Miocardita Fiedler

Popescu G. Andrei An 3, Seria 2, Grupa 20

Generalitati
Este numita si miocardita cu celule gigant. Este descrisa pentru prima data in 1899 de Fiedler Este o miocardita de cauza idiopatica, dar se crede ca are la baza o boala autoimuna.

 Are o evolutie clinica severa iar 2/3 din pacienti mor in urma insuficientei cardiace acute, in mai putin de un an.

Exista pacienti la care imunosupresoarele au functionat dar de multe ori este nevoie de transplant de cord.
Afecteaza: copii si mai rar adultii (I. Moraru) adultii de 30- 40 de ani ( harrison s cardiovascular medicine)

Macroscopic
I. Moraru: Nimic caracteristic Cord marit Nu exista leziuni ale endocardului parietal sau valvular Harrison s cardiovascular medicine: Cord marit Trombi in ventriculi Zone serpiginoase de necroza, vizibile in ambii ventriculi

Microscopic
Se descriu 2 forme:
cu infiltrat inflamator difuz:
rare neutrofile si eozinofile frecvente macrofage, limfocite, plasmocite

cu aspect granulomatos
limfocite celule gigantice multinucleare in functie de stadiul bolii fibrele miocardice pot fi afectate mai mult sau mai putin.

Bibliografie
I. Moraru, Anatomie Patologica, vol. II, ed. Medicala 1980 JOSEPH LOSCALZO, HARRISONS Cardiovascular Medicine, ed. The McGrawHill Companies 2010