CANCERUL DE PIELE

Cancerul de piele si puterea soarelui: gaura din stratul de ozon este din ce in ce mai mare, la
fel si efectele daunatoare pe care le are asupra oamenilor. In acest context, in ultimii ani mass-
media a inceput sa atraga atenia din ce in ce mai des asupra cresterii alarmante a numarului
de cazuri de cancer de piele. Exista diferite forme de cancer de piele pentru care soarele si
razele solare reprezinta cauzele clare.

Cancerul de piele: diferite forme

De departe cea mai cunoscuta forma de cancer de piele este cancerul negru al pielii,
melanomul malign. Insa termenul de cancer de piele este o denumire colectiva pentru diferite
boli maligne de piele. Formele cancerului de piele difera in funcie de catalizatori, frecvena,
proces, pronostic si tratament. Astfel, pe langa cancerul negru al pielii exista si asa-numit
cancer alb al pielii.

Cancerul de piele: forme precum melanomul, bazaliomul si spinaliomul

Formele mai frecvente decat melanomul sunt epiteliomul bazocelular (bazaliomul) si

epiteliomul spinocelular (spinaliomul). Aceste doua forme sunt cunoscute si sub denumirea de
cancer alb al pielii.

Frecvena cancerului de piele a crescut sub toate formele in ultimii ani. Potrivit Organizaiei
Mondiale a Sanataii, anual se inregistreaza in jur de doua- trei milioane de cazuri noi de
cancer alb al pielii si de 130 000 de cazuri imbolnaviri noi de cancer negru al pielii (melanom
malign) la nivel mondial.

Melanomul reprezinta aproximativ 4% din totalitatea tumorilor maligne. frecvena fiind mai
mare in randul femeilor decat al barbailor. Basaliomul are o frecvena de cinci ori mai mare
decat spinaliomul. Cu toate acestea, rata mortalitaii este semnificativ mai mare in cazul
cancerului negru de piele.

Forme rare ale cancerului de piele

Pe langa acestea, se inregistreaza si cateva forme rare de cancer de piele, care se pot forma din
diferite structuri ale pielii. Printre acestea se numara tumorile maligne ale esutului conjunctiv
(fibrosarcomul), tumori maligne ale glandelor sebacee, ale celulelor vaselor de sange, ale
muschilor (miosarcomul), ale celulelor tactile (carcinomul Merkel) si sarcomul Kaposi,
frecvent in cazurile de SIDA. Potrivit opiniei a numerosi experi, tumorile limfatice cutanate
nu sunt clasificate ca fiind cancer de piele, desi se manifesta prin modificari tipice ale pielii,
se datoreaza insa celulelor sangelui si maduvei osoase.

Cancerul de piele: cauze

Bazaliomul se dezvolta in stratul epiteliomului bazocelular (stratul bazal) al pielii. Acest este
cel mai adanc strat celular al pielii si serveste regenerarii. Este nivelul la care are loc
diviziunea celulara. Tot aici se afla celulele tactile pentru sensibilitatea tactila si melanocitele
care formeaza pigmenii, care ne protejeaza impotriva razelor ultraviolete si care sunt
responsabile pentru culoare pielii. De aici porneste melanomul malign. Deasupra stratului
bazoecelular se afla stratul spinocelular, unde celulele incep deja keratinizarea. Aici isi are
originea spinaliomul.

Cancerul de piele: cauzele sunt soarele si bronzul artificial

In cazul tuturor formelor avem de-a face cu o legatura intre apariia cancerului si expunerea la
razele ultraviolete naturale sau la solar. Orice expunere extinsa la soare distruge materialul
genetic al celulelor pielii. Desi regenerarea constituie un proces continuu, aceasta nu poate
face intotdeauna faa distrugerilor. Uneori modificarile (mutaiile) devin permanente, se
inmulesc si conduc la apariia cancerului.

In cazurile cancerului alb al pielii, expunerile repetate la soare sunt cele determinante de
aceea sunt afectate zone precum nasul, fruntea sau urechile celor care petrec o buna parte din
timp in aer liber.

Cauze: cancerul negru de piele

In cazul cancerului negru al pielii, rolul jucat de razele ultraviolete nu este insa clarificat in
detaliu. Exista speculaii in acest sens, potrivit carora radiaiile intense, pe termen scurt si in
special expunerile la soare in anii copilariei pot conduce la apariia alunielor care ulterior se
transforma in melanoame. La acestea se adauga si ali factori de risc: piele de culoare
deschisa, predispoziia genetica, alunie/ petele de ficat.

Cancerul de piele: simptome si tratament

De regula cancerul de piele nu provoaca disconfort, insa orice mancarimi sau sangerari ale
pielii pot reprezenta simptome sau indicii pentru existena unui cancer de piele. Aceasta
inseamna ca de regula, cancerul de piele este observat ca urmare a modificarilor de piele
vizibile si eventual palpabile, si nu prin alte simptome. Abia in stadiile avansate ale cancerului
de piele, respectiv melanom, in urma metastazei apar si simptome ale altor organe. De aceea
este importanta identificarea la timp a cancerului de piele, chiar si atunci cand nu se manifesta
simptomele la scara larga.

Cancerul de piele: tratament si terapie

Cancerul alb al pielii se dezvolta cel mai frecvent din etape premergatoare asa numitele
keratoze actinice. Acestea pot fi indepartate chirurgical (excizie), pot fi criocauterizate (prin
crioterapie), tratate cu creme si geluri (Picato, Aldara) sau cu laser (terapie fotodinamica).
De cele mai multe ori, basaliomul nu formeaza excrescene inrudite, si spinaliomul foarte rar.
Insa netratate, tumorile se pot extinde in organele invecinate si le pot afecta. De aceea, in
cazul cancerului alb al pielii, sunt suficiente operaiile timpurii, pentru indepartarea
segmentului de piele afectat, pacienii diagnosticai fiind astfel tratai. Stadiile incipiente de
suprafaa pot fi uneori tratate si doar cu creme sau terapie fotodinamica.

Tratament: Cancerul negru de piele

Cancerul negru al pielii (melanomul) este mai periculos, deoarece acesta se poate raspandi
rapid in intregul corp prin vasele limfatice sau de sange. In desfasurarea tratamentului,
tumoarea este indepartata, insa ca urmare a metastazelor, de cele mai multe ori tratamentul
include si alte forme: imunoterapia, chimioterapia, radioterapia.

Prevenirea cancerului de piele

O regula valabila in cazul tuturor formelor de cancer: cu cat cancerul este descoperit mai
devreme, cu atat sunt mai mari sansele de vindecare. Cel mai bine este sa va controlai dvs.
suplimentar pielea si sa avei in vedere orice simptome observate.

Inclusiv formele premergatoare cancerului de piele pot fi detectate si palpate. Acordai atenie
oricarei modificari a pielii, noilor pete de ficat sau modificari ale alunielor deja prezente.
Inclusiv mancarimea si sangerarile pot indica prezenta unui cancer de piele. Examinai-va
pielea in mod regulat, preferabil sub lumina naturala, cu ajutorul unei oglinzi sau a
partenerului.

Cancer de piele: prevenire prin metoda ABCD

In evaluarea petelor de ficat, urmai metoda ABCD

A(asimetrie): Formele care nu sunt regulate in lungime sau rotunde

 B(bordurare/delimitare): Marginile care nu sunt clar delimitate, ci inegale

C(culoare): Culoare neuniforma, ci patata (roz, gri, punctat, cruste)

D(diametru): Dimensiuni care depasesc 5mm in spaiul cel mai larg

In cazul in care unul din aceste puncte se potriveste, ar fi bine sa consultai un medic pentru a
exclude posibilitatea prezenei unui cancer de piele sau a unei tumori maligne. Mai bine o
data in plus, decat prea tarziu. Si ca masura principala de prevenire a cancerului: evitai
expunerile directe si intense la soare, protejai-va intotdeauna impotriva arsurilor de soare cu
creme de protecie, palarii si imbracaminte! Doar asa ii vei da cancerului de piele puine
sanse.