Nume si prenume: Matei (Anasie) Alina

Grupa 1. Clasa C

Rolul asistentei medicale in sectia ATI

Anestezia si Terapia Intensiva (ATI) este specialitatea medicala care asigura, prin
mijloace farmacologice si tehnice specifice, pe de o parte conditiile necesare pentru
desfasurarea actului chirurgical, a ingrijirii perioperatorii si a altor proceduri
diagnostice/terapeutice, iar pe de alta parte suportul indispensabil pacientului critic pentru
evaluarea si tratamentul disfunctiilor/leziunilor acute de organ care ameninta viata.

Terapia intensiva cuprinde: diagnosticul, prevenirea si tratamentul pe termen scurt,

mediu sau lung al tuturor insuficientelor acute ale functiilor vitale.

Masurile specifice de tratament se adreseaza pacientilor carora le este amenintata

imediat viata dar al caror prognostic este potential favorabil.
Anestezia si terapia intensiva este practicata de o echipa medicala complexa (medici,
asistente, pesonal ajutator etc), acreditata comform legii sa practice aceasta activitate.

Activitatea de ATI se desfasoara in spital, in sala de operarie, in afara salii de operatie

(imagistica,endoscopie etc) precum si in spatiile cu paturi situate intr-un amplasament definit
si destinat exclusiv acestei activitati

Asistent pe ATI

Sarcina de bază a asistentului este să asiste medicul A.T.I. în pregătirea pacientului,

fie pentru anestezie, fie pentru alte proceduri specifice acestei secții. Este în sarcina sa să
verifice aparatele înainte ca pacientul să fie expus la ele, precum și să supravegheze pacientul
internat la secția de A.T.I, administrându-i tratamentul așa cum este prescris de medicul
A.T.I., sub observația sa. El trebuie să urmărească evoluția postoperatie până la transferul la
postoperator, unde va fi preluat de asistenta de secție.

Există o foaie de observație ce trebuie completată zilnic cu detalii cu privire la

evoluția pacientului, medicația administrată, manevrele, diagnostice terapeutice, parametrii
de monitorizare, materiale consumabile folosite, dar și rezultatele diferitelor analize.
 Sarcinile generale ale asistentei medicale pe sectia ATI:

1.Preia bolnavii din sala de operatie de la medicul anestezist, urmarind constantele vitale;

2. Instituie oxigenarea prin sonda nazala sau prin pipa Guedel, masca, ochelari;

3. Urmareste buna functionare a perfuziei I.V.;

4. Daca bolnavul are in continuare nevoie sa fie ventilat artificial, supravegheaza

functionalitatea aparatului si semnele clinice care atesta o ventilatie corecta: presiunea de
ventilatie stabilita si expansiunea ambelor arii pulmonare, coloratia tegumentelor;

5. Depistarea unui eventual glob vezical pe care il sesizeaza medicului, pentru montarea unei
sonde vezicale;

6. Supravegheaza plaga operatorie pentru depistarea unei sangerari precoce aparuta

postoperator;

7. In caz de voma vegheaza ca aceasta sa nu fie urmata de inundarea cailor respiratorii si

sesizeaza medicul, care va aprecia daca este necesara montarea unei sonde de aspiratii;

8. Masoara si inregistreaza constantele biologice principale (T.A,.P,.T, respiratie, diureza,

lichide - aport) facand bilantul zilnic si cumulativ;

9. Sesizeaza medicul asupra eventualelor modificari patologice care pot sa apara;

10. Verifica permeabilitatea si pozitionarea sondei de aspiratie gastrica, aspectul si cantitatea

lichidului de aspiratie;

11. Urmareste permeabilitatea sondei urinare fi estimeaza diureza;

12.Mobilizeaza din pat bolnavii operati recent sau imobilizati la pat o perioada de timp si ii
supravegheaza. Mobilizarea bolnavilor din A.T.I, se face la indicatia medicului, de multe ori
o mobilizare intempestivs sau nesupravegheata poate ducela accidente nedorite;

13.Recolteaza sange si produse biologice pentru analize de laborator si instaleaza perfuzii

indicate de medic;

14.Aduce analizele de laborator (rezultatele) pe cat posibil n aceeasi zi si le

inregistreaza in F.O.;
15.Administreaza tratamentul indicat de medic, respectand ritmicitatea prescrisa;

16.Asigura aprovizionarea cu solutii perfuzabile, materiale consumabile si medicamente de la

aparatul de urgenta, astfel incat baremul sa fie in permanenta intreg;

17. Asigura in zilele care nu se pot asigura continuitate la punctul de transfuzie si

sunt solicitari - determinarea grupelor saguine si a Rh-ului, aprovizionarea cu sange, livrarea

sangelui dupa efectuarea probelor de compatibilitate;

18. Asigura efectuarea de urgenta pe tot parcursul zilei.

19. Recunoaste solutiile, concentratia, compatibilitatile dintre ele si medicamente pentru a
pregati si a administra o perfuzie la indicatia medicului, in vederea restabilirii echilibrului
initial al organismului

INTERVENTII SPECIFICE A ASISTENTEI MEDICALE IN ATI

 Monitorizarea EKG; Monitorizarea functiilor vitale: TA; respiratia ; diureza; durerea;

starea de constienta, aspectul faciesului si a tegumentelor;
 Respiratie asistata pe ventilator; administrare de oxigen;
 IOT (intubatie oro-traheala) efectuata de medic;
 Reechilibrare hidroelectrolitica
 Masurarea presiunii venoase centrale (PVC);