Ministerul Educaţiei Naționale

ŞCOALA POSTLICEALĂ SANITARĂ DE STAT „GRIGORE GHICA VODĂ”

Iaşi, Str. Nicolae Bălcescu, nr. 19, cod 700117
Telefon/fax: 0232.219516 / e-mail: grigore.ghica.voda@scoalasanitara-iasi.ro

Fișă tehnică de lucru

Modulul 49: Psihiatrie și nursing în psihiatrie

Drogodependența

Drogodependența reprezintă necesitatea imperioasă a individului de a-și

administra un drog pe cale orală sau injectabilă.Drogurile produc tulburări psihice
atât prin administrare cât și prin suprimare.
Drogurile care provoacă dependență sunt clasificate astfel:
-opioide: Opiul, alcaloizii opiului și derivațiilor-Morfină, Codeină, Dilaudid,
Laudanum, Heroină
-analgezice de sinteză cu efecte morfinice-grupul petidinei și methadone
-barbiturice
-sedative, tranchilizante
-cocaină
-cannabis indica: hașiș, marihuana
-psihostimulente- amfetamine
-alte droguri: eter, alcool etilic.
Consumul de morfină determină după a doua sau a treia injecție instalarea
obișnuinței ,deoarece Morfina dă naștere unei senzații de bună dispoziție cu
exaltarea funcției psihice și creștere a capacității de muncă. Această exaltare
psihosomatică durează 3-4 săptămâni, apoi este urmată de nevoia imperioasă de
morfină cu doze crescute progresiv.
Manifestări de dependență în consumul de narcotice:
-deshidratare,
- bradicardie,
-HTA,
- bradipnee
-pupile miotice, punctiforme.
Manifestări de dependență în sevraj:
 Ministerul Educaţiei Naționale

ŞCOALA POSTLICEALĂ SANITARĂ DE STAT „GRIGORE GHICA VODĂ”

Iaşi, Str. Nicolae Bălcescu, nr. 19, cod 700117
Telefon/fax: 0232.219516 / e-mail: grigore.ghica.voda@scoalasanitara-iasi.ro

Debut la 8-12 ore de la ultima doză cu:

-lăcrimare,
-transpirație,
-strănut,
-căscat,
-piloerecție,
-tremur,
-iritabilitate,
-anorexie,
-midriază,
-crampe abdominale,
-vomă,
-spasme abdominale involuntare(miclonii),
Marihuana sau Hașișul se pot administra per os, se pot priza sau se pot
fuma. Simptomele drogării sunt:
-euforie, relaxare, tahicardie, congestie conjunctivală, idei paranoide, tulburări de
judecată, halucinații vizuale sau auditive, apatie. La final, pacientul se
deteriorează sub toate aspectele bio-psiho-sociale.
Simptomele sevrajului sunt:
-anxietate, insomnie, transpirație
-anorexie, greață, discomfort general.
Cocaina- principalii producători de frunze de coca sunt țările Americii de
Sud. Pasta de coca este băută în combinație cu alcool sau fumată în amestec cu
tutun sau Cannabis. I se mai spune de către consumatori sau traficanți , pudră,
zăpadă, zahăr pentru nas sau crack. Se administrează pe cale inhalatorie, prin
prizare ori se injectează i.v sau s.c. Simptomele drogării sunt:
-stare de euforie, diminuarea senzației de oboseală, HTA, tahicardie, anxietate,
paranoia, halucinații tactile hipodermice, anorexie, dereglarea somnului,
iritabilitate.
Simptomele sevrajului:
-aritmii cardiace, paralizii respiratorii, convulsii generalizate, comă, deces.
 Ministerul Educaţiei Naționale

ŞCOALA POSTLICEALĂ SANITARĂ DE STAT „GRIGORE GHICA VODĂ”

Iaşi, Str. Nicolae Bălcescu, nr. 19, cod 700117
Telefon/fax: 0232.219516 / e-mail: grigore.ghica.voda@scoalasanitara-iasi.ro

Intoxicația cu amphetamine- determină psihoza amfetaminică care se

manifestă prin:
-delir de persecuție, halucinații, anorexie cu pierdere în greutate până la cașexie,
-aritmie cardiacă, hiper sau hipotensiune, colaps, convulsii, comă.
Intoxicația acută prin inhalare de aurolac sau prenadez se manifestă prin
euforie, agitație psihomotorie, halucinații vizuale.
Intoxicațiile cu substanțe volatile determină grave insuficiențe hepatice și
renale , precum și reacții impulsive și agresive periculoase. Consumul
medicamentelor psihotrope ca automedicație sau în scop de drogare determină
fenomene grave de dependență.
Simptomele abuzului sunt:
-alterarea gândirii , comportamentului, eutimiei( stării normale sufletești),
-tulburări de coordonare, mers nesigur, dizartrie, scăderea atenției și memoriei.
Abuzul de barbiturice determină deseori un comportament violent,
exploziv, iresponsabil până la comă cu crize convulsive.
Simptomele de sevraj sunt:
-insomnie, anxietate, astenie, cefalee, tremurături, greață, vărsături, diaree,
transpirații, stări confuzionale, delir, colaps cardiovascular, convulsii generalizate,
comă.
Abuzul de halucinogene (LSD, mescalină, psilocybin) determină simptomele
drogării:
-midriază, tahicardie, transpirații, halucinații vizuale, depersonalizare, tulburări de
gândire și în final demențiere.
Folosirea drogurilor în timpul sarcinii determină un risc crescut de
malnutriție, hepatită B,C, infecții cu HIV, HTA, metroragii, risc de prematuritate și
malformații congenitale, distrofii, convulsii.
Tratamentul drogodependenților poate fi destul de dificil datorită
tulburărilor de sevraj. Nu se întrerupe brusc doza, ci, treptat, administrând
jumătate din doza declarată de pacient. Se asociază tranchilizante, sedative,
vitamine. Pacientul va fi supravegheat continuu, dar și vizitatorii acestuia pentru a
nu introduce toxice în spital.