Sunteți pe pagina 1din 19

FORELE ORTODONTICE

Forele care se utilizeaz in terapia ortodontic pot fi:


1 fore artificiale, active, mecanice;
2 fore fiziologice, musculare, crora li s-a modoficat intensitatea i direcia
de aciune;
3 fore anihilate, adic acelea a cror aciune a fost impiedicat, fiind
considerate ca generatoare ale anomaliei respective;
Dup durata de aciune forele pot fi:
- continue, ca in cazul forelor generate de arcuri i de traciunile elastice;
- ritmice, adic forele exercitate de uruburi i de ligaturile de sirm;
- intermitente, cum e cazul forelor musculare.
Dup intensitate Schwarz a imprit forele ortodontice in:
- fore slabe, respectiv acelea care chiar cind acioneaz permanent nu
intrerup complet circulaia sangvin la nivelul esuturilor parodontale ( sub
15-20 g/cm?);
- fore mijlocii, adic forele care intrerup circulaia sangvin provocind o
asfixiere tisular, atunci cind acioneaz timp mai indelungat; cit dureaz
ins somnul ( 8-10 ore) esuturile pot suporta aceste fore ( intre 20 i 50
g/cm?);
- fore puternice, cu alte cuvinte fore care distrug esuturile prin strivire
cind acioneaz mai mult timp, provocind necroza localizat; fac excepie
doar forele puternice care acioneaz pe distan limitat, mobilizind dintele
in alveol din poziia lui iniial doar atit, incit provoac o micorare a
spaiului parodontal; in felul acesta se menine vascularizaia in zona de
aciune (o astfel de aciune o au uruburile ortodontice).

Clasificarea aparatelor ortodontice

Aparatele ortodontice pot fi de trei categorii:


- aparate fixe, adic acele aparate care sunt solidarizate la arcadele
dentare prin cimentare sau lipire (colaj);
- aparate mobilizabile, respectiv aparatele care sunt fixate la arcadele
dentare cu ajutorul unor elemente de ancorare, putnd fi ndeprtate n
orce moment;
- aparate mobile, adic acele aparate care nu posed elemente de
ancorare, meninerea lor n cavitatea bucal fcndu-se prin contracia
muscular.

Avantajele aparatelor mobilizabile


Deci, sunt urmtoarele:
- dei concepute ca aparate active, li se pot totui aduga elemente cu
aciune funcional care le mresc valoarea i lrgesc sfera indicaiilor
terapeutice;
- ele se sprijin att p dini, ct i pe parodoniu, n felul acesta pericolul
suprasolicitrii unor dini fiind foarte redus;
- aciunea lor poate fi complex, iar unele elemente active, ca de pild
urubul, pot fi activate chiar de ctre copil sau de ctre aparintori;
- confecionarea tehnic i eventualele reparaii sunt uor de efectuat;
- purtarea aparatului permite o igien bucal riguroas, precum i
efectuarea eventualelor tratamente odontale concomitent cu tratamentul
ortodontic;
- costul acestor aparate este redus comparativ cu alte tipuri.

Dezavantajele aparatelor mobilizabile


Sunt urmtoarele:
- prin faptul c pot fi ndeprtate din cavitatea bucal chiar de ctre
pacient, exist riscul ca acesta s nu poarte aparatul conform indicaiilor;
- apariia reaciilor gingivo- parodontale la pacienii care prezint alergie la
acrilate;
- posibilitatea deformrii sau ruperii diverselor arcuri sau croete, n cazul
unui pacient neglijent.

Elementele componente ale aparatelor mobilizabile


Aparatele mobilizabile se compun din urmtoarele elemente:
- o baz din acrilat;
- elemente de ancorare;
- elemente active ( uruburi sau diferite arcuri ).
Cele mai importante aparate mobilizabile sunt:
- placa palatinal;
- placa lingual;
- aparatele REHAK.

BIOMECANICAFORTELORORTODONTICESI
DEPLASARILEDENTARE.NOTIUNEADEAPARAT
ORTODONTIC
Tratamentul anomaliilor dento-maxilare presupune corectarea
poziiei dinilor i a relaiilor de ocluzie att ct este necesar i mai
ales posibil. Decizia de tratament i planul terapeutic trebuie s in
cont de vrsta pacientului, starea general a organismului, starea de
sntate a cavitii bucale, forma clinic a anomaliei dento-maxilare,
etiologia acesteia, gradul de colaborare cu pacientul i de
posibilitile de tratament.
1.Tipurideforteortodontice
Echilibrul de fore din jurul arcadelor dentare este foarte complex i
se poate mpri n fore care in de dezvoltare i fore de vecintate,
ele fiind determinate de structurile i de funciile aparatului dentomaxilar.
Forele ce in de dezvoltare influeneaz poziia dinilor i stabilirea
relaiilor de ocluzie. Ele sunt determinate de dezvoltarea

maxilarelor, articulaiei temporo-mandibulare, de forele de erupie,


de poziia maselor musculare.
Forele de vecintate sunt produse de raporturile cu musculatura
limbii, cu muchii buccinatori, de fora muchilor ridictori, de
forele ocluzale, de obiceiurile vicioase, de o aciune iatrogenic
stomatologic sau ortodontic (Stanciu).
n tratamentul ortodontic, forele sunt mprite dup natura lor n
fore artificiale sau mecanice i fore naturale sau funcionale:
forteleartificiale(mecanice) sunt produse de proprietile
materialelor din care sunt realizate aparatele ortodontice: oeluri
inoxidabile pentru arcuri, materiale elastice (inele de cauciuc),
uruburi ortodontice. Deformarea componentei elastice (arcul)
determin o tendin la revenire spre forma iniial, declannd o
for care aplicat asupra dintelui i poate modifica poziia.
Intensitatea aciunii forei este reglat periodic de ctre medic prin
activarea arcurilor sau de ctre pacient prin derotarea uruburilor sau
schimbarea inelelor elastice.
fortelenaturale(functionale) sunt generate de contraciile
musculaturii orofaciale ce rezult din modificarea echilibrului
grupelor musculare antagoniste. Intensitatea acestor fore este
reglat reflex de proprioceptorii parodontali, articulari, pericolul
supradozrii forei fiind redus (Cocrl).

Din punct de vedere al forei ortodontice utilizate, se pun n discuie


3 aspecte:

?ritmul de aplicare

?intensitatea forei

?rezistena esutului asupra crora se aplic. Din punct de


vedere al ritmuluideactiune, este foarte important cuplul
durat de aciune-durat de repaos. Exist 3 tipuri de fore:

forteintermitentecaracterizate de alternana perioadelor de


aciune i de repaos, fiind generate de aparate mobile,
activatoare, dispozitive extraorale, aparatul acionnd doar o
parte din zi. Dispozitivele extraorale se poart n timpul nopii
genernd fore ortodontice puternice, dar perioada de
inactivitate de peste zi permite esutului s se odihneasc i
circulaiei ntrerupte s se reia.

fortediscontinuecaracterizate de alternana perioadelor de


aciune cu perioadele de repaos ce permit organizarea
esuturilor. Fora important pe parcursul activrii, diminu
rapid din momentul deplasrii ortodontice a dintelui.

fortecontinuecu intensitatea aproximativ constant pe tot


parcursul deplasrii dintelui, nu solicit reactivri frecvente.
Sunt fore lejere ce nu provoac compresia exagerat a
ligamentului parodontal i hialinizarea tisular. Folosite cu
discernmnt fr a provoca presiuni localizate, permit cea mai
favorabil deplasare ortodontic. Dup Graber, forele
intermitente ar fi mai biologice, deoarece perioadele de repaus
ofer osului posibiliti de restructurare, iar fluxul sanguin nu
ar fi jenat dect pe perioade scurte de timp. Avantajele forelor
continue provin din faptul c, odat declanate, procesele
restructurrii osoase sunt i ntreinute.

Dup intensitateafortei, exist:

fortemici, lejere ce nu depesc 30-40 g/dinte


monoradicular. Ligamentul parodontal este presat, nu strivit,
iar vasele sanguine sunt nc vizibile. n aproximativ 24 - 48 de
ore, de-a lungul suprafeei de os alveolar supus presiunii, apar
mieloplaxe i ncepe resorbia direct de os alveolar, iar n
spaiile reticulare are loc depunerea de osteoid.

fortemari, sub aciunea crora ligamentul parodontal este


strivit ntre dinte i peretele alveolar: vasele sanguine sunt
comprimate, iar ligamentul parodontal devine acelular i hialin
n aparen. Osteocitele osului subiacent dispar. Aceste zone

sunt deseori bine localizate, iar mieloplaxele apar adiacent la


ele i n spaiile reticulare ale osului subiacent. Astfel se
ndeprteaz zona de hialin i corticala, dintele deplasndu-se
n final. Dac fora rmne excesiv n continuare, vor aprea
noi zone de hialin. Este dificil s determinm fora ideal ce
trebuie aplicat fiecrui dinte pentru a obine o deplasare dat
n condiii ideale. Un factor ce face imposibil determinarea
forei optime este diversitatea reaciilor individuale.

La o presiune egal, fiecare individ reacioneaz diferit n


funcie de caracteristicilesale individuale:

rigiditatea substanei fundamentale intercelulare

gradul de mineralizare i maturizare a osului

rezistena mecanic a esuturilor.

2.Notiunidebiomecanicaortodontica
Eficiena unui aparat ortodontic se apreciaz dup posibilitile pe
care le ofer pentru a ajunge la rezultatul dorit ntr-un timp minim
de tratament, fr afectarea integritii biologice a substratului
asupra cruia acioneaz. Aceste lucruri oblig practicianul la o
cunoatere aprofundat a biomecanicii, pentru a stpni sistemele
utilizate cu maxim de eficien i minim de nocivitate.
Mecanica este partea fizicii ce descrie efectul forelor asupra
corpurilor. Considernd dinii drept corpuri asupra crora se aplic
fore i innd cont de faptul c aciunea are loc ntr-un mediu
biologic n care dinii au propriul sistem de implantare, este necesar
prezentarea unor noiuni de baz privind cteva marimifizice:
Centrulderezistenta
Poziia centrului de rezisten depinde de esutul de susinere dentoalveolar, deci de morfologia rdcinii, de ligamentul parodontal, de
calitatea osului alveolar (lungimea crestei alveolare) i n nici un caz

nu depinde de tipul i mrimea forelor aplicate pe dinte.


Aproximnd forma unui incisiv cu o paraboli presupunnd mediul
nconjurtor omogen, centrulde rezisten se calculeaz matematic
ca fiind la aproximativ 33% din lungimea rdcinii n poriunile
dinspre colet.
Cercetri holografice in vivo au demonstrat c centrul de
rezisten este situat ceva mai apical, la aproximativ 40% de la
creasta marginal. La molari, centrul de rezisten este n apropierea
furcaiei radiculare, de obicei cu 1-2mm mai apical.
Pentru ortodonie, centrul de rezisten reprezint punctul n care
dac s-ar aplica o for, aceasta ar determina o translaie pur. Dac
se aplic un cuplu de fore n jurul centrului de rezisten s-ar
produce o micare de rotaie pur (Boboc).
Centrulderotatie
Dac se aplic o for nu n centrul de rezisten, ci undeva la nivel
coronar, aceasta va determina o nclinare a dintelui compus de fapt
dintr-omicare de translaie i una de rotaie. nclinarea aparedatorit
momentului ce ia natere prin aplicarea forei la
distan de centrul de rezisten. nclinarea se va face n jurul unui
alt punct denumit centru de rotaie. Spre deosebire de centrul de
rezisten care depinde doar de anatomia dento- alveolar, centrul de
rotaie depinde de fora i momentul forei aplicate la nivelul
dintelui. El poate fi n apropiere de

http://www.google.md/imgres?imgurl=http%3A%2F%2Fwww.esanatos.com%2Ffiles%2Fghid

centrul de rezisten, dar se poate afla n puncte diferite la nivelul


rdcinii, poate fi coronar, apical sau chiar la infinit.
Exemplu:
Pe suprafaa vestibular a unui incisiv superior protrudat, se aplic o
for de palatinizare de 50g, la o distan de 15mm de centrul de
rotaie al dintelui. Momentul forei (50x15=750g/mm) va determina
deplasarea spre oral, mai accentuat la nivelul coroanei dect la
nivelul apexului). Dac dorim deplasarea corporeal (translaia), va
trebui creat un alt moment, egal ca mrime, dar de sens opus, ce
poate fi dat de o for de 37,5g aplicat la nivelul marginii incizale,
la distana de 20mm de centrul de rotaie, care mpinge dintele spre
vestibular. Aceast for declaneaz un moment egal cu primul
(37,5x20=750g/mm), dar de sens opus. Diferena de for rmas
(5037,5=12,5g) va deplasa foarte puin dintele spre palatinal
(Proffitt).
Pentru o for net de 50g care s produc o deplasare important a
dintelui, este necesar o for de 200g pe suprafaa V i o for de
150g pe suprafaa oral care sunt declanate numai cu ajutorul
aparatelor fixe prin acionarea n bracket a 2 puncte opuse ale
arcului dreptunghiular (Cocrl).
Fortaortodontica
Este definit n fizic drept aciunea unui corpasupra altui corp. Este
o mrime vectorial, avnddirectiedeactiune, punctdeaplicare,
sensiintensitate. Intensitatea forei este apreciat dupefectul
biologic asupra esuturilor dento-parodontalei mai ales asupra
presiunii sanguine capilare. nortodonia modern se prefer forele
uoare pentrudeplasarea dinilor, adic forele ce nu produc zonede
hialinizare n ligamentul parodontal. O for deintensitate mare nu ar
produce o deplasare mairapid, deoarece apar zone de hialinizare ce
blocheaz deplasarea i n plus pot s apar efecte nedorite
(pierderea ancorajului, dureri dentare, necroze pulpare, rizalize
patologice).
Fora ortodontic se comport ca orice vector innd cont de legide

compuneresidescompunere:
Dac pe un corp acioneaz n acelai punct mai multe fore, el se
comport ca i cum pe el ar aciona o singur for de intensitate,
direcie i sens egale cu ale forei rezultante vectoriale obinute din
compunerea vectorial a acelor fore.
Dac se aplic dou fore de aceeai direcie i de acelai sens,
acionarea lor se sumeaz. Un exemplu concludent ar fi sumarea
forei de mezializare fiziologic cu cea de mezializare ortodontic.
Dac direcia e aceeai, dar sensul contrar, la intensitate egal,
aciunea celor dou fore se anuleaz. Dac intensitatea difer,
rezultanta va fi egal cu diferena ntre cele dou fore, iar
deplasarea se face n sensul forei mai mari.

http://www.google.md/imgres?imgurl=http%3A%2F%2Fwww.esanatos.com%2Ffiles%2F

Dac direciile a dou fore sunt paralele, iar sensul contrar i


aciunea lor este tangenial, apare micarea de rotaie.
Fora ortodontic poate fi exercitat asupra unor dini izolai, grupe
dentare, arcade, articulaia temporomandibular. Indiferent de natura
forei ortodontice (natural, artificial), pentru a obine un efect
terapeutic este necesar o zonadeaplicareafortei(dinii, arcada,
maxilarul) i o zonadesprijindenumit ancoraj (Cocrl).
Ancorajul reprezint sursa rezistenei la reacia forei i deci, la
deplasrile dentare nedorite. n tratamentele ortodontice se ine cont
de legea a III-a a lui Newton: aciunea i reaciunea sunt egale i

opuse. Conform principiilor mecanice, fortaaplicatapentru


deplasareaunuidintesauaunuigrupdentar,trebuiesa
dispunadeofortacelputinegalasiopusapentruancoraj. Dac
zona de sprijin i zona de aplicare a forei opun o rezisten, fora le
deplaseaz egal: de exemplu, la nchiderea diastemei, fiecare incisiv
servete ca punct de sprijin i de aplicare a forei. Dac rezistena
este inegal, zona mai puin rezistent sufer o deplasare mai
important, devenind zona de aplicare a forei.
Ancorajul depinde de numrul dinilor inclui n ancoraj i de
mrimea suprafeei radiculare, molarii oferind o zon de ancoraj
mult mai bun dect incisivii.
Momentulfortei
Dac fora nu acioneaz n centrulde rezisten al dintelui, ea nu va
produce otranslaie pur, ci o rotaie a dinteluidatorit momentului
forei ce apare prinaplicarea forei la distan de centrul derezisten.
Distana perpendicular pedirecia forei, msurat din centrul de
rezisten se numete braul forei.Momentul forei este o mrime
fizic,definit ca produsul dintre mrimea forei i braul ei, iar
momentul unui cuplu de fore este produsul dintre mrimea forelor
i distana dintre ele (Cocrl). M=Fxd, unde Meste momentul
forei, Feste fora, iar dbraul forei.
Sensul momentului se determin prin prelungirea forei n jurul
centrului de rezisten: dac momentul va provoca o rotaie n sens
orar, semnul momentului forei este convenional pozitiv, iar dac
rotaia este n sens invers acelor de ceasornic, semnul momentului
va fi negativ. Cu ct direcia forei este mai aproape de centrul de
rezisten, micarea va fi predominant prin translaie, n timp ce o
distan mai mare va genera o rotaie mai important i o translaie
mai mic.
Raportulmomentforta
Raportul ntre for i momentul creat nu poate fi controlat dect cu
aparate fixe i de el depinde tipul de deplasare a dintelui. Un raport

M/F mare produce o deplasare radicular mai ampl dect


deplasarea coronar. Un raport M/F mai mic determin o nclinare a

http://www.google.md/imgres?imgurl=http%3A%2F%2Fwww.esanatos.com%2Ffiles
%2Fghid.6554532100

dintelui prin deplasare coronar, dar mai mic dect n situaiile n


care nu se aplic o contrafor.
Gresiunile necesit un raport M/F de 8/1 pn la 10/1, n funcie de
lungimea rdcinii. Pentru a deplasa uniform att coroana ct i
rdcina unui dinte cu o for de 100g, va fi necesar un moment de
800-1000g/mm.
Pentru deplasrile mezio-distale, momentul depinde de dimensiunea
bracket-ului ce determin braul forei. Cu ct bracket-ul este mai
lat, celelalte elemente fiind egale, cu att se genereaz mai uor un
moment pentru deplasarea rdcinilor dinilor ce limiteaz o bre.
Exemplu: distalizarea caninului n spaiul postextracional al
premolarului I necesit o for de 100g i un moment de 1000g/mm.
Dac bracket-ul de pe canin ar avea limea de 1mm ar fi necesar o
for de 1000g la fiecare din cele 4 coluri ale bracket-ului, iar dac
bracket-ul are 4mm lime, este necesar doar fora de 250g la
fiecare col (Proffitt).
Frictiunea
Deplasarea dinilor se poate face prin sisteme fricionale i
nefricionale.
n sistem fricional, dinii sunt deplasai de-a lungul arcului, aprnd
o friciune ntre bracket i arc ce depinde de: dimensiunea i
calitatea arcului, modul de confecionare, particularitile bracket-

ului (material de confecionare, lime, caracteristicile slotului),


tipul ligaturii folosite. Cnd fora de friciune este important,
micarea de-a lungul arcului este blocat.
n sistemul nefricional, dinii sunt deplasai odat cu arcul, pe
poriuni limitate de arc. Arcurile pot fi totale sau pariale, cu bucle
de contracie, dar aceste bucle pot genera fore i momente specifice
ce trebuie foarte bine cunoscute. Pentru contracararea momentelor
secundare nedorite, braele buclelor pot primi ndoituri anti-tip i
antirotaionale (Cocrl).
3.Tipuridedeplasaridentareortodontice
Deplasrile ortodontice sunt: bascularea, translaia, intruzia,
extruzia, derotarea i micarea de torque. Toate deplasrile dentare
pot fi descrise n funcie de micarea de rotaie i de translaie care
se refer doar la deplasrile iniiale, limitate, ce se produc n spaiul
parodontal. Deplasrile mai ample, pe termen lung, sunt rezultatul
unei succesiuni de astfel de deplasri mai mici, n funcie de tipul
remodelrii osului alveolar.

http://www.google.md/imgres?imgurl=http%3A%2F%2Fwww.esanatos.com%2Ffiles

Basculareaeste cea mai frecvent deplasare ortodontic ce rezult


n urma aplicrii unei fore punctiform la nivelul coroanei dentare i
const n bascularea dintelui n jurul centrului de rotaie. Se mai
numete versiune.
Micarea de basculare determin o concentrare a presiunii pe zone
limitate de ligament parodontal. Centrul de rotaie (hipomoclion)
determin deplasarea rdcinii n direcie opus forei de basculare.
O micare de basculare are aproape ntotdeauna drept rezultat
formarea unei zone de hialin sub creasta alveolar, cnd dintele are

o rdcin scurt sau incomplet dezvoltat. Dac rdcina este


complet dezvoltat, zona de hialinizare va fi localizat la mic
distan de creasta alveolar (Graber).
Translatiaeste o deplasare corporeal n care att coroana, ct i
apexul se deplaseaz n aceeai direcie i pe aceeai distan. Pentru
a produce aceeai presiune n ligamentul parodontal i acelai
rspuns biologic, este necesar o for de dou ori mai mare pentru o
deplasare corporeal dect fora pentru basculare. Se mai numete
gresiune.
Deplasarea corporeal sau translaia necesit un cuplu de fore
paralele care se distribuie pe ntreaga suprafa osoas alveolar.
Acest tip de micare ortodontic este favorabil atta timp ct
intensitatea forei nu depete o anumit limit (Reitan).

http://www.google.md/imgres?imgurl=http%3A%2F%2Fwww.esanatos.com%2Ffiles%2Fghid
jhgdgfdxtred43

Deplasare corporeala a premolarilor II i III, experiment la cine (dup


Graber)

Derotareaeste o micare de pivot n jurul axului mare radicular


necesitnd un cuplu de fore. Teoretic, forele ce produc aceast
micare ar putea fi mult maimari dect cele ce produc alte tipuri de
micri dentare, deoarece ele arputea fi distribuite n tot spaiul
parodontal. Practic s-a demonstrat c esteimposibil aplicarea unei
fore de derotare fr ca dintele s nu basculeze
7

n alveola sa, iar zonele de presiune formate sunt identice cu cele din
cursul micrii de basculare. De aceea, forele ortodontice potrivite
pentru derotrile dentare, sunt similare celor pentru basculare.
Extruziasau deplasarea dintelui n sens vertical, spre planul de
ocluzie, induce n mod ideal doar zone de tensiune la nivelul
ligamentului parodontal, nu i zone de presiune. La fel ca n
derotare, aceast posibilitate este mai mult teoretic, deoarece dac
dintele basculeaz n cursul extruziei, determin i o arie de
compresiune n spaiul parodontal. Chiar dac aceast posibilitate ar
putea fi evitat, fore mari n zonele de tensiune nu sunt dorite,
numai dac scopul ar fi extracia dintelui i nu deplasarea alveolei
odat cu dintele. Forele de extruzie ar trebui s aib aproximativ
aceeai intensitate cu forele pentru basculare.
Intruzias-a considerat mult timp a fi imposibil de realizat. Necesit
un control atent al intensitii forelor astfel nct se vor aplica
numai fore de intensitate mic deoarece zonele de compresiune vor
fi concentrate pe o arie mic, la nivelul apexului. La tineri este
favorabil pentru intruzie o for continu, uoar. n cazurile n
care osul alveolar este dispus mai aproape de apex, crete riscul
resorbiei radiculare la nivel apical.
Intruzia, extruzia i micarea de torque (dup Graber)

Miscareadetorqueeste o deplasare mai mult radicular, n sens


vestibulo-oral, coroana fiind mai puin deplasat sau chiar meninut
pe loc. Fora este repartizat pe toat suprafaa radicular. Necesit
cupluri de for a cror rezultant este o rotaie n jurul unui punct

situat la colet (Cocrl).


n timpul deplasrii iniiale, zona de presiune este de obicei
localizat n apropierea treimii mijlocii a rdcinii, deoarece
ligamentul parodontal e mai larg n treimea apical dect n treimea
mijlocie. Dup resorbia esutului osos corespunztor treimii
mijlocii, apexul radicular ncepe treptat s comprime fibrele
parodontale adiacente stabilind astfel o zon mai ntins de presiune
(Reitan).
4.Tipurideaparateortodontice
DefinitieAparatul ortodontic = dispozitiv terapeutic care se aplic
pe dini, alveole i baze
maxilare, confecionate din: acrilat, metal, combinaii metaloacrilice, care folosesc

http://www.google.md/imgres?imgurl=http%3A%2F%2Fwww.esanatos.com%2Ffiles%2Fghid
yyyyyyttr6

proprietile materialelor care le compun i particularitile de


alctuire pentru a impiedica apariia sau a corecta anomaliile
dentomaxilare.
Aparatele ortodontice sunt clasificate dup mai multe criterii:
Dupamoduldeactiuneexist aparate pasive i active.
Aparateleortodonticepasiveau drept funcie meninerea poziiei
dinilor i a relaiilor de ocluzie, fiind reprezentate de menintoarele
de spaiu sau aparatele de contenie.Aparateleactivemodific
poziia dinilor i a relaiilor ocluzale sub influena forelor
ortodontice mecanice i naturale.

Dupamoduldeagregarela arcadele dentare exist aparate fixe,


mobile i mixte.- Aparatelefixese caracterizeaz prin cimentarea
sau lipirea lor pe dini cu ajutorul unor substane de colaj
(compozite, glasionomeri) i prin ndeprtarea lor la finalul
tratamentului. - Aparatelemobilese pot ndeprta din cavitatea
bucal i pot fi la rndul lor de dou tipuri:
a.aparatemobilizabile, reprezentate de plcile palatinale i linguale
ce au n componena lor croete sau gutiere ca i elemente de
ancorare
b.aparateintegralmobile,meninute n cavitatea bucal datorit
contraciilor musculaturii orofaciale, neavnd nici un alt element de
ancorare. n aceast categoria sunt incluse aparatele ortodontice
funcionale.Aparatelemixtecombin elementele componente ale
celorlalte categorii.
Duparepartizareazonelordesprijinsideactiuneexist trei
categorii de aparate ortodontice:
- Aparateintraorale,la care zona de sprijin i de aciune se gsesc
n interiorul cavitii bucale. Ele pot fi la rndul lor aparate
monomaxilare, bimaxilarei cuactiunereciprocacnd zona de
sprijin i de aciune au aceeai valoare de rezisten.- Aparate
extraoralela care zona de sprijin i de aciune se gsesc n afara
cavitii bucale - Aparateintraextraoralece au zona de aciune n
interiorul cavitii bucale i zona de sprijin n afara ei (calota
cranian, regiunea nucal).