Născut la data de: 14.10.1946. Data și ora internării: 09.09.2010. 09:30
Vârsta: 63 ani Data și ora externării: 20.09.2010. 12:30
DIAGNOSTIC DE INTERVENȚII PROPRII INTERVENȚII DELEGATE EVALUARE
NURSING - se instituie regim alimentar - se efectuază bariu - Pacienta nu mai prezintă - se recomandă mese mici la dureri abdominale, greţuri, intervale scurte - administrez medicaţia arsuri retrosternale. Gastrită – - asigurarea unei atmosfere indicată de medic: Antacid vărsături, grețuri, calme în timpul serviri meselor (3 ori pe zi după masă) - Respectă cu stricteţe dureri retrosternale - pacienta va fi informat de regimul dietetic indicat. nesesitatea respectări regimului și a medicaţiei prescrise - susțin fruntea pacientului în timpul vărsăturilor
- se încurajează pacienta in - administrez medicaţia - Pacienta declară
descrierea durerii prescrisă de medic cu ameliorarea durerii în - se manifestă totodată respectarea orarului și a decursul a 24 de ore. Dureri osoase înțelegere față de suferinţa dozei: Ketonal i.m. (de 2 ori pacientei pe zi) - asigur confortul pacientei prin aşezarea ei într-o poziţie confortabilă - ajut pacienta la schimbarea - pacienta va primi antalgice, - Pacienta se ridică singură poziţiei în pat la nevoie la marginea patului. - masez uşor regiunile predispuse la escare - Pacienta se plimbă singură - efectuez exerciţii active și în salon la un interval de 2-3 pasive la nivelul articulaţiilor zile de la stabilirea Refuz de a se - încurajez pacienta să se ridice intervenţiilor. mobiliza (din cauza la marginea patului, și să facă durerii osoase) câteva paşi - explic pacientei necesitatea mobilizări - ajut pacienta să se ridice din pat și să efectueze câțiva paşi