Epanşamente maligne

• Cauze de epanşamente maligne pleurale

– mezoteliom
– limfom
– carcinomatoză
– hemangiosarcom
– timom
• Cauze de epanşamente maligne peritoneale
– limfom
– carcinomatoză
– hemangiosarcom
– ascita bicamerală este cel mai adesea malignă
• Cauze de epanşamente maligne pericardice
– mezoteliom
– hemangiosarcom
• Se dezvoltă secundar unei
– invazii tumorale ganglionare
– obstrucţii sau eroziuni a vaselor sangvine sau limfatice
– permeabilităţi capilare crescute
– pleurite şi/sau atelectazii
– hipoalbuminemii
• Evaluare paraclinică
– hemogramă / biochimie
– fracţie de ejecţie a VS
– teste imagistice toracice
– teste imagistice abdominale
– analiza lichidului
• Tratament
– Stabilizarea pacientului
 • perfuzii iv
• +/‐ transfuzii cu produse sangvine
• toracocenteză / paracenteză
– Tratamentul bolii cauzale
• chirurgie
• radioterapie
• chimioterapie
• Cazuri refractare
– toracocenteză / paracenteză repetată
– chimioterapie intracavitară
– pleurodeză
• tetraciclină
• bleomicină
• talc
– pericardiocenteză