Pericardita

Reprezinta o inflamatie a celor doua foite ale pericardului din cauza unei infectii
bacteriene sau virale cel mai adesea.

CLASIFICARE:

1. Pericardita acuta- Este vorba de o inflamatie a pericardului care conduce de cele mai
multe ori la aparitia de lichid intre cele doua foite ale sale, in cavitatea virtuala care le separa;
in acest caz se numeste pericardita lichidiana.

2. Pericardita uscata-apare atunci cand nu avem acumulare de licid

3. Pericardida fibrinoasa -este o inflamatie acuta exudativa fibrinoasa. Exudatul contine

putin lichid, multa fibrina, leucocite , macrofage, etritrocite.
4.Pericardita cronica obstructiva - inflamaţie a pericardului ce se caracterizeaza printr-o
îngroşare importantă a constituenţilor pericardului, se constitue astfel un înveliş care strânge
inima şi impiedica buna functioanare .

5. Tamponada cardiaca -prezenta de licid in cantitate mare

ETIOLOGIE
1. idiopatie-cauze neidentificate
2. infectii virale cu virus Coxsackie A sau B, ECHO virusuri
3. tuberculoza
4. infectii bacteriene cu: pneumococ, streptococ, stafilococ
5. infectii parazitare, fungice
6. reumatism articular acut
7. neoplasme metastaze in pericard
8. postiradiere toractica
9. disectie de aorta
TABLOU CLINIC

In pericardita acuta fibrinoasa prezinta urmatoarele simptome:

 durere pericardica – intensa, ascutita, in mijlocul pieptului

 dispnee
 febra sau subfebrilitate
 uneori frisoane
 tuse iritativa care exarcebeaza durerea
In cazul tamponari cardiace prezinta urmatoarele simtome:
 hipotensiune arteriala
 jugulare crescute de volum (turgescente)
 tahicardie
 dispnee
 transpiratii
 puls mic sau absent
In cazul precarditei cronice obstructiva prezinta urmatoarele simtome:
  fatigabilitate
 dispnee moderata
 scadere ponderala
 semne de insuficienta cardiaca dreapta: hepatomegalie, jugulare turgescente, edeme
periferice, ascita , icter
Investigatii

1. Exameul

2. Electrocardiograma

3. Examenul radiologic
4. Probele de sange

5. Ecocardiografia

6. CT sau RMN

7. Cateterism si angiografie cardiaca

8. Pericardiocenteza

Tratament

In cazul tamponadei cardiaca-se recurge la evacuarea promta a licidului din sacul

pericardic prin pericardiocenteza.

Dupa drenajul pericardic este necesar tratamentul etiologic care consta in:

 antibiotice – in cazul unei pericardite bacteriene

 citostatice – in cazul unei pericardite neoplazice
 tratament tuberculostatic – in cazul pericarditei tuberculoase
 corticoterapie
 medicatie analgezica – pentru reducerea durerii
 antiinflamatoar
Repausul la pat si dieta hiposodata si hiperproteica completeaza tratamentul.
Tratamentul anticoagulant este strict contraindicat.