul din cele mai
intense procedee de masaj.
Din punct de vedere tehnic, ea se poate executa dup mai multe modaliti:
- cnd se face cu faa palmar a minilor i a degetelor ntinse poart numele
de plescit. Micrile minilor i antebraelor se efectueaz din articulaiile
pumnilor i ale coatelor, minile lsndu-se s cad liber pe regiunea de
masat;
- cu palma i degetele uor flexate (formnd o adncitur pe faa palmar),
realizndu-se tapotamentul n ventuz;
Pag 15 / 62
Release by MedTorrents.com
5. Vibraiile
Vibraiile reprezint o manevr de masaj care const n executarea unor micri
oscilatorii pe o regiune mai restrns, producnd o deplasare foarte mic a
tegumentelor i a esuturilor subcutanate.
Din punct de vedere tehnic, ele se efectueaz din articulaiile pumnului, cotului
sau umrului, prin aplicarea pe tegumente a degetului mare, a 2 degete, a palmei sau
a ambelor mini.
Vibraiile manuale nu sunt perfect ritmice, nu pot produce micri oscilatorii i
presiuni uniforme, nu pot fi aplicate un timp prea ndelungat, deoarece sunt dificil de
executat i obosesc mna masorului.
Avantajul const n faptul c mna masorului este moale, cald i se muleaz
mai bine pe suprafaa tratat, ceea ce o face mai agreabil pentru pacient, n
comparaie cu manevrele mecanice.
Aciunea vibraiilor depinde de intensitatea manevrelor. Cele superficiale, fine,
mai prelungite, au un efect calmant, reduc sensibilitatea tegumentelor i esuturilor
Pag 16 / 62
Release by MedTorrents.com
a) Cernutul i rulatul
Cernutul i rulatul sunt manevre de masaj ce pot fi aplicate numai pe anumite
pri ale corpului, care au form cilindric (membrele superioare i inferioare).
Cernutul se execut cu ambele mini aezate pe prile laterale ale segementului
membrului, cu degetele ndoite, imprimndu-se prilor moi micri laterale similare
cernutului prin sit.
Rulatul se face cu ambele mini plasate lateral, de o parte i de alta a
segmentului membrului, cu degetele ntinse, realizndu-se o rulare, a esuturilor moi,
n ambele sensuri, de jur mprejurul regiunii masate.
Aceste procedee se adreseaz n special musculaturii membrelor, avnd efecte
de relaxare muscular, de descongestionare local i de mbuntire a supleii
esuturilor.
Datorit faptului c se pot executa destul de uor, sunt folosite, ndeosebi de
sportivi, n automasajul membrelor.
b) Presiunile
Presiunile constau n apsri pe unele zone ale corpului i se aplic la sfritul
edinelor de masaj parial.
Ele se efectueaz cu palmele (pentru regiunea spatelui acestea se aplic de o
parte i de alta a coloanei vertebrale, pacientul fiind culcat n decubit ventral - cu faa
n jos, cu membrele superioare n extensie, astfel masorul exercitnd presiunile cu
Pag 17 / 62
Release by MedTorrents.com
c) Traciunile i tensiunile
Traciunile i tensiunile se adreseaz, n special, articulaiilor i esuturilor
periarticulare.
Traciunea se face cu ambele mini, folosind o priz deasupra articulaiei i una
dedesubtul acesteia, trgnd n sensul axei longitudinale a segmentului unde se afl
articulaia.
Manevra are ca obiectiv realizarea unei ntinderi n limitele fiziologice ale
diferitelor componente att ale articulaiei, ct i a elementelor periarticulare,
mbuntindu-se mobilitatea articular.
Traciunea se folosete mai ales pentru articulaiile degetelor.
Pentru membre, manevrele se fac din poziia culcat pe spate.
La nivelul coloanei cervicale, traciunea se face din poziia eznd sau stnd,
folosind priza pe frunte i pe ceaf, trgnd capul n sus.
Pentru trunchi, manevra se efectueaz tot ezn sau stnd, cu apucarea
subiectului peste brae i tragerea lui n sus, vertical.
Pag 18 / 62
Release by MedTorrents.com
ALTE MANEVRE
1. Masajul reflex
Masajul reflex se bazeaz pe influena reflex, de la distan, dup aplicarea
acestuia pe zone de proiecie dureroase, tegumentare sau periostale, n afeciuni ale
aparatului locomotor sau viscerale.
n aceast categorie intr:
1.1. masajul periostal;
1.2. pe zone reflexogene Head;
1.3. presopunctura.
Pag 19 / 62
Release by MedTorrents.com
Pag 20 / 62
Release by MedTorrents.com
1.3. Presopunctura
Presopunctura reprezint un procedeu terapeutic derivat de la acupunctur.
Ea const n efectuarea de presiuni cu un singur deget, de obicei cu policele, pe
puncte folosite n acupunctur.
Acest procedeu are ca efect reducerea fenomenelor dureroase, micorarea
tonusului muscular, realizarea relaxrii musculare.
Presopunctura se folosete n:
- afeciuni musculare - ex. miozitele de effort;
- n contracturile musculare din artroze - PSII;
- n afeciuni ale sistemului nervos periferic - ex. nevralgiile;
- n afeciuni ale tendoanelor - ex. tendinitele i entesztele.
Eficiena acestui procedeu nu atinge n aceeai msur gradul de eficien
realizat prin acupunctur.
Pag 21 / 62
Release by MedTorrents.com
2. Hidromasajul
Procedeul const n asocierea n acelai timp a manevrelor de masaj cu o
procedur de hidroterapie. Exist dou metode de aplicare a hidromasajului i anume:
2.1. du-masaj
2.2. du subacval
2.1. Du-masaj
Procedura const n executarea unui masaj manual pe o anumit parte a corpului,
care se afl sub jetul unor duuri calde ce acioneaz vertical. Pacientul, dezbrcat, se
afl aezat n decubit dorsal sau decubit ventral, pe o mas de masaj, deasupra creia
exist 4-6 duuri rozet din care cade, n ploaie, apa la o temperatur de 380, de la o
nlime de 60 cm. Durata proceduri este de 5-10 minute i de obicei se face parial
(pe spate, pe torace, abdomen sau membre).
n cazul du-masajului, pe lng efectele masajului (mecanice) se adaug i cele
ale agentului termic reprezentat de duul rozet. El produce o vasodilataie puternic
favoriznd:
- procesele de resorbie;
- relaxarea musculaturii;
- calmarea fenomenelor dureroase.
Aceast procedur este folosit n tratamentul artrozelor de la nivelul coloanei
vertebrale sau membrelor, n diferite forme ale reumatismului abarticular, n diverse
sechele dup traumatismele aparatului locomotor i n masajul sportiv.
Pag 22 / 62
Release by MedTorrents.com
Pag 23 / 62
Release by MedTorrents.com
3. Masajul instrumental
Masajul instrumental mecanic se efectueaz cu ajutorul aparatelor productoare
de vibraii, denumite aparate de vibromasaj.
Aplicarea pe zonele de tratat a vibraiilor mecanice se face prin dou modaliti:
1. aparate cu band vibratoare;
2. aparate portabile cu dispozitive de cauciuc sau plastic, de diferite forme.
Unele aparate din a doua categorie au dispozitive de reglare a amplitudinii
oscilaiilor, care la valori minime permit efectuarea i a efleurajului.
Avantajele aparatelor de vibromasaj sunt:
- unele aparate ofer posibilitatea reglrii frecvenei i amplitudinii oscilaiilor;
- produc vibraii mecanice ritmice i cu amplitudine uniform;
- dispenseaz pacientul de serviciile persoanei specializate;
- durata edinei poate fi mai mare fa de aceea n care vibraiile se execut
manual (care sunt obositoare pentru persoana care le efectueaz).
Dezavantajele aparatelor de masaj sunt:
- ofer numai dou manevre, efleuraj i vibraii, n comparaie cu masajul manual,
care efectueaz o gam mult mai larg de manevre fundamentale i secundare;
- vibraiile mecanice sunt mai puin agreabile dect vibraiile manuale, executate
de masor, care se pot adapta mai bine la sensibilitatea diferit a diverselor
segmente ale corpului, realizndu-se un confort mai bun pentru pacient.
Vibraiile mecanice fine, cu amplitudine mic, au efecte sedative, descongestive
i de relaxare musculare. Sunt folosite n tratamentul fenomenelor dureroase i a
contracturilor musculare de la nivelul aparatului locomotor, dar i n fenomene
dureroase viscerale abdominale.
Vibraiile mecanice de amplitudine mai mare i frecven mai ridicat produc o
stimulare a circuliei sanguine n zona de aplicare, cu apariia unei hiperemii a pielii,
precum i o aciune de mpiedicare a depunerii adipocitelor, prin mobilizarea lor din
esuturile celuloadipoase subcutanate.
Aceleai vibraii fine i efleurajul se pot realiza i cu aparate acionate electric.
Pag 24 / 62
Release by MedTorrents.com
Pag 25 / 62
Release by MedTorrents.com
AUTOMASAJUL
Pag 27 / 62
Release by MedTorrents.com
Pag 28 / 62
Release by MedTorrents.com
orice natur, intrnd n joc i factorul psihologic, care adeseori l transform pe masor
n confidentul sportivului.
Masajul sportiv ca i cel terapeutic (medical) sunt azi bine codificate i dispun
de specialiti competeni. Ceva mai dificil este situaia n ceea ce privete masajul
igienic, de ntreinere i cel profilactic, de prevenire a unor tulburri funcionale
i/sau organice, a unor mbolnviri sau tratamente. Uneori masajul, la sportivi,
urmeaz dup saun sau fizioterapie, ceea ce este bine, sporind eficiena masajului.
Este de dorit ca nainte de masaj, sportivul sau persoana masat s-i goleasc vezica
urinar i tubul digestiv, apoi s se concentreze asupra masajului, lsndu-se cum se
zice, "n minile masorului". Nu am mai amintit despre starea de igien a ncperii
(masa de masaj, podeaua, uile, ferestrele, pereii), a cearafurilor utilizate, .a.
Pag 29 / 62
Release by MedTorrents.com
Pag 30 / 62
Release by MedTorrents.com
Pag 31 / 62
Release by MedTorrents.com
La polul opus se situeaz masajul de refacere, care are loc de regul dup efort,
dar care n anumite circumstane poate avea loc i intraefort (ne referim la pauzele
dintre reprize, la jocurile sportive, la intervalul de timp dintre ncercri - la aruncri,
srituri, haltere, la intervalul dintre meciuri, de ex. la box, lupte, judo, srituri sau
scrim, care poate dura de la cteva minute pn la ore, chiar i 1-3 zile).
Trebuie menionat faptul c masajul de refacere se poate efectua ca un simplu
mijloc de refacere, chiar singular, cum este cazul n special dup un antrenament, n
cursul unei zile n care sunt prevzute 2 i chiar 3 antrenamente n total (folosind
masajul ca mijloc de refacere n cadrul antrenamentelor de refacere, care au loc de 1-
2 ori n ciclul sptmnal i urmeaz o anumit ordine:
- refacerea psihofizic;
- hidroterapia cald (la cel puin 20-30 minute dup terminarea
antrenamentului);
- saun la nevoie i la recomandarea medicului;
- masajul manual sau instrumental de refacere (de menionat de asemenea, c
nici masajul nu trebuie efectuat mai devreme de 30 minute de la ncheierea
efortului);
- apoi reechilibrarea hidroelectrolitic, eventual aeroionizare negativ i
oxigenare;
Pag 33 / 62
Release by MedTorrents.com
Pag 34 / 62
Release by MedTorrents.com
fel de asisten tehnic) poate simi unele senzaii neplcute, incomode sau chiar
dureroase (o jen la nivelul membrelor inferioare, o contractur muscular, etc.)
crora trebuie s le fac fa singur pn la ncercarea urmtoare i numai
stpnirea corect a automasajului poate fi salutar, salvnd astfel performana.
Acestea sunt cteva din situaiile n care sportivul este confruntat cu masajul
sportiv, din care trebuie s-i fac un aliat att pentru performan, ct i pentru
sntate.
Deci toate formele de masaj descrise anterior, se ncadreaz cu prioritate n
masajul profilactic (prevenirea oboselii i a traumatismelor):
Pag 35 / 62
Release by MedTorrents.com
Pag 36 / 62
Release by MedTorrents.com
Jocul de fotbal este sportul cu cei mai numeroi admiratori i practicani din
rndurile tineretului de pe tot globul.
Numrul, din ce n ce mai mare, al participrilor fotbalitilor cu echipele de club
- n competiii interne i internaionale, dar i la nivelul selecionatelor de juniori,
tineret, olimpici sau naionale A i B, au creat probleme deosebite tehnicienilor, att
n ceea ce privete pregtirea, ct i refacerea acestora dup eforturile fizice din ce n
ce mai intense i mai frecvente.
Printre mijloacele naturale, cele mai utililzate i eficiente n pregtirea, dar i n
refacerea fotbalitilor dup antrenamente i jocuri este masajul, care permite
prelucrarea metodic a prilor moi ale corpului, prin aciuni manuale sau
instrumentale.
Spunem c masajul este o prelucrare, deoarece se acioneaz n afara corpului,
subiectul masat consum puin energie i nu i se cere o participare activ la
efectuarea lui. Aceast prelucrare este metodic pentru c este bine sistematizat, se
Pag 37 / 62
Release by MedTorrents.com
Pag 38 / 62
Release by MedTorrents.com
Pag 39 / 62
Release by MedTorrents.com
Perioada pregtitoare
Pag 40 / 62
Release by MedTorrents.com
Pag 41 / 62
Release by MedTorrents.com
Perioada precompetiional
Perioada competiional
Pag 42 / 62
Release by MedTorrents.com
Pag 43 / 62
Release by MedTorrents.com
Asupra orgnismului, frigul produce o stare de disconfort, att prin efectele sale,
ct i prin msurile de protecie pe care sportivul trebuie s le ia (echipament
suplimentar gros, mnui, cciul, ciorapi, 2-3 perechi, etc.) pentru a participa la
antrenamente i jocuri.
Retragerea reflex a sngelui spre organele interne, face ca extremitile s-i
modifice aspectul tegumentar, temperatura lor, elasticitatea fibrelor musculare,
mobilitatea articulaiilor, etc.
Pentru ndeprtarea acestei stri trebuie s se ia urmtoarele msuri:
- asigurarea unei temperaturi ct mai moderat, chiar uor sczut, n camera de
masaj, pentru a obinui organismul fotbalitilor cu temperatura de afar;
- manevrele de masaj, introductive, se fac pe tegumentele uscate, dup care se
utilizeaz substane nclzitoare sub forma unor unguente de tipul Saliformului,
Revulsinului, Finalgonului, Capsolinului i altele;
- masajul const n efleuraj introductiv, manevre energice de friciune cu
intensitate crescut, pentru a mbuntii circulaia local, executate cu vrfurile
degetelor pe tegumentul dat cu strat moderat de unguent nclzitor, urmeaz
frmntatul n cut i tapotamentul sub toate formele, pornind de la clcie pn
la regiunea fesier. Se execut manevre de pregtire i mobilizare a articulaiilor,
gleznei i genunchiului, mai ales celor cu sechele traumatice, care se ncheie
prin mobilizri pasive cu tensiuni.
Pag 44 / 62
Release by MedTorrents.com
A. Dup antrenamente:
- hidroterapie cald, 8-10 minute (du, cad, bazin cu sare de Bazna, plante);
- saun 10 minute (1 minut n saun i 1 minut sub du sau n bazin, la sfritul
ciclului sptmnal de antrenament i la minimum 48 ore fa de joc);
- masaj manual 10 minute cu caracter de refacere (efleuraj, vibraii pe membrele
inferioare i regiunea lombar);
- reechilibrare hidroelectorlitic (se prepar o butur alcalin - suc de fructe, ap
mineral alcalin - n care se introduc 2 linguri de miere sau 10-15g glucoz; per
oral se administreaz vitamine, minerale, glicocol, aspartai i la nevoie
Piracetam, pentru sistemul nervos);
- alimentaia, la 40-60 minute dup antrenament, trebuie s fie hipocaloric,
hiperglucidic, hipoproteic, hipolipidic, bogat n radicali alcalini - lactate,
vegetale, fructe).
B. Dup jocuri (la 16-24 ore dup jocul oficial se va organiza antrenamentul de
refacere):
- odihn activ 30 minute (se recomand o alt activitate fizic atractiv);
- hidroterapie cald 10-15 minute;
- saun uscat la 800, 15 minute (1 minut saun i 2 minute sub du);
- masaj 15 minute pe membre, ceaf, spate, abdomen;
- reechilibrare hidroelectrolitic, cu preparatele amintite mai sus i medicaie;
- tehnici de relaxare neuropsihic i neuromuscular ntr-un spaiu special
amenajat, sub supravegherea psihologului, aeroionizare negativ i oxigenare;
- odihn ntr-o camer bine aerisit (eventual cu ferestrele deschise), ntins pe pat
i acoperit cu un pled de ln, 15 minute;
- masa de refacere (la cel puin 30 minute de la terminarea antrenamentului de
refacere) s aib o cot de lichide corespunztoare i s respecte principiile
descrise la alimentaia dup antrenament.
Pag 45 / 62
Release by MedTorrents.com
I. AFECIUNI MUSCULARE
a) Miozitele de efort
Miozitele de efort sunt afeciuni al sistemului muscular, care apar frecvent la
persoanele ce practic sportul de performan, localizate pe grupul muscular supus
unei solicitri deosebit de intense. Ele se caracterizeaz prin dureri difuze n grupul
muscular, nsoite uneori, de hipertonie muscular sau contractur muscular.
Masajul n terpia acestor afeciuni are ca obiective:
- sedarea durerilor;
- micorarea hipertoniei musculare sau a contracturii musculare;
- mbuntirea circulaiei sanguine locale;
- activarea factorilor metabolici la grupul muscular afectat.
n tratamentul miozitelor de efort, masajul se aplic mpreun cu alte mijloace
terapeutice, cum sunt:
- repausul segmentar;
Pag 46 / 62
Release by MedTorrents.com
- fizioterapie;
- masaj.
Ca obiective, masajul are n vedere diminuarea durerilor i micorarea
contracturii musculare. El va fi calmant i miorelaxant, utiliznd manevre mai puin
energice cu ritm mai lent, n funcie de sensibilitatea fiecrui bolnav. Efleurajul se
execut cu palmele ambelor mini pentru a obine o calmare a durerilor, dup care se
continu cu friciune uoar i frmntare n cut, , evitndu-se apariia unei exagerri
a durerilor. Vibraiile se aplic pe zona unde e prezent contractura muscular, pentru
aciunea lor miorelaxant. Masajul terapeutic se poate executa cu aparate de
vibromasaj, cu efecte decontracturante i de sedare a durerilor, dar i n ap, cu
ajutorul duului subacval avnd aceleai efecte.
Pag 48 / 62
Release by MedTorrents.com
Pag 49 / 62
Release by MedTorrents.com
a) Polinevrite
Polinevritele sau polineuropatiile sunt afeciuni care lezeaz n acelai timp mai
muli nervi. Se caracterizeaz prin afectarea bilateral a membrelor, mai ales a celor
inferioare, manifestndu-se cu paralizii flasce, amiotrofii, dureri, parestezii. Ele pot fi
provocate de diferite cauze: intoxicaii cu medicamente, plumb, alcool, boli
infecioase, diabet i carene de vitamine B1, B6, B12, etc.
Tratamentul, n faza de nceput, cuprinde:
- repaus;
- medicamente pentru boala ce a determinat afectarea nervilor;
- vitamine din complexul B;
- analgezice;
- posturi pentru prevenirea atitudinilor vicioase.
n faza de convalescen se introduce kinototerapia, masajul i electroterapia de
stimulare muscular.
Pag 53 / 62
Release by MedTorrents.com
Pag 54 / 62
Release by MedTorrents.com
Pag 55 / 62
Release by MedTorrents.com
Pag 56 / 62
Release by MedTorrents.com
Pag 57 / 62
Release by MedTorrents.com
Contuzia
Entorsa
Este o afeciune articular datorat unui traumatism indirect, care prin distensia
capsulei i ligamentelor produce rupturi pariale sau totale, dezinserii ale acestor
formaiuni anatomice. Ea se manifest prin: dureri, tumefieri articulare, hidrartroz,
edeme periarticulare, echimoze i impoten funcional relativ.
Tratamentul const n:
- n stadiul acut:
- crioterapie;
- repaus segmentar sau imobilizare n aparat gipsat.
Pag 58 / 62
Release by MedTorrents.com
- n entorsa grav:
- medicamente analgezice-antiinflamatoare;
- electroterapie;
- masaj cu ghea;
- masajul manual i kinetoterapia se pot aplica la distan de articulaia
afectat, pe segmentele distal i proximal.
Prin masaj se urmrete:
- mbuntirea circulaiei sanguine;
- reducerea edemelor;
- meninerea elasticitii i tonusului muscular;
- prevenirea hipotrofiei.
Se recomand efleuraj, friciuni i frmntat mai energic, rulat, cernut,
tapotament n ventuz sau tocat. Pe articulaia afectat se pot aplica neteziri cu o
bucat de ghea, procedur cu efecte analgezice, resorbitive i de prevenire a
tulburrilor vasculotrofice.
Entorsa de gradul II sau III, dup tratamentul ortopedic poate lsa ca sechele
dureri, tulburri vasculotrofice, hipotrofie muscular, redoare articular, hidrartroz.
Tratamentul de recuperare al acestor sechele este complex i const n:
- medicamente analgezice-antiinflamatoare aplicate local;
- fizioterapie;
- kinetoterapie;
- tratament balnear;
- masaj.
Printre obiectivele masajului menionm:
- diminarea durerilor;
- mbuntirea circulaiei sanguine;
- reducerea tulburrilor vasculotrofice;
- mobilizarea i asuplizarea formaiunilor capsuloligamentare;
- ameliorarea mobilitii articulare;
- reducerea hipotrofiei musculare.
Procedura constituie, totodat, pregtirea bolnavilor pentru efectuarea
kinetoterapiei care se adreseaz articulaiei i muchilor de pe segmentele nvecinate.
Masajul articular const n efleuraj cu efect sedativ i friciuni care mobilizeaz
i favorizeaz supleea capsulei articulare i a ligamentelor. Pe segmentele nvecinate
articulaiei se execut un masaj de stimulare i tonifiere a muchilor, de reducere a
tulburrilor vasculotrofice, folosind neteziri, friciuni energice cu palma sau cu
pumnul, frmntri n cut, rulat i tapotament n ventuz, tocat sau bttorit, n
funcie de volumul prilor moi.
Pag 59 / 62
Release by MedTorrents.com
Luxaia
Este o afeciune articular caracterizat prin dislocare extremitilor osoase
interarticulare.
Tratamentul luxaiei este ortopedic, constnd n reducerea luxaiei i
imobilizarea n bandaj sau aparat gipsat, a articulaiei afectate.
Dup tratamentul ortopedic pot rmne sechele cum sunt: dureri, limitarea
micrilor, hipotrofie muscular, tulburri vasculotrofice.
Tratamentul sechelelor dup luxaie const n:
- medicamente analgezice-antiinflamatoare aplicate local;
- fizioterapie;
- kinetoterapie;
- masaj;
- tratament balnear.
Masajul are ca efect:
- ameliorarea circulaiei sanguine i troficitii locale;
- reducerea tulburrilor vasculotrofice;
- mobilizarea i tonificarea formaiunilor capsuloligamentare;
- mbuntirea tonusului musculaturii nvecinate.
Pentru masajul articular se recomand efleuraj cu palma, continuat cu friciuni
cu vrfurile degetelor. Pe segmentele nvecinate articulaiei afectate se execut
frmntri, rulat i tapotament n ventuz, tocat sau bttorit, manevre care combat
hipotonia i hipotrofia muscular. Aplicarea duului subacval este un mijloc eficace
n reducerea proceselor adereniale i ameliorarea mobilitii articulare.
Ruptura muscular
Este o afeciune care se produce prin solicitarea excesiv a unui grup de muchi.
Ea poate fi ruptur fibrilar, ruptur parial, ruptur total.
Ruptura muscular se manifest prin durere vie, instalat brusc n timpul unui
efort, echimoze, tumefiere local, cnd exist un hematom, i impoten funcional
relativ a segmentului afectat.
Tratamentul rupturii musculare pariale i totale este ortopedic i chirurgical.
Tratamentul rupturilor fibrilare cuprinde:
- repaus segmentar;
- crioterapie;
- medicaie analgezic-antiinflamatoare aplicat local;
- fizioterapie;
- masaj.
Masajul se face la distan de locul unde e situat leziunea fibrilar i are efect
calmant i miorelaxant, aplicnd manevre blnde, efectuate lent. Se execut efleuraj
cu palma pentru efect sedativ, dup care se aplic frmntri i friciuni uoare n
scopul mbuntirii circulaiei i troficitii locale, precum i vibraii cu efecte de
relaxare muscular.
Ruptura muscular poate lsa ca sechel o cicatrice dureroas care este
perceput mai ales n timpul exerciiilor pe parcursul antrenamentului. Durerile, de
obicei moderate, se datoreaz lipsei de elasticitate i suplee a cicatricei.
Pag 61 / 62
Release by MedTorrents.com
Tendinopatia
Pag 62 / 62