Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
.
DEF: Eliminarea reprezint necesitatea organismului de a se debarasa de
substanele nefolositoare, vtmtoare rezultate din metabolism. Excreia deeurilor se
realizeaz prin mai multe ci:
Aparatul renal urin
Piele transpiraie
Ap. Respirator perspiraie
Ap. Digestiv scaun
Ap. Genital feminin menstruaia
n strile patologice apar eliminri pe cale digestiv sub form de vrsturi i
pe cale respiratorie sub form de sput.
ALIMENTATIA
EXERCITIILE FIZICE
-fortifica musculatura abdominala si pelviana care are rol important in eliminarea
intestinala
VARSTA
1
la persoane varstnice diminuare tonusului muscular abdominal poate provoca
lipsa de control a eliminarii
2
consec. a urinei pentru pastrarea electrolitilor
-in cazul consumului redus de lichide cantitatea de urina este mai mica, apa se
reabsoarbe la nivel renal, creste concentratia urinara
-cafeaua creste frecventa mictiunii
-alimentele cu continut mare de apa (fructele) maresc diureza
MANIFESTARI DE INDEPENDENTA
URINA= solutie apoasa, prin care sunt eliminate substantele rezultate din
metabolismul intermediar protidic,inutile si toxice pentru organism.
MICTIUNE= emisiune de urina, act fiziologic constient de eliminare
DIUREZA= procesul de formare si eliminare a urinei din organism timp de 24 h
CULOAREA URINEI
-in bolile insotite de eliminarea sangelui in urina, aceasta are o culoare rosie
murdara
-in afectiunile hepatice cu icter, bila se elimina prin urina determinand o culoare
bruna negricioasa ca berea neagra
-o serie de alimente: sfecla rosie, varza, bomboanele colorate pot modifica
culoarea normala a urinei
MIROSUL URINEI
-este specific
-in infectiile urinare care duc la fermentarea urinei, mirosul este caracteristic de
amoniac
-urina bolnavului de diabet poate mirosi a acetona, iar a alcoolicilor a alcool
TRANSPARENTA
-caracteristica urinei proaspete
-dupa cateva are de la urinare se poate tulbura, mai ales daca estetinuta la
rece.Acest lucru se datoreaza precipitarii sarurilor minerale care se gasesc in mod
normal in urina si nu constituie simtomul vreunei boli, dar daca urina proaspata este
tulbure, atunci poate contine puroi si sau mucus, hematii, sau poate fi rezultatul unui
consum foarte mare de produse bogate in Ca2 (lapte, branza, carne)
-in cazul urinei cu sange se pot evidentia cheaguri
-pentru a putea aprecia daca urina este clara sau tulbure, ea trebuie sa fie examinata
intr-un recipient transparent
CANTITATEA
3
-in 24 h la un adult variaza 1-1,5 l
in sezonul cald, dupa febra, varsaturi, diaree, dupa transpiratii intense
(deshidratare), dupa fumat, sau consum redus de lichide, cantitate de lichide este mai
mica
-dupa emotii, tratament cu diuretice, consum masiv de lichide, alimentatie sarata,
dupa alcool creste cantitatea de urina peste 2 litri (POLIURIE)
DENSITATEA
-se determina cu urodensimetru
-valorile normale sunt cuprinse intre 1015-1030
-cand creste cantitatea de urina se produce in general o scadere a densitatii urinare
si invers
-numai in diabetul zaharat, in ciuda unei cantitati mari de urina densitatea urinei nu
scade, ci creste datorita glucozei dizolvate
-o densitate urinara se considera scazuta atunci cand examene repetate evidentiaza
valori sub 1012 (HIPOSTENURIE)
-dc densitatea se fixeaza in jurul val 1010 (IZOSTENURIE)
-cresterea densitatii urinarepeste 1030 (HIPERSTENURIE)indica fie o deshidratare
a organelor, fie un diabet zaharat
PHU-UL URINEI (reactia urinei)
-arata dac urina este acida sau alcalina
-in mod normal urina este acida, avand ph-ul cuprins intr 5,5- 6,5
-dupa o alimentatie bogata in carne, medicamente acide, zeama de lamaie, vitamina
C se elimina o urina mai acida
-dupa un regim alimentar vegetarian, dupa medicamente alcaline, apa minerala,
urina devine alcalina
-urina care este permanent prea acida, sau prea alcalina predispune la formarea
calculilor urinari de acid uric si respectiv fosfat si carbonat de calciu
- determinarea ph-ului se face cu o hartie de turnesol
-se introduce hartia in urina si se observa modificarea culorii benzii de hartie
-sub ph-ul 7,0 urina este considerata acida si hartia se inroseste
-peste ph-ul 7,0 urina este considerata alcalina si hartia se albastreste
DEPENDENTA IN SATISFACEREA NEVOII
4
Cand nevoia de a elimina nu este satisfacuta, apar o serie de dependente:
1. DIAREE
2. CONSTIPATIA
3. INCONTINENTA URINARA SI A MATERIILOR FECALE
4. DIAFOREZA
5. ELIMINAREA MENSTRUALA INADECVATA
6. VARSATURILE
7. SPUTA (EXPECTORATIA)
SURSELE DE DIFICULTATE
A) SURSE DE ORDIN FIZIC
spasme vezicale
tumori
anxietate
stress
situatie de criza
tulburari de gandire
C) SURSE DE ORDIN SOCIOLOGIC
poluarea apei
5
alimente alterate
FRECVENTA= nr mare/24h
HTA, COLAX
CONSTIPATIA
Scaune rare
Volum mic
6
Fara resturi alimentare digerabile
CAUZE:
Poate fi:
OBSTRUCTII INTESTINALE
STRANGULATII
MANIFESTARI DE DEPENDENTA
CRAMPELE
7
FECALOM= acumulari de materii fecale in rect
CEFALEE
IRITABILITATE
In CONSTIPATIE
In DIAREE
8
Dezinfecteaza regiunea anala cu acid boric 2-3 %
MANIFESTARI DE DEPENDENTA
9
care se manifesta mai frecvent la copii cu tulburari nevrotice dupa varsta de 3 ani
OBIECTIVE SI INTERVENTII
Asigura aport lichidian adecvat, in functie de bilantul hidric (mai mare in prima
jumatate a zilei)
Urmareste cresterea presiunii prin masajul vezicii, sau prin pozitia asezat si
aplecat inainte, care contribuie la declansarea mictiunii si la eliminarea mictiunii
ramase
oprirea jetului urinar in timpul mictiunii si reluare urinarii de mai multe ori
10
Incurajeaza pacientul sa-ie exprime ceea ce simte in legatura cu aceasta
problema
Retentia urinara poate fi datorata unui onbsatcol in calea de eliminare a urinei ca:
HIPERTROFIA PROSTATEI
In urma presiunii marite din vezica, daca nu este un obstacol mecanic, sfinsterul
uretral cedeaza si urina incepe sa se evacueze picatura cu picatura. Acest fenomen se
numeste ISCHIURIE PARADORSALA (incontinenta prin regurgitare, prin prea plin).
MANIFESTARI DE DEPENDENTA
MICTIUNI= absente
OBIECTIVE SI INTERVENTII
11
Incearca stimulare evacuorii astfel:
MANIFESTARI DE DEPENDENTA
Cauzele pot fi :
12
POLAKIURIE=mictiune frecventa in cantitati mici, prea dese
ANSARCA=edeme generalizate
OBIECTIVE SI INTERVENTII
13
Asigura igiena corporala riguroasa
MANIFESTARI DE DEPENDENTA
HIPOMENOREE=cantitate redusa
HIPERMENOREE=cantitate crescuta
14
LEUCOREE=secretia glandelor holului uterin in mod normal in cantitate
mica, nepatand lenjeria intima, reprezentata de un lichid mucos, transparent
OBIECTIVE SI INTERVENTII
DIAFOREZA
15
MANIFESTARI DE DEPENDENTA
OBIECTIVE SI INTERVENTII
VARSATURILE
16
Varsaturi alimentelor cu continut vechi sunt manifestari de dependenta intalnite in
STENOZA PILORICA.
MANIFESTARI DE DEPENDENTA
FRECVENTA
Ocazionale
ORARUL
Matinalegravide si alcoolici
Postprandiale precocenegropati
CANTITATEA
Mica
CONTINUTUL
ALIMENTARE
BILIARE (colecistopatii0
17
CULOARE BRUNA culoarea zatului de cafea cancerul gastric
ABDOMINALE
GREATA
CEFALEE
OBIECTIVE SI INTERVENTII
18
SPUTA
MANIFESTARI DE DEPENDENTA
CULOAREA
Ruginie HEMOPTIZIE
Rosie bruna
neagraINFARTUL PULMONAR
OBIECTIVE SI INTERVENTII
Sa nu stropesca in jur
19
20