Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
LP 11 Infecţii Bacteriene Cu Transmitere Sexuală
LP 11 Infecţii Bacteriene Cu Transmitere Sexuală
LP 11 Infecţii Bacteriene Cu Transmitere Sexuală
Obiective:
1. Cunoaşterea condiţiei microbiologice a tractusului genital masculin şi feminin
2. Cunoaşterea agenţilor etiologici şi a principalelor tipuri de infecţii cu transmitere sexuală
3. Cunoaşterea diagnosticului de laborator în gonoree
I. Uretrita gonococică
Diagnosticul de uretrită non-gonococică se pune prin excluderea celei gonococice.
a) Prelevare şi transport:
secreţie uretrală
dimineaţa sau la minimum 4 ore de la ultima micţiune
după toaleta locală
3 tampoane (din dacron sau vată atoxică)
primul tampon: 2 frotiuri realizate extemporaneu
al 2-lea tampon: însămânţare imediată sau includere în mediu de transport Amies sau Stuart şi transport
în atmosfera cu CO2.
al 3-lea tampon (facultativ): pentru izolarea agenţilor etiologici non-gonococici
b) Examen microscopic: frotiuri colorate cu albastru de metilen şi Gram
d) Identificare:
biochimică: - oxidază-pozitiv, catalază- pozitiv
- spectrul de fermentare a zaharurilor
antigenică
e) Antibiogramă (în caz de eşec terapeutic)
f) Metode de biologie moleculară: fără amplificare (sonde de acizi nucleici) sau cu amplificare (PCR)
3 tampoane de exsudatul cervical din endocol după ştergerea exocolului cu tampoane sterile
primul tampon: examen microscopic
al 2-lea tampon: însămânţare imediată sau includere în mediu de transport Amies sau Stuart
al 3-lea tampon (facultativ): pentru diagnosticul infecţiei cu C. trachomatis, VHS
b) Examen microscopic: nespecific (nu poate diferenţia neisseriile patogene de neisseriile nepatogene)
c) Cultivare obligatorie – pe medii selective şi neselective
d) Identificare
e) Antibiograma
f) Metode de biologie moleculară (sonde de acizi nucleici, PCR)
Notă: La fetiţe (înainte de pubertate) N.gonorrhoeae poate produce vaginite. Pentru diagnostic se recoltează
exsudat vaginal.
În sală sunt:
- frotiuri din puroi uretral colorate Gram şi cu albastru de metilen;
- frotiuri din cultură de gonococ colorate Gram;
NOTĂ: pentru examen de ştiut doar etiologia bacteriană a infecţiilor cu transmitere sexuală