Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Tubului Digestiv
1. Cavitatea Bucala
Cavitatea bucală (cavum oris) reprezintă primul segment al tractului
digestiv, prin intermediul căruia alimentele sunt preparate pentru digestie şi
Ingerate.
Cavitatea bucală este compartimentată de arcadele dentare în:
A. Vestibul bucal
B. Cavitatea bucală propriu-zisă
a. Buzele (labia oris)
i. Formează regiunea labială a cavităţii bucale, sunt în
număr de două, superioară şi inferioară şi inconjoară
orificiul bucal.
ii. Vasele sangvine formează o reţea bogată mai aproape
de suprafaţă în cazul tegumentului subţire, ca urmare
este identificată prezenţa vermilionului.
iii. Vascularizatia buzelor provine din arterele labiale,
ramuri ale arterei faciale.
iv. Inervația motorie provine din nervul facial.
b. Obrajii (buccae)
i. Constituie pereţii laterali ai cavităţii bucale şi fac parte
din regiunea geniană a feţei.
ii. Reţea vasculară reprezentată de artera bucală,
provenită din artera maxilară, artera transversă a feţei,
ram provenit din artera temporală şi vene care ajung în
vena facială. În continuare se mai gasesc vase limfatice
iii. Ramuri nervoase motorii din facial şi senzitive din
nervii bucali infraorbitali proveniţi din nervul trigemen.
c. Limba
i. Limba (lingua) este principalul organ de simţ al
gustului, având importanţă majoră şi în vorbire.
ii. Principala sursă de vascularizaţie arterială a limbii este
artera linguală. De fiecare parte, artera linguală se
desprinde din artera carotidă externă la nivelul vârfului
cornului mare al osului hioid
iii. Sângele venos de la nivelul limbii este drenat în
principal de venele dorsale şi profunde linguale.
iv. Inervaţia limbii implica nervul glosofaringian, nervul
lingual, nervul facial, nervul hipoglos,
2. Faringele
a) Arterele faringelui
Acestea provin din artera faringiană ascendentă, aceasta fiind
ramură a arterei carotide externe. Faringele mai primeşte mici
ramuri din artera palatină ascendentă; ramura din artera faciala;
artera palatină descendentă; ramura din artera maxilară; ramuri
pterigo – palatine şi artera vidiană, ramuri din artera maxilară
internă; ramuri dorsale ale limbii, din artera linguala.
b) Venele faringelui
Acestea formează două plexuri venoase: plexul perifaringian sau
superficial ce colectează venele faringiene şi se varsă în vena jugulară
internă; plexul submucos sau profund ce se varsă în plexul
pterigoidian, care la rândul său este colectat de vena jugulară internă
prin trunchiuri colectoare laterale. Plexul profund se află între tunica
musculară şi tunica mucoasă.
c) Limfaticele faringelui
Acestea formează două reţele situate în submucoasă şi musculară,
fiind drenate de următoarele noduri limfatice:
- nodurile limfatice parotidiene profunde;
- nodurile limfatice cervicale laterale profunde şi superioare;
- nodurile limfatice submandibulare;
- nodulul limfatic jugulodigastric;
- nodurile limfatice retrofaringiene;
- nodurile limfatice cervicale anterioare profunde.
Inervația faringelui
Nervii faringelui realizează inervaţia senzitivă, motorie şi vegetativă a
faringelui.
● Inervaţia motorie – este asigurată de nervul glosofaringian (nervul
cranian IX) pentru muşchii constrictori superiori şi stilofaringian;
ceilalţi muşchi fiind inervaţi de nervul vag (nervul cranian X) şi
nervul accesor (nervul cranian XI).
● Inervaţia senzitivă – pentru bolta faringelui de nervul faringian al
lui Bock (ramuri din nervul maxilar, ramură a trigemenului –
nervul cranian V), în rest inervaţia senzitivă a mucoasei faringiene
este asigurată de nervul glosofaringian ().
● Inervaţia vegetativă – aceasta asigură secreţia glandelor
faringiene şi vasomotricitatea faringelui. Este dată de simpaticul
cervical (prin fibre parasimpatice provenite din nervul vag –
nucleul dorsal al acestuia şi fibre ale trigemenului – nucleul
salivator superior).
3. Esofagul
Vascularizatia Esofagului
Arterele provin din surse diferite in functie de regiunea traversata de
esofag.
- Esofagul cervical este vascularizat de ramuri din artera tiroidiana
inferioara.
- La esofagul toracic, sangele ajunge prin ramuri din arterele
bronhice si intercostale, la care se adauga superior ramuri
descendente din artele gatului si inferior ramuri ascendente din
arterele diafragmatice.
- Esofagul abdominal este irigat de arterele diafragmatice inferioare
si artera gastrica stanga.
- Majoritatea venelor formeaza plexul venos periesofagian drenat
de vena tiroidiana inferioara in regiunea cervicala, vena azygos,
hemiazygos, venele bronhice si diafragmatice in regiunea toracica
si sistmul venos gastric, in special de vena gastrica stanga in
regiunea abdominala.
- Vasele limfatice sunt drenate de sus in jos in ganglionii limfatici
jugulari, traheo-bronhici, mediastinali posteriori, gastrici si celiaci.
Inervatia esofagului
- Inervatia extrinseca este realizata de plexul periesofagian, alcatuit
din fibre simpatice din ganglionii simpatii toracali si plexul
periaortic si parasimpatice din nervul vag si ramurile laringiene
recurente.
- Inervatia intrinseca este realizata de plexul nervos mienteric
Auerbach si plexul nervos submucos Meissner.