Anatomia nazofaringelui

Faringele este un organ in forma de tub ce uneste sistemul respirator si digestiv. El e constituit din trei etaje:
nazofaringe, orofaringe, laringofaringe. Nazofaringele are o mare importanta clinica deoarece aici deseori se
instalează inflamatiile. Nazofaringele se întinde de la baza craniului pina la nivelul valului palatin. El are forma
neregulată cubica si are sase pereti: superior, inferior, anterior, posterior, si doi pereti laterali. Pe peretele posterior
se afla amigdala Lusca. Pe pereții laterali se afla 2 orificii – amigdalele tubare (pare). Peretele anterior e format din
coane.

Metodele de investigație a faringelui

Anamneza

Palparea – nodulii limfatici

Rinoscopia posterioara

Orifaringoscopie-sursa de lumină , spatula

Tuseul rinofaringian

Renghinografie

REM

Nazolaringoscopia

Proba gustativa

Frotiu

Simptomatica in patologia faringelui

Tusea uscată, senzație de prurit, senzație de uscaciune in gură, voce răgușită, odinofagie – durere la deglutitie,
disfagie-deglutitie ingreunata, rinolaurie, sealoree-salivatie abundentă, dereglari de respirație, aguzie-lipsa
gustului, hipoguzie- perceperea gustului slab,

Anatomia orofaringelui si laringofaringelui A doua

porțiune a faringelui este bucofaringele. La acest nivel se află amigdalele palatine, care au un rol important in
formarea imunității locale si generale a organismului. Orofaringele are un perete anterior , un perete posterior si doi
pereti laterali. Amigdalele palatine sunt doua formațiuni limfoide foarte importante fiziologic, fac parte din inelul
limfatic waldeyer pirogov. Ele sunt de forma migdalei. In regiunea polului superior al amigdalei se gaseste cripta
magna. Porțiunea inferioară a faringelui- laringofaringele are patru pereti. Peretele anterior e format din baza limbii,
epiglota, orificiul faringian al laringelu, fata posterioara a cricoidului . Pe baza limbii se afla amigdala linguala.
Extremitatea inferioară a bazei limbii se uneste cu epiglota prin trei plice. Peretele posterior corespunde vertebrelor
C3-C6.

Nursingul pacienților dupa adenotomie

Adenotomia – înlăturarea țesutului limfatic din nazofaringe

Pacientul se interneaza cu o zi înainte. Nu mănîncă in ziua operației. Dupa operatie il transporta in salon, decubit
dorsal – i se da o tavita sa scuipe sînge. Peste doua ore – terci, mere coapte, nimic iute, prea fierbinte, mîncare
solidă. A doua zi se hrăneste la ora 16 lapte. Se externeaza la a treia zi plus sapte zile acasa.

Nursingul pacienților cu tonselectomie

Tonsilectomie – înlăturarea amigdalei palatine

Ameliorarea durerii – administrarea paracetamol sau alte antalgice

Administrarea antibioticelor grăbeste procesul de vindecarea

Repaus la pat

Nu bea, nu mănîncă

Măsurăm temperatura corpului

A doua zi la ora 16 lapte cald

In regiunea amigdalelor termofor cu gheață

In a doua zi terci, piureu, mere coapte

Gargarism cu antibacteriene

Spray-anestetice

Dezensibilizante, antipiretice

Se externeaza la a 4 zi în lipsa febrei si complicatiilor

Adenoidita acta. Etiologia, cilinica, diagnostic, tratament.

Inflamatia acuta a tesutului limfatic localizat in nazofaringe, inflamatia amigdalei Lusca si amigdalelor tubare.
Etiologia:
-stafilococi –streptococi -virusi
-microbi -boli cronice/acute
-hipoavitaminoze
Clinica:
-respirtie ingreunata cu gura deschisa
-nas infundat
-eliminari nazale
Diagnostic:
-orofaringoscopia
-anamneza
Tratamentul:
-lavajul nazofaringelui;-preparate vasoconstrictoare;-sirop, preparate antiraceala: Aferin, Tailohol
-trament etiologc si simptomatic Adenoidita
cronica. Etiologie, clinica, diagnostic, tratament.
Inflamatia cronica a tesutului limfatic si a vegetatiilor adenoidale. Se clasifica in 3 grade
Etiologia:
-boli respiratorii dese
-adenoidita acuta
-avitaminoze
-diateza alergica
Clinica:
-fata adenoidala cu gurita deschisa si limba afara
- auz scazut
-rinolarie
-respiratie ingreunata
-obestetste repede
-sialoree
-accese de apnee
-nu insuseste
-paliditate
Diagnosticul:
-anamneza
orofaringoscopia
Tratamentul:
In gradele I si II tratament conservator
-lavajul nasului cu apa de mare
-folosirea nazonexului
-ului de tuia, arbore de ceai (atrofia adenoidelor)
-barbaris sau iov malis pina la 8-10 ani
In gradele II si III adenotomia sub anestezie generala cu adenoscopul
Pregatirea necesarar: Analiza generala a singelui, urinei, hemoleucograma(trmbocitele), ECG, aletle dupa indicatiile
medicului

Corpii straini ai faringelui. Etiologia, cilinica, diagnostic, tratament.

Se intilnesc mai des la maturi
-cuie
-ace
-oase de peste/gaina
-coaja de seminte
-in timpul micarii/ vorbirii
-sughitului, tusei, stranutlui
Clinica:
-odinofagie
-disfagie
-sialoree
Diagnostic:
-orofaringoscopia
Tratamentul:
-sursa de lumina
-spatula
-pensa
-pensa incovoiata