Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
1
1. Noţiuni de biomecanică ortodontică
■ Mecanismul deplasărilor dentare;
■ Forţele utilizate în ortodonţie;
■ Forţele ortodontice – generalităţi,
caracteristici, clasificare;
■ Tipuri de deplasări dentare;
■ Factori care influenţează deplasarea
dentară;
1
CURS NR. 1
2. Clasificarea aparatelor ortodontice
■ Modalităţi de clasificare a aparatelor
ortodontice;
■ Aparatele mobilizabile;
■ Aparatele mobile;
■ Aparatele fixe;
3. Principii de tratament ortodontic
■ Indicaţia şi planificarea tratamentului;
■ Tipuri de tratament ortodontic;
2
MECANISMUL DEPLASĂRILOR DENTARE
3
MECANISMUL DEPLASĂRILOR DENTARE
4
MECANISMUL DEPLASĂRILOR DENTARE
6
FORŢELE UTILIZATE ÎN ORTODONŢIE
3. Forţele ortodontice
■ Acţiune: declanşarea unei forţe artificiale ± favorizarea şi
dirijarea unor forţe naturale;
■ Origine: proprietăţile materialelor din care e realizat
aparatul, construcţia aparatului, interrelaţia aparat
ortodontic – ap.dento-maxilar.
■ Zonă de acţiune: dinţi izolaţi, arcade dentare, oase
maxilare, ATM.
■ Componente: punct de aplicare a forţei, zonă de sprijin
(minim egal cu punctul de aplicare), zonă de acţiune =
TRINOMUL ORTODONTIC.
■ Caracteristici: punctul de aplicare, intensitatea, direcţia,
sensul, amplitudinea.
7
FORŢELE UTILIZATE ÎN ORTODONŢIE
8
FORŢELE ORTODONTICE
■ Planificarea aparatelor ortodontice → delimitarea
zonei de aplicare a forţelor → stabilirea zonei de
sprijin (nr. mai mare de dinţi, implantare mai
puternică, arcada antagonistă, cutia craniană).
■ Deplasarea dentară → F > (S+A).
■ Punctul de aplicare: frecvent dintele → centrul de
rezistenţă şi centrul de rotaţie.
■ Intensitatea: puterea cu care o forţă îşi exercită
acţiunea. Depinde de proprietăţile elastice ale
materialelor, grosimea elementului declanşator,
gradul de activare.
9
FORŢELE ORTODONTICE
11
FORŢELE ORTODONTICE
■ Clasificare:
1. După natura lor – mecanice (artificiale, active), fiziologice
(musculare), anihilate (cu acţiune oprită).
2. După durata de acţiune: continue (arcuri, elastice), ritmice
(şuruburi), intermitente (muşchi) – păreri diferite asupra
valorii biologice.
3. După intensitate: slabe (< 15-20 g/cmp), mijlocii (20-50
g/cmp), puternice (> 60 g/cmp).
4. După sediu: monomaxilare, intermaxilare, intra-extraorale,
extraorale.
5. După modul de acţiune: principale, secundare.
12
TIPURI DE DEPLASARE DENTARĂ
1. Deplasări orizontale
■ Translaţie – deplasare corporală;
■ Versiune (basculare) – înclinare în jurul centrului de
rotaţie;
■ Torque – deplasarea rădăcinii cu menţinerea poziţiei
coroanei;
2. Deplasări verticale
■ Ingresiunea – deplasarea dintelui către baza maxilarului;
■ Egresiunea – deplasarea dintelui cu osul alveolar spre
arcada antagonistă;
■ Extruzia - deplasarea dintelui fără osul alveolar spre
arcada antagonistă;
13
TIPURI DE DEPLASARE DENTARĂ
14
TIPURI DE DEPLASARE DENTARĂ
15
TIPURI DE DEPLASARE DENTARĂ
16
FACTORII CARE INFLUENŢEAZĂ
DEPLASAREA DENTARĂ
1. FACTORI BIOLOGICI INTRINSECI
a) FACTORI GENERALI
■ Vârsta – favorabilă la tineri;
■ Factorii nutriţionali – tratamentul evitat la pacienţii cu
stare precară;
■ Factorii endocrini – tratamentul evitat în boli ce
interferă cu procesele normale de creştere;
b) FACTORI LOCALI
■ Dintele – morfologia şi vitalitatea lui;
■ Desmodonţiul – o multitudine de factori;
17
FACTORII CARE INFLUENŢEAZĂ
DEPLASAREA DENTARĂ
18
MODALITĂŢI DE CLASIFICARE A
APARATELOR ORTODONTICE
1. După modul de acţiune
a) Aparate pasive – menţinerea poziţiei dinţilor şi a relaţiilor
ocluzale – menţinătoare de spaţiu şi plăci de contenţie.
b) Aparate active – generatoare de forţe artificiale sau
naturale.
2. După modul de agregare
a) Aparate fixe – menţinute prin cimentare (colaj),
manipulate doar de medic.
b) Aparatele mobilizabile – menţinute prin croşete, gutiere,
manipulate şi de către pacient.
c) Aparatele mobile – menţinute prin forţa contracţiei
musculare.
19
MODALITĂŢI DE CLASIFICARE A
APARATELOR ORTODONTICE
20
MODALITĂŢI DE CLASIFICARE A
APARATELOR ORTODONTICE
21
MODALITĂŢI DE CLASIFICARE A
APARATELOR ORTODONTICE
22
APARATELE MOBILIZABILE
23
APARATELE MOBILIZABILE
24
APARATELE MOBILE
25
APARATELE MOBILE
26
APARATELE FIXE
28
INDICAŢIA TRATAMENTULUI ORTODONTIC
29
INDICAŢIA TRATAMENTULUI ORTODONTIC
■ Anomaliile cu potenţial evolutiv, cu tulburări funcţionale
grave → tratament ortodontic imediat (urgenţe ortodontice).
■ Anomaliile neevolutive cu tulburări funcţionale minore →
tratate sau nu (alte criterii ale deciziei de tratament).
■ Factorii care influenţează decizia de tratament:
1. Vârsta pacientului
2. Starea generală de sănătate a pacientului
3. Starea de sănătate a cavităţii orale
4. Forma clinică a anomaliei
5. Etiologia anomaliei
6. Capacitatea de colaborare cu pacientul
7. Posibilităţile tehnice ale cabinetului şi laboratorului.
30
PLANIFICAREA TRATAMENTULUI
ORTODONTIC
31
TIPURI DE TRATAMENT ORTODONTIC
1. După momentul începerii
a) Tratament precoce – în dentaţia temporară şi prima fază a
dentaţiei mixte. Se acţionează asupra anomaliilor care
manifestă tendinţă de agravare odată cu vârsta (progenii,
ocluzii încrucişate, ocluzii deschise) → uneori mijloace
simple de terapie interceptivă.
b) Tratament propriu-zis – în faza a doua a dentaţiei mixte.
Se acţionează asupra majorităţii anomaliilor.
c) Tratament tardiv – în dentaţia permanentă. Se utilizează
în principal terapia fixă.
2. După obiectivele propuse
a) Tratament etiologic – precede sau în paralel cu tt. simpt.
b) Tratament simptomatic
32
TIPURI DE TRATAMENT ORTODONTIC
3. Mijloacele de tratament pentru corectarea An DM:
a) Tratamente generale – igienă orală şi generală, tonifierea
organismului, tt. afecţiunilor generale.
b) Tratamente ortopedice – stimulează sau inhibă procesele
de creştere şi dezvoltare → exerciţii de miogimnastică,
terapie funcţională, forţe extraorale.
c) Tratamente protetice – în anomalii dentare de formă,
structură, traumatisme, hipodonţii, precum şi protezele
infantile adjuncte pt. restabilirea funcţiilor şi menţinerea
spaţiului.
d) Tratamentele chirurgicale – intervenţii pe dinţi (extracţii,
germectomii, descoperirea dt incluşi), la nivelul părţilor
moi (frenectomii, frenotomii), la nivelul oaselor
(corticotomii, alveolotomii, osteotomii).
e) Tratamentele ortodontice – redresare + contenţie
33