II.A.

Completați în spațiul liber cuvântul sau expresia care lipsește:

1. Decubitul ..................... constă în poziționarea pacientului pe burtă.

1 ventral

2. Sonda nazogastrică montată în pancreatita acută are drept scop .................. a pancreasului.
2. punerea în repaus

3. Coprocultura reprezinta identificarea…….........................................….in scaunul pacientului.

3. germenilor/ bacteriilor/agentilor patogeni

4. În 70-80% din cazuri, pancreatita acută este produsă de .............................. și litiaza biliară.
4. consumul de alcool

5. Pentru efectuarea unei tehnici este necesară obținerea ............................ pacientului.

5. acordului/consimțământ

6. La aparatul gipsat circular se verifică ...................... și culoarea tegumentelor.

6. temperatura

7. Apendicita acuta este.................................. localizată la nivelului apendicelui vermiform

7. inflamația acută

8. Drenajul reprezintă metodă de evacuare a ........................ din cavități naturale sau neoformate.
8. lichidelor patologice

9. Convulsiile reprezintă .............................. musculare, urmate de relaxare.

9. contracții

10. Menstra reprezinta o scurgere fiziologica, periodica si ............ de sange de origine uterina prin
vagin.
10. temporara

11.Mersul cosind este întâlnit în .................................. și în stadiul de recuperare al acesteia.

11. hemiplegie

12.Tusea reprezintă .............................. ce permite degajarea căilor respiratorii superioare de

secrețiile acumulate.
12. expirație forțată

13. Hipoestezia reprezintă .............................. sensibilității cutanate.

13. diminuarea

14. Hidrații de carbon reprezintă ..................... energetică a organismului.

14. sursa principală

15. Crampele reprezintă ........................ involuntare și pasagere ale musculaturii.

15. contracții dureroase

16. Amenoreea reprezintă ............................ menstruației.

16. absența/lipsa

17. Pozitia ……...........................................…..din colica biliara este de decubit lateral drept.

17. antalgica

18. In ocluzia intestinala administrarea medicatiei ……....................….. este contraindicata.

18. per os
19. La pacientul cu apendicita acuta in ……….......................................…..apare leucocitoza.
19. hemoleucograma (HLG)

20. Abducția reprezintă mișcare de ....................... față de axul median al corpului.

20. îndepărtare

21. Calculii renali se formează prin .......................unor substanțe care se găsesc normal în urină.
21. precipitarea

22. Calculii renali au în compoziția lor ...................., acid uric, fosfați.

22. oxalați

23. Mărirea volumului unui mușchi se numește .......................... musculară.

23. hipertrofie

24. Litiaza renală este afecţiunea caracterizată prin prezenta ....................la nivelul rinichilor.
24. calculilor

25. Măsurile ...................... au rol esențial în împiedicarea transmiterii infecției cu HIV.

25. preventive

26. Evidențierea calculilor renali se poate face prin ......................., urografie, radiografie simplă.
26. cistoscopie

27. Alaturi de tratamentul medicamentos ,..................................… reprezinta conditia esentiala a

mentinerii glicemiei la valori normale.
27. regimul hipoglucidic

28. Scăderea tonusului muscular se numește ........................... musculară.

28. atonie

29. Unul dintre simptomele diabetului este..............................ce reprezinta ingestia unei cantitati
crescute de lichide.
29. polidipsia

30. În caz de tuse productiva nu se administreaza ....................................pentru combaterea tusei.

30. antitusive

31. Termenul medical de.............................. semnifica sangerarea aparuta intre menstruatii.

31. metroragie

32. În lauzia imediata .............................. au aspect caracteristic roșu, sângeriu.

32. lohiile

33. Termenul medical de.............................. semnifica sangerarea de la nivelul gingiilor.

33. gingivoragie

34. In ocluzia intestinala se indica radiografie ................................. „ pe gol” ca investigatie

imagistica (paraclinica).
34. abdominala

35. Insulina este un ......................................................secretat de pancreasul endocrin.

35. hormon

36. Pierderea .......................... se numește cecitate.

36. vederii
37. Pentru recoltarea .......................... nu se folosește garoul.
37. VSH

38. Funcția ......................... este evidențiată prin recoltarea transaminazelor.

38. hepatică

39. Comprimarea ................... sângerânde este intervenţie a asistentei, în cazul unui pacient cu
epistaxis.
39. narinei

40. Scaunul reprezintă ........................ supuse procesului de digestie eliminate din organism prin
actul de defecație.
40. resturi alimentare

41. Pentru sondajul vezical la femeie, toaleta organelor genitale externe se face de
la ........................ către anus.
41. simfiza pubiană

42. Oxigenoterapia combate ..........., prin asigurarea unei cantităţi corespunzătoare de oxigen.
42. hipoxia

43. Spălătura vezicală se execută în ............................ de asepsie.

43. condiții perfecte

44. In ....................pacientul prezinta gust amar postprandial.

44. colica biliară

45. Respiratia reprezinta functia de a asigura ..................necesar organismului.

45. oxigenul

46. Caile de administrare ale medicamentelor sunt: ..............., per os, parenterala și transmucoasă.
46. cutanată

47. Dezinfectarea cu ................... este contraindicată în administrarea insulinei subcutanat.

47. alcool

48. Formarea ..................certifica vindecarea fracturii.

48. calusului

49. Greata precede ..................sau este de sine statatoare.

49. varsatura

50. Temperatura corpului se mentine constanta datorita echilibrului dintre ............si termoliza.
50. termogeneză

51. Diabetul zaharat este un sindrom al cărei manifestare este ..........indusă de deficitul de
insulină.
51. hiperglicemia

52. Formula HELP se aplică în cazul ......................... gură la gură.

52. respirației artificiale

53. Hiperextensia capului este ........................ în caz de leziune de coloană cervicală.

53. contraindicată

54. Fracturile costale reprezintă o ............................. pentru masaj cardiac extern.

54. contraindicație

55. Puncţia ............reprezintă pătrunderea cu un ac în spaţiul subarahnoidian, printre vertebre.

55. rahidiană

56. Hemoragia ...................reprezintă hemoragia internă acumulată într-o cavitate și care se

elimină la exterior.
56. exteriorizată

57. Antisepsia reprezintă ....................................... ce au ca rol distrugerea germenilor existenți.

57. totalitatea măsurilor

58. Orice leziune a pielii este o poartă de intrare a .......................... patogeni.

58. germenilor

59. Funcțiile vitale sunt reprezentate de puls, respirație, ................, temperatură.

59. T.A./tensiune arterială

60. In accidentul vascular cerebral poate apărea .........ca tulburare de articulare a cuvintelor.
60. disartrie

61. Ischemia cerebrală reprezintă suspendarea temporară sau ............................. a circulației

cerebrale pe o anumită zonă a creierului.
61. definitivă

62. Pacienții cu tulburări de ............................. pot fi alimentați artificial.

62. deglutiție

63. Oprirea funcțiilor .......................... și cardiace duc la apariția stopului cardio-respirator.

63. respiratorii

64. Durerea ............................. insotita de colaps sugereaza infarct de miocard.

64. retrosternala / precordiala

65. Pentru spalatura ............. se foloseste seringa Guyon.

65. auriculara

66. Coma .............. se manifesta prin tegumente umede.

66. hipoglicemica

67. Pulsul reprezinta expansiunea ritmica a ...................care se măsoară prin comprimarea vasului
pe un plan dur.
67. arterelor

68. Climatul umed si cald determina .............temperaturii corporale.

68. cresterea

69. Semnele unei hemoragii mari sunt............., tahipnee si hipotensiune

69. paloare

70. Sonda …………………..…este folosita in sondajul vezical a’demeure.

70. Foley

71. Ischiuria sau retentia de urina reprezinta incapacitatea …………………..de a-si evacua
continutul.
71. vezicii urinare
72. Mobilizarea …………………..se aplica pacientilor adinamici sau inconstienti.
72. pasivă

73. Temperatura corpului se poate masura in axila, plica inghinala, in cavitatea......, rectala,
cavitatea bucala.
73. vaginala

74. Nu se administrează ............................... în caz de diaree sau leziuni, malformații anorectale.

74. supozitor

75. Paracenteza consta in traversarea peretelui …………. cu ajutorul unui trocar in diferite scopuri.
75. abdominal

76. IMA este consecinta ………………………… unei artere coronare.

76. obstrucției

77. Perfuzarea in…………….. poate duce la aparitia edemului pulmonar acut.

77. exces

78. Prin hemostaza…………………….se opreste un timp limitat o hemoragie.

78. provizorie

79. Un accident major al ……………. este incompatibilitatea de grup în sistemul OAB, manifestată
sub forma şocului hemolitic.
79. transfuziei

80. Toleranța la ..................... are ca scop stabilirea dozei de insulină ce urmează a fi administrată.
80. glucide

81. Semnul Giordano pozitiv este .................. in colica renala.

81. prezent

82. Pulsoximetria este o metoda neinvaziva de monitorizare a ................ cu oxigen, a sangelui.

82. saturației

83. Insulina este un .............. secretat de celulele beta ale pancreasului.

83. hormon

84. Deshidratarea poate avea loc datorită pierderilor excesive prin : vărsături, diaree,............,
scaun.
84. transpirații

85. Fibromul uterin are ca principale manifestări.............................cu cheaguri.

85. menoragii

86. Hemoperitoneul reprezinta prezenta .................. in cavitatea peritoneala.

86. sângelui

87. Atitudinea de urgență în ............................. constă în întreruperea curentului, îndepărtarea

firului electric și a accidentatului.
87. electrocuție

88. Primul ajutor în ........................... simple nu urmărește imobilizarea, ci obținerea unei analgezii.
88. fracturi costale

89. Hematuria ............................ nu modifică aspectul normal al urinei.

89. microscopică
90. In fracturile.............. se produc leziuni ale partilor moi.
90. deschise

91. Postoperator, ................se reia de regula dupa 2-3 zile si este precedat de eliminarea de gaze.
91.tranzitul

92. Tabletele, drajeurile nu se administerază ......................... la copiii sub 2 ani.

92. nepisate/întregi

93. Prin spalatura ………………………….. se intelege introducerea unui curent lichid in sacul
conjunctival.
93. oculară

94. Revărsatul de aer în ……………….reprezinta pneumotoraxul.

94. cavitatea pleurală

95. Pentru recoltarea glicozuriei se colectează urina din ……………………… într-un borcan curat,
gradat.
95. 24 de ore

96. In hemoragia ………………sangerarea este difuza.

96. capilară

97. Intubatia ……………………….se realizeaza cu sonda IOT.

97. orotraheală

98. Pentru puncția venoasă la copil se poate folosi .................... local.

98. anestezic

99. In criza............................... este eficient tratamentul cu nitroglicerina sublingual.

99. anginoasă

100. Recoltarea exudatului ........................ permite identificarea germenilor de la nivelul faringelui.

100. faringian

101. Dezinfectarea tegumentelor din jurul unei plagi ............... se face de la periferie spre plaga.
101. septice/infectate

102. Bandajul ...................... este folosit pentru leziunile claviculei, umărului și brațului.
102. Dessault

103. Alimentele permise necântărite în regimul alimentar al diabetului sunt : carne și derivate din
carne, ouăle, .............., smântână, unt, pește, legume cu 5% glucide.
103. brânzeturi

104. Asepsia este o metodă......................., prin care organismul este ferit de la bun început de
infecție.
104. Profilactică

105. Examenul.......................este diagnosticul de certitudine în fracturi.

105. radiologic

106. Prevenţia primară a transmiterii tuberculozei este asigurată prin ..................... și tratarea
bolnavilor cu tuberculoză pulmonară activă.
106. izolarea
107. Hemoragia .......................... reprezintă revarsat sanguin difuz în țesutul cerebral.
107. cerebrală

108. Atela care fixeaza fractura, trebuie sa cuprinda doua..................., de deasupra si dedesubtul
focarului de fractura.
108. articulații

109. Lipotimia reprezintă pierderea parțială,de scurtă durată a stării ..........................., dar
cu păstrarea funcțiilor vitale.
109. de conștiență

110. Mișcările involuntare sunt mișcări care apar ................................... de voința pacientului.
110. independent

111. Pansamentul se schimbă precoce atunci când pacientul prezintă.....................,frison ,durere

și congestie locală.
111. febră

112. Indicele prognostic în arsuri se calculează înmulţind procentul de........... arsă cu gradul de
profunzime al arsurii.
112. suprafață

113. Complicațiile care pot să apară în litiaza renală sunt anuria, ..................... , hidronefroza
113. infecția urinară

114. Obiectivele îngrijirii pacientului cu tromboflebită vizează combaterea stazei ...................și

prevenirea complicațiilor.
114. venoase

115. Escarele sunt leziuni ale .......................... interpuse intre doua planuri dure.
115. țesuturilor/tegumentelor

116. Infarctul cerebral poate fi dat de ............................ și/sau embolia arterelor cerebrale.
116. tromboză

117. Dozarea ..................................... se efectuează pentru diagnosticarea afecțiunilor pancreatice.

117. enzimelor pancreatice

118. Pentru examene biochimice se recoltează ............................ sânge simplu.

118. 5-10ml

119. În suspiciunea de .......................... nu se efectuează clisme și nu se administrează purgative.

119. abdomen acut

120. Mobilizarea precoce combate staza venoasă, complicațiile respiratorii, pareza ...............,
globul vezical și escarele.
120. intestinală

121. Hiperhidratarea se mai numește și .......................... cu apă.

121. intoxicație

122. Puroiul rezultat din infecția cu ........................ are aspect cremos, nefetid, gălbui.
122. stafilococ

123. Anticoagulantele sunt medicamente care ...............................procesul de coagulare.

123. impiedica
124. Alegerea antibioticului se face pe baza ................................... si a culturii microbiene.
124. antibiogramei

125. Hemostaza provizorie se poate realiza prin ........................ digitală pe vas, compresiune
circulară/garou sau pansament compresiv.
125. compresiune

126. Reluarea micțiunilor .......................... are loc normal după 4-6 ore
126. postoperator

127. După cointeresarea tegumentelor, fracturile se împart în ............................. și fracturi

deschise.
127. fracturi închise

128. Globul vezical este definit ca fiind distensia vezicii urinare cauzată de .......................urinei.
128. retenția

129. În hemoragiile care intereseaza vasele mici, .........................poate fi facută cu ajutorul

pansamentului compresiv.
129. hemostaza

130.Primul gest într-o fractură ................. este transformarea ei într-o fractură închisă.
130. deschisă

131. În ........................ a membrelor niciodată nu se acoperă degetele.

131. imobilizarea gipsată

132. În hemoragia cerebrală este ........................... poziția Trendelenburg.

132. contraindicată

133. Prin spălătura vezicii urinare se înțelege, introducerea unei soluții.........................prin

sondă sau cateter în vezică, in scop terapeutic.
133. Medicamentoase

134. Proba de compatibilitate directă se face între .............. primitorului şi sângele donatorului.
134. plasma

135. Tratamentul de elecţie în infecțiile ......................... este antibioterapia.

135. bacteriene

136. Edemul glotic reprezintă o complicație ............................. postoperatorie.

136. imediată

137. Hemostaza provizorie la artera ...................... se realizează la rădăcina coapsei, sub plica
inghinală.
137. femurală

138. Temperatura unui pacient ...................... este cuprinsă între 36,5 0C – 37 0C.
138. afebril

139. Puroiul rezultat din infecția cu ........................... este fluid.

139. streptococ

140. In colica.......................... se recomanda aplicatii reci pe hipocondrul drept.

140. biliara

141. Calea................................. este indicata pentru administrarea de anticoagulante.

141. subcutanata

142. Tratamentul medicamentos............................. se face in functie de agentul patogen.

142. specific/etiologic

143. Starea de rau ..................... reprezinta stadiul clinic cel mai sever al astmului bronsic.
143. astmatic

144. Fractura este o solutie de............ la nivelul unui os.

144. continuitate

145. Forma severă a pancreatitei acute este cea .................... , necrotică, deseori letală.
145. hemoragică

146. In diabetul zaharat ................. indica prezenta glucozei in urina.

146. glicozuria

147. Diaforeza reprezinta …………………..in cantitate abundenta.

147. transpiratia

148. Unul din semnele generale ale.......................... este semnul godeului.

148. edemelor

149. Urocultura este considerata..................cand numarul de germeni este sub 10000/ml de urina.
149. sterilă/negativă

150. Pentru stadializarea H.T.A se realizeaza....................... fundului de ochi.

150. examenul

151. Montarea sondei ............................ este obligatorie în ocluzia intestinală.

151. nazogastrice

152. Reechilibrarea…..............se efectueaza in functie de bilantul intrari-iesiri si corelata cu valorile

ionogramei sangvine.
152. hidroelectrolitică

153. Mirosul .......................... este caracteristic puroiului din infecțiile cu germeni anaerobi.
153. fetid

154. Pentru masajul cardiac extern pacientul este aşezat în decubit…................…..pe un plan dur.
154. dorsal

155. Planificarea îngrijirilor cuprinde formularea obiectivelor şi a ………........…..ce vor fi aplicate în

îngrijirea pacientului.
155. intervențiilor

156. Pacientul operat cu rahianestezie va fi instalat la pat în poziţie decubit……………, fără pernă.
156. dorsal

157. Se utilizează scala ….............……….pentru stabilirea gradului de comă.

157. Glasgow

158. Doza …….........…………reprezinta doza utilizata pentru obţinerea efectului terapeutic dorit,
fara a produce efecte toxice asupra organismului.
158. terapeutica

159. Sondajul ………….......…. este indicat în retenţia acuta de urina.

159. vezical

160. Sunt strict interzise ..................................... în ocluzia intestinală.

160. purgativele

161. Semnele radiologice patognomonice pentru ……………........ sunt reprezentate de imagini

hidroaerice.
161. ocluziile intestinale

162. Stopul cardiac este urmat invariabil și de .......................... în 20-30 secunde.

162. stop respirator

163. IDR la tuberculină pozitiv, semnifică pentru o persoană că poate să fie sau nu un caz
de…….............…, necesitand teste de investigaţii suplimentare.
163. TBC

164. Evaluarea alterării nivelului de ……………..se realizează prin determinarea reacţiei

pacientului la stimuli, descrierea comportamentului in momentul reacţiei si descrierea răspunsului
verbal şi motor al pacientului.
164. conştiență

165. Comunicarea între ....................... şi peretele abdominal efectuată chirurgial, se numeşte

gastrostomă.
165. stomac

166. Moartea clinică începe o dată cu ...................... și determină oprirea circulației cerebrale.
166. stopul cardiac

167. Menţinerea constantă a .................................. se numeşte homeotermie.

167. temperaturii

168. Moartea ..................., adică moartea definitivă este ireversibilă.

168. biologică

169. În hemoragiile .................. sângele ţâşneşte din rană în jeturi întrerupte şi are culoare roşie
aprinsă.
169. arteriale

170. Rahianestezia reprezinta introducerea de ……………………..prin punctia rahidiana.

170. substanțe anestezice

171. Absența pulsului la ............................ este un semn clinic al stopului cardio-respirator.

171. artera carotidă

172. Relaxarea completă a musculaturii, inclusiv a .......................... duce la pierderi necontrolate

de urină și materii fecale.
172. sfincterelor

173. Semnul .......................... se folosește pentru controlul respirației.

173. oglinzii

174. Este interzisă efectuarea oricărei ........................... în caz de I.M.A.

174. mișcări

175. Sputa reprezinta totalitatea secretiilor ce se expulzeaza din caile………………………prin tuse.

175. respiratorii
II.B. Formulați un răspuns scurt la următoarele enunțuri:

1. Care insuficiență cardiacă produce, în primă fază, acumulare de lichid în plămâni?

1. stângă

2. Cum se numește acumularea de lichid seros în țesuturi?

2. serom

3. Cum se numește pierderea memoriei?

3. amnezie

4. Care sonda este folosită în sondajul gastric?

4. Faucher

5. Deficiența cărei glande endocrine detemină diabetul zaharat?

5. pancreasul endocrin

6.Care este bandajul folosit pentru nas și bărbie?

6.praștia

7. Care este termenul medical care defineste patrunderea aerului in lumenul venos?
7. Embolie gazoasa

8. Ce fel de puncție este puncția renală?

8. biopsică

9. Cum este considerată o plagă drenată?

9. septică/infectată

10.Funcția cărui aparat este evidențiată prin recoltarea ureei și creatininei?

10. renală

11. Unde se face toaleta unui bolnav imobilizat?

11. la pat

12. În ce decubit se întâlnește escara la niveul regiunii sacrococcigiene?

12. dorsal

13.Care este agentul etiologic cel mai frecvent intalnit in cistita acuta la femeie?
13. E. coli

14.Care este termenul medical ce defineste tulburarea de ritm cardiac?

14. Extrasistole/ Palpitatii

15. Cu ce culoare se notează temperatura în foaia de temperatură?

15. albastru

16. Care este soluția medicamentoasă utilizată pentru reducerea edemului cerebral?
16. Manitol

17. În ce boală se administrează sulfamidele antidiabetice?

17. diabet zaharat tip II

18. Cum se administrează insulina în coma hiperglicemică?

18. intravenos

19.Cum se numeste sonda fără balonas utilizata pentru sondajul vezical?

19. Nelaton

20. Cum se administrează soluția Ringer?

20. P.E.V.

21. În ce moment durerea postoperatorie atinge maxim de intensitate?

21. în seara operației

22. Care este poziția bolnavului în caz de operații pe coloana vertebrală și/sau escare extinse?
22. decubit ventral

23. Cum se mai numește tensiunea arterială maxima?

23. sistolică

24. Cum se mai numește pansamentul umed?

24. priessnitz

25. Ce puncție se efectuează la un pacient cu pleurezie?

25. puncția toracică/pleurală

26. Ce tip de agenți traumatici reprezintă acizii și bazele?

26. chimici

27. Cum se numește sângele acumulat într-o cavitate care nu comunică cu exteriorul?
27. hemoragie internă

28. Care tip de hemoragie este ireversibilă și letală?

28. cataclismică

29. Care este investigatia paraclinica de electie in litiaza biliara?

29. Ecografia/ Ultrasonografia abdominala

30. Care este semnul caracteristic arsurii de gradul IV?

30. Necroza/escara

31. Care sunt scopurile pentru care se efectueaza sondajul vezical ?

31. Explorator si terapeutic

32. Care este denumirea medicala pentru marirea de volum a unei zone anatomice in cadrul
inflamatiei?
32. Tumefactie

33. Ce tip de soluție reprezintă Dextranul?

33. macromoleculară

34. Cum se mai numește tensiunea arterială minima?

34. diastolică

35. Cum se numește inflamația acută a peritoneului?

35. peritonită

36. Care este termenul medical care defineste sangerarea menstruala prelungita?
36. Menoragie

37. Care este obiectivul principal in conduita de urgenta in insuficienta respiratorie acuta?
37. Permeabilizarea cailor respiratorii
38. Cum se pune diagnosticul de TBC pulmonar ?
38. Identificarea bacilului Koch in sputa si IDR la PPD

39. Cum este diametrul pupilelor într-un stop cardio-respirator?

39. mărit

40. Din ce tip de come face parte coma hipoglicemică?

40. metabolice

41. În ce patologii se aplică regula lui 9?

41. arsuri

42. Cum se numește diferența dintre T.A. maximă și T.A. minimă?

42. diferențială

43. În ce boală se întâlnește triada clasică polifagie, polidipsie, poliurie?

43. diabet zaharat

44. Ce metodă se poate utiliza pentru mobilizarea secrețiilor pulmonare?

44. tapotament

45. Cum se numesc punctele luminoase apărute în câmpul vizual?

45. fosfene

46. Ce tip de factori reprezintă vârsta și efortul fizic în satisfacerea unei nevoi?
46. biologici

47. Cum interpretați valoarea temperaturii de 39,20C?

47. febră ridicată/înaltă

48. Cum se numește pupila mărită în diametru cu absența reflexului fotomotor?

48. midriază fixă

49. Din ce clasa de medicamente face parte Trombostopul?

49. Anticoagulante

50. Cum se numesc tulburările de coordonare a mișcărilor active voluntare?

50. ataxie

51. Din ce fluide ale corpului poate fi izolat virusul HIV?

51. sânge, spermă, secreție vaginală

52.In ce tip de ocluzie oprirea tranzitului intestinal se datorează unei tulburări funcţionale a
motilităţii intestinale?
52. functională/dinamică

53. Ce fel de conţinut are flictena din arsura de gradul III?

53. sangvinolent

54. Care este culoarea pentru notarea grafică a respiraţiei?

54. verde

55. În ce tip de pregătire asistenta informează bolnavul despre scopul şi necesitatea unei injecţii?
55. psihică

56 Indicaţi poziţia în care se aşează pacienta pentru sondajul vezical.

56. ginecologică
57. Care este termenul ce definește eliminarea materiilor fecale prin anus?
57. defecație

58. Pe ce cale se administrează medicamentele lichide fin pulverizate sau sub forma de vapori?
58. respiratorie

59. Ce tip de ocluzie intestinală survine prin obstrucție sau prin ștrangulare?
59. mecanică

60. Cum se numește eliminarea frecventă a gazelor din intestine?

60. flatulență

61. Ce metabolism este perturbat în diabetul zaharat?

61. glucidic

62. Ce tip de alimente sunt produsele zaharoase în diabetul zaharat?

62. interzise

63. Care este examenul pe baza caruia se precizeaza diagnosticul de certitudine al infectiilor
urinare?
63. urocultura

64. In ce tip de sangerare se asigura bolnavului repaus fizic, vocal, combaterea tusei si pozitie
semisezanda?
64. hemoptizie

65. Cum se numesc mișcările involuntare, bruște, care dispar în somn?

65. coreice

66. In ce pozitie trebuie asezat un accidentat cu plaga abdominala?

66. Fowler/decubit dorsal cu genunchii îndoiți

67. Din ce tip de come face parte A.V.C.-ul?

67. cerebrală

68. Cum se numește femeia aflată în primele 6 săptămâni după naștere?

68. lăuză

69. Care este termenul care definește sângerarea la nivel auricular?

69. otoragie

70. Care este mirosul specific în coma uremică?

70. de amoniac

71. Cum se mai numește virusul HIV?

71. virusul imunodeficienței umane

72. Numiti in termen medical, prezenta puroiului in urina.

72. piurie

73. Cum se numeste primul test care se efectueaza in suspiciunea infestarii HIV?
73. testul ELISA

74. Ce tip de HDS este dacă se pierd peste 1000ml sânge?

74. HDS mare/masivă
75. Cum se mai numește clapotajul intestinal?
75. borborisme

76. Cum se numesc fracturile în care linia de fractură nu interesează toată circumferința osului?
76.incomplete

77. Cum se numesc fracturile în care segmentele osoase sunt acoperite integral de piele?
77. închise

78. Cum se numește durerea localizată la nivelul extremității cefalice?

78. cefalee

79. Cum se numește inflamația limbii?

79. glosită

80. Care este mirosul halenei în coma hiperglicemică (diabetică)?

80. de acetonă/măr putred

81. Cum se numeste pulsul caracterizat de doua batai de intensitate diferita, urmate
de pauza?
81. puls dicrot

82. Ce tip de HDS este dacă se pierd până la 250ml sânge?

82. mică

83. Cum interpretati o valoare a respiratiei de 22 r/min, la un adult ?

83. tahipnee/polipnee

84. Care tulburare de micțiune se caracterizează prin micțiuni în cantitate de peste 2500 ml/24
ore?
84. Poliurie

85. Cum se numesc fracturile în care segmentele osoase comunică cu exteriorul?

85.deschise

86. Cum se numește durerea apărută în timpul menstruației?

86. dismenoree

87. Ce tip de debut are coma hipoglicemică?

87. Debut brusc

88. În apendicita acuta, unde este localizată frecvent durerea?

88. Fosa iliacă dreaptă

89. Cum se numește creșterea frecvenței cardiace peste 100 bătăi pe minut?
89. Tahicardie

90. Intre ce limite se incadreaza valoarea temperaturii unui pacient cu febră moderată?
90. 38,10C – 390 C

91. In ce afectiune apar bacterii în urină?

91. Infecţie urinară

92. Cum se numesc materialele folosite pentru protejarea patului?

92. mușama și aleză

93. În ce limită de timp trebuie rezolvată integral o fractură deschisă?

93. în primele 6 ore

94. Cum se numesc mișcările pe care pacientul le execută singur?

94. active

95. În ce decubit apare escara la nivel trohanterian?

95. lateral

96. Care este culoarea pentru notarea grafica a pulsului?

96. rosu

97. Cum se numește tipul de respirație întâlnit la femeie?

97. costal superior

98. În cât timp se administrează soluțiile aspirate în seringă?

98. imediat

99. Cum se numește prezența proteinelor (albuminelor) în urină.?

99. Albuminurie/Proteinurie

100. În ce timp al respirației nu se administrează medicamentele pe cale orală la copil?

100. în inspir

101. Ce tip de afecțiune reprezintă edemul pulmonar acut?

101. cardiacă

102. În caz de A.V.C. hemoragic poziția pacientului va fi :

102. semișezândă

103. Cum se numesc pierderile insensibile de apă prin expirație și la nivelul pielii?
103. Perspirație

104. Ce se evidențiază prin examenul fundului de ochi în A.V.C?

104. tensiunea intracraniană

105. Ce tip de HDS este dacă se pierd între 250-1000 ml sânge?

105. moderată

106. Cum se numește pata congestivă apărută la nivelul pielii prin vasodilatație locală?
106. eritem

107. Cum se numește pierderea de substanță superficială apărută în urma unui grataj?
107. excoriație

108. Interpretaţi valoarea tensională de 180/100 mmHg.

108. hipertensiune

109. Cum mai este denumită acțiunea de scărpinare?

109. grataj

110. În ce decubit apare escara la nivel occipital?

110. dorsal

111. Ce tip de edem se caracterizeaza prin culoarea albastra violacee a tegumentelor?

111. cardiac

112. În ce poziție apare escara la nivelul halucelui?

112. decubit ventral

113. Cum se numește valoarea temperaturii peste 40 °C?

113. hiperpirexie

114. Cum se definește starea de dezinteres față de mediu și de persoana proprie?

114. apatie

115. Ce efecte produce aplicarea alternativă de cald și frig în prevenirea escarei?

115. vasodilatație și vasoconstricție

116. Care este elementul de diferentiere intre retentia de urina si anuria?

116. globul vezical

117. La ce vârstă se încadrează valoarea respirației cuprinsă între 25-35r/minut?

117.la doi ani

118. Cum interpretati valoarea tensiunii arteriale de 90/50 mmHg, la un adult de 40 de ani?
118. hipotensiune

119. De câte tipuri sunt zgomotele respiratorii?

119. crepitante, romflante, sibilante

120. Cum se numește zgomotul inspirator cu caracter de șuierătură auzibil de la distanță?

120. cornaj

121. Ce provoacă Mialginul sau Morfina administrate în pancreatita acută?

121. spasmul sfincterului Oddi

122. Care este valoarea pulsului la copilul mic?

122. 100-120 pulsații/minut

123. Care este termenul folosit pentru creşterea densităţii urinare?

123. hiperstenurie

124. Ce tip de pansament se recomandă in cazul unei plăgi secretante?

124. absorbant

125. Cum este descrisă plastic durerea din angina pectorală?

125. ca “o gheară”

126. Cum se numeste poziţia adoptată de pacient pentru a diminua durerea?

126. antalgica

127. Care este consecinţa hipoxiei din bolile pulmonare grave?

127.cianoza

128. Care sunt elementele de apreciat comune pulsului și respirației?

128. frecvență, ritm, amplitudine

129. Care sunt modurile de alimentare ale bolnavului?

129. activă, pasivă, artificială

130. Care este cantitatea de apă eliminată prin urină?

130. 1000-1500 ml/1-1,5l

131. Care este termenul medical pentru respiraţia şuierătoare din astm?
131. wheezing

132. Din ce categorie de examene face parte colesterolul total?

132. examene biochimice

133. Ce investigaţie certifică diagnosticul de pneumonie?

133. radiografie pulmonara

134. Cum se numesc zgomotele generate în focarele de fractură?

134. crepitatii osoase

135. Care este cantitatea de apă eliminată prin transpirații?

135. 500-1000ml/0,5-1l

SUBIECTUL II C.

1. PARACENTEZA (10p)
a. Definiție și scop
b. Indicații și contraindicații
c. Locul de puncționare

BAREM

Paracenteza (10p)

1.Definitie
Puncţia abdominală sau paracenteza reprezinta patrunderea in cavitatea peritoneala , traversand
peretele abdominal prin intermediul unui ac sau trocar în diferite scopuri. 1,5p
Scop
Explorator
-Punere în evidenţă a prezenţei lichidului peritoneal....................................................................0,5p
-Recoltarea lichidului şi examinarea sa în laborator pentru stabilirea naturii sale si a
diagnosticului 0,5p
Terapeutic
-Evacuarea unei colecţii libere de lichid în ascitele masive 0,5p
-Pentru efectuarea dializei peritoneale 0,5p

2.Indicaţii
- ascitele masive care provoacă tulburări circulatorii şi respiratorii prin presiunea asupra
diafragmului, venei cave inferioare 0,5p
- ascitele care nu se resorb prin metodele obişnuite de tratament 0,5p
- traumatismele închise ale viscerelor abdominale, când se bănuieşte hemoperitoneu 0,5p
- pt.diagnosticul citologic, bacteriologic şi enzimatic al ascitei 0,5p
Contraindicaţii
-chisturi ovariene mari 0,5p
-hidronefroză 0,5p
-sarcină 0,5p
-se execută cu prudenţă la pacienţii cu diateze hemoragice şi în precomă; 0,5p
-colecţiile de lichid închistate se evacuează numai chirurgical. 0,5p

3.Locul puncţiei
- pe linia Monroe-Richter - în fosa iliacă stângă, la punctul de unire a 1/3 medii cu cea
mijlocie a liniei ce uneşte ombilicul cu spina iliacă antero-superioară stângă 1p
- pe linia ombilico-pubiană la mijlocul ei 1p
2. SONDAJUL VEZICAL LA FEMEIE 10p

a)Definitie și scop
b)Materiale necesare
c)Accidente si incidente

BAREM

1.Def. 0.5p
Sondajul vezical reprezintă introducerea unei sonde (cateter) prin uretra in vezica urinara,
realizandu-se astfel o comunicare intre vezica si mediul extern.

Scop

explorator
 recoltarea urinei pentru examen de laborator 0,25p
 depistarea unor modificari patologice ale uretrei si vezicii urinare 0,25p
terapeutic
 evacuarea continutului ( cand nu se face spontan) (captarea urinei in caz de incontinenta)
0,25p
 executarea unor procedee terapeutice prin sonda ( spalaturi vezicale, introducerea de
medicamente) 0,25p

2.Materiale necesare
De protecţie 2*0.25=0,5p
 musama si aleza
 manusi
Sterile
 instrumente şi materiale: 2 sonde Foley sau Nelaton de diverse marimi 8*0.25= 2p
 casoleta cu comprese sterile
 manusi sterile
 2 pense hemostatice
 seringi
 1-2 eprubete pentru urocultura si sumar de urina
 solutii sterile pentru lubrefiere
 medicamentele prescrise

Alte materiale 4*0.25=1p

 paravan
 tăviţă renală
 pungi colectoare
 materiale pentru toaleta organelor genitale externe ( apa, sapun, plosca)

3.Accidente si incidente
 infundarea sondei cu sediment urinar, cheaguri de sange sau mucus 1p
 desterilizarea sondei prin nerespectarea normelor de asepsie si antisepsie 1p
 dureri si sangerare acuzate de pacienta in timpul efectuarii manevrei 1p
 imposibilitatea introducerii sondei prin malformatii ale meatului urinar sau alegerea
gresita a calibrului sondei 1p
 patrunderea accidentala in vagin 1p
3. PUNCTIA TORACICA (PUNCTIA PLEURALA SAU TORACOCENTEZA) 10p

a)Definitie și scop
b)Materiale necesare
c)Pregatirea fizica si psihica a pacientului

BAREM

1.Definitie
Puncţia pleurală sau toracocenteza reprezintă patrunderea cu un ac steril, prin spatiul
intercostal, in cavitatea pleurala, stabilind o legatura intre cavitatea pleurala si mediul exterior
1p

Scop
explorator
 punerea în evidenţă a prezenţei lichidului pleural 0,25p
 recoltarea lichidului pentru examinarea sa cantitativă şi calitativă 0,25p
terapeutic
 evacuarea lichidului 0,25p
 administrarea medicamentelor în cavitatea pleurală (antibiotice, citostatice) după spălarea
cavităţii 0,25p

2.Materiale necesare
 - de protecţie (musama si aleza) 0,25p
 - pentru dezinfecţia tegumentului - tip III 0,25p
 instrumente şi materiale sterile: 2 - 3 ace de 10 cm lungime, cu diametrul de 1 mm, 2-3
seringi de 20 - 50 ml, seringă de 5 ml şi ace pentru anestezie, pense, mănuşi, câmp
chirurgical, tampoane, comprese 9*0.25= 2.25p
 - alte materiale: romplast, eprubete, lampă de spirt, sisteme de aspiratie cu presiune
negativa, recipiente pentru colectarea lichidului, tăviţă renală 6*0.25=1.5p
 - medicamente: atropină, morfină, anestezice 3*0.25=0.75p
 - materiale pentru reacţia Rivalta (pentru stabilirea naturii lichidului) 0,25p

3.Pregatirea pacientului:
-se informează pacientul cu privire la scopul puncţiei şi la poziţia în care va sta în timpul
puncţiei 0.25p
-se obtine consimtamantul scris al pacientului 0,25p
- se administrează cu 30 de minute înaintea puncţiei o fiolă de atropină pentru a preveni
accidentele (atropina scade excitabilitatea generală şi a nervului pneumogastric) 0.25p
-se aşează pacientul :
 in poziţie şezând la marginea patului sau a mesei de examinare cu picioarele sprijinite
pe un scăunel, cu mâna de partea bolnavă ridicată peste cap până la urechea opusă
0.5p
 sau cu trunchiul uşor aplecat în faţă, cu antebraţele flectate pe braţe, cu mâinile la ceafă,
coatele înainte 0.5p
 pacienţii cu stare bună se aşează călare pe un scaun cu spătar, antebraţele fiind
sprijinite pe spătarul scaunului 0.5p
 pacienţii în stare gravă se aşează în decubit lateral, pe partea sănătoasă, la marginea
patului 0.5p
4. ENUMERATI REGULILE DE ADMINISTRARE A MEDICAMENTELOR 10p
a)Doze și orar
b)Prevenire complicații
c)Mod de administrare
BAREM

a)
*Respectă orarul şi ritmul de administrare pentru a se menţine concentraţia constantă în sânge,
având în vedere timpul şi căile de eliminare a medicamentelor 0.5p
*Respectă doza de medicament : doza unică şi doza /24h 0.5p
*Respectă somnul fiziologic al pacientului : organizează administrarea în afara orelor de somn (se
trezeşte pacientul în cazul administrării antibioticelor, chimioterapicelor cu ore fixe de administrare)
0.5p
b)
*Respectă medicamentul prescris de medic 1p
*Verifică calitatea medicamentelor, observând integritatea, culoarea medicamentelor solide,
sedimentarea , tulburarea, opalescenţa medicamentelor sub formă de soluţie 0.5p
*Serveşte pacientul cu doza unică de medicament pentru administrarea pe cale orală 0.5p
*Administrează imediat soluţiile injectabile aspirate din fiole, flacoane 0.5p
*Respectă măsurile de igienă/de asepsie 1p
*Informează pacientul asupra medicamentelor prescrise în ceea ce priveşte efectul urmărit şi
efectele secundare 1p
*Anunţă imediat medicul privind greşelile produse în administrarea medicamentelor 0.5p
*Evită incompatibilităţile medicamentoase datorate asocierilor unor soluţii medicamentoase în
aceeaşi seringă , în acelaşi pahar 0.5p

c)
*Identifică medicamentul prescris după etichetă, forma de prezentare, culoare, miros, consistenţă
0.5p
*Respectă căile de administrare prescrise de medic 0.5p
*Respectă următoarea succesiune în administrarea medicamentelor :
1. pe cale orală 0.5p
2. injecţii
0.5p
3. ovule vaginale 0.5p
4. supozitoare
0.5p
5. RECOLTAREA EXUDATULUI FARINGIAN 10 p
a)Scop
b)Materiale necesare
c)Pregatirea pacientului și efectuarea tehnicii

BAREM

1.Scopul procedurii
Explorator
• Depistarea germenilor patogeni de la nivelul faringelui în vederea tratamentului 0.25p
• Depistarea persoanelor sănătoase purtătoare de germeni 0.25p

2.Materiale necesare
o tavita renala 0.25p
o manusi de unica folosinta 0.25p
o apasator de limba steril 0.25p
o 2 eprubete cu tampon faringian steril 0.25p
o masca de protectie 0.25p
o minilanterna/ sursa de lumina - daca e cazul 0.25p
o etichete 0.25p
o formular cerere analize pentru laborator- daca e cazul 0.25p

3.Pregatirea psihica a pacientului

o se explica pacientului procedura si se incurajeaza pacientul 0.5p
o se obtine consimtamantul 0.5p

Pregatirea fizica a pacientului

o sa nu manance si sa nu bea nimic 0.25p
o sa nu faca gargara 0.25p
o sa nu se spele pe dinti, sa nu isi instileze picaturi in nas 0.25p
o se aseaza pacientul in pat sau pe scaun in pozitie sezanda 0.25p

Efectuarea recoltarii exudatului faringian

•se verifica daca pacientul a respectat recomandarile 0.50p
•se aplica masca de protectie 0.50p
•se spala mainile cu apa si sapun 0.50p
•se imbraca manusile 0.25p
•se cere pacientului sa-si tina capul pe spate se apasa limba cu un apasator de limba, se
ilumineaza fundul gatului pentru a vedea exact zonele inflamate 0.50p
•daca pacientul are senzatie de voma se retrage apasatorul de limba si i se sugereaza sa respire
adanc 0.50p
•dupa ce se relaxeaza, se introduce apasatorul de limba dar mai putin adanc ca prima data
0.50p
•se tamponeaza zonele amigdaliene cu aplicatorul incluzand zonele inflamate sau purulente
0.50p
•ne asiguram ca nu atingem cu tamponul faringian limba, dintii sau obrajii pentru a evita
contaminarea sa 0.50p
•se introduce imediat tamponul in eprubeta protectoare 0.50p

- pregatirea exudatului nazo-faringian pentru laborator

 se eticheteaza proba cu datele pacientului, ziua si ora recoltarii si locul de unde s-a
recoltat si daca pacientul a luat medicamente si ce anume
0.25p
 se completeaza formularul de cerere de analize pentru laborator si proba se trimite
imediat la laborator
0.25p
 se scot mănușile și se spală mâinile
0.25p

6. SPALATURA OCULARA 10p

a)Definitie și scop
b)Materiale necesare
c)Pregatirea pacientului și efectuarea tehnicii

1.Definitie.
Prin spălătura oculară se înţelege introducerea unui curent de lichid în sacul conjunctival 1p

Scop:
terapeutic :
 pentru îndepărtarea corpilor străini 0.25p
 pentru indepartarea unor secretii conjunctivale abundente 0.25p

2.Materiale necesare
*de protecţie : prosoape , tavita renala, manusi 0.25p
*sterile
- comprese, tampoane de vată 0.25p
- undină sau alt recipient picurător 0.25p
- apă bicarbonatată 22‰ 0.25p

3.Pregatirea pacientului
- se anunţă pacientul si i se explică necesitatea tehnicii 0.25p
- se obtine consimtamantul scris 0.25p
- se aşează pacientul în poziţie şezând, cu capul lăsat pe spate, cu privirea în sus sau va sta în
decubit dorsal sau lateral, cu capul lăsat pe spate 0.25p
- se protejează ochiul sănătos cu o compresă sterilă 0.25p
- se protejează cu un prosop în jurul gâtului 0.25p
- se aşează tăviţa renală lipită de obraz, de partea ochiului ce urmează a fi spălat (susţinută de
bolnav sau ajutor) 0.25p

Efectuarea tehnicii
- asistentul medical se spală pe mâini, se dezinfectează, îmbraca manusile 0.50p
- verifică temperatura lichidului de spălătură: 37°C (temperatura mai joasă declanşează reflexul de
închidere a pleoapelor) 0.50p
- aşează pe cele două pleoape câte o compresă îmbibată în soluţia antiseptică de spălare 0.50p
- deschide fanta palpebrală cu degetele mâinii stângi şi toarnă încet lichidul din undină (sau alt
recipient) în sacul conjunctival, evitând atingerea corneei 0.50p
- solicită pacientului să rotească ochiul în toate direcţiile 0.50p
- repetă tehnica la nevoie şi verifică prezenţa corpilor străini în lichidul de spălătură (când este
cazul) 0.50p
- îndepărtează tăviţa renală 0.50p
- usucă faţa pacientului 0.50p
- aspiră lichidul rămas în unghiul nazal al ochiului 0.50p
- îndepărtează compresa de pe ochiul protejat 0.50p
- aşează pacientul în poziţie comodă 0.50p
- se scot manusile si se spală mâinile cu apa si sapun 0.50p

7. SPĂLĂTURA AURICULARĂ 10p

a)Definitie și scop
b)Pregatirea pacientului
c)Efectuarea tehnicii

1.Definitie.
Prin spălătură auriculară se înţelege introducerea unui curent de lichid în conductul auditiv extern.
0.50p

Scop
*terapeutic
- îndepărtarea secreţiilor (puroi, cerumen), a corpilor străini ajunşi în urechea externă accidental
sau voluntar 0.25p
- tratamentul otitelor cronice 0.25p

2.Pregatirea pacientului:
- se anunţă pacientul și i se explică necesitatea tehnicii 0.50p
- se obtine consimtamantul scris 0.25p
- pacientul se aşează în poziţie şezând pe scaun și se protejează cu prosopul 0.50p
- se aşează tăviţa sub urechea pacientului, care va ţine capul înclinat spre tăviţă 0.50p
- in cazul insectelor vii, se introduce in conductul auditiv ulei de parafina, glicerina sau tampon cu
alcool 0.50p
- in cazul boabelor de legume si cereale, se instileaza alcool 0.50p
- in cazul dopului de cerumen, cu 24 ore inainte, se instileaza de 3 ori pe zi solutie de bicarbonat
de sodiu in glicerina 1/20 0.50p
- in cazul dopului epidermic, se instileaza solutie de acid salicilic 1% in ulei de vaselina 0.50p

3.Efectuarea tehnicii:

- asistenta se spală pe mâini, îmbracă şorţul de cauciuc si manusile 0.50p

- verifică temperatura lichidului de spălătura şi încarcă seringa Guyon 0.50p
- cere pacientului să deschidă gura (conductul se lărgeşte şi conţinutul patologic se îndepărtează
mai uşor) 0.50p
- trage pavilionul urechii în sus şi înapoi cu mâna stângă, iar cu dreapta injectează lichidul de
spălătură spre peretele postero-superior şi aşteaptă evacuarea 0.50p
- operaţia se repetă la nevoie 0.50p
- se usucă conductul auditiv extern 0.50p
- medicul controlează rezultatul spălăturii prin otoscopie 0.50p
- se introduce un tampon de vată în conduct 0.50p
- se aşează pacientul în decubit dorsal 1/2-1 oră 0.50p
- se examinează lichidul de spălătură si se noteaza tehnica si rezultatul spalaturii (corpii straini
extrasi) 0.50p
- se scot mănușile și se spală mâinile 0.25p
8. Definitia pansamentului, tipuri de pansament si principiile efectuarii unui bun
pansament.........10p
a)Definiție
b)Tipuri de pansament
c)Principiile unui bun pansament

1.DEFINITIE
Pansamentul reprezinta totalitatea mijloacelor si metodelor prin care se realizeaza protectia plagii
fata de mediul extern si de factorii nocivi: mecanici, termici, infectiosi, climaterici, in scopul
cicatrizarii ei. 1,50p

2. Tipuri de pansament
-protector..................................................................................................................................0,5p
-absorbant................................................................................................................................0,5p
-compresiv................................................................................................................................0,5p
-ocluziv.....................................................................................................................................0,5p
-umed.......................................................................................................................................0,5p

3. Principiile unui bun pansament

1. Sa fie facut in conditii aseptice………………………….................................……………….…..1p
2. Sa fie absorbant, protector……………………………….........................................…………….1p
3. Sa fie bine fixat , nedureros........................................................................................................1p
4. Sa acopere plaga in intregime depasind cu 2-3 cm marginile acesteia…...................……..….1p
5. Sa fie schimbat la timp…………………………………….......................................................….1p
6. Sa asigure punerea in repaus....................................................................................................1p
9. Hemoptizia..........................................................................................................................10p

a)Definiție
b)Conduita de urgență

1. Definitie..................................................................................................................................2p
Hemoptizia reprezinta hemoragia exteriorizata prin cavitatea bucala si nazala prin tuse, provenind
de la nivelul cailor respiratorii inferioare (plamani), sub forma de sputa spumoasa, rozata, aerata.

2. Conduita de urgenta
-asigurarea repausului fizic și vocal absolut.................................................................................0,5p
-asezarea pacientului in pozitie sezand pe scaun, fotoliu sau la marginea patului, cu picioarele mai
jos pentru a reduce intoarcerea venoasa......................................................................................0,5p
-se linisteste pacientul...................................................................................................................0,5p
-se aspira secretiile si cheagurile din cavitatea bucala si nazala..................................................0,5p
-se poate face punctie venoasa (venotomie), lasand sa curga intr-un vas gradat 300-500 ml
sange............................................................................................................................................0,5p
-se aplica garouri la nivelul membrelor inferioare care vor fi schimbate la 10-15 min.................0,5p
-se administreaza oxigen pe sonda sau masca...........................................................................0,5p
-se monteaza linie venoasa..........................................................................................................0,5p
-se administreaza diuretice (furosemid) la indicatia medicului......................................................0,5p
-se monitorizeaza functiile vitale/puls, respiratie, TA, SpO2..........................................................0,5p
-se pot administra pacientului lichide reci sau cubulete de gheata in cantitati mici......................0,5p
-se aplică pungă cu gheață pe regiunea sternală.......................................................................0,25p
-la nevoie, se poate efectua transfuzie sanguina.......................................................................0,25p
-se administreaza tratamentul prescris(hemostatice, sedative, hipotensoare, analgezice, digitalice,
bronhodilatatoare).........................................................................................................................0,5p
-in cazurile grave, intubatie orotraheala cu ventilatie mecanica....................................................0,5p
-asigurarea conditiilor de
semiobscuritate.....................................................................................0,5p
-evitarea stimulilor
zgomotosi........................................................................................................0,5p
10. Suportul de baza al vietii la adult (BLS)………………………………………...................10p

a)Definiție
b)Conduita de urgență

1. Definitie...................................................................................................................................1p
Suportul vital de baza /Basic Life Support- BLS este definit ca un ansamblu de masuri de
resuscitare, efectuate asupra unui pacient aflat in stop cardio-respirator, fara a se folosi
echipamente specifice.
2.Conduita de urgenta
a) in cazul victimei constiente
-se va lasa in pozitia in care a fost gasita.............................................................................0,25p
-se solicita ajutor calificat.....................................................................................................0,25p
-se reevalueaza starea ei periodic pana la sosirea ambulantei...........................................0,25p
-daca se afla intr-o zona periculoasa, se va scoate victima din acea zona.........................0,25p
b) in cazul victimei inconstiente
-se aseaza victima in decubit dorsal pe un plan dur.............................................................0,5p
-salvatorul se va aseza lateral, intr-o pozitie care sa-i permita efectuarea manevrelor de
resuscitare/insuflari de aer si masaj cardiac extern...............................................................0,5p
-eliberarea cailor respiratorii superioare.................................................................................0,5p
-evaluarea respiratiei timp de 10 sec, privind pieptul si apropiind urechea de capul victimei, simtind
respiratia si ascultand............................................................................................................0,5p
-evaluarea functiei cardiace / verificarea pulsului .................................................................0,5p
-incercarea de a obtine ajutor calificat...................................................................................0,25p
-daca victima respira eficient si are puls, va fi asezata in pozitia de siguranta.....................0,5p
-daca victima nu respira, se aplica formula HELP ................................................................0,5p
-Hiperextensia capului
-Eliberarea cailor respiratorii superioare
-Luxarea mandibulei in sus si inainte
-Pensarea nasului si insuflarea aerului
-daca victima nu prezinta puls, se va face masaj cardiac extern (MCE)...................................0,5p
-daca este un salvator, se fac doua insuflatii urmate de 30 compresiuni sternale (cu o frecventa de
10-12 respiratii/min si 100 batai/min).........................................................................................0,5p
-daca sunt doi salvatori, se va face o insuflatie, urmata de 5 compresiuni sau doua insuflatii cu 30
compresiuni, salvatorii alternand manevrele intre ei pentru a nu obosi....................................0,5p
-masajul cardiac extern presupune infundarea sternului cu aproximativ 5-6 cm.....................0,5p
-bratele salvatorului vor fi intinse, iar palmele vor fi asezate una peste alta, cu degetele
incrucisate.................................................................................................................................0,5p
-se va comprima sternul cu podul palmei, degetele ramanand ridicate pentru a nu comprima
coastele, dupa fiecare compresiune, sternul este lasat sa revina la pozitia initiala, fara a ridica
mainile de pe stern.....................................................................................................................0,5p
-insuflarea aerului se face gura la gura (prin pensarea nasului), gura la nas sau gura la masca,
urmarind miscarile de ridicare ale toracelui................................................................................0,5p
-daca victima vomita in timpul resuscitarii, se intoarce in decubit lateral, cu capul pozitionat spre
podea, pentru a permite eliminarea varsaturii si se va curata cavitatea bucala si nazala...........0,5p
-se evalueaza periodic reluarea respiratiei si a pulsului............................................................0,25p
11. EPISTAXISUL................................................................................................................10P

a)Definiție
b)Materiale necesare
c)Conduită de urgență

1.Definitie............................................................................................................................1 p
Epistaxisul sau rinoragia reprezinta hemoragia ce ia nastere in fosele nazale, cauzata de iritatie
mecanica locala , leziuni ale vaselor mucoasei nazale, traumatisme nazale sau de anumite boli
generale (pierdere de sange prin nas)
2. Materiale necesare
-manusi..............................................................................................................................0,5 p
-oglinda frontala.................................................................................................................0,5 p
-sursa de lumina................................................................................................................0,5 p
-speculum nazal................................................................................................................0,5 p
-pensa lunga si subtire......................................................................................................0,5 p
-comprese sterile (mesa de tifon)......................................................................................0,5 p
-lubrefiante sterile (ulei de parafina)..................................................................................0,5 p
-tavita renala......................................................................................................................0,5 p
3. Conduita de urgenta:
-bolnavul va fi asezat pe scaun in pozitia sezand, cu un prosop sub barbie..............................0,5 p
-asistenul medical il va linisti si va indeparta si anturajul pentru a nu crea tulburari psihice.......0,5 p
- va fi eliberat de orice compresiune: guler, curea,nasturii camasii.............................................0.5 p
-se degajeaza fosele nazale de cheagurile de sange, invitandu-se bolnavul sa sufle nasul, nara cu
nara, intr-o tavita renala .............................................................................................................0.5 p
Hemostaza locala prin:
-compresiune digitala prin apăsarea narinei care sangereaza cel putin 10 min. .......................1 p
-tamponament narinar – tampoanele narinare imbibate cu solutii hemostatice (apa oxigenata,
trombina, pelicula de fibrina, gelaspon, adrenalina 1‰), cu ajutorul speculului nazal si al pensei se
vor introduce in nara. Se aplica un bandaj sub forma de prastie................................................. 1 p
- aplicarea compreselor reci pe regiunea frontala și nazala, iar daca hemoragia continua se
practica tamponament anterior al fosei nazale pentru 24-48 ore ...................................................1 p
12. ARSURA TERMICĂ – DEFINIȚIE, REGULA LUI "9" (WALLACE) 10P

a)Definiția
b)Cauze
c)Regula lui “9”

1. Definitia .......................................................................................................................2 p
Arsura termica este o boala chirurgicala a intregului organism determinata direct de amploarea
suprafetei arse, a profunzimii acesteia si de modul de evolutie a leziunii locale.
2. Cauze (agent traumatic)
-agenti termici / cald-frig....................................................................................................0,5p
-agenti chimici / baze și acizi ............................................................................................0,5p
-agenti electrici/curent electric...........................................................................................0,5p
-iradiatiile...........................................................................................................................0,5p
3. Regula lui “9” (Wallace)
Aprecierea suprafetei arse la adult dupa regula lui “9”:
- cap si gat=9%...................................................................................................................1p
- trunchi(torace anterior)=18%............................................................................................1p
- trunchi(torace posterior)=18%..........................................................................................1p
- membre superioare=9%...................................................................................................1p
- membre inferioare=18%...................................................................................................1p
- regiunea genitala si perineu=1%......................................................................................1p
13. DEFINITI PANSAMENTUL SI DESCRIETI TIMPII UNUI PANSAMENT

a)Definiție
b)Timpii unui pansament

1. Definitie............................................................................................... ................................ 1 p
Pansamentul reprezinta totalitatea mijloacelor si metodelor prin care se realizeaza protectia plagii
fata de mediul extern si de factorii nocivi: mecanici, termici, infectiosi, climaterici, in scopul
cicatrizarii ei.

2.Timpii unui pansament

a) Degresarea si dezinfectia tegumentelor din jurul plagii…………..................…...........…0,25 p

- Daca plaga este intr-o regiune cu păr, se rade părul in jurul plagii pana la o distanta de 6 cm
de marginea plagii..................................................................................................................0,5 p
- Daca exista pansament pe plaga, se indepărteaza compresele de la pansamentul vechi cu
blândeţe, umezindu-le cu soluţie de ser fiziologic/ apa oxigenata dacă sunt
lipite.......................................................................................................................................0,5 p
- Se degreseaza tegumentele din jurul plagii pentru a îndepărta urmele de adeziv de la
pansamentul anterior sau sebumul, folosind tampon steril imbibat in benzină iodată..........0,5 p
- Se dezinfecteaza tegumentul din jurul plagii cu tampoane sterile imbibate cu soluţie
antiseptică (betadina, alcool iodat) începând dinspre plagă spre periferie in cazul plagilor
neinfectate/aseptice si dinspre periferie spre plaga in cazul plagilor infectate/septice,
schimband frecvent tamponul..................................................................................................1 p
b) Tratarea plăgii.................................................................................................................0,25 p
-Se acţioneaza în funcţie de recomandarea medicului, de natura şi evoluţia plăgii ..........0,5p
-plaga aseptica operatorie se sterge usor cu un tampon cu solutie antiseptica .................0,5p
-se spală plaga cu un jet slab de soluţie antiseptică dacă prezintă secreţii...........................0,5p
-daca exista corpi straini, plaga se spala din abundenta cu apa oxigenata; se indepărteaza
tubul de dren dacă e cazul......................................................................................................0,5p
-se indepărteaza firele............................................................................................................0,5p
-dezinfectia din nou a tegumentului din jurul plagii.................................................................0,5 p
-se aplica medicamente conform prescripţiei medicale…......................................................0,5 p
c) Acoperirea (protecţia plăgii).............................................................................................0,25 p
- se acopera plaga cu comprese sterile care să depăşească marginile plăgii cu 2-3 cm in
functie de tipul de pansament necesar plagii respective (protector, absorbant-vata, compresiv,
umed).......................................................................................................................................0,5
p
- Nu se va aplica un strat prea gros de tifon pentru a asigura o bună capilaritate si pentru a nu
permite stagnarea secreţiilor in contact cu tegumentul favorizand iritaţia şi macerarea..........0,5p
d) Fixarea pansamentului :...................................................................................................0,25 p
- se alege o metodă de fixare adecvată regiunii prin înfăşare sau cu substanţe adezive.......0,5p
- se verifica pansamentul pentru a nu jena circulaţia de întoarcere, pentru a nu provoca
dureri......................................................................................................................................0,5p
14.TRANSFUZIA

a)Definiție
b)Scop
c)Accidente și incidente

1. Definitie...............................................................................................................................0,5 p
Transfuzia reprezinta o metoda activa care consta in introducerea de sange si derivatii sai in sistemul circulator al unui
bolnav

2. Scop: ....................................................................................................................................0,5p
-terapeutic

3. Incidentele transfuziei:
> infundarea transfuzorului cu cheaguri - se schimba transfuzorul….......................................0,5p
> imbibarea tubului de aer cu sange - se schimba tubul de aer…..........................................0,5p
> depuneri de cheaguri sau pelicule de fibrina pe filtrul din picurator - se schimba flaconul de
sange si transfuzorul….............................................................................................................0,5p
> perforarea venei…................................................................................................................0,5p
> iesirea acului din vena ......................................................................................................….0,25p
> coagularea sangelui venos refulat in ac/branula/cateter - se schimba acul de
punctie/branula/cateter…..........................................................................................................0,5p
> administrare paravenoasa.......................................................................................................0,25p

Accidentele transfuziei :
> socul hemolitic din cauza incompatibilitatii de grup sanguin care se manifesta prin dispnee,
tahicardie, cianoza, frison, dureri retrosternale, vertij, stare generala alterata - se intrerupe
transfuzia….................................................................................................................................…1p
> frisoane puternice in primele 2 ore de la transfuzie din cauza transfuzarii unui sange alterat,
infectat cu germeni virulenti - se incalzeste bolnavul, se administreaza bauturi calde si se incepe
antibioterapia masiva dupa antibiograma sangelui infectat…....................................................…1p
> transmiterea unor boli infectioase ca hepatita B, hepatita C, H.I.V., malarie, ce vor aparea dupa
trecerea perioadei respective de incubatie…….............................................................................1p
>embolie pulmonara cu cheaguri care se manifesta prin agitatie, dispnee, dureri toracice, tuse chinuitoare insotita de
hemoptizie si febra ....................................................................................1 p
>embolie pulmonara cu aer manifestata prin stare generala alterata, cianoza, dispnee, puls slab filiform, hipotensiune
arteriala - se opreste transfuzia, fluxul venos fiind mentinut prin perfuzare de ser fiziologic si se iau masuri antisoc de
catre medicul reanimator.................................................1p
> transfuzia de sange neincalzit poate provoca hemoliza intravasculara cu blocaj renal, soc posttransfuzional, acidoza
metabolica sau chiar stop cardiac prin hipotermie..............................1p
15.Definiți fractura, enumerați semnele de certitudine și principiile imobilizării corecte ale
fracturilor membrelor. 10 p

a)Definiție
b)Semne de certitudine
c)Principiile imobilizării

1.Definiție..................................................................................................................................1p
Fractura reprezinta intreruperea totală sau parțială a continuității unui os, apărută în urma unui
traumatism.
2.Semne de certitudine:
-mobilitate anormală/aparitia unei miscari care nu exista in mod normal...............................0,5 p
-crepitație osoasă/frecatura osoasa care se percepe atat la palpare cat si la auz..................0,5 p
-lipsa transmiterii mișcării dincolo de focarul de fractură/miscarea facuta de bolnav intr-o parte a
segmentului fracturat nu se transmite celeilalte parti..............................................................0,5p
-constatarea întreruperii continuității unui os pusa in evidenta prin examen radiologic......0,5 p
3.Principiile imobilizării:
-asigurarea functiilor vitale........................................................................................................0,5p
-obtinerea unei axari relative a segmentului de imobilizat prin tractiune atraumatica si progresiva in
ax/reducere ortopedica sau chirurgicala pentru repunerea in ax a osului fracturat................1p
-imobilizarea trebuie sa prinda obligatoriu articulatiile de deasupra si de dedesubtul focarului de
fractura....................................................................................................................................1 punct
-imobilizarea sa fie adaptata reliefului anatomic al regiunii accidentate...................................0,5p
-imobilizarea trebuie sa fie simpla pentru a putea fi utilizata si de persoane mai putin
instruite.......................................................................................................................................0,5p
-imobilizarea se poate face prin aparat gipsat circular sau atela gipsata...................................0,5p
-fixarea atelei sau a aparatului gipsat circular se realizează prin folosirea fesilor sau a altor
mijloace improvizate (fular, batic, prosop)..............................................................................1 punct
-in lipsa aparatului gipsat, se pot folosi atele improvizate din lemn, plastic, baston, schiuri,
etc...............................................................................................................................................0,5p
-imobilizarea nu trebuie sa fie compresiva pentru a nu impiedica circulatia de
intoarcere/venoasa......................................................................................................................0,5p
-degetele se lasa intotdeauna la vedere......................................................................................0,5p
-se verifică culoarea și temperatura tegumentelor......................................................................0,5p
16. Arsura termica 10 P

a)Definiție
b)Gradele de profunzime

1.Definitie ................................................................................................................................1p
Arsura termica este o boala chirurgicala a intregului organism determinata direct de amploarea
suprafetei arse, a profunzimii acesteia si de modul de evolutie a leziunii locale.

2.Gradele arsurii in functie de profunzime

Gradul I- eritem, edem, hipertermie, usturime............................................................4*0,25p=1p
*Intereseaza straturile superficiale ale epidermului dar stratul bazal ramane integru,nu lasa
cicatrici si sechele …………………………...........................................................1p
Gradul II- flictena alba cu continut serocitrin limpede transparent, eritem accentuat, edem,
durere….........................................................................................................................4*0,25p=1 p
*Intereseaza straturile mai profunde din epiderm, dar stratul bazal ramane integru si nu lasa
sechele si are cicatrizare buna daca nu apare infectia...........................................................1p
Gradul III- flictena rosie , cu continut sanguinolent tulbure, durere vie, soc
hipovolemic……………………........................................................................................4*0,25p=1p
*Leziunea distruge tot epidermul si o parte din derm, lasa cicatrici cheloide si
sechele.......................................................................................................................................1p
Gradul IV – escara dermica totala cu distrugerea epidermului, dermului, hipodermului, chiar a
oaselor, muschilor, vaselor, culoarea variind de la alb la negru, in functie de temperatura ....1p
*Nu este prezenta durerea, lasa cicatrice cheloide si sechele functionale grave......................1p
*Epitelizarea spontana nu se poate face decat pentru maxim 5 cm2 arsura gradul IV, peste 5 cm2,
necesita grefare.........................................................................................................................1p
17.Descrieţi elementele de supraveghere a tuburilor de dren la un bolnav operat pe
abdomen 10 p

a)Observare și notare
b)Mobilizare și poziționare
c)Prevenirea complicațiilor

a)
- tubul de dren va fi racordat la punga colectoare...........................................................................1p
- verificarea permeabilitatii tuburilor …………………………………………….................................1p
- notarea cantitatii de secretii eliminate, aspectul lor si se vor nota in foaia de
observatie…………………………………………..........................................................................…1p
b)
- pozitionarea decliva a tuburilor bine etansate( se verifica etanseitatea) ………..........................1p
- pensarea tuburilor in timpul mobilizarii pacientului…….............................…………………………1p
- se va avea in vedere ca tubul sa aiba o lungime corespunzatoare astfel incat sa nu fie in tractiune
si nici prea lung...............................................................................................................................1p
c)
- verificarea tuburilor de dren pentru a evita iesirea accidentala din cavitate și sa nu fie cudate sau
rasucite……………………….……..............................................................................................….1p
- se va observa pansamentul pentru a evita imbibarea acestuia cu secretii....................................1p
- trebuie avut grija ca tubul de dren sa nu treaca prin zone ce pot fi contaminate..........................1p
- plaga prevazuta cu tuburi de dren va fi pansata ca o plaga septica.............................................1p
18.Stopul cardio-respirator 10 p

a)Semnele de recunoaștere
b)Semnele de eficiență ale resuscitării

1.Semnele de recunoastere a stopului cardio-respirator:

- absenta pulsului la artera carotida........................................................................................1 p
- incetarea batailor inimii, verificata prin auscultatie................................................................0,5p
- oprirea miscarilor respiratorii toracice si abdominale............................................................0,5 p
- pierderea constientei.............................................................................................................0,5 p
- midriaza fixa cu absenta reflexului fotomotor........................................................................1 p
- aspectul tegumentelor/paloare extrema sau cianoza............................................................0,5 p
- relaxarea musculaturii, inclusiv a sfincterelor/pierderi necontrolate de urina si materii
fecale.......................................................................................................................................0,5 p

2.Semnele de eficienţă ale resuscitarii cardio- respiratorii:

- perceperea pulsului carotidian, femural …………………………….. ………................……1 p
-disparitia midriazei si reaparitia reflexului la lumina...............................................................1p
- reapariţia respiraţiei spontane…………………………………………...............................….0,5 p
- revenirea starii de constienta…………………………………………...............................…..1 p
- recolorarea normală a tegumentelor…………………………………..............................…...1 p
-reluarea contractiei musculaturii.............................................................................................1p
19. Descrieţi caracteristicile durerii din criza de angină pectorală, după următorul algoritm
clinic: localizare, iradiere, caracter, durată, intensitate, fenomene asociate, factori
declanşatori, condiţii de ameliorare. 10 p

Se descriu caracteristicile durerii după următorul algoritm:

a)localizare - in 80-90% din cazuri in regiunea retrosternala mijlocie si inferioara si in regiunea
precordiala, bolnavul indicand sediul durerii cu intreaga palma, cu ambele palme sau pumnul,
niciodata cu un singur deget...........................................................................................................1 p
b) iradiere-cel mai frecvent in umarul stang si de-a lungul membrului superior stang, pe marginea
cubitala, pana la ultimele doua degete............................................................................................1p
-alteori, poate iradia la baza gatului, in maxilarul inferior, umar drept, regiune
interscapulara, hipocondrul drept.....................................................................................................1p
c)durata -2-3 min, mai rar 10-15
min...............................................................................................1p
-peste 30 min. este suspectat un sindrom intermediar sau un infarct miocardic acut.......1p
d)intensitatea variaza de la jena sau disconfort la dureri atroce.....................................................1p
e)caracterul durerii-este constrictiv, ca o „gheara”, arsura sau sufocare, insotita de anxietate si
teama de moarte iminenta...............................................................................................................1p
f)fenomene asociate-criza dureroasa este insotita uneori de: palpitatii, transpiratii, paloare,
lipotimie, dispnee, eructatii...............................................................................................0,2p*6=1,2p
g)factori declanşatori-abuz de tutun, efort fizic, emotii, mese copioase, frig, vant, crize
tahicardice........................................................................................................................0,2p*7=1,4p
h) condiţii de ameliorare/ dispariţie a durerii-durerea cedeaza la repaus si la administrare de
nitroglicerina.....................................................................................................................0,2p*2=0,4p
20. Escarele de decubit .....................................................................................................10p

a)Definiție
b)Măsuri de profilaxie

1. Definiție................................................................................................1 p
Escara este o leziune profunda a tesuturilor prin irigarea insuficienta, datorita compresiunilor
indelungate, intre proeminentele osoase si un plan dur/ leziuni ale tegumentelor interpuse intre
doua planuri dure os si pat.
2. Masuri de profilaxie
a)se adreseaza cauzelor locale sau favorizante si reprezinta “cartea de vizita” a asistentului
medical.......................................................................................................................................0,5p
b)schimbarea poziției bolnavului..................................................................................................0,5p
- se face la 2-3 ore, la nevoie mai des.......................................................................................0,5p
-se evita imobilizarea............................................................................................................0,25p
-se intocmeste o foaie de supraveghere in care se noteaza orele de schimbare, pozitia, aspectul
tegumentelor, zonele masate.....................................................................................................0,25p
c) aspectul lenjeriei de pat și de corp, eliminarea corpilor străini..............................................0,5 p
-evitarea cutelor lenjeriei de pat, de preferat renuntarea la lenjeria de corp..........................0,25p
-scuturarea patului zilnic sau la nevoie de firimituri (biscuiti, paine, gips).....................................0,5p
e)alimentația și hidratarea...........................................................................................................0,25p
- alimentatia sa fie bogata in proteine si vitamine pentru a favoriza cicatrizarea .......................0,5p
- se tine cont de varsta si greutatea bolnavului...........................................................................0,5p
- necesarul de lichide se va completa cu 1,5-2 l la 24 ore..........................................................0,5p
f) asigurarea confortului și igiena regiunii...................................................................................0,5p
-spalare zilnica cu apa si sapun si ungerea regiunilor expuse umezelii, prevenind macerarea
pielii .........................................................................................................................................0,5p
-in caz de incontinenta urinara, se monteaza sonda urinara (Foley).........................................0,5p
- pentru ungerea pielii se foloseste oxid de zinc cu vitamina A + D2.........................................0,5p
- se pot aplica comprese cu talc.................................................................................................0,25p
g) utilizarea materialelor auxiliare..............................................................................................0,25p
- se pot folosi saltele speciale cu aer, apa,.................................................................................0,5p
- se pot folosi perne de diverse dimensiuni si forme pentru genunchi, tendonul lui Achile........0,5p
- se pot folosi colaci de cauciuc, silicon sau din vata infasurata cu fasa.....................................0,5p