Materiale de ingrijire curs nr 1 28.02.

2010 Materii prime folosite pentru obtinerea dispozitivelor medicale Materialele utilizate in acest scop trebuie sa fie inerte dpdv biologic, adica sa nu reactioneze cu tesuturile si lichidele biologice ale organismului, sa poate fi supuse sterilizarii si sa nu sufere modificari fizico-chimice si/sau mecanice in timpul utilizarii. Dispozitivele utilizate ca instrumentar si aparatura medicala sunt confectionate pe baza polimerilor cei mai utilizati: poliesteri, polietilena si siliconi. Dintre materialele metalice se utilizeaza oteluri inoxidabile, aliaje pe baza de crom, cobalt, molibden. Se mai pot utiliza materiale ceramice, materiale combinate: polimeri, fibre de sticla. Cele mai importante materiale utilizate sunt urmatoarele: oteluri aliate cu crom, nichel, rezistente fata de acizi si rugina titanul pur sau aliajele acestuia aliaje de metale grele pretioase (bronz placat cu crom, nichel) metale usoare (aluminiul este cel mai folosit) sticla (pentru sistemele optice) materiale ceramice aliaje de lipit materiale plastice si cauciuc celuloza si bumbacul utilizate f frecvent - celuloza - polimer filiform, macromole, neramificat, lungimea medie de 1,5 m - fibrele au un grad de policondensare care difera de la un material celulozic la altul, astfel celuloza din bumbac are un grad de polimerizare foarte mare (12001300), cu catene macromoleculare lungi - bumbacul este o fibra naturala de origine vegetala, obtinuta din semintele plantei de bumbac; este utilizat pentru materiale de pansament, cele mai cunoscute produse: vata, tifon

- aliaje metalice - cele mai utilizate sunt cele obtinute din fier cu diverse alte metale conducand la oteluri inoxidabile ce pot contine: 0.08%C, 8%N, 18% Cr - altele pot contine intru 12-30% Cr, Ni si alte metale - principalele avantaje: - grad mare de rezistenta la coroziune - rezistenta la impact - pot fi curatate f usor - aliaje dentare Pe piata aliajelor biomedicale sunt disponibile peste 1000 de aliaje dentare acceptabile diferit de organism. Un caz particular este cel al implantelor si protezelor executate din biomateriale metalice. Acestea reprezinta o sursa de metal si de ioni metalici in corpul uman. Pot aparea riscuri datorita eliberarii de ioni rezultati prin coroziunea acestor metale - cauciucul natural si sintetic se utilizeaza cauciuc fie natural fie sintetic prelucrat si vulcanizat astfel incat sa aiba o viata mai lunga si sa i se amane imbatranirea. Se utilizeaza pentru o gama variata de dispozitive medicale: sonde, manusi chirurgicale, irigatoare, colac de cauciuc, dispozitive contraceptive de tip bariera. 1

Materiale de ingrijire curs nr 1 28.02.2010 - materialele ceramice sunt amestecuri de oxizi metalici intr-o stare de energie joasa. Se utilizeaza pentru confectionarea protezelor. Trebuie sa fie rezistente, dure, pentru a suporta diverse forte care actioneaza asupra lor. Se utilizeaza in special amestecuri de materiale ceramice cu materiale plastice numite si materiale bioceramice. Astfel exista patru categorii: 1. bioceramice inerte 2. cu suprafete active 3. resorbabile 4. hidroxiapatita Polimerii biomedicali sunt mase plastice care prezinta proprietatea de a fi modelate usor, au rezistenta mecanica mare, sunt rezistente la coroziune si sunt impermeabile. Alegerea trebuie sa tina cont de: y sa aiba criterii fizice, chimice si mecanice care sa le confere rezistenta la forte de forfecare si un anumit grad de elasticitate y criterii biologice impuse de mediul fiziologic in care vor fi utilizate avandu-se in vedere interactiunile dintre biomateriale si sistemele biologice y necesitatea sterilizarii mai ales pt materialele de uz clinic astfel incat ele sa nu altereze forma? sau proprietatile sau sa nu mentina absorbiti agentii de sterilizare Ex de dispozitive: y seringi confectionate din polietilena de densitate scazuta sau polipropilena y cateterele obtinute din polietilena de densitate scazuta si polimeri siliconici si poliuretani y fire chirurgicale polipropilena, poliamide y recipiente farmaceutice poliacetat de vinil, polietilena, polistiren y fir de pansament de absorbtie poliuretani y sonde, ustensile necesare prelevarii poliacetali, poliuretani, pvc Biopolimerii isi gasesc aplicatii medicale in: y chirurgie: instrumente chirurgicale diverse, implanturi, elemente de sutura bioresorbabile y ortopedie: proteze interne sau permanente, elemente de sutura, cimenturi si inlocuitori de articulatie y oftalmologie: lentile de contact, cornee artificiale y cardiologie: grefe vasculare artificiale, valve mitrale y stomatologie: implanturi dentare, materiale de amprentare, cimenturi, instrumente dentare y dermatologie: baze pentru emulsii si creme y farmacie: recipiente de conditionare a medicamentelor, dispozitive de administrare a medicamentelor, dispozitive pt calea respiratorie, digestiva, urinara Biocompatibiliatea este necesara pentru orice material care vine in contact cu tesuturile sau cu fluidele biologice. Astfel, un material biocompatibil este acela care nu determina nicio reactie adversa a tesuturilor. Influentele mediului fiziologic ce poate interactiona cu natura si cu proprietatile materialului. Efectul materialului din implant asupra fluidelor si tesuturilor. Factorii de care depind aceste interactiuni: - puritatea materialului - natura suprafetei lui - modul de conditionare - asigurarea proprietatilor fizice, chimice si mecanice adecvate - posibilitatea sterilizarii fara a modifica caracteristicile materialului 2

Materiale de ingrijire curs nr 1 28.02.2010 - stabilitatea in conditii biologice si de viteze de formare a produsilor de degradare Sunt urmariti prin diverse testari in vitro, dar si in vivo, urmarindu-se mentinerea initiala a proprietatilor materialelor respective.