Adenoidita

Definitie

Adenoidita este o afectiune a cailor aeriene superioare ce se defineste prin

inflamatia amigdalei faringiene Lushka. Aceasta face parte din cercul de tesut
limfatic cunoscut sub numele de inelul lui Waldeyer. Hipertrofia tesutului
adenoidian are drept urmare aparitia unor mase cu diametru de 2-3 cm, care ocupa
cavumul (portiunea superioara boltita a nazofaringelui), interfera trecerea aerului
prin fosele nazale obstruand astfel orificiile mediale ale trompei lui Eustachio (este
un conduct care face legatura intre urechea medie si fosele nazale si are rol in
egalizarea presiunii aerului de ambele parti ale timpanului).

Etiopatogenie

Cauzele adenoiditei sunt:

 expunerea la virusuri, bacterii

 alergii respiratorii

 expunerea la noxe fizice si chimice

O cauza importanta o reprezinta fumatul pasiv sau fumatul la mana a doua, dar si
fumatul la mana a treia – adica expunerea la particulele de fum care s-au depus pe
hainele fumatorului. Ca urmare, nu este suficient sa nu se fumeze in preajma
copilul, ci ideal este ca fumatorul sa-si schimbe hainele dupa ce a fumat.

Investigatii

Examinarea clinica a pacientului insotita de o investigatie de

specialitate(examinarea endoscopica rinofaringiana, otica, audiograma, impedanta)
– O.R.L- va ajuta la diagnosticarea corecta.

Simptomatologie

Perioada de stare cuprinde ca simptomatologie o curba febrila de tip invers,

cu valori mari materiale, obstructie nazala si secretie muco-purulenta vizibila in
orofaringe.
 Caracteristicile febrei sunt urmatoarele: crosete dimineata, fiind de tip invers
si inregistreaza ascensiuni mari cu durata de cateva ore. Se asociaza agitatie si
polipnee.
Obtructia nazala va determina aparitia semnului tipic – respiratia de tip
oral (copilul sta cu gura deschisa) in special in timpul somnului si in pozitie de
decubit dorsal care favorizeaza si respiratia zgomotoasa (in somn sforaie).
Astfel este impiedicata si alimentatia.
Secretia purulenta denumita rinoree poate fi anterioara sau posterioara,
vizualizata la examenul fundului de gat (prin examen de specialitate ORL- exudat
faringian).

Tratament

Episoadele acute de adenoidita sunt tratate medicamentos. Tratamentul

vizeaza scaderea inflamatiei vegetatiilor      si asanarea focarului infectios:
tratament antibiotic, antiinflamator, decongestionant nazal, antialergic si uneori
aerosoli.

Pentru adenoidita cronica tratamentul de electie este cel chirurgical, adica

indepartarea vegetatiilor adenoide care poate fi efectuata prin diverse metode, toate
avand ca scop permeabilizarea culoarului respirator si a comunicarii dintre nas si
ureche.