BIOMATERIALE DENTARE

Biomateriale Utilizate in
Practica Implantologica
European Society of Biomaterials
defineste termenul de
“biomateriale” ca fiind “materiale
fara viata, utilizate in domenii
medicale (de exemplu, implanturi
dentare), cu scopul de a produce o
interactiune cu sistemul biologic”.
 Materiale dentare : sunt utilizate în etapele de laborator
pentru obţinerea protezelor dentare .
Ex : gipsuri, ceruri, mase de ambalat, paste pentru lustruit,
materiale pentru linguri, şabloane.
Biomaterial - este materialul ce vine în relaţie directă cu
ţesuturile parodontale, realizează legături stabile cu acestea,
restaurând funcţiile pierdute.
Ex: masele ceramice, implanturile, lineri (pentru tratamentul
plagii dentinare).
Biomaterial = material inert fizico-chimic, local nu
generează reacţii de respingere, ci osteoinducţie.
Ex: Materialele Clasa III-produc reacţie chimică locală –
osteogeneză prin legatura chimică.
O Caracteristicile standard ale unui biomaterial
dentar :

O - să fie neagresiv (netoxic) pentru organul pulpar ;

O - să nu conţină substanţe difuzabile în circulaţia generală;
O - să nu conţină substanţe ce pot declanşa reacţii alergice ;
O - sa nu conţină substanţe cu efect carcinogenetic

O Imposibilitatea aplicării auto- şi homotransplantelor

dentare la toate cazurile a impulsionat dezvoltarea
implantelor aloplastice.
O Astăzi,implantele se confecţionează din biomateriale
metalice(metale şi aliaje) şi din materiale nemetalice ,de
tipul polimerilor,carbonului vitros,ceramicii şi
hidroxiapatitei.
 Clasificarea implantelor

1.După poziţia faţă de ţesutul osos:

 implante juxtaosoase(subperiostale sau submucoase);
 implante endoosoase,implante în masa oaselor alveolare;
 implante mixte(endo-juxtaosoase).
2.După natura materialelor din care sunt confecţionate:
 anorganice(metalice,ceramice sau carbon vitrificat)
 organice(polimetacrilat de metal,os conservat sau liofilizat,hidroxil-
apatita,burete de fibrină sau diferite tipuri de gelatine)
 mixte,din combinaţia metal şi nemetal.
3.Dupa modalitatea de fabricaţie:
 implante individualizate;
 implante standardizate,cu forme şi dimensiuni variate(şurub,cilindru)
4.După numarul pieselor componente:
 implante monolit;
 implante alcătuite din mai multe piese.
In cursul anilor s-a incercat utilizarea unui numar
variabil de materiale pentru confectionarea
implanturilor, din care au supravietuit doar cateva, care
poseda anumite proprietati obligatorii ce se impun in
vederea obtinerii unui succes pe termen lung. O conditie
obligatorie impusa tuturor biomaterialelor este
asigurarea lipsei de nocivitate locala si generala. Trebuie
evitate materialele care au componente toxice,
cancerigene, alergice si/sau radioactive. In general,
biomaterialele trebuie sa fie compatibile din punct de
vedere biologic, mecanic, functional, rezistente la
coroziune, si sa se adapteze usor unor tehnologii clinice si
de laborator.
BIOCOMPATIBILITATEA
Prin biocompatibilitate se intelege posibilitatea ca un organism viu sa
tolereze, in anumite limite, fara a determina aparitia unor reactii de
aparare, un material strain de el, inserat in intimitatea lui. Un
material este biocompatibil daca la nivelul unui organism viu
produce doar reactii dorite sau tolerate, un material cu o
biocompatibilitate optima nu produce reactii tisulare nedorite. Exista
mai multe grade de compatibilitate. O biocompatibilitate absoluta
este o utopie.
Din punct de vedere stiintific si practic, primul loc ca materiale
pentru implanturile endoosoase il ocupa aliajele metalice deoarece au
proprietati rezistive crescute (rezistenta la compresiune, incovoiere,
tractiune, etc.), pentru a putea prelua si transmite osului fortele
fiziologice care se exercita la acest nivel. In timp ce prin anii ’70 se
utilizau aliaje Co-Cr-Mo si tantalul ca materiale pentru implanturile
endoosoase, la ora actuala se prefera implanturile confectionate din
titan pur si aliaje de titan.
Implantele metalice

De-a lungul istoriei implantologiei orale s-au folosit ,pentru

confecţionarea implantelor ,diferite metale :aur pur,platină şi oţel.

Dar ,acestea prezintă următoarele dezavantaje :

a) preţ de cost ridicat în cazul aurului şi platinei ;
b)proprietăţi mecanice slabe –aurul ;
c)prelucrare dificilă şi biocompatibilitate redusă-platina ;
d)lipsa de rezistenţă la coroziune-oţelul

Astăzi, se folosesc aproape în exclusivitate titanul,tantalul şi

aliajele de Co-Cr-Mo şi Vitaliumul chirurgical (aliaj Cr-Co).
Titanul

Titanul si aliajele sale au devenit in ultimul timp de neinlocuit in

multe domenii tehnice, si chiar si in medicina. Acest material a atras
atentia lumii stomatologice prin proprietatile sale deosebit de
avantajoase: biocompatibilitate, conductibilitate termica redusa,
densitate scazuta, rezistenta la coroziune, pretul de cost fiind de
patru ori mai scazut decat al aurului.
Proprietatile chimice si biologice ale titanului sunt dictate de stratul
superficial de oxizi. Stratul de oxizi se formeaza spontan in mediu
biologic, grosimea lui ajungand intr-un minut la 100A, si creste pana
la 2000A dupa o perioada mai mare de timp. Pentru stabilizarea
mecanica a stratului de oxizi de titan, unii autori recomanda
acoperirea implantului cu oxid de zirconiu, care-i confera insa o
culoare inchisa (implanturile Bio-Lock). Una din proprietatile care
deosebesc titanul de celelalte metale care fac parte din sfera
biomaterialelor este stabilitatea fizico-chimica in timpul turnarii.
Implanturile endoosoase
din ceramica aluminoasa
Implanturile endoosoase din
ceramica aluminoasa
(Frialit, Biolok, Bionit) au fost
primele realizari in domeniu.
Ceramica pe baza de oxid de
aluminiu se deosebeste esential de
metale. Astfel, implanturile din
ceramica aluminoasa au o duritate
extrem de crescuta, care permite o
eventuala prelucrare doar cu
instrumente diamantate, sub jet de
apa, si o rezistenta la compresiune
cu mult peste cea a implanturilor
metalice.
Implanturile endoosoase din ceramica pe baza de
ZrO2 (TCS)

Implanturile TCS sunt tije din oxid de zirconiu ce pot fi incluse in

categoria implanturilor de stabilizare endoosoasa a dintilor
parodontotici. Au o rezistenta mecanica corespunzatoare si o
biocompatibilitate recunoscuta. Tijele se insera proximal, in raport
cu dintii naturali. Ceramicile aluminoase si cele pe baza de oxid de
zirconiu produc osteogeneza de contact, deci in jurul implantului
se va depune os lamelar, rezistent din punct de vedere mecanic. In
ultima vreme se incearca introducerea pe piata a implanturilor
endoosoase realizate exclusiv din oxid de zirconiu. Este posibil ca
pe viitor aceste implanturi chiar sa le inlocuiasca pe cele realizate
din titan, insa momentan studiile clinice sunt insuficiente.
IMPLANTURI DIN OXID DE
ZIRCONIU
(Zr02)
Implant din ceramica pe baza
de Zr02
Ce inseamna un implant dentar
perfect?
Implantul dentar este o tehnică dentară modernă care vă redă
zâmbetul și sănătatea.Un zâmbet frumos înseamnă satisfacție și
încredere în orice cadru social. De câte ori, n-ați ezitat să zâmbiți, să
vorbiți, să mâncați în public, din cauza unuia sau mai multor dinți
lipsă? De câte ori n-ați refuzat o masă la restaurant sau alte
interacțiuni sociale, din cauza acestui neajuns? Implantul dentar
este elementul de bază, într-un mecanism de refacere a danturii.
 Care sunt beneficiile unui
implant dentar?

Beneficiile medicale ale implantului

dentar sunt multiple: permite protezarea
fixa, opreste atrofierea osoasa, previne
retractia gingiei si resorbtia osului si, nu in
ultimul rand, are un rol esential in estetica
dentara.
Sunt sigure implanturile si cat vor
dura?
Implanturile sunt in prezent cea mai eficienta metoda
de inlocuire a dintilor lipsa, iar riscurile de esec sunt
minime, depinzand in mare masura de calitatea
procedurii, de tehnologiile folosite si, bineinteles, de
expertiza medicului implantolog. Implantologia a
cunoscut o evolutie foarte mare in ultimele decenii, iar
in ziua de astazi implanturile sunt realizate din
materiale rezistente care dureaza foarte mult timp.
 Care este pretul unei astfel de
interventie?

Costurile variaza in functie de tipul de implant

folosit, astfel pretul unui implant porneste de la
300 de euro si poate ajunge pana la 1400 de euro,
in clinicile de renume cu servicii de top si
medici supraspecializati in implantologie.
 • “Nu înceta niciodată să
zâmbești, nici chiar atunci când
ești trist, pentru că nu se știe
cine se poate îndrăgosti de
zâmbetul tău.”

Gabriel José García Márquez

PROIECT REALIZAT DE:

Andon Mary-Ellen-Andreea
Ciobanu Madalina Maria
Leon Diana Iuliana
Grupa 2