Universitatea POLITEHNICA din Bucuresti

Facultatea de INGINERIE MEDICALA

CURS
INSTRUMENTAR
MEDICAL

Prof. Dr. Ing. Habil. Antoniac Iulian

 STRUCTURA CURSULUI

1. Introducere si istoric, instrumentar diagnostic si

dispozitive pentru diagnostic
2. Instrumentar chirurgical - Partea I
3. Instrumentar chirurgical - Partea II
4. Materiale utilizate la fabricarea instrumentarului
5. Proiectare si tehnologii de fabricatie
6. Principii de intretinere si sterilizare a instrumentarului
medical
7. Modalitati de deteriorare a instrumentarului chirurgical
in practica clinica
8. Principii tehnice osteosinteza
9. Principii tehnice artroplastie
10. Principii tehnice chirurgie spinala
 Clasificarea instrumentelor cel
mai utilizate in chirurgie

• instrumente pentru taiat/ sectionat tesuturile

• instrumente pentru hemostaza

• instrumente de prindere si prezentare a tesuturilor

• departatoare

• instrumente pentru sutura tesuturilor

• instrumente speciale
 Instrumente pentru taiat

• Bisturiu
Maner bisturiu

Lama bisturiu

Bisturiu cu lama fixa (Péan)

 electrosectiune
• bisturiu electric
electrocoagulare

– transforma curentul electric de la 220 V la 6 V si la 7,5 A

Instrumente pentru taiat

• Foarfecele sunt alcatuite din:

 lamele taioase (partea activa a instrumentului)

 bratele prevazute cu inele ovalare sau rotunde

la capete, pentru introducerea degetelor

 articulatia care poate fi demontabila sau nu

 Foarfeca Strabismus Foarfeca Iris Foarfeca Iris curba,
cu carbura de tungsten
Foarfeca Mayo

Foarfeca Stevens cu
Foarfeca Landolt acoperire ceramica
 Instrumente pentru taiat

• Fierastraul utilizare sectionarea oaselor

Fierastrau de sarma
model Gigli
Fierastrau cu dos mobil
model Charrier oase late
Fierastrau cu arbore
model Collin oase groase

oase de dimensiuni mari

ex. femur
Instrumente pentru taiat

sectiunea oaselor
• Dalta utilizare
prelevarea grefoanelor
osoase

Dreapta Curba Cu forma speciala

Instrumente pentru hemostaza

PENSE

striuri transversale

partea activa
"muscatoare" articulatie

sistem de fixare
(2-7 dinti)

brate
inele pentru
introducerea degetelor
Instrumente pentru hemostaza
• pense cu dinti (gheare)

Pensa Kocher dreapta, curba

Pensa Mickulicz (de histerectomie)

 Instrumente pentru hemostaza
• pense fara dinti

Pensa buldog (Dieffenbach)

Pensa Péan

Pensa Satinski (clampa vasculara)

Pensa Mosquito

Pensa Overholt-Barraya Pensa de pedicul renal (Guyon)

 Instrumente de prindere si prezentare
a tesuturilor

• pense anatomice prinderea organelor cavitare

prinderea tesuturilor
usor lezabile
disectia vaselor
conducerea acelor
in profunzime
conducerea firelor
pentru ligaturi

prinderea si prezentarea
seroaselor

Pensa anatomica cu dinti („anatomica”)

Instrumente de prindere si prezentare
a tesuturilor
• pense chirurgicale prinderea si prezentarea
tesuturilor cu structura solida

piele muschi

aponevroze

Pensa anatomica fara dinti

(„chirurgicala”)
Instrumente de prindere si prezentare
a tesuturilor
• pense autostatice

Pensa Lovelace

Pensa Forester (en coeur)

Pensa Allis
Pensa in T
 Pensa Chaput-Poirier
(„in dinti de soarece”)

Pensa de coprostaza Peyer

(clampa intestinala)

Pensa Babcock

Pensa port-tampon
(de servit)
Pensa Museux (de col)
Instrumente de prindere si prezentare
a tesuturilor
• pense de fixat campuri sterile ("raci")

Rac Doyen Rac Backhaus

Rac Jones

Rac Backhaus-Roeder
 Departatoare

marginilor plagii operatorii

• departarea tesuturilor

organelor din campul vizual

Departatoare

manevrabile autostatice
Instrumente pentru sutura tesuturilor

Portac
• ace chirurgicale Mathieu

• port-ace
• agrafe
• pense de pus si scos agrafe
• pense chirurgicale
Instrumente pentru sutura tesuturilor

• ace chirurgicale din oteluri

Ac triunghiular Ac rotund
(Hagedorn) (intestinal)

Ac Reverdin
 Instrumentar special

Sonda metalica uretrala feminina

Pensa de os (Liston)

Apasator de limba

Pensa de calculi Desjardins Chiureta Bruns

Modul de utilizare al unor instrumente chirurgicale:
(a, b) pense
(c) bisturiu

(a )

(b)

(c)
Utilizarea instrumentarului pentru
taiat
Utilizarea departatoarelor
Utilizarea instrumentelor pentru sutura
 

 
Va multumesc pentru
atentie!

Va urma:
CURSUL 3