SERVICIUL DE RECUPERARE KINETOTERAPEUTICA

- Evaluare -

Nume şi prenume : ....................

Data naşterii : 19/11/1992
Diagnostic prezent : - Deficiență mintală severă asociată cu tulburare specifică
de dezvoltare a limbajului expresiv,.Tulburări de conduită

Mobilizarea, trecerea de la o pozitie la alta:

 Se poate mobiliza singur/(a);
 Necesita ajutor partial;
 Necesita ajutor integral;
Deplasare in interiorul locuintei:
 Se poate deplasa cu sustinere bilaterala din partea unei alte persoane
 Se deplasează cu sprijin pe cadru
 Se deplaseaza cu sprijin in baston
 Se deplasează în fotoliu rulant
 Nu poate să meargă fără ajutor
Deplasare in exteriorul locuintei:
 Se deplasează cu sprijin pe cadru
 Se deplaseaza cu sprijin in baston
 Se deplasează în fotoliu rulant cu ajutor
 Se deplaseaza in carucior electric
 Nu poate să meargă fără ajutor
Folosirea mainilor:
 Își poate folosi mainile si degetele
 Încet si mai degraba stangaci
 Nu iși poate folosi mana stanga;
 Nu iși poate folosi mana dreapta;
Alimentarea:
 Trebuie să fie alimentat şi hidratat
 Poate mânca singur parţial, necesită ajutor complementar
 Mănâncă şi se hidratează singur/ă
Igiena corporala :
 Imposibilitatea de a-şi efectua singur toaleta zilnică
 Se spală parţial, necesită ajutor complementar
 Se poate spăla singur
Îmbrăcat/dezbracat:
 Imposibilitatea de a se îmbrăca
 Necesită ajutor pentru a se îmbrăca
 Se poate îmbraca şi încalţa singur
Comunicarea:
 Vorbeste bine si inteligibil;
 Unele dificultati in vorbire, lipsa claritatii si a fluentei;
 Nu poate vorbi (afazic);

Starea generală: ortostatism

Atitudinea corpului: cifo-scolioză ușoară

Evaluarea mobilităţii articulare:

MS stg.: mobilitate limitată
MS dr.: mobilitate limitată
MI stg.: mobilitate limitată
MI dr.: mobilitate limitată
TR: mobilitate normală

Evaluarea forței musculare:

- MS stg.: forța normală
- MS dr. : forța normală
- MI stg. : forța normală
- MI dr.: forța normală

Evaluarea mersului si a preheniunii:

- mersul se efectuează normal
- prehensiunea se realizează cu dificultate
Evolutie: de la ultima evaluare nu s-au inregistrat progrese
Reevaluare: - anual / când se impune

Persoana responsabila:

Kinetoterapeut: ......................