FRACTURA 1/3 DISTALA DIAFIZA FEMUR STG CU MOS RESTANT SI

DETERIORAT

<<Tratament chirurgical si abordarea multidisciplinara>>

Autor: Costin Ghica

Coautori: Cosmin Mohor, Calin Mohor, Octav Russu, Istvan Gergely, Adrian Todor, Mihai Roman, RaduFleaca

1. University of Medicine and Pharmacy Tg. Mures

2. ,,Iuliu Hatieganu” University of Medicine and Pharmacy Cluj Napoca
3. University ,,Lucian Blaga “of Sibiu

OBIECTIVE STUDIU

Am cautat sa demonstrez importanta colaborarii multidisciplinare in fracturile de 1/3 distala femur

MATERIALE SI METODE

Pacient in varsta de 46 de ani, victima unui accident casnic prin cadere aprilie 2019, tratat chirurgical in
Departamentul de Ortopedie si Traumatologie al Spitalului Judetean Clinic de Urgenta SIBIU in iulie 2019.

• Este un pacient cu comorbiditati multiple ce a necesitat investigatii amanuntite de pe sectiile: cardiologie,

psihiatrie, ATI, infectioase, hematologie. In urma lor s-a instituit tratamentul chirurgical ce a constat in
extragere MOS placa 8 sururburi femur stg + Recoltare grefa creasta iliaca stg cu osteosinteaza cu 13
suruburi +1 surub grefa

• Post-operator a necesitat consult hematologie + psihiatrie urmand tratament specific si este urmarita
evolutia lui pana la externare.

REZULTATE

Stabilirea unui protocol de tratament adecvat cu privire la acest diagnostic si a unei colaborari stranse cu alte
specialitati a dus la un rezultat favorabil in folosul pacientului.

Evolutia pacientului este favorabila la externare in urma tramentului anticoagulant, antibiotic, antinflamator si
specific patologiilor asociate, urmand indicatiile ortopedului si un program organizat de terapie recuperatorie de 8
saptamani la urmatoarele controale amanuntite din policlinica de ortopedie, se evidentiaza o crestere activa a
amplitudinii de miscare in flexie genunchiului de la 60 la 90 grade si flexia soldului de la 60 la 100 grade un control
mai bun al mobilitatii si al fortei musculare atat in mers cat si in ortostatism.
CONCLUZII

1/3 din pacientii tineri au traumatisme multiple si 1/5 au cazuri isolate.

Fracturile de femur distal sunt de o complexitate ridicata atat din punct de vedere al tratamentului cat si al
recuperarii functionale

Majoritatea pacientiilor prezinta o patologie asociata (cronica sau acuta) si decizia terapeutica trebuie luata rapid
si in stransa colaborare cu alte specialitati deoarece incidenta politraumatismelor este in crestere.

Fractura 1/3 distala femur stg a fost tratata chirurgical cu succes datorita abordarii multidiscplinare si compliantei
pacientului.